One more reason to get a good night’s sleep | Jeff Iliff

Jeff Iliff: Une autre raison d'avoir une bonne nuit de sommeil

Traducteur: Mohand Habchi Relecteur: Claire Ghyselen

Sleep.

Dormir.

It's something we spend about a third of our lives doing,

Nous passons à peu près le tiers de notre vie à le faire.

but do any of us really understand what it's all about?

Mais comprenons-nous vraiment de quoi il s'agit ?

Two thousand years ago, Galen,

Il y a 2000 ans, Claude Galien

one of the most prominent medical researchers

un des plus éminents chercheurs en médecine

of the ancient world,

de l'Antiquité,

proposed that while we're awake,

a affirmé que lorsqu'on est éveillé,

our brain's motive force, its juice,

la force motrice de notre cerveau

se disperse partout dans notre corps pour l'animer,

would flow out to all the other parts of the body,

animating them but leaving the brain all dried up,

ce qui dessèche notre cerveau.

and he thought that when we sleep,

Il pensait que lorsqu'on dort,

all this moisture that filled the rest of the body

toute cette hydratation qui imprègne notre corps

would come rushing back,

afflue à notre cerveau,

rehydrating the brain

l'hydrate et rafraîchit notre esprit.

and refreshing the mind.

Now, that sounds completely ridiculous to us now,

Aujourd'hui, cette idée paraît ridicule,

but Galen was simply trying to explain

mais Galien essayait juste d'expliquer un phénomène lié au sommeil

something about sleep

that we all deal with every day.

qui s'opère tous les jours chez tous les êtres humains.

See, we all know based on our own experience

Par nos expériences,

that when you sleep, it clears your mind,

nous savons tous que le sommeil éclaircit les idées,

and when you don't sleep,

et que le manque de sommeil les trouble.

it leaves your mind murky.

But while we know a great deal more about sleep now

Nous comprenons dorénavant beaucoup mieux le sommeil

than when Galen was around,

qu'à l'époque de Galien,

we still haven't understood why it is that sleep,

mais nous n'avons toujours pas compris pourquoi le sommeil,

of all of our activities, has this incredible

de toutes nos activités,

a une telle fonction réparatrice pour l'esprit.

restorative function for the mind.

So today I want to tell you about

Aujourd'hui, je veux vous présenter quelques études récentes

some recent research

that may shed new light on this question.

pour éclairer cette question.

pour éclairer cette question.

We've found that sleep may actually be

On a découvert que le sommeil

a kind of elegant design solution

est une solution élégante qui a pour objectif

to some of the brain's most basic needs,

de combler certains besoins fondamentaux de notre cerveau,

a unique way that the brain

et d'assurer à celui-ci son efficacité,

meets the high demands and the narrow margins

un moyen unique

that set it apart from all the other organs of the body.

pour combler ses besoins et les faibles marges

qui le distinguent de tous les autres organes.

So almost all the biology that we observe

On peut presque toujours concevoir la biologie

can be thought of as a series of problems

comme une série de problèmes,

and their corresponding solutions,

et de solutions pour les résoudre.

and the first problem that every organ must solve

Le premier problème que chaque organe doit résoudre

is a continuous supply of nutrients to fuel

est l'apport continuel de nutriments pour nourrir ses cellules.

all those cells of the body.

In the brain, that is especially critical;

C'est critique particulièment dans le cerveau,

its intense electrical activity uses up

car son intense activité électrique

a quarter of the body's entire energy supply,

utilise 1/4 de l'énergie corporelle,

even though the brain accounts

for only about two percent of the body's mass.

bien que le cerveau ne forme que 2 % de la masse corporelle.

So the circulatory system

L'appareil circulatoire résout le problème d'apport des nutriments,

solves the nutrient delivery problem

by sending blood vessels to supply nutrients

grâce aux vaisseaux sanguins

and oxygen to every corner of our body.

qui apportent les nutriments et l'oxygène à tous nos organes.

You can actually see it in this video here.

Vous pouvez observer ce phénomène dans cette vidéo

Here, we're imaging blood vessels

Ici, on voit le système sanguin dans le cerveau d'une souris vivante.

in the brain of a living mouse.

The blood vessels form a complex network

Ce réseau complexe de veines occupe la totalité du cerveau :

that fills the entire brain volume.

They start at the surface of the brain,

elles partent de la surface du cerveau

and then they dive down into the tissue itself,

puis plongent dans le tissu

and as they spread out, they supply nutrients

et se déploient pour apporter des nutriments et de l'oxygène

and oxygen to each and every cell in the brain.

à toutes les cellules du cerveau.

Now, just as every cell requires

Et puisque chaque cellule a besoin de nutriments pour fonctionner,

nutrients to fuel it,

every cell also produces waste as a byproduct,

chaque cellule produit aussi des déchets,

and the clearance of that waste

et l'élimination de ces déchets

is the second basic problem

représente le deuxième problème fondamental

that each organ has to solve.

que chaque organe doit résoudre.

This diagram shows the body's lymphatic system,

Ce diagramme représente le système lymphatique,

which has evolved to meet this need.

qui a évolué pour répondre à ce besoin.

It's a second parallel network of vessels

C'est un réseau de vaisseaux parallèles

that extends throughout the body.

qui s'étend partout dans notre corps.

It takes up proteins and other waste

Il prélève protéines et autres déchets logés entre les cellules,

from the spaces between the cells,

it collects them, and then dumps them into the blood

il les rassemble, puis les décharge dans le sang pour les éliminer.

so they can be disposed of.

But if you look really closely at this diagram,

Mais si vous observez ce diagramme

you'll see something

vous remarquerez une chose un peu déroutante.

that doesn't make a lot of sense.

So if we were to zoom into this guy's head,

Si on fait un gros plan sur la tête,

one of the things that you would see there

une des choses qu'on constate,

is that there are no lymphatic vessels in the brain.

c'est qu'il n'y a pas de vaisseaux lymphatiques dans le cerveau.

But that doesn't make a lot of sense, does it?

Bizarre, non ?

I mean, the brain is this intensely active organ

Le cerveau est un organe extrêmement actif

that produces a correspondingly large amount of waste

qui produit beaucoup de déchets

that must be efficiently cleared.

qu'il convient d'éliminer efficacement.

And yet, it lacks lymphatic vessels, which means that

Pourtant, il ne contient pas de vaisseaux lymphatiques,

the approach that the rest of the body takes

ce qui veut dire que le cerveau

to clearing away its waste

ne peut pas se débarrasser des déchets

won't work in the brain.

de la même façon que le reste du corps.

So how, then, does the brain solve

Alors, comment le cerveau réussit-il à évacuer ses déchets ?

its waste clearance problem?

Well, that seemingly mundane question

C'est pour répondre à cette question un peu prosaïque

is where our group first jumped into this story,

que notre groupe est entré en scène.

and what we found

En plongeant dans les mystères du cerveau,

as we dove down into the brain,

down among the neurons and the blood vessels,

des neurones et des vaisseaux sanguins,

was that the brain's solution

nous avons découvert que la solution du cerveau

to the problem of waste clearance,

au problème de l'élimination des déchets.

it was really unexpected.

était tout à fait inattendue.

It was ingenious,

C'était une solution à la fois ingénieuse et magnifique.

but it was also beautiful.

Let me tell you about what we found.

Laissez-moi vous présenter notre découverte.

So the brain has this large pool

Le cerveau baigne dans un liquide transparent,

of clean, clear fluid called cerebrospinal fluid.

le liquide cérébro-spinal

We call it the CSF.

ou LCS.

The CSF fills the space that surrounds the brain,

Le LCS remplit l'espace autour du cerveau

and wastes from inside the brain

et les déchets produits se fraient un chemin jusqu'au LCS,

make their way out to the CSF,

which gets dumped, along with the waste, into the blood.

qui se déverse enfin dans le sang.

So in that way, it sounds a lot like

Ainsi, ça rappelle le système lymphatique,

the lymphatic system, doesn't it?

n'est-ce pas ?

But what's interesting is that the fluid and the waste

Mais ce qui est intéressant,

c'est que le liquide et les déchets du cerveau

from inside the brain,

they don't just percolate their way randomly

ne trouvent pas le LCS à l'aveuglette.

out to these pools of CSF.

Instead, there is a specialized network of plumbing

C'est plutôt un réseau particulier de tuyauterie

that organizes and facilitates this process.

qui organise ce processus.

You can see that in these videos.

C'est ce qu'on peut voir dans ces vidéos.

Here, we're again imaging into the brain

Ici, on visualise à nouveau le cerveau d'une souris vivante.

of living mice.

The frame on your left shows

Le cadre de gauche montre ce qui se passe à la surface du cerveau

what's happening at the brain's surface,

and the frame on your right shows

et le cadre de droite montre ce qui se passe en profondeur,

what's happening down below the surface of the brain

within the tissue itself.

à l'intérieur même des tissus.

We've labeled the blood vessels in red,

Les vaisseaux sanguins sont en rouge,

and the CSF that's surrounding the brain

et le LCF qui entoure le cerveau est en vert.

will be in green.

Now, what was surprising to us

Ce qui nous a étonné,

was that the fluid on the outside of the brain,

c'est que le fluide en dehors du cerveau,

it didn't stay on the outside.

ne restait pas à l'extérieur.

Instead, the CSF was pumped back into

Au contraire, le LCF est réintroduit à l'intérieur

and through the brain

et à travers le cerveau le long de l'extérieur des vaisseaux,

along the outsides of the blood vessels,

and as it flushed down into the brain

et lorsqu'il retourne dans le cerveau le long de l'extérieur des vaisseaux,

along the outsides of these vessels,

it was actually helping to clear away,

il aide en réalité à faire disparaître et nettoyer les déchets

to clean the waste from the spaces

between the brain's cells.

qui se trouvent entre les cellules cérébrales.

If you think about it,

Si on y réfléchit,

using the outsides of these blood vessels like this

utiliser l'extérieur de ces vaisseaux

is a really clever design solution,

est une solution très intelligente,

because the brain is enclosed

puisque le cerveau est enfermé dans un crâne rigide

in a rigid skull

and it's packed full of cells,

et qu'il est rempli de cellules.

so there is no extra space inside it

Il n'y a donc pas d'espace supplémentaire à l'intérieur

for a whole second set of vessels like the lymphatic system.

pour une deuxième série de vaisseaux telle que le système lymphatique.

Pourtant, les vaisseaux sanguins,

Yet the blood vessels,

they extend from the surface of the brain

s'étendent de la surface du cerveau

down to reach every single cell in the brain,

pour atteindre chaque cellule du cerveau.

which means that fluid

that's traveling along the outsides of these vessels

Ce qui signifie que le LCF qui longe toutes les parois des vaisseaux

can gain easy access to the entire brain's volume,

peut avoir facilement accès à la surface totale du cerveau.

so it's actually this really clever way

C'est un moyen vraiment intelligent

to repurpose one set of vessels, the blood vessels,

d'exploiter une série de vaisseaux,

les vaisseaux sanguins,

to take over and replace the function

pour remplacer et assumer le rôle d'une deuxième série de vaisseaux,

of a second set of vessels, the lymphatic vessels,

les vaisseaux lymphatiques

to make it so you don't need them.

et faire en sorte de ne pas en avoir besoin.

And what's amazing is that no other organ

Ce qui est génial,

c'est que c'est le seul organe qui utilise cette méthode

takes quite this approach

to clearing away the waste from between its cells.

pour nettoyer les déchets entre les cellules.

This is a solution that is entirely unique to the brain.

C'est une solution propre au cerveau.

But our most surprising finding

Mais la plus étonnante de nos découvertes

was that all of this,

est que tout ça,

everything I just told you about,

tout ce dont je vous ai parlé,

avec tout ce fluide qui déferle à travers le cerveau

with all this fluid rushing through the brain,

it's only happening in the sleeping brain.

ne se passe qu'en état de sommeil.

Here, the video on the left

Ici, la vidéo à gauche montre combien le LCF bouge

shows how much of the CSF is moving

through the brain of a living mouse while it's awake.

à travers le cerveau d'une souris vivante lorsqu'elle est réveillée.

It's almost nothing.

C'est insignifiant.

Yet in the same animal,

Alors que dans le même animal,

if we wait just a little while until it's gone to sleep,

si on attend un peu qu'il se soit endormi,

what we see is that the CSF

on voit que le LCF se précipite à travers le cerveau,

is rushing through the brain,

and we discovered that at the same time

et on a découvert en même temps

when the brain goes to sleep,

alors que le cerveau s'endort,

the brain cells themselves seem to shrink,

les cellules cérébrales elles mêmes semblent se rétrécir

opening up spaces in between them,

laissant de l'espace entre elles,

allowing fluid to rush through

permettant au fluide de les traverser

and allowing waste to be cleared out.

et permettant d'évacuer les déchets.

So it seems that Galen may actually have been

Il semble donc que Galien a pu être, disons, sur la bonne piste,

sort of on the right track when he wrote about

fluid rushing through the brain

en écrivant sur un fluide propulsé à travers le cerveau

when sleep came on.

lorsque le sommeil arrive.

Our own research, now it's 2,000 years later,

Notre recherche, 2000 ans plus tard,

suggests that what's happening is that

suggère que ce qu'il se passe

when the brain is awake

quand le cerveau est éveillé et plus occupé que jamais,

and is at its most busy,

it puts off clearing away the waste

il reporte à plus tard

from the spaces between its cells until later,

l'évacuation des déchets présents entre les cellules,

and then, when it goes to sleep

et lorsqu'il s'endort,

and doesn't have to be as busy,

et n'a pas besoin d'être aussi actif,

it shifts into a kind of cleaning mode

il passe dans une sorte de mode nettoyage

to clear away the waste

pour éliminer les déchets de l'espace intercellulaire,

from the spaces between its cells,

the waste that's accumulated throughout the day.

les déchets accumulés tout au long de la journée.

So it's actually a little bit like how you or I,

C'est donc à peu près comme vous ou moi,

we put off our household chores during the work week

on repousse les tâches ménagères durant la semaine

when we don't have time to get to it,

lorsqu'on n'a pas le temps,

and then we play catch up on all the cleaning that we have to do

et ensuite on rattrape tout le ménage qu'on doit faire

when the weekend rolls around.

lorsque le week-end arrive.

Now, I've just talked a lot about waste clearance,

J'ai beaucoup parlé jusqu'ici du nettoyage des déchets,

but I haven't been very specific

mais je n'ai pas été précis

about the kinds of waste

sur le type de déchets que le cerveau a besoin d'éliminer

that the brain needs to be clearing

during sleep in order to stay healthy.

durant le sommeil afin de rester en bonne santé.

The waste product that these recent studies

Les déchets que ces études récentes ont ciblé

focused most on is amyloid-beta,

sont les amiloyd-beta,

which is a protein that's made in the brain all the time.

c'est une protéine produite continuellement dans le cerveau.

My brain's making amyloid-beta right now,

Mon cerveau en fabrique actuellement, et le vôtre aussi.

and so is yours.

But in patients with Alzheimer's disease,

Mais chez le patient atteint d'Alzheimer,

amyloid-beta builds up and aggregates

les bêta-amyloïdes forment des agrégats entre les cellules du cerveau,

in the spaces between the brain's cells,

instead of being cleared away like it's supposed to be,

au lieu d'être éliminés comme ils devraient.

and it's this buildup of amyloid-beta

Ce sont ces agrégats de bêta-amyloïdes

that's thought to be one of the key steps

qui semblent être une étape clé dans le développement de cette maladie.

in the development of that terrible disease.

So we measured how fast amyloid-beta is cleared

On a donc mesuré la vitesse d'élimination des bêta-amyloïdes du cerveau

from the brain when it's awake

lorsqu'il est réveillé et lorsqu'il est endormi,

versus when it's asleep,

and we found that indeed,

et on a trouvé qu'en effet,

the clearance of amyloid-beta

l'élimination des bêta-amyloïdes

is much more rapid from the sleeping brain.

est bien plus importante lorsqu'il dort.

Donc si le sommeil,

So if sleep, then,

is part of the brain's solution

fait partie de la solution cérébrale

to the problem of waste clearance,

au problème de nettoyage des déchets,

then this may dramatically change how we think

on devrait changer dramatiquement notre façon de penser

about the relationship between sleep,

sur la relation entre le sommeil,

amyloid-beta, and Alzheimer's disease.

les bêta-amyloïdes et la maladie d'Alzheimer.

Une série de récentes études cliniques

A series of recent clinical studies

suggest that among patients

montre que parmi les patients non atteints de maladie d'Alzheimer,

who haven't yet developed Alzheimer's disease,

worsening sleep quality and sleep duration

la détérioration de la qualité et de la quantité de sommeil

are associated with a greater amount

sont associées à un plus grand nombre

of amyloid-beta building up in the brain,

de bêta-amyloïdes accumulées dans le cerveau,

et bien qu'il soit important de préciser

and while it's important to point out

that these studies don't prove

que ces études ne prouvent pas que le manque ou le mauvais sommeil

that lack of sleep or poor sleep

cause Alzheimer's disease,

causent la maladie d'Alzheimer,

they do suggest that the failure of the brain

elles montrent que l'échec du cerveau à garder sa maison propre

to keep its house clean

by clearing away waste like amyloid-beta

en éliminant les déchets tels que les bêta-amyloïdes

may contribute to the development

peut contribuer au développement

of conditions like Alzheimer's.

des conditions responsables d'Alzheimer.

Donc ce que montre cette nouvelle étude,

So what this new research tells us, then,

is that the one thing that all of you

c'est que ce que chacun d'entre vous savait déjà sur le sommeil,

already knew about sleep,

that even Galen understood about sleep,

que même Galien avait compris,

that it refreshes and clears the mind,

c'est qu'il rafraîchit et nettoie l'esprit,

may actually be a big part

pourrait être une part importante

of what sleep is all about.

de la raison même du sommeil.

See, you and I, we go to sleep

every single night,

Vous voyez, vous et moi dormons chaque nuit,

but our brains, they never rest.

mais nos cerveaux ne se reposent jamais.

While our body is still

Pendant que notre corps et notre esprit

and our mind is off walking in dreams somewhere,

se reposent quelque part dans les rêves,

the elegant machinery of the brain

l'élégant mécanisme du cerveau

is quietly hard at work

est en train de travailler dur et discrètement

cleaning and maintaining

pour nettoyer et maintenir

this unimaginably complex machine.

cette machine incroyablement complexe.

Like our housework,

Comme pour le ménage, c'est un travail sale et ingrat,

it's a dirty and a thankless job,

but it's also important.

mais c'est aussi important.

In your house, if you stop cleaning your kitchen

A la maison, si vous arrêtez de nettoyer la cuisine pendant un mois,

for a month,

your home will become completely unlivable

votre maison devient totalement invivable très rapidement.

very quickly.

Mais dans le cerveau,

But in the brain, the consequences

les conséquences d'un retard peuvent être bien plus graves

of falling behind may be much greater

than the embarrassment of dirty countertops,

que la gêne de plans de travail sales,

because when it comes to cleaning the brain,

parce que quand il s'agit du nettoyage du cerveau,

it is the very health and function

c'est la santé et le fonctionnement de l'esprit et du corps qui sont en jeu,

of the mind and the body that's at stake,

which is why understanding these

c'est pourquoi aujourd'hui, comprendre

very basic housekeeping functions of the brain today

les fonctions d'entretien élémentaires du cerveau

peut être primordial

may be critical for preventing and treating

pour la prévention et le traitement des maladies de l'esprit demain.

diseases of the mind tomorrow.

Thank you.

Merci.

(Applaudissements)

(Applause)