What happens to your brain during a migraine - Marianne Schwarz

المترجم: omar idmassaoud المدقّق: AFRAA ALZOUBI

A throbbing, pounding headache.

صداعٌ نابضٌ، واجِف.

Bright zigzagging lines across your field of vision.

خطوطٌ تلمع أمام عينيك وتتعرّج.

Sensitivity to light, lingering fatigue, disrupted sleep.

حساسيةٌ للضوء، وتعبٌ مستمرّ، ونومٌ مضطرب.

A migraine can include any of these symptoms.

يمكن للشقيقة أن تشمل أيًا من هذه الأعراض.

While an incapacitating headache is one of the most common experiences of migraine,

في حين أنّ صداع العجز يعدُّ أحد أكثر أعراض الشقيقة شيوعًا،

the word “headache” doesn’t really capture the wide array of experiences

إنّ كلمة “صداع” لا تجسد فعليًّا المجموعة الواسعة من الأعراض

a migraine can entail.

التي تسبّبها الشقيقة.

No two are alike, and some don’t even involve a headache.

لا يوجد حالتين متشابهتين، وبعض الحالات لا تتضمّن الصداع.

So what then is a migraine? What’s happening in the brain to cause it?

إذن فما هي الشقيقة؟ ما الذي يحدث في الدماغ ليُسبّبها؟

To trace a migraine’s anatomy,

لمعرفة الأعضاء المتأثّرة في الشقيقة،

we have to begin in the days and hours leading up to a migraine,

يجب أن نبدأ من الأيّام والساعات التي تسبق الشقيقة،

when people often identify warning signs ranging from fatigue or mood changes,

عندما يلاحظ الناس غالبًا علامات تحذيريّة تترواح بين التعب أو تغيرات المزاج،

to bursts of yawning, sleep disruption, nausea,

ونوبات من التثاؤب، واضطراب النوم، والغثيان،

light and sound sensitivity, or even increased thirst.

وحساسيّة من الضوء والصوت، أو حتّى العطش المتزايد.

These warning signs point to a particular part of the brain:

تشير علامات التحذير هذه إلى جزء معيّن من الدماغ:

the hypothalamus.

الوِطَاء.

The hypothalamus normally controls the systems behind these symptoms—

عادةً ما يتحكّم الوطاء في الأنظمة الكامنة وراء هذه الأعراض—

our body’s internal hormonal balances, circadian rhythms and water regulation.

كالتوازنات الهرمونية الداخلية لجسمنا، ونُظُم الساعة البيولوجيّة وتنظيم المياه.

It has wide connections throughout the brain,

إنّ له صلات واسعة في جميع أنحاء الدماغ،

and is more active than usual in the days before migraine.

ويكون أكثر نشاطًا من المعتاد في الأيّام التي تسبق الشقيقة.

Another common warning sign is the migraine aura,

تُعَد هالة الشقيقة علامة تحذير أخرى شائعة،

which can take the form of transient visual changes,

والتي يمكن أن تتجسّد في تغيّرات بصريّة عابرة،

tingling, or even trouble speaking.

أو وخز، أو حتّى صعوبة في الكلام.

These sensations come from a change in charge across cell membranes

تأتي هذه الأحاسيس من تغيّر في الشحنة عبر أغشية الخلايا

that leads to spreading changes in brain activity and blood flow across the brain.

ممّا يؤدي إلى انتشار التغيّرات في نشاط الدماغ وتدفّق الدم عبره.

We don't know what triggers this change in charge,

لا نعرف ما الذي يؤدّي إلى هذا التغيّر في الشحنة،

but it can spread quickly over the surface of the brain,

ولكن يمكن أن ينتشر بسرعة على سطح الدماغ،

causing different aura symptoms depending on the affected area.

ويسبّب أعراض هالة مختلفة حسب المنطقة المصابة.

If it inches over the visual cortex, for example,

إذا حدث فوق القشرة البصرية بسنتمترات على سبيل المثال،

it may cause an image or blind spot to spread over the visual field.

فقد يتسبّب في انتشار صورة أو بقعة عمياء فوق المجال البصري.

During the headache phase, the trigeminal nerve plays a key role.

خلال مرحلة الصداع، يلعب العصب الثلاثي التوائم دورًا رئيسيًّا.

The trigeminal nerve normally transmits touch, temperature, and other sensations

عادةً ما ينقل العصب ثلاثيّ التوائم اللمس، ودرجة الحرارة، والأحاسيس الأخرى

from the skin to most of the face, part of the scalp,

من الجلد إلى معظم الوجه، وجزء من فروة الرأس،

and some of the blood vessels and layers covering the cerebral cortex.

وبعض الأوعية الدمويّة والطبقات التي تغطّي القشرة الدماغيّة.

Once activated, the trigeminal nerve transmits pain signals.

ينقل العصب الثلاثيّ التوائم إشارات الألم فور تنشيطه.

During a migraine, this pain pathway becomes sensitized,

أثناء الشقيقة، يصبح مسار الألم هذا حسّاسًا،

meaning the threshold for provoking pain is lowered.

مما يعني أنّ الحد الأدنى لإثارة الألم قد انخفض.

Sensations that would usually be pain-free,

إنّ الأحاسيس التي عادة ما تكون خالية من الألم،

such as coughing, bending over, or light and sound, can become painful.

مثل السعال، أو الانحناء، أو الضوء والصوت، يمكن أن تصبح مؤلمةً.

Migraines are as common as they are diverse,

إنّ الشقيقة شائعة بقدر ما هي متنوعة،

affecting as many as 33% of women and 13% of men in their lifetimes.

حيث تؤثّر على ما يصل إلى 33٪ من النساء و13٪ من الرجال في حياتهم.

Still, there’s much we don’t know about them.

ومع ذلك، لا يزال هناك الكثير لا نعرفه عنها.

We can see that migraine is a neurological disorder

نحن نرى الشقيقة باعتبارها اضطرابًا عصبيًّا

affecting multiple parts of the brain—

تؤثر على أجزاء متعدّدة من الدماغ—

the brainstem, cerebral hemispheres, and the nerves themselves.

كجذع الدماغ، ونصفيّ الكرة المخيّة، والأعصاب نفسها.

But we don't know for sure what exactly triggers each step,

لكنّنا لا نعرف على وجه اليقين ما الذي يحفّز كلّ خطوة،

why some people get migraines and not others,

لماذا يصاب بعض الناس بالشقيقة دون غيرهم،

why so many more women do than men,

لماذا تعاني منها النساء أكثر من الرجال،

or why people’s migraine patterns sometimes change over their lifetimes.

أو لماذا تتغيّر أنماط الشقيقة لدى الناس أحيانًا عبر مراحل حياتهم.

Hormonal fluctuations are thought to have a role in some of these things:

يُعتقَد أن للتقلّبات الهرمونيّة دور في بعض هذه الأشياء:

some women experience a significant reduction in migraine frequency

تعاني بعض النساء من انخفاض ملحوظ في وتيرة الشقيقة

after menopause, when sex hormone fluctuations are fewer.

بعد انقطاع الطمث، أي عندما تَقِل تقلّبات الهرمونات الجنسيّة.

Meanwhile, just before menopause, these fluctuations increase,

في حين أنّ هذه التقلبات تزداد قبل انقطاع الطمث بقليل،

and some women experience worsening or new headaches.

وتعاني بعض النساء من صداع متفاقم أو جديد.

People with migraines are more likely to suffer from depression,

إنّ الأشخاص المصابين بالشقيقة هم أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب،

panic disorder, sleep disorders, and strokes, among other illnesses.

واضطراب الهلع، واضطرابات النوم والسكتات الدماغيّة، وغيرها من الأمراض.

The relationship with these diseases is likely complex,

إنّ العلاقة مع هذه الأمراض معقّدة على الأرجح،

possibly reflecting the effect of migraine on those diseases or vice versa,

وربّما تعكس تأثير الشقيقة على تلك الأمراض أو العكس،

or reflecting their shared genetic basis.

أو تعكس الأساس الجيني المشترك.

Genetics almost certainly play a role, although with a few exceptions,

من شبه المؤكد أن علم الوراثة يلعب دورًا، على الرغم من وجود استثناءات قليلة،

there’s no single gene that causes migraines.

لا يوجد مورثة معيّنة تسبّب الشقيقة.

Certain genes control how easily our brains’ neurons

تتحكم مورثات معيّنة في مدى سهولة تفاعل الخلايا العصبية في أدمغتنا

are excited by environmental stimuli and how readily they transmit painful signals.

مع المحفّزات البيئيّة ومدى سهولة نقلها للإشارات المؤلمة.

It’s possible that the neurons in the brains of people who experience migraines

من الممكن أن تكون الخلايا العصبية في أدمغة الأشخاص الذين يعانون من الشقيقة

are more easily triggered by environmental stimuli

قابلة للتحفيز بشكلٍ أسهل عن طريق المحفزات البيئيّة

and less likely to block painful signals.

ومنعها للإشارات المؤلمة وارد بصورة أقل.

While there’s no simple way to explain what happens in our brains

رغم عدم توفّر طريقة بسيطة لتفسير ما يحدث في أدمغتنا

with this complex disorder,

فيما يخصّ هذا الاضطراب المعقّد،

one thing is for sure: migraine is much more than a headache.

إلّا أنّ هناك شيء واحد مؤكّد: أنّ الشقيقة تتعدّى كونها مجرّد صداع رأس.