Anthony Atala: Growing new organs

Traducător: Dorin-Lucian Marsan Corector: No Finance

This is actually a painting

Aceasta este o pictură

that hangs at the Countway Library at Harvard Medical School.

aşezata în Biblioteca Countway de la Facultatea de Medicină Harvard.

And it shows the first time an organ was ever transplanted.

Şi arată primul transplant făcut vreodată.

In the front, you see, actually, Joe Murray

În faţă, îl vedeţi pe Joe Murray

getting the patient ready for the transplant,

pregătindu-l pe pacient pentru transplant

while in the back room you see Hartwell Harrison,

în timp ce în spatele camerei îl vedeţi pe Hartwell Harrison,

the Chief of Urology at Harvard,

şeful secţiei de Urologie la Harvard,

actually harvesting the kidney.

preluând rinichiul.

The kidney was indeed the first organ

Rinichiul a fost cu adevarat primul organ

ever to be transplanted to the human.

care a fost transplantat de la un om.

That was back in 1954,

Aceasta s-a întâmplat în 1954.

55 years ago.

Acum 55 de ani

Yet we're still dealing with a lot of the same challenges

încă se confruntau cu multe din aceleaşi provocări

as many decades ago.

ca şi acum multe decenii.

Certainly many advances, many lives saved.

Cu siguranţă am avansat, s-au salvat multe vieţi.

But we have a major shortage of organs.

Dar încă există un mare deficit de organe.

In the last decade the number of patients

În ultimul deceniu numărul de pacienţi

waiting for a transplant has doubled.

care aşteaptă un transplant s-a dublat.

While, at the same time, the actual number of transplants

În timp ce, în acelaşi timp, numărul de transplanturi efectuate

has remained almost entirely flat.

a rămas aproape în totalitate egal cu acea perioadă.

That really has to do with our aging population.

Aceasta are legătură cu populaţia noastră care îmbătrâneşte.

We're just getting older.

Îmbătrânim.

Medicine is doing a better job

Medicina îşi face treaba mai bine

of keeping us alive.

şi ne ţine în viaţă.

But as we age, our organs tend to fail more.

Dar pe măsură ce îmbătrânim, organele noastre cedează mai des.

So, that's a challenge,

Iar asta e o provocare,

not just for organs but also for tissues.

nu doar pentru organe ci şi pentru ţesuturi.

Trying to replace pancreas,

Încercăm să înlocuim pancreasul,

trying to replace nerves that can help us with Parkinson's.

încercăm sa înlocuim nervii pentru a ne fi de ajutor în boala Parkinson.

These are major issues.

Acestea sunt probleme majore.

This is actually a very stunning statistic.

Avem o statistică uimitoare.

Every 30 seconds

La fiecare 30 de secunde

a patient dies from diseases

un pacient moare din cauza a diferite boli

that could be treated with tissue regeneration or replacement.

ce ar fi putut fi tratate prin regenerarea ţesutului sau înlocuirea lui.

So, what can we do about it?

Ce putem face aşadar?

We've talked about stem cells tonight.

Am vorbit astăseara despre celulele stem.

That's a way to do it.

Aceasta e o modalitate de rezolvare.

But still ways to go to get stem cells into patients,

Şi totuşi sunt şi alte modalităţi de a procura pacienţilor celule stem,

in terms of actual therapies for organs.

mă refer la tratarea organelor.

Wouldn't it be great if our bodies could regenerate?

Nu ar fi grozav dacă corpurile noastre s-ar putea regenera ?

Wouldn't it be great if we could actually harness the power

Nu ar fi grozav dacă am putea să valorificăm puterea

of our bodies, to actually heal ourselves?

corpurilor noastre, pentru a ne vindeca ?

It's not really that foreign of a concept, actually;

De fapt nu e un concept atât de străin;

it happens on the Earth every day.

pe Pământ se întâmplă în fiecare zi.

This is actually a picture of a salamander.

Aceasta este o imagine a unei salamandre.

Salamanders have this amazing capacity to regenerate.

Salamandrele au această capacitate uimitoare de a se regenera.

You see here a little video.

Vedeţi acest filmuleţ.

This is actually a limb injury in this salamander.

Această salamandră are o rană la un membru.

And this is actually real photography,

Sunt fotografii reale,

timed photography, showing how that limb regenerates

făcute la anumite intervale, care arătă cum se regenerează membrul

in a period of days.

în câteva zile.

You see the scar form.

Vedeţi cum se formează cicatricea.

And that scar actually grows out

Şi cum cicatricea formează in afara sa

a new limb.

un nou membru.

So, salamanders can do it.

Deci salamandrele pot face asta.

Why can't we? Why can't humans regenerate?

De ce nu putem şi noi? De ce regenerarea nu se petrece şi la oameni ?

Actually, we can regenerate.

De fapt, ne putem regenera.

Your body has many organs

Corpul are multe organe

and every single organ in your body

şi fiecare dintre ele

has a cell population

are o populaţie de celule

that's ready to take over at the time of injury. It happens every day.

care este pregătită sa înlocuiască celulele moarte. Se întâmplă în fiecare zi.

As you age, as you get older.

Pe măsură ce îmbătrânim.

Your bones regenerate every 10 years.

Oasele se regenerează la fiecare 10 ani.

Your skin regenerates every two weeks.

Pielea se regenerează la fiecare două săptămâni.

So, your body is constantly regenerating.

Deci corpul se regenerează constant.

The challenge occurs when there is an injury.

Provocarea apare atunci când există o vătămare.

At the time of injury or disease,

Atunci când intervine o vătămare sau o boala,

the body's first reaction

prima reacţie a corpului

is to seal itself off from the rest of the body.

este de a o izola de restul corpului.

It basically wants to fight off infection,

De fapt vrea să lupte împotriva infecţiei,

and seal itself, whether it's organs inside your body,

şi să se izoleze, fie că e vorba de organele din interiorul corpului,

or your skin, the first reaction

sau de piele, prima reacţie

is for scar tissue to move in,

este formarea ţestutului cicatrizant,

to seal itself off from the outside.

pentru a se izola de exterior.

So, how can we harness that power?

Deci cum ne putem folosi de acea putere ?

One of the ways that we do that

Una din metodele prin care putem face asta

is actually by using smart biomaterials.

este să folosim biomateriale inteligente.

How does this work? Well, on the left side here

Care e mecanismul ? Aici, în partea stângă,

you see a urethra which was injured.

vedeţi o uretră lezată.

This is the channel that connects the bladder to the outside of the body.

Acesta este canalul care conectează vezica de exteriorul corpului.

And you see that it is injured.

Şi puteţi observa că este lezată.

We basically found out that you can use these smart biomaterials

Am descoperit că putem folosi aceste biomateriale inteligente,

that you can actually use as a bridge.

ca pe o punte.

If you build that bridge, and you close off

Dacă construieşti acea punte, şi o izolezi

from the outside environment,

de mediul exterior,

then you can create that bridge, and cells

atunci se crează acea punte, şi celulele

that regenerate in your body,

care se regenerează în interiorul corpului,

can then cross that bridge, and take that path.

pot traversa această punte, şi să-i urmărească forma.

That's exactly what you see here.

Ceea ce vedeţi este exact asta.

It's actually a smart biomaterial

Este de fapt un biomaterial inteligent

that we used, to actually treat this patient.

pe care l-am folosit pentru tratarea acestui pacient.

This was an injured urethra on the left side.

Aceasta a fost o uretră cu o leziune pe partea stângă.

We used that biomaterial in the middle.

Am folosit acel biomaterial din mijloc.

And then, six months later on the right-hand side

Şi apoi, şase luni mai târziu, pe partea dreaptă

you see this reengineered urethra.

a apărut această uretră reinventată.

Turns out your body can regenerate,

Se pare că regenerarea corpului se poate petrece,

but only for small distances.

dar numai pe distanţe mici.

The maximum efficient distance for regeneration

Eficienţa maximă a regenerării se atinge pe distanţe

is only about one centimeter.

de numai un centimetru.

So, we can use these smart biomaterials

Aşa că, putem utiliza aceste biomateriale

but only for about one centimeter

dar numai pentru aproximativ un centimetru

to bridge those gaps.

pentru a crea o punte deasupra leziunilor.

So, we do regenerate, but for limited distances.

Deci, ne regenerăm, dar pe distanţe limitate.

What do we do now,

Ce facem însă,

if you have injury for larger organs?

cu leziunile la organe mai mari ?

What do we do when we have injuries

Ce facem când avem leziuni

for structures which are much larger

la structuri care sunt mult mai mari

than one centimeter?

de un centimetru ?

Then we can start to use cells.

Putem să folosim aceste celule.

The strategy here, is if a patient comes in to us

Strategia aici este că atunci când pacientul vine la noi

with a diseased or injured organ,

cu un organ bolnav sau lezat,

you can take a very small piece of tissue from that organ,

poţi preleva o bucată foarte mică de ţesut de la acel organ,

less than half the size of a postage stamp,

mai mică decât jumătate de timbru poştal,

you can then tease that tissue apart,

poţi destrăma apoi acel ţesut,

and look at its basic components,

şi te poţi uita la componentele sale de bază,

the patient's own cells,

la celulele pacientului,

you take those cells out,

scoţi acele celule,

grow and expand those cells outside the body in large quantities,

le creşti şi le extinzi în afara corpului în cantităţi mari,

and then we then use scaffold materials.

şi apoi folosim materiale-schelet.

To the naked eye they look like a piece of your blouse,

Pentru ochiul liber acestea pare a fi o bucată din bluza ta,

or your shirt, but actually

sau din tricoul tău, însă

these materials are fairly complex

aceste materiale sunt foarte complexe

and they are designed to degrade once inside the body.

şi sunt proiectate să se degradeze în interiorul corpului.

It disintegrates a few months later.

Se dezintegrează câteva luni mai târziu.

It's acting only as a cell delivery vehicle.

Acţionează numai ca un mijloc de ghidare al celulei.

It's bringing the cells into the body. It's allowing

Aduc celulele in corp. Permit

the cells to regenerate new tissue,

celulelor să regenereze un ţesut nou,

and once the tissue is regenerated the scaffold goes away.

şi odata ce ţesutul a fost regenerat schela dispare.

And that's what we did for this piece of muscle.

Asta i-am făcut acestei bucăţi de muşchi.

This is actually showing a piece of muscle and how we go through

Aici vă arătăm o bucată de muşchi şi cum am trecut prin

the structures to actually engineer the muscle.

textura ţesutului pentru a crea acest muşchi.

We take the cells, we expand them,

Luăm celulele, le înmulţim,

we place the cells on the scaffold,

plasăm celulele pe structura-schelă,

and we then place the scaffold back into the patient.

şi apoi mutăm schela înapoi în pacient.

But actually, before placing the scaffold into the patient,

Dar înainte de a muta structura-schelă în pacient,

we actually exercise it.

o antrenăm.

We want to make sure that we condition

Vrem să ne asigurăm că pregătim

this muscle, so that it knows what to do

acest muşchi ca să ştie ce să facă

once we put it into the patient.

îndată ce îl punem în pacient.

That's what you're seeing here. You're seeing

Asta e ceea ce vedeţi aici. Vedeţi

this muscle bio-reactor

acest bio-reactor de muşchi care

actually exercising the muscle back and forth.

antrenează efectiv muşchiul prin mişcări faţă-spate.

Okay. These are flat structures that we see here,

OK. Vedem aici structuri plate,

the muscle.

muşchiul.

What about other structures?

Cum se petrec lucrurile la alte structuri ?

This is actually an engineered blood vessel.

Acesta este un vas de sânge pe care l-am confecţionat.

Very similar to what we just did, but a little bit more complex.

Foarte asemănător cu ceea ce făcusem, dar un pic mai complex.

Here we take a scaffold,

Luăm o schelă,

and we basically -- scaffold can be like a piece of paper here.

iar schela poate fi foarte bine ca o foaie de hârtie.

And we can then tubularize this scaffold.

Şi apoi formăm un tub din această schelă.

And what we do is we, to make a blood vessel, same strategy.

Folosim aceeaşi strategie pentru a crea un vas de sânge.

A blood vessel is made up of two different cell types.

Un vas de sânge este alcătuit din două tipuri diferite de celule.

We take muscle cells, we paste,

luăm celule de muşchi, le lipim

or coat the outside with these muscle cells,

sau căptuşim exteriorul cu aceste celule ale muşchiului,

very much like baking a layer cake, if you will.

operaţie care seamăna foarte mult, dacă vreţi, cu pregătirea blatului de tort.

You place the muscle cells on the outside.

Aşezăm aceste celule ale muşchiului pe exterior.

You place the vascular blood vessel lining cells on the inside.

În interior aşezăm celulele care căptuşesc vasul de sînge.

You now have your fully seeded scaffold.

Avem acum o structură-schelet complet pregătită.

You're going to place this in an oven-like device.

O s-o punem într-un dispozitiv cu rol de cuptor.

It has the same conditions as a human body,

Sunt aceleaşi condiţii ca şi în cazul corpului uman,

37 degrees centigrade,

37 de grade Celsius

95 percent oxygen.

95% oxigen.

You then exercise it, as what you saw on that tape.

Apoi o antrenăm, aşa cum aţi văzut pe caseta asta.

And on the right you actually see a carotid artery that was engineered.

Aici, în dreapta, vedeţi o arteră carotidă care a fost astfel construită.

This is actually the artery that goes from your neck to your brain.

E artera care pleacă de la gât la creier.

And this is an X-ray showing you

Iar aici este o radiografie care vă înfăţişează

the patent, functional blood vessel.

invenţia, vasul de sînge în funcţiune.

More complex structures

Structuri mai complexe

such as blood vessels, urethras, which I showed you,

cum sunt vasele de sânge, uretrele, pe care vi le-am prezentat

they're definitely more complex

sunt evident mai complicate

because you're introducing two different cell types.

pentru că avem de a face cu două tipuri diferite de celule.

But they are really acting mostly as conduits.

Însă ele acţionează mai mult drept canale.

You're allowing fluid or air to go through

Permit fluidului sau aerului să le străbată

at steady states.

la intervale regulate.

They are not nearly as complex as hollow organs.

Nu sunt însă nici pe departe atât de complexe ca organele goale.

Hollow organs have a much higher degree of complexity,

Organele goale au un grad de complexitate mult mai mare

because you're asking these organs to act on demand.

deoarece li se cere să acţioneze la comandă.

So, the bladder is one such organ.

Vezica este, iată, un astfel de organ.

Same strategy, we take a very small piece of the bladder,

Folosim aceeaşi strategie, luăm o bucată foarte mică din vezică,

less than half the size of a postage stamp.

mai mică decât jumătate de timbru poştal.

We then tease the tissue apart

apoi destrămam acel ţesut

into its two individual cell components,

în cele două tipuri individuale de celule care îl compun,

muscle, and these bladder specialized cells.

muşchi şi aceste celule specializate ale vezicii.

We grow the cells outside the body in large quantities.

Producem aceste celule în cantităţi mari în afara corpului.

It takes about four weeks to grow these cells from the organ.

E nevoie de vreo patru săptămâni ca să crească aceste celule din organ.

We then take a scaffold that we shape like a bladder.

Apoi luăm schela, căreia îi dăm forma unei vezici.

We coat the inside with these bladder lining cells.

Aşezăm în interior aceste celule de căptuşeală ale vezicii.

We coat the outside with these muscle cells.

Acoperim exteriorul cu aceste celule de muşchi.

We place it back into this oven-like device.

O punem la loc în acest dispozitiv cu rol de cuptor.

From the time you take that piece of tissue, six to eight weeks later

După şase până la opt săptămâni de la momentul prelevării acestei bucăţi de ţesut

you can put the organ right back into the patient.

organul poate fi mutat înapoi, în corpul pacientului.

This actually shows the scaffold.

Asta demonstrează că structura-schelă,

The material is actually being coated with the cells.

materialul, e căptuşită pe ambele feţe cu celule.

When we did the first clinical trial for these patients

Când am făcut primul protocol pentru aceşti pacienţi

we actually created the scaffold specifically for each patient.

am creat, în realitate, o structura-schelă pentru fiecare pacient.

We brought patients in,

Apoi am adus pacienţii,

six to eight weeks prior to their scheduled surgery, did X-rays,

cu şase până la opt săptămâni înainte de operaţia programată, am făcut radiografii,

and we then composed a scaffold specifically for that patient's size

şi apoi am alcătuit o schelă exact de mărimea acelui pacient

pelvic cavity.

a cavităţii pelviene.

For the second phase of the trials

Pentru cea de-a doua fază a protocoalelor

we just had different sizes, small, medium, large and extra-large.

am folosit mărimi diferite, mici, medii, mari şi foarte mari.

(Laughter)

(râsete)

It's true.

E real.

And I'm sure everyone here wanted an extra-large. Right?

Şi cred că oricine de aici ar vrea o mărime XL, am dreptate?

(Laughter)

(râsete)

So, bladders are definitely a little bit more complex

Aşa, vezicile sunt categoric un pic mai complexe

than the other structures.

decât celelalte structuri.

But there are other hollow organs that have added complexity to it.

Există însă şi alte organe goale care au o complexitate sporită.

This is actually a heart valve, which we engineered.

Să luăm drept exemplu valva cardiacă pe care am proiectat-o.

And the way you engineer this heart valve is the same strategy.

Aceeaşi strategie am urmat-o şi în felul în care am proiectat această valvă cardiacă.

We take the scaffold, we seed it with cells,

Luăm schela, o însămânţăm cu celule,

and you can now see here, the valve leaflets opening and closing.

şi puteţi vedea aici cum aripioarele valvei se deschid şi se închid.

We exercise these prior to implantation.

Le-am antrenat înainte de implant.

Same strategy.

Aceeaşi strategie.

And then the most complex are the solid organs.

Şi acum despre cele mai complexe organe care sunt cele solide.

For solid organs, they're more complex

La organele solide complexitatea apare

because you're using a lot more cells per centimeter.

pentru că sunt folosite mult mai multe celule pe centimetru.

This is actually a simple solid organ like the ear.

Să luăm de pildă un organ solid cum e urechea.

It's now being seeded with cartilage.

Acum îi plantăm cartilajul.

That's the oven-like device;

Ăsta e dispozitivul cu rol de cuptor;

once it's coated it gets placed there.

odată ce suprafaţa este căptuşită se aşează aici.

And then a few weeks later we can take out the cartilage scaffold.

Apoi, peste câteva săptămâni, scoatem eşafodajul cartilajului.

This is actually digits that we're engineering.

Aici proiectăm nişte degete.

These are being layered, one layer at a time,

Sunt aşezate pe straturi, câte un strat odată,

first the bone, we fill in the gaps with cartilage.

mai întâi osul, apoi umplem cavităţile cu cartilaj.

We then start adding the muscle on top.

Apoi începem să aşezăm muşchiul deasupra.

And you start layering these solid structures.

Astfel procedăm, strat peste strat, cu aceste structuri solide.

Again, fairly more complex organs,

Încă odată, e vorba de organe destul de complexe

but by far, the most complex solid organs

dar, de departe, cele mai complexe organe solide

are actually the vascularized, highly vascularized,

sunt cele vascularizate, puternic vascularizate,

a lot of blood vessel supply,

de o mulţime vase de sânge,

organs such as the heart,

organe cum sunt inima,

the liver, the kidneys.

ficatul, rinichii,

This is actually an example -- several strategies

e numai un exemplu – există mai multe strategii

to engineer solid organs.

pentru crearea de organe solide.

This is actually one of the strategies. We use a printer.

Iată o altă strategie. Folosim un printer.

And instead of using ink, we use -- you just saw an inkjet cartridge --

Şi în loc să folosim cerneală folosim – tocmai aţi văzut cartuşul cu cerneală -

we just use cells.

folosim celule.

This is actually your typical desktop printer.

Acesta este un printer tipic.

It's actually printing this two chamber heart,

El reproduce această inimă cu două camere,

one layer at a time.

imprimând câte un strat odată.

You see the heart coming out there. It takes about 40 minutes to print,

Vedeţi cum acolo apare inima. Procesul de tipărire durează cam 40 de minute,

and about four to six hours later

şi după patru până la şase ore

you see the muscle cells contract.

vedeţi cum se contractă celulele muşchiului.

(Applause)

(aplauze)

This technology was developed by Tao Ju, who worked at our institute.

Această tehnologie a fost concepută de Tao Ju, care a lucrat la institutul nostru.

And this is actually still, of course, experimental,

Fireşte, este încă un program experimental,

not for use in patients.

nu se foloseşte la pacienţi.

Another strategy that we have followed

O altă strategie pe care am urmat-o

is actually to use decellularized organs.

a fost folosirea organelor din care s-au scos celulele.

We actually take donor organs,

Folosim organe de la donatori,

organs that are discarded,

organe care sunt înlăturate,

and we then can use very mild detergents

şi la care folosim detergenţi foarte uşori

to take all the cell elements out of these organs.

pentru a elimina toate elementele celulelor din aceste organe.

So, for example on the left panel,

Iată, de exemplu, în diapozitivul din stânga,

top panel, you see a liver.

cel de sus, vedeţi un ficat.

We actually take the donor liver,

Prelevăm ficatul donatorului,

we use very mild detergents,

folosim detergenţi foarte uşori,

and we, by using these mild detergents, we take all the cells

şi în acest fel scoatem toate celulele

out of the liver.

din ficat.

Two weeks later, we basically can lift this organ up,

Peste două săptămâni putem chiar să ridicăm acest organ,

it feels like a liver,

îi percepem structura de ficat,

we can hold it like a liver,

îl simţim că e ficat,

it looks like a liver, but it has no cells.

arată ca un ficat dar nu are celule.

All we are left with

Tot ceea ce avem

is the skeleton, if you will, of the liver,

este scheletul ficatului, dacă pot să mă exprim astfel,

all made up of collagen,

alcătuit din colagen,

a material that's in our bodies, that will not reject.

un material care se găseşte în corpul nostru şi care nu este respins.

We can use it from one patient to the next.

Îl putem folosi de la un pacient la altul.

We then take this vascular structure

Apoi luăm această structură vasculară

and we can prove that we retain the blood vessel supply.

şi putem dovedi că păstrăm resursa vasului de sânge.

You can see, actually that's a fluoroscopy.

Cum vedeţi, e vorba, de fapt, de o floroscopie.

We're actually injecting contrast into the organ.

Acum injectăm substanţa de contrast în organ.

Now you can see it start. We're injecting the contrast into the organ

Puteţi vedea cum începe. Injectăm substanţa de contrast în organ,

into this decellularized liver.

în ficatul fără celule.

And you can see the vascular tree that remains intact.

Observaţi arborele vascular care rămâne intact.

We then take the cells, the vascular cells,

We then take the cells, the vascular cells,

blood vessel cells, we perfuse the vascular tree

celulele vaselor de sânge, perfuzăm arborele vascular

with the patient's own cells.

cu propriile celule ale pacientului.

We perfuse the outside of the liver

Perfuzăm învelişul ficatului cu

with the patient's own liver cells.

propriile celule ale ficatului pacientului.

And we can then create functional livers.

Şi apoi reuşim să creăm ficaturi funcţionale.

And that's actually what you're seeing.

Acesta este lucrul pe care îl vedeţi.

This is still experimental. But we are able to actually reproduce the functionality

E încă în fază experimentală. Dar deja reuşim să reproducem funcţionalitatea

of the liver structure, experimentally.

structurii hepatice în mod experimental.

For the kidney,

În ce priveşte rinichiul,

as I talked to you about the first painting that you saw,

aşa cum vă spuneam la prima imagine pe care v-am arătat-o,

the first slide I showed you,

la primul diapozitiv pe care vi l-am arătat,

90 percent of the patients on the transplant wait list

90% din pacienţii de pe lista de aşteptare pentru transplant

are waiting for a kidney, 90 percent.

aşteaptă un rinichi, 90%.

So, another strategy we're following

Din acest motiv, o altă strategie pe care o folosim

is actually to create wafers

este crearea unor vafe

that we stack together, like an accordion, if you will.

pe care le depozităm una într-alta, ca un acordeon dacă vreţi.

So, we stack these wafers together, using the kidney cells.

Deci punem aceste vafe una într-alta folosind celulele rinichiului.

And then you can see these miniature kidneys that we've engineered.

Şi apoi puteţi vedea aceşti rinichi miniaturali pe care i-am reprodus.

They are actually making urine.

Chiar produc urină.

Again, small structures, our challenge is how to make them larger,

Şi, din nou, micile structuri, sarcina noastră este să le facem mai mari,

and that is something we're working on

la asta lucrăm

right now at the institute.

chiar acum la institut.

One of the things that I wanted to summarize for you then

Unul din lucrurile pe care am vrut să vi le prezint

is what is a strategy that we're going for in regenerative medicine.

este ce înseamnă strategia pe care o urmărim în medicina regenerării.

If at all possible,

Dacă chiar e posibil

we really would like to use smart biomaterials

ne-ar plăcea să folosim biomateriale inteligente

that we can just take off the shelf

pe care să le putem da jos de pe raft

and regenerate your organs.

şi să ne regenerăm organele.

We are limited with distances right now,

În momentul de faţă suntem limitaţi de distanţe

but our goal is actually to increase those distances over time.

dar ţelul nostru în timp este să le mărim.

If we cannot use smart biomaterials,

Dacă nu putem folosi biomateriale inteligente

then we'd rather use your very own cells.

atunci să putem folosi chiar propriile celule.

Why? Because they will not reject.

De ce? Pentru că ele nu vor fi respinse.

We can take cells from you,

Prelevăm celule,

create the structure, put it right back into you, they will not reject.

creem structura, o punem la loc în organism, ea nu va fi respinsă.

And if possible, we'd rather use the cells from your very specific organ.

Şi, dacă e posibil, cel mai bine ar fi să folosim celulele specifice fiecărui organ.

If you present with a diseased wind pipe

Dacă aveţi o trahee bolnavă

we'd like to take cells from your windpipe.

am prefera să prelevăm celule din traheea dvs.

If you present with a diseased pancreas

Dacă aveţi un pancreas bolnav

we'd like to take cells from that organ.

am prefera să prelevăm celule din acel organ.

Why? Because we'd rather take those cells

De ce? Fiindcă preferăm să prelevăm acele celule

which already know that those are the cell types you want.

despre care ştim deja că sunt de tipul de care aveţi nevoie.

A windpipe cell already knows it's a windpipe cell.

O celulă de trahee e deja recunoscută ca celulă de trahee.

We don't need to teach it to become another cell type.

Nu mai trebuie să o învăţăm să devină alt tip de celulă.

So, we prefer organ-specific cells.

Preferăm deci celule specifice organelor.

And today we can obtain cells from most every organ in your body,

Azi se pot obţine celule de la aproape fiecare organ din corpul nostru,

except for several which we still need stem cells for,

cu excepţia unora la care încă avem nevoie de celule stem,

like heart, liver, nerve and pancreas.

cum ar fi inima, ficatul, nervii şi pancreasul.

And for those we still need stem cells.

Pentru acelea încă e nevoie de celule stem.

If we cannot use stem cells from your body

Dacă nu putem folosi celule stem din corpul pacientului

then we'd like to use donor stem cells.

atunci preferăm să folosim celule stem de la donator.

And we prefer cells that will not reject

Preferăm acele celule care nu vor fi respinse

and will not form tumors.

şi care nu vor crea formaţiuni tumorale.

And we're working a lot with the stem cells that we

De asemenea folosim pe scară largă celulele stem despre care

published on two years ago,

am publicat articole acum doi ani,

stem cells from the amniotic fluid,

celule stem din lichidul amniotic

and the placenta, which have those properties.

şi din placentă, care au acele proprietăţi.

So, at this point, I do want to tell you that

De aceea aş vrea să vă împărtăşesc

some of the major challenges we have.

unele din provocările majore cărora trebuie să le facem faţă.

You know, I just showed you this presentation, everything looks so good,

Vedeţi, tocmai v-am înfăţişat această prezentare, totul pare perfect,

everything works. Actually no,

totul funcţionează. De fapt nu e aşa,

these technologies really are not that easy.

aceste tehnologii nu sunt deloc uşoare.

Some of the work you saw today

Unele din realizările pe care le-aţi văzut azi

was performed by over 700 researchers

au necesitat munca a peste 700 de cercetători

at our institute across a 20-year time span.

din institutul nostru pe parcursul a 20 de ani.

So, these are very tough technologies.

Sunt, deci, tehnologii foarte dificile.

Once you get the formula right you can replicate it.

Odată ce ai găsit formula corectă poţi să o reproduci.

But it takes a lot to get there.

Dar durează foarte mult să ajungi acolo.

So, I always like to show this cartoon.

Din cauza asta îmi place întotdeauna să prezint această caricatură.

This is how to stop a runaway stage.

Cum să opreşti un poştalion.

And there you see the stagecoach driver,

Vedeţi aici vizitiul,

and he goes, on the top panel,

care porneşte, în desenul de sus,

He goes A, B, C, D, E, F.

şi merge la punctele A, B, C, D, E, F.

He finally stops the runaway stage.

În cele din urmă opreşte poştalionul.

And those are usually the basic scientists,

Aceştia sunt oamenii de ştiinţă,

The bottom is usually the surgeons.

la fund se află mai întotdeauna chirurgii.

(Laughter)

(râsete)

I'm a surgeon so that's not that funny.

Eu sunt chirurg aşa că nu mi se pare atât de amuzant.

(Laughter)

(râsete)

But actually method A is the correct approach.

Însă metoda A reprezintă, de fapt, abordarea corectă.

And what I mean by that is that anytime we've launched one of these technologies

Iar ceea ce vreau să zic cu asta este că întotdeauna când am lansat o tehnologie

to the clinic,

la clinică,

we've made absolutely sure that we do everything we can

am căutat să fim absolut siguri că am utilizat-o mai întâi

in the laboratory before we ever

în laborator înainte de a

launch these technologies to patients.

folosi aceste procedee la pacienţi.

And when we launch these technologies to patients

Când folosim aceste tehnologii la pacienţi

we want to make sure that we ask ourselves a very tough question.

vrem să fim siguri că ne-am pus o întrebare foarte dificilă.

Are you ready to place this in your own loved one, your own child,

Dacă suntem gata să implantăm asta la cel drag nouă, la propriul copil,

your own family member, and then we proceed.

la propriul membru al familiei şi numai apoi continuăm.

Because our main goal, of course,

Fiindcă, bineînţeles, obiectivul nostru principal

is first, to do no harm.

este mai întâi acela de a nu face rău.

I'm going to show you now, a very short clip,

Am să vă arăt acum un filmuleţ extrem de scurt.

It's a five second clip of a patient

este un clip de cinci secunde despre un pacient

who received one of the engineered organs.

care a primit unul din organele proiectate.

We started implanting some of these structures

Am început implantarea unora din aceste structuri

over 14 years ago.

cu peste 14 ani în urmă.

So, we have patients now walking around with organs,

De aceea avem acum pacienţi care se mişcă în jur cu organe,

engineered organs, for over 10 years, as well.

organe proiectate artificial, de mai bine de 10 ani.

I'm going to show a clip of one young lady.

Vă voi arăta un clip al unei tinere.

She had a spina bifida defect, a spinal cord abnormality.

Ea avea un defect de spina bifida, o anormalitate a cordului spinal.

She did not have a normal bladder. This is a segment from CNN.

Ea nu prezenta o vezică normală. Ceea ce urmează e un fragment preluat de la CNN.

We are just taking five seconds.

Numai cinci secunde.

This is a segment that Sanjay Gupta actually took care of.

E un fragment de care s-a ocupat Sanjay Gupta.

Video: Kaitlyn M: I'm happy. I was always afraid

Video: Kaitlyn M: Sunt fericită. Mi-a fost frică întotdeauna

that I was going to have like, an accident or something.

că o să păţesc ceva, un accident sau ceva de felul acesta.

And now I can just go and

Iar acum pot să merg şi

go out with my friends,

să ies cu prietenii mei,

go do whatever I want.

să fac orice îmi doresc.

Anthony Atala: See, at the end of the day, the promise of regenerative medicine

Anthony Atala: În ultimă instanţă promisiunea medicinei regenerative

is a single promise.

este o promisiune sinceră.

And that is really very simple,

Şi este una realmente foarte simplă,

to make our patients better.

să-i însănătoşim pe pacienţii noştri.

Thank you for your attention.

Vă mulţumesc pentru atenţie.

(Applause)

(aplauze)