Why it’s so hard to cure HIV/AIDS - Janet Iwasa

De ce e atât de greu să tratăm HIV/SIDA? - Janet Iwasa

Traducător: Oana Hosu Corector: Lorena Ciutacu

In 2008, something incredible happened: a man was cured of HIV.

În 2008 s-a întâmplat ceva incredibil: un om a fost vindecat de HIV.

In over 70 million HIV cases, that was a first and, so far, a last.

În peste 70 milioane de cazuri de HIV a fost primul și, până acum, ultimul.

We don't yet understand exactly how he was cured.

Nu știm încă exact cum a fost vindecat.

We can cure people of various diseases, such as malaria and hepatitis C,

Putem vindeca multe boli, precum malaria sau hepatita C,

so why can't we cure HIV?

dar de ce nu putem vindeca şi HIV?

Well, first let's examine how HIV infects people

Să vedem cum infectează virusul HIV oameni

and progresses into AIDS.

și cum evoluează în SIDA.

HIV spreads through exchanges of bodily fluids.

HIV se transmite prin schimbul de fluide corporale.

Unprotected sex and contaminated needles are the leading cause of transmission.

Sexul neprotejat sau seringile contaminate sunt cauza principală de transmitere.

It, fortunately, cannot spread through air, water, or casual contact.

Din fericire nu se transmite prin aer, apă sau contact întâmplător.

Individuals of any age, sexual orientation, gender and race

Indiferent de vârstă, orientare sexuală, sex sau rasă,

can contract HIV.

oricine poate contracta HIV.

Once inside the body, HIV infects cells that are part of the immune system.

Ajuns în corp, HIV infectează celulele specifice sistemului imunitar.

It particularly targets helper T cells,

În special celulele T-helper,

which help defend the body against bacterial and fungal infections.

care ajută corpul în apărarea împotriva infecțiilor bacteriene și fungice.

HIV is a retrovirus,

HIV este un retrovirus,

which means it can write its genetic code into the genome of infected cells,

adică își poate înscrie codul genetic în genomul celulelor infectate,

co-opting them into making more copies of itself.

forțându-le să creeze mai multe copii din acesta.

During the first stage of HIV infection,

În primele stadii ale infecției cu HIV,

the virus replicates within helper T cells,

virusul se reproduce în interiorul celulelor Th,

destroying many of them in the process.

distrugând multe din ele în acest proces.

During this stage, patients often experience flu-like symptoms,

În acest stadiu, pacienții resimt simptome asemănătoare răcelii,

but are typically not yet in mortal danger.

dar în general nu sunt încă în pericol de moarte.

However, for a period ranging from a few months to several years,

În orice caz, pe o perioadă ce variază între câteva luni și câțiva ani,

during which time the patient may look and feel completely healthy,

timp în care pacientul pare să fie și să se simtă perfect sănătos,

the virus continues to replicate and destroy T cells.

virusul continuă să se reproducă și să distrugă celulele Th.

When T cell counts drop too low,

Când numărul celulelor Th e prea mic,

patients are in serious danger of contracting deadly infections

pacienții sunt în pericol grav de a contracta infecții mortale

that healthy immune systems can normally handle.

care în mod normal pot fi neutralizate de un sistem imunitar sănătos.

This stage of HIV infection is known as AIDS.

Acest stadiu al infecției HIV este cunoscut ca și SIDA.

The good news is there are drugs that are highly effective

Vestea bună e că sunt medicamente care sunt foarte eficiente

at managing levels of HIV

în a ține sub control stadiile HIV

and preventing T cell counts from getting low enough

și a împiedica ca celulele Th să nu scadă atât de mult

for the disease to progress to AIDS.

iar boala să nu evolueze în SIDA.

With antiretroviral therapy,

Cu terapia de antiretrovirale,

most HIV-positive people can expect to live long and healthy lives,

majoritatea persoanelor HIV-pozitive pot trăi o viață lungă și sănătoasă

and are much less likely to infect others.

și au puține șanse de a infecta pe alții.

However, there are two major catches.

Și totuși, există două mari probleme.

One is that HIV-positive patients must keep taking their drugs

Prima: pacienții HIV-pozitivi trebuie să continue să ia medicamentele

for the rest of their lives.

pentru tot restul vieții lor.

Without them, the virus can make a deadly comeback.

Fără ele, virusul ar putea redeveni mortal.

So, how do these drugs work?

Dar cum funcționează aceste medicamente?

The most commonly prescribed ones prevent the viral genome from being copied

Cele mai des prescrise împiedică ca genomul viral să fie copiat

and incorporated into a host cell's DNA.

și încorporat în ADN-ul unei celule gazdă.

Other drugs prevent the virus from maturing or assembling,

Altele împiedică virusul din a se maturiza sau asambla,

causing HIV to be unable to infect new cells in the body.

astfel încât HIV să nu poată infecta noi celule ale corpului.

But HIV hides out somewhere our current drugs cannot reach it:

Dar HIV se ascunde unde nu poate fi găsit de actualele medicamente:

inside the DNA of healthy T cells.

în ADN-ul celulelor sănătoase Th.

Most T cells die shortly after being infected with HIV.

Majoritatea celulelor Th mor imediat după ce au fost infectate cu HIV.

But in a tiny percentage,

Dar în proporție mică,

the instructions for building more HIV viruses lies dormant,

impulsurile pentru construirea altor virusuri HIV rămân inactive,

sometimes for years.

câteodată chiar și ani de zile.

So even if we could wipe out every HIV virus from an infected person's body,

Deci chiar dacă am putea elimina toate celulele HIV din corpul unei persoane,

one of those T cells could activate and start spreading the virus again.

una dintre acele celule Th s-ar putea trezi și începe a răspândi virusul din nou

The other major catch is that not everyone in the world has access to the therapies

Cealaltă mare problemă e că nu toată lumea are access

that could save their lives.

la tratamentele care le pot salva viața.

In Sub-Saharan Africa, which accounts for over 70% of HIV patients worldwide,

În Africa Subsahariană, care reprezintă peste 70% din pacienții cu HIV din lume,

antiretrovirals reached only about one in three HIV-positive patients in 2012.

în 2012 antiretroviralele au ajuns doar la unu din trei pacienți HIV-pozitivi.

There is no easy answer to this problem.

Nu există nicio soluție simplă la această problemă.

A mix of political, economic and cultural barriers

Un mix de bariere politice, economice și culturale

makes effective prevention and treatment difficult.

fac ca prevenirea și tratamentul eficiente să fie dificile.

And even in the U.S., HIV still claims more than 10,000 lives per year.

Chiar și în SUA, virusul HIV ia peste 10.000 de vieți anual.

However, there is ample cause for hope.

Dar există suficiente motive de speranță.

Researchers may be closer than ever to developing a true cure.

Cercetătorii sunt mai aproape ca oricând de a găsi o adevărată cură.

One research approach involves

Un tip de cercetare implică

using a drug to activate all cells harboring the HIV genetic information.

un medicament care să activeze toate celulele infectate genetic cu HIV.

This would both destroy those cells and flush the virus out into the open,

Acesta ar distruge acele celule și ar elibera virusul în afară,

where our current drugs are effective.

unde medicamentele actuale sunt eficiente.

Another is looking to use genetic tools

Altă cură va folosi instrumente genetice

to cut the HIV DNA out of cells genomes altogether.

pentru a elimina complet ADN-ul HIV din genomii celulelor.

And while one cure out of 70 million cases may seem like terrible odds,

Deși o cură din 70 milioane de cazuri ar părea puțin probabilă,

one is immeasurably better than zero.

una este cu siguranță mai bună decât 0.

We now know that a cure is possible,

Acum știm că o cură e posibilă,

and that may give us what we need to beat HIV for good.

și că ne va da ce avem nevoie pentru a învinge HIV-ul pentru totdeauna.