What we don't know about mother's milk | Katie Hinde

Translator: Eva Ríos Reviewer: Servizo de Normalización Lingüística

Algunha vez escoitastes que dar o peito é gratis?

(Risas)

Si, é bastante gracioso.

Have you ever heard the one about how breastfeeding is free?

Porque só é gratis se non consideramos o tempo e a enerxía das mulleres.

(Laughter)

Yeah, it's pretty funny,

Calquera nai pode dicirvos canto tempo e enerxía require

because it's only free if we don't value women's time and energy.

licuar o seu corpo

literalmente, disolverse…

Any mother can tell you how much time and energy it takes

(Risas)

mentres alimenta ese precioso pequeno caníbal.

to liquify her body --

(Risas)

to literally dissolve herself --

O leite é a razón de que os mamíferos mamen.

(Laughter)

as she feeds this precious little cannibal.

Na Arizona State University,

(Laughter)

no Laboratorio de Lactación Comparativa,

descodifiquei os compostos do leite materno

Milk is why mammals suck.

para entender a súa complexidade

At Arizona State University,

e como afecta ao desenvolvemento infantil.

in the Comparative Lactation Lab,

I decode mothers' milk composition

O máis importante que aprendín

to understand its complexity

é que non apoiamos o suficiente as nais e os bebés.

and how it influences infant development.

The most important thing that I've learned

E se lles fallamos ás nais e aos bebés,

is that we do not do enough to support mothers and babies.

fallámoslles a todos os que aman as mamás e os bebés:

aos pais, ás parellas, aos avós, ás tías,

And when we fail mothers and babies,

aos amigos e parentes que constitúen a nosa rede social humana.

we fail everyone who loves mothers and babies:

the fathers, the partners, the grandparents, the aunties,

É hora de que abandonemos as solucións e os slogans simples

the friends and kin that make our human social networks.

e lidemos cos matices.

Eu tiven a sorte

It's time that we abandon simple solutions and simple slogans,

de atoparme precisamente cun deses matices moi axiña,

and grapple with the nuance.

na primeira entrevista cunha xornalista

I was very fortunate

cando me preguntou:

to run smack-dab into that nuance very early,

“Durante canto tempo debe unha nai dar de mamar ao seu bebé?”

during my first interview with a journalist

Foi a palabra “debe” a que me fixo calar,

when she asked me,

"How long should a mother breastfeed her baby?"

porque eu nunca lle diría a unha muller o que debe facer co seu corpo.

And it was that word "should" that brought me up short,

Os bebés sobreviven e desenvólvense

because I will never tell a woman what she should do with her body.

porque o leite das súas nais é comida, medicina e sinal.

Para os bebés pequenos,

Babies survive and thrive

o leite materno é unha dieta completa

because their mother's milk is food, medicine and signal.

que prové o necesario para construír os seus corpos,

moldea os seus cerebros

e dálles enerxía para toda a actividade.

For young infants,

mother's milk is a complete diet

O leite materno tamén alimenta os microbios

that provides all the building blocks for their bodies,

que están colonizando o tracto intestinal do bebé.

that shapes their brain

and fuels all of their activity.

As nais non só comen por dous,

comen por dous e por billóns.

Mother's milk also feeds the microbes

that are colonizing the infant's intestinal tract.

O leite proporciona inmunofactores que axudan a loitar contra patóxenos

Mothers aren't just eating for two,

they're eating for two to the trillions.

e o leite materno proporciona hormonas que envían sinais ao corpo do bebé.

Milk provides immunofactors that help fight pathogens

Pero nos últimos tempos,

subestimamos este leite.

and mother's milk provides hormones that signal to the infant's body.

Deixamos de ver algo que temos a simple vista.

Pensamos no leite como normalizado, homoxéneo, pasteurizado,

But in recent decades,

we have come to take milk for granted.

We stopped seeing something in plain sight.

empaquetado, en polvo, con sabor e preparado.

We began to think of milk as standardized, homogenized, pasteurized,

Abandonamos a bondade do leite humano

e cambiamos as nosas prioridades.

packaged, powdered, flavored and formulated.

Nos Institutos Nacionais de Saúde

en Washington, D. C. está

We abandoned the milk of human kindness

a Biblioteca Nacional de Medicina,

and turned our priorities elsewhere.

que contén 25 millóns de artigos.

At the National Institutes of Health

Todo o que sabemos das ciencias da vida e a investigación biomédica está aquí.

in Washington DC

is the National Library of Medicine,

Podemos usar palabras chave para buscar nesta base de datos

which contains 25 million articles --

the brain trust of life science and biomedical research.

e, cando o facemos,

descubrimos case un millón de artigos sobre embarazo

We can use keywords to search that database,

pero bastantes menos sobre leite materno e lactación.

and when we do that,

we discover nearly a million articles about pregnancy,

Cando nos centramos no número de artigos que só investigan o leite materno,

but far fewer about breast milk and lactation.

vemos que sabemos moito máis sobre café, viño e tomates.

When we zoom in on the number of articles just investigating breast milk,

(Risas)

Sabemos o dobre sobre disfunción eréctil.

we see that we know much more about coffee, wine and tomatoes.

(Risas)

(Laughter)

Non digo que non debamos saber sobre estas cousas.

We know over twice as much about erectile dysfunction.

Son científica. Penso que debemos saber de todo.

(Laughter)

Pero que saibamos tan pouco…

(Risas)

I'm not saying we shouldn't know about those things --

sobre o leite materno,

I'm a scientist, I think we should know about everything.

o primeiro fluído que un mamífero está adaptado para tomar,

But that we know so much less --

debería enfadarnos.

(Laughter)

En todo o mundo, nove de cada dez mulleres terán un fillo na súa vida.

about breast milk --

the first fluid a young mammal is adapted to consume --

Iso significa que nacen cada ano case 130 millóns de bebés.

should make us angry.

Globally, nine out of 10 women will have at least one child in her lifetime.

Estas nais e bebés merecen a nosa mellor ciencia.

That means that nearly 130 million babies are born each year.

Estudos recentes demostraron que o leite non só fai crecer o corpo;

These mothers and babies deserve our best science.

tamén impulsa o comportamento e moldea o neurodesenvolvemento.

Recent research has shown that milk doesn't just grow the body,

En 2015, os investigadores descubriron

que a mestura entre o leite materno e a saliva do bebé,

it fuels behavior and shapes neurodevelopment.

saliva de bebé, especificamente,

In 2015, researchers discovered

causa unha reacción química que produce peróxido de hidróxeno,

that the mixture of breast milk and baby saliva --

que mata o estafilococo e a salmonela.

specifically, baby saliva --

A partir dos humanos e doutros mamíferos,

causes a chemical reaction that produces hydrogen peroxide

estamos comezando a entender que a receita biolóxica do leite

that can kill staph and salmonella.

pode ser diferente cando se produce para fillos ou fillas.

And from humans and other mammal species,

we're starting to understand that the biological recipe of milk

Cando recorremos a leite de doantes na UCI de neonatos

ou de fórmula dos andeis da tenda,

can be different when produced for sons or daughters.

é case “talla única” para todos.

When we reach for donor milk in the neonatal intensive care unit,

Non estamos pensando en como os fillos e as fillas crecen a ritmos diferentes

or formula on the store shelf,

ou de forma diferente

e quizais ese leite teña que ver.

it's nearly one-size-fits-all.

We aren't thinking about how sons and daughters may grow at different rates,

As nais reciben a mensaxe

e a gran maioría das nais intentan dar o peito,

or different ways,

and that milk may be a part of that.

pero moitas non acadan os seus obxectivos de dar de mamar.

Mothers have gotten the message

and the vast majority of mothers intend to breastfeed,

Non é culpa delas.

É nosa.

but many do not reach their breastfeeding goals.

O incremento de enfermidades comúns como a obesidade, trastornos endócrinos,

That is not their failure;

cesáreas e nacementos prematuros

it's ours.

poden alterar a bioloxía da lactación.

Increasingly common medical conditions like obesity, endocrine disorders,

E moitas mulleres non teñen un apoio clínico con coñecementos.

C-section and preterm births

all can disrupt the underlying biology of lactation.

Hai 25 anos,

a Organización Mundial da Saúde e UNICEF estableceron os criterios

And many women do not have knowledgeable clinical support.

para que un hospital se considere apto para bebés:

que proporcione un nivel óptimo de apoio no vínculo materno-filial

Twenty-five years ago,

the World Health Organization and UNICEF established criteria

e alimentación do bebé.

for hospitals to be considered baby friendly --

Hoxe, só un de cada cinco bebés nos Estados Unidos

that provide the optimal level of support for mother-infant bonding

nace nun hospital apto para bebés.

and infant feeding.

Isto é un problema

Today, only one in five babies in the United States

porque as nais poden enfrontarse a moitos problemas

is born in a baby-friendly hospital.

nos minutos, horas, días e semanas de lactación.

Poden ter problemas para que o bebé agarre o peito,

This is a problem,

because mothers can grapple with many problems

coa dor,

coa subida do leite

in the minutes, hours, days and weeks of lactation.

e coa cantidade que producen.

Estas nais merecen profesionais con coñecementos

They can have struggles with establishing latch,

with pain,

with milk letdown

que entendan estes procesos.

and perceptions of milk supply.

These mothers deserve knowledgeable clinical staff

As nais chámanme cando están batallando con estas dificultades

chorando con voces vacilantes.

that understand these processes.

Mothers will call me as they're grappling with these struggles,

“Non funciona.

É o que se supón que son quen de facer por natureza.

crying with wobbly voices.

Por que non funciona?”

Só porque sexa algo que evolucionou dende a antigüidade,

"It's not working.

This is what I'm supposed to naturally be able to do.

non implica que sexa doado ou que o fagamos ben á primeira.

Why is it not working?"

Sabedes que máis evolucionou dende a antigüidade?

And just because something is evolutionarily ancient

(Risas)

doesn't mean that it's easy or that we're instantly good at it.

O sexo.

You know what else is evolutionarily ancient?

E ninguén de nós espera que sexamos bos nada máis empezar.

(Laughter)

(Risas)

Os profesionais poden dar pautas e coidados

Sex.

And nobody expects us to start out being good at it.

cando se forman de maneira continua

(Laughter)

sobre como apoiar mellor a lactación.

Clinicians best deliver quality equitable care

E, para continuar con esta educación,

when they have continuing education

hai que apoiala con investigacións novidosas

about how to best support lactation and breastfeeding.

tanto nas ciencias da vida como nas ciencias sociais,

And in order to have that continuing education,

porque necesitamos recoñecer

we need to anchor it to cutting-edge research

que moi habitualmente

os traumas históricos e nesgos implícitos

in both the life sciences and the social sciences,

impóñense entre a nova nai e os profesionais médicos.

because we need to recognize

that too often

historical traumas and implicit biases

O corpo é político.

sit in the space between a new mother and her clinician.

Se o noso apoio á lactación non é interseccional

non é bo dabondo.

The body is political.

E as nais que volven ao traballo,

If our breastfeeding support is not intersectional,

porque en países como os Estados Unidos non existe a baixa por maternidade,

it's not good enough.

And for moms who have to return for work,

teñen que volver apenas uns días despois de dar a luz.

because countries like the United States do not provide paid parental leave,

Como podemos mellorar a saúde da nai e do bebé

they can have to go back in as short as just a few days after giving birth.

só enviando mensaxes sobre o leite materno ás nais

sen provelas de apoio institucional

How do we optimize mother and infant health

que facilite o establecemento do vínculo materno-filial

just by messaging about breast milk to moms

para apoiar a lactación?

without providing the institutional support

A resposta é: non podemos.

that facilitates that mother-infant bonding

Estou falando con vós, lexisladores

to support breastfeeding?

e votantes que os elixides.

The answer is: we can't.

Estou falándovos, creadores de emprego e negociadores de convenios,

I'm talking to you, legislators,

traballadores e accionistas.

and the voters who elect them.

Todos temos que participar na saúde pública da nosa comunidade,

I'm talking to you, job creators and collective bargaining units,

e todos temos un rol que desempeñar para conseguir mellorala.

and workers, and shareholders.

O leite materno é parte da mellora da saúde humana.

We all have a stake in the public health of our community,

Nas UCI neonatais, cando os bebés nacen prematuros ou cunha patoloxía,

and we all have a role to play in achieving it.

o leite ou os constituíntes bioactivos del poden ser de vital importancia.

Breast milk is a part of improving human health.

In the NICU, when infants are born early or sick or injured,

Naqueles lugares

ou comunidades onde hai alto risco de enfermidades infecciosas,

milk or bioactive constituents in milk can be critically important.

o leite materno é unha protección incrible.

Cando hai emerxencias como tormentas ou terremotos,

Environments or ecologies,

or communities where there's high risk of infectious disease,

cando marcha a luz,

breast milk can be incredibly protective.

cando non hai auga potable dispoñible,

este leite pode manter os bebés alimentados e hidratados.

Where there are emergencies like storms and earthquakes,

when the electricity goes out,

No contexto das crises humanitarias

when safe water is not available,

como as nais sirias que escapan da guerra,

breast milk can keep babies fed and hydrated.

mesmo unha pequena gota pode protexer os bebés dos maiores desafíos.

And in the context of humanitarian crises,

like Syrian mothers fleeing war zones,

Pero comprender a lactación non é só informar as nais

the smallest drops can buffer babies from the biggest global challenges.

e os que fan as leis.

Tamén é entender que é o importante do leite materno

But understanding breast milk is not just about messaging to mothers

para poder fabricar mellores fórmulas

para as nais que non poden ou non dan o peito por calquera razón.

and policy makers.

It's also about understanding what is important in breast milk

Todos podemos facelo mellor

so that we can deliver better formulas

para apoiar a diversidade de nais que crían os seus bebés

to moms who cannot or do not breastfeed for whatever reason.

de moitas maneiras diferentes.

We can all do a better job

Mentres mulleres de todo o mundo loitan

of supporting the diversity of moms raising their babies

para alcanzar a igualdade política, social e económica,

in a diversity of ways.

debemos reimaxinar a maternidade

As women around the world struggle

non como o aspecto central da feminidade,

to achieve political, social and economic equality,

senón como unha das moitas facetas que fan as mulleres asombrosas.

we must reimagine motherhood

as not the central, core aspect of womanhood,

Vai sendo hora.

(Aplausos)

but one of the many potential facets of what makes women awesome.

It's time.

(Applause)