Bill Davenhall: Your health depends on where you live

Μετάφραση: Aphrodite Constantinou Επιμέλεια: Diona Moustri

Can geographic information

Μπορούν οι γεωγραφικές πληροφορίες

make you healthy?

να σας διατηρήσουν υγιείς;

In 2001 I got hit by a train.

Το 2001 με χτύπησε ένα τρένο.

My train was a heart attack.

Το τρένο αυτό ήταν μία καρδιακή προσβολή.

I found myself in a hospital

Βρέθηκα στο νοσοκομείο

in an intensive-care ward,

στη μονάδα εντατικής παρακολούθησης,

recuperating from emergency surgery.

αναρρώνοντας από μία επείγουσα εγχείρηση.

And I suddenly realized something:

Και ξαφνικά συνειδητοποίησα ότι

that I was completely in the dark.

βρισκόμουν στο απόλυτο σκοτάδι.

I started asking my questions, "Well, why me?"

Άρχισα να αναρωτιέμαι, «γιατί σε μένα;»

"Why now?" "Why here?"

«γιατί τώρα;», «γιατί εδώ;»

"Could my doctor have warned me?"

«θα μπορούσε ο γιατρός μου να με έχει προειδοποιήσει;».

So, what I want to do here in the few minutes I have with you

Αυτό που θέλω λοιπόν να κάνω εδώ στα λίγα λεπτά που έχω μαζί σας

is really talk about what is the formula for life and good health.

είναι να μιλήσω για την εξίσωση της ζωής και της καλής υγείας.

Genetics, lifestyle and environment.

Γενετική, τρόπος ζωής και περιβάλλον.

That's going to sort of contain our risks,

Αυτά συνοψίζουν περίπου τους κινδύνους,

and if we manage those risks

τους οποίους εάν αντιμετωπίσουμε

we're going to live a good life and a good healthy life.

θα ζήσουμε μία καλή ζωή με υγεία.

Well, I understand the genetics and lifestyle part.

Κατανοώ το μέρος που αφορά τη γενετική και τον τρόπο ζωής.

And you know why I understand that?

Και ξέρετε το λόγο;

Because my physicians constantly

Γιατί οι γιατροί μου,

ask me questions about this.

μου υποβάλουν συνεχώς ερωτήσεις για αυτά.

Have you ever had to fill out those long,

Σας έτυχε ποτέ να πρέπει να συμπληρώσετε αυτά τα μεγάλα

legal-size forms in your doctor's office?

έντυπα στο γιατρό σας;

I mean, if you're lucky enough you get to do it more than once, right?

Και αν είστε αρκετά τυχεροί, να το κάνετε περισσότερες από μία φορές;

(Laughter)

(Γέλια)

Do it over and over again. And they ask you questions

Ξανά και ξανά. Σας κάνουν ερωτήσεις,

about your lifestyle and your family history,

για τον τρόπο ζωής σας, το οικογενειακό ιστορικό σας,

your medication history, your surgical history,

το φαρμακευτικό ιστορικό σας, το ιστορικό των εγχειρίσεών σας,

your allergy history ... did I forget any history?

το ιστορικό των αλλεργιών σας, ξέχασα κάποιο ιστορικό;

But this part of the equation I didn't really get,

Αυτό το μέρος της εξίσωσης όμως δεν το καταλαβαίνω.

and I don't think my physicians

Και δεν νομίζω ότι και οι γιατροί μου

really get this part of the equation.

το καταλαβαίνουν.

What does that mean, my environment?

Τι πάει να πει, το περιβάλλον μου;

Well, it can mean a lot of things.

Σημαίνει πολλά.

This is my life. These are my life places.

Αυτή είναι η ζωή μου. Αυτά είναι τα μέρη όπου ζω.

We all have these.

Ο καθένας έχει τα δικά του.

While I'm talking I'd like you to also be thinking about:

Ενώ μιλάω, θα ήθελα να σκεφτείτε

How many places have you lived?

σε πόσα μέρη έχετε ζήσει.

Just think about that, you know, wander through

Κάντε μία αναδρομή στη ζωή σας

your life thinking about this.

και βρείτε τα.

And you realize that you spend it in a variety of different places.

Θα δείτε ότι περνάτε τη ζωή σας σε διάφορα μέρη.

You spend it at rest and you spend it at work.

Στο σπίτι σας, στη δουλειά σας.

And if you're like me, you're in an airplane a good portion of your time

Αν είστε σαν κι εμένα, περνάτε μεγάλο μέρος της ζωής σας στο αεροπλάνο

traveling some place.

ταξιδεύοντας.

So, it's not really simple

Δεν είναι λοιπόν απλή υπόθεση

when somebody asks you, "Where do you live, where do you work,

να απαντήσετε στην ερώτηση «Πού ζείτε, πού εργάζεστε,

and where do you spend all your time?

πού περνάτε το χρόνο σας;

And where do you expose yourselves to risks

Και σε ποια μέρη εκτίθεστε σε κινδύνους

that maybe perhaps you don't even see?"

τους οποίους δεν αντιλαμβάνεστε καν;»

Well, when I have done this on myself,

Όταν ρωτούσα τον εαυτό μου,

I always come to the conclusion

κατέληγα πάντα στο συμπέρασμα

that I spend about 75 percent of my time

ότι περνούσα περίπου 75% του χρόνου μου

relatively in a small number of places.

σχετικά σε λίγα μέρη.

And I don't wander far from that place

Και δεν απομακρυνόμουν από αυτά

for a majority of my time,

τον περισσότερο καιρό

even though I'm an extensive global trekker.

αν και είμαι ένας ακούραστος ταξιδιώτης.

Now, I'm going to take you on a little journey here.

Θα σας πάω τώρα ένα ταξιδάκι.

I started off in Scranton, Pennsylvania.

Ξεκίνησα από το Σκράντον στην Πενσιλβάνια.

I don't know if anybody might hail from northeastern Pennsylvania,

Δεν ξέρω αν κάποιος κατάγεται από τη βορειοανατολική Πενσιλβάνια.

but this is where I spent my first 19 years

Αλλά εδώ πέρασα τα 19 πρώτα χρόνια της ζωής μου

with my little young lungs.

με τους νεαρούς πνεύμονές μου.

You know, breathing high concentrations here

Αναπνέοντας εδώ μεγάλες συγκεντρώσεις

of sulfur dioxide, carbon dioxide

διοξειδίου του θείου, διοξειδίου του άνθρακα

and methane gas,

και αερίων μεθανίου

in unequal quantities -- 19 years of this.

σε άνισες ποσότητες, για 19 χρόνια.

And if you've been in that part of the country,

Αν έχετε πάει σε αυτό το τμήμα της χώρας,

this is what those piles of burning, smoldering coal waste look like.

ξέρετε ότι η συσσώρευση αποβλήτων άνθρακα που σιγοκαίνε μοιάζει κάπως έτσι.

So then I decided to leave that part of the world,

Μετά λοιπόν αποφάσισα να φύγω από αυτό το μέρος του κόσμου

and I was going to go to the mid-west.

και να κινηθώ μεσοδυτικά.

OK, so I ended up in Louisville, Kentucky.

Κατέληξα έτσι στη Λούισβιλ του Κεντάκι,

Well, I decided to be neighbors to a place called Rubbertown.

στη συνοικία που ονομάζεται Ράμπερταουν.

They manufacture plastics. They use large quantities chloroprene

Εκεί κατασκευάζονται πλαστικά. Χρησιμοποιούν μεγάλες ποσότητες χλωροπρενίου

and benzene.

και βενζολίου.

Okay, I spent 25 years, in my middle-age lungs now,

Πέρασα 25 χρόνια, με πνεύμονες μεσήλικα πια,

breathing various concentrations of that.

εισπνέοντας διάφορες συγκεντρώσεις από όλα αυτά.

And on a clear day it always looked like this, so you never saw it.

Όταν ο καιρός ήταν καλός, η ατμόσφαιρα ήταν κάπως έτσι και δεν βλέπαμε τι συνέβαινε.

It was insidious and it was really happening.

Ήταν όμως κάτι ύπουλο και συνέβαινε πραγματικά.

Then I decided I had to get really smart,

Μετά αποφάσισα ότι έπρεπε να φανώ έξυπνος

I would take this job in the West Coast.

και δέχτηκα μια δουλειά στη δυτική ακτή.

And I moved to Redlands California.

Έτσι μετακόμισα στο Ρέντλαντς της Καλιφόρνιας.

Very nice, and there

Εκεί λοιπόν,

my older, senior lungs, as I like to call them,

οι γηραιότεροι, ηλικιωμένοι πλέον πνεύμονές μου, όπως μου αρέσει να τους αποκαλώ

I filled with particulate matter, carbon dioxide and very high doses of ozone.

γέμισαν με σωματιδιακή ύλη, διοξείδιο του άνθρακα και πολύ υψηλά ποσοστά όζοντος.

Okay? Almost like the highest in the nation.

Σχεδόν τα υψηλότερα στη χώρα.

Alright, this is what it looks like on a good day.

Κάπως έτσι μοιάζει η πόλη στα καλύτερά της.

If you've been there, you know what I'm talking about.

Εάν την έχετε επισκεφτεί, τότε ξέρετε για τι μιλάω.

So, what's wrong with this picture?

Ποιο ζήτημα προκύπτει λοιπόν;

Well, the picture is, there is a huge gap here.

Το ζήτημα είναι ότι υπάρχει ένα τεράστιο κενό.

The one thing that never happens in my doctor's office:

Όταν επισκέπτομαι τον γιατρό μου

They never ask me about my place history.

δεν με ρωτάει ποτέ τι ιστορικό τόπων έχω.

No doctor, can I remember, ever asking me,

Δεν θυμάμαι ποτέ κανένα γιατρό να με ρωτάει

"Where have you lived?"

«Πού έζησες;»

They haven't asked me what kind of the quality

Ποτέ δεν με ρώτησαν τι ποιότητας

of the drinking water that I put in my mouth

πόσιμο νερό έβαζα στο στόμα μου

or the food that I ingest into my stomach.

ή τι φαγητό χώνευε το στομάχι μου.

They really don't do that. It's missing.

Είναι μία ερώτηση που δεν κάνουν ποτέ.

Look at the kind of data that's available.

Ρίξτε μια ματιά στα δεδομένα που έχουμε.

This data's from all over the world --

Προέρχονται από όλον τον κόσμο.

countries spend billions of dollars investing in this kind of research.

Πολλές χώρες επενδύουν δισεκατομμύρια δολάρια σε τέτοιες έρευνες.

Now, I've circled the places where I've been.

Κύκλωσα τα μέρη όπου έζησα.

Well, by design, if I wanted to have a heart attack

Εάν σχεδίαζα να πάθω καρδιακή προσβολή,

I'd been in the right places. Right?

τότε επέλεξα τα σωστά μέρη, σωστά;

So, how many people are in the white?

Πόσοι κατοικούν λοιπόν στην περιοχή με άσπρο χρώμα;

How many people in the room have spent the majority of their life

Πόσοι άνθρωποι στην αίθουσα αυτή πέρασαν το μεγαλύτερο μέρος της ζωής τους

in the white space?

στην περιοχή με άσπρο;

Anybody? Boy you're lucky.

Κανείς; Είστε τυχεροί.

How many have spent it in the red places?

Πόσοι από εσάς ζήσατε σε περιοχές με κόκκινο;

Oh, not so lucky.

Δεν είστε και τόσο τυχεροί.

There are thousands of these kinds of maps

Υπάρχουν χιλιάδες τέτοιοι χάρτες

that are displayed in atlases

σε άτλαντες

all over the world.

σε όλον τον κόσμο.

They give us some sense of what's going

Μας δίνουν μία ιδέα του δυστυχήματος

to be our train wreck.

με το δικό μας τρένο.

But none of that's in my medical record.

Ωστόσο, τίποτα από αυτά δεν είναι γραμμένο στο ιατρικό ιστορικό μου.

And it's not in yours either.

Ούτε και στο δικό σας.

So, here's my friend Paul.

Αυτός είναι λοιπόν ο φίλος μου ο Πωλ.

He's a colleague. He allowed his cell phone to be tracked

Είμαστε συνάδελφοι. Επέτρεψε την παρακολούθηση του κινητού του τηλεφώνου,

every two hours, 24/7,

ανά δίωρο, 24 ώρες το 24ωρο, 7 ημέρες την εβδομάδα,

365 days out of the year

365 ημέρες το χρόνο,

for the last two years, everywhere he went.

τα δύο τελευταία χρόνια, όπου και αν πήγαινε.

And you can see he's been to a few places around the United States.

Όπως μπορείτε να δείτε πήγε σε διάφορα μέρη στις Η.Π.Α.

And this is where he has spent most of his time.

Σε αυτά τα μέρη πέρασε τον περισσότερο χρόνο του.

If you really studied that you might have some clues

Μελετώντας το χάρτη μπορείτε να καταλάβετε

as to what Paul likes to do.

τι αρέσει στον Πωλ.

Anybody got any clues? Ski. Right.

Έχετε καταλάβει; Το σκι, σωστά.

We can zoom in here, and we suddenly see

Εστιάζοντας, μπορούμε να δούμε

that now we see where Paul has really spent a majority of his time.

πού ακριβώς περνούσε ο Πωλ το χρόνο του.

And all of those black dots are all of the

Όλες αυτές οι μαύρες τελείες είναι

toxic release inventories

σημεία τοξικών εκπομπών που

that are monitored by the EPA.

παρακολουθούνται από την Υπηρεσία Περιβαλλοντικής Προστασίας.

Did you know that data existed?

Ξέρατε ότι υπάρχουν τέτοια στοιχεία;

For every community in the United States,

Σε κάθε κοινότητα των Η.Π.Α.,

you could have your own personalized map of that.

θα μπορούσατε να έχετε έναν δικό σας εξειδικευμένο χάρτη.

So, our cell phones can now build a place history.

Έτσι, μπορούμε να έχουμε ένα ιστορικό περιοχών στα κινητά μας.

This is how Paul did it. He did it with his iPhone.

Αυτό έκανε και ο Πωλ με το iPhone του.

This might be what we end up with.

Ίσως καταλήξουμε σε αυτήν τη λύση.

This is what the physician would have

Το ιστορικό αυτό μπορεί να το πάρει και ο γιατρός

in front of him and her when we enter that exam room

και να το συμβουλεύεται όταν εξετάζει

instead of just the pink slip that said I paid at the counter. Right?

αντί να κρατά την απόδειξη που δείχνει ότι έχω ήδη πληρώσει την επίσκεψη.

This could be my little assessment.

Έτσι θα μπορεί να έχει μια εικόνα για μένα.

And he looks at that and he says,

Κοιτάζοντας το ιστορικό θα λέει,

"Whoa Bill,

«Όπα Μπιλ,

I suggest that maybe you not decide,

θα σου πρότεινα,

just because you're out here in beautiful California,

παρόλο που βρίσκεσαι στην όμορφη Καλιφόρνια

and it's warm every day,

και κάνει καλό καιρό

that you get out and run at six o'clock at night.

να μην βγαίνεις για τρέξιμο στις 6 το βράδυ.

I'd suggest that that's a bad idea Bill,

Δεν θα έλεγα ότι είναι καλή ιδέα Μπιλ,

because of this report."

αν λάβουμε υπόψη αυτή την αναφορά.»

What I'd like to leave you for are two prescriptions.

Θα ήθελα να σας αφήσω με δύο συμβουλές.

Okay, number one is, we must teach physicians

Η πρώτη είναι να διδάξουμε στους γιατρούς μας

about the value of geographical information.

τη σημασία των γεωγραφικών μας πληροφοριών.

It's called geomedicine. There are about a half a dozen programs in the world right now

Η ιδέα ονομάζεται γεωϊατρική. Υπάρχουν περίπου έξι προγράμματα στον κόσμο αυτήν τη στιγμή

that are focused on this.

που εστιάζουν σε αυτό.

And they're in the early stages of development.

Βρίσκονται ακόμα στα πρώτα στάδια ανάπτυξής τους.

These programs need to be supported,

Τέτοια προγράμματα πρέπει να υποστηρίζονται.

and we need to teach our future

Πρέπει να διδάξουμε

doctors of the world

τους μελλοντικούς γιατρούς του κόσμου

the importance of some of the information

τη σημασία κάποιων πληροφοριών

I've shared here with you today.

που μοιραστήκαμε εδώ σήμερα.

The second thing we need to do

Το δεύτερο που πρέπει να κάνουμε

is while we're spending billions and billions

καθώς ξοδεύουμε δισεκατομμύρια

of dollars all over the world

δολάρια στον κόσμο

building an electronic health record,

δημιουργώντας ηλεκτρονικό ιατρικό μητρώο,

we make sure we put a place history

είναι να σιγουρευόμαστε ότι έχουμε ένα ιστορικό περιοχών

inside that medical record.

στο ιατρικό μας μητρώο.

It not only will be important for the physician;

Δεν είναι μόνο σημαντικό για το γιατρό,

it will be important for the researchers

αλλά και για τους ερευνητές,

that now will have huge samples to draw upon.

οι οποίοι θα βασίζονται σε αυτά τα τεράστια δείγματα για πληροφορίες.

But it will also be useful for us.

Είναι όμως χρήσιμο και για εμάς.

I could have made the decision, if I had this information,

Θα μπορούσα να πάρω την απόφαση, εάν είχα αυτές τις πληροφορίες,

not to move to the ozone capital

να μην μετακομίσω στην πρωτεύουσα του όζοντος

of the United States, couldn't I? I could make that decision.

των Ηνωμένων Πολιτειών. Θα μπορούσα σίγουρα να πάρω αυτήν την απόφαση.

Or I could negotiate with my employer

Ή θα μπορούσα να διαπραγματευτώ με τον εργοδότη μου

to make that decision

για να πάρω αυτήν την απόφαση

in the best interest of myself and my company.

προς όφελος δικό μου και της εταιρείας.

With that, I would like to just say that Jack Lord said

Επίσης, θα ήθελα να αναφέρω αυτό που είπε ο Τζακ Λορντ

this almost 10 years ago.

σχεδόν 10 χρόνια πριν.

Just look at that for a minute.

Ρίξτε μία ματιά σε αυτό.

That was what the conclusion

Αυτό ήταν το συμπέρασμα

of the Dartmouth Atlas of Healthcare was about,

του Άτλαντα Υγείας του Ντάρτμουθ,

was saying that we can explain the geographic variations

που υποστηρίζει ότι μπορούμε να ερμηνεύσουμε τις γεωγραφικές αποκλίσεις

that occur in disease, in illness, in wellness,

σε σχέση με τις παθήσεις, τις ασθένειες, την ευημερία των ανθρώπων

and how our healthcare system actually operates.

καθώς και τη λειτουργία του συστήματος υγείας μας.

That was what he was talking about

Σε αυτό ακριβώς

on that quote.

αναφερόταν.

And I would say he got it right almost a decade ago.

Και πρέπει να πούμε ότι αν και μία δεκαετία πριν, το πέτυχε.

So, I'd very much like to see us begin to

Γι' αυτό και θα επιθυμούσα να δω όλους μας

really seize this as an opportunity to get this into our medical records.

με την παρούσα ευκαιρία να προσθέτουμε αυτές τις πληροφορίες στο ιατρικό μας ιστορικό.

So with that, I'll leave you that

Κάπως έτσι θα σας αφήσω

in my particular view of view of health:

με την ιδιαίτερη αυτή άποψη της υγείας που έχω,

Geography always matters.

ότι η γεωγραφία πάντα μετράει.

And I believe that geographic information

Πιστεύω ότι οι γεωγραφικές πληροφορίες

can make both you and me very healthy. Thank you.

θα μπορούσαν να κάνουν και εσάς και εμένα πολύ υγιείς. Σας ευχαριστώ.

(Applause)

(Χειροκρότημα)