What happens to your brain during a migraine - Marianne Schwarz

Translator: Deera Army Pramana Reviewer: Sarmoko Sarmoko

A throbbing, pounding headache.

Sakit kepala berdenyut-denyut.

Bright zigzagging lines across your field of vision.

Garis terang berliku terbentang di bidang pandangmu.

Sensitivity to light, lingering fatigue, disrupted sleep.

Sensitif terhadap cahaya, kelelahan tak berujung, tak nyenyak tidur.

A migraine can include any of these symptoms.

Migrain dapat mencakup gejala-gejala tersebut.

While an incapacitating headache is one of the most common experiences of migraine,

Meskipun sakit kepala yang melumpuhkan adalah gejala migrain paling umum,

the word “headache” doesn’t really capture the wide array of experiences

kata “sakit kepala” tidak mewakili beragamnya gejala

a migraine can entail.

yang terkait dengan migrain.

No two are alike, and some don’t even involve a headache.

Tak ada kembar yang sama, sebagian bahkan tak mencakup sakit kepala.

So what then is a migraine? What’s happening in the brain to cause it?

Lalu, apa itu migrain?

Apa yang terjadi di otak sehingga menyebabkannya?

To trace a migraine’s anatomy,

Untuk melacak detail tentang migrain,

we have to begin in the days and hours leading up to a migraine,

kita harus mulai dari hari-hari dan saat-saat sebelum migrain,

when people often identify warning signs ranging from fatigue or mood changes,

saat orang mengenali tanda peringatan seperti kelelahan atau perubahan mood,

to bursts of yawning, sleep disruption, nausea,

sering menguap, gangguan tidur, mual,

light and sound sensitivity, or even increased thirst.

sensitif terhadap cahaya dan suara, atau bahkan meningkatnya rasa haus.

These warning signs point to a particular part of the brain:

Tanda-tanda peringatan ini merujuk pada bagian tertentu otak;

the hypothalamus.

yaitu hipotalamus.

The hypothalamus normally controls the systems behind these symptoms—

Hipotalamus normalnya mengendalikan sistem di balik gejala-gejala itu—

our body’s internal hormonal balances, circadian rhythms and water regulation.

keseimbangan hormon internal tubuh kita, irama sirkadian, dan pengaturan air.

It has wide connections throughout the brain,

Hipotalamus terhubung ke seluruh bagian otak,

and is more active than usual in the days before migraine.

dan lebih aktif dari biasanya beberapa hari menjelang migrain timbul.

Another common warning sign is the migraine aura,

Tanda peringatan umum lainnya yaitu aura,

which can take the form of transient visual changes,

yang dapat berbentuk perubahan visual sementara

tingling, or even trouble speaking.

rasa geli, atau bahkan kesulitan berbicara.

These sensations come from a change in charge across cell membranes

Sensasi ini muncul dari perubahan muatan listrik di sepanjang sel membran

that leads to spreading changes in brain activity and blood flow across the brain.

yang menyebabkan penyebaran perubahan aktivitas otak dan aliran darah ke otak.

We don't know what triggers this change in charge,

Kita tak tahu apa pemicu perubahan muatan listrik ini,

but it can spread quickly over the surface of the brain,

tetapi hal itu dapat menyebar dengan cepat melalui permukaan otak,

causing different aura symptoms depending on the affected area.

menyebabkan gejala aura berbeda tergantung daerah yang terpengaruh.

If it inches over the visual cortex, for example,

Misalnya, jika merambat ke korteks visual,

it may cause an image or blind spot to spread over the visual field.

dapat menyebabkan suatu gambar atau titik buta memenuhi bidang pandang.

During the headache phase, the trigeminal nerve plays a key role.

Selama fase sakit kepala, saraf trigeminal berperan penting.

The trigeminal nerve normally transmits touch, temperature, and other sensations

Saraf trigeminal normalnya menyalurkan sentuhan, suhu, dan sensasi lainnya

from the skin to most of the face, part of the scalp,

dari kulit ke hampir seluruh wajah, sebagian kulit kepala,

and some of the blood vessels and layers covering the cerebral cortex.

dan sebagian pembuluh darah serta lapisan yang membungkus korteks serebral.

Once activated, the trigeminal nerve transmits pain signals.

Saat teraktivasi, saraf trigeminal menyalurkan sinyal nyeri.

During a migraine, this pain pathway becomes sensitized,

Selama migrain, jalur nyeri ini menjadi tersensitisasi,

meaning the threshold for provoking pain is lowered.

artinya ambang munculnya nyeri menjadi berkurang.

Sensations that would usually be pain-free,

Sensasi yang biasanya tidak membuat nyeri,

such as coughing, bending over, or light and sound, can become painful.

misalnya batuk, membungkuk, atau cahaya dan suara, memunculkan nyeri.

Migraines are as common as they are diverse,

Migrain sangat umum terjadi dan banyak ragamnya,

affecting as many as 33% of women and 13% of men in their lifetimes.

dialami oleh 33% wanita dan 13% laki-laki sepanjang hidup mereka.

Still, there’s much we don’t know about them.

Tetapi, kita masih belum tahu banyak tentangnya.

We can see that migraine is a neurological disorder

Kita tahu bahwa migrain adalah gangguan neurologis

affecting multiple parts of the brain—

yang memengaruhi berbagai bagian otak—

the brainstem, cerebral hemispheres, and the nerves themselves.

batang otak, belahan serebral, dan saraf itu sendiri.

But we don't know for sure what exactly triggers each step,

Tetapi, kita tidak tahu pasti apa yang memicu setiap tahapannya,

why some people get migraines and not others,

mengapa sebagian orang terkena dan yang lain tidak,

why so many more women do than men,

mengapa lebih banyak pada wanita dibandingkan pria,

or why people’s migraine patterns sometimes change over their lifetimes.

atau mengapa pola migrain sebagian orang terkadang berubah dalam hidup mereka.

Hormonal fluctuations are thought to have a role in some of these things:

Fluktuasi hormon diperkirakan berperan dalam beberapa hal ini:

some women experience a significant reduction in migraine frequency

sebagian wanita mengalami penurunan signifikan frekuensi migrain

after menopause, when sex hormone fluctuations are fewer.

setelah menopause,

ketika fluktuasi hormon seks lebih sedikit.

Meanwhile, just before menopause, these fluctuations increase,

Sementara itu, persis sebelum menopause, fluktuasi ini meningkat,

and some women experience worsening or new headaches.

dan pada sebagian wanita timbul sakit kepala baru atau makin parah.

People with migraines are more likely to suffer from depression,

Orang dengan migrain lebih rentan terhadap depresi,

panic disorder, sleep disorders, and strokes, among other illnesses.

gangguan panik, gangguan tidur, strok, serta penyakit lain.

The relationship with these diseases is likely complex,

Hubungan dengan penyakit-penyakit tersebut kemungkinan cukup rumit,

possibly reflecting the effect of migraine on those diseases or vice versa,

bisa jadi mencerminkan efek migrain pada penyakit tersebut atau sebaliknya,

or reflecting their shared genetic basis.

atau mencerminkan kesamaan dasar genetik pada keduanya.

Genetics almost certainly play a role, although with a few exceptions,

Faktor genetik hampir pasti berperan, meskipun ada beberapa pengecualian,

there’s no single gene that causes migraines.

tidak ada gen tunggal penyebab migrain.

Certain genes control how easily our brains’ neurons

Gen-gen tertentu mengendalikan seberapa mudah sel-sel saraf otak kita

are excited by environmental stimuli and how readily they transmit painful signals.

terpicu oleh stimulus dari lingkungan

dan seberapa sigap mereka menyalurkan sinyal rasa sakit.

It’s possible that the neurons in the brains of people who experience migraines

Mungkin neuron-neuron di otak orang yang mengalami migrain

are more easily triggered by environmental stimuli

lebih mudah terpicu oleh stimulus dari lingkungan

and less likely to block painful signals.

dan cenderung tidak menghalau sinyal nyeri.

While there’s no simple way to explain what happens in our brains

Meskipun tak ada cara mudah menjelaskan apa yang terjadi di otak kita

with this complex disorder,

dalam gangguan yang kompleks ini,

one thing is for sure: migraine is much more than a headache.

satu hal yang pasti: migrain lebih dari sekadar sakit kepala.