Anthony Atala: Growing new organs

Překladatel: Jan Mikeš Korektor: Lucie Sara Zavodna

This is actually a painting

Tady toto je malba

that hangs at the Countway Library at Harvard Medical School.

která visí v Countwayské knihovně na Harvardské škole medicíny.

And it shows the first time an organ was ever transplanted.

A vyobrazuje vůbec první transplantaci orgánu.

In the front, you see, actually, Joe Murray

Jak vidíte vepředu, to je Joe Murray

getting the patient ready for the transplant,

připravující pacienta k transplantaci,

while in the back room you see Hartwell Harrison,

mezitím co v zadní místnosti vidíte Hartwell Harrisona,

the Chief of Urology at Harvard,

vedoucího Urologie na Harvardu,

actually harvesting the kidney.

který ve skutečnosti pěstuje onu ledvinu.

The kidney was indeed the first organ

Ledvina byla skutečně prvním orgánem,

ever to be transplanted to the human.

který byl kdy člověku transplantován.

That was back in 1954,

To bylo zpátky v roce 1954.

55 years ago.

Před 55 lety

Yet we're still dealing with a lot of the same challenges

se stále potýkali s mnoha stejnými výzvami

as many decades ago.

jako před mnoha desítky let.

Certainly many advances, many lives saved.

Samozřejmě mnoho pokroků, mnoho zachráněných životů.

But we have a major shortage of organs.

Ovšem orgánů máme vážný nedostatek.

In the last decade the number of patients

Během posledních deseti let se počet pacientů

waiting for a transplant has doubled.

čekajících na transplantaci zdvojnásobil.

While, at the same time, the actual number of transplants

Zatímco počet transplantací

has remained almost entirely flat.

zůstal téměř stejný.

That really has to do with our aging population.

To skutečně má co dočinění se stárnutím naší populace.

We're just getting older.

Prostě stárneme.

Medicine is doing a better job

Zdravotnictví dělá stále lepší práci

of keeping us alive.

udržovat nás naživu.

But as we age, our organs tend to fail more.

Ale společně s tím jak stárneme, naše orgány mají tendenci víc selhávat.

So, that's a challenge,

Takže, to je výzva,

not just for organs but also for tissues.

nejen pro orgány, ale také pro tkáně.

Trying to replace pancreas,

Pokoušíme se nahradit slinivku,

trying to replace nerves that can help us with Parkinson's.

zkoušíme nahradit nervy, jež nám mohou pomoci s Parkinsonovou chorobou.

These are major issues.

To jsou hlavními problémy.

This is actually a very stunning statistic.

Toto je prosím velmi ohromující statistika.

Every 30 seconds

Každých 30 vteřin

a patient dies from diseases

jeden pacient zemře na nemoc,

that could be treated with tissue regeneration or replacement.

která může být vyléčena regenerací tkáně, nebo její výměnou.

So, what can we do about it?

Takže, co pro to můžeme udělat?

We've talked about stem cells tonight.

Dnes večer jsme hovořili o kmenových buňkách.

That's a way to do it.

To je cesta, jak toho dosáhnout.

But still ways to go to get stem cells into patients,

Ale přece ještě dlouhá cesta dostat kmenové buňky do pacientů,

in terms of actual therapies for organs.

ve smyslu skutečných terapií pro orgány.

Wouldn't it be great if our bodies could regenerate?

Nebylo by skvělé, kdyby se naše těla dokázala regenerovat?

Wouldn't it be great if we could actually harness the power

Nebylo by skvělé, kdybychom mohli využít síly

of our bodies, to actually heal ourselves?

našich těl dokonce k uzdravení sebe samých?

It's not really that foreign of a concept, actually;

Ve skutečnosti to není zas tak cizí koncept;

it happens on the Earth every day.

toto se děje ve světě každý den.

This is actually a picture of a salamander.

Toto je prosím obrázek mloka.

Salamanders have this amazing capacity to regenerate.

Mloci mají úžasnou schopnost regenerace.

You see here a little video.

Zde vidíte krátké video.

This is actually a limb injury in this salamander.

Toto je zranění končetiny tohoto mloka.

And this is actually real photography,

A toto je skutečné snímkování,

timed photography, showing how that limb regenerates

časosběr, ukazující jak se ta končetina regeneruje

in a period of days.

během pár dní.

You see the scar form.

Vidíte hojení šrámu.

And that scar actually grows out

A z toho šrámu skutečně roste

a new limb.

nová končetina.

So, salamanders can do it.

Mloci to tedy dokáží.

Why can't we? Why can't humans regenerate?

Proč nemůžeme my? Proč se lidé nemohou regenerovat?

Actually, we can regenerate.

Ve skutečnosti se můžeme regenerovat.

Your body has many organs

Vaše tělo má mnoho orgánů,

and every single organ in your body

a každý jednotlivý orgán ve vašem těle

has a cell population

má populaci buněk,

that's ready to take over at the time of injury. It happens every day.

které jsou připraveny zasáhnout v době zranění. Děje se to každý den.

As you age, as you get older.

Jak léta plynou, jak stárnete.

Your bones regenerate every 10 years.

Vaše kosti se regenerují každých 10 let.

Your skin regenerates every two weeks.

Vaše pokožka se regeneruje každé dva týdny.

So, your body is constantly regenerating.

Takže, vaše tělo se stále regeneruje.

The challenge occurs when there is an injury.

Těžký úkol nastane když dojde k poranění.

At the time of injury or disease,

V době poranění nebo nemoci

the body's first reaction

je první reakcí těla

is to seal itself off from the rest of the body.

se neprodyšně uzavřít od zbytku těla.

It basically wants to fight off infection,

Jednoduše se tak chce ubránit infekci,

and seal itself, whether it's organs inside your body,

a utěsní sebe samo, jsou-li orgány uvnitř těla,

or your skin, the first reaction

nebo vaše kůže, první reakcí

is for scar tissue to move in,

pro kmenové buňky je dostat se dovnitř,

to seal itself off from the outside.

zaobalit se od okolí.

So, how can we harness that power?

Jak tedy můžeme využít této energie?

One of the ways that we do that

Jedním ze způsobů takového využití

is actually by using smart biomaterials.

je používání chytrých biomateriálů.

How does this work? Well, on the left side here

Jak to pracuje? No, zde na levé straně

you see a urethra which was injured.

vidíte močovod, jež byl poraněn.

This is the channel that connects the bladder to the outside of the body.

Toto je kanál, propojující močový měchýř s vnějškem těla.

And you see that it is injured.

A vidíte, že je poraněný.

We basically found out that you can use these smart biomaterials

My jsme jednoduše přišli na to, že můžete použít tyto chytré biomateriály,

that you can actually use as a bridge.

že je ve skutečnosti můžete využít jako most.

If you build that bridge, and you close off

Když takový most postavíte a uzavřete se jím

from the outside environment,

od okolního prostředí,

then you can create that bridge, and cells

potom můžete vytvořit takové přemostění a buňky,

that regenerate in your body,

které ve vašem těle regenerují,

can then cross that bridge, and take that path.

mohou přes toto přemostění přejít a jít tak po směru.

That's exactly what you see here.

To je přesně to, co vidíte zde.

It's actually a smart biomaterial

Jde o chytrý biomateriál,

that we used, to actually treat this patient.

jenž jsme ve skutečnosti užili k léčení tohoto pacienta.

This was an injured urethra on the left side.

Toto byl poraněný močovod na levé straně.

We used that biomaterial in the middle.

Použili jsme ten biomateriál uprostřed.

And then, six months later on the right-hand side

A poté, o šest měsíců později, po pravé ruce

you see this reengineered urethra.

vidíte ten přestavěný močovod.

Turns out your body can regenerate,

Zjistilo se, že vaše tělo se může regenerovat,

but only for small distances.

ale jen v krátkých vzdálenostech.

The maximum efficient distance for regeneration

Maximální funkční vzdálenost pro regeneraci

is only about one centimeter.

je pouze okolo jednoho centimetru.

So, we can use these smart biomaterials

Můžeme tedy použít tyto biomateriály,

but only for about one centimeter

ale pouze na centimetrovou vzdálenost

to bridge those gaps.

k přemostění těchto ran.

So, we do regenerate, but for limited distances.

Takže se regenerujeme, ale jen na limitované vzdálenosti.

What do we do now,

Co ale uděláme,

if you have injury for larger organs?

když máte poranění větších orgánů?

What do we do when we have injuries

Co uděláme, když máme poranění

for structures which are much larger

struktur, které jsou mnohem větší

than one centimeter?

než jeden centimetr?

Then we can start to use cells.

Tehdy můžeme začít používat buňky.

The strategy here, is if a patient comes in to us

Strategie v tomto případě je, že když k nám přijde pacient

with a diseased or injured organ,

s nemocným či poraněným orgánem,

you can take a very small piece of tissue from that organ,

my mu můžeme odebrat velmi malý kousek tkáně z toho orgánu,

less than half the size of a postage stamp,

menší než poloviční velikost poštovní známky,

you can then tease that tissue apart,

který pak můžeme rozpitvat

and look at its basic components,

a podívat se na jeho základní stavební jednotky,

the patient's own cells,

pacientovy buňky,

you take those cells out,

vyjmout je,

grow and expand those cells outside the body in large quantities,

nechat je růst a rozmnožit se mimo tělo ve velkém

and then we then use scaffold materials.

a pak je užít jako výstužní materiály.

To the naked eye they look like a piece of your blouse,

Při pohledu pouhým okem se zdají jako kousek halenky

or your shirt, but actually

či trička, ale ve skutečnosti

these materials are fairly complex

jde o velmi složité struktury,

and they are designed to degrade once inside the body.

které jsou navrženy, aby se uvnitř těla rozložily.

It disintegrates a few months later.

Během pár měsíců se rozpadnou.

It's acting only as a cell delivery vehicle.

Slouží pouze jako dodávka pro buňky.

It's bringing the cells into the body. It's allowing

Přivádí do těla buňky. Díky nim

the cells to regenerate new tissue,

buňky zregenerují novou tkáň

and once the tissue is regenerated the scaffold goes away.

a jakmile je hotovo, lešení se odstraní.

And that's what we did for this piece of muscle.

A to jsem také provedli s tímto kouskem svalu.

This is actually showing a piece of muscle and how we go through

Zde můžete vidět, jak jsme studovali

the structures to actually engineer the muscle.

jeho struktury ve snaze jej zmapovat.

We take the cells, we expand them,

Vezmeme buňky, rozmnožíme je,

we place the cells on the scaffold,

dáme je na lešení,

and we then place the scaffold back into the patient.

a pak lešení umístíme zpět do pacienta.

But actually, before placing the scaffold into the patient,

Avšak předtím, než lešení do pacienta umístíme,

we actually exercise it.

trochu ho procvičíme.

We want to make sure that we condition

Chceme mít jistotu, že ten sval nastavíme

this muscle, so that it knows what to do

tak, aby věděl co dělat,

once we put it into the patient.

až se dostane do pacienta.

That's what you're seeing here. You're seeing

To můžete právě vidět tady. Vidíte

this muscle bio-reactor

svalový bioreaktor, který

actually exercising the muscle back and forth.

rozcvičuje sval - tam a zpět.

Okay. These are flat structures that we see here,

Dobře. Zatím jsme viděli ploché struktury,

the muscle.

sval.

What about other structures?

Ale co jiné struktury?

This is actually an engineered blood vessel.

Toto je ve skutečnosti zkonstruovaná céva.

Very similar to what we just did, but a little bit more complex.

Velmi podobné tomu, co jsme udělali před chvíli, jen o trochu složitější.

Here we take a scaffold,

Tady vezmeme lešení,

and we basically -- scaffold can be like a piece of paper here.

a jednoduše - lešení může být v tomto případě jako kousek papíru.

And we can then tubularize this scaffold.

Můžeme toto lešení stočit do trubičky.

And what we do is we, to make a blood vessel, same strategy.

A k výrobě cévy použijeme stejnou strategii.

A blood vessel is made up of two different cell types.

Céva se skládá ze dvou odlišných druhů buněk.

We take muscle cells, we paste,

Vezmeme svalové buňky,

or coat the outside with these muscle cells,

obalíme s nimi vnějšek,

very much like baking a layer cake, if you will.

je to podobné jako když pečete dort s více vrstvami, jestli to znáte.

You place the muscle cells on the outside.

Svalové buňky dáte na povrch.

You place the vascular blood vessel lining cells on the inside.

Dovnitř dáte výstelkové buňky.

You now have your fully seeded scaffold.

A teď máte lešení kompletní.

You're going to place this in an oven-like device.

Dáte jej do takového zařízení podobného troubě,

It has the same conditions as a human body,

které vytváří stejné podmínky jako lidské tělo,

37 degrees centigrade,

37 stupňů Celsia,

95 percent oxygen.

95 procent kyslíku.

You then exercise it, as what you saw on that tape.

Pak jej procvičíte, tak, jako jste to viděli na záznamu.

And on the right you actually see a carotid artery that was engineered.

A napravo můžete vidět krkavici, která byla zkonstruována.

This is actually the artery that goes from your neck to your brain.

Tato céva vede z krku do mozku.

And this is an X-ray showing you

A tento rentgen ukazuje

the patent, functional blood vessel.

evidenci, funkční cévu.

More complex structures

Složitější struktury

such as blood vessels, urethras, which I showed you,

jako jsou cévy nebo močovody, které jsem vám ukázal,

they're definitely more complex

jsou rozhodně složitější,

because you're introducing two different cell types.

protože musíte zavést dva odlišné typy buněk.

But they are really acting mostly as conduits.

Ony se ale ve skutečnosti chovají spíš jako potrubí.

You're allowing fluid or air to go through

Dovolujete tekutině a vzduchu

at steady states.

volně proudit.

They are not nearly as complex as hollow organs.

Nejsou zdaleka tak složité jako duté orgány.

Hollow organs have a much higher degree of complexity,

Ty jsou mnohem složitější,

because you're asking these organs to act on demand.

protože po nich chcete, aby reagovali podle potřeby.

So, the bladder is one such organ.

Takovým orgánem je například močový měchýř.

Same strategy, we take a very small piece of the bladder,

Postupujeme podle stejné strategie, vezmeme malý kousek močového měchýře -

less than half the size of a postage stamp.

- menší než poloviční velikost poštovní známky.

We then tease the tissue apart

Tkáň rozpitváme

into its two individual cell components,

na její dva druhy buněk,

muscle, and these bladder specialized cells.

svalové a speciální buňky močového měchýře.

We grow the cells outside the body in large quantities.

Pěstujeme je ve velkém mimo tělo.

It takes about four weeks to grow these cells from the organ.

Trvá to asi 4 týdny je vypěstovat.

We then take a scaffold that we shape like a bladder.

Potom vezmeme lešení ve tvaru močového měchýře.

We coat the inside with these bladder lining cells.

Zevnitř jej vyplníme těmi výstelkovými buňkami.

We coat the outside with these muscle cells.

Zvenku jej pokryjeme těmito svalovými buňkami.

We place it back into this oven-like device.

Celé to opět vložíme do přístroje podobného peci.

From the time you take that piece of tissue, six to eight weeks later

Od doby kdy jste odebrali kousek tkáně, můžete pacientovi

you can put the organ right back into the patient.

vrátit zpět orgán za 6 až 8 týdnů.

This actually shows the scaffold.

Tady můžete vidět to lešení.

The material is actually being coated with the cells.

Materiál je pokryt buňkami.

When we did the first clinical trial for these patients

Když jsme dělali zkoušku pro první pacienty,

we actually created the scaffold specifically for each patient.

vytvořili jsme pro každého lešení zvlášť.

We brought patients in,

Přivedli jsme pacienty

six to eight weeks prior to their scheduled surgery, did X-rays,

6 až 8 týdnů před plánovanou operací, udělali jsme rentgen

and we then composed a scaffold specifically for that patient's size

a vystavěli lešení přesně podle velikosti

pelvic cavity.

pacientovi dutiny pánevní.

For the second phase of the trials

Při druhé fázi zkoušek

we just had different sizes, small, medium, large and extra-large.

jsme měli předem odlišné velikosti: malou, střední, velkou a velmi velkou.

(Laughter)

(Smích)

It's true.

Je to pravda.

And I'm sure everyone here wanted an extra-large. Right?

A jsem si jistý, že všichni chcete tu velmi velkou, že?

(Laughter)

(Smích)

So, bladders are definitely a little bit more complex

Močové měchýře jsou tedy rozhodně trochu složitější

than the other structures.

než jiné struktury.

But there are other hollow organs that have added complexity to it.

Ale jsou i jiné duté orgány, které jsou složitější.

This is actually a heart valve, which we engineered.

Toto je zkonstruovaná srdeční chlopeň.

And the way you engineer this heart valve is the same strategy.

A postup vytvoření takové chlopně je opět stejná.

We take the scaffold, we seed it with cells,

Vezmeme lešení, osázíme ho buňkami,

and you can now see here, the valve leaflets opening and closing.

a tady můžete vidět, jak se lístky chlopně otvírají a zavírají.

We exercise these prior to implantation.

Toto cvičíme před implantací.

Same strategy.

Stejný postup.

And then the most complex are the solid organs.

A nejsložitější jsou potom orgány vyplněné parenchymem.

For solid organs, they're more complex

Ty jsou složitější,

because you're using a lot more cells per centimeter.

protože je na jeden centimetr potřeba víc buněk.

This is actually a simple solid organ like the ear.

Toto je jednoduchý parenchymatózní orgán jako například ucho.

It's now being seeded with cartilage.

Tady mu dodají chrupavku.

That's the oven-like device;

Tady je to zařízení podobné troubě;

once it's coated it gets placed there.

Jakmile je pokrytý, dostane se sem.

And then a few weeks later we can take out the cartilage scaffold.

A pak o pár týdnů později z něj vytáhneme lešení pro chrupavku.

This is actually digits that we're engineering.

Tady jsou námi zkonstruované prsty.

These are being layered, one layer at a time,

Tady je pokrývají, nikdy víc než jedna vrstva zároveň,

first the bone, we fill in the gaps with cartilage.

nejdřív kost, mezery vyplníme chrupavkou.

We then start adding the muscle on top.

Potom začneme nahoru přidávat svaly.

And you start layering these solid structures.

A pak vrstvíme tyto pevné struktury.

Again, fairly more complex organs,

Opět zas o něco složitější orgány.

but by far, the most complex solid organs

Ze všeho nejsložitější parenchymatózní orgány jsou

are actually the vascularized, highly vascularized,

ale ty prokrvené, hojně prokrvené,

a lot of blood vessel supply,

s velkou zásobou cév,

organs such as the heart,

orgány jako je srdce,

the liver, the kidneys.

játra nebo ledviny.

This is actually an example -- several strategies

Toto je příklad - pár postupů,

to engineer solid organs.

jak vytvořit parenchymatózní orgány.

This is actually one of the strategies. We use a printer.

Toto je jeden možný postup. Používáme tiskárnu.

And instead of using ink, we use -- you just saw an inkjet cartridge --

A místo inkoustu - právě jste viděli inkoustovou náplň -

we just use cells.

používáme buňky.

This is actually your typical desktop printer.

Takto vypadá běžná stolní tiskárna.

It's actually printing this two chamber heart,

Tiskne toto dvoukomorové srdce,

one layer at a time.

vrstvu po vrstvě.

You see the heart coming out there. It takes about 40 minutes to print,

Tady vydíte výsledné srdce. Tisk trvá asi 40 minut

and about four to six hours later

a po čtyřech až šesti hodinách

you see the muscle cells contract.

můžete pozorovat spojení mezi svalovými buňkami.

(Applause)

(Potlesk)

This technology was developed by Tao Ju, who worked at our institute.

Tuto technologii vynalezl Tao Ju, který pracoval v našem institutu.

And this is actually still, of course, experimental,

Je ale pochopitelně stále ve fázi experimentu

not for use in patients.

a pro pacienty se ještě nevyužívá.

Another strategy that we have followed

Další postup, který jsme vyzkoušeli,

is actually to use decellularized organs.

je vyjmutí buněk z orgánů.

We actually take donor organs,

Vezmeme dárcovské orgány,

organs that are discarded,

které byli vyřazeny,

and we then can use very mild detergents

a s pomocí velmi šetrných čistících prostředků

to take all the cell elements out of these organs.

z nich vytáhneme buněčné elementy.

So, for example on the left panel,

Takže například v levém poli

top panel, you see a liver.

nahoře vidíte játra

We actually take the donor liver,

Vezmeme dárcovské játra

we use very mild detergents,

použijeme velmi šetrné čistící prostředky

and we, by using these mild detergents, we take all the cells

a s jejich pomocí z jater

out of the liver.

vyjmeme všechny buňky.

Two weeks later, we basically can lift this organ up,

O dva týdny později můžeme tento orgán zvednout,

it feels like a liver,

vypadá jako játra,

we can hold it like a liver,

můžeme jej uchopit jako játra,

it looks like a liver, but it has no cells.

vypadá jako játra, ale neobsahuje žádné buňky.

All we are left with

Zvedáme pouze

is the skeleton, if you will, of the liver,

jejich kostru, dá-li se to tak říct,

all made up of collagen,

vše z kolagenu,

a material that's in our bodies, that will not reject.

materiálu obsaženého v našich tělech, který neodmítá hostitele.

We can use it from one patient to the next.

Můžeme jej používat od jednoho pacienta k druhému.

We then take this vascular structure

Můžeme vzít tuto prokrvenou strukturu

and we can prove that we retain the blood vessel supply.

a dokázat, že prokrvení je zachováno.

You can see, actually that's a fluoroscopy.

Můžete vidět - toto je ve skutečnosti floroskopie.

We're actually injecting contrast into the organ.

Do orgánu vkládáme opak.

Now you can see it start. We're injecting the contrast into the organ

Tady vidíte začátek procesu. Do jater zbavených buněk

into this decellularized liver.

vkládáme chybějící část.

And you can see the vascular tree that remains intact.

A vidíte, že cévní systém zůstává neporušen.

We then take the cells, the vascular cells,

Poté vyjmeme cévní buňky,

blood vessel cells, we perfuse the vascular tree

a cévní systém vysteleme

with the patient's own cells.

pacientovými buňkami.

We perfuse the outside of the liver

Zevnějšek jater pokryjeme

with the patient's own liver cells.

pacientovými jaterními buňkami.

And we can then create functional livers.

A můžeme tak stvořit funkční játra.

And that's actually what you're seeing.

A to právě teď pozorujete.

This is still experimental. But we are able to actually reproduce the functionality

Jde stále o experiment. Jsme ale během experimentu schopni

of the liver structure, experimentally.

obnovit funkčnost jater.

For the kidney,

Co se týče ledviny,

as I talked to you about the first painting that you saw,

jak už jsem řekl při prvním obrázku, který jste viděli,

the first slide I showed you,

prvním snímku, který jsem vám ukázal,

90 percent of the patients on the transplant wait list

90 procent pacientů na čekacím listě pro transplataci

are waiting for a kidney, 90 percent.

čeká právě na ledvinu, 90 procent.

So, another strategy we're following

Další postup, který jsem zkusili,

is actually to create wafers

je tvorba membrán,

that we stack together, like an accordion, if you will.

které by se navrstvili jako harmonika.

So, we stack these wafers together, using the kidney cells.

Navrstvili bychom tedy membrány za použití ledvinových buněk.

And then you can see these miniature kidneys that we've engineered.

A pak můžete vidět tyto miniaturní ledviny, které jsme stvořili.

They are actually making urine.

Ve skutečnosti vyrábí moč.

Again, small structures, our challenge is how to make them larger,

Jde opět o malé strukturu a pro nás je výzvou, abychom je zvětšili,

and that is something we're working on

a na tom právě teď v našem institutu

right now at the institute.

pracujeme.

One of the things that I wanted to summarize for you then

Jedna z věcí, kterou bych rád shrnul,

is what is a strategy that we're going for in regenerative medicine.

je postup, kterým směřujeme v regenerativní medicíně.

If at all possible,

Pokud je to možné,

we really would like to use smart biomaterials

rádi bychom používali chytré biomateriály,

that we can just take off the shelf

které bychom jednoduše sundali z poličky

and regenerate your organs.

a regenerovali bychom vaše orgány.

We are limited with distances right now,

V tuto chvíli jsme limitováni vzdálenostmi,

but our goal is actually to increase those distances over time.

ale naším cílem je časem tyto vzdálenosti zvětšit.

If we cannot use smart biomaterials,

Pokud chytré biomateriály použít nemůžeme,

then we'd rather use your very own cells.

potom by bylo lepší používat vaše vlastní buňky.

Why? Because they will not reject.

Proč? Protože ty neodmítnou hostitele.

We can take cells from you,

Můžeme vám buňky odebrat,

create the structure, put it right back into you, they will not reject.

vytvořit strukturu, vrátit ji hned zas zpět a ona neodmítne hostitele.

And if possible, we'd rather use the cells from your very specific organ.

A pokud by to bylo možné, nejlepší by bylo použít buňky přímo z daného orgánu.

If you present with a diseased wind pipe

Pokud máte nemocnou průdušnici,

we'd like to take cells from your windpipe.

bylo by nejlepší odebrat buňky z ní.

If you present with a diseased pancreas

Pokud máte nemocnou slinivku,

we'd like to take cells from that organ.

nejlepší by bylo vzít buňky z ní.

Why? Because we'd rather take those cells

Proč? Protože je lepší brát buňky,

which already know that those are the cell types you want.

které už ví, že jsou typu, který požadujete.

A windpipe cell already knows it's a windpipe cell.

Průdušnicová buňka už ví, že je průdušnicová buňka.

We don't need to teach it to become another cell type.

Není potřeba ji přeučit na jiný typ buňky.

So, we prefer organ-specific cells.

Dáváme tedy přednost buňkám specifickým pro dané orgány.

And today we can obtain cells from most every organ in your body,

A v dnešní době jsme schopni odebrat buňky téměř z jakéhokoliv orgánu ve vašem těle,

except for several which we still need stem cells for,

až na pár výjimek, u kterých je potřeba kmenových buněk,

like heart, liver, nerve and pancreas.

jako je srdce, játra, nervy nebo slinivka.

And for those we still need stem cells.

U těch ještě stále potřebujeme kmenové buňky.

If we cannot use stem cells from your body

Pokud nejsme schopni použít kmenové buňky z vašeho těla,

then we'd like to use donor stem cells.

pak by byli nejlepší kmenové buňky od dárce.

And we prefer cells that will not reject

A opět dáváme přednost buňkám, které neodmítnou hostitele

and will not form tumors.

a nebudou tvořit nádory.

And we're working a lot with the stem cells that we

Hodně pracujeme s kmenovými buňkami,

published on two years ago,

které jsme zveřejnili před dvěma lety,

stem cells from the amniotic fluid,

kmenové buňky tvořené z plodové vody,

and the placenta, which have those properties.

a placenta, která má potřebné vlastnosti.

So, at this point, I do want to tell you that

V tuto chvíli vám tedy chci říct,

some of the major challenges we have.

že máme pár zásadních úkolů.

You know, I just showed you this presentation, everything looks so good,

Víte, ukázal jsem vám tady teď prezentaci, všechno vypadá dobře,

everything works. Actually no,

všechno funguje. Ve skutečnosti tomu tak není,

these technologies really are not that easy.

tyto technologie nejsou tak jednoduché.

Some of the work you saw today

Některé úseky práce, kterou jste dnes viděli,

was performed by over 700 researchers

mělo na starosti přes 700 výzkumníků

at our institute across a 20-year time span.

pracujících v ústavu přes 20 let.

So, these are very tough technologies.

Jsou to velmi pracné technologie.

Once you get the formula right you can replicate it.

Když jednou přijdete na to jak, můžete to opakovat.

But it takes a lot to get there.

Trvá to ale dlouho, než se k tomu dopracujete.

So, I always like to show this cartoon.

Proto vždycky rád ukazuju tento obrázek.

This is how to stop a runaway stage.

Toto je návod jak zastavit prchající dostavník.

And there you see the stagecoach driver,

Tady vidíte kočího dostavníku,

and he goes, on the top panel,

který nahoře skáče

He goes A, B, C, D, E, F.

A, B, C, D, E, F.

He finally stops the runaway stage.

A konečně zastaví dostavník.

And those are usually the basic scientists,

A to jsou obvykle hlavní vědci.

The bottom is usually the surgeons.

Ti vespod jsou obvykle chirurgové.

(Laughter)

(Smích)

I'm a surgeon so that's not that funny.

Já jsem chirurg, takže to není tak vtipné.

(Laughter)

(Smích)

But actually method A is the correct approach.

Ve skutečnosti je ale metoda A správný přístup.

And what I mean by that is that anytime we've launched one of these technologies

A mám tím na mysli, že pokaždé, když jsme uvedli jednu z těchto technologií

to the clinic,

na klinice,

we've made absolutely sure that we do everything we can

stoprocentně jsme se ujistili, že vše, co bylo možné,

in the laboratory before we ever

jsme nejprve vyzkoušeli v laboratoři,

launch these technologies to patients.

než jsme technologie představili pacientům.

And when we launch these technologies to patients

A když tyto technologie pacientům představíme,

we want to make sure that we ask ourselves a very tough question.

ujistíme se, že jsme si položili nelehkou otázku.

Are you ready to place this in your own loved one, your own child,

Jste připraveni použít tuto technologii na své bližní, své vlastní dítě,

your own family member, and then we proceed.

člena rodiny? A pak teprve pokračujeme.

Because our main goal, of course,

Naším hlavní cílem je totiž

is first, to do no harm.

v první řadě nikomu neublížit, samozřejmě.

I'm going to show you now, a very short clip,

Chci vám teď ukázat krátké video.

It's a five second clip of a patient

Je to pětivteřinový záběr pacienta,

who received one of the engineered organs.

který dostal takto sestrojený orgán.

We started implanting some of these structures

Některé tyto struktury jsme začali implantovat

over 14 years ago.

už víc než před čtrnácti lety.

So, we have patients now walking around with organs,

Takže se teď po světě více než deset let

engineered organs, for over 10 years, as well.

prochází pacienti s vytvořenými orgány.

I'm going to show a clip of one young lady.

Ukážu vám video mladé ženy,

She had a spina bifida defect, a spinal cord abnormality.

která měla zadní rozštěp obratle, defekt míchy.

She did not have a normal bladder. This is a segment from CNN.

Neměla normální močový měchýř. Toto je úsek ze CNN.

We are just taking five seconds.

Má jen 5 vteřin.

This is a segment that Sanjay Gupta actually took care of.

Ve skutečnosti jej pořídil Sanjay Gupta.

Video: Kaitlyn M: I'm happy. I was always afraid

Video: Kaitlyn M: Jsem šťastná. Vždycky jsem se bála,

that I was going to have like, an accident or something.

že budu mít nehodu, nebo něco takového.

And now I can just go and

A teď můžu jednoduše

go out with my friends,

jít ven s kamarády,

go do whatever I want.

jít a dělat co chci.

Anthony Atala: See, at the end of the day, the promise of regenerative medicine

Anthony Atala: Vidíte, slib regenerativní medicíny na konci dne,

is a single promise.

je to jen jediný slib.

And that is really very simple,

A je to velmi jednoduché

to make our patients better.

našim pacientům ulehčit.

Thank you for your attention.

Děkuji vám za pozornost.

(Applause)

(Potlesk)