Bill Davenhall: Your health depends on where you live

Bill Davenhall: Tu salud depende del lugar donde vives

Traductor: Veronica Vera Revisor: Rafael Ortiz

Can geographic information

¿La información geográfica

make you healthy?

puede hacerte saludable?

In 2001 I got hit by a train.

En el 2001 fui chocado por un tren.

My train was a heart attack.

Mi tren fue un ataque al corazón.

I found myself in a hospital

Me encontré en un hospital

in an intensive-care ward,

en la sala de cuidados intensivos,

recuperating from emergency surgery.

recuperándome de una cirugía de emergencia.

And I suddenly realized something:

Y de repente me di cuenta de algo:

that I was completely in the dark.

de que estaba completamente a oscuras.

I started asking my questions, "Well, why me?"

Comencé a preguntarme, "Bien, ¿por qué a mi?"

"Why now?" "Why here?"

"¿Por qué ahora?" "¿Por qué aquí?"

"Could my doctor have warned me?"

"¿Pudo mi médico haberme advertido?"

So, what I want to do here in the few minutes I have with you

Lo que quiero hacer en los pocos minutos que tengo

is really talk about what is the formula for life and good health.

es realmente hablar sobre la fórmula para la vida, y la buena salud.

Genetics, lifestyle and environment.

Genética, estilo de vida y medio ambiente.

That's going to sort of contain our risks,

Eso va a contener nuestros riesgos,

and if we manage those risks

y si manejamos esos riesgos,

we're going to live a good life and a good healthy life.

vamos a vivir una vida buena y saludable.

Well, I understand the genetics and lifestyle part.

Bien, entiendo la parte genética y la del estilo de vida.

And you know why I understand that?

¿Y saben por qué entiendo eso?

Because my physicians constantly

Porque mi médico constantemente

ask me questions about this.

me hace preguntas sobre esto.

Have you ever had to fill out those long,

¿Alguna vez han tenido que completar esos formularios

legal-size forms in your doctor's office?

largos y de tamaña oficio en la oficina de su médico?

I mean, if you're lucky enough you get to do it more than once, right?

Quiero decir, si son lo suficientemente afortunados para llegar a hacerlo mas de una vez, ¿si?

(Laughter)

(Risas)

Do it over and over again. And they ask you questions

Hacerlo una y otra vez. Y ellos te hacen preguntas

about your lifestyle and your family history,

sobre tu estilo de vida y tu historial familiar,

your medication history, your surgical history,

historial de medicación, historial de cirugías,

your allergy history ... did I forget any history?

historial de alergias....¿me olvidé de algun historial?

But this part of the equation I didn't really get,

Pero esta parte de la ecuación realmente no la entendí.

and I don't think my physicians

Y no creo que mis médicos

really get this part of the equation.

entiendan realmente esta parte de la ecuación.

What does that mean, my environment?

¿Qué significa eso, mi medio ambiente?

Well, it can mean a lot of things.

Bien, puede significar muchas cosas.

This is my life. These are my life places.

Esta es mi vida. Estos son mis lugares de vida.

We all have these.

Todos tenemos estos.

While I'm talking I'd like you to also be thinking about:

Mientras hablo, me gustaría que piensen

How many places have you lived?

¿en cuántos lugares han vivido?

Just think about that, you know, wander through

Solo piensen en eso, hagan un recorrido

your life thinking about this.

por su vida pensando en esto.

And you realize that you spend it in a variety of different places.

Y comprenderán que han estado en una variedad de lugares diferentes.

You spend it at rest and you spend it at work.

Tanto para descansar como para trabajar.

And if you're like me, you're in an airplane a good portion of your time

Y si son como yo, están en un avión una buena parte de su tiempo

traveling some place.

viajando a algun lugar.

So, it's not really simple

Entonces, no es tan simple

when somebody asks you, "Where do you live, where do you work,

cuando alguien te pregunta "¿Dónde vives, dónde trabajas,

and where do you spend all your time?

y dónde pasas tu tiempo?

And where do you expose yourselves to risks

¿Y dónde te expones a riesgos

that maybe perhaps you don't even see?"

que quizás ni ves?"

Well, when I have done this on myself,

Bien, cuando hago esto conmigo mismo,

I always come to the conclusion

siempre llego a la conclusión

that I spend about 75 percent of my time

de que paso alrededor del 75% de mi vida

relatively in a small number of places.

relativamente en un pequeño número de lugares.

And I don't wander far from that place

Y no voy muy lejos de esos lugares

for a majority of my time,

la mayor parte del tiempo,

even though I'm an extensive global trekker.

a pesar de que recorro todo el mundo.

Now, I'm going to take you on a little journey here.

Ahora, los llevaré por un pequeño viaje aquí.

I started off in Scranton, Pennsylvania.

Partí de Scranton, Pensilvania.

I don't know if anybody might hail from northeastern Pennsylvania,

No sé si alguien puede saludar desde el nordeste de Pensilvania.

but this is where I spent my first 19 years

Pero es aquí donde yo pasé mis primeros 19 años

with my little young lungs.

con mis pequeños jóvenes pulmones.

You know, breathing high concentrations here

Respirando altas concentraciones de

of sulfur dioxide, carbon dioxide

dióxido de azufre, dióxido de carbono

and methane gas,

y gas metano,

in unequal quantities -- 19 years of this.

en cantidades desiguales-- 19 años de esto.

And if you've been in that part of the country,

Y si han estado en esa parte del país,

this is what those piles of burning, smoldering coal waste look like.

es así como lucen aquellos montones de desechos de carbón ardientes.

So then I decided to leave that part of the world,

Luego decidí dejar aquella parte del mundo.

and I was going to go to the mid-west.

Y me fui al medio oeste.

OK, so I ended up in Louisville, Kentucky.

Bien, entonces terminé en Louisville, Kentucky.

Well, I decided to be neighbors to a place called Rubbertown.

Decidí ser vecino de un lugar llamado Rubbertown.

They manufacture plastics. They use large quantities chloroprene

Fabrican plástico. Ellos usan grandes cantidades de cloropreno

and benzene.

y benceno.

Okay, I spent 25 years, in my middle-age lungs now,

Bien, pasé 25 años, mis pulmones en la mediana edad,

breathing various concentrations of that.

respirando varias concentraciones de eso.

And on a clear day it always looked like this, so you never saw it.

Y un día claro, siempre era así, así que nunca lo veías.

It was insidious and it was really happening.

Era insidioso, pero pasaba realmente.

Then I decided I had to get really smart,

Y luego decidí que debía ser muy inteligente,

I would take this job in the West Coast.

Tomaría ese trabajo en la costa oeste.

And I moved to Redlands California.

Y me mudé a Redlands, California.

Very nice, and there

Muy lindo, y ahí

my older, senior lungs, as I like to call them,

mis pulmones mas viejos, como me gusta llamarlos,

I filled with particulate matter, carbon dioxide and very high doses of ozone.

Los llené de particulas diminutas, dióxido de carbono y altas dosis de ozono.

Okay? Almost like the highest in the nation.

¿ok? Casi como lo mas alto en la nación.

Alright, this is what it looks like on a good day.

Bien, es así como luce en un buen día.

If you've been there, you know what I'm talking about.

Si han estado ahí, saben de lo que estoy hablando.

So, what's wrong with this picture?

Entonces, ¿qué está mal con esta imagen?

Well, the picture is, there is a huge gap here.

Bien, la imagen es..., hay un gran vacio ahí.

The one thing that never happens in my doctor's office:

La única cosa que nunca pasa en la oficina de mi médico:

They never ask me about my place history.

Nunca me preguntan sobre mi historial de lugares.

No doctor, can I remember, ever asking me,

Ningún médico que pueda recordar, alguna vez me preguntó,

"Where have you lived?"

"¿Dónde has vivido?"

They haven't asked me what kind of the quality

No me han preguntado sobre la calidad

of the drinking water that I put in my mouth

del agua potable que puse en mi boca,

or the food that I ingest into my stomach.

o la comida que ingerí.

They really don't do that. It's missing.

Realmente no hacen eso. Está faltando.

Look at the kind of data that's available.

Miren el tipo de información que está disponible.

This data's from all over the world --

Esta información es de todo el mundo --

countries spend billions of dollars investing in this kind of research.

los países invierten millardos de dólares en este tipo de investigación.

Now, I've circled the places where I've been.

Ahora, marqué los lugares en que he estado.

Well, by design, if I wanted to have a heart attack

Bien, de manera intencional, si yo quería tener un ataque al corazón

I'd been in the right places. Right?

He estado en los lugares correctos. ¿Verdad?

So, how many people are in the white?

Bien, ¿cuántas personas hay en el blanco?

How many people in the room have spent the majority of their life

¿Cuántas personas en esta sala han estado la mayor parte de sus vidas

in the white space?

en el espacio blanco?

Anybody? Boy you're lucky.

¿Alguien? Joven, eres afortunado.

How many have spent it in the red places?

¿Cuántos han estado en los lugares en rojo?

Oh, not so lucky.

Oh, no tan afortunados.

There are thousands of these kinds of maps

Hay miles de este tipo de mapas

that are displayed in atlases

que se despliegan en Atlas

all over the world.

por todo el mundo.

They give us some sense of what's going

Nos dan una idea de lo que será

to be our train wreck.

nuestro tren cuando descarrile.

But none of that's in my medical record.

Pero nada de eso está en mi historial médico.

And it's not in yours either.

Y tampoco en el suyo.

So, here's my friend Paul.

Entonces, aquí está mi amigo Paul.

He's a colleague. He allowed his cell phone to be tracked

Es un colega. Él permitió que su teléfono celular sea rastreado

every two hours, 24/7,

cada dos horas, las 24 horas de los 7 días de la semana,

365 days out of the year

los 365 días del año,

for the last two years, everywhere he went.

durante los últimos dos años, a cualquier lado que fue.

And you can see he's been to a few places around the United States.

Y pueden ver, que ha estado en pocos lugares alrededor de Estados Unidos.

And this is where he has spent most of his time.

Y esto es donde ha estado la mayor parte del tiempo.

If you really studied that you might have some clues

Si realmente estudian eso, pueden tener una pista

as to what Paul likes to do.

de lo que a Paul le gusta hacer.

Anybody got any clues? Ski. Right.

¿Alguien tiene alguna idea? Esquiar. Correcto.

We can zoom in here, and we suddenly see

Podemos acercarnos aquí, y de repente vemos

that now we see where Paul has really spent a majority of his time.

dónde Paul ha pasado realmente la mayor parte de su tiempo.

And all of those black dots are all of the

Y todos esos puntos negros

toxic release inventories

son los inventarios de liberación de tóxicos

that are monitored by the EPA.

que son monitoreados por la EPA.

Did you know that data existed?

¿Sabías que esa información existía?

For every community in the United States,

Por cada comunidad en los Estados Unidos,

you could have your own personalized map of that.

podrías tener tu propio mapa personalizado de eso.

So, our cell phones can now build a place history.

Entonces, nuestros teléfonos celulares pueden ahora construir un historial de lugares.

This is how Paul did it. He did it with his iPhone.

Es así como Paul lo hizo. Lo hizo con su teléfono celular.

This might be what we end up with.

Esto podría ser con lo que terminemos.

This is what the physician would have

Esto es lo que el médico tendría

in front of him and her when we enter that exam room

en frente cuando entremos a esa sala de examen

instead of just the pink slip that said I paid at the counter. Right?

en vez de solo el papelito rosa que dice que pagué en la entrada. ¿Verdad?

This could be my little assessment.

Esto podría ser mi pequeña evaluación.

And he looks at that and he says,

Y él lo mira y dice,

"Whoa Bill,

"Whoa Bill,

I suggest that maybe you not decide,

Sugiero que no sería una buena decisión,

just because you're out here in beautiful California,

solo porque estás aquí en la hermosa California,

and it's warm every day,

y es cálida cada día,

that you get out and run at six o'clock at night.

que salgas y corras a las 6 de la noche.

I'd suggest that that's a bad idea Bill,

Yo sugeriría que es una mala idea, Bill,

because of this report."

según ese informe."

What I'd like to leave you for are two prescriptions.

Me gustaría dejarles dos recetas.

Okay, number one is, we must teach physicians

Okey, la número uno es que debemos enseñarles a los médicos

about the value of geographical information.

el valor de la información geográfica.

It's called geomedicine. There are about a half a dozen programs in the world right now

Se llama geomedicina. Ahora mismo hay alrededor de media docena de programas

that are focused on this.

en el mundo que se enfocan en esto.

And they're in the early stages of development.

Y están en las primeras etapas de desarrollo.

These programs need to be supported,

Estos programas necesitan ser respaldados.

and we need to teach our future

Y necesitamos enseñar a nuestros

doctors of the world

futuros doctores del mundo

the importance of some of the information

la importancia de parte de la información

I've shared here with you today.

que hoy he compartido aquí con ustedes.

The second thing we need to do

Lo segundo que necesitamos hacer

is while we're spending billions and billions

es que mientras estamos gastando millardos y millardos

of dollars all over the world

de dólares por todo el mundo

building an electronic health record,

construyendo un registro de salud electrónico,

we make sure we put a place history

nos aseguremos de poner un historial de lugares

inside that medical record.

dentro de esos registros médicos.

It not only will be important for the physician;

No sólo será importante para los médicos;

it will be important for the researchers

será importante para los investigadores

that now will have huge samples to draw upon.

que ahora tendrán gran cantidad de muestras para utilizar.

But it will also be useful for us.

Pero también será útil para nosotros.

I could have made the decision, if I had this information,

Yo podría haber tomado la decisión, si hubiera tenido esta información

not to move to the ozone capital

de no mudarme a la capital del ozono

of the United States, couldn't I? I could make that decision.

de los Estados Unidos. ¿Si? Pude tomar esa decisión.

Or I could negotiate with my employer

O podría negociar con mi empleador

to make that decision

para tomar esa decisión

in the best interest of myself and my company.

en interés mio y de mi compañía.

With that, I would like to just say that Jack Lord said

Con eso, me gustaría decir que jack Lord

this almost 10 years ago.

dijo esto hace casi 10 años.

Just look at that for a minute.

Sólo miren eso por un minuto.

That was what the conclusion

Sobre eso trató la conclusión

of the Dartmouth Atlas of Healthcare was about,

del Atlas Dartmouth de Asistencia Sanitaria,

was saying that we can explain the geographic variations

diciendo que podemos explicar las variaciones geográficas

that occur in disease, in illness, in wellness,

que ocurren en las dolencias, en las enfermedades, en el bienestar,

and how our healthcare system actually operates.

y cómo nuestro sistema sanitario opera realmente.

That was what he was talking about

De eso era que hablaba él

on that quote.

en esa cita.

And I would say he got it right almost a decade ago.

Y yo diría que él estuvo en lo cierto hace casi una década.

So, I'd very much like to see us begin to

Así que me gustaría mucho que comencemos

really seize this as an opportunity to get this into our medical records.

a tomar esto realmente como una oportunidad de tener esto en nuestro historial médico.

So with that, I'll leave you that

Con eso me gustaría dejarles

in my particular view of view of health:

mi visión particular sobre la salud,

Geography always matters.

la geografía siempre importa.

And I believe that geographic information

Y creo que la información geográfica

can make both you and me very healthy. Thank you.

nos puede hacer a ustedes y a mi muy saludables. Gracias

(Applause)

(Aplausos)