Bill Davenhall: Your health depends on where you live

Translator: MaYoMo com Reviewer: Galya Krasteva

Can geographic information

Може ли географската информация

make you healthy?

да те направи здрав?

In 2001 I got hit by a train.

През 2001-ва ме блъсна влак.

My train was a heart attack.

Моят влак беше инфаркт.

I found myself in a hospital

Оказах се в болница

in an intensive-care ward,

в отделение за интензивна грижа,

recuperating from emergency surgery.

възстановяващ се от спешна операция.

And I suddenly realized something:

И изведнъж осъзнах нещо:

that I was completely in the dark.

че съм в пълно неведение.

I started asking my questions, "Well, why me?"

Започнах да задавам въпроси: "Ама защо аз?"

"Why now?" "Why here?"

"Защо сега?" "Защо тук?"

"Could my doctor have warned me?"

Можеше ли докторът да ме предупреди?

So, what I want to do here in the few minutes I have with you

Онова, което искам да направя тук в няколкото минути, които имам с вас,

is really talk about what is the formula for life and good health.

е наистина да говоря за това каква е формулата за живот и добро здраве.

Genetics, lifestyle and environment.

Генетика, начин на живот и околна среда.

That's going to sort of contain our risks,

Това един вид ще включи нашите рискове,

and if we manage those risks

а ако управляваме тези рискове,

we're going to live a good life and a good healthy life.

ще имаме добър живот, добър и здравословен живот.

Well, I understand the genetics and lifestyle part.

Е, аз разбирам частта с генетиката и начинът на живот.

And you know why I understand that?

А знаете ли защо го разбирам?

Because my physicians constantly

Защото моите лекари постоянно

ask me questions about this.

ми задават въпроси за това.

Have you ever had to fill out those long,

Налагало ли ви се е някога да попълвате онези дълги,

legal-size forms in your doctor's office?

стандартни формуляри в кабинета на лекаря си?

I mean, if you're lucky enough you get to do it more than once, right?

Искам да кажа, при достатъчно късмет го правиш повече от веднъж, нали?

(Laughter)

(Смях)

Do it over and over again. And they ask you questions

Правиш го отново и отново. Задават ти въпроси

about your lifestyle and your family history,

за начина ти на живот и семейната ти история,

your medication history, your surgical history,

лекарствената ти история, хирургическата ти история,

your allergy history ... did I forget any history?

алергичната ти история... забравих ли някоя история?

But this part of the equation I didn't really get,

Но всъщност не схващах тази част от уравнението.

and I don't think my physicians

Не мисля, че и моите лекари

really get this part of the equation.

наистина схващат тази част от уравнението.

What does that mean, my environment?

Какво означава това - околната ми среда?

Well, it can mean a lot of things.

Е, може да означава много неща.

This is my life. These are my life places.

Това е животът ми. Това са местата на моя живот.

We all have these.

Всички ги имаме.

While I'm talking I'd like you to also be thinking about:

Докато говоря, бих искал вие също да мислите

How many places have you lived?

за това - на колко места сте живели?

Just think about that, you know, wander through

Просто помислете за това, разбирате ли -

your life thinking about this.

бродете през живота си, мислейки за това.

And you realize that you spend it in a variety of different places.

Осъзнаваш, че го прекарваш на разнообразие от различни места.

You spend it at rest and you spend it at work.

Прекарваш го в почивка и на работа.

And if you're like me, you're in an airplane a good portion of your time

А ако си като мен, си в самолет през голяма част от времето,

traveling some place.

пътувайки нанякъде.

So, it's not really simple

Така че всъщност не е просто,

when somebody asks you, "Where do you live, where do you work,

когато някой те попита: "Къде живееш, къде работиш

and where do you spend all your time?

и къде прекарваш цялото си време?

And where do you expose yourselves to risks

Къде се излагаш на рискове,

that maybe perhaps you don't even see?"

които вероятно дори не виждаш?

Well, when I have done this on myself,

Е, като съм провеждал това върху себе си,

I always come to the conclusion

винаги стигам до заключението,

that I spend about 75 percent of my time

че прекарвам около 75 процента от времето си

relatively in a small number of places.

на относително малък брой места.

And I don't wander far from that place

И не се отдалечавам много от това място

for a majority of my time,

през по-голямата част от времето си,

even though I'm an extensive global trekker.

макар и да пътувам много по света.

Now, I'm going to take you on a little journey here.

Сега ще ви заведа на малко пътуване тук.

I started off in Scranton, Pennsylvania.

Започнах в Скрантън, Пенсилвания.

I don't know if anybody might hail from northeastern Pennsylvania,

Не знам дали някой може да поздрави от североизточна Пенсилвания.

but this is where I spent my first 19 years

Но там прекарах първите си 19 години

with my little young lungs.

с малките си млади дробове.

You know, breathing high concentrations here

Разбирате ли, във вдишване на високи концентрации тук

of sulfur dioxide, carbon dioxide

на серен двуокис, въглероден двуокис

and methane gas,

и газ метан,

in unequal quantities -- 19 years of this.

в неравни количества - и това 19 години.

And if you've been in that part of the country,

А ако сте били в онази част от страната,

this is what those piles of burning, smoldering coal waste look like.

така изглеждат онези купчини горящи, тлеещи въглища.

So then I decided to leave that part of the world,

Тогава реших да напусна онази част от света.

and I was going to go to the mid-west.

Щях да ходя в Средния Запад.

OK, so I ended up in Louisville, Kentucky.

Е, в крайна сметка се оказах в Луивил, Кентъки.

Well, I decided to be neighbors to a place called Rubbertown.

Реших да съм съсед с едно място на име Ръбъртаун (Гумен град - б.пр.).

They manufacture plastics. They use large quantities chloroprene

Те произвеждат пластмаса. Използват големи количества хлоропрен

and benzene.

и бензен.

Okay, I spent 25 years, in my middle-age lungs now,

Е, прекарах 25 години, вече с дробовете си на средна възраст,

breathing various concentrations of that.

дишайки различни концентрации от това.

And on a clear day it always looked like this, so you never saw it.

Ето как изглеждаше винаги в ясен ден, така че никога не се виждаше.

It was insidious and it was really happening.

Беше коварно и наистина се случваше.

Then I decided I had to get really smart,

И тогава реших, че наистина ще се проявя като умник

I would take this job in the West Coast.

и ще поема тази работа на западното крайбрежие.

And I moved to Redlands California.

Преместих се в Редландс, Калифорния.

Very nice, and there

Много хубаво, и там

my older, senior lungs, as I like to call them,

моите по-стари, старши дробове, както обичам да ги наричам,

I filled with particulate matter, carbon dioxide and very high doses of ozone.

напълних с едно вещество - въглероден двуокис, и много високи дози озон.

Okay? Almost like the highest in the nation.

Нали? Почти най-високите в страната.

Alright, this is what it looks like on a good day.

Така - ето как изглежда в хубав ден.

If you've been there, you know what I'm talking about.

Ако сте били там, знаете за какво говоря.

So, what's wrong with this picture?

И така, какъв е проблемът в тази картина?

Well, the picture is, there is a huge gap here.

Е, картината е, че там има огромна празнина.

The one thing that never happens in my doctor's office:

Единственото, което никога не се случва в кабинета на моя доктор:

They never ask me about my place history.

Никога не ме питат за местната ми история.

No doctor, can I remember, ever asking me,

Не помня някой доктор някога да ме е питал:

"Where have you lived?"

"Къде си живял?"

They haven't asked me what kind of the quality

Не са ме питали какво е качеството

of the drinking water that I put in my mouth

на питейната вода, която слагам в устата си,

or the food that I ingest into my stomach.

или храната, която смилам в стомаха си.

They really don't do that. It's missing.

Наистина не го правят. То липсва.

Look at the kind of data that's available.

Погледнете какъв тип данни са налични.

This data's from all over the world --

Тези данни са от цял свят...

countries spend billions of dollars investing in this kind of research.

страните харчат милиарди долари, инвестирани в такъв вид изследвания.

Now, I've circled the places where I've been.

Оградил съм в кръг местата, където съм бил.

Well, by design, if I wanted to have a heart attack

Е, по идея, ако съм искал да получа инфаркт,

I'd been in the right places. Right?

съм бил на правилните места. Нали?

So, how many people are in the white?

А колко хора са в бялото?

How many people in the room have spent the majority of their life

Колко души в залата са прекарали по-голямата част от живота си

in the white space?

в бялото пространство?

Anybody? Boy you're lucky.

Има ли някой? Леле, вие сте късметлии.

How many have spent it in the red places?

Колко са го прекарали на червените места?

Oh, not so lucky.

О, не чак такива късметлии.

There are thousands of these kinds of maps

Има хиляди такива карти,

that are displayed in atlases

изложени в атласи

all over the world.

по цял свят.

They give us some sense of what's going

Те ни дават известен усет за това

to be our train wreck.

каква ще е влаковата ни катастрофа.

But none of that's in my medical record.

Но нищо от това го няма в моята медицинска документация.

And it's not in yours either.

Нито пък във вашата.

So, here's my friend Paul.

Ето го моя приятел Пол.

He's a colleague. He allowed his cell phone to be tracked

Той е колега. Позволи мобилният му телефон да бъде проследяван

every two hours, 24/7,

на всеки два часа, денонощно,

365 days out of the year

365 дни в годината

for the last two years, everywhere he went.

през последните две години, навсякъде, където е ходил.

And you can see he's been to a few places around the United States.

Виждате, че е бил на някои места около Съединените щати.

And this is where he has spent most of his time.

Ето къде е прекарал повечето от времето си.

If you really studied that you might have some clues

Ако наистина проучите това, може да получите известни насоки

as to what Paul likes to do.

към това какво обича да прави Пол.

Anybody got any clues? Ski. Right.

Сеща ли се някой? Ски. Така.

We can zoom in here, and we suddenly see

Можем да увеличим тук, и внезапно виждаме,

that now we see where Paul has really spent a majority of his time.

че сега виждаме къде всъщност Пол е прекарал повечето от времето си.

And all of those black dots are all of the

Всички тези черни точки

toxic release inventories

са описи на всички токсични изпускания,

that are monitored by the EPA.

наблюдавани от Агенцията за защита на околната среда на САЩ.

Did you know that data existed?

Знаехте ли, че същестуват тези данни?

For every community in the United States,

За всяка общност в Съединените щати

you could have your own personalized map of that.

може да получите ваша собствена персонализирана карта на това.

So, our cell phones can now build a place history.

Така че нашите мобилни телефони сега могат да изграждат местна история.

This is how Paul did it. He did it with his iPhone.

Така го направи Пол. Направи го със своя iPhone.

This might be what we end up with.

Така може да се окаже, в крайна сметка.

This is what the physician would have

Това би имал един лекар

in front of him and her when we enter that exam room

пред себе си, когато влезем в онази стая за преглед,

instead of just the pink slip that said I paid at the counter. Right?

вместо просто розовия формуляр, в който пише, че съм платил на гишето. Нали?

This could be my little assessment.

Това може да е малката ми оценка.

And he looks at that and he says,

А той поглежда това и казва:

"Whoa Bill,

"Ау, Бил,

I suggest that maybe you not decide,

предполагам, че може би не си решил,

just because you're out here in beautiful California,

че просто защото си тук, в красивата Калифорния

and it's warm every day,

и всеки ден е топло,

that you get out and run at six o'clock at night.

трябва да излизаш и да тичаш в шест часа нощем.

I'd suggest that that's a bad idea Bill,

Бих казал, че това е лоша идея, Бил,

because of this report."

заради този доклад."

What I'd like to leave you for are two prescriptions.

Бих искал да ви оставя с две предписания.

Okay, number one is, we must teach physicians

Така - номер едно е, че трябва да учим лекарите

about the value of geographical information.

на ценността на географската информация.

It's called geomedicine. There are about a half a dozen programs in the world right now

Нарича се геомедицина. Има пет-шест програми в света в момента,

that are focused on this.

съсредоточени върху това.

And they're in the early stages of development.

Те са в ранните стадии на развитие.

These programs need to be supported,

Тези програми трябва да бъдат подкрепяни.

and we need to teach our future

И е нужно да учим бъдещите си

doctors of the world

доктори от света

the importance of some of the information

за важността на част от информацията,

I've shared here with you today.

която споделих тук с вас днес.

The second thing we need to do

Второто, което е нужно да направим

is while we're spending billions and billions

е, докато харчим милиарди и милиарди

of dollars all over the world

долари по целия свят

building an electronic health record,

за изграждане на електронна здравна документация,

we make sure we put a place history

да се уверим, че поставяме местна история

inside that medical record.

вътре в тази медицинска документация.

It not only will be important for the physician;

Това ще бъде важно не само за лекаря;

it will be important for the researchers

ще бъде важно за изследователите,

that now will have huge samples to draw upon.

които сега ще имат огромно количество образци, от което да черпят.

But it will also be useful for us.

Но ще бъде полезно също и за нас.

I could have made the decision, if I had this information,

Можеше да взема решението, ако имах тази информация

not to move to the ozone capital

да не се местя в озоновата столица

of the United States, couldn't I? I could make that decision.

на Съединените щати. Не можех ли? Можех да взема това решение.

Or I could negotiate with my employer

Или можех да преговарям с работодателя си

to make that decision

да вземе това решение

in the best interest of myself and my company.

в най-добър интерес на мен и моята фирма.

With that, I would like to just say that Jack Lord said

С това бих искал да кажа, че Джак Лорд е казал

this almost 10 years ago.

това преди почти 10 години.

Just look at that for a minute.

Просто погледнете това за минута.

That was what the conclusion

Това беше заключението

of the Dartmouth Atlas of Healthcare was about,

на Дартмутския атлас по здравеопазване,

was saying that we can explain the geographic variations

че не можем да обясним географските вариации,

that occur in disease, in illness, in wellness,

появяващи се в болестта, в здравето

and how our healthcare system actually operates.

и как всъщност действа нашата система за здравеопазване.

That was what he was talking about

Това имаше предвид той

on that quote.

в онзи цитат.

And I would say he got it right almost a decade ago.

Бих казал, че го е схванал преди почти десетилетие.

So, I'd very much like to see us begin to

До голяма степен бих искал да видя как наистина

really seize this as an opportunity to get this into our medical records.

започваме да приемаме това като възможност да включим това в медицинската си документация.

So with that, I'll leave you that

Ще ви оставя с идеята,

in my particular view of view of health:

че според моя възглед за здравеопазване,

Geography always matters.

географията винаги има значение.

And I believe that geographic information

И вярвам, че географската информация

can make both you and me very healthy. Thank you.

може да направи както вас, така и мен, много здрави. Благодаря.

(Applause)

(Аплодисменти)