Bill Davenhall: Your health depends on where you live

Překladatel: Lucie Sara Zavodna Korektor: Radka Filipova

Can geographic information

Mohou vás geografické informace

make you healthy?

uzdravit?

In 2001 I got hit by a train.

V roce 2001 mě srazil vlak.

My train was a heart attack.

Můj vlak byl infarkt myokardu.

I found myself in a hospital

Probudil jsem se v nemocnici

in an intensive-care ward,

v oddělení intenzivní péče,

recuperating from emergency surgery.

vzpamatovával jsem se z chirurgického zákroku.

And I suddenly realized something:

A najednou jsem na něco přišel:

that I was completely in the dark.

že jsem byl kompletně ve tmě.

I started asking my questions, "Well, why me?"

Ptal jsem se sám sebe na otázku "No, proč já?"

"Why now?" "Why here?"

Proč teď? Proč tady?

"Could my doctor have warned me?"

"Mohl mě můj doktor varovat?"

So, what I want to do here in the few minutes I have with you

To, co tady nyní chci dělat v těchto pár minutách s vámi

is really talk about what is the formula for life and good health.

je mluvit o rovnici života a dobrém zdraví.

Genetics, lifestyle and environment.

Genetika, životní styl a prostředí.

That's going to sort of contain our risks,

To vše zahrnuje naše rizika,

and if we manage those risks

a když se nám podaří tyto rizika zvládnout,

we're going to live a good life and a good healthy life.

budeme žít dobrý a zdravý život.

Well, I understand the genetics and lifestyle part.

Dobře, chápu genetiku a životní styl.

And you know why I understand that?

A víte proč je chápu?

Because my physicians constantly

Protože moji lékaři mi neustále

ask me questions about this.

kladou otázky ohledně těchto dvou věcí.

Have you ever had to fill out those long,

Už jste někdy museli vyplňovat ty dlouhé

legal-size forms in your doctor's office?

formuláře v ordinaci?

I mean, if you're lucky enough you get to do it more than once, right?

Pokud máte dostatečné štěstí, vyplníte je pouze jednou, že?

(Laughter)

Smích

Do it over and over again. And they ask you questions

Děláte to pořád dokola. Ptají se vás na otázky

about your lifestyle and your family history,

ohledně vašeho životního stylu a historie vaší rodiny,

your medication history, your surgical history,

vaši zdravotní minulost, vaši chirurgickou minulost,

your allergy history ... did I forget any history?

vaše alergickou minulost...zapomněl jsem na nějakou další minulost?

But this part of the equation I didn't really get,

Ale tuto část rovnice jsem opravdu nepochopil.

and I don't think my physicians

A opravdu si myslím, že můj lékař

really get this part of the equation.

také nepochopil.

What does that mean, my environment?

Co znamená moje okolí?

Well, it can mean a lot of things.

Dobře, to může znamenat spoustu věcí.

This is my life. These are my life places.

To je můj život. Tohle jsou místa, kde žiji.

We all have these.

Všichni je máme.

While I'm talking I'd like you to also be thinking about:

Zatímco mluvím, chtěl bych, abyste se zamysleli

How many places have you lived?

na kolika místech jste už žili?

Just think about that, you know, wander through

Jen myslete na to, putujte

your life thinking about this.

svým životem a myslete na tato místa.

And you realize that you spend it in a variety of different places.

A zjistíte, že jste strávili svůj život na mnoha místech.

You spend it at rest and you spend it at work.

Odpočívali jste a také pracovali.

And if you're like me, you're in an airplane a good portion of your time

A jestli jste jako já, trávíte hodně času v letadle

traveling some place.

cestováním na nějaké místo.

So, it's not really simple

Takže to opravdu není jednoduché,

when somebody asks you, "Where do you live, where do you work,

když se vás někdo zeptá: "Kde bydlíte, kde pracujete

and where do you spend all your time?

a kde trávíte veškerý svůj čas?

And where do you expose yourselves to risks

A kde se vystavujete rizikům

that maybe perhaps you don't even see?"

které možná ani nevidíte?"

Well, when I have done this on myself,

Dobře, když jsem tohle vyzkoušel na sobě,

I always come to the conclusion

pokaždé jsem došel k závěru,

that I spend about 75 percent of my time

že trávím 75% svého života

relatively in a small number of places.

na relativně malém množství míst.

And I don't wander far from that place

A většinou se od těchto míst

for a majority of my time,

moc nevzdaluji,

even though I'm an extensive global trekker.

i přesto, že podnikám rozsáhlé cesty do celého světa.

Now, I'm going to take you on a little journey here.

Teď vás vezmu na malou cestu sebou.

I started off in Scranton, Pennsylvania.

Začal jsem v Scrantonu - v Pensylvánii.

I don't know if anybody might hail from northeastern Pennsylvania,

Nevím, jestli někdo tady pochází ze severovýchodní Pensylvánie.

but this is where I spent my first 19 years

Já jsem tam se svými mladými plícemi

with my little young lungs.

strávil prvních 19 let.

You know, breathing high concentrations here

Dýchal jsem ve velkém tamní

of sulfur dioxide, carbon dioxide

oxid siřičitý, oxid uhličitý

and methane gas,

a metan,

in unequal quantities -- 19 years of this.

v neadekvátních množstvích - celých 19 let.

And if you've been in that part of the country,

A jestli jste byli v této části země,

this is what those piles of burning, smoldering coal waste look like.

takhle vypadají planoucí a doutnající hromady odpadu od černého uhlí.

So then I decided to leave that part of the world,

Takže jsem se rozhodl odtud odejít.

and I was going to go to the mid-west.

A měl jsem namířeno do středozápadu.

OK, so I ended up in Louisville, Kentucky.

No, takže jsem skončil v Louisville v Kentucky.

Well, I decided to be neighbors to a place called Rubbertown.

Rozhodl jsem se usadit poblíž místa nazývaného Rubbertown (Město gumy).

They manufacture plastics. They use large quantities chloroprene

Zpracovávali plasty. Používali velké množství chloroprenu

and benzene.

a benzenu.

Okay, I spent 25 years, in my middle-age lungs now,

OK, tady jsem strávil 25 let se svými středně starými plícemi,

breathing various concentrations of that.

dýchal jsem různé koncentrace těchto splodin.

And on a clear day it always looked like this, so you never saw it.

A v jasných dnech to vždy vypadalo takto, takže samotné město jste nikdy neviděli.

It was insidious and it was really happening.

Bylo to zrádné a opravdu se to dělo.

Then I decided I had to get really smart,

A pak jsem se rozhodl, že musím být opravdu chytrý,

I would take this job in the West Coast.

takže se nechám zaměstnat na západním pobřeží.

And I moved to Redlands California.

A přestěhoval jsem se do Redlands v Kalifornii.

Very nice, and there

Moc pěkné místo, a tady

my older, senior lungs, as I like to call them,

moje staré, seniorské plíce, jak je rád nazývám,

I filled with particulate matter, carbon dioxide and very high doses of ozone.

naplnil oxid uhličitý a velká dávka ozónu.

Okay? Almost like the highest in the nation.

OK? Téměř nejvyšší ve státě.

Alright, this is what it looks like on a good day.

Výborně, tak to vypadá v dobrých dnech.

If you've been there, you know what I'm talking about.

Pokud jste tam byli, víte o čem mluvím.

So, what's wrong with this picture?

Takže, co je na tomto obrázku špatného?

Well, the picture is, there is a huge gap here.

No, je tady velká díra.

The one thing that never happens in my doctor's office:

Jedna věc, která se nikdy nestala u mého doktora v ordinaci:

They never ask me about my place history.

Nikdy se mě nezeptal na moji minulost co se týče bydlení.

No doctor, can I remember, ever asking me,

Co si pamatuju, tak žádný doktor se mě nikdy nezeptal,

"Where have you lived?"

"Kde jste bydlel?"

They haven't asked me what kind of the quality

Nikdy se mě nezeptal, jaké kvality

of the drinking water that I put in my mouth

je voda, kterou piji,

or the food that I ingest into my stomach.

nebo jídlo, které jím.

They really don't do that. It's missing.

Opravdu to nedělají. To chybí.

Look at the kind of data that's available.

Podívejte se na data, která máme k dispozici.

This data's from all over the world --

Tato data jsou z celého světa -

countries spend billions of dollars investing in this kind of research.

země utrácejí miliardy dolarů investováním do těchto výzkumů.

Now, I've circled the places where I've been.

Tady jsem zakroužkoval místa, kde jsem byl.

Well, by design, if I wanted to have a heart attack

Dobře, kdybych si chtěl úmyslně přivodit infarkt myokardu,

I'd been in the right places. Right?

tak jsem byl na správných místech, že?

So, how many people are in the white?

Takže kolik lidí je v bílém?

How many people in the room have spent the majority of their life

Kolik lidí tady v místnosti strávilo většinu života

in the white space?

na bílých místech?

Anybody? Boy you're lucky.

Nikdo? Tak to máte štěstí.

How many have spent it in the red places?

A kolik vás strávili život v červených místech?

Oh, not so lucky.

Ou, to už takové štěstí není.

There are thousands of these kinds of maps

Tisíce takovýchto map

that are displayed in atlases

jsou k nahlédnutí v atlasech

all over the world.

po celém světě

They give us some sense of what's going

Dávají nám nějaké ponětí o tom,

to be our train wreck.

co bude tím naším vlakem, který nás srazí.

But none of that's in my medical record.

Ale nic z toho není v mé zdravotní kartě.

And it's not in yours either.

A není ani ve vaší.

So, here's my friend Paul.

Dovolte, abych se zmínil o svém příteli Paulovi.

He's a colleague. He allowed his cell phone to be tracked

Je to kolega. Souhlasil, aby byl jeho telefon sledován

every two hours, 24/7,

každé dvě hodiny, 24 hodin denně.

365 days out of the year

365 dní v roce

for the last two years, everywhere he went.

během posledních dvou let, kamkoliv šel.

And you can see he's been to a few places around the United States.

A můžete vidět, že pár míst ve Spojených státech navštívil.

And this is where he has spent most of his time.

A tady jsou data, kde strávil nejvíce času.

If you really studied that you might have some clues

Když se na to dobře podíváte, možná přijdete na to,

as to what Paul likes to do.

co Paul rád dělá.

Anybody got any clues? Ski. Right.

Tuší někdo? Lyžování. Správně.

We can zoom in here, and we suddenly see

Můžeme se zaměřit tady a najednou vidíme,

that now we see where Paul has really spent a majority of his time.

kde Paul doopravdy strávil většinu svého času.

And all of those black dots are all of the

Všechny tyto černé tečky jsou

toxic release inventories

skládky toxických odpadů,

that are monitored by the EPA.

které monitoruje EPA (Agentura pro ochranu životního prostředí).

Did you know that data existed?

Věděli jste, že tato data existují?

For every community in the United States,

Pro každou obec ve Spojených státech

you could have your own personalized map of that.

můžete mít takovouto mapu.

So, our cell phones can now build a place history.

Mobilní telefony jsou tedy nyní schopné vytvořit historii míst, kde jste byli.

This is how Paul did it. He did it with his iPhone.

Tak jako to udělal Paul se svým iPhonem.

This might be what we end up with.

U toho ale možná skončíme.

This is what the physician would have

Toto by měli mít k dispozici doktoři

in front of him and her when we enter that exam room

před sebou, když vstoupíme do ordinace,

instead of just the pink slip that said I paid at the counter. Right?

místo růžové stvrzenky, která říká, že jsme zaplatili na pokladně. No ne?

This could be my little assessment.

To by mohlo být moje malé vyšetření.

And he looks at that and he says,

A on se na to podívá a řekne,

"Whoa Bill,

"Ale Bille,

I suggest that maybe you not decide,

Navrhuji aby ses nerozhodoval

just because you're out here in beautiful California,

jen protože jsi tady v krásné Kalifornii,

and it's warm every day,

a každý den je tu teplo,

that you get out and run at six o'clock at night.

takže chodíš běhat ven v 6 večer.

I'd suggest that that's a bad idea Bill,

Říkám, že je to špatný nápad, Bille,

because of this report."

plyne to tady z této zprávy."

What I'd like to leave you for are two prescriptions.

Rád bych vám tady nechal dva recepty.

Okay, number one is, we must teach physicians

OK, číslo jedna, musíme naučit lékaře

about the value of geographical information.

co je to hodnota geografických informací.

It's called geomedicine. There are about a half a dozen programs in the world right now

Jmenuje se to geomedicína. Je k dispozici spousta programů na světě,

that are focused on this.

které se na toto specializují.

And they're in the early stages of development.

A jsou v rané fázi vývoje.

These programs need to be supported,

Tyto programy potřebují podporu.

and we need to teach our future

A my musíme naučit naše

doctors of the world

budoucí lékaře ve světě,

the importance of some of the information

jak důležité jsou některé informace,

I've shared here with you today.

které jsem s vámi dneska sdílel.

The second thing we need to do

Druhá věc, co musíme udělat,

is while we're spending billions and billions

je, zatímco utrácíme miliardy a miliardy

of dollars all over the world

dolarů na celém světě

building an electronic health record,

budováním elektronických zdravotních dokumentací,

we make sure we put a place history

musíme se ujistit, že dáváme historii míst, kde jsme bydleli

inside that medical record.

do těchto dokumentací.

It not only will be important for the physician;

Nebude to důležité pouze pro lékaře,

it will be important for the researchers

ale také pro vědce,

that now will have huge samples to draw upon.

kteří tím pádem budou mít k dispozici velké množství vzorků, které mohou zkoumat.

But it will also be useful for us.

Ale bude to důležité i pro nás.

I could have made the decision, if I had this information,

Kdybych měl tyto informace k dispozici, mohl jsem se rozhodnout

not to move to the ozone capital

nestěhovat se do hlavního města ozónu

of the United States, couldn't I? I could make that decision.

ve Spojených státech, nebo ne? Mohl jsem se tak rozhodnout.

Or I could negotiate with my employer

Nebo jsem mohl vyjednávat se svým zaměstnavatelem,

to make that decision

aby udělal toto rozhodnutí

in the best interest of myself and my company.

v nejlepším zájmu mém i celé firmy.

With that, I would like to just say that Jack Lord said

Rád bych ještě poznamenal, co řekl Jack Lord

this almost 10 years ago.

před téměř 10 lety.

Just look at that for a minute.

Podívejte se na to na minutu.

That was what the conclusion

To je závěr

of the Dartmouth Atlas of Healthcare was about,

Dartmouthova atlasu zdraví

was saying that we can explain the geographic variations

říkající, že můžeme vysvětlit geografické variace,

that occur in disease, in illness, in wellness,

které vyvstanou v nemocech, chorobách, zdraví,

and how our healthcare system actually operates.

a jak náš zdravotnický systém vlastně pracuje.

That was what he was talking about

O tom mluví

on that quote.

v tomto citátu.

And I would say he got it right almost a decade ago.

A já myslím, že on na to přišel už před 10 lety.

So, I'd very much like to see us begin to

Opravdu rád bych viděl, abychom toto začali

really seize this as an opportunity to get this into our medical records.

vidět jako příležitost, aby se informace tohoto typu dostali do zdravotní dokumentace.

So with that, I'll leave you that

Nechám vás tady

in my particular view of view of health:

s mým zvláštním pohledem na zdraví:

Geography always matters.

na geografii vždy záleží.

And I believe that geographic information

A věřím, že geografické informace

can make both you and me very healthy. Thank you.

mohou jak vám, tak mě pomoci ke zdraví. Děkuji.

(Applause)

(Potlesk)