A temporary tattoo that brings hospital care to the home | Todd Coleman

Translator: Karoline Haugaard Reviewer: Sune Vilsted Østergaard

Please meet Jane.

Mød Jane.

She has a high-risk pregnancy.

Hun går igennem en risikabel graviditet.

Within 24 weeks,

Indenfor 24 uger,

she's on bed rest at the hospital,

vil hun ligge i en hospitalsseng,

being monitored for her preterm contractions.

og blive overvåget på grund af hendes præmature veer.

Hun ser ikke særlig glad ud.

She doesn't look the happiest.

That's in part because it requires technicians and experts

Det er blandt andet fordi, det kræver teknikere og eksperter,

to apply these clunky belts on her to monitor her uterine contractions.

at påføre disse klodsede bælter på hende, som skal overvåge hendes livmoderveer.

Another reason Jane is not so happy is because she's worried.

En anden grund til, at Jane ikke er så glad, er fordi hun er bekymret.

In particular, she's worried about what happens

Hun er især bekymret for, hvad der sker

after her 10-day stay on bed rest at the hospital.

efter hendes 10-dages hvileophold i hospitalssengen.

What happens when she's home?

Hvad vil der ske, når hun kommer hjem?

If she were to give birth this early it would be devastating.

Hvis det skulle ske at hun fødte før tid, ville det være katastofalt.

As an African-American woman,

Som en afroamerikansk kvinde

she's twice as likely to have a premature birth

er hun dobbelt så modtagelig overfor at føde for tidligt

or to have a stillbirth.

eller føde et dødfødt barn.

So Jane basically has one of two options:

Så Jane har egentlig én ud af to muligheder:

stay at the hospital on bed rest,

hun kan blive på hospitalet,

a prisoner to the technology until she gives birth,

som en slave til teknologien indtil hun føder,

and then spend the rest of her life paying for the bill;

og så bruge resten af hendes liv på at betale regningen;

or head home after her 10-day stay and hope for the best.

eller også kan hun tage hjem efter hendes 10-dages ophold og håbe på det bedste.

Neither of these two options seems appealing.

Ingen af disse to muligheder virker tiltalende.

Mens jeg begyndte at tænke på disse historier

As I began to think about stories like this

and hear about stories like this,

og høre om lignende historier,

så begyndte jeg at spørge mig selv og overveje:

I began to ask myself and imagine:

Is there an alternative?

Er der et alternativ?

Is there a way we could have the benefits of high-fidelity monitoring

Er der en måde hvorpå vi kan udnytte fordelene ved overvågning i hi-fi,

that we get with our trusted partners in the hospital

som vi får hos vores pålidelige partnere på hospitalet,

while someone is at home living their daily life?

mens en er derhjemme, hvor de lever et hverdagsliv?

With that in mind,

Med dét i tankerne,

I encouraged people in my research group

opfordrede jeg folk i min forskergruppe

to partner with some clever material scientists,

til at gå sammen med nogle kloge videnskabsfolk,

and all of us came together and brainstormed.

og vi mødtes og udvekslede idéer.

And after a long process,

Og efter en lang proces,

we came up with a vision, an idea,

kom vi på en idé om

of a wearable system that perhaps you could wear like a piece of jewelry

et bærbart system, man måske kunne have på som et smykke

or you could apply to yourself like a Band-Aid.

eller som man kunne have på som et plaster.

And after many trials and tribulations and years of endeavors,

Og efter mange prøver, modgang og års anstrengelse,

we were able to come up with this flexible electronic patch

var vi i stand til at komme frem med den her fleksible elektroniske lap,

that was manufactured using the same processes

som var fremstillet ved den samme proces,

that they use to build computer chips,

som man bruger til at bygge computerchips,

except the electronics are transferred from a semiconductor wafer

bortset fra at elektronikken er overført fra en halvleder wafer

hen til et fleksibelt materiale som bruger menneskekroppen som brugerflade.

onto a flexible material that can interface with the human body.

These systems are about the thickness of a human hair.

Disse systemer er omkring lige så tynde som et menneskehår.

De kan måle de typer informationer, vi ønsker,

They can measure the types of information that we want,

things such as:

ting som:

kropslig bevægelse,

bodily movement,

bodily temperature,

kropstemperatur,

kroppens elektriske rytmer

electrical rhythms of the body

and so forth.

og så videre.

We can also engineer these systems,

Vi kan også konstruere disse systemer,

so they can integrate energy sources,

så de er i stand til at integrere energikilder,

and can have wireless transmission capabilities.

og er i stand til at udføre trådløse overførelser.

So as we began to build these types of systems,

Så da vi begyndte at bygge disse typer af systemer,

we began to test them on ourselves in our research group.

begyndte vi at teste dem på os selv i vores forskningsgrupper.

But in addition, we began to reach out to some of our clinical partners

Udover det, begyndte vi at kontakte nogle af vores kliniske partnere

in San Diego,

i San Diego,

and test these on different patients in different clinical conditions,

og testede dem på forskellige patienter under forskellige kliniske tilstande

including moms-to-be like Jane.

inklusiv højgravide som Jane.

Here is a picture of a pregnant woman in labor at our university hospital

Her er et billede af en gravid kvinde med fødselsveer på vores universitetshospital,

being monitored for her uterine contractions with the conventional belt.

der bliver overvåget for hendes veer med det almindelige bælte.

In addition,

Ud over det,

er vores fleksible elektroniske lapper der.

our flexible electronic patches are there.

This picture demonstrates waveforms pertaining to the fetal heart rate,

Dette billede demonstrerer bølgeformer hos fosterets hjerterytme,

where the red corresponds to what was acquired

hvor de røde korresponderer til hvad der var opnået

with the conventional belts,

med det almindelige bælte,

og hvor de blå korresponderer til vores vurdering

and the blue corresponds to our estimates

using our flexible electronic systems and our algorithms.

ved brug af vores fleksible elektroniske systemer og vores algoritmer.

At this moment,

På dette tidspunkt

we gave ourselves a big mental high five.

gav vi os selv et mentalt high-five.

Some of the things we had imagined were beginning to come to fruition,

Nogle af de ting vi havde forestillet os var ved at blive virkelige,

and we were actually seeing this in a clinical context.

og vi kunne faktisk se dette i en klinisk sammenhæng.

Men der var stadig et problem.

But there was still a problem.

The problem was, the way we manufactured these systems

Problemet var at den måde vi havde konstrueret disse systemer på

was very inefficient,

var meget ineffektiv,

had low yield

gav lavt udbytte

og havde tit fejl.

and was very error-prone.

Ud over det,

In addition,

as we talked to some of the nurses in the hospital,

da vi snakkede med nogle sygeplejersker på hospitalet,

they encouraged us to make sure

opfordrede de os til at sikre os,

that our electronics worked with typical medical adhesives

at vores elektronik virkede med de typiske medicinske klæbestoffer,

der bliver brugt på hospitaler.

that are used in a hospital.

We had an epiphany and said, "Wait a minute.

Vi fik en åbenbaring og sagde, "Vent et øjeblik.

Rather than just making them work with adhesives,

I stedet for kun at få dem til at virke med klæbestoffer,

let's integrate them into adhesives,

burde vi integrere dem ind i klæbestofferne,

and that could solve our manufacturing problem."

og det kunne løse vores produktionsproblem."

This picture that you see here

Det billede, du ser her,

is our ability to embed these censors inside of a piece of Scotch tape

er vores evne til at indkapsle disse censorer ind i et stykke tape

by simply peeling it off of a wafer.

ved blot at pille dem af en wafer.

Ongoing work in our research group allows us to, in addition,

Igangværende arbejde i vores forskergruppe gør det muligt for os,

embed integrated circuits into the flexible adhesives

at indkapsle integrerede kredsløb ind i de fleksible klæbestoffer

to do things like amplifying signals and digitizing them,

og få dem til at gøre ting som at forstærke signaler og digitalisere dem,

forarbejde dem

processing them

and encoding for wireless transmission.

og kode dem til trådløs overførelse.

Alt dette integreret i de samme medicinske klæbestoffer,

All of this integrated into the same medical adhesives

som bliver brugt på hospitaler.

that are used in the hospital.

So when we reached this point,

Så da vi nåede til dette punkt,

we had some other challenges,

havde vi nogle andre udfordringer

from both an engineering as well as a usability perspective,

fra både et ingeniørmæssigt og anvendeligheds perspektiv,

vi skulle være sikre på at produktet kunne bruges i praksis.

to make sure that we could make it used practically.

In many digital health discussions,

I mange digitale sundhedsdiskussioner,

people believe in and embrace the idea that we can simply digitize the data,

troede folk på at det var muligt at digitalisere dataet,

wirelessly transmit it,

overføre den trådløst,

send it to the cloud,

sende det til skyen,

and in the cloud,

og i skyen

kan vi uddrage meningsfuld information til fortolkning.

we can extract meaningful information for interpretation.

Og ja, man kan gøre alt det,

And indeed, you can do all of that,

if you're not worried about some of the energy challenges.

hvis du ikke er bekymret om nogle af energiudfordringerne.

Think about Jane for a moment.

Tænk på Jane et øjeblik.

She doesn't live in Palo Alto,

Hun bor ikke i Palo Alto,

og heller ikke i Beverly Hills.

nor does she live in Beverly Hills.

What that means is,

Det betyder,

we have to be mindful about her data plan and how much it would cost

vi må være bevidst omkring hendes data-plan og hvor meget det ville koste

for her to be sending out a continuous stream of data.

for hende at sende sine data ud uafbrudt.

There's another challenge

Der er en anden udfordring,

that not everyone in the medical profession is comfortable talking about.

som ikke alle i den medicinske branche nyder at tale om.

And that is, that Jane does not have the most trust

Og det er, at Jane ikke stoler helt på

in the medical establishment.

de medicinske institutioner.

She, people like her, her ancestors, have not had the best experiences

Mennesker som Jane, hendes forfædre, har ikke haft de bedste opleveser

at the hands of doctors and the hospital

i hænderne på læger og hospitaler

eller forsikringsfirmaer.

or insurance companies.

That means that we have to be mindful of questions of privacy.

Det betyder at vi må være opmærksomme på spørgsmålet om privatliv.

Jane might not feel that happy

Jane er måske ikke glad

about all that data being processed into the cloud.

for al den data, der bliver sendt ud i skyen.

And Jane cannot be fooled;

Og Jane kan ikke snydes;

she reads the news.

hun læser nyhederne.

She knows that if the federal government can be hacked,

Hun ved, at hvis den føderale regering kan blive hacket,

if the Fortune 500 can be hacked,

hvis Fortune 500 kan blive hacket,

so can her doctor.

så kan hendes læge også.

Og med det i tankerne,

And so with that in mind,

we had an epiphany.

fik vi en åbenbaring.

We cannot outsmart all the hackers in the world,

Vi kan ikke snyde alle hackere i verden,

but perhaps we can present them a smaller target.

men måske kan vi præsentere dem for et mindre mål.

What if we could actually,

Hvad hvis vi faktisk kunne,

rather than have those algorithms that do data interpretation

istedet for at have de algoritmer, som laver data-fortolkningen

i skyen,

run in the cloud,

what if we have those algorithms run on those small integrated circuits

hvad hvis vi har alle de algoritmer i de små integrerede kredsløb

embedded into those adhesives?

som sidder i klæbestofferne?

And so when we integrate these things together,

Og når vi så integrerer de her ting sammen,

betyder det, at vi nu kan begynde at tænke på fremtiden,

what this means is that now we can think about the future

where someone like Jane can still go about living her normal daily life,

hvor mennsker som Jane stadig kan leve et normalt liv,

she can be monitored,

hun kan blive overvåget,

it can be done in a way where she doesn't have to get another job

det kan gøres på en måde hvor hun ikke behøver at få et andet arbejde

to pay her data plan,

for at betale hendes data-plan,

and we can also address some of her concerns about privacy.

og vi kan også belyse nogle af hendes bekymringer omkring hendes privatliv.

So at this point,

Så på dette tidspunkt,

har vi det godt med os selv.

we're feeling very good about ourselves.

Vi har opnået dette,

We've accomplished this,

we've begun to address some of these questions about privacy

vi er begyndt, at belyse nogle af disse spørgsmål om privatliv,

and we feel like, pretty much the chapter is closed now.

og vi føler, at dét kapital egentligt er slut nu.

Everyone lived happily ever after, right?

Alle levede lykkeligt til deres dages ende, ikke?

Well, not so fast.

Nu ikke så hurtigt.

(Laughter)

(Latter)

One of the things we have to remember, as I mentioned earlier,

En ting, vi bliver nødt til at huske, og som jeg nævnte tidligere,

is that Jane does not have the most trust in the medical establishment.

er, at Jane ikke stoler helt på de medicinske organisationer.

Vi må huske på,

We have to remember

that there are increasing and widening health disparities,

at der er en stigende sundhedsulighed,

and there's inequity in terms of proper care management.

og at der er ulighed i forhold til ordentlig pleje og behandling.

And so what that means is that this simple picture

Og hvad det betyder er at dette simple billede

af Jane og hendes data --

of Jane and her data --

even with her being comfortable being wirelessly transmitted to the cloud,

selv hvis hun er tryg ved at hendes data bliver overført trådsløst til skyen

letting a doctor intervene if necessary --

og lade en læge gribe ind hvis nødvendigt --

ikke er hele historien.

is not the whole story.

Så det, vi begynder at gøre, er,

So what we're beginning to do

is to think about ways to have trusted parties serve as intermediaries

at tænke på måder til at have betroede parter som mellemmænd

between people like Jane and her health care providers.

mellem folk som Jane og hendes sundhedsplejeleverandører.

For example, we've begun to partner with churches

For eksempel er vi begyndt at samarbejde med kirker

and to think about nurses that are church members,

og tænke på sygeplejersker som er kirkemedlemmer,

that come from that trusted community,

som kommer fra et betroet lokalsamfund,

as patient advocates and health coaches to people like Jane.

som patientvejledere og sundhedscoaches for folk som Jane.

Another thing we have going for us

En anden ting, vi er i gang med, er,

is that insurance companies, increasingly,

at forsikringsfirmaer, i stigende grad,

are attracted to some of these ideas.

er tiltrukket af nogle af disse idéer.

They're increasingly realizing

De er i stigende grad ved at opdage,

that perhaps it's better to pay one dollar now

at det måske er bedre at betale én dollar nu

for a wearable device and a health coach,

for en praktisk anordning og en sundhedscoach,

rather than paying 10 dollars later,

i stedet for at betale 10 dollar senere,

when that baby is born prematurely

når det barn er født for tidligt,

and ends up in the neonatal intensive care unit --

og ender i neonatale intense plejeafdeling --

one of the most expensive parts of a hospital.

en af de dyreste afdelinger på et hospital.

This has been a long learning process for us.

Dette har været en lang, lærerig process for os.

This iterative process of breaking through and attacking one problem

Denne gentagende process af at bryde igennem og angribe et problem

and not feeling totally comfortable,

og ikke at føle sig helt tryg,

and identifying the next problem,

og at identificere det næste problem,

har hjulpet os på vejen mod

has helped us go along this path

faktisk ikke kun at innovere med denne teknologi,

of actually trying to not only innovate with this technology

but make sure it can be used for people who perhaps need it the most.

men også at være sikker på, at den bruges af dem, som behøver den.

Another learning lesson we've taken from this process

En anden ting, vi har lært fra denne process,

that is very humbling,

som er meget ydmygende,

is that as technology progresses and advances at an accelerating rate,

er, at efterhånden som teknologi udvikler sig drastigt,

we have to remember that human beings are using this technology,

må vi huske på, at det er mennesker, som bruger denne teknologi,

and we have to be mindful

og vi må være opmærksomme på

that these human beings -- they have a face,

at disse mennesker -- de har et ansigt,

they have a name

de har et navn

and a life.

og et liv.

And in the case of Jane,

Og i Janes tilfælde,

hopefully, two.

forhåbentligt to.

Tak.

Thank you.

(Applause)

(Bifald)