One more reason to get a good night’s sleep | Jeff Iliff

Traduttore: Arcangela Rossi Revisore: Mercedes Viola

Sleep.

Sonno.

It's something we spend about a third of our lives doing,

Qualcosa in cui spendiamo circa un terzo della nostra vita,

but do any of us really understand what it's all about?

ma qualcuno di noi capisce veramente di cosa si tratti?

Two thousand years ago, Galen,

Duemila anni fa, Galeno,

one of the most prominent medical researchers

uno dei ricercatori medici più prominenti

of the ancient world,

del mondo antico,

proposed that while we're awake,

prospettò che mentre siamo svegli,

our brain's motive force, its juice,

la forza motrice del nostro cervello, il suo succo,

would flow out to all the other parts of the body,

fluirebbe verso tutte le parti del corpo,

animating them but leaving the brain all dried up,

animandole ma prosciugando il cervello,

and he thought that when we sleep,

e pensava che dormendo,

all this moisture that filled the rest of the body

tutta questa umidità che riempiva il resto del corpo

would come rushing back,

sarebbe risalita,

rehydrating the brain

reidratando il cervello

and refreshing the mind.

e rinnovando la mente.

Now, that sounds completely ridiculous to us now,

Ora, questo a noi sembra completamente ridicolo,

but Galen was simply trying to explain

ma Galeno stava solo tentando di spiegare

something about sleep

qualcosa riguardo il sonno

that we all deal with every day.

con cui noi abbiamo a che fare ogni giorno.

See, we all know based on our own experience

Sappiamo tutti per esperienza

that when you sleep, it clears your mind,

che dormire ci schiarisce la mente,

and when you don't sleep,

e che non dormire,

it leaves your mind murky.

ci lascia la mente torbida.

But while we know a great deal more about sleep now

Però anche se sappiamo molto di più ora sul sonno

than when Galen was around,

che ai tempi di Galeno,

we still haven't understood why it is that sleep,

ancora non abbiamo capito perché dormire,

of all of our activities, has this incredible

tra tutte le nostre attività, ha questa incredibile

restorative function for the mind.

funzione ristoratrice per la mente.

So today I want to tell you about

Quindi oggi voglio parlarvi

some recent research

di alcune ricerche recenti

that may shed new light on this question.

che possono gettare nuova luce su questa questione.

We've found that sleep may actually be

Abbiamo scoperto che il sonno può essere effettivamente

a kind of elegant design solution

una sorta di elegante stratagemma

to some of the brain's most basic needs,

ad alcune delle esigenze basilari del cervello,

a unique way that the brain

un modo unico con il quale il cervello

meets the high demands and the narrow margins

soddisfa le elevate esigenze e gli stretti margini

that set it apart from all the other organs of the body.

che lo distingue da tutti gli altri organi del corpo.

So almost all the biology that we observe

Quasi tutta la biologia che osserviamo

can be thought of as a series of problems

può essere pensata come una serie di problemi

and their corresponding solutions,

e le soluzioni corrispondenti,

and the first problem that every organ must solve

e il primo problema che ogni organo deve risolvere

is a continuous supply of nutrients to fuel

è la scorta continua di nutrienti per alimentare

all those cells of the body.

tutte le cellule del corpo.

In the brain, that is especially critical;

Nel cervello, questo è particolarmente critico;

its intense electrical activity uses up

la sua intensa attività elettrica consuma

a quarter of the body's entire energy supply,

un quarto di tutta la scorta di energia del corpo,

even though the brain accounts

anche se il cervello rappresenta

for only about two percent of the body's mass.

solo circa il due per cento della massa corporea totale.

So the circulatory system

Quindi il sistema circolatorio

solves the nutrient delivery problem

risolve il problema della consegna dei nutrienti

by sending blood vessels to supply nutrients

inviando i vasi sanguigni per fornire nutrienti

and oxygen to every corner of our body.

e ossigeno ad ogni angolo del nostro corpo.

You can actually see it in this video here.

Si può effettivamente vedere in questo video.

Here, we're imaging blood vessels

Qui vediamo vasi sanguigni

in the brain of a living mouse.

nel cervello di un topo vivo.

The blood vessels form a complex network

I vasi sanguigni formano una rete complessa

that fills the entire brain volume.

che occupa l'intero volume del cervello.

They start at the surface of the brain,

Iniziano dalla superficie del cervello

and then they dive down into the tissue itself,

e poi si riversano nel tessuto stesso,

and as they spread out, they supply nutrients

e mentre si diffondono, forniscono nutrienti

and oxygen to each and every cell in the brain.

e ossigeno ad ogni cellula del cervello.

Now, just as every cell requires

Ora, così come ogni cellula richiede

nutrients to fuel it,

nutrienti per alimentarsi,

every cell also produces waste as a byproduct,

ogni cellula produce anche rifiuti come sottoprodotto ,

and the clearance of that waste

e la rimozione di questo scarto

is the second basic problem

è il secondo prolema fondamentale

that each organ has to solve.

che ogni organo deve risolvere.

This diagram shows the body's lymphatic system,

Questo diagramma mostra il sistema linfatico del corpo,

which has evolved to meet this need.

che si è evoluto per soddisfare questa esigenza.

It's a second parallel network of vessels

Si tratta di una seconda rete parallela di vasi

that extends throughout the body.

che si estende in tutto il corpo.

It takes up proteins and other waste

Prende proteine e altri rifiuti

from the spaces between the cells,

dagli spazi tra le cellule,

it collects them, and then dumps them into the blood

li raccoglie, e poi li scarica nel sangue

so they can be disposed of.

in modo che possano essere smaltiti.

But if you look really closely at this diagram,

Ma se guardate da vicino il diagramma

you'll see something

vedrete qualcosa

that doesn't make a lot of sense.

che non torna.

So if we were to zoom into this guy's head,

Dunque, se facessimo zoom nella testa di questo ragazzo,

one of the things that you would see there

una delle cose che si vedrebbero

is that there are no lymphatic vessels in the brain.

è che non vi sono vasi linfatici nel cervello.

But that doesn't make a lot of sense, does it?

Ma questo non ha tanto senso, vero?

I mean, the brain is this intensely active organ

Voglio dire, il cervello è questo organo intensamente attivo

that produces a correspondingly large amount of waste

che produce una corrispondente quantità di rifiuti

that must be efficiently cleared.

che devono essere efficacemente smaltiti.

And yet, it lacks lymphatic vessels, which means that

Tuttavia, mancano vasi linfatici, ciò significa che

the approach that the rest of the body takes

l'approccio che il resto del corpo prende

to clearing away its waste

per smaltire i suoi rifiuti

won't work in the brain.

non funziona nel cervello.

So how, then, does the brain solve

Allora, come risolve il cervello

its waste clearance problem?

il suo problema di smaltimento dei rifiuti?

Well, that seemingly mundane question

Questa domanda apparentemente banale

is where our group first jumped into this story,

è dove il nostro gruppo è intervenuto in questa storia,

and what we found

e ciò che abbiamo trovato

as we dove down into the brain,

quando ci siamo immersi nel cervello,

down among the neurons and the blood vessels,

giù tra i neuroni e i vasi sanguigni,

was that the brain's solution

è stato che la soluzione del cervello

to the problem of waste clearance,

al problema dello smaltimento dei rifiuti,

it was really unexpected.

era davvero inaspettata.

It was ingenious,

Era geniale,

but it was also beautiful.

ma anche bella.

Let me tell you about what we found.

Lasciate che vi parli di ciò che abbiamo scoperto.

So the brain has this large pool

Il cervello ha questa grande pozza

of clean, clear fluid called cerebrospinal fluid.

di un fluido pulito, chiaro, chiamato liquido cerebrospinale.

We call it the CSF.

Lo chiamiamo CSF.

The CSF fills the space that surrounds the brain,

Il CSF riempie lo spazio che circonda il cervello,

and wastes from inside the brain

e i rifiuti dentro il cervello

make their way out to the CSF,

si fanno strada fuori dal CSF,

which gets dumped, along with the waste, into the blood.

che viene scaricato, insieme ai rifiuti, nel sangue.

So in that way, it sounds a lot like

Quindi, in questo modo, suona un po' come

the lymphatic system, doesn't it?

il sistema linfatico, giusto?

But what's interesting is that the fluid and the waste

Ma la cosa interessante è che il liquido e i rifiuti

from inside the brain,

dall'interno del cervello,

they don't just percolate their way randomly

non percorrono il loro cammino in modo casuale

out to these pools of CSF.

verso queste pozze di CSF.

Instead, there is a specialized network of plumbing

Invece, vi è una rete specializzata di tubature

that organizes and facilitates this process.

che organizza e facilita questo processo.

You can see that in these videos.

Potete vederlo in questi video.

Here, we're again imaging into the brain

Qui, abbiamo di nuovo un'immagine del cervello

of living mice.

di topi viventi.

The frame on your left shows

L'immagine alla vostra sinistra mostra

what's happening at the brain's surface,

cosa succede nella superficie cerebrale,

and the frame on your right shows

e l'immagine alla vostra destra mostra

what's happening down below the surface of the brain

cosa succede sotto la superficie

within the tissue itself.

all'interno del tessuto stesso.

We've labeled the blood vessels in red,

Abbiamo etichettato i vasi sanguigni in rosso,

and the CSF that's surrounding the brain

e il CSF che circonda il cervello

will be in green.

in verde.

Now, what was surprising to us

La cosa sorprendente per noi

was that the fluid on the outside of the brain,

era che il fluido fuori dal cervello,

it didn't stay on the outside.

non rimaneva all'esterno.

Instead, the CSF was pumped back into

Invece, il CSF veniva pompato nuovamente all'interno

and through the brain

e attraverso il cervello

along the outsides of the blood vessels,

lungo i bordi dei vasi sanguigni,

and as it flushed down into the brain

e così mentre fluiva nel cervello

along the outsides of these vessels,

lungo i bordi di questi vasi,

it was actually helping to clear away,

contribuiva a sgomberare,

to clean the waste from the spaces

per pulire i rifiuti dagli spazi

between the brain's cells.

tra le cellule del cervello.

If you think about it,

Se ci pensate,

using the outsides of these blood vessels like this

utilizzare i bordi dei vasi sanguigni in questo modo

is a really clever design solution,

è uno stratagemma davvero intelligente.

because the brain is enclosed

perché il cervello è racchiuso

in a rigid skull

in un teschio rigido

and it's packed full of cells,

ed è pieno di cellule,

so there is no extra space inside it

pertanto non vi è spazio libero all'interno

for a whole second set of vessels like the lymphatic system.

per un intero secondo gruppo di vasi come il sistema linfatico.

Yet the blood vessels,

Eppure i vasi sanguigni,

they extend from the surface of the brain

si estendono dalla superficie del cervello

down to reach every single cell in the brain,

fino a raggiungere ogni singola cellula del cervello,

which means that fluid

il che significa che il liquido

that's traveling along the outsides of these vessels

che viaggia lungo i bordi di questi vasi sanguigni

can gain easy access to the entire brain's volume,

può accedere facilmente all'intero volume del cervello,

so it's actually this really clever way

quindi è questo modo davvero intelligente

to repurpose one set of vessels, the blood vessels,

di riutilizzare una serie di vasi, i vasi sanguigni,

to take over and replace the function

per prendere in consegna e sostituire la funzione

of a second set of vessels, the lymphatic vessels,

di una seconda serie di vasi, i vasi linfatici,

to make it so you don't need them.

e fare in modo che non ne abbiamo il bisogno.

And what's amazing is that no other organ

La cosa sorprendente è che nessun altro organo

takes quite this approach

ha questo approccio

to clearing away the waste from between its cells.

per smaltire i rifiuti dallo spazio tra le proprie cellule.

This is a solution that is entirely unique to the brain.

È una soluzione unica al cervello.

But our most surprising finding

Ma la nostra scoperta più soprendente

was that all of this,

è stata che tutto questo,

everything I just told you about,

tutto quello che vi ho appena raccontato,

with all this fluid rushing through the brain,

con tutti questi liquidi che scorrono attraverso il cervello,

it's only happening in the sleeping brain.

accade solo nel cervello addormentato.

Here, the video on the left

Qui, il video sulla sinistra

shows how much of the CSF is moving

mostra quanto CSF si sta muovendo

through the brain of a living mouse while it's awake.

attraverso il cervello di un topo vivo mentre è sveglio.

It's almost nothing.

Quasi niente.

Yet in the same animal,

Tuttavia nello stesso animale,

if we wait just a little while until it's gone to sleep,

se solo aspettiamo un po' finché va a dormire,

what we see is that the CSF

vediamo che il CSF

is rushing through the brain,

scorre attraverso il cervello,

and we discovered that at the same time

e abbiamo scoperto che allo stesso tempo

when the brain goes to sleep,

quando il cervello si addormenta,

the brain cells themselves seem to shrink,

le cellule cerebrali stesse sembrano ridursi,

opening up spaces in between them,

creando degli spazi tra di loro,

allowing fluid to rush through

permettendo al liquido di attraversarle

and allowing waste to be cleared out.

e permettendo di ripulire i rifiuti.

So it seems that Galen may actually have been

Quindi sembra che Galeno potesse essere

sort of on the right track when he wrote about

sulla strada giusta quando scrisse

fluid rushing through the brain

del liquido che scorre nel cervello

when sleep came on.

quando arriva il sonno.

Our own research, now it's 2,000 years later,

La nostra ricerca, 2000 anni dopo,

suggests that what's happening is that

suggerisce che

when the brain is awake

quando il cervello è sveglio

and is at its most busy,

ed è impegnato al massimo,

it puts off clearing away the waste

non si occupa dello smaltimento dei rifiuti

from the spaces between its cells until later,

dagli spazi tra le cellule fino a più tardi,

and then, when it goes to sleep

e allora, quando va a dormire

and doesn't have to be as busy,

e non è impegnato,

it shifts into a kind of cleaning mode

si sposta in una sorta di modalità di pulizia

to clear away the waste

per pulire i rifiuti

from the spaces between its cells,

dagli spazi tra le sue cellule,

the waste that's accumulated throughout the day.

i rifiuti che ha accumulato durante la giornata.

So it's actually a little bit like how you or I,

Quindi è un po' come voi o io:

we put off our household chores during the work week

accumuliamo le faccende domestiche durante la settimana

when we don't have time to get to it,

quando non c'è tempo per farle,

and then we play catch up on all the cleaning that we have to do

e poi recuperiamo il ritardo su tutta la pulizia da fare

when the weekend rolls around.

quando arriva il fine settimana.

Now, I've just talked a lot about waste clearance,

Ho parlato molto dello smaltimento dei rifiuti,

but I haven't been very specific

ma non ho specificato

about the kinds of waste

i tipi di rifiuti

that the brain needs to be clearing

che il cervello deve smaltire

during sleep in order to stay healthy.

durante il sonno per rimanere in buona salute.

The waste product that these recent studies

Lo scarto su cui studi recenti

focused most on is amyloid-beta,

si sono incentrati è beta-amiloide,

which is a protein that's made in the brain all the time.

che è una proteina prodotta continuamente dal cervello.

My brain's making amyloid-beta right now,

Ora il mio sta facendo beta-amiloide

and so is yours.

e anche il vostro.

But in patients with Alzheimer's disease,

Ma in pazienti con il morbo di Alzheimer,

amyloid-beta builds up and aggregates

il beta-amiloide si accumula e si deposita

in the spaces between the brain's cells,

negli spazi tra le cellule del cervello,

instead of being cleared away like it's supposed to be,

invece di essere smaltito via come dovrebbe essere,

and it's this buildup of amyloid-beta

ed è questo accumulo di beta-amiloide

that's thought to be one of the key steps

che si pensa possa essere uno dei passi chiave

in the development of that terrible disease.

nello sviluppo di questo terribile morbo.

So we measured how fast amyloid-beta is cleared

Così abbiamo misurato la velocità di smaltimento di beta-amiloide

from the brain when it's awake

dal cervello quando è sveglio

versus when it's asleep,

rispetto a quando è addormentato,

and we found that indeed,

e abbiamo scoperto che in effetti,

the clearance of amyloid-beta

lo smaltimento di beta-amiloide

is much more rapid from the sleeping brain.

è molto più rapido nel cervello addormentato.

So if sleep, then,

Quindi se dormire,

is part of the brain's solution

è parte della soluzione del cervello

to the problem of waste clearance,

al problema dello smaltimento dei rifiuti,

then this may dramatically change how we think

allora questo può cambiare drasticamente il nostro modo di pensare

about the relationship between sleep,

il rapporto tra il sonno,

amyloid-beta, and Alzheimer's disease.

il beta-amiloide e il morbo di Alzheimer.

A series of recent clinical studies

Una serie di studi clinici recenti

suggest that among patients

suggerisce che tra i pazienti

who haven't yet developed Alzheimer's disease,

che non hanno ancora sviluppato il morbo di Alzheimer,

worsening sleep quality and sleep duration

il peggioramento della qualità e durata del sonno

are associated with a greater amount

è associato a una maggiore quantità

of amyloid-beta building up in the brain,

di accumulo di beta-amiloidi nel cervello,

and while it's important to point out

e mentre è importante sottolineare

that these studies don't prove

che questi studi non provano

that lack of sleep or poor sleep

che la mancanza o scarsità di sonno

cause Alzheimer's disease,

causino il morbo di Alzheimer,

they do suggest that the failure of the brain

suggeriscono che le carenze del cervello

to keep its house clean

nel mantenere la sua casa pulita

by clearing away waste like amyloid-beta

smaltendo rifiuti come i beta-amiloide

may contribute to the development

potrebbe contribuire allo sviluppo

of conditions like Alzheimer's.

di malattie come l'Alzheimer.

So what this new research tells us, then,

Quindi questa ricerca ci dice

is that the one thing that all of you

che l'unica cosa che tutti voi

already knew about sleep,

sapevate già sul sonno,

that even Galen understood about sleep,

che anche Galeno aveva capito sul sonno,

that it refreshes and clears the mind,

che rinfresca e schiarisce la mente,

may actually be a big part

può essere una parte importante

of what sleep is all about.

della funzione del cervello.

See, you and I, we go to sleep

Voi ed io andiamo a dormire

every single night,

ogni singola notte,

but our brains, they never rest.

ma il nostro cervello non riposa mai.

While our body is still

Mentre il nostro corpo è disteso

and our mind is off walking in dreams somewhere,

e la nostra mente vaga da qualche parte tra i sogni,

the elegant machinery of the brain

l'elegante macchinario del cervello

is quietly hard at work

lavora sodo

cleaning and maintaining

nella pulizia e manutenzione

this unimaginably complex machine.

di questa macchina incredibilmente complessa.

Like our housework,

Come le faccende domestiche:

it's a dirty and a thankless job,

un lavoro sporco e ingrato,

but it's also important.

ma importante anche lui.

In your house, if you stop cleaning your kitchen

A casa, se smettete di pulire la cucina

for a month,

per un mese,

your home will become completely unlivable

la vostra casa diventerà completamente invivibile

very quickly.

molto rapidamente.

But in the brain, the consequences

Ma nel cervello, le conseguenze

of falling behind may be much greater

di restare indietro possono essere molto maggiori

than the embarrassment of dirty countertops,

dell'imbarazzo per il bancone sporco,

because when it comes to cleaning the brain,

perché quando si tratta di pulire il cervello,

it is the very health and function

è proprio la salute e funzionalità

of the mind and the body that's at stake,

della mente e del corpo che sono in gioco,

which is why understanding these

per questo comprendere queste

very basic housekeeping functions of the brain today

funzioni basilari di pulizia del cervello oggi

può essere fondamentale per prevenire e curare

may be critical for preventing and treating

malattie della mente domani.

diseases of the mind tomorrow.

Grazie.

Thank you.

(Applausi)

(Applause)