Anthony Atala: Growing new organs

Μετάφραση: Panagiota Vasileiou Επιμέλεια: Danai Vasileiou

This is actually a painting

Στην πραγματικότητα αυτός είναι ένας πίνακας

that hangs at the Countway Library at Harvard Medical School.

που είναι κρεμασμένος στην βιβλιοθήκη Κάουντγουεϊ της Ιατρικής Σχολής του Χάρβαρντ.

And it shows the first time an organ was ever transplanted.

Και δείχνει την πρώτη φορά που μεταμοσχεύθηκε ένα όργανο.

In the front, you see, actually, Joe Murray

Μπροστά,βλέπετε,τον Τζο Μέρρευ

getting the patient ready for the transplant,

να ετοιμάζει τον ασθενή για τη μεταμόσχευση

while in the back room you see Hartwell Harrison,

ενώ στο πίσω δωμάτιο βλέπετε τον Χάρτγουελ Χάρισον,

the Chief of Urology at Harvard,

τον διευθυντή Oυρολογίας του Χάρβαρντ,

actually harvesting the kidney.

να ετοιμάζει το νεφρό.

The kidney was indeed the first organ

Το νεφρό ήταν πράγματι το πρώτο όργανο

ever to be transplanted to the human.

που μεταμοσχεύθηκε ποτέ σε άνθρωπο.

That was back in 1954,

Αυτό συνέβη το 1954.

55 years ago.

55 χρόνια πριν

Yet we're still dealing with a lot of the same challenges

ασχολούνταν ακόμα με πολλές ίδιες προκλήσεις

as many decades ago.

όπως και πολλές δεκαετίες πριν.

Certainly many advances, many lives saved.

Σίγουρα έχει γίνει μεγάλη πρόοδος,πολλές ζωές σώθηκαν.

But we have a major shortage of organs.

'Ομως έχουμε τεράστια έλλειψη οργάνων.

In the last decade the number of patients

Την τελευταία δεκαετία ο αριθμός των ασθενών

waiting for a transplant has doubled.

που περιμένουν για μεταμόσχευση έχει διπλασιαστεί.

While, at the same time, the actual number of transplants

Ενώ,την ίδια στιγμή,ο πραγματικός αριθμός μεταμοσχεύσεων

has remained almost entirely flat.

έχει παραμείνει σχεδόν εντελώς σταθερός.

That really has to do with our aging population.

Αυτό πραγματικά έχει να κάνει με τη γήρανση του πληθυσμού.

We're just getting older.

Απλά μεγαλώνουμε.

Medicine is doing a better job

Η ιατρική κάνει καλύτερη δουλειά

of keeping us alive.

στο να μας κρατάει ζωντανούς.

But as we age, our organs tend to fail more.

Αλλά καθώς μεγαλώνουμε,τα όργανά μας έχουν την τάση να εξασθενίζουν.

So, that's a challenge,

Έτσι,αυτό είναι μια πρόκληση,

not just for organs but also for tissues.

όχι μόνο για τα όργανα αλλά επίσης και για τους ιστούς.

Trying to replace pancreas,

Προσπαθούμε να αντικαταστήσουμε το πάνγκρεας,

trying to replace nerves that can help us with Parkinson's.

προσπαθούμε να αντικαταστήσουμε νεύρα τα οποία μπορούν να μας βοηθήσουν με το Πάρκινσον.

These are major issues.

Αυτά είναι μείζονα ζητήματα.

This is actually a very stunning statistic.

Αυτή είναι πραγματικά μια εκπληκτική στατιστική.

Every 30 seconds

Κάθε 30 δευτερόλεπτα

a patient dies from diseases

ένας ασθενής πεθαίνει από ασθένειες

that could be treated with tissue regeneration or replacement.

οι οποίες μπορούν να θεραπευτούν με αναγέννηση ιστού ή αντικατάσταση.

So, what can we do about it?

Λοιπόν,τι μπορούμε να κάνουμε γι' αυτό;

We've talked about stem cells tonight.

Μιλήσαμε για βλαστικά κύτταρα σήμερα.

That's a way to do it.

Αυτός είναι ένας τρόπος να το κάνουμε.

But still ways to go to get stem cells into patients,

Αλλά έχουμε ακόμη πολύ δρόμο για να μπορέσουμε να βάλουμε βλαστικά κύτταρα στους ασθενείς ,

in terms of actual therapies for organs.

όσον αφορά τις πραγματικές θεραπείες οργάνων.

Wouldn't it be great if our bodies could regenerate?

Δεν θα ήταν υπέροχο αν τα σώματά μας μπορούσαν να αναγεννηθούν;

Wouldn't it be great if we could actually harness the power

Δεν θα ήταν υπέροχο αν μπορούσαμε να χρησιμοποιήσουμε τη δύναμη

of our bodies, to actually heal ourselves?

των σωμάτων μας,για να θεραπεύσουμε τους εαυτούς μας;

It's not really that foreign of a concept, actually;

Δεν είναι στην πραγματικότητα μια καινούργια ιδέα

it happens on the Earth every day.

συμβαίνει στη Γη κάθε μέρα.

This is actually a picture of a salamander.

Αυτή είναι βασικά η φωτογραφία μιας σαλαμάνδρας.

Salamanders have this amazing capacity to regenerate.

Οι σαλαμάνδρες έχουν αυτή την απίστευτη ικανότητα να αναγεννιούνται.

You see here a little video.

Βλέπετε εδώ έναι μικρό βίντεο.

This is actually a limb injury in this salamander.

Αυτό είναι ένας τραυματισμός στο άκρο αυτής της σαλαμάνδρας.

And this is actually real photography,

Και αυτό είναι πραγματική φωτογραφία,

timed photography, showing how that limb regenerates

χρονομετρημένη φωτογραφία,που δείχνει πώς αυτό το άκρο αναγεννιέται

in a period of days.

σε ένα διάστημα ημερών.

You see the scar form.

Βλέπετε τη μορφή της ουλής.

And that scar actually grows out

Και από αυτή την ουλή αναπτύσσεται

a new limb.

ένα καινούργιο άκρο.

So, salamanders can do it.

Λοιπόν,οι σαλαμάνδρες μπορούν να το κάνουν.

Why can't we? Why can't humans regenerate?

Γιατί δεν μπορούμε εμείς;Γιατί δεν μπορούν οι άνθρωποι να αναγεννηθούν;

Actually, we can regenerate.

Στην πραγματικότητα,μπορούμε να αναγεννηθούμε.

Your body has many organs

Το σώμα σας έχει πολλά όργανα

and every single organ in your body

και κάθε όργανο του σώματός σας

has a cell population

έχει ένα πληθυσμό από κύτταρα

that's ready to take over at the time of injury. It happens every day.

τα οποία είναι έτοιμα να αναλάβουν την στιγμή του τραυματισμού.Συμβαίνει κάθε μέρα.

As you age, as you get older.

Καθώς μεγαλώνετε.

Your bones regenerate every 10 years.

Τα κόκκαλα σας αναγεννιούνται κάθε 10 χρόνια.

Your skin regenerates every two weeks.

το δέρμα σας αναγεννιέται κάθε 2 εβδομάδες.

So, your body is constantly regenerating.

Έτσι το σώμα σας αναγεννιέται συνεχώς.

The challenge occurs when there is an injury.

Η πρόκληση έρχεται όταν υπάρχει τραυματισμός.

At the time of injury or disease,

Τη στιγμή τραυματισμού ή ασθένειας,

the body's first reaction

η πρώτη αντίδραση του σώματος

is to seal itself off from the rest of the body.

είναι να αποκλείσει αυτή την περιοχή από το υπόλοιπο σώμα.

It basically wants to fight off infection,

Βασικά θέλει να καταπολεμήσει τη λοίμωξη,

and seal itself, whether it's organs inside your body,

και να την απομονώσει,είτε είναι όργανα μέσα στο σώμα,

or your skin, the first reaction

είτε είναι το δέρμα,η πρώτη αντίδραση

is for scar tissue to move in,

για τον ιστό της ουλής είναι να κινηθεί προς τα μέσα,

to seal itself off from the outside.

για να απομονωθεί από το εξωτερικό περιβάλλον.

So, how can we harness that power?

Λοιπόν πώς μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε αυτή τη δύναμη;

One of the ways that we do that

'Ενας τρόπος να το κάνουμε αυτό

is actually by using smart biomaterials.

είναι χρησιμοποιώντας έξυπνα βιο-υλικά.

How does this work? Well, on the left side here

Πώς λειτουργεί αυτό;Λοιπόν, στην αριστερή πλευρά εδώ

you see a urethra which was injured.

βλέπετε μία ουρήθρα η οποία τραυματίστηκε.

This is the channel that connects the bladder to the outside of the body.

Αυτό είναι το κανάλι το οποίο συνδέει την κύστη με το εξωτερικό του σώματος.

And you see that it is injured.

Και βλέπετε ότι είναι τραυματισμένο.

We basically found out that you can use these smart biomaterials

Ανακαλύψαμε ότι μπορείς να χρησιμοποιήσεις αυτά τα έξυπνα βιο-υλικά,

that you can actually use as a bridge.

σαν μια γέφυρα.

If you build that bridge, and you close off

Εάν κατασκευάσεις αυτή τη γέφυρα,και απομονώσεις την περιοχή αυτή

from the outside environment,

από το εξωτερικό περιβάλλον,

then you can create that bridge, and cells

τότε μπορείς να κατασκευάσεις αυτή τη γέφυρα και τα κύτταρα

that regenerate in your body,

τα οποία αναγεννιούνται στο σώμα σου,

can then cross that bridge, and take that path.

μπορούν να διασχίσουν τη γέφυρα και να ακολουθήσουν το μονοπάτι.

That's exactly what you see here.

Αυτό ακριβώς βλέπετε εδώ.

It's actually a smart biomaterial

Είναι στην ουσία ένα έξυπνο βιο-υλικό

that we used, to actually treat this patient.

το οποίο χρησιμοποιήσαμε για να θεραπεύσουμε αυτόν τον ασθενή.

This was an injured urethra on the left side.

Αυτή ήταν μια τραυματισμένη ουρήθρα στην αριστερή πλευρά.

We used that biomaterial in the middle.

Χρησιμοποιήσαμε αυτό το βιο-υλικό στη μέση.

And then, six months later on the right-hand side

Και έξι μήνες αργότερα στη δεξιά πλευρά

you see this reengineered urethra.

βλέπετε αυτή την κατασκευασμένη ουρήθρα.

Turns out your body can regenerate,

Φαίνεται ότι το σώμα σας μπορεί να αναγεννηθεί,

but only for small distances.

αλλά μόνο για μικρές αποστάσεις.

The maximum efficient distance for regeneration

Η μέγιστη ικανή απόσταση για αναγέννηση

is only about one centimeter.

είναι περίπου ένα εκατοστό.

So, we can use these smart biomaterials

Έτσι,μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε αυτά τα έξυπνα βιο-υλικά

but only for about one centimeter

αλλά μόνο για περίπου ένα εκατοστό

to bridge those gaps.

για να γεφυρώσουμε αυτά τα κενά.

So, we do regenerate, but for limited distances.

Έτσι,μπορούμε να αναγεννηθούμε,αλλά για περιορισμένες αποστάσεις.

What do we do now,

Τι κάνουμε τώρα,

if you have injury for larger organs?

εάν έχουμε τραύματα σε μεγαλύτερα όργανα;

What do we do when we have injuries

Τι κάνουμε όταν έχουμε τραύματα

for structures which are much larger

για κατασκευές που είναι πολύ μεγαλύτερες

than one centimeter?

από ένα εκατοστό?

Then we can start to use cells.

Τότε μπορούμε να αρχίσουμε να χρησιμοποιούμε κύτταρα.

The strategy here, is if a patient comes in to us

Η στρατηγική εδώ είναι,εάν ένας ασθενής έρθει σε εμάς

with a diseased or injured organ,

με ένα άρρωστο ή τραυματισμένο όργανο,

you can take a very small piece of tissue from that organ,

μπορείς να πάρεις ένα πολύ μικρό κομμάτι ιστού από αυτό το όργανο,

less than half the size of a postage stamp,

λιγότερο από το μισό του μεγέθους ενός ταχυδρομικού γραμματοσήμου,

you can then tease that tissue apart,

μπορείς μετά να μελετήσεις αυτόν τον ιστό ,

and look at its basic components,

και να κοιτάξεις τα βασικά συστατικά του,

the patient's own cells,

τα κύτταρα του ασθενή,

you take those cells out,

τα αφαιρείς,

grow and expand those cells outside the body in large quantities,

τα μεγαλώνεις και τα επεκτείνεις αυτά τα κύτταρα έξω από το σώμα σε μεγάλες ποσότητες,

and then we then use scaffold materials.

και μετά χρησιμοποιούμε καλούπια.

To the naked eye they look like a piece of your blouse,

Στο γυμνό μάτι μοιάζουν σαν ένα κομμάτι από τη μπλούζα σας,

or your shirt, but actually

ή το πουκάμισο σας,αλλά στην πραγματικότητα

these materials are fairly complex

αυτά τα υλικά είναι αρκετά σύνθετα

and they are designed to degrade once inside the body.

και είναι σχεδιασμένα να διασπώνται (σε απλούστερες μορφές) όταν βρίσκονται μέσα στο σώμα.

It disintegrates a few months later.

Αποσυντίθεται μερικούς μήνες αργότερα.

It's acting only as a cell delivery vehicle.

Λειτουργεί μόνο σαν ένα όχημα μεταφοράς κυττάρων.

It's bringing the cells into the body. It's allowing

Φέρνει τα κύτταρα μέσα στο σώμα.Επιτρέπει

the cells to regenerate new tissue,

στα κύτταρα να δημιουργήσουν νέο ιστό,

and once the tissue is regenerated the scaffold goes away.

και μόλις ο ιστός δημιουργηθεί το καλούπι φεύγει.

And that's what we did for this piece of muscle.

Και αυτό κάναμε για αυτό το κομμάτι μυ.

This is actually showing a piece of muscle and how we go through

Εδώ βλέπουμε ένα κομμάτι μυ και το πώς μελετήσαμε

the structures to actually engineer the muscle.

τις δομές έτσι ώστε να κατασκευάσουμε τον μυ.

We take the cells, we expand them,

Παίρνουμε τα κύτταρα,τα επεκτείνουμε,

we place the cells on the scaffold,

τοποθετούμε τα κύτταρα στο καλούπι,

and we then place the scaffold back into the patient.

και μετά τοποθετούμε το καλούπι στον ασθενή.

But actually, before placing the scaffold into the patient,

Aλλά,πριν τοποθετήσουμε το καλούπι στον ασθενή,

we actually exercise it.

το δοκιμάζουμε.

We want to make sure that we condition

Θέλουμε να βεβαιωθούμε ότι έχουμε ρυθμίσει

this muscle, so that it knows what to do

αυτό τον μυ,ώστε να ξέρει τι πρέπει να κάνει

once we put it into the patient.

μόλις τον βάλουμε στον ασθενή.

That's what you're seeing here. You're seeing

Αυτό βλέπετε εδώ.Βλέπετε

this muscle bio-reactor

αυτό τον μυικό βιο-αντιδραστήρα

actually exercising the muscle back and forth.

να ασκεί τον μυ πίσω και μπροστά.

Okay. These are flat structures that we see here,

Εντάξει.Αυτές που είδαμε είναι επίπεδες δομές ,

the muscle.

ο μυς.

What about other structures?

Και τι γίνεται με άλλες δομές;

This is actually an engineered blood vessel.

Αυτό είναι ένα κατασκευασμένο αιμοφόρο αγγείο .

Very similar to what we just did, but a little bit more complex.

Παρόμοιο με αυτό που μόλις κάναμε,αλλά λίγο πιο σύνθετο.

Here we take a scaffold,

Εδώ παίρνουμε ένα καλούπι,

and we basically -- scaffold can be like a piece of paper here.

και βασικά--το καλούπι μπορεί να είναι ένα κομμάτι χαρτί εδώ.

And we can then tubularize this scaffold.

Και μπορούμε να φτιάξουμε αυτό το καλούπι σαν σωλήνα.

And what we do is we, to make a blood vessel, same strategy.

Και αυτό που κάνουμε ,για να φτιάξουμε ένα αιμοφόρο αγγείο , είναι η ίδια στρατηγική.

A blood vessel is made up of two different cell types.

Ένα αιμοφόρο αγγείο κατασκευάζεται από δύο διαφορετικούς τύπους κυττάρων.

We take muscle cells, we paste,

Παίρνουμε τα μυικά κύτταρα,κολλάμε,

or coat the outside with these muscle cells,

ή επικαλύπτουμε το εξωτερικό με αυτά τα μυικά κύτταρα,

very much like baking a layer cake, if you will.

σαν να ψήνουμε μία τούρτα με στρώσεις,εάν θέλετε.

You place the muscle cells on the outside.

Τοποθετείς τα μυικά κύτταρα στο εξωτερικό.

You place the vascular blood vessel lining cells on the inside.

Τοποθετείς τα αγγειακά επιθηλιακά κύτταρα των αιμοφόρων αγγείων στο εσωτερικό.

You now have your fully seeded scaffold.

Έχεις τώρα το ολοκληρωμένο σου καλούπι.

You're going to place this in an oven-like device.

Θα το τοποθετήσεις σε μία συσκευή που μοιάζει με φούρνο.

It has the same conditions as a human body,

Έχει τις ίδιες συνθήκες με το ανθρώπινο σώμα,

37 degrees centigrade,

37 βαθμούς εκατοντάβαθμους,

95 percent oxygen.

95 τις εκατό οξυγόνο.

You then exercise it, as what you saw on that tape.

Και μετά το δοκιμάζεις,όπως είδατε πριν στο βίντεο.

And on the right you actually see a carotid artery that was engineered.

Και στα δεξιά βλέπετε μία καρωτίδα αρτηρία που κατασκευάστηκε.

This is actually the artery that goes from your neck to your brain.

Αυτή είναι η αρτηρία που ξεκινά από το λαιμό σας και καταλήγει στον εγκέφαλο.

And this is an X-ray showing you

Και αυτή είναι μία ακτινογραφία που σας δείχνει

the patent, functional blood vessel.

τη φανερή,λειτουργία του αιμοφόρου αγγείου.

More complex structures

Πιο σύνθετες δομές

such as blood vessels, urethras, which I showed you,

όπως αιμοφόρα αγγεία,ουρήθρες,τα οποία σας έδειξα,

they're definitely more complex

είναι σίγουρα πιο πολύπλοκα

because you're introducing two different cell types.

δίοτι εισάγουν δύο διαφορετικούς τύπους κυττάρων.

But they are really acting mostly as conduits.

Αλλά δρούν περισσότερο σαν αγωγοί.

You're allowing fluid or air to go through

Επιτρέπεις στα υγρά ή στον αέρα να διέρχονται

at steady states.

σε σταθερές καταστάσεις.

They are not nearly as complex as hollow organs.

Δεν είναι τόσο σύνθετα όσο τα όργανα με κοιλότητες.

Hollow organs have a much higher degree of complexity,

Tα όργανα με κοιλότητες έχουν ένα πολύ μεγαλύτερο βαθμό πολυπλοκότητας,

because you're asking these organs to act on demand.

διότι αυτά τα όργανα δρουν όταν τους ζητείται.

So, the bladder is one such organ.

Η ουροδόχος κύστη είναι ένα τέτοιο όργανο.

Same strategy, we take a very small piece of the bladder,

Ίδια στρατηγική,παίρνουμε ένα πολύ μικρό κομμάτι της κύστης,

less than half the size of a postage stamp.

λιγότερο από το μισό του μεγέθους ενός ταχυδρομικού γραμματοσήμου.

We then tease the tissue apart

Μετά διαχωρίζουμε τον ιστό

into its two individual cell components,

στα δύο ατομικά κυτταρικά συστατικά του,

muscle, and these bladder specialized cells.

τον μυ και τα εξειδικευμένα κύτταρα της κύστης.

We grow the cells outside the body in large quantities.

Μεγαλώνουμε τα κύτταρα έξω από το σώμα σε μεγάλες ποσότητες.

It takes about four weeks to grow these cells from the organ.

Χρειάζονται περίπου τέσσερις εβδομάδες για να μεγαλώσουν αυτά τα κύτταρα του οργάνου.

We then take a scaffold that we shape like a bladder.

Μετά παίρνουμε ένα καλούπι στο οποίο δίνουμε το σχήμα της κύστης.

We coat the inside with these bladder lining cells.

Κολλάμε στο εσωτερικό αυτά τα επιθηλιακά κύτταρα της κύστης.

We coat the outside with these muscle cells.

Κολλάμε στο εξωτερικό τα μυικά κύτταρα.

We place it back into this oven-like device.

Το τοποθετούμε πίσω στην συσκευή που μοιάζει με φούρνο.

From the time you take that piece of tissue, six to eight weeks later

Από τη στιγμή που παίρνεις αυτό το κομμάτι ιστού,έξι με οχτώ εβδομάδες αργότερα

you can put the organ right back into the patient.

μπορείς να τοποθετήσεις το όργανο στον ασθενή.

This actually shows the scaffold.

Εδώ βλέπουμε το καλούπι

The material is actually being coated with the cells.

Το υλικό κολλάει με τα κύτταρα.

When we did the first clinical trial for these patients

Όταν κάναμε την πρώτη κλινική δοκιμή για αυτούς τους ασθενείς

we actually created the scaffold specifically for each patient.

στην ουσία δημιουργήσαμε το καλούπι για κάθε ασθενή ξεχωριστά.

We brought patients in,

Φέραμε τους ασθενείς,

six to eight weeks prior to their scheduled surgery, did X-rays,

έξι με οχτώ εβδομάδες πριν το προγραμματισμένο χειρουργείο τους,έκαναν ακτινογραφίες,

and we then composed a scaffold specifically for that patient's size

και μετά φτιάξαμε ένα καλούπι ειδικό για το μέγεθος της πυελικής κοιλότητας

pelvic cavity.

του ασθενή.

For the second phase of the trials

Για τη δεύτερη φάση των δοκιμών

we just had different sizes, small, medium, large and extra-large.

είχαμε απλώς διαφορετικά μεγέθη ,μικρό,μεσαίο,μεγάλο και πολύ μεγάλο.

(Laughter)

(Γέλια)

It's true.

Είναι αλήθεια.

And I'm sure everyone here wanted an extra-large. Right?

Και είμαι σίγουρος ότι όλοι εδώ θα ήθελαν ένα πολύ μεγάλο.Σωστά;

(Laughter)

(Γέλια)

So, bladders are definitely a little bit more complex

Λοιπόν ,οι ουροδόχοι κύστες είναι σίγουρα λίγο πιο σύνθετες

than the other structures.

απ'ότι οι άλλες δομές.

But there are other hollow organs that have added complexity to it.

Αλλά υπάρχουν άλλα όργανα με κοιλότητες που έχουν προσθέσει πολυπλοκότητα.

This is actually a heart valve, which we engineered.

Αυτό είναι η καρδιακή βαλβίδα,την οποία κατασκευάσαμε.

And the way you engineer this heart valve is the same strategy.

Και ο τρόπος που κατασκευάζεις αυτή την καρδιακή βαλβίδα είναι η ίδια στρατηγική.

We take the scaffold, we seed it with cells,

Παίρνουμε το καλούπι,το γεμίζουμε με κύτταρα,

and you can now see here, the valve leaflets opening and closing.

και μπορείτε τώρα να δείτε εδώ,τις πτυχές της βαλβίδας να ανοίγουν και να κλείνουν.

We exercise these prior to implantation.

Tα δοκιμάζουμε αυτά πριν την εμφύτευση.

Same strategy.

Ίδια στρατηγική.

And then the most complex are the solid organs.

Και τα πιο πολύπλοκα είναι τα πιο συμπαγή όργανα.

For solid organs, they're more complex

Τα συμπαγή όργανα,είναι πιο πολύπλοκα

because you're using a lot more cells per centimeter.

γιατί χρησιμοποιείς πολύ περισσότερα κύτταρα ανά εκατοστό.

This is actually a simple solid organ like the ear.

Aυτό είναι ένα απλό συμπαγές όργανο όπως το αυτί.

It's now being seeded with cartilage.

Τώρα περιχύνεται με χόνδρο.

That's the oven-like device;

Αυτή είναι μία συσκευή που μοιάζει με φούρνο.

once it's coated it gets placed there.

Μόλις τελειώσει η επικάλυψη τοποθετείται εδώ.

And then a few weeks later we can take out the cartilage scaffold.

Και μετά μερικές εβδομάδες αργότερα μπορούμε να βγάλουμε το καλούπι από χόνδρο.

This is actually digits that we're engineering.

Αυτά είναι δάχτυλα που κατασκευάζουμε.

These are being layered, one layer at a time,

Αυτά κατασκευάζονται με στρώσεις,μία στρώση τη φορά.

first the bone, we fill in the gaps with cartilage.

πρώτα το κόκκαλο,γεμίζουμε τα κενά με χόνδρο.

We then start adding the muscle on top.

Μετά αρχίζουμε να προσθέτουμε τον μυ στην κορυφή.

And you start layering these solid structures.

Και αρχίζεις να φτιάχνεις αυτές τις συμπαγείς δομές.

Again, fairly more complex organs,

Ξανά,αρκετά πολύπλοκα όργανα.

but by far, the most complex solid organs

αλλά τα πιο πολύπλοκα συμπαγή όργανα με διαφορά

are actually the vascularized, highly vascularized,

είναι τα αγγειακά

a lot of blood vessel supply,

αυτά που εφοδιάζουν πολλά αιμοφόρα αγγεία,

organs such as the heart,

όργανα όπως η καρδιά,

the liver, the kidneys.

το συκώτι,τα νεφρά.

This is actually an example -- several strategies

Αυτό είναι ένα παράδειγμα--πολλές στρατηγικές

to engineer solid organs.

να κατασκευάσεις συμπαγή όργανα.

This is actually one of the strategies. We use a printer.

Αυτή είναι στην ουσία μία από τις στρατηγικές.Χρησιμοποιούμε έναν εκτυπωτή.

And instead of using ink, we use -- you just saw an inkjet cartridge --

Και αντί να χρησιμοποιούμε μελάνι,χρησιμοποιούμε--μόλις είδατε μία κασέτα μελανιού--

we just use cells.

χρησιμοποιούμε κύτταρα.

This is actually your typical desktop printer.

Αυτός είναι ο τυπικός επιτραπέζιος εκτυπωτής.

It's actually printing this two chamber heart,

Εκτυπώνει αυτές τις δύο καρδιακές κοιλότητες,

one layer at a time.

μία στρώση τη φορά.

You see the heart coming out there. It takes about 40 minutes to print,

Βλέπετε την καρδιά να εξέρχεται.Η εκτύπωση διαρκεί 40 λεπτά,

and about four to six hours later

και περίπου τέσσερις με έξι ώρες αργότερα

you see the muscle cells contract.

βλέπεις τα μυικά κύτταρα να συστέλλονται.

(Applause)

(Χειροκρότημα)

This technology was developed by Tao Ju, who worked at our institute.

Αυτή η τεχνολογία αναπτύχθηκε από τον Τάο Ζου,ο οποίος δούλευε στο ινστιτούτο μας.

And this is actually still, of course, experimental,

Και αυτό είναι ,φυσικά ,ακόμη σε πειραματικό στάδιο,

not for use in patients.

δεν χρησιμοποιείται σε ασθενείς.

Another strategy that we have followed

Μία άλλη στρατηγική που ακολουθήσαμε

is actually to use decellularized organs.

είναι η χρήση οργάνων χωρίς καθόλου κύτταρα.

We actually take donor organs,

Παίρνουμε τα όργανα δωρητών,

organs that are discarded,

όργανα τα οποία απορρίπτονται,

and we then can use very mild detergents

και μετά μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε πολύ ήπια απορρυπαντικά

to take all the cell elements out of these organs.

για να αφαιρέσουμε από αυτά τα όργανα όλα τα κυτταρικά στοιχεία.

So, for example on the left panel,

Έτσι,για παράδειγμα στην αριστερή εικόνα,

top panel, you see a liver.

βλέπετε ένα συκώτι.

We actually take the donor liver,

Παίρνουμε το συκώτι του δωρητή,

we use very mild detergents,

χρησιμοποιούμε πολύ ήπια απορρυπαντικά,

and we, by using these mild detergents, we take all the cells

και χρησιμοποιώντας αυτά τα πολύ ήπια απορρυπαντικά βγάζουμε όλα τα κύτταρα

out of the liver.

έξω από το συκώτι.

Two weeks later, we basically can lift this organ up,

Δύο εβδομάδες αργότερα,μπορούμε να σηκώσουμε ψηλά αυτό το όργανο,

it feels like a liver,

έχει την υφή συκωτιού,

we can hold it like a liver,

μπορούμε να το κρατήσουμε σαν συκώτι,

it looks like a liver, but it has no cells.

μοιάζει με συκώτι,αλλά δεν έχει καθόλου κύτταρα.

All we are left with

Ότι του έχουμε αφήσει

is the skeleton, if you will, of the liver,

είναι ο σκελετός,εάν θέλετε,του συκωτιού,

all made up of collagen,

όλο φτιαγμένο από κολλαγόνο,

a material that's in our bodies, that will not reject.

ένα υλικό το οποίο βρίσκεται στα σώματά μας,το οποίο δεν θα απορρίψει.

We can use it from one patient to the next.

Μπορούμε να το χρησιμοποιήσουμε από τον έναν ασθενή στον άλλο.

We then take this vascular structure

Μετά παίρνουμε αυτή την αγγειακή δομή

and we can prove that we retain the blood vessel supply.

και μπορούμε να αποδείξουμε ότι διατηρούμε τον εφοδιασμό των αιμοφόρων αγγείων.

You can see, actually that's a fluoroscopy.

Μπορείτε να δείτε εδώ μια ακτινοσκόπηση.

We're actually injecting contrast into the organ.

Έχουμε εισάγει αντίθεση στο όργανο.

Now you can see it start. We're injecting the contrast into the organ

Τώρα μπορείτε να το δείτε.Εισάγουμε αντίθεση στο όργανο

into this decellularized liver.

το οποίο είναι το συκώτι χωρίς κύτταρα.

And you can see the vascular tree that remains intact.

Και μπορείτε να δείτε το αγγειακό δέντρο το οποίο παραμένει άθικτο.

We then take the cells, the vascular cells,

Μετά παίρνουμε τα κύτταρα,τα αγγειακά κύτταρα,

blood vessel cells, we perfuse the vascular tree

κύτταρα αιμοφόρων αγγείων, γεμίζουμε το αγγειακό δέντρο

with the patient's own cells.

με τα κύτταρα του ασθενή.

We perfuse the outside of the liver

Καλύπτουμε το εξωτερικό του συκωτιού

with the patient's own liver cells.

με τα κύτταρα του συκωτιού του ίδιου του ασθενή.

And we can then create functional livers.

Και μπορούμε έτσι να δημιουργήσουμε συκώτια που λειτουργούν κανονικά.

And that's actually what you're seeing.

Και αυτό ακριβώς βλέπετε.

This is still experimental. But we are able to actually reproduce the functionality

Αυτό είναι ακόμη σε πειραματικό στάδιο.Αλλά μπορούμε να αναπαράγουμε τη λειτουργικότητα

of the liver structure, experimentally.

της δομής του συκωτιού,πειραματικά.

For the kidney,

Για το νεφρό,

as I talked to you about the first painting that you saw,

για το οποίο σας μίλησα στην αρχή,ήταν η πρώτη εικόνα που είδατε,

the first slide I showed you,

η πρώτη διαφάνεια που σας έδειξα,

90 percent of the patients on the transplant wait list

το 90 τις εκατό των ασθενών που βρίσκονται στη λίστα αναμονής για μεταμόσχευση

are waiting for a kidney, 90 percent.

περιμένουν για ένα νεφρό,το 90 τις εκατό.

So, another strategy we're following

Έτσι,μία άλλη στρατηγική που ακολουθούμε

is actually to create wafers

είναι να δημιουργήσουμε γκοφρέτες

that we stack together, like an accordion, if you will.

τις οποίες κολλάμε μαζί,σαν ακορντεόν,εάν θέλετε.

So, we stack these wafers together, using the kidney cells.

Έτσι,κολλάμε αυτές τις γκοφρέτες μαζί,χρησιμοποιώντας τα κύτταρα του νεφρού.

And then you can see these miniature kidneys that we've engineered.

Και μπορείτε να δείτε αυτά τα μικροσκοπικά νεφρά που έχουμε κατασκευάσει.

They are actually making urine.

Φτιάχνουν ούρα.

Again, small structures, our challenge is how to make them larger,

Μικρές δομές,η πρόκληση μας είναι το πώς θα τα φτιάξουμε μεγαλύτερα,

and that is something we're working on

και αυτό είναι κάτι στο οποίο δουλεύουμε

right now at the institute.

τώρα στο ινστιτούτο.

One of the things that I wanted to summarize for you then

Ένα απο τα πράγματα που θα ήθελα να σας συνοψίσω

is what is a strategy that we're going for in regenerative medicine.

είναι την στρατηγική που ακολουθούμε στην αναγεννητική ιατρική.

If at all possible,

Εάν είναι εφικτό

we really would like to use smart biomaterials

θα θέλαμε πραγματικά να χρησιμοποιούμε έξυπνα βιο-υλικά

that we can just take off the shelf

τα οποία μπορούμε να δημιουργήσουμε

and regenerate your organs.

για να αναγεννήσουμε τα όργανα σας.

We are limited with distances right now,

Έχουμε περιορισμένες βλέψεις αυτή τη στιγμή,

but our goal is actually to increase those distances over time.

αλλά ο στόχος μας είναι να τις αυξήσουμε με τον καιρό.

If we cannot use smart biomaterials,

Εάν δεν μπορέσουμε να χρησιμοποιήσουμε έξυπνα βιο-υλικά,

then we'd rather use your very own cells.

τότε θα χρησιμοποιήσουμε τα ίδια τα δικά σας κύτταρα.

Why? Because they will not reject.

Γιατί;Δότι δεν θα απορριφθούν.

We can take cells from you,

Μπορούμε να πάρουμε κύτταρα από εσάς,

create the structure, put it right back into you, they will not reject.

να δημιουργήσουμε τη δομή,να τη βάλουμε μέσα σας,και δεν θα απορριφθεί.

And if possible, we'd rather use the cells from your very specific organ.

Και εάν είναι δυνατόν,θα ήταν καλύτερο να χρησιμοποιήσουμε κύτταρα από το συγκεκριμένο όργανο του οργανισμού σας.

If you present with a diseased wind pipe

Εάν παρουσιάσετε ασθένεια στον λάρυγγα

we'd like to take cells from your windpipe.

θα πάρουμε κύτταρα από το λάρυγγα σας.

If you present with a diseased pancreas

Εάν παρουσιάσετε ασθένεια στο πάγκρεας

we'd like to take cells from that organ.

θα πάρουμε κύτταρα από το πάγκρεας σας.

Why? Because we'd rather take those cells

Γιατί;Διότι καλύτερα να πάρουμε αυτά τα κύτταρα

which already know that those are the cell types you want.

τα οποία ήδη γνωρίζουμε ότι είναι ο τύπος κυττάρων που χρειάζεστε.

A windpipe cell already knows it's a windpipe cell.

Ένα κύτταρο του λάρυγγα ήδη γνωρίζει ότι είναι ένα κύτταρο του λάρυγγα.

We don't need to teach it to become another cell type.

Δεν χρειάζεται να του δείξουμε πώς μπορεί να μετατραπεί σε ένα κύτταρο άλλου τύπου.

So, we prefer organ-specific cells.

Έτσι, προτιμούμε κύτταρα του συγκεκριμένου οργάνου.

And today we can obtain cells from most every organ in your body,

Και σήμερα μπορούμε να πάρουμε κύτταρα από σχεδόν κάθε όργανο του σώματος σας,

except for several which we still need stem cells for,

εκτός από μερικά για τα οποία χρειαζόμαστε ακόμη βλαστικά κύτταρα,

like heart, liver, nerve and pancreas.

όπως η καρδιά,το συκώτι,τα νεύρα και το πάγκρεας.

And for those we still need stem cells.

Και για αυτά ακόμη χρειαζόμαστε βλαστικά κύτταρα.

If we cannot use stem cells from your body

Και εάν δεν μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε βλαστικά κύτταρα από το σώμα σας

then we'd like to use donor stem cells.

τότε θα χρησιμοποιήσουμε βλαστικά κύτταρα δωρητή.

And we prefer cells that will not reject

Και προτιμούμε κύτταρα τα οποία δεν θα απορριφθούν

and will not form tumors.

και δεν θα σχηματίσουν όγκους.

And we're working a lot with the stem cells that we

Και δουλεύουμε πολύ με τα βλαστικά κύτταρα τα οποία

published on two years ago,

δημοσιεύσαμε πριν από δύο χρόνια,

stem cells from the amniotic fluid,

βλαστικά κύτταρα από το αμνιακό υγρό,

and the placenta, which have those properties.

και τον πλακούντα,τα οποία έχουν αυτές τις ιδιότητες.

So, at this point, I do want to tell you that

Έτσι,σε αυτό το σημείο,θα ήθελα να σας πω

some of the major challenges we have.

μερικές από τις μεγάλες προκλήσεις που έχουμε.

You know, I just showed you this presentation, everything looks so good,

Γνωρίζετε ,μόλις σας έδειξα αυτή την παρουσίαση,ότι όλα φαίνονται τόσο όμορφα,

everything works. Actually no,

όλα δουλεύουν.Στην πραγματικότητα όχι,

these technologies really are not that easy.

αυτές οι τεχνολογίες δεν είναι τόσο εύκολες.

Some of the work you saw today

Ένα μέρος της δουλειάς που είδατε σήμερα

was performed by over 700 researchers

εκτελείται από 700 ερευνητές

at our institute across a 20-year time span.

στο ινστιτούτο μας σε διάστημα 20 χρόνων.

So, these are very tough technologies.

Λοιπόν, αυτές είναι πολύ δύσκολες τεχνολογίες.

Once you get the formula right you can replicate it.

Μόλις βρεις τη σωστή συνταγή μπορείς να την αναπαράξεις.

But it takes a lot to get there.

Αλλά χρειάζετε πολύ χρόνο για να φτάσεις εκεί.

So, I always like to show this cartoon.

Γι΄αυτό πάντα μου αρέσει να δείχνω αυτό το καρτούν.

This is how to stop a runaway stage.

Δείχνει πώς να σταματάς μία φυγή από την άμαξα.

And there you see the stagecoach driver,

Και βλέπετε τον οδηγό της άμαξας,

and he goes, on the top panel,

στην πάνω εικόνα,

He goes A, B, C, D, E, F.

ο οποίος πηγαίνει Α,Β,C,D,E,F.

He finally stops the runaway stage.

Και τελικά σταματάει την φυγή.

And those are usually the basic scientists,

Και αυτοί είναι συνήθως οι βασικοί επιστήμονες,

The bottom is usually the surgeons.

Ο πυθμένας είναι συνήθως οι χειρούργοι.

(Laughter)

(Γέλια)

I'm a surgeon so that's not that funny.

Είμαι χειρούργος οπότε δεν είναι τόσο αστείο.

(Laughter)

(Γέλια)

But actually method A is the correct approach.

Στην πραγματικότητα η μέθοδος Α είναι η σωστή προσέγγιση.

And what I mean by that is that anytime we've launched one of these technologies

Και εννοώ ότι κάθε φορά που εφαρμόσαμε μία από αυτές τις τεχνολογίες

to the clinic,

στην κλινική,

we've made absolutely sure that we do everything we can

ήμασταν απολύτως σίγουροι ότι κάναμε ότι μπορούσαμε

in the laboratory before we ever

στο εργαστήριο πριν

launch these technologies to patients.

εφαρμόσουμε αυτές τις τεχνολογίες στους ασθενείς.

And when we launch these technologies to patients

Και όταν εφαρμόζουμε αυτές τις τεχνολογίες στους ασθενείς

we want to make sure that we ask ourselves a very tough question.

θέλουμε να σιγουρευτούμε ότι ρωτάμε τους εαυτούς μας μια πολύ δύσκολη ερώτηση.

Are you ready to place this in your own loved one, your own child,

Είσαι έτοιμος να τοποθετήσεις αυτό στον αγαπημένο σου ,στο δικό σου παιδί,

your own family member, and then we proceed.

στο μέλος της οικογένειας σου,και μετά προχωράμε.

Because our main goal, of course,

Διότι ο κύριος στόχος μας,φυσικά,

is first, to do no harm.

είναι πρώτον,να μην κάνουμε κακό.

I'm going to show you now, a very short clip,

Θα σας δείξω τώρα ένα πολύ μικρό βίντεο,

It's a five second clip of a patient

Είναι ένα βίντεο πέντε δευτερολέπτων ενός ασθενή

who received one of the engineered organs.

ο οποίος έλαβε ένα κατασκευασμένο όργανο.

We started implanting some of these structures

Αρχίσαμε να εμφυτεύουμε μερικές από αυτές τις δομές

over 14 years ago.

πριν από 14 χρόνια.

So, we have patients now walking around with organs,

Έτσι,έχουμε ασθενείς να περπατάνε με όργανα,

engineered organs, for over 10 years, as well.

με κατασκευασμένα όργανα,για πάνω από 10 χρόνια.

I'm going to show a clip of one young lady.

Θα σας δείξω ένα βίντεο από μια νέα κυρία.

She had a spina bifida defect, a spinal cord abnormality.

Είχε το ελάττωμα της δισχιδούς ράχης,δηλαδή έναν κόμπο στη ράχη.

She did not have a normal bladder. This is a segment from CNN.

Δεν είχε μια φυσιολογική ουροδόχο κύστη.Αυτό είναι ένα απόσπασμα από το CNN.

We are just taking five seconds.

Πήραμε πέντε δευτερόλεπτα.

This is a segment that Sanjay Gupta actually took care of.

Αυτό είναι ένα απόσπασμα το οποίο επιμελήθηκε ο Σέντζει Γκούπτα.

Video: Kaitlyn M: I'm happy. I was always afraid

Βίντεο:Κέιτλυν Μ:Είμαι χαρούμενη.Πάντα φοβόμουν

that I was going to have like, an accident or something.

πως θα έχω ένα ατύχημα ή κάτι τέτοιο.

And now I can just go and

Και τώρα μπορώ να βγω έξω

go out with my friends,

με τους φίλους μου,

go do whatever I want.

να βγω και να κάνω ότι θέλω.

Anthony Atala: See, at the end of the day, the promise of regenerative medicine

Άντονυ Ατάλα:Βλέπετε,στο τέλος της ημέρας,η υπόσχεση της αναγεννητικής ιατρικής

is a single promise.

είναι μια μοναδική υπόσχεση.

And that is really very simple,

Και αυτό είναι πολύ απλό,

to make our patients better.

να βελτιώνουμε τη ζωή των ασθενών μας.

Thank you for your attention.

Σας ευχαριστώ για την προσοχή σας.

(Applause)

(Χειροκρότημα)