What happens during a heart attack? - Krishna Sudhir

心臓発作では何が起きているのか？―クリシュナ・スディール

翻訳: Suzuka Fukami 校正: Masaki Yanagishita

Approximately 7 million people around the world die from heart attacks every year,

世界中で 毎年約700万人もの人々が 心臓発作で亡くなっています

and cardiovascular disease,

心血管疾患は

which causes heart attacks and other problems like strokes,

心臓発作や脳卒中などの原因となる

is the world's leading killer.

人間の主要な死因です

So what causes a heart attack?

心臓発作の原因は何でしょう？

Like all muscles, the heart needs oxygen,

すべての筋肉と同様に 心臓には酸素が必要ですが

and during a heart attack, it can't get enough.

発作中は十分な酸素を得られません

Fatty deposits, or plaques,

脂肪沈着すなわちプラークが

develop on the walls of our coronary arteries.

冠動脈壁に形成されます

Those are the vessels that supply oxygenated blood to the heart.

冠動脈は 心臓に酸素化された血液を送る血管です

These plaques grow as we age,

プラークは年齢と共に大きくなり

sometimes getting chunky,

塊になったり

hardened,

硬くなったり

or enflamed.

炎症を起こし

Eventually, the plaques can turn into blockages.

最終的に血管の閉塞を起こします

If one of the plaques ruptures or cracks,

これらのプラークが破裂すれば

a blood clot will form around it in minutes,

数分のうちに 周囲に凝血塊が形成され

and a partially closed artery can become completely blocked.

一部狭くなっていた動脈が 完全に塞がります

Blood flow is cut off to the cardiac muscle

血液は心臓の筋肉まで届かず

and the oxygen-starved cells start to die within several minutes.

数分以内に 酸素不足の細胞が死に始めます

This is a myocardial infarction,

これが心筋梗塞

or heart attack.

または心臓発作です

Things can rapidly deteriorate in the absence of treatment.

治療をしないと 病状が急速に悪化する場合があります

The injured muscle may not be able to pump blood as well,

傷害を受けた心筋が 血液を送り出せなくなり

and its rhythm might be thrown off.

心拍のリズムが乱れることもあります

In the worst case scenario, a heart attack can cause sudden death.

最悪の場合は 発作が突然死を招きます

And how do you know that someone is having a heart attack?

心臓発作にはどんな症状があるのでしょうか？

The most common symptom is chest pain

最も普通にみられる症状である胸痛は

caused by the oxygen-deprived heart muscle.

酸素が欠乏した心筋が原因で起こります

Patients describe it as crushing or vice-like.

患者はそれを 「潰されるような痛み」などと表現します

It can radiate to the left arm,

痛みは次第に左腕

jaw,

顎

back,

背中

or abdomen.

腹部へ広がります

But it's not always as sudden and dramatic as it is in the movies.

しかし症状は 映画のように 急で劇的なものとは限りません

Some people experience nausea

吐き気を催す人もいれば

or shortness of breath.

息切れする人もいます

Symptoms may be less prominent in women and the elderly.

女性や高齢者の症状は 目立たない場合があり

For them, weakness and tiredness may be the main signal.

脱力感や疲労感が 主な症状であるかもしれません

And surprisingly, in many people,

そして驚くべきは 多くの人にとって

especially those with diabetes, which affects the nerves that carry pain,

特に 痛みを伝える神経が傷害される 糖尿病患者の場合

a heart attack may be silent.

心臓発作が無症状の場合があります

If you think that someone might be having a heart attack,

誰かが発作を起こしているかもと気付いた時

the most important thing is to respond quickly.

最も重要なのは 早急に対応することです

If you have access to emergency medical services, call them.

救急医療サービスに連絡できるなら 直ぐに電話をしましょう

They're the fastest way to get to a hospital.

これが 最短で病院に行く方法です

Taking aspirin, which thins the blood,

また アスピリンの服用により 血液を薄め[実際には薄めない]

and nitroglycerin, which opens up the artery,

ニトログリセリン錠で 動脈を広げることで

can help keep the heart attack from getting worse.

心臓発作が悪化するのを 防止できるかもしれません

In the emergency room, doctors can diagnose a heart attack.

緊急治療室に着くと 医者が心臓発作を診断します

They commonly use an electrocardiogram

心電図が一般的に用いられ

to measure the heart's electrical activity

心臓の電気的活動を測定します

and a blood test to assess heart muscle damage.

また 血液検査で心筋傷害を評価します

The patient is then taken to a high-tech cardiac suite

患者は最先端の冠疾患集中治療室に運ばれ

where tests are done to locate the blockages.

冠動脈の閉塞部位を特定します

Cardiologists can reopen the blocked artery

心臓専門医は閉塞した動脈を

by inflating it with a balloon in a procedure called an angioplasty.

バルーンを使った血管形成術で 再開させます

Frequently, they also insert a metal or polymer stent

しばしば 金属またはポリマーステントを挿入し

that will hold the artery open.

動脈を開いたままに保てます

More extensive blockages might require coronary artery bypass surgery.

より広範な閉塞には 冠動脈バイパス手術が必要です

Using a piece of vein or artery from another part of the body,

身体の他の部位の静脈または動脈を利用し

heart surgeons can reroute blood flow around the blockage.

閉塞した血管を迂回して 新しい血流ルートを作ります

These procedures reestablish circulation to the cardiac muscle,

これらの手技で 心筋への血液循環を再確立し

restoring heart function.

心機能を回復させます

Heart attack treatment is advancing,

心臓発作の治療は前進していますが

but prevention is vital.

まず発症を予防することが重要です

Genetics and lifestyle factors both affect your risk.

遺伝子や生活要因は 発症のリスクに影響しますが

And the good news is that you can change your lifestyle.

幸い 生活スタイルを変えることは可能です

Exercise, a healthy diet, and weight loss

運動 健康的な食事 そして減量

all lower the risk of heart attacks,

どれも心臓発作のリスクを低下させます

whether you've had one before or not.

過去の発症の有無は関係ありません

Doctors recommend exercising a few times a week,

医師は 週に数回の運動

doing both aerobic activity and strength training.

有酸素運動と筋力トレーニングを 行うことを薦めています

A heart-healthy diet is low in sugar and saturated fats,

心臓に良い食事に 糖分や飽和脂肪含量が少ないのは

which are both linked to heart disease.

どちらも心臓病と関連があるからです

So what should you eat?

では 何を食べるべきでしょうか？

Lots of fiber from vegetables,

野菜から摂れるたくさんの線維や

chicken and fish instead of red meat,

赤身の肉の代わりに鶏肉や魚

whole grains and nuts like walnuts and almonds

全粒穀物 クルミやアーモンドなどのナッツ類

all seem to be beneficial.

これら全てが効果的なようです

A good diet and exercise plan can also keep your weight in a healthy range,

その上 良い食事や運動計画により 適正体重を保つことが

which will lower your heart attack risk as well.

心臓発作のリスクを減らすことにつながります

And of course, medications can also help prevent heart attacks.

当然ながら 薬剤も 心臓発作を防いでくれます

Doctors often prescribe low-dose aspirin, for example,

医師はしばしば 低用量のアスピリンを処方します

particularly for patients who've already had a heart attack

特に 以前発作を起こしたことのある患者や

and for those known to be at high risk.

発症するリスクの高い患者が例に挙げられます

And drugs that help manage risk factors,

心臓発作の危険因子である

like high blood pressure, cholesterol, and diabetes,

高血圧やコレステロール 糖尿病などを

will make heart attacks less likely, too.

管理する薬により 発症のリスクを下げられます

Heart attacks may be common, but they don't have to be inevitable.

心臓発作はよく見られる病気ですが 避けられない病気ではありません

A healthy diet,

健康的な食事をし

avoiding tobacco use,

喫煙を避け

staying fit,

肥満を避け

and enjoying plenty of sleep and lots of laughter

ぐっすり寝て たくさん笑う

all go a long way in making sure your body's most important muscle

これらを心掛けることで 身体で一番大事な筋肉が

keeps on beating.

鼓動を刻み続けるのです