Why it’s so hard to cure HIV/AIDS - Janet Iwasa

Tại sao chữa trị HIV/AIDS lại khó khăn như vậy - Janet Iwasa

Translator: Lam Lê Reviewer: Thi Bui

In 2008, something incredible happened: a man was cured of HIV.

Năm 2008, một điều kỳ diệu đã xảy ra: một người đàn ông được chữa khỏi HIV.

In over 70 million HIV cases, that was a first and, so far, a last.

Trong hơn 70 triệu ca bệnh, đây là ca đầu tiên, và duy nhất cho đến bây giờ.

We don't yet understand exactly how he was cured.

Nhưng chúng ta không biết chính xác ông ấy được chữa khỏi thế nào.

We can cure people of various diseases, such as malaria and hepatitis C,

Chúng ta chữa được nhiều bệnh khác nhau, như bệnh sốt rét và viêm gan C,

so why can't we cure HIV?

thế tại sao chúng ta không chữa được HIV?

Well, first let's examine how HIV infects people

Trước hết, hãy xem HIV lây nhiễm vào người

and progresses into AIDS.

và tiến triển thành AIDS thế nào.

HIV spreads through exchanges of bodily fluids.

HIV lây qua sự trao đổi dịch cơ thể.

Unprotected sex and contaminated needles are the leading cause of transmission.

Quan hệ tình dục không an toàn và kim tiêm nhiễm HIV là nguyên nhân chính.

May là HIV không lan truyền qua không khí, nước, và tiếp xúc bình thường.

It, fortunately, cannot spread through air, water, or casual contact.

Individuals of any age, sexual orientation, gender and race

Cá nhân thuộc mọi lứa tuổi, thiên hướng tình dục, giới tính, và chủng tộc

can contract HIV.

đều có thể bị nhiễm HIV.

Khi vào trong cơ thể, HIV xâm nhập vào các tế bào của hệ miễn dịch.

Once inside the body, HIV infects cells that are part of the immune system.

Chúng thường nhắm vào các tế bào hỗ trợ T,

It particularly targets helper T cells,

which help defend the body against bacterial and fungal infections.

tế bào giúp cơ thể chống lại sự lây nhiễm của vi khuẩn và nấm.

HIV is a retrovirus,

HIV là một retrovirus,

which means it can write its genetic code into the genome of infected cells,

loại virus có thể gắn mã di truyền của nó vào hệ gen của tế bào bị nhiễm,

và khiến các tế bào "lỗi" này nhân lên nhiều hơn.

co-opting them into making more copies of itself.

During the first stage of HIV infection,

Trong giai đoạn đầu của nhiễm HIV,

the virus replicates within helper T cells,

virus nhân đôi trong các tế bào hỗ trợ T,

đồng thời phá hủy rất nhiều tế bào này.

destroying many of them in the process.

During this stage, patients often experience flu-like symptoms,

Ở giai đoạn này, bệnh nhân thường trải qua các triệu chứng như bệnh cúm,

but are typically not yet in mortal danger.

nhưng chưa nguy hiểm đến tính mạng.

Tuy nhiên, trong vòng từ vài tháng đến vài năm,

However, for a period ranging from a few months to several years,

during which time the patient may look and feel completely healthy,

dù người bệnh có thể trông như và cảm thấy hoàn toàn khỏe mạnh,

virus sẽ tiếp tục nhân đôi và phá hủy thêm các tế bào T.

the virus continues to replicate and destroy T cells.

When T cell counts drop too low,

Khi số lượng tế bào T giảm xuống quá thấp,

patients are in serious danger of contracting deadly infections

bệnh nhân đối mặt với nguy cơ mắc các bệnh truyền nhiễm chết người

mà bình thường hệ miễn dịch khỏe mạnh có thể chống đỡ được.

that healthy immune systems can normally handle.

This stage of HIV infection is known as AIDS.

Giai đoạn này của việc nhiễm HIV được gọi là AIDS.

The good news is there are drugs that are highly effective

Tin tốt là đã có thuốc rất hiệu quả

trong việc kiểm soát mức độ của HIV

at managing levels of HIV

and preventing T cell counts from getting low enough

và ngăn số lượng tế bào T giảm xuống quá thấp

for the disease to progress to AIDS.

khiến bệnh chuyển chuyển sang AIDS.

With antiretroviral therapy,

Bằng liệu pháp kháng retrovirus,

hầu hết người bị mắc HIV có thể kỳ vọng một cuộc sống khỏe mạnh và lâu dài,

most HIV-positive people can expect to live long and healthy lives,

and are much less likely to infect others.

và ít lây truyền hơn.

Tuy nhiên, có hai trở ngại chính.

However, there are two major catches.

One is that HIV-positive patients must keep taking their drugs

Một là người bệnh mắc HIV phải dùng thuốc

for the rest of their lives.

suốt đời.

Nếu không, virus có thể tái phát rất nguy hiểm.

Without them, the virus can make a deadly comeback.

So, how do these drugs work?

Vậy các loại thuốc này hoạt động thế nào?

The most commonly prescribed ones prevent the viral genome from being copied

Loại thường được sử dụng nhất giúp ngăn không cho hệ gen virus bị sao chép

and incorporated into a host cell's DNA.

và gắn vào DNA của tế bào chủ.

Các thuốc khác ngăn không cho virus trưởng thành hoặc tập hợp ,

Other drugs prevent the virus from maturing or assembling,

causing HIV to be unable to infect new cells in the body.

khiến cho HIV không thể lây sang các tế bào khác trong cơ thể.

But HIV hides out somewhere our current drugs cannot reach it:

Nhưng HIV ẩn núp ở nơi mà các loại thuốc hiện có không với tới được:

inside the DNA of healthy T cells.

trong DNA của tế bào T khỏe mạnh.

Hầu hết tế bào T chết sau một thời gian ngắn bị nhiễm HIV.

Most T cells die shortly after being infected with HIV.

But in a tiny percentage,

Nhưng ở một phần rất nhỏ,

hệ thống nhân lên của virus HIV không hoạt động,

the instructions for building more HIV viruses lies dormant,

sometimes for years.

đôi khi trong nhiều năm.

So even if we could wipe out every HIV virus from an infected person's body,

Vậy nên ngay cả khi chúng ta có thể quét sạch mọi virus HIV khỏi người bệnh,

one of those T cells could activate and start spreading the virus again.

một trong số tế bào T này có thể kích hoạt và bắt đầu lan truyền virus lại từ đầu.

The other major catch is that not everyone in the world has access to the therapies

Trở ngại nữa là không phải ai cũng tiếp cận được các liệu pháp.

that could save their lives.

có thể cứu mạng họ.

In Sub-Saharan Africa, which accounts for over 70% of HIV patients worldwide,

Ở châu Phi hạ Sahara, vùng có tới 70% số bệnh nhân HIV toàn cầu,

antiretrovirals reached only about one in three HIV-positive patients in 2012.

Năm 2012, chỉ 1/3 bệnh nhân dương tính được chữa liệu pháp kháng retrovirus.

There is no easy answer to this problem.

Đây là một vấn đề nan giải.

Các rào cản chính trị, kinh tế, và văn hóa

A mix of political, economic and cultural barriers

makes effective prevention and treatment difficult.

khiến cho việc ngăn ngừa và điều trị trở nên khó khăn.

And even in the U.S., HIV still claims more than 10,000 lives per year.

Ngay cả là ở Mỹ, HIV vẫn cướp đi hơn 10 ngàn mạng sống mỗi năm.

However, there is ample cause for hope.

Tuy nhiên, chúng ta luôn có hy vọng.

Researchers may be closer than ever to developing a true cure.

Chẳng bao lâu nữa các nhà nghiên cứu sẽ điều chế ra liệu pháp hiệu quả

One research approach involves

Một liệu pháp liên quan đến

using a drug to activate all cells harboring the HIV genetic information.

việc dùng thuốc để kích hoạt mọi tế bào có mang thông tin di truyền của HIV.

This would both destroy those cells and flush the virus out into the open,

Cách này sẽ tiêu diệt các tế bào đó và đưa virus đến nơi có thể

where our current drugs are effective.

chữa trị bằng các liệu pháp hiện tại.

Another is looking to use genetic tools

Cách khác là sử dụng các công cụ di truyền,

to cut the HIV DNA out of cells genomes altogether.

để cắt hết DNA của HIV ra khỏi hệ gen của tế bào.

And while one cure out of 70 million cases may seem like terrible odds,

Trong khi xác suất thành công là 1 trên 70 triệu có vẻ rất tôhấp,

one is immeasurably better than zero.

một vẫn tốt hơn không rất nhiều.

Giờ chúng ta biết là có cách chữa trị,

We now know that a cure is possible,

and that may give us what we need to beat HIV for good.

và điều đó cho chúng ta công cụ cần thiết để đánh bại HIV.