Anthony Atala: Growing new organs

Translator: Indre Survilaite Reviewer: Julija L.

This is actually a painting

Tai yra paveikslas,

that hangs at the Countway Library at Harvard Medical School.

kabantis Countway bibliotekoje, Harward medicinos mokykloje.

And it shows the first time an organ was ever transplanted.

Jame vaizduojamas pirmasis pasaulyje organo persodinimas.

In the front, you see, actually, Joe Murray

Priekyje matote Joe Murray,

getting the patient ready for the transplant,

ruošiantį pacientą persodinimui,

while in the back room you see Hartwell Harrison,

o kitame kambaryje matote Hartwell Harrison,

the Chief of Urology at Harvard,

Harward urologijos skyriaus vedėją,

actually harvesting the kidney.

išimantį inkstą.

The kidney was indeed the first organ

Inkstas buvo pats pirmasis

ever to be transplanted to the human.

žmogui persodintas organas.

That was back in 1954,

Tai buvo 1954-aisiais,

55 years ago.

prieš 55 metus.

Yet we're still dealing with a lot of the same challenges

Tačiau mes vis dar susiduriame su daugeliu tų pačių iššūkių,

as many decades ago.

kaip ir prieš daugelį dešimtmečių.

Certainly many advances, many lives saved.

Išties didelė pažanga, daug išgelbėtų gyvybių.

But we have a major shortage of organs.

Bet mums labai trūksta organų.

In the last decade the number of patients

Per paskutinįjį dešimtmetį pacientų,

waiting for a transplant has doubled.

laukiančių persodinimo, skaičius padvigubėjo.

While, at the same time, the actual number of transplants

Tuo tarpu atliekamų persodinimų skaičius

has remained almost entirely flat.

išliko beveik nepakitęs.

That really has to do with our aging population.

Tai labai susiję su mūsų senstančia populiacija.

We're just getting older.

Mes tiesiog senėjam.

Medicine is doing a better job

Medicinai vis geriau sekasi

of keeping us alive.

išsaugoti musų gyvybes.

But as we age, our organs tend to fail more.

Bet mums senstant, mūsų organų veikla sparčiai silpnėja.

So, that's a challenge,

Tad tai yra iššūkis

not just for organs but also for tissues.

ne tik organams, bet ir audiniams.

Trying to replace pancreas,

Bandymas pakeisti kasą,

trying to replace nerves that can help us with Parkinson's.

bandymas pakeisti nervus, galintis padėti sergant Parkinson liga.

These are major issues.

Tai didžiosios problemos.

This is actually a very stunning statistic.

Štai stulbinanti statistika.

Every 30 seconds

Kas 30 sekundžių

a patient dies from diseases

pacientas miršta nuo ligų,

that could be treated with tissue regeneration or replacement.

kurias galima išgydyti atkuriant arba pakeičiant audinius.

So, what can we do about it?

Tad ką mes galime padaryti?

We've talked about stem cells tonight.

Šįvakar kalbėjome apie kamienines ląsteles.

That's a way to do it.

Tai vienas iš būdų.

But still ways to go to get stem cells into patients,

Bet dar reikia daug padirbėti, norint perkelti kamienines ląsteles į pacientus

in terms of actual therapies for organs.

tikrai organų terapijai.

Wouldn't it be great if our bodies could regenerate?

Ar gi nebūtų šaunu, jei mūsų kūnai gebėtų regeneruotis?

Wouldn't it be great if we could actually harness the power

Ar nebūtų puiku, jei galėtume pajungti savo kūno

of our bodies, to actually heal ourselves?

galią ir patys pasigydyti?

It's not really that foreign of a concept, actually;

Išties tai nėra itin svetima mintis;

it happens on the Earth every day.

tai vyksta Žemėje kiekvieną dieną.

This is actually a picture of a salamander.

Štai salamandros nuotrauka.

Salamanders have this amazing capacity to regenerate.

Salamandros turi stebėtiną gebėjimą regeneruotis.

You see here a little video.

Štai trumpas filmukas.

This is actually a limb injury in this salamander.

Čia šios salamandros sužeista galūnė.

And this is actually real photography,

Čia tikros nuotraukos, padarytos

timed photography, showing how that limb regenerates

laikui bėgant ir rodančios, kaip ta galūnė atauga

in a period of days.

per keletą dienų.

You see the scar form.

Matote, kaip susidaro randas.

And that scar actually grows out

Ir iš rando išauga

a new limb.

nauja galūnė.

So, salamanders can do it.

Salamandros tai sugeba.

Why can't we? Why can't humans regenerate?

Kodėl nesugebam mes? Kodėl žmonės negali regeneruotis?

Actually, we can regenerate.

Tiesą sakant, galim.

Your body has many organs

Jūsų kūne yra daugybė organų,

and every single organ in your body

ir kiekviename iš jų

has a cell population

yra populiacija ląstelių,

that's ready to take over at the time of injury. It happens every day.

pasiruošusių pakeisti žuvusias susižeidus. Tai vyksta kiekvieną dieną.

As you age, as you get older.

Jums senstant,

Your bones regenerate every 10 years.

jūsų kaulai atsinaujina kas 10 metų.

Your skin regenerates every two weeks.

Jūsų oda atsinaujina kas dvi savaites.

So, your body is constantly regenerating.

Taigi jūsų kūnas nuolat regeneruojasi.

The challenge occurs when there is an injury.

Iššūkis atsiranda susižeidus.

At the time of injury or disease,

Susižeidus ar susirgus,

the body's first reaction

pirmoji organizmo reakcija

is to seal itself off from the rest of the body.

yra izoliuotis nuo likusio kūno.

It basically wants to fight off infection,

Iš esmės jis nori atremti infekciją

and seal itself, whether it's organs inside your body,

ir izoliuotis. Ar tai būtų organai jūsų kūne,

or your skin, the first reaction

ar jūsų oda, pirmoji reakcija -

is for scar tissue to move in,

randiniu audiniu

to seal itself off from the outside.

izoliuotis nuo išorės.

So, how can we harness that power?

Tad kaip gi galime pažaboti šias galias?

One of the ways that we do that

Vienas iš būdų -

is actually by using smart biomaterials.

naudoti išmaniąsias biomedžiagas.

How does this work? Well, on the left side here

Kaip tai viekia? Na, kairėje pusėje matote

you see a urethra which was injured.

pažeistą šlapimo kanalą.

This is the channel that connects the bladder to the outside of the body.

Tai kanalas jungiantis šlapimo pūslę su kūno išore.

And you see that it is injured.

Ir matote, kad jis pažeistas.

We basically found out that you can use these smart biomaterials

Mes išsiaiškinome, kad galima panaudoti išmaniąsias biomedžiagas

that you can actually use as a bridge.

kaip tiltą.

If you build that bridge, and you close off

Jei pastatote tokį tiltą ir atskiriate

from the outside environment,

nuo išorės,

then you can create that bridge, and cells

galite sukurti tiltą, ir ląstelės,

that regenerate in your body,

atsinaujinančios jūsų kūne,

can then cross that bridge, and take that path.

gali keliauti tuo tiltu, eiti tuo keliu.

That's exactly what you see here.

Būtent tai ir matote čia.

It's actually a smart biomaterial

Tai - išmanioji biomedžiaga,

that we used, to actually treat this patient.

kurią panaudojome šiam pacientui gydyti.

This was an injured urethra on the left side.

Tai buvo pažeistas šlapimo takas kairėje.

We used that biomaterial in the middle.

Biomedžiagą panaudojome viduryje.

And then, six months later on the right-hand side

Ir, po šešių mėnesių, dešinėje

you see this reengineered urethra.

matote šį atsistačiusį šlapimo taką.

Turns out your body can regenerate,

Pasirodo jūsų kūnas geba atsinaujinti,

but only for small distances.

bet tik nedideliais atstumais.

The maximum efficient distance for regeneration

Didžiausias efektyvios regeneracijos atstumas

is only about one centimeter.

yra tik apie vieną centimetrą.

So, we can use these smart biomaterials

Tad galime naudoti išmaniąsias biomedžiagas,

but only for about one centimeter

bet ne didesniems nei vieno centimetro

to bridge those gaps.

tarpams, statyti tiltus.

So, we do regenerate, but for limited distances.

Taigi mes regeneruojame, bet ribotais atstumais.

What do we do now,

O ką daryti,

if you have injury for larger organs?

kai sužeisti didesni organai?

What do we do when we have injuries

Ką daryti, kai pažeistos

for structures which are much larger

struktūros, gerokai didesnės

than one centimeter?

nei vienas centimetras?

Then we can start to use cells.

Tada galima pradėti naudoti ląsteles.

The strategy here, is if a patient comes in to us

Šiuo atveju strategija tokia: jei pacientas ateina pas mus

with a diseased or injured organ,

su sergančiu ar sužeistu organu,

you can take a very small piece of tissue from that organ,

galima paimti labai mažą audinio gabalėlį iš to organo,

less than half the size of a postage stamp,

mažesnį nei pusė pašto ženklo.

you can then tease that tissue apart,

Tada galima tą audinį išnarplioti

and look at its basic components,

ir pažiūrėti į jo pagrindines sudedamąsias dalis -

the patient's own cells,

paties paciento ląsteles.

you take those cells out,

Ląstelės išimamos,

grow and expand those cells outside the body in large quantities,

auginamos ir dauginamos dideliais kiekiais už kūno ribų

and then we then use scaffold materials.

ir tada naudojamos karkasinės medžiagos.

To the naked eye they look like a piece of your blouse,

Pažiūrėjus plika akimi, jos atrodo kaip skiautė iš jūsų palaidinės

or your shirt, but actually

ar jūsų marškinių, bet iš tikrųjų

these materials are fairly complex

šios medžiagos gan sudėtingos

and they are designed to degrade once inside the body.

ir yra sukurtos taip, kad kūne suirtų.

It disintegrates a few months later.

Jos suyra po keleto mėnesių.

It's acting only as a cell delivery vehicle.

Jos yra tik ląstelių pernašos priemonė.

It's bringing the cells into the body. It's allowing

Ji perkelia ląsteles į kūną. Ji leidžia

the cells to regenerate new tissue,

ląstelėms regeneruoti naują audinį

and once the tissue is regenerated the scaffold goes away.

ir, kai audinys yra atgamintas, karkasas pasišalina.

And that's what we did for this piece of muscle.

Tai mes ir padarėme su šiuo raumens gabalėliu.

This is actually showing a piece of muscle and how we go through

Čia pavaizduota dalis raumens ir kaip mes išnaršome

the structures to actually engineer the muscle.

sandarą, kad sukurtumėme tą raumenį.

We take the cells, we expand them,

Paimame ląsteles, padauginam jas,

we place the cells on the scaffold,

patalpiname ant karkaso

and we then place the scaffold back into the patient.

ir įsodinam tą karkasą atgal pacientui.

But actually, before placing the scaffold into the patient,

Bet iš tikrųjų, prieš įsodindami karkasą pacientui,

we actually exercise it.

mes jį mankštiname.

We want to make sure that we condition

Norim įsitikinti, kad raumuo bus ištreniruotas,

this muscle, so that it knows what to do

kad žinos, ką turi daryti,

once we put it into the patient.

įsodinus jį pacientui.

That's what you're seeing here. You're seeing

Tai čia ir matote. Matote, kaip

this muscle bio-reactor

šis raumenų bioreaktorius

actually exercising the muscle back and forth.

mankština raumenį pirmyn ir atgal.

Okay. These are flat structures that we see here,

Taigi. Čia mes matome plokščias struktūras,

the muscle.

raumenis.

What about other structures?

O kaip kitokios struktūros?

This is actually an engineered blood vessel.

Štai sukurta kraujagyslė.

Very similar to what we just did, but a little bit more complex.

Labai panašu į tai, ką ką tik padarėme, tik truputį sudėtingiau.

Here we take a scaffold,

Čia mes imame karkasą,

and we basically -- scaffold can be like a piece of paper here.

ir paprasčiausiai - karkasas gali būti kaip šis popieriaus lapas.

And we can then tubularize this scaffold.

Mes galime šį karkasą susukti į vamzdelį.

And what we do is we, to make a blood vessel, same strategy.

Norėdami pagaminti kraujagyslę, taikome tą pačią strategiją.

A blood vessel is made up of two different cell types.

Kraujagyslė sudaryta iš dviejų rūšių ląstelių.

We take muscle cells, we paste,

Imame raumenų ląsteles, jas prilipdome,

or coat the outside with these muscle cells,

jomis padengiame išorę,

very much like baking a layer cake, if you will.

tarsi keputme sluoksniuotą pyragą.

You place the muscle cells on the outside.

Raumenų ląstelės dedamos išorėje.

You place the vascular blood vessel lining cells on the inside.

Kraujagyslės dengiamojo audinio ląsteles dedame viduje.

You now have your fully seeded scaffold.

Štai - pilnai apsodintas karkasas.

You're going to place this in an oven-like device.

Jį dedame į prietaisą, panašų į orkaitę.

It has the same conditions as a human body,

Jame yra tokios pačios sąlygos, kaip ir žmogaus kūne:

37 degrees centigrade,

37 laipsniai Celsijaus,

95 percent oxygen.

95 procentai deguonies.

You then exercise it, as what you saw on that tape.

Tada jį mankštiname taip, kaip matėte aname įraše.

And on the right you actually see a carotid artery that was engineered.

Dešinėje matote pagamintą miego arteriją.

This is actually the artery that goes from your neck to your brain.

Ši arterija eina nuo jūsų kaklo į smegenis.

And this is an X-ray showing you

O šioje rentgeno nuotraukoje matote

the patent, functional blood vessel.

aiškią, veiklią kraujagyslę.

More complex structures

Sudėtingesnės struktūros,

such as blood vessels, urethras, which I showed you,

tokios, kaip kraujagyslė ar šlapimo takai, kurias jums rodžiau,

they're definitely more complex

jos akivaizdžiai sudėtingesnės,

because you're introducing two different cell types.

nes įvedami du skirtingi ląstelių tipai.

But they are really acting mostly as conduits.

Bet jos dažniausiai veikia kaip latakai.

You're allowing fluid or air to go through

Jomis teka skystis ar oras

at steady states.

pastoviomis sąlygomis.

They are not nearly as complex as hollow organs.

Bet jos toli gražu ne tokios sudėtingos, kaip tuščiaviduriai organai.

Hollow organs have a much higher degree of complexity,

Tuščiaviduriai organai žymiai aukštesnio sudėtingumo laipsnio,

because you're asking these organs to act on demand.

nes jie turi veikti pagal poreikį.

So, the bladder is one such organ.

Vienas tokių organų - šlapimo pūslė.

Same strategy, we take a very small piece of the bladder,

Ta pati strategija, imame labai mažą dalelę pūslės,

less than half the size of a postage stamp.

mažesnę nei pusė pašto ženklo.

We then tease the tissue apart

Tada išardom tą audinį

into its two individual cell components,

į jo dvi ląstelines sudedamąsias dalis:

muscle, and these bladder specialized cells.

raumenis ir šias specializuotas pūslės ląsteles.

We grow the cells outside the body in large quantities.

Auginam ląsteles dideliais kiekiais už kūno ribų.

It takes about four weeks to grow these cells from the organ.

Organo ląstelės išauga per maždaug keturias savaites.

We then take a scaffold that we shape like a bladder.

Tada imame karkasą, kuriam suteikiame pūslės formą.

We coat the inside with these bladder lining cells.

Vidų padengiame šiomis pūslės dengiamojo audinio ląstelėmis.

We coat the outside with these muscle cells.

Išorę padengiame šiomis raumenų ląstelėmis.

We place it back into this oven-like device.

Dedame jį atgal į šį į orkaitę panašų prietaisą.

From the time you take that piece of tissue, six to eight weeks later

Praėjus šešioms - aštuonioms savaitėms po to, kai paimame audinio gabalėlį,

you can put the organ right back into the patient.

galima organą įsodinti atgal pacientui.

This actually shows the scaffold.

Čia matote karkasą.

The material is actually being coated with the cells.

Medžiaga dengiama ląstelėmis.

When we did the first clinical trial for these patients

Atlikdami pirmąjį klinikinį tyrimą su šiais pacientais,

we actually created the scaffold specifically for each patient.

mes sukūrėme individualų karkasą kiekvienam pacientui.

We brought patients in,

Pasikvietėme pacientus

six to eight weeks prior to their scheduled surgery, did X-rays,

iki numatytos operacijos likus šešioms - aštuonioms savaitėms, padarėme Rentgeno nuotraukas

and we then composed a scaffold specifically for that patient's size

ir sukonstravom karkasą tiksliai pritaikytą kiekvieno paciento

pelvic cavity.

dubens ertmės dydžiui.

For the second phase of the trials

Antrojoje tyrimų fazėje turėjome pasiruošę

we just had different sizes, small, medium, large and extra-large.

skirtingo dydžio karkasus - mažą, vidutinį, didelį ir labai didelį.

(Laughter)

(Juokas)

It's true.

Tai tiesa.

And I'm sure everyone here wanted an extra-large. Right?

Esu tikras, visi čia norėtų labai didelio. Ar ne?

(Laughter)

(Juokas)

So, bladders are definitely a little bit more complex

Tad pūslės yra tikrai truputį sudėtingesnės

than the other structures.

nei kitos struktūros.

But there are other hollow organs that have added complexity to it.

Bet yra dar sudėtingesnių tuščiavidurių organų.

This is actually a heart valve, which we engineered.

Štai čia - mūsų sukurtas širdies vožtuvas.

And the way you engineer this heart valve is the same strategy.

Širdies vožtuvui sukonstruoti tinka ta pati strategija.

We take the scaffold, we seed it with cells,

Imame karkasą, jį apsodiname ląstelėmis,

and you can now see here, the valve leaflets opening and closing.

ir štai, matote, vožtuvo lapeliai atsidarinėja ir užsidarinėja.

We exercise these prior to implantation.

Prieš įsodindami, mes juos mankštiname.

Same strategy.

Ta pati strategija.

And then the most complex are the solid organs.

O patys sudėtingiausi yra vientisi organai.

For solid organs, they're more complex

Vientisi organai yra sudėtingesni,

because you're using a lot more cells per centimeter.

nes reikia gerokai daugiau ląstelių kiekvienam centimetrui.

This is actually a simple solid organ like the ear.

Tai - paprastas vientisas organas - ausis.

It's now being seeded with cartilage.

Dabar įsodinamos kremzlės ląstelės.

That's the oven-like device;

Štai - į orkaitę panašus prietaisas;

once it's coated it gets placed there.

po padengimo ausis dedama į jį.

And then a few weeks later we can take out the cartilage scaffold.

Ir po keleto savaičių galima išimti kremzlinį karkasą.

This is actually digits that we're engineering.

Čia konstruojame pirštus.

These are being layered, one layer at a time,

Jie sluoksniuojami po vieną sluoksnį,

first the bone, we fill in the gaps with cartilage.

pirmiausia - kaulas, tarpus užpildome kremzle.

We then start adding the muscle on top.

Ir tada pradedame ant viršaus dėti raumenis.

And you start layering these solid structures.

Ir imame sluoksniuoti šias vientisas struktūras.

Again, fairly more complex organs,

Vėlgi, tai ganėtinai sudėtingi organai,

but by far, the most complex solid organs

bet patys sudėtingiausi vientisi organai

are actually the vascularized, highly vascularized,

yra labai vaskuliarizuoti, t.y. tankiai išraizgyti

a lot of blood vessel supply,

galybės kraujagyslių.

organs such as the heart,

Organai tokie kaip širdis,

the liver, the kidneys.

kepenys, inkstai.

This is actually an example -- several strategies

Štai pavyzdys - keletas strategijų,

to engineer solid organs.

kaip konstruoti vientisus organus.

This is actually one of the strategies. We use a printer.

Tai viena iš jų. Naudojame spausdintuvą.

And instead of using ink, we use -- you just saw an inkjet cartridge --

O vietoje rašalo naudojame - matėte rašalo kasetę -

we just use cells.

tiesiog naudojame ląsteles.

This is actually your typical desktop printer.

Tai įprastas stalinis spausdintuvas.

It's actually printing this two chamber heart,

Jis spausdina šią dviertmę širdį

one layer at a time.

po vieną sluoknį.

You see the heart coming out there. It takes about 40 minutes to print,

Matote, kaip randasi širdis. Spausdinimas užtrunka apie 40 minučių,

and about four to six hours later

ir po maždaug keturių - šešių valandų

you see the muscle cells contract.

matote, kaip susitraukinėja raumenų ląstelės.

(Applause)

(Plojimai)

This technology was developed by Tao Ju, who worked at our institute.

Šią technologą išvystė Tao Ju, kuris dirbo mūsų institute.

And this is actually still, of course, experimental,

Eksperimentai, žinoma, vis dar

not for use in patients.

netaikomi pacientams.

Another strategy that we have followed

Kita strategija, kuria vadovavomės,

is actually to use decellularized organs.

yra naudoti organus, iš kurių pašalintos ląstelės.

We actually take donor organs,

Imame donorų organus,

organs that are discarded,

kurie buvo išmesti,

and we then can use very mild detergents

ir tada galime, panaudodami labai švelnius ploviklius,

to take all the cell elements out of these organs.

pašalinti iš šių organų visus ląstelinius elementus.

So, for example on the left panel,

Pavyzdžiui, kairėje,

top panel, you see a liver.

viršuje matote kepenis.

We actually take the donor liver,

Imame donoro kepenis,

we use very mild detergents,

naudojame labai švelnius ploviklius

and we, by using these mild detergents, we take all the cells

ir pasitelkę juos pašaliname visas ląsteles

out of the liver.

iš kepenų.

Two weeks later, we basically can lift this organ up,

Po poros savaičių galime pakelti šį organą,

it feels like a liver,

liesti kaip kepenis,

we can hold it like a liver,

galime jį laikyti kaip kepenis,

it looks like a liver, but it has no cells.

jis atrodo kaip kepenys, bet jame nėra ląstelių.

All we are left with

Viskas, kas mums lieka,

is the skeleton, if you will, of the liver,

tai, galima sakyti, kepenų skeletas,

all made up of collagen,

visas sudarytas iš kolageno,

a material that's in our bodies, that will not reject.

medžiagos, kurios yra mūsų kūne, kuri nebus organizmo atmetama.

We can use it from one patient to the next.

Galima ją perkelti iš vieno paciento kitam.

We then take this vascular structure

Tada paėmę šią kraujagyslinę struktūrą

and we can prove that we retain the blood vessel supply.

galime įrodyti, kad išsaugotas kraujagyslių tinklas.

You can see, actually that's a fluoroscopy.

Matote, tai rentgenoskopija.

We're actually injecting contrast into the organ.

Įleidžiame spalvos į organą.

Now you can see it start. We're injecting the contrast into the organ

Matote, kaip prasideda. Įleidžiame spalvos į organą,

into this decellularized liver.

į šias kepenis be ląstelių.

And you can see the vascular tree that remains intact.

Ir matote - kraujagyslių tinklas išliko sveikas.

We then take the cells, the vascular cells,

Tada imame ląsteles, vaskuliarines ląsteles,

blood vessel cells, we perfuse the vascular tree

t.y. kraujagyslines ląsteles, užliejame kraujagyslių tinklą

with the patient's own cells.

paties paciento ląstelėmis.

We perfuse the outside of the liver

Užliejame kepenų išorę

with the patient's own liver cells.

paties paciento kepenų ląstelėmis.

And we can then create functional livers.

Ir tada galime sukurti veikiančias kepenis.

And that's actually what you're seeing.

Tai jūs dabar ir matote.

This is still experimental. But we are able to actually reproduce the functionality

Tai vis dar tik eksperimentai. Bet eksperimentų metu gebame

of the liver structure, experimentally.

atkurti kepenų struktūros funkcionalumą.

For the kidney,

Inkstui,

as I talked to you about the first painting that you saw,

kaip aš jums pasakojau apie pirmąjį parodytą paveikslą,

the first slide I showed you,

pirmą skaidrę, kurią jums rodžiau,

90 percent of the patients on the transplant wait list

90 procentų organų persodinimo laukiančių pacientų

are waiting for a kidney, 90 percent.

laukia inksto, 90 procentų.

So, another strategy we're following

Tad, dar viena strategija, kuria vadovaujamės,

is actually to create wafers

yra sukurti paplotėlius,

that we stack together, like an accordion, if you will.

kuriuos sudedame vieną ant kito, it akordeoną.

So, we stack these wafers together, using the kidney cells.

Taigi sudedame tuos paplotėlius vieną ant kito, naudodami inkstų ląsteles.

And then you can see these miniature kidneys that we've engineered.

Matote mūsų pagamintus miniatiūrinius inkstus.

They are actually making urine.

Jie tikrai gamina šlapimą.

Again, small structures, our challenge is how to make them larger,

Vėlgi, tai mažos struktūros, mūsų iššūkis yra jas padidinti,

and that is something we're working on

tai mes ir bandome padaryti

right now at the institute.

dabar institute.

One of the things that I wanted to summarize for you then

Vienas dalykas, kurį noriu apibendrinti,

is what is a strategy that we're going for in regenerative medicine.

yra kokios atkuriamosios medicinos strategijos mes siekiame.

If at all possible,

Jei tik įmanoma,

we really would like to use smart biomaterials

norėtumėme naudoti išmaniąsias biomedžiagas,

that we can just take off the shelf

kurias galėtumėme tiesiog imti nuo lentynos,

and regenerate your organs.

ir regeneruoti jūsų organus.

We are limited with distances right now,

Dabar mūsų galimybes riboja atstumai,

but our goal is actually to increase those distances over time.

bet mūsų tikslas - laikui bėgant tuos atstumus didinti.

If we cannot use smart biomaterials,

Jei negalime panaudoti išmaniųjų biomedžiagų,

then we'd rather use your very own cells.

tada verčiau naudosim jūsų nuosavas ląsteles.

Why? Because they will not reject.

Kodėl? Todėl, kad jos nebus atmestos.

We can take cells from you,

Galime paimti jūsų ląsteles,

create the structure, put it right back into you, they will not reject.

sukurti struktūrą, įsodinti atgal jums, jų organizmas neatmes.

And if possible, we'd rather use the cells from your very specific organ.

Ir jei įmanoma, verčiau naudosim ląsteles iš jūsų atitinkamo organo.

If you present with a diseased wind pipe

Jei pažeista jūsų trachėja,

we'd like to take cells from your windpipe.

norėtumėme paimti ląstelių iš jūsų trachėjos.

If you present with a diseased pancreas

Jei pažeista jūsų kasa,

we'd like to take cells from that organ.

norėtumėme paimti ląstelių iš šio organo.

Why? Because we'd rather take those cells

Kodėl? Nes mes verčiau imam tas ląsteles,

which already know that those are the cell types you want.

kurios jau žino, kad yra jums reikalingos rūšies ląstelės.

A windpipe cell already knows it's a windpipe cell.

Trachėjos ląstelė jau žino, kad yra trachėjos ląstelė.

We don't need to teach it to become another cell type.

Mums nereikia jos mokyti tapti kitos rūšies ląstele.

So, we prefer organ-specific cells.

Taigi pirmenybę teikiam specifinėms organų ląstelėms.

And today we can obtain cells from most every organ in your body,

Ir šiandien galime gauti ląstelių iš beveik bet kurio jūsų kūno organo,

except for several which we still need stem cells for,

išskyrus keletą, kuriems vis dar reikalingos kamieninės ląstelės,

like heart, liver, nerve and pancreas.

pavyzdžiui, širdį, kepenis, nervus ir kasą.

And for those we still need stem cells.

Šiems organams mums vis dar reikalingos kamieninės ląstelės.

If we cannot use stem cells from your body

Jei negalime panaudoti kamieninių ląstelių iš jūsų kūno,

then we'd like to use donor stem cells.

tada norėtumėme naudoti donoro kamienines ląsteles.

And we prefer cells that will not reject

Pirmenybę tekiame ląstelėms, kurios nebus atmestos

and will not form tumors.

ir nesudarys auglių.

And we're working a lot with the stem cells that we

Mes daug dirbame su kamieninėmis ląstelėmis, apie kurias

published on two years ago,

prieš du metus parašėme straipsnį,

stem cells from the amniotic fluid,

kamieninėmis ląstelėmis iš amniono skysčio

and the placenta, which have those properties.

ir placentos, kurios pasižymi tomis savybėmis.

So, at this point, I do want to tell you that

Dabar noriu jums papasakoti,

some of the major challenges we have.

su kokiais pagrindiniais iššūkiais mes susiduriame.

You know, I just showed you this presentation, everything looks so good,

Žinote, ką tik jums parodžiau šį pristatymą, viskas atrodo gerai,

everything works. Actually no,

viskas veikia. Iš tikrųjų - ne,

these technologies really are not that easy.

tos technologijos ne tokios paprastos.

Some of the work you saw today

Kai kurie darbai, iš šiandien matytų,

was performed by over 700 researchers

buvo atlikti daugiau nei 700 tyrėjų

at our institute across a 20-year time span.

mūsų institute per 20 metų.

So, these are very tough technologies.

Taigi šios technologijos labai sudėtingos.

Once you get the formula right you can replicate it.

Atradus teisingą formulę, ją galima atkartoti.

But it takes a lot to get there.

Bet tam pasiekti reikia daug darbo.

So, I always like to show this cartoon.

Tad, aš visad mėgstu rodyti šią karikatūrą.

This is how to stop a runaway stage.

Kaip sustabdyti nebesuvaldomą karietą.

And there you see the stagecoach driver,

Matote vairuotoją

and he goes, on the top panel,

ir jis, viršutiniame langelyje,

He goes A, B, C, D, E, F.

daro A, B, C, D, E, F.

He finally stops the runaway stage.

Ir pagaliau sustabdo karietą.

And those are usually the basic scientists,

Tokie dažniausiai yra paprasti mokslininkai.

The bottom is usually the surgeons.

Apačia paprastai - chirurgai.

(Laughter)

(Juokas)

I'm a surgeon so that's not that funny.

Aš chirurgas, tad tai nejuokinga.

(Laughter)

(Juokas)

But actually method A is the correct approach.

Bet iš tikrųjų metodas A yra teisingas.

And what I mean by that is that anytime we've launched one of these technologies

Ir tuo noriu pasakyti, kad kaskart, kai vieną iš šių technologijų

to the clinic,

perkeldavome į kliniką,

we've made absolutely sure that we do everything we can

mes įsitikindavome, kad padarėme viską, ką galima

in the laboratory before we ever

padaryti laboratorijoje, prieš

launch these technologies to patients.

pradėdami bandyti šias technologijas su pacientais.

And when we launch these technologies to patients

Ir kai imame taikyti šias technologijas pacientams,

we want to make sure that we ask ourselves a very tough question.

būtinai turime sau užduoti labai sunkų klausimą:

Are you ready to place this in your own loved one, your own child,

ar esi pasiruošęs tai įsodinti savo mylimajam, savo paties vaikui,

your own family member, and then we proceed.

šeimos nariui, ir tik tada dirbam toliau.

Because our main goal, of course,

Nes mūsų pagrindinis tikslas, žinoma,

is first, to do no harm.

yra pirmiausia nedaryti žalos.

I'm going to show you now, a very short clip,

Dabar parodysiu jums trumpą įrašą.

It's a five second clip of a patient

Tai penkių sekundžių įrašas apie pacientę,

who received one of the engineered organs.

kuri gavo vieną iš sukurtų organų.

We started implanting some of these structures

Mes kai kurias šių struktūrų pradėjome įsodinti

over 14 years ago.

prieš daugiau nei 14 metų.

So, we have patients now walking around with organs,

Tad turime pacientų vaikščiojančių su organais,

engineered organs, for over 10 years, as well.

sukurtais daugiau nei prieš 10 metų.

I'm going to show a clip of one young lady.

Parodysiu įrašą apie vieną panelę.

She had a spina bifida defect, a spinal cord abnormality.

Ji turėjo įskilą stuburą, stuburo pažeidimą.

She did not have a normal bladder. This is a segment from CNN.

Ji neturėjo normalios pūslės. Tai ištrauka iš CNN.

We are just taking five seconds.

Tik penkios sekundės.

This is a segment that Sanjay Gupta actually took care of.

Šia ištrauka pasirūpino Sanjay Gupta.

Video: Kaitlyn M: I'm happy. I was always afraid

Video: Kaitlyn M: Aš laiminga. Vis bijojau,

that I was going to have like, an accident or something.

kad man gali atsitikti kokia nelaimė ar kažkas panašaus.

And now I can just go and

O dabr galiu tiesiog

go out with my friends,

eiti pasilinksminti su draugais,

go do whatever I want.

veikti, ką tik panorėjus.

Anthony Atala: See, at the end of the day, the promise of regenerative medicine

Anthony Atala: Matote, galų gale, atkuriamosios medicinos pažadas

is a single promise.

yra vienas.

And that is really very simple,

Ir labai paprastas:

to make our patients better.

pagydyti mūsų pacientus.

Thank you for your attention.

Ačiū jums už dėmesį.

(Applause)

(Plojimai)