What we don't know about mother's milk | Katie Hinde

Traduttore: Gabriella Patricola Revisore: Silvia Fornasiero

Have you ever heard the one about how breastfeeding is free?

La sapete l'ultima sull'allattamento al seno gratuito?

(Laughter)

(Risate)

Yeah, it's pretty funny,

Sì, è abbastanza divertente,

because it's only free if we don't value women's time and energy.

perché è gratuito solo se non valutiamo il tempo e l'energia delle donne.

Any mother can tell you how much time and energy it takes

Ogni madre può dirvi quanto tempo ed energia occorre

to liquify her body --

per sciogliere il suo corpo,

to literally dissolve herself --

letteralmente dissolvere se stessa,

(Laughter)

(Risate)

as she feeds this precious little cannibal.

nel nutrire questo prezioso piccolo cannibale.

(Laughter)

(Risate)

Milk is why mammals suck.

Il latte è la ragione per cui i mammiferi succhiano.

At Arizona State University,

Presso l'Università Statale in Arizona,

in the Comparative Lactation Lab,

nel laboratorio per lo studio dell'allattamento

I decode mothers' milk composition

decodifico la composizione del latte materno

to understand its complexity

per comprenderne la complessità

and how it influences infant development.

e come influenza lo sviluppo nell'infanzia.

The most important thing that I've learned

La cosa più importante che ho appreso

is that we do not do enough to support mothers and babies.

è che non facciamo abbastanza per sostenere le madri e i bambini.

And when we fail mothers and babies,

Quando li abbandoniamo,

we fail everyone who loves mothers and babies:

abbandoniamo chiunque li ama:

the fathers, the partners, the grandparents, the aunties,

i padri, i partner, i nonni e le nonne, le zie

the friends and kin that make our human social networks.

gli amici e i parenti che sono la loro rete di relazioni umane.

It's time that we abandon simple solutions and simple slogans,

È ora di lasciare soluzioni facili e slogan d'effetto,

and grapple with the nuance.

e cogliere le sfumature.

I was very fortunate

Sono stata molto fortunata

to run smack-dab into that nuance very early,

nell'essere andata a sbattere contro le sfumature molto presto,

during my first interview with a journalist

durante la mia prima intervista con una giornalista

when she asked me,

quando mi ha chiesto:

"How long should a mother breastfeed her baby?"

"Per quanto tempo una madre dovrebbe allattare?"

And it was that word "should" that brought me up short,

È stata proprio quella parola "dovrebbe" a bloccarmi,

because I will never tell a woman what she should do with her body.

perché non dirò mai a una donna cosa dovrebbe fare con il suo corpo.

Babies survive and thrive

I bambini sopravvivono e crescono bene,

because their mother's milk is food, medicine and signal.

perché il latte della madre è cibo, medicina e mediatore.

For young infants,

Per i neonati,

mother's milk is a complete diet

il latte materno è un alimento completo

that provides all the building blocks for their bodies,

che fornisce tutte le proteine necessarie al corpo

that shapes their brain

che sviluppa cervello

and fuels all of their activity.

e alimenta tutta la loro attività.

Mother's milk also feeds the microbes

Il latte materno alimenta anche i microorganismi

that are colonizing the infant's intestinal tract.

presenti nel tratto intestinale del neonato.

Mothers aren't just eating for two,

Le madri non mangiano solo per due,

they're eating for two to the trillions.

mangiano per due elevato al trilione.

Milk provides immunofactors that help fight pathogens

Il latte fornisce immunocellule che aiutano a combattere patogeni

and mother's milk provides hormones that signal to the infant's body.

e il latte materno fornisce gli ormoni che trasmettono informazioni per lo sviluppo.

But in recent decades,

Ma negli ultimi anni,

we have come to take milk for granted.

abbiamo dato il latte per scontato.

We stopped seeing something in plain sight.

Abbiamo smesso di vederlo nel suo insieme.

We began to think of milk as standardized, homogenized, pasteurized,

cominciando a parlare di latte standard, omogeneizzato, pastorizzato,

packaged, powdered, flavored and formulated.

confezionato, in polvere aromatizzato e formula.

We abandoned the milk of human kindness

Abbiamo abbandonato il latte dell'umana gentilezza

and turned our priorities elsewhere.

e indirizzato le nostre priorità altrove.

At the National Institutes of Health

All'Istituto Nazionale della Salute

in Washington DC

di Washington DC

is the National Library of Medicine,

si trova la Biblioteca Nazionale di Medicina,

which contains 25 million articles --

che contiene 25 milioni di articoli,

the brain trust of life science and biomedical research.

la cabina di regia della bioscienza e ricerca biomedica.

We can use keywords to search that database,

Possiamo usare parole chiave per la ricerca nel database,

and when we do that,

e quando lo facciamo,

we discover nearly a million articles about pregnancy,

scopriamo circa un milione di articoli sulla gravidanza,

but far fewer about breast milk and lactation.

ma molti di meno su latte materno e allattamento.

When we zoom in on the number of articles just investigating breast milk,

Se restringiamo la ricerca al numero di articoli sul latte materno,

we see that we know much more about coffee, wine and tomatoes.

scopriamo che ne sappiamo molto di più su caffè, vino e pomodori.

(Laughter)

(Risate)

We know over twice as much about erectile dysfunction.

Il numero raddoppia ancora se si tratta di disfunzioni erettili.

(Laughter)

(Risate)

Non è che non dovremmo conoscere queste cose,

I'm not saying we shouldn't know about those things --

I'm a scientist, I think we should know about everything.

sono una scienziata, credo che dovremmo conoscere di tutto,

But that we know so much less --

ma il fatto che conosciamo così poco

(Laughter)

(Risate)

about breast milk --

sul latte materno,

the first fluid a young mammal is adapted to consume --

il primo liquido che un giovane mammifero può consumare,

should make us angry.

questo dovrebbe farci arrabbiare.

Globally, nine out of 10 women will have at least one child in her lifetime.

Nel mondo, 9 donne su 10 partoriranno almeno una volta nella loro vita.

That means that nearly 130 million babies are born each year.

Ciò significa che almeno 130 milioni di bambini nascono ogni anno.

These mothers and babies deserve our best science.

Queste madri e questi bambini meritano la nostra scienza migliore.

Recent research has shown that milk doesn't just grow the body,

Ricerche recenti mostrano come il latte non solo fa crescere il corpo,

it fuels behavior and shapes neurodevelopment.

è causa del comportamento e dà forma allo sviluppo neurologico.

In 2015, researchers discovered

Nel 2015, ricercatori hanno scoperto

that the mixture of breast milk and baby saliva --

che il latte materno unito alla saliva del bimbo,

specifically, baby saliva --

nello specifico, saliva di bambino,

causes a chemical reaction that produces hydrogen peroxide

produce una reazione chimica che forma il perossido di idrogeno

that can kill staph and salmonella.

che distrugge streptococco e salmonella.

And from humans and other mammal species,

E dagli esseri umani e altri mammiferi,

we're starting to understand that the biological recipe of milk

cominciamo a capire che la composizione biologica del latte

can be different when produced for sons or daughters.

può essere differente se prodotta per figli o figlie.

When we reach for donor milk in the neonatal intensive care unit,

Quando otteniamo la donazione del latte nel reparto neonatale intensivo,

or formula on the store shelf,

o prendiamo il latte formula in negozio,

it's nearly one-size-fits-all.

è quasi di un tipo solo per tutti.

We aren't thinking about how sons and daughters may grow at different rates,

Non pensiamo a come figli e figlie seguano tappe di sviluppo differenti,

or different ways,

o modi differenti,

and that milk may be a part of that.

e quel latte può esserne parte.

Mothers have gotten the message

Le madri hanno recepito il messaggio

and the vast majority of mothers intend to breastfeed,

e la maggior parte delle madri intende allattare al seno,

but many do not reach their breastfeeding goals.

ma molte non raggiungono il loro obiettivo.

That is not their failure;

Non è per colpa loro,

it's ours.

è nostra.

Increasingly common medical conditions like obesity, endocrine disorders,

Con l'incremento di condizioni mediche quali obesità e disordini endocrinologi,

C-section and preterm births

il parto cesareo e le nascite premature

all can disrupt the underlying biology of lactation.

possono fermare la biologia alla base dell'allattamento.

And many women do not have knowledgeable clinical support.

Molte donne non hanno un supporto clinico informato.

Twenty-five years ago,

Venticinque anni fa,

the World Health Organization and UNICEF established criteria

l'Organizzazione Mondiale della Sanità e l'UNICEF stabilirono i criteri

for hospitals to be considered baby friendly --

perché gli ospedali potessero considerarsi amici del bambino,

that provide the optimal level of support for mother-infant bonding

cioè fornire il livello ottimale di supporto al legame madre-neonato

and infant feeding.

e all'alimentazione del neonato.

Today, only one in five babies in the United States

Oggi, solo un neonato su cinque negli Stati Uniti

is born in a baby-friendly hospital.

nasce in un ospedale amico del bambino.

This is a problem,

Questo è un problema,

because mothers can grapple with many problems

poiché le madri potrebbero avere molti problemi

in the minutes, hours, days and weeks of lactation.

nei minuti, ore, giorni e settimane dell'allattamento.

They can have struggles with establishing latch,

Possono avere difficoltà causata da dotti ostruiti,

with pain,

dolore,

with milk letdown

montata lattea,

and perceptions of milk supply.

e percezione della quantità di latte.

These mothers deserve knowledgeable clinical staff

Queste madri meritano uno staff medico competente

that understand these processes.

in grado di comprendere questi processi.

Mothers will call me as they're grappling with these struggles,

Le madri mi contattano quando hanno queste difficoltà,

crying with wobbly voices.

piangendo con voce tremante.

"It's not working.

"Non sta funzionando.

This is what I'm supposed to naturally be able to do.

Questo è quello che dovrei saper fare naturalmente.

Why is it not working?"

Perché non funziona?"

And just because something is evolutionarily ancient

Solo perché qualcosa è antico dal punto di vista evolutivo,

doesn't mean that it's easy or that we're instantly good at it.

non significa che è facile o che siamo subito brave a farlo.

You know what else is evolutionarily ancient?

Sapete cos'altro è evoluzionisticamente antico?

(Laughter)

(Risate)

Sex.

Il sesso.

And nobody expects us to start out being good at it.

E nessuno si aspetta che iniziamo sapendolo fare bene.

(Laughter)

(Risate)

Clinicians best deliver quality equitable care

I medici forniscono le migliori cure

when they have continuing education

quando hanno una formazione continua

about how to best support lactation and breastfeeding.

su come meglio supportare la lattazione e l'allattamento al seno.

And in order to have that continuing education,

Per avere quella formazione continua,

we need to anchor it to cutting-edge research

abbiamo bisogno di ancorarla a ricerche all'avanguardia

in both the life sciences and the social sciences,

sia in bioscienza sia nelle scienze sociali,

because we need to recognize

perché dobbiamo riconoscere

that too often

che troppo spesso

historical traumas and implicit biases

traumi storici e pregiudizi impliciti

sit in the space between a new mother and her clinician.

occupano lo spazio tra la neo-mamma e il suo medico.

The body is political.

Il corpo è politico.

If our breastfeeding support is not intersectional,

Se il nostro sostegno all'allattamento non diventa trasversale,

it's not good enough.

non è sostenibile.

And for moms who have to return for work,

E le madri che devono ritornare a lavorare,

because countries like the United States do not provide paid parental leave,

poiché nazioni come gli Stati Uniti non hanno il congedo parentale,

they can have to go back in as short as just a few days after giving birth.

devono tornare al lavoro solo pochi giorni dopo il parto.

How do we optimize mother and infant health

Come possiamo rendere al meglio la salute della madre e del bambino

just by messaging about breast milk to moms

dando solo messaggi sul latte materno alle madri

without providing the institutional support

senza fornire il supporto istituzionale

that facilitates that mother-infant bonding

che faciliti quel legame madre-neonato

to support breastfeeding?

per sostenere l'allattamento al seno?

The answer is: we can't.

La risposta è: non possiamo.

I'm talking to you, legislators,

Sto parlando a voi, politici,

and the voters who elect them.

e ai vostri elettori.

I'm talking to you, job creators and collective bargaining units,

Sto parlando a voi, creatori di posti di lavoro e sindacati

and workers, and shareholders.

e lavoratori e azionisti.

We all have a stake in the public health of our community,

E' interesse di tutti la salute pubblica della nostra comunità,

and we all have a role to play in achieving it.

e tutti abbiamo un ruolo nel contribuire a raggiungerla.

Breast milk is a part of improving human health.

Il latte materno è parte del miglioramento della salute umana.

In the NICU, when infants are born early or sick or injured,

Nelle Unità TIN, dove ci sono bambini prematuri, malati o gravemente feriti,

milk or bioactive constituents in milk can be critically important.

il latte o i suoi costituenti bioattivi sono decisamente importanti.

Environments or ecologies,

In ambienti o ecologie,

or communities where there's high risk of infectious disease,

o comunità in cui esiste un alto rischio di malattie infettive,

breast milk can be incredibly protective.

il latte materno può essere altamente protettivo.

Where there are emergencies like storms and earthquakes,

Dove ci sono emergenze come cicloni e terremoti,

when the electricity goes out,

quando l'elettricità manca,

when safe water is not available,

quando non c'è acqua potabile,

breast milk can keep babies fed and hydrated.

il latte materno mantiene i bambini nutriti e idratati.

And in the context of humanitarian crises,

Nel contesto delle crisi umanitarie,

like Syrian mothers fleeing war zones,

come le madri siriane che fuggono dalle zone di guerra,

the smallest drops can buffer babies from the biggest global challenges.

anche la più piccola goccia può proteggere i bambini dalle maggiori sfide globali.

But understanding breast milk is not just about messaging to mothers

Ma capire il latte materno non è solo mandare il messaggio alle madri

and policy makers.

e amministratori politici;

It's also about understanding what is important in breast milk

È anche capire cosa è importante nel latte materno

so that we can deliver better formulas

in modo da poter creare preparati migliori

to moms who cannot or do not breastfeed for whatever reason.

per mamme che non possono allattare per qualsiasi ragione.

We can all do a better job

Tutti possiamo fare un lavoro migliore

of supporting the diversity of moms raising their babies

nel sostenere la diversità delle mamme che crescono i loro bambini

in a diversity of ways.

in una diversità di modi.

As women around the world struggle

Come le donne al mondo lottano

to achieve political, social and economic equality,

per raggiungere uguaglianza politica, sociale ed economica,

we must reimagine motherhood

dobbiamo immaginare una nuova maternità

as not the central, core aspect of womanhood,

non come aspetto centrale del genere femminile,

but one of the many potential facets of what makes women awesome.

ma come uno dei molti aspetti potenziali che rende le donne strepitose.

It's time.

È arrivato il momento.

(Applause)

(Applausi)