What we don't know about mother's milk | Katie Hinde

Tłumaczenie: Darek Hałas Korekta: Rysia Wand

Have you ever heard the one about how breastfeeding is free?

Słyszeliście ten kawał o bezpłatnym karmieniu piersią?

(Laughter)

(Śmiech)

Yeah, it's pretty funny,

Jasne, bardzo śmieszne,

because it's only free if we don't value women's time and energy.

bo karmienie jest darmowe tylko wtedy, gdy nie cenimy czasu i energii kobiet.

Any mother can tell you how much time and energy it takes

Każda matka może wam powiedzieć, jak wiele czasu i energii zajmuje

to liquify her body --

upłynnienie jej ciała,

to literally dissolve herself --

dosłownie rozpuszczanie samej siebie,

(Laughter)

(Śmiech)

as she feeds this precious little cannibal.

by móc nakarmić kochanego małego kanibala.

(Laughter)

(Śmiech)

Milk is why mammals suck.

Mleko to powód ssania u ssaków.

At Arizona State University,

Na Uniwersytecie Stanowym w Arizonie

in the Comparative Lactation Lab,

w Laboratorium Laktacji Porównawczej

I decode mothers' milk composition

dekoduję skład mleka matek,

to understand its complexity

by zrozumieć jego złożoność

and how it influences infant development.

i wpływ na rozwój niemowląt.

The most important thing that I've learned

Dowiedziałam się przede wszystkim,

is that we do not do enough to support mothers and babies.

że niedostatecznie wspieramy matki i ich dzieci.

And when we fail mothers and babies,

A kiedy zawodzimy matki i dzieci,

we fail everyone who loves mothers and babies:

zawodzimy każdego, kto kocha matki i dzieci:

the fathers, the partners, the grandparents, the aunties,

ojców, partnerów, dziadków, ciocie i wujków,

the friends and kin that make our human social networks.

przyjaciół i krewnych, którzy tworzą nasze więzi społeczne.

It's time that we abandon simple solutions and simple slogans,

Nadszedł czas, aby zrezygnować z prostych rozwiązań i haseł,

and grapple with the nuance.

i stanąć do walki ze szczegółami.

I was very fortunate

Miałam to szczęście,

to run smack-dab into that nuance very early,

że wcześnie wpadłam na te detale.

during my first interview with a journalist

Podczas pierwszego wywiadu

when she asked me,

dziennikarka spytała mnie:

"How long should a mother breastfeed her baby?"

"Jak długo matka powinna karmić piersią dziecko?".

And it was that word "should" that brought me up short,

Słowo "powinna" mnie zastopowało,

because I will never tell a woman what she should do with her body.

bo nigdy nie powiem kobiecie, co powinna zrobić ze swoim ciałem.

Babies survive and thrive

Niemowlęta żyją i kwitną,

because their mother's milk is food, medicine and signal.

bo mleko matki to żywność, lek i wskaźnik.

For young infants,

Dla niemowląt

mother's milk is a complete diet

mleko matki to kompletna dieta

that provides all the building blocks for their bodies,

zapewniająca wszystkie cegiełki dla ciała,

that shapes their brain

kształtująca mózg

and fuels all of their activity.

i zasilająca aktywność.

Mother's milk also feeds the microbes

Mleko matki odżywia też mikroby

that are colonizing the infant's intestinal tract.

kolonizujące przewód pokarmowy niemowlęcia.

Mothers aren't just eating for two,

Matki nie jedzą po prostu za dwoje,

they're eating for two to the trillions.

one jedzą za biliony.

Milk provides immunofactors that help fight pathogens

Mleko zapewnia czynniki immunologiczne, pomocne w walce z patogenami,

and mother's milk provides hormones that signal to the infant's body.

zapewnia też hormony, wskaźniki dla ciała niemowlęcia.

But in recent decades,

Ale w ubiegłych dekadach

we have come to take milk for granted.

uznaliśmy mleko za oczywistość.

We stopped seeing something in plain sight.

Straciliśmy z oczu coś ważnego.

We began to think of milk as standardized, homogenized, pasteurized,

Zaczęliśmy myśleć o mleku standaryzowanym, homogenizowanym, pasteryzowanym,

packaged, powdered, flavored and formulated.

pakowanym, w proszku, dosmaczanym i doprawianym.

We abandoned the milk of human kindness

Zapomnieliśmy o mleku po prostu ludzkim,

and turned our priorities elsewhere.

tracąc gdzieś priorytety.

At the National Institutes of Health

W Narodowym Instytucie Zdrowia

in Washington DC

w Waszyngtonie

is the National Library of Medicine,

jest Narodowa Biblioteka Medyczna

which contains 25 million articles --

zawierająca 25 milionów publikacji,

the brain trust of life science and biomedical research.

depozyt wiedzy nauk przyrodniczych i badań biomedycznych.

We can use keywords to search that database,

Możemy używać słów kluczowych, by przeszukiwać tę bazę,

and when we do that,

i gdy to zrobimy,

we discover nearly a million articles about pregnancy,

odkryjemy niemal milion prac o ciąży,

but far fewer about breast milk and lactation.

ale daleko mniej o laktacji i mleku z piersi.

When we zoom in on the number of articles just investigating breast milk,

Jeśli spojrzeć na liczbę publikacji o mleku z piersi,

we see that we know much more about coffee, wine and tomatoes.

okaże się, że wiemy wiele więcej o kawie, winie czy pomidorach.

(Laughter)

(Śmiech)

We know over twice as much about erectile dysfunction.

Wiemy ponad dwa razy więcej o zaburzeniach erekcji.

(Laughter)

(Śmiech)

I'm not saying we shouldn't know about those things --

Nie twierdzę, że nie należy wiedzieć o tych rzeczach.

I'm a scientist, I think we should know about everything.

Jestem naukowcem, trzeba wiedzieć o wszystkim.

But that we know so much less --

Ale wiemy o tyle mniej...

(Laughter)

(Śmiech)

about breast milk --

...o mleku z piersi,

the first fluid a young mammal is adapted to consume --

pierwszym płynie, do którego przystosowane są młode ssaki,

should make us angry.

że powinno to nas irytować.

Globally, nine out of 10 women will have at least one child in her lifetime.

Globalnie, dziewięć na 10 kobiet

będzie miało w życiu przynajmniej jedno dziecko.

That means that nearly 130 million babies are born each year.

To oznacza, że co roku rodzi się blisko 130 milionów dzieci.

These mothers and babies deserve our best science.

Te matki i dzieci zasługują na najlepszą wiedzę.

Recent research has shown that milk doesn't just grow the body,

Ostatnie badania pokazały, że mleko nie tylko pozwala rosnąć ciału,

it fuels behavior and shapes neurodevelopment.

wpływa ono na zachowanie i szlifuje neurony.

In 2015, researchers discovered

W 2015 roku naukowcy odkryli,

that the mixture of breast milk and baby saliva --

że mieszanka mleka z piersi i śliny dziecka

specifically, baby saliva --

- właśnie, śliny dziecka -

causes a chemical reaction that produces hydrogen peroxide

powoduje reakcję chemiczną, której wynikiem jest nadtlenek wodoru

that can kill staph and salmonella.

zabijający gronkowce i salmonellę.

And from humans and other mammal species,

Dzięki ludziom i innym gatunkom ssaków

we're starting to understand that the biological recipe of milk

zaczęliśmy rozumieć, że biologiczny skład mleka

can be different when produced for sons or daughters.

może być różny dla synów i córek.

When we reach for donor milk in the neonatal intensive care unit,

Kiedy korzystamy z banku mleka

na oddziale intensywnej terapii noworodków,

or formula on the store shelf,

lub gotowej formuły z półki sklepowej,

it's nearly one-size-fits-all.

jest ono prawie jednakowe dla każdego.

We aren't thinking about how sons and daughters may grow at different rates,

Nie myślimy o tym, że synowie i córki mogą rosnąć w różnym tempie

or different ways,

lub na różne sposoby,

and that milk may be a part of that.

i że mleko może być tego powodem.

Mothers have gotten the message

Matki to zrozumiały

and the vast majority of mothers intend to breastfeed,

i zdecydowana większość zamierza karmić piersią,

but many do not reach their breastfeeding goals.

ale wiele nie osiąga tego celu.

That is not their failure;

To nie jest ich błąd;

it's ours.

to nasz błąd.

Increasingly common medical conditions like obesity, endocrine disorders,

Coraz powszechniejsze choroby jak otyłość, zaburzenia endokrynologiczne,

C-section and preterm births

cesarki i przedwczesne porody

all can disrupt the underlying biology of lactation.

mogą wpływać na biologię laktacji.

And many women do not have knowledgeable clinical support.

Wielu kobietom brak odpowiedniego wsparcia klinicznego.

Twenty-five years ago,

25 lat temu

the World Health Organization and UNICEF established criteria

Światowa Organizacja Zdrowia i UNICEF ustaliły kryteria,

for hospitals to be considered baby friendly --

mające dostosować szpitale do potrzeb dzieci,

that provide the optimal level of support for mother-infant bonding

żeby zapewnić optymalny poziom wsparcia więzi między matką a dzieckiem

and infant feeding.

i karmienia niemowląt.

Today, only one in five babies in the United States

Dziś tylko jedno na pięcioro dzieci w USA

is born in a baby-friendly hospital.

rodzi się w szpitalu przyjaznym dzieciom.

This is a problem,

To jest problem,

because mothers can grapple with many problems

bo matki mogą się zmagać z wieloma kłopotami

in the minutes, hours, days and weeks of lactation.

w ciągu minut, godzin, dni i tygodni laktacji.

They can have struggles with establishing latch,

Mogą borykać się z przystawieniem do piersi,

with pain,

z bólem,

with milk letdown

z wypływem mleka,

and perceptions of milk supply.

z wyczuciem ilości mleka.

These mothers deserve knowledgeable clinical staff

Matki zasługują na kompetentny personel medyczny

that understand these processes.

rozumiejący te procesy.

Mothers will call me as they're grappling with these struggles,

Dzwonią do mnie matki walczące z tymi problemami,

crying with wobbly voices.

płaczą w słuchawkę:

"It's not working.

"To nie działa.

This is what I'm supposed to naturally be able to do.

Powinnam umieć robić to naturalnie.

Why is it not working?"

Dlaczego to nie działa?".

And just because something is evolutionarily ancient

Fakt, że coś jest ewolucyjnie dawne

doesn't mean that it's easy or that we're instantly good at it.

nie oznacza, że jest łatwe i przychodzi nam bez trudu.

You know what else is evolutionarily ancient?

Wiecie, co jeszcze jest ewolucyjnie dawne?

(Laughter)

(Śmiech)

Sex.

Seks.

And nobody expects us to start out being good at it.

I nikt nie oczekuje od nas mistrzostwa na starcie.

(Laughter)

(Śmiech)

Clinicians best deliver quality equitable care

Lekarze dostarczają najbardziej wartościowej opieki,

when they have continuing education

kiedy stale się uczą

about how to best support lactation and breastfeeding.

o tym, jak najlepiej pomagać w laktacji i karmieniu piersią.

And in order to have that continuing education,

Aby umożliwić stałe dokształcanie,

we need to anchor it to cutting-edge research

musimy powiązać naukę z najnowszymi badaniami

in both the life sciences and the social sciences,

zarówno w naukach przyrodniczych, jak i społecznych,

because we need to recognize

ponieważ musimy wiedzieć,

that too often

że zbyt często

historical traumas and implicit biases

historyczne traumy i ukryte uprzedzenia

sit in the space between a new mother and her clinician.

kryją się w między młodą mamą a jej lekarzem.

The body is political.

Ciało jest polityczne.

If our breastfeeding support is not intersectional,

Jeżeli wsparcie dla karmienia piersią nie będzie wielosegmentowe,

it's not good enough.

to będzie niewystarczające.

And for moms who have to return for work,

Weźmy matki które muszą wrócić do pracy,

because countries like the United States do not provide paid parental leave,

bo w USA nie ma płatnego urlopu macierzyńskiego.

they can have to go back in as short as just a few days after giving birth.

Muszą wrócić do pracy zaledwie kilka dni po porodzie.

How do we optimize mother and infant health

Jak możemy dbać o zdrowie matek i niemowląt

just by messaging about breast milk to moms

wyłącznie przez informowanie o ważności karmienia piersią

without providing the institutional support

bez zapewniania instytucjonalnego wsparcia,

that facilitates that mother-infant bonding

które utrwalałoby więź między matką a niemowlęciem

to support breastfeeding?

w kwestii karmienia piersią?

The answer is: we can't.

Odpowiedź brzmi: nie możemy.

I'm talking to you, legislators,

Mówię do was, ustawodawcy

and the voters who elect them.

i do wyborców, którzy was wybierają.

I'm talking to you, job creators and collective bargaining units,

Mówię do was, pracodawcy i związkowcy,

and workers, and shareholders.

pracownicy i akcjonariusze.

We all have a stake in the public health of our community,

Wszyscy mamy swój udział w kondycji zdrowotnej społeczeństwa,

and we all have a role to play in achieving it.

i wszyscy mamy tu rolę do spełnienia.

Breast milk is a part of improving human health.

Karmienie piersią jest częścią poprawy ludzkiego zdrowia.

In the NICU, when infants are born early or sick or injured,

Na porodówce, kiedy noworodki rodzą się przedwcześnie, są chore lub ranne,

milk or bioactive constituents in milk can be critically important.

mleko i jego bioaktywne składniki, mogą być niezwykle ważne.

Environments or ecologies,

W środowiskach i ekosystemach

or communities where there's high risk of infectious disease,

czy społecznościach o wysokim ryzyku chorób zakaźnych,

breast milk can be incredibly protective.

mleko z piersi zapewnia niewiarygodną ochronę.

Where there are emergencies like storms and earthquakes,

W sytuacjach kryzysowych jak nawałnice i trzęsienia ziemi,

when the electricity goes out,

kiedy brak prądu,

when safe water is not available,

kiedy czysta woda nie jest dostępna,

breast milk can keep babies fed and hydrated.

mleko z piersi zapewnia dzieciom pokarm i nawodnienie.

And in the context of humanitarian crises,

A w kontekście kryzysów humanitarnych,

like Syrian mothers fleeing war zones,

takich jak ucieczka syryjskich matek przed wojną,

the smallest drops can buffer babies from the biggest global challenges.

najmniejsze krople mogą osłonić dzieci przed największymi globalnymi wyzwaniami.

But understanding breast milk is not just about messaging to mothers

Ale zrozumienie mleka z piersi to nie tylko kwestia informowania matek

and policy makers.

i decydentów.

It's also about understanding what is important in breast milk

To także kwestia zrozumienia, co jest ważne w mleku matki,

so that we can deliver better formulas

żeby opracować lepsze formuły dla mam,

to moms who cannot or do not breastfeed for whatever reason.

które z różnych przyczyn nie karmią piersią.

We can all do a better job

Wszyscy możemy zrobić więcej

of supporting the diversity of moms raising their babies

w celu wspierania matek i dzieci

in a diversity of ways.

na wiele różnych sposobów.

As women around the world struggle

Gdy kobiety na całym świecie

to achieve political, social and economic equality,

walczą o osiągnięcie politycznej, społecznej i ekonomicznej równości,

we must reimagine motherhood

musimy przedefiniować macierzyństwo

as not the central, core aspect of womanhood,

nie jako centralny, główny aspekt kobiecości,

but one of the many potential facets of what makes women awesome.

lecz jeden z wielu aspektów niezwykłości kobiet.

It's time.

Już czas.

(Applause)

(Brawa)