What we don't know about mother's milk | Katie Hinde

Çeviri: Ramazan Şen Gözden geçirme: Figen Ergürbüz

Have you ever heard the one about how breastfeeding is free?

Emzirmenin ücretsiz olduğu muhabbetini hiç duydunuz mu?

(Laughter)

(Gülüşmeler)

Yeah, it's pretty funny,

Evet, bu oldukça komik

because it's only free if we don't value women's time and energy.

ve bu, kadınların zaman ve enerjisine kıymet vermediğimizde doğru olur.

Any mother can tell you how much time and energy it takes

Her anne vücudunu eritmenin ne kadar zaman ve enerji gerektirdiğini

to liquify her body --

size anlatabilir --

to literally dissolve herself --

tam olarak kendisini eritmek için --

(Laughter)

(Gülüşmeler)

as she feeds this precious little cannibal.

bu kıymetli küçük vampiri beslerken.

(Laughter)

(Gülüşmeler)

Milk is why mammals suck.

Memelilerin emmesinin nedeni süttür.

At Arizona State University,

Arizona Devlet Üniversitesi,

in the Comparative Lactation Lab,

Mukayeseli Laktasyon Laboratuvarında,

I decode mothers' milk composition

karmaşıklığını ve bebek gelişimini

to understand its complexity

nasıl etkilediğini anlamak için

and how it influences infant development.

anne sütünün bileşimini çözdüm.

The most important thing that I've learned

Öğrendiğim en önemli şey,

is that we do not do enough to support mothers and babies.

anneleri ve bebekleri yeteri kadar desteklemediğimiz oldu.

And when we fail mothers and babies,

Ve anne ve bebekleri yüz üstü bıraktığımızda ,

we fail everyone who loves mothers and babies:

anne ve bebekleri seven herkesi yüz üstü bırakıyoruz:

the fathers, the partners, the grandparents, the aunties,

babalar, eşler, nine-dedeler, teyzeler,

the friends and kin that make our human social networks.

arkadaşlar ve akrabalar; insan sosyal ağımızı oluşturan insanlar.

It's time that we abandon simple solutions and simple slogans,

Şimdi vakit basit çözümleri, basit sloganları ve küçük farklarla uğraşmayı

and grapple with the nuance.

terk etme vakti.

I was very fortunate

Bir gazeteciyle

to run smack-dab into that nuance very early,

ilk röportajım sırasında bu küçük farka

during my first interview with a journalist

çok erken rastladığım için çok şanslıydım.

when she asked me,

Bana şunu sormuştu:

"How long should a mother breastfeed her baby?"

"Bir anne bebeğini ne kadar süre emzirmeli?"

And it was that word "should" that brought me up short,

Ve beni şok eden şey "emzirmeli" sözü oldu

because I will never tell a woman what she should do with her body.

çünkü bir kadına bedeniyle ne yapması gerektiğini asla söylemem.

Babies survive and thrive

Bebekler yaşıyor ve gelişiyor

because their mother's milk is food, medicine and signal.

çünkü annelerinin sütü onların besini, ilacı ve uyarımı.

For young infants,

Küçük bebekler için,

mother's milk is a complete diet

vücutları için tüm yapı taşlarını sağlayan

that provides all the building blocks for their bodies,

beyinlerine biçim veren

that shapes their brain

ve tüm aktivitelerine yakıt olan

and fuels all of their activity.

anne sütü bir tam besindir.

Mother's milk also feeds the microbes

Anne sütü bebeğin

that are colonizing the infant's intestinal tract.

bağırsak yolunda kolonileşen mikropları da besler.

Mothers aren't just eating for two,

Anneler sadece iki kişilik yemezler,

they're eating for two to the trillions.

trilyonlarcası için yerler.

Milk provides immunofactors that help fight pathogens

Süt patojenlerle savaşa yardım eden bağışık etmenler sağlar

and mother's milk provides hormones that signal to the infant's body.

ve anne sütü bebeğin vücuduna uyarıcı hormonlar sağlar.

But in recent decades,

Fakat son on yıldır,

we have come to take milk for granted.

sütün kıymetini bilmiyoruz.

We stopped seeing something in plain sight.

Meydanda olan şeyi görmeyi bıraktık.

We began to think of milk as standardized, homogenized, pasteurized,

Sütü tek tip haline gelmiş, homojenize ve pastörize edilmiş, paketlenmiş,

tozu yapılan, tatlandırılmış ve formüle edilmiş bir şey olarak düşünmeye başladık.

packaged, powdered, flavored and formulated.

We abandoned the milk of human kindness

Doğal insan inceliğini bıraktık ve

and turned our priorities elsewhere.

önceliklerimizi başka yerlere döndürdük.

At the National Institutes of Health

Washington DC'deki

in Washington DC

Ulusal Sağlık Enstitüsünde

is the National Library of Medicine,

Ulusal Tıp Kütüphanesi bulunuyor.

which contains 25 million articles --

Orada 25 milyon makale bulunuyor.

the brain trust of life science and biomedical research.

Orası canlı bilimi ve biyomedikal araştırmanın danışman grubu konumunda.

We can use keywords to search that database,

Bu veri tabanında anahtar kelimelerle arama yapabiliyoruz.

and when we do that,

Bunu yaptığımızda,

we discover nearly a million articles about pregnancy,

hamilelik hakkında neredeyse bir milyon makale keşfediyoruz

but far fewer about breast milk and lactation.

ama anne sütü ve emzirme konularında bu sayı çok az kalıyor.

When we zoom in on the number of articles just investigating breast milk,

Anne sütünü inceleyen makalelerin sayısına odaklandığımızda,

we see that we know much more about coffee, wine and tomatoes.

kahve, şarap ve domates hakkında çok daha fazla şey bildiğimizi görüyoruz.

(Laughter)

(Gülüşmeler)

We know over twice as much about erectile dysfunction.

Sertleşme bozukluğu hakkında iki katı kadar fazla bilgiye sahibiz.

(Laughter)

(Gülüşmeler)

I'm not saying we shouldn't know about those things --

Bunları bilmemeliyiz demiyorum --

Ben bir bilim insanıyım, her şeyi bilmemiz gerektiğini düşünüyorum.

I'm a scientist, I think we should know about everything.

But that we know so much less --

Fakat anne sütü hakkında --

(Laughter)

(Gülüşmeler)

about breast milk --

bu kadar az bilgi olması

the first fluid a young mammal is adapted to consume --

- genç memelinin tükettiği ilk sıvı -

should make us angry.

bizi sinirlendirmeli.

Globally, nine out of 10 women will have at least one child in her lifetime.

Dünyadaki 10 kadından dokuzu, hayatları boyunca en az bir çocuğa sahip oluyor.

That means that nearly 130 million babies are born each year.

Bu demek oluyor ki, neredeyse her yıl 130 milyon bebek doğuyor.

These mothers and babies deserve our best science.

Bu anne ve bebekler en iyi bilimi hak ediyor.

Recent research has shown that milk doesn't just grow the body,

Son araştırmalar gösteriyor ki, süt sadece vücudu büyütmüyor,

it fuels behavior and shapes neurodevelopment.

ayrıca davranışı besliyor ve sinirsel gelişimi şekillendiriyor.

In 2015, researchers discovered

2015 yılında, araştırmacılar

that the mixture of breast milk and baby saliva --

anne sütü ve bebek salyası karışımı

specifically, baby saliva --

- özellikle, bebek salyası -

causes a chemical reaction that produces hydrogen peroxide

stafilokok ve salmonelloz öldürmeye; yardım eden hidrojen peroksiti üreten

that can kill staph and salmonella.

bir kimyasal reaksiyona neden oluyor.

And from humans and other mammal species,

İnsanlardan ve diğer memelilerden anlıyoruz ki

we're starting to understand that the biological recipe of milk

sütün biyolojik tarifi

can be different when produced for sons or daughters.

erkek ve kız çocukları için farklı olabiliyor.

When we reach for donor milk in the neonatal intensive care unit,

Yenidoğan yoğun bakım ünitesindeki bağış anne sütüne

veya depo rafındaki süt formüllerine baktığımızda

or formula on the store shelf,

it's nearly one-size-fits-all.

herkese uyacak bir kalıp görüyoruz.

We aren't thinking about how sons and daughters may grow at different rates,

Erkek ve kız çocuklarının farklı oranlarda veya farklı şekillerde büyüyebileceği

or different ways,

konusunu düşünmüyoruz

and that milk may be a part of that.

ve bu süt bunun bir parçası olabilir.

Mothers have gotten the message

Anneler mesajı aldı

and the vast majority of mothers intend to breastfeed,

ve annelerin büyük çoğunluğu anne sütü vermeye azmettiler

but many do not reach their breastfeeding goals.

fakat bir çoğu emzirme hedeflerine ulaşamıyor.

That is not their failure;

Bu onların başarısızlığı değil,

it's ours.

bizim başarısızlığımız.

Increasingly common medical conditions like obesity, endocrine disorders,

Obezite, endokrin bozuklukları, sezaryen ve erken doğumlar gibi

C-section and preterm births

giderek artan tıbbi durumların hepsi

all can disrupt the underlying biology of lactation.

süt verme biyolojisinin temelinde yatan şeyleri bozabilir.

And many women do not have knowledgeable clinical support.

Ve çoğu kadın bilgili klinik desteğe sahip değil.

Twenty-five years ago,

25 yıl önce,

the World Health Organization and UNICEF established criteria

Dünya Sağlık Örgütü ve UNICEF bebek dostu sayılan,

for hospitals to be considered baby friendly --

anne-bebek bağı ve bebek beslenmesi için

that provide the optimal level of support for mother-infant bonding

en uygun seviyede destek sağlayan hastane

and infant feeding.

kriterlerini belirledi.

Today, only one in five babies in the United States

Bugün, Amerika'da beş bebekten sadece biri

is born in a baby-friendly hospital.

bebek dostu bir hastanede doğuyor.

This is a problem,

Bu bir problem

because mothers can grapple with many problems

çünkü anneler emzirme sürecinde

in the minutes, hours, days and weeks of lactation.

dakikalar, saatler, günler ve haftalar içinde birçok problemle boğuşabiliyor.

They can have struggles with establishing latch,

Bebeğe memeyi tutturmada sorun yaşayabiliyorlar,

with pain,

ağrı çekebiliyorlar,

with milk letdown

sütleri azalabiliyor

and perceptions of milk supply.

veya süt miktarını ayarlayamayabiliyorlar.

These mothers deserve knowledgeable clinical staff

Anneler, bu süreçleri anlayan

that understand these processes.

bilgili tıbbi personeli hak ediyor.

Mothers will call me as they're grappling with these struggles,

Anneler bu gibi zorluklarla boğuşurken beni arıyorlar

crying with wobbly voices.

ve ağlarken titrek sesle şöyle diyorlar:

"It's not working.

"Olmuyor.

This is what I'm supposed to naturally be able to do.

Bu doğal olarak yapabiliyor olmam gereken bir şey.

Why is it not working?"

Neden olmuyor?"

And just because something is evolutionarily ancient

Ve sırf bir şeyin gelişimsel olarak eski olması

doesn't mean that it's easy or that we're instantly good at it.

bunun kolay olacağı veya hemen o işte iyi olacağımız anlamına gelmez.

You know what else is evolutionarily ancient?

Gelişimsel olarak eski olan bir şey de ne biliyor musunuz?

(Laughter)

(Gülüşmeler)

Sex.

Seks.

And nobody expects us to start out being good at it.

Ve kimse ilk başka bunda iyi olmamızı beklemez.

(Laughter)

(Gülüşmeler)

Clinicians best deliver quality equitable care

Klinik tedavi uzmanları, sütlenme ve emzirmenin

when they have continuing education

en iyi nasıl destekleneceği konusunda

about how to best support lactation and breastfeeding.

devamlı eğitim alırlarsa kaliteli, adil bir bakım sağlayabilirler.

And in order to have that continuing education,

Ve bu sürekli eğitimi almak için

we need to anchor it to cutting-edge research

canlı bilimleri ve sosyal bilimlerin ikisini de

in both the life sciences and the social sciences,

en güncel araştırmalarla beslememiz gerekli

because we need to recognize

çünkü yeni bir anne ile

that too often

klinik uzmanı arasındaki

historical traumas and implicit biases

boşluğa yerleşen tarihi travmalar ve

sit in the space between a new mother and her clinician.

saklı ön yargıların farkında olmamız gerek.

The body is political.

Vücut politiktir.

If our breastfeeding support is not intersectional,

Eğer emzirme desteğimiz çok yönlü değilse,

it's not good enough.

yeterince iyi değildir.

And for moms who have to return for work,

Ve Amerika gibi ücretli doğum izni hakkı tanımayan ülkelerde

because countries like the United States do not provide paid parental leave,

işe dönmesi gereken anneler,

they can have to go back in as short as just a few days after giving birth.

doğum yaptıktan birkaç gün gibi kısa bir sürede işe dönmeleri gerekiyor.

How do we optimize mother and infant health

Anne-bebek bağını ve emzirmeyi destekleyen

just by messaging about breast milk to moms

kurumsal desteği vermeden,

without providing the institutional support

anne sütü ile ilgili annelere mesaj göndererek

that facilitates that mother-infant bonding

anne ve bebek sağlığını nasıl

to support breastfeeding?

en iyi hâle getirebiliriz?

The answer is: we can't.

Cevap: yapamayız.

I'm talking to you, legislators,

Sizlere sesleniyorum, millet vekilleri

and the voters who elect them.

ve onları seçen seçmenler.

I'm talking to you, job creators and collective bargaining units,

Sizlere sesleniyorum, iş verenler ve toplu sözleşme yapan sendikalar

and workers, and shareholders.

ve işçiler ve şirket ortakları.

We all have a stake in the public health of our community,

Hepimizin toplumumuzun sağlığında bir payı var

and we all have a role to play in achieving it.

ve bunu başarmada hepimizin oynayacağı bir rolü var.

Breast milk is a part of improving human health.

Anne sütü insan sağlığını geliştirmenin bir parçasıdır.

In the NICU, when infants are born early or sick or injured,

Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde, bebek erken veya hasta doğduğunda,

milk or bioactive constituents in milk can be critically important.

süt veya sütteki biyoetken bileşenler son derece önemli olabilir.

Environments or ecologies,

Yüksek bulaşıcı hastalık riski bulunan

or communities where there's high risk of infectious disease,

çevreler veya ekolojiler veya toplumlarda

breast milk can be incredibly protective.

anne sütü son derece koruyucu olabilir.

Where there are emergencies like storms and earthquakes,

Fırtına ve deprem gibi acil durumlar olduğunda,

when the electricity goes out,

elektrikler kesildiğinde,

when safe water is not available,

temiz su bulunmadığında,

breast milk can keep babies fed and hydrated.

anne sütü bebeklerin gıda ve su ihtiyaçlarını giderebilir.

And in the context of humanitarian crises,

İnsani krizler bağlamında,

like Syrian mothers fleeing war zones,

-Suriye'deki savaştan kaçan anneler gibi-

the smallest drops can buffer babies from the biggest global challenges.

küçük bir damla bile bebekleri en büyük küresel sıkıntılara karşı koruyabilir.

But understanding breast milk is not just about messaging to mothers

Fakat anne sütünün önemini anlamak

annelere ve karar mercilerine mesaj göndermek demek değil,

and policy makers.

It's also about understanding what is important in breast milk

anne sütünde neyin önemli olduğunu da anlamaktır.

so that we can deliver better formulas

Böylece bir nedenle emziremeyen

to moms who cannot or do not breastfeed for whatever reason.

veya emzirmeyen anneler için daha iyi formüller geliştirebiliriz.

We can all do a better job

Hepimiz, annelerin bebeklerini

of supporting the diversity of moms raising their babies

çeşitli şekillerde büyütmelerini çeşitli şekillerde desteklemek konusunda

in a diversity of ways.

daha iyi bir iş çıkarabiliriz.

As women around the world struggle

Dünyadaki kadınlar

to achieve political, social and economic equality,

siyasi, sosyal ve ekonomik eşitlik elde etmek için mücadele ederlerken,

we must reimagine motherhood

anneliği, kadınlığın merkezi,

as not the central, core aspect of womanhood,

çekirdek yönü olarak değil, kadınları harika yapan şeylerin

but one of the many potential facets of what makes women awesome.

pek çok potansiyel özelliklerden biri olarak yeniden düşünmeliyiz.

It's time.

Zamanı geldi.

(Applause)

(Alkışlar)