Anthony Atala: Growing new organs

Anthony Atala sobre cultivar novos órgãos

Tradutor: Durval Castro Revisor: Stéfano Johann

This is actually a painting

Isto é uma pintura

that hangs at the Countway Library at Harvard Medical School.

que está fixada na Biblioteca Countway na Escola de Medicina de Harvard.

And it shows the first time an organ was ever transplanted.

E ela mostra a primeira vez que um órgão foi transplantado.

In the front, you see, actually, Joe Murray

Na frente, vocês vêem Joe Murray

getting the patient ready for the transplant,

preparando o paciente para o transplante

while in the back room you see Hartwell Harrison,

enquanto na sala atrás vocês vêem Hartwell Harrison,

the Chief of Urology at Harvard,

o Chefe da Urologia de Harvard,

actually harvesting the kidney.

retirando o rim.

The kidney was indeed the first organ

O rim foi mesmo o primeiro órgão

ever to be transplanted to the human.

a ser transplantado para um humano.

That was back in 1954,

Isso foi lá em 1954.

55 years ago.

Há 55 anos

Yet we're still dealing with a lot of the same challenges

eles estavam lidando com muitos dos mesmos desafios

as many decades ago.

de várias décadas atrás.

Certainly many advances, many lives saved.

Certamente muitos avanços, muitas vidas salvas.

But we have a major shortage of organs.

Mas temos uma enorme falta de órgãos.

In the last decade the number of patients

Na última década o número de pacientes

waiting for a transplant has doubled.

esperando por transplantes dobrou.

While, at the same time, the actual number of transplants

Enquanto, ao mesmo tempo, o número efetivo de transplantes

has remained almost entirely flat.

permaneceu quase o mesmo.

That really has to do with our aging population.

Isso tem a ver com o envelhecimento da população.

We're just getting older.

Estamos ficando mais velhos.

Medicine is doing a better job

A medicina está fazendo um serviço melhor

of keeping us alive.

de nos manter vivos.

But as we age, our organs tend to fail more.

Mas à medida que envelhecemos, nossos órgãos tendem a falhar mais.

So, that's a challenge,

Assim, isso é um desafio,

not just for organs but also for tissues.

não só em relação a órgãos mas também para tecidos.

Trying to replace pancreas,

Tentando substituir o pâncreas,

trying to replace nerves that can help us with Parkinson's.

tentando substituir nervos que podem nos ajudar com o mal de Parkinson.

These are major issues.

Essas são questões importantes.

This is actually a very stunning statistic.

Esta é uma estatística verdadeiramente espantosa.

Every 30 seconds

A cada 30 segundos

a patient dies from diseases

um paciente morre de doenças

that could be treated with tissue regeneration or replacement.

que poderiam ser tratadas com a regeneração ou reposição de tecidos.

So, what can we do about it?

E então, que podemos fazer a respeito disso?

We've talked about stem cells tonight.

Falamos sobre células tronco esta noite.

That's a way to do it.

Essa é uma maneira de fazer isso.

But still ways to go to get stem cells into patients,

Mas ainda temos caminhos a percorrer até fazermos as células tronco chegarem aos pacientes,.

in terms of actual therapies for organs.

em termos de terapias efetivas para órgãos.

Wouldn't it be great if our bodies could regenerate?

Não seria sensacional se nossos corpos pudessem regenerar-se?

Wouldn't it be great if we could actually harness the power

Não seria sensacional de pudéssemos realmente usar o poder

of our bodies, to actually heal ourselves?

de nossos corpos, para efetivamente curar a nós mesmos?

It's not really that foreign of a concept, actually;

Não é um conceito tão estranho, realmente,

it happens on the Earth every day.

isso acontece na Terra a cada dia.

This is actually a picture of a salamander.

Essa é uma foto de uma salamandra.

Salamanders have this amazing capacity to regenerate.

As salamandras têm essa intrigante capacidade de se regenerarem.

You see here a little video.

Vejam aqui um pequeno vídeo.

This is actually a limb injury in this salamander.

Esta é uma lesão num membro desta salamandra.

And this is actually real photography,

E esta é uma foto de verdade,

timed photography, showing how that limb regenerates

uma foto temporizada, mostrando como o membro se regenera

in a period of days.

num período de dias.

You see the scar form.

Vocês podem ver a cicatriz formar-se.

And that scar actually grows out

E essa cicatriz efetivamente forma

a new limb.

um novo membro.

So, salamanders can do it.

Assim, as salamandras podem fazer isso.

Why can't we? Why can't humans regenerate?

Por que nós não? Por que os humanos não se regeneram?

Actually, we can regenerate.

Na verdade, nós conseguimos regenerar.

Your body has many organs

Seus corpos têm muitos órgãos

and every single organ in your body

e cada um dos órgãos de seus corpos

has a cell population

tem uma população de células

that's ready to take over at the time of injury. It happens every day.

que está pronta para agir por ocasião de um dano. Isso acontece todo dia.

As you age, as you get older.

À medida que você envelhece,

Your bones regenerate every 10 years.

seus ossos se regeneram a cada 10 anos.

Your skin regenerates every two weeks.

Sua pele se regenera a cada duas semanas,

So, your body is constantly regenerating.

Assim, seu corpo estã se regenerando constantemente.

The challenge occurs when there is an injury.

O desafio acontece quendo há um ferimento.

At the time of injury or disease,

Por ocasião de um ferimento ou doença,

the body's first reaction

a primeira reação do corpo

is to seal itself off from the rest of the body.

é isolar-se do resto do corpo.

It basically wants to fight off infection,

Ele basicamente quer combater infecções,

and seal itself, whether it's organs inside your body,

e isolar-se, sejam órgãos internos do seu corpo,

or your skin, the first reaction

ou da sua pele, a primeira reação

is for scar tissue to move in,

é que o tecido cicatrizante aparece,

to seal itself off from the outside.

para isolar do exterior.

So, how can we harness that power?

Então, como podemos dominar esse poder?

One of the ways that we do that

Uma das maneiras de fazermos isso

is actually by using smart biomaterials.

é usando biomateriais inteligentes.

How does this work? Well, on the left side here

Como isso funciona? Bem, aqui à esquerda

you see a urethra which was injured.

vocês vêem uma uretra que foi lesada.

This is the channel that connects the bladder to the outside of the body.

Este é o canal que conecta a bexiga ao exterior do corpo.

And you see that it is injured.

E vocês vêem que está lesada.

We basically found out that you can use these smart biomaterials

Nóa descobrimos que podemos usar esses biomateriais inteligentes,

that you can actually use as a bridge.

que a gente pode usá-los como uma ponte.

If you build that bridge, and you close off

Se você constrói essa ponte, e a isola

from the outside environment,

do ambiente externo,

then you can create that bridge, and cells

então você pode criar essa ponte, e as células

that regenerate in your body,

que regeneram no seu corpo,

can then cross that bridge, and take that path.

podem então cruzar aquela ponte, e seguir naquele caminho.

That's exactly what you see here.

Isso é exatamente o que vocês vêem aqui.

It's actually a smart biomaterial

Isso é um biomaterial inteligente

that we used, to actually treat this patient.

que nós usamos para tratar esse paciente.

This was an injured urethra on the left side.

Essa era uma uretra lesada do lado esquerdo.

We used that biomaterial in the middle.

Nós usamos aquele biomaterial no meio.

And then, six months later on the right-hand side

E então, seis meses depois no lado direito

you see this reengineered urethra.

vocês vêem essa uretra restaurada.

Turns out your body can regenerate,

Acontece que o corpo de vocês pode regenerar-se,

but only for small distances.

mas apenas para pequenas extensões.

The maximum efficient distance for regeneration

A máxima extensão eficiente para regeneração

is only about one centimeter.

é apenas da ordem de um centímetro.

So, we can use these smart biomaterials

Então, podemos usar esses biomateriais inteligentes

but only for about one centimeter

mas apenas para cerca de um centímetro

to bridge those gaps.

para servir de ponte nesses vãos.

So, we do regenerate, but for limited distances.

Desse modo, nós efetivamente regeneramos, mas para extensões limitadas.

What do we do now,

O que faremos então,

if you have injury for larger organs?

se vocês tiverem uma lesão em órgãos grandes?

What do we do when we have injuries

O que faremos quando tivermos lesões

for structures which are much larger

em estruturas muito maiores

than one centimeter?

que um centímetro?

Then we can start to use cells.

Então podemos começar a usar células.

The strategy here, is if a patient comes in to us

A estratégia aqui é, se um paciente chega a nós

with a diseased or injured organ,

com um órgão doente ou lesionado,

you can take a very small piece of tissue from that organ,

a gente pode tirar um pedacinho bem pequeno de tecido daquele órgão,

less than half the size of a postage stamp,

menor que a metade de um selo de correio,

you can then tease that tissue apart,

a gente pode então desagregar aquele tecido,

and look at its basic components,

e examinar seus componentes básicos,

the patient's own cells,

as próprias células do paciente,

you take those cells out,

a gente pode separar essas células,

grow and expand those cells outside the body in large quantities,

cultivar e expandir essas células fora do corpo, em grandes quantidades,

and then we then use scaffold materials.

e então podemos usar materiais de suporte.

To the naked eye they look like a piece of your blouse,

Ao olho nu eles parecem um pedaço da blusa de vocês,

or your shirt, but actually

ou da camisa, mas na verdade

these materials are fairly complex

esses materiais são razoavelmente complexos

and they are designed to degrade once inside the body.

e são projetados para degradar-se quando estiverem dentro do corpo.

It disintegrates a few months later.

Eles desintegram alguns meses depois.

It's acting only as a cell delivery vehicle.

Eles estão funcionando apenas como um veículo de entrega das células.

It's bringing the cells into the body. It's allowing

Eles estão trazendo as células para dentro do corpo. Eles estão permitindo

the cells to regenerate new tissue,

que as células regenerem tecido novo,

and once the tissue is regenerated the scaffold goes away.

e uma vez que o tecido esteja regenerado, o suporte vai embora.

And that's what we did for this piece of muscle.

E isso foi o que nós fizemos para este pedaço de músculo.

This is actually showing a piece of muscle and how we go through

Isto está mostrando um pedaço de músculo e como nós passamos pelas

the structures to actually engineer the muscle.

estruturas para efetivamente projetar o músculo.

We take the cells, we expand them,

Nós pegamos as células, nós as expandimos,

we place the cells on the scaffold,

colocamos as células sobre o suporte,

and we then place the scaffold back into the patient.

e então recolocamos o suporte de volta no paciente.

But actually, before placing the scaffold into the patient,

Mas na verdade, antes de colocar o suporte dentro do paciente,

we actually exercise it.

nós o exercitamos.

We want to make sure that we condition

Nós queremos ter certeza de que condicionamos

this muscle, so that it knows what to do

este músculo, de modo que ele saiba o que fazer

once we put it into the patient.

uma vez que nós o coloquemos no paciente.

That's what you're seeing here. You're seeing

Isso é o que vocês estão vendo aqui. Vocês estão vendo

this muscle bio-reactor

este bio-reator muscular

actually exercising the muscle back and forth.

efetivamente exercitando o músculo, para um e outro lado.

Okay. These are flat structures that we see here,

Muito bem. Estas são estruturas achatadas que vemos aqui,

the muscle.

o músculo.

What about other structures?

E que tal outras estruturas?

This is actually an engineered blood vessel.

Este é na verdade um vaso sanguíneo fabricado

Very similar to what we just did, but a little bit more complex.

Muito semelhante ao que acabamos de ver, mas um pouco mais complicado.

Here we take a scaffold,

Aqui nós pegamos um suporte,

and we basically -- scaffold can be like a piece of paper here.

e basicamente -- o suporte pode ser como este pedaço de papel aqui.

And we can then tubularize this scaffold.

E nós podemos então fazer um tubo deste suporte.

And what we do is we, to make a blood vessel, same strategy.

E o que nós fazemos é, para fazer um vaso sanguíneo, a mesma estratégia.

A blood vessel is made up of two different cell types.

Um vaso sanguíneo é feito de dois tipos diferentes de células.

We take muscle cells, we paste,

Nós pegamos células musculares, nós grudamos,

or coat the outside with these muscle cells,

ou revestimos o exterior com essas células musculares,

very much like baking a layer cake, if you will.

é como assar uma camada de bolo, se preferirem.

You place the muscle cells on the outside.

Você coloca as células musculares do lado de fora,

You place the vascular blood vessel lining cells on the inside.

Você coloca as células de revestimento do vaso sanguíneo do lado de dentro.

You now have your fully seeded scaffold.

Agora vocês têm seu suporte completamente semeado.

You're going to place this in an oven-like device.

Você coloca isso em um dispositivo parecido com um forno.

It has the same conditions as a human body,

Ele tem as mesmas condições de um corpo humano,

37 degrees centigrade,

37 graus centígrados,

95 percent oxygen.

95% de oxigênio.

You then exercise it, as what you saw on that tape.

E daí vocês o exercitam, como viram naquele vídeo.

And on the right you actually see a carotid artery that was engineered.

E à direita vocês vêem uma artéria carótida que foi fabricada.

This is actually the artery that goes from your neck to your brain.

Essa é a artéria que vai do pescoço ao cérebro de vocês.

And this is an X-ray showing you

E este é um raio-x mostrando a vocês

the patent, functional blood vessel.

o vaso sanguíneo do paciente, funcionando.

More complex structures

Estruturas mais complexas

such as blood vessels, urethras, which I showed you,

tais como vasos sanguíneos, uretras, que mostrei a vocês,

they're definitely more complex

são definitivamente mais complexas

because you're introducing two different cell types.

porque estamos introduzindo dois tipos diferentes de células.

But they are really acting mostly as conduits.

Mas elas estão na verdade atuando principalmente como dutos.

You're allowing fluid or air to go through

Vocês estão permitindo que um fluido ou o ar atravesse

at steady states.

num estado estável.

They are not nearly as complex as hollow organs.

Els não são nem de longe tão complexas como órgãos ocos.

Hollow organs have a much higher degree of complexity,

Órgãos ocos possuem um grau muito mais elevado de complexidade,

because you're asking these organs to act on demand.

porque esses órgãos são solicitados a atuar sob demanda.

So, the bladder is one such organ.

Assim, a bexiga é um desses órgãos.

Same strategy, we take a very small piece of the bladder,

Mesma estratégia, pegamos um pedacinho bem pequeno da bexiga,

less than half the size of a postage stamp.

menos da metade do tamanho de um selo de correio.

We then tease the tissue apart

Então, fragmentamos o tecido

into its two individual cell components,

em suas células componentes individuais,

muscle, and these bladder specialized cells.

músculo, e estas células especializadas da bexiga.

We grow the cells outside the body in large quantities.

Nós cultivamos as células fora do corpo em grandes quantidades.

It takes about four weeks to grow these cells from the organ.

Leva umas quatro semanas para cultivar essas células extraídas do órgão.

We then take a scaffold that we shape like a bladder.

Então pegamos um suporte moldado como uma bexiga.

We coat the inside with these bladder lining cells.

Recobrimos o interior com essas células de revestimento da bexiga.

We coat the outside with these muscle cells.

Recobrimos o exterior com essas células musculares.

We place it back into this oven-like device.

Colocamos de volta neste dispositivo semelhante a um forno.

From the time you take that piece of tissue, six to eight weeks later

A partir do momento em que vocês tiraram aquele pedaço de tecido, seis a oito semanas mais tarde

you can put the organ right back into the patient.

podemos colocar o órgão de volta no paciente.

This actually shows the scaffold.

Aqui é mostrado o suporte.

The material is actually being coated with the cells.

O material está sendo revestido com as células.

When we did the first clinical trial for these patients

Quando fizemos o primeiro teste clínico para esses pacientes

we actually created the scaffold specifically for each patient.

nós criamos um suporte específico para cada paciente.

We brought patients in,

Nós trazíamos os pacientes,

six to eight weeks prior to their scheduled surgery, did X-rays,

seis a oito semanas antes da data agendada para a cirurgia, fazíamos raios-x,

and we then composed a scaffold specifically for that patient's size

e entáo preparávamos um suporte especificamente para o tamanho

pelvic cavity.

da cavidade pélvica daquele paciente.

For the second phase of the trials

Na segunda fase dos testes

we just had different sizes, small, medium, large and extra-large.

nós simplesmente usamos tamanhos diferentes, pequeno, médio, grande e extra-grande.

(Laughter)

(Risos)

It's true.

É verdade.

And I'm sure everyone here wanted an extra-large. Right?

E tenho certeza de que todos aqui gostariam de um extra-grande. Certo?

(Laughter)

(Risos)

So, bladders are definitely a little bit more complex

Assim, bexigas são definitivamente um pouco mais complexas

than the other structures.

do que outras estruturas.

But there are other hollow organs that have added complexity to it.

Mas há outros órgãos ocos que tem ainda mais complexidade que isso.

This is actually a heart valve, which we engineered.

Esta é uma válvula cardíaca de verdade, que nós fabricamos.

And the way you engineer this heart valve is the same strategy.

E a maneira de fabricar esta válvula cardíaca é a mesma estratégia.

We take the scaffold, we seed it with cells,

Nós pegamos o suporte, semeamos com as células,

and you can now see here, the valve leaflets opening and closing.

e vocês podem ver aqui, os folhetos da válvula abrindo e fechando.

We exercise these prior to implantation.

Nós os exercitamos antes da implantação.

Same strategy.

Mesma estratégia.

And then the most complex are the solid organs.

E então os mais complexos são os órgãos sólidos.

For solid organs, they're more complex

Pois os órgãos sólidos, eles são mais complexos

because you're using a lot more cells per centimeter.

pois estamos usando muito mais células por centímetro.

This is actually a simple solid organ like the ear.

Este é um órgão sólido simples, como o ouvido.

It's now being seeded with cartilage.

Agora ele está sendo semeado com cartilagem.

That's the oven-like device;

Este é o dispositivo semelhante a um forno.

once it's coated it gets placed there.

Uma vez revestido, ele é colocado aqui.

And then a few weeks later we can take out the cartilage scaffold.

E então, algumas semanas depois, podemos retirar o suporte de cartilagem.

This is actually digits that we're engineering.

Estes são dedos que estamos fabricando.

These are being layered, one layer at a time,

Eles estão sendo feitos em camadas, uma de cada vez,

first the bone, we fill in the gaps with cartilage.

primeiro o osso, nós preenchemos os vãos com cartilagem.

We then start adding the muscle on top.

Então começamos a adicionar o músculo em cima.

And you start layering these solid structures.

E então começamos a sobrepor essas estruturas sólidas.

Again, fairly more complex organs,

Novamente, órgãos razoavelmente mais complexos,

but by far, the most complex solid organs

mas de longe, os mais complexos órgãos sólidos

are actually the vascularized, highly vascularized,

são na verdade os vascularizados, muito vascularizados,

a lot of blood vessel supply,

com muitos vasos sanguíneos,

organs such as the heart,

órgãos como o coração,

the liver, the kidneys.

o fígado, os rins.

This is actually an example -- several strategies

Este é um exemplo -- várias estratégias

to engineer solid organs.

para fabricar órgãos complexos.

This is actually one of the strategies. We use a printer.

Esta é uma das estratégias. Usamos uma impressora.

And instead of using ink, we use -- you just saw an inkjet cartridge --

Em vez de usar tinta, usamos -- vocês viram um cartucho de jato de tinta --

we just use cells.

nós usamos células.

This is actually your typical desktop printer.

Esta é efetivamente uma impressora típica.

It's actually printing this two chamber heart,

Ela está efetivamente imprimindo este coração de duas câmaras,

one layer at a time.

Uma camada de cada vez.

You see the heart coming out there. It takes about 40 minutes to print,

Vocês vêem o coração saindo aqui. Ele leva uns 40 minutos para ser impresso,

and about four to six hours later

e umas quatro ou seis horas mais tarde

you see the muscle cells contract.

vocês vêem as células musculares contraindo.

(Applause)

(Aplausos)

This technology was developed by Tao Ju, who worked at our institute.

Esta tecnologia foi desenvolvida por Tao Ju, que trabalhou em nosso instituto.

And this is actually still, of course, experimental,

E isto ainda é, é claro, experimental,

not for use in patients.

não está sendo usado em pacientes.

Another strategy that we have followed

Outra estratégia que temos explorado

is actually to use decellularized organs.

é usar órgãos descelularizados.

We actually take donor organs,

Nós pegamos órgãos de doadores,

organs that are discarded,

órgãos que são descartados,

and we then can use very mild detergents

e então podemos usar detergentes muito suaves

to take all the cell elements out of these organs.

para remover todos elementos das células desses órgãos.

So, for example on the left panel,

Assim, por exemplo, no painel à esquerda,

top panel, you see a liver.

em cima, vocês vêem um fígado.

We actually take the donor liver,

Nós pegamos o fígado do doador,

we use very mild detergents,

usamos deteergentes muito suaves,

and we, by using these mild detergents, we take all the cells

e, usando esses detergentes bem suaves removemos todas as células

out of the liver.

do fígado.

Two weeks later, we basically can lift this organ up,

Duas semanas mais tarde, podemos erguer esse órgão,

it feels like a liver,

ele tem a consistência de um fígado,

we can hold it like a liver,

nós podemos pegá-lo como um fígado,

it looks like a liver, but it has no cells.

ele parece um fígado, mas não tem células.

All we are left with

Tudo que ficou

is the skeleton, if you will, of the liver,

foi o esqueleto, por assim dizer, do fígado,

all made up of collagen,

todo feito de colágeno,

a material that's in our bodies, that will not reject.

um material que existe em nossos corpos, que não é rejeitado.

We can use it from one patient to the next.

Podemos usá-lo de um paciente para outro.

We then take this vascular structure

Então nós pegamos essa estrutura vascular

and we can prove that we retain the blood vessel supply.

e podemos provar que nós mantivemos o suprimento de vasos sanguíneos.

You can see, actually that's a fluoroscopy.

Vocês podem ver, esta é de fato uma fluoroscopia.

We're actually injecting contrast into the organ.

Nós estamos na verdade injetando o contraste no órgão.

Now you can see it start. We're injecting the contrast into the organ

Agora vocês podem ver como começa. Estamos injetando o contraste no órgão

into this decellularized liver.

nesse fígado descelularizado.

And you can see the vascular tree that remains intact.

E vocês podem ver a árvore vascular que permanece intacta.

We then take the cells, the vascular cells,

Então pegamos as células, as células vasculares,

blood vessel cells, we perfuse the vascular tree

células de vasos sanguíneos, nós perfundimos a árvore vascular

with the patient's own cells.

com as células do próprio paciente.

We perfuse the outside of the liver

Nós perfundimos a parte externa do fígado

with the patient's own liver cells.

com as células do próprio fígado do paciente.

And we can then create functional livers.

E então conseguimos criar fígados funcionais.

And that's actually what you're seeing.

E isso é o que vocês estão vendo.

This is still experimental. But we are able to actually reproduce the functionality

Isto ainda é experimental. Mas nós somos capazes de reproduzir a funcionalidade

of the liver structure, experimentally.

da estrutura do fígado, experimentalmente.

For the kidney,

No caso do rim,

as I talked to you about the first painting that you saw,

como disse a vocês sobre a primeira pintura que vocês viram,

the first slide I showed you,

o primeiro slide que mostrei a vocês,

90 percent of the patients on the transplant wait list

90% dos pacientes na fila de espera do transplante

are waiting for a kidney, 90 percent.

estão esperando por um rim, 90%.

So, another strategy we're following

Assim, outra estratégia que usamos

is actually to create wafers

é criar pastilhas finas

that we stack together, like an accordion, if you will.

que nós empilhamos umas sobre as outras, como um acordeão.

So, we stack these wafers together, using the kidney cells.

Assim, nós empilhamos essas pastilhas juntas, usando as células do rim.

And then you can see these miniature kidneys that we've engineered.

E então vocês podem ver esses rins em miniatura que nós fabricamos.

They are actually making urine.

Eles estão realmente fazendo urina.

Again, small structures, our challenge is how to make them larger,

Novamente, pequenas estruturas, nosso desafio é torná-las maiores,

and that is something we're working on

e isso é uma coisa em que estamos trabalhando

right now at the institute.

agora mesmo no instituto.

One of the things that I wanted to summarize for you then

Uma das coisas que eu gostaria de apresentar para vocês então

is what is a strategy that we're going for in regenerative medicine.

é sobre uma estratégia que estamos buscando para medicina regenerativa.

If at all possible,

Se for possível de algum modo

we really would like to use smart biomaterials

nós realmente gostaríamos de usar biomateriais inteligentes

that we can just take off the shelf

que podem ser simplesmente encontrados em uma prateleira

and regenerate your organs.

e regenerar seus órgãos.

We are limited with distances right now,

Agora estamos limitados pelas dimensões com que trabalhamos,

but our goal is actually to increase those distances over time.

mas nossa meta é aumentar realmente essas distâncias com o tempo.

If we cannot use smart biomaterials,

Se não pudermos usar biomateriais inteligentes,

then we'd rather use your very own cells.

então seria melhor para nós usar suas próprias células.

Why? Because they will not reject.

Porque? Porque elas não seráo rejeitadas.

We can take cells from you,

Nós podemos tirar as células de vocês,

create the structure, put it right back into you, they will not reject.

criar a estrutura, colocá-la de volta em vocês, e elas não serão rejeitadas.

And if possible, we'd rather use the cells from your very specific organ.

E se for possível, preferimos usar as células do seu órgão específico.

If you present with a diseased wind pipe

Se você se encontra com uma doença na traquéia

we'd like to take cells from your windpipe.

nós preferimos tirar células da sua traquéia.

If you present with a diseased pancreas

Se vocês tem um pâncreas doente

we'd like to take cells from that organ.

nós gostaríamos de pegar as células desse órgão.

Why? Because we'd rather take those cells

Por quê? Porque é melhor para nós pegar essas células

which already know that those are the cell types you want.

que já sabem que esses são os tipos de célula que vocês precisam.

A windpipe cell already knows it's a windpipe cell.

Uma célula de traquéia já sabe que é uma célula de traquéia.

We don't need to teach it to become another cell type.

Nós não precisamos ensiná-la para transformar-se em outro tipo de célula.

So, we prefer organ-specific cells.

Assim, preferimos células específicas dos órgãos.

And today we can obtain cells from most every organ in your body,

E hoje podemos obter células de quase todos os órgãos de nosso corpo,

except for several which we still need stem cells for,

exceto por algumas para as quais ainda precisamos de células-tronco,

like heart, liver, nerve and pancreas.

como coração, fígado, nervos e pâncreas.

And for those we still need stem cells.

E para essas ainda precisamos de células-tronco.

If we cannot use stem cells from your body

Se não podemos usar células-tronco do próprio corpo de vocês

then we'd like to use donor stem cells.

então gostaríamos de usar células-tronco de doadores.

And we prefer cells that will not reject

E preferimos células que não serão rejeitadas

and will not form tumors.

e não vão formar tumores.

And we're working a lot with the stem cells that we

E estamos trabalhando muito com as células tronco sobre as quais

published on two years ago,

nós publicamos há dois anos,

stem cells from the amniotic fluid,

células-tronco do fluido amniótico,

and the placenta, which have those properties.

e da placenta, que possuem essas propriedades.

So, at this point, I do want to tell you that

Então, neste momento, quero dizer a vocês

some of the major challenges we have.

alguns dos maiores desafios que temos.

You know, I just showed you this presentation, everything looks so good,

Vocês sabem, acabei de mostrar a vocês esta apresentação, tudo parece tão bom,

everything works. Actually no,

tudo funciona. Na verdade, não,

these technologies really are not that easy.

essas tecnologias não são realmente tão fáceis.

Some of the work you saw today

Alguns dos trabalhos que vocês viram hoje

was performed by over 700 researchers

foram realizados por mais de 700 pesquisadores

at our institute across a 20-year time span.

em nosso instituto por um período de 20 anos.

So, these are very tough technologies.

Então, essas são tecnologias muito difíceis.

Once you get the formula right you can replicate it.

Uma vez que se consegue a fórmula certa, é possível replicá-la.

But it takes a lot to get there.

Mas é muito difícil chegar lá.

So, I always like to show this cartoon.

Por isso, sempre gosto de mostrar estes quadrinhos.

This is how to stop a runaway stage.

Eles mostram como parar uma carruagem em disparada.

And there you see the stagecoach driver,

E aqui vocês vêem o cocheiro da carruagem,

and he goes, on the top panel,

e aí vai ele, no painel superior,

He goes A, B, C, D, E, F.

Ele vai A, B, C, D, E, F.

He finally stops the runaway stage.

Ele finalmente para a carruagem disparada.

And those are usually the basic scientists,

E esses são usualmente os cientistas básicos.

The bottom is usually the surgeons.

Os de baixo são usualmente os cirurgiões.

(Laughter)

(Risos)

I'm a surgeon so that's not that funny.

Como eu sou um cirurgião, isso não é tão engraçado para mim.

(Laughter)

(Risos)

But actually method A is the correct approach.

Mas na verdade e método A é a abordagem correta.

And what I mean by that is that anytime we've launched one of these technologies

E o que quero dizer com isso é que em qualquer ocasião em que lançamos uma dessas tecnologias

to the clinic,

para a clínica,

we've made absolutely sure that we do everything we can

nós nos certificamos de que estamos fazendo tudo que podemos

in the laboratory before we ever

no laboratório antes de

launch these technologies to patients.

lançar essas tecnologias para os pacientes.

And when we launch these technologies to patients

E quando lançamos essas tecnologias para pacientes

we want to make sure that we ask ourselves a very tough question.

queremos ter certeza de que nos perguntamos uma questão muito difícil.

Are you ready to place this in your own loved one, your own child,

Você está pronto a colocar isso numa pessoa que você ama, no seu próprio filho,

your own family member, and then we proceed.

num membro da sua própria família, e só então nós prosseguimos.

Because our main goal, of course,

Pois nossa principal meta, certamente,

is first, to do no harm.

a primeira delas, é não fazer mal.

I'm going to show you now, a very short clip,

Vou mostrar a vocês agora, um clipe bem curto,

It's a five second clip of a patient

Um clipe de cinco segundos de um paciente

who received one of the engineered organs.

que recebeu um dos órgãos fabricados.

We started implanting some of these structures

Nós começamos a implantar algumas dessas estruturas

over 14 years ago.

há mais de 14 anos.

So, we have patients now walking around with organs,

Desse modo, temos pacientes que agora andam por aí com órgãos,

engineered organs, for over 10 years, as well.

órgãos fabricados, há mais de 10 anos, do mesmo modo.

I'm going to show a clip of one young lady.

Vou mostrar um clip de uma jovem senhora.

She had a spina bifida defect, a spinal cord abnormality.

Ela tinha um defeito de espinha bífida, uma anomalia da medula espinhal.

She did not have a normal bladder. This is a segment from CNN.

Ela não tinha uma bexiga normal. Este é um segmento da CNN.

We are just taking five seconds.

Estamos usando apenas cinco segundos.

This is a segment that Sanjay Gupta actually took care of.

Ese é um segmento do qual Sanjay Gupta realmente cuidou.

Video: Kaitlyn M: I'm happy. I was always afraid

Vídeo: Kaitlyn M: Eu estou feliz. Eu estava o tempo todo com medo

that I was going to have like, an accident or something.

de que eu tivesse algo como, um acidente ou coisa assim.

And now I can just go and

E agora eu simplesmente posso ir, e

go out with my friends,

sair com meus amigos,

go do whatever I want.

ir e fazer tudo que eu quiser.

Anthony Atala: See, at the end of the day, the promise of regenerative medicine

Anthony Atala: Vejam, no final do dia, a promessa da medicina regenerativa

is a single promise.

é uma promessa única.

And that is really very simple,

E ela é realmente muito simples,

to make our patients better.

fazer nossos pacientes melhorarem.

Thank you for your attention.

Obrigado pela atenção de vocês.

(Applause)

(Aplausos)