Why it’s so hard to cure HIV/AIDS - Janet Iwasa

Translator: Linda Magáthová Reviewer: Samuel Barkóci

In 2008, something incredible happened: a man was cured of HIV.

V roku 2008 sa stalo niečo úžasné: istý muž sa vyliečil z HIV.

In over 70 million HIV cases, that was a first and, so far, a last.

V rámci viac ako 70 miliónov prípadov HIV to bol prvý a zatiaľ jediný prípad.

We don't yet understand exactly how he was cured.

Zatiaľ presne nevieme, ako sa vyliečil.

We can cure people of various diseases, such as malaria and hepatitis C,

Ale ak dokážeme vyliečiť rôzne choroby, ako sú malária či žltačka typu C,

so why can't we cure HIV?

prečo nedokážeme vyliečiť HIV?

Well, first let's examine how HIV infects people

Najprv si povedzme, ako HIV infikuje ľudí

and progresses into AIDS.

a ako prerastie do AIDS.

HIV spreads through exchanges of bodily fluids.

HIV sa prenáša výmenou telesných tekutín.

Unprotected sex and contaminated needles are the leading cause of transmission.

Nechráneným sexom a nakazenými ihlami sa vírus prenáša najčastejšie.

It, fortunately, cannot spread through air, water, or casual contact.

Našťastie sa neprenáša vzduchom, vodou alebo dotykom.

Individuals of any age, sexual orientation, gender and race

HIV sa môžu nakaziť ľudia akéhokoľvek veku, sexuálnej orientácie,

can contract HIV.

pohlavia a rasy.

Once inside the body, HIV infects cells that are part of the immune system.

V tele vírus HIV napáda bunky, ktoré sú súčasťou imunitného systému.

It particularly targets helper T cells,

Predovšetkým sa zameriava na pomocné T-lymfocyty,

which help defend the body against bacterial and fungal infections.

ktoré pomáhajú brániť telo proti bakteriálnym a hubovým infekciám.

HIV is a retrovirus,

HIV je retrovírus,

which means it can write its genetic code into the genome of infected cells,

čiže vie zapísať svoj genetický kód do genómu nakazených buniek,

co-opting them into making more copies of itself.

čím ich donúti vytvárať viac svojich kópií.

During the first stage of HIV infection,

V prvom štádiu infekcie HIV

the virus replicates within helper T cells,

sa vírus rozmnožuje vo vnútri T-lymfocytov,

destroying many of them in the process.

čím mnoho z nich zničí.

During this stage, patients often experience flu-like symptoms,

V tomto štádiu pacienti často mávajú symptómy podobné chrípke,

but are typically not yet in mortal danger.

zvyčajne však ešte nie sú v smrteľnom nebezpečenstve.

However, for a period ranging from a few months to several years,

Ale počas obdobia niekoľkých mesiacov až rokov,

during which time the patient may look and feel completely healthy,

počas ktorého pacient môže vyzerať a cítiť sa úplne zdravo,

the virus continues to replicate and destroy T cells.

sa vírus neustále množí a ničí T-lymfocyty.

When T cell counts drop too low,

Keď sa počet T-lymfocytov príliš zníži,

patients are in serious danger of contracting deadly infections

pacienti sú v nebezpečenstve, že sa nakazia smrteľnými infekciami,

that healthy immune systems can normally handle.

ktoré inak zdravý imunitný systém zvláda.

This stage of HIV infection is known as AIDS.

Toto štádium infekcie HIV je známe ako AIDS.

The good news is there are drugs that are highly effective

Dobrou správou je, že existujú vysoko účinné lieky,

at managing levels of HIV

ktoré riadia úroven HIV

and preventing T cell counts from getting low enough

a zabraňujú tomu, aby počet T-lymfocytov spadol

for the disease to progress to AIDS.

dosť nízko na to, aby sa z HIV vyvinul AIDS.

With antiretroviral therapy,

S antiretrovirálnou terapiou

most HIV-positive people can expect to live long and healthy lives,

môže väčšina HIV-pozitívnych ľudí prežiť dlhý a zdravý život

and are much less likely to infect others.

a je menšia pravdepodobnosť, že nakazia ostatných.

However, there are two major catches.

Sú tu ale dva veľké háčiky.

One is that HIV-positive patients must keep taking their drugs

Jedným z nich je, že HIV-pozitívni pacienti musia brať lieky

for the rest of their lives.

po zvyšok svojho života.

Without them, the virus can make a deadly comeback.

Bez nich sa vírus môže vrátiť.

So, how do these drugs work?

Ako tieto lieky fungujú?

The most commonly prescribed ones prevent the viral genome from being copied

Tie najčastejšie predpisované zabraňujú, aby sa virálny genóm

and incorporated into a host cell's DNA.

skopíroval and začlenil sa do DNA hostiteľovej bunky.

Other drugs prevent the virus from maturing or assembling,

Iné lieky bránia vírusu, aby dozrel alebo sa spojil,

causing HIV to be unable to infect new cells in the body.

a tak vďaka nim HIV nevie infikovať nové bunky v tele.

But HIV hides out somewhere our current drugs cannot reach it:

Ale HIV sa skrýva tam, kde ho naše lieky nedokážu zachytiť:

inside the DNA of healthy T cells.

v DNA zdravých T-lymfocytov.

Most T cells die shortly after being infected with HIV.

Väčšina T-lymfocytov odumrie krátko po nakazení sa HIV.

But in a tiny percentage,

Ale v maličkom percente

the instructions for building more HIV viruses lies dormant,

týchto buniek návod na výrobu ďalších vírusov HIV drieme,

sometimes for years.

niekedy aj roky.

So even if we could wipe out every HIV virus from an infected person's body,

Ale aj keby sme vedeli zničiť každý vírus HIV z tela infikovaného človeka,

one of those T cells could activate and start spreading the virus again.

jeden z týchto T-lymfocytov by ho mohol znovu aktivovať a umožniť jeho šírenie.

The other major catch is that not everyone in the world has access to the therapies

Ďalším veľkým háčikom je to, že nie každý na svete má prístup k liečbe,

that could save their lives.

ktorá by mu mohla zachrániť život.

In Sub-Saharan Africa, which accounts for over 70% of HIV patients worldwide,

V Subsaharskej Afrike,

kde žije vyše 70 % HIV z celosvetového podielu pacientov,

antiretrovirals reached only about one in three HIV-positive patients in 2012.

sa v roku 2012 antiretrovirálne lieky dostali len k 1 z 3 HIV pacientov.

There is no easy answer to this problem.

Na tento problém nie je jednoduchá odpoveď.

A mix of political, economic and cultural barriers

Zmes politických, ekonomických a kultúrnych bariér

makes effective prevention and treatment difficult.

sťažuje efektívnu prevenciu a liečbu.

And even in the U.S., HIV still claims more than 10,000 lives per year.

A dokonca v USA je HIV stále príčinou vyše 10 000 úmrtí ročne.

However, there is ample cause for hope.

Existuje však dobrý dôvod na nádej.

Researchers may be closer than ever to developing a true cure.

Vedci sú od vyvinutia skutočnej liečby možno najbližšie v histórii.

One research approach involves

Jeden vedecký prístup zahŕňa

using a drug to activate all cells harboring the HIV genetic information.

lieky aktivujúce všetky bunky skladujúce genetickú informáciu HIV.

This would both destroy those cells and flush the virus out into the open,

To by zničilo tieto bunky a vyplavilo vírus do priestoru,

where our current drugs are effective.

v ktorom sú účinné aj lieky, ktoré už máme.

Another is looking to use genetic tools

Ďalší prístup hľadá využitie genetických nástrojov,

to cut the HIV DNA out of cells genomes altogether.

ktoré nadobro vystrihnú DNA HIV z genómu buniek.

And while one cure out of 70 million cases may seem like terrible odds,

A hoci jeden vyliečený zo 70 miliónov vyzerá ako mizerná bilancia,

one is immeasurably better than zero.

aj jeden je stále omnoho viac ako nula.

Teraz už vieme, že vyliečenie je možné,

We now know that a cure is possible,

and that may give us what we need to beat HIV for good.

a vďaka tomu možno získame, čo potrebujeme,

aby sme HIV porazili nadobro.