A temporary tattoo that brings hospital care to the home | Todd Coleman

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TED


Veuillez double-cliquer sur les sous-titres anglais ci-dessous pour lire la vidéo.

Traducteur: Donovan Chevalier Relecteur: Morgane Quilfen
00:13
Please meet Jane.
0
13723
1388
Voici Jane.
00:15
She has a high-risk pregnancy.
1
15644
1995
Elle présente une grossesse à risques.
00:17
Within 24 weeks,
2
17663
1757
Pendant 24 semaines,
00:19
she's on bed rest at the hospital,
3
19444
2161
elle est alitée à l'hôpital,
00:21
being monitored for her preterm contractions.
4
21629
2827
surveillée en cas de travail prématuré.
00:25
She doesn't look the happiest.
5
25024
1894
Elle n'a pas l'air très heureuse.
00:26
That's in part because it requires technicians and experts
6
26942
3221
Cela s'explique en partie par le besoin d'experts et de techniciens
00:30
to apply these clunky belts on her to monitor her uterine contractions.
7
30187
4315
pour apposer ces imposantes ceintures qui contrôlent ses contractions utérines.
00:35
Another reason Jane is not so happy is because she's worried.
8
35550
4740
Mais si Jane n'est pas très heureuse, c'est aussi parce qu'elle est inquiète.
00:40
In particular, she's worried about what happens
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40768
2626
Elle s'inquiète de ce qu'il se va passer
00:43
after her 10-day stay on bed rest at the hospital.
10
43418
3405
lorsque son séjour de 10 jours d'alitement à l'hôpital sera terminé.
00:47
What happens when she's home?
11
47438
2070
Qu'est-ce qui l'attend chez elle ?
00:49
If she were to give birth this early it would be devastating.
12
49532
3729
Si elle accouchait aussi tôt, ce serait dévastateur.
00:53
As an African-American woman,
13
53874
1754
En tant qu'Afro-américaine,
00:55
she's twice as likely to have a premature birth
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55652
3082
elle a deux fois plus de risques d'accoucher prématurément
00:59
or to have a stillbirth.
15
59376
1573
ou d'avoir un enfant mort-né.
01:01
So Jane basically has one of two options:
16
61551
2978
Ainsi, Jane a essentiellement deux options :
01:04
stay at the hospital on bed rest,
17
64553
2025
rester alitée à l'hôpital,
01:07
a prisoner to the technology until she gives birth,
18
67237
3458
prisonnière de la technologie jusqu'à l'accouchement
01:11
and then spend the rest of her life paying for the bill;
19
71469
2940
et ensuite rembourser les frais pour le restant de ses jours ;
01:14
or head home after her 10-day stay and hope for the best.
20
74946
4608
ou bien rentrer chez elle après son séjour à l'hôpital et croiser les doigts.
01:20
Neither of these two options seems appealing.
21
80198
3095
Aucune de ces options n'est très tentante.
01:24
As I began to think about stories like this
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84132
2111
J'ai commencé à penser à ce genre d'histoires
01:26
and hear about stories like this,
23
86267
1786
et à entendre ce genre d'histoires,
01:28
I began to ask myself and imagine:
24
88077
2093
c'est là que je me suis demandé :
01:30
Is there an alternative?
25
90194
1542
y a-t-il une alternative ?
01:31
Is there a way we could have the benefits of high-fidelity monitoring
26
91760
4736
Y aurait-il moyen de bénéficier des avantages d'un contrôle de qualité
01:36
that we get with our trusted partners in the hospital
27
96520
2799
que l'on obtient à l'hôpital,
01:39
while someone is at home living their daily life?
28
99343
2359
alors qu'un autre profite de la routine chez lui ?
01:42
With that in mind,
29
102832
1495
Avec cela en tête,
01:44
I encouraged people in my research group
30
104351
1947
j'ai convaincu mon groupe de recherche
01:46
to partner with some clever material scientists,
31
106322
3508
de s'associer avec des spécialistes en sciences des matériaux,
01:49
and all of us came together and brainstormed.
32
109854
2407
et on s'est retrouvé pour y réfléchir ensemble.
01:52
And after a long process,
33
112904
1441
Après des heures de réflexion,
01:54
we came up with a vision, an idea,
34
114369
2394
nous avons eu la vision, l'idée,
01:56
of a wearable system that perhaps you could wear like a piece of jewelry
35
116787
3778
d'un système portatif qui pourrait être porté de la même manière que des bijoux
02:00
or you could apply to yourself like a Band-Aid.
36
120589
2456
ou que l'on pourrait s'apposer comme un bandage.
02:03
And after many trials and tribulations and years of endeavors,
37
123463
4183
Suite à de nombreuses tribulations et plusieurs années de dur labeur,
02:07
we were able to come up with this flexible electronic patch
38
127670
3727
nous sommes parvenus à créer ce patch électronique modulable
02:11
that was manufactured using the same processes
39
131421
2395
qui a été fabriqué de la même façon
02:13
that they use to build computer chips,
40
133840
2681
que pour construire les puces d'ordinateurs,
02:16
except the electronics are transferred from a semiconductor wafer
41
136545
4432
sauf que la partie électronique se fait à partir d'une tranche de semi-conducteurs
02:21
onto a flexible material that can interface with the human body.
42
141001
4268
puis sur une matière souple pouvant interagir avec le corps humain.
02:25
These systems are about the thickness of a human hair.
43
145775
3048
Ces dispositifs font l'épaisseur d'un cheveu humain.
02:30
They can measure the types of information that we want,
44
150006
3253
Ils peuvent mesurer le type d'informations que l'on souhaite,
02:33
things such as:
45
153948
1179
des choses telles que :
02:35
bodily movement,
46
155151
1173
les mouvements du corps,
02:36
bodily temperature,
47
156670
1404
la température corporelle,
02:38
electrical rhythms of the body
48
158098
1805
le rythme cardiaque
02:39
and so forth.
49
159927
1158
et bien plus encore.
02:41
We can also engineer these systems,
50
161403
1974
On peut également faire en sorte
02:43
so they can integrate energy sources,
51
163883
2408
qu'ils intègrent les sources d'énergie
02:46
and can have wireless transmission capabilities.
52
166877
2965
et qu'ils profitent d'une transmission sans fil.
02:50
So as we began to build these types of systems,
53
170624
3905
Tandis que l'on façonnait ce genre de dispositifs,
02:54
we began to test them on ourselves in our research group.
54
174553
4338
nous les avons testés sur nous-mêmes, dans notre groupe de recherche.
02:58
But in addition, we began to reach out to some of our clinical partners
55
178915
3364
Mais en plus, nous avons contacté certains de nos partenaires cliniques
03:02
in San Diego,
56
182303
1155
à San Diego,
03:03
and test these on different patients in different clinical conditions,
57
183482
3700
et nous avons effectué des tests sur différents patients et conditions,
03:07
including moms-to-be like Jane.
58
187206
2697
y compris sur de futures mères telles que Jane.
03:10
Here is a picture of a pregnant woman in labor at our university hospital
59
190531
4980
Voici une image d'une femme enceinte qui accouche à notre hôpital universitaire
03:15
being monitored for her uterine contractions with the conventional belt.
60
195535
4931
tandis que la ceinture traditionnelle contrôle ses contractions utérines.
03:20
In addition,
61
200939
1151
En outre,
03:22
our flexible electronic patches are there.
62
202114
2592
nos patchs électroniques sont aussi apposés.
03:25
This picture demonstrates waveforms pertaining to the fetal heart rate,
63
205268
4276
Cette image montre les formes d'onde correspondant au rythme cardiaque fœtal,
03:29
where the red corresponds to what was acquired
64
209568
2917
avec le rouge qui représente les données récoltées
03:32
with the conventional belts,
65
212509
1579
par les ceintures traditionnelles,
03:34
and the blue corresponds to our estimates
66
214112
2658
et le bleu qui correspond à nos estimations
03:36
using our flexible electronic systems and our algorithms.
67
216794
3688
via nos dispositifs électroniques et nos algorithmes.
03:40
At this moment,
68
220932
1448
À ce moment-là,
03:42
we gave ourselves a big mental high five.
69
222404
2618
nous nous sommes mentalement félicités.
03:45
Some of the things we had imagined were beginning to come to fruition,
70
225508
3407
Certaines choses que nous avions imaginées commençaient à prendre forme,
03:48
and we were actually seeing this in a clinical context.
71
228939
2677
et nous en voyions le résultat dans un contexte clinique.
03:52
But there was still a problem.
72
232083
1440
Mais un problème persistait.
03:53
The problem was, the way we manufactured these systems
73
233974
3361
C'était que la façon dont nous avions construit ces dispositifs
03:57
was very inefficient,
74
237359
1457
était peu efficace,
03:58
had low yield
75
238840
1157
à faible rendement
04:00
and was very error-prone.
76
240021
1344
et sujette à erreurs.
04:02
In addition,
77
242105
1151
De plus,
04:03
as we talked to some of the nurses in the hospital,
78
243280
2472
nous avons parlé avec des infirmières
04:05
they encouraged us to make sure
79
245776
2190
qui nous ont poussés à nous assurer
04:07
that our electronics worked with typical medical adhesives
80
247990
4013
que nos dispositifs fonctionneraient avec des adhésifs médicaux
04:12
that are used in a hospital.
81
252027
1457
utilisés à l'hôpital.
04:14
We had an epiphany and said, "Wait a minute.
82
254217
2214
On a alors eu une révélation.
04:16
Rather than just making them work with adhesives,
83
256998
2671
Plutôt que de les rendre compatibles avec les adhésifs,
04:19
let's integrate them into adhesives,
84
259693
3028
on va les intégrer aux adhésifs,
04:23
and that could solve our manufacturing problem."
85
263194
2503
ce qui résoudrait aussi nos problèmes de fabrication.
04:26
This picture that you see here
86
266269
1991
Cette image que vous voyez ici
04:28
is our ability to embed these censors inside of a piece of Scotch tape
87
268284
4495
est notre manière d'intégrer ces capteurs dans un bout de scotch
04:32
by simply peeling it off of a wafer.
88
272803
2716
en le décollant simplement d'un wafer.
04:36
Ongoing work in our research group allows us to, in addition,
89
276255
3369
Un travail en cours dans notre groupe de recherche nous permet aussi
04:39
embed integrated circuits into the flexible adhesives
90
279648
3709
d'intégrer les circuits dans les adhésifs
04:43
to do things like amplifying signals and digitizing them,
91
283381
3690
pour, par exemple, amplifier les signaux, les numériser,
04:47
processing them
92
287095
1178
les traiter
04:48
and encoding for wireless transmission.
93
288297
2263
et coder pour la transmission sans fil.
04:51
All of this integrated into the same medical adhesives
94
291113
3902
Ceci tout en étant intégré aux mêmes adhésifs médicaux
04:55
that are used in the hospital.
95
295039
1810
utilisés à l'hôpital.
04:57
So when we reached this point,
96
297810
1492
Quand on en est arrivés là,
04:59
we had some other challenges,
97
299326
2424
nous avons dû faire face à d'autres défis,
05:01
from both an engineering as well as a usability perspective,
98
301774
3315
d'un point de vue d'ingénierie comme d'un point de vue pratique,
05:05
to make sure that we could make it used practically.
99
305113
2823
pour s'assurer que notre travail pourrait être utilisé.
05:09
In many digital health discussions,
100
309207
2487
Dans de nombreux débats sur la santé digitale,
05:11
people believe in and embrace the idea that we can simply digitize the data,
101
311718
4947
les gens croient et acceptent l'idée que nous pouvons numériser les données,
05:16
wirelessly transmit it,
102
316689
1580
les transmettre sans fil,
05:18
send it to the cloud,
103
318293
1474
les envoyer dans le cloud,
05:19
and in the cloud,
104
319791
1197
puis qu'une fois là-bas,
05:21
we can extract meaningful information for interpretation.
105
321012
2733
nous pouvons en extraire de précieuses informations.
05:24
And indeed, you can do all of that,
106
324147
2477
Et en effet, on peut faire tout cela,
05:26
if you're not worried about some of the energy challenges.
107
326648
2989
si vous n'avez pas peur de certains défis liés à l'énergie.
05:29
Think about Jane for a moment.
108
329661
1663
Pensez à Jane pendant un moment.
05:31
She doesn't live in Palo Alto,
109
331348
1804
Elle ne vit pas à Palo Alto,
05:33
nor does she live in Beverly Hills.
110
333176
1713
ou bien même à Beverly Hills.
05:35
What that means is,
111
335359
1158
Cela signifie
05:36
we have to be mindful about her data plan and how much it would cost
112
336541
3330
qu'il faut avoir conscience des données et combien cela lui coûterait
05:39
for her to be sending out a continuous stream of data.
113
339895
3619
d'envoyer un flux continu de ces données.
05:44
There's another challenge
114
344383
1279
Il y a un autre défi
05:45
that not everyone in the medical profession is comfortable talking about.
115
345686
3698
dont certaines personnes du monde médical ont du mal à parler.
05:49
And that is, that Jane does not have the most trust
116
349408
2828
Ce sujet tabou est que Jane ne fait pas vraiment confiance
05:52
in the medical establishment.
117
352260
1485
au milieu médical.
05:54
She, people like her, her ancestors, have not had the best experiences
118
354460
5139
Elle, comme beaucoup, dont ses ancêtres, n'ont pas eu la meilleure expérience
05:59
at the hands of doctors and the hospital
119
359623
2996
avec les médecins, l'hôpital
06:03
or insurance companies.
120
363163
1388
ou les mutuelles.
06:05
That means that we have to be mindful of questions of privacy.
121
365466
3341
Cela signifie que l'on doit être délicats avec la vie privée.
06:08
Jane might not feel that happy
122
368831
1621
Jane pourrait ne pas apprécier
06:10
about all that data being processed into the cloud.
123
370476
3279
que toutes ses données soient stockées dans le cloud.
06:14
And Jane cannot be fooled;
124
374712
1996
Et Jane n'est pas dupe,
06:17
she reads the news.
125
377346
1484
elle lit les actualités.
06:18
She knows that if the federal government can be hacked,
126
378854
2970
Elle sait bien que si le gouvernement fédéral peut être piraté,
06:21
if the Fortune 500 can be hacked,
127
381848
2001
si les grosses entreprises peuvent être piratées,
06:24
so can her doctor.
128
384409
1511
son médecin peut l'être aussi.
06:27
And so with that in mind,
129
387014
1735
Avec cela en tête,
06:28
we had an epiphany.
130
388773
1196
on a eu une révélation.
06:30
We cannot outsmart all the hackers in the world,
131
390858
2730
On ne peut pas être plus malins que les pirates,
06:33
but perhaps we can present them a smaller target.
132
393612
2767
mais peut-être peut-on leur présenter une cible plus petite.
06:36
What if we could actually,
133
396986
2181
Imaginez qu'il soit possible,
06:39
rather than have those algorithms that do data interpretation
134
399191
3932
plutôt que d'avoir ces algorithmes qui traitent les données
06:43
run in the cloud,
135
403147
1213
à fonctionner dans le cloud,
06:44
what if we have those algorithms run on those small integrated circuits
136
404904
3411
d'avoir tous ces algorithmes directement sur ces petits circuits
06:48
embedded into those adhesives?
137
408339
2080
intégrés dans les adhésifs ?
06:50
And so when we integrate these things together,
138
410995
3094
Et donc, lorsque l'on met tout cela en place,
06:54
what this means is that now we can think about the future
139
414113
3504
cela signifie que nous pouvons penser à l'avenir
06:57
where someone like Jane can still go about living her normal daily life,
140
417641
4065
où quelqu'un comme Jane peut continuer à vivre sa routine,
07:01
she can be monitored,
141
421730
1472
tout en étant suivie,
07:03
it can be done in a way where she doesn't have to get another job
142
423226
3500
cela peut être fait afin qu'elle n'ait pas à trouver un autre emploi
07:06
to pay her data plan,
143
426750
1465
pour payer internet
07:08
and we can also address some of her concerns about privacy.
144
428239
3695
et nous pouvons en même temps la rassurer vis-à-vis de sa vie privée.
07:12
So at this point,
145
432907
1150
Jusque là,
07:14
we're feeling very good about ourselves.
146
434081
2004
nous sommes très fiers de nous-mêmes.
07:16
We've accomplished this,
147
436109
1163
Nous avons accompli cela,
07:17
we've begun to address some of these questions about privacy
148
437296
3170
nous avons commencé à régler le problème de la vie privée,
07:20
and we feel like, pretty much the chapter is closed now.
149
440490
3891
tout semble être fini, le chapitre est clos.
07:24
Everyone lived happily ever after, right?
150
444405
2674
Ils vécurent heureux jusqu'à la fin des temps, pas vrai ?
07:28
Well, not so fast.
151
448751
1563
Eh bien, pas si vite.
07:30
(Laughter)
152
450338
1205
(Rires)
07:31
One of the things we have to remember, as I mentioned earlier,
153
451567
3040
Une des choses dont on doit se rappeler, comme je l'ai mentionné,
07:34
is that Jane does not have the most trust in the medical establishment.
154
454631
3381
c'est que Jane ne fait pas vraiment confiance au milieu médical.
07:38
We have to remember
155
458036
1163
On doit se rappeler
07:39
that there are increasing and widening health disparities,
156
459223
3514
qu'il y a de plus en plus de disparités au niveau de la santé,
07:42
and there's inequity in terms of proper care management.
157
462761
3304
et qu'il y a des inégalités en termes de gestion des soins.
07:46
And so what that means is that this simple picture
158
466616
2494
Cela signifie que dans cette image
07:49
of Jane and her data --
159
469134
1645
de Jane et de ses données,
07:50
even with her being comfortable being wirelessly transmitted to the cloud,
160
470803
3927
en admettant qu'elle accepte d'envoyer directement ses données sur le cloud,
07:54
letting a doctor intervene if necessary --
161
474754
2315
permettant à un médecin d'intervenir si besoin,
07:57
is not the whole story.
162
477093
1466
l'histoire est incomplète.
07:59
So what we're beginning to do
163
479091
1394
Donc, nous avons commencé
08:00
is to think about ways to have trusted parties serve as intermediaries
164
480509
4827
à penser à des manières d'avoir des tiers de confiance
08:05
between people like Jane and her health care providers.
165
485360
3418
entre les gens comme Jane et les prestataires de soins.
08:08
For example, we've begun to partner with churches
166
488802
3011
Par exemple, nous avons débuté des partenariats avec des églises
08:11
and to think about nurses that are church members,
167
491837
2857
et nous avons pensé aux infirmières qui vont à l'église,
08:14
that come from that trusted community,
168
494718
2022
qui viennent d'une communauté de confiance,
08:16
as patient advocates and health coaches to people like Jane.
169
496764
3923
afin de jouer le rôle d'avocat et de coach auprès des gens comme Jane.
08:21
Another thing we have going for us
170
501462
2007
Un autre élément qui nous avantage
08:23
is that insurance companies, increasingly,
171
503493
2036
est que les sociétés d'assurance sont de plus en plus attirées par ces idées.
08:25
are attracted to some of these ideas.
172
505553
1958
08:27
They're increasingly realizing
173
507906
1707
Elles réalisent progressivement
08:29
that perhaps it's better to pay one dollar now
174
509637
2940
qu'il est peut-être mieux de payer un dollar maintenant
08:32
for a wearable device and a health coach,
175
512601
2983
pour un dispositif portatif et un coach santé
08:35
rather than paying 10 dollars later,
176
515608
2166
plutôt que de payer dix dollars plus tard,
08:38
when that baby is born prematurely
177
518253
2554
lorsque ce bébé est né prématurément
08:40
and ends up in the neonatal intensive care unit --
178
520831
2941
et finit à l'unité néonatale de soins intensifs,
08:43
one of the most expensive parts of a hospital.
179
523796
2895
un des services les plus chers de l'hôpital.
08:47
This has been a long learning process for us.
180
527697
2421
Cela a été un long apprentissage pour nous.
08:50
This iterative process of breaking through and attacking one problem
181
530593
3835
Ce processus d'identifier et de s'attaquer à un problème,
08:54
and not feeling totally comfortable,
182
534452
1771
de ne pas être à l'aise,
08:56
and identifying the next problem,
183
536247
1819
puis d'identifier le problème suivant,
08:58
has helped us go along this path
184
538090
2057
nous a aidés lors de notre parcours
09:00
of actually trying to not only innovate with this technology
185
540171
3076
où on a tenté de ne pas seulement innover technologiquement,
09:03
but make sure it can be used for people who perhaps need it the most.
186
543271
3952
mais d'assurer que notre travail soit accessible à ceux qui en ont besoin.
09:07
Another learning lesson we've taken from this process
187
547709
2784
Une autre chose que nous avons apprise,
09:10
that is very humbling,
188
550517
1379
une chose très humble,
09:11
is that as technology progresses and advances at an accelerating rate,
189
551920
4327
est qu'au moment où la technologie progresse très rapidement,
09:16
we have to remember that human beings are using this technology,
190
556271
3942
nous devons nous rappeler que l'Homme utilise cette technologie,
09:20
and we have to be mindful
191
560237
1602
et nous devons nous rappeler
09:21
that these human beings -- they have a face,
192
561863
3440
que cet Homme a un visage,
09:25
they have a name
193
565327
1262
un nom
09:26
and a life.
194
566613
1161
et une vie.
09:27
And in the case of Jane,
195
567798
1611
Et dans le cas de Jane,
09:29
hopefully, two.
196
569433
1456
deux vies, espérons-le.
09:32
Thank you.
197
572041
1194
Merci.
09:33
(Applause)
198
573259
5238
(Applaudissements)
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