What happens to your brain during a migraine - Marianne Schwarz

Traducteur: Audrey Freudenreich Relecteur: Claire Ghyselen

A throbbing, pounding headache.

Un mal de tête pulsatif, un marteau piqueur.

Bright zigzagging lines across your field of vision.

De vives lignes en zigzag à travers votre champ de vision.

Sensitivity to light, lingering fatigue, disrupted sleep.

Une sensibilité à la lumière, une fatigue persistante, un sommeil perturbé.

A migraine can include any of these symptoms.

Une migraine peut inclure n’importe quel de ces symptômes.

While an incapacitating headache is one of the most common experiences of migraine,

Un mal de tête incapacitant est une expérience des plus courantes de migraine,

the word “headache” doesn’t really capture the wide array of experiences

mais le mot « mal de tête » ne saisit pas vraiment

le large éventail d’expériences qu’une migraine peut entraîner.

a migraine can entail.

No two are alike, and some don’t even involve a headache.

Il n’y a pas deux pareilles et certaines n’impliquent même pas un mal de tête.

So what then is a migraine? What’s happening in the brain to cause it?

Qu’est-ce donc qu’une migraine ? Que se passe-t-il dans le cerveau ?

To trace a migraine’s anatomy,

Pour tracer l’anatomie d’une migraine,

we have to begin in the days and hours leading up to a migraine,

nous devons commencer dans les jours et les heures précédents celle-ci,

when people often identify warning signs ranging from fatigue or mood changes,

quand souvent on en identifie les signes avant-coureurs,

une fatigue ou des changements d’humeur,

to bursts of yawning, sleep disruption, nausea,

des bâillements, un sommeil perturbé, des nausées,

light and sound sensitivity, or even increased thirst.

une sensibilité à la lumière et au son, ou même une soif accrue.

These warning signs point to a particular part of the brain:

Ces signes d’alerte pointent du doigt une partie particulière du cerveau :

the hypothalamus.

l’hypothalamus.

The hypothalamus normally controls the systems behind these symptoms—

L’hypothalamus contrôle normalement les systèmes à l’origine de ces symptômes,

our body’s internal hormonal balances, circadian rhythms and water regulation.

les équilibres hormonaux internes, rythmes circadiens et la régulation de l’eau.

It has wide connections throughout the brain,

Il a de larges connexions dans tout le cerveau,

and is more active than usual in the days before migraine.

et est plus actif que d’habitude avant la migraine.

Another common warning sign is the migraine aura,

Un autre signe d’avertissement courant est l’aura de la migraine,

which can take the form of transient visual changes,

qui peut prendre la forme de changements visuels transitoires,

tingling, or even trouble speaking.

de picotements, ou même d’une difficulté à parler.

These sensations come from a change in charge across cell membranes

Ces sensations viennent d’un changement en charge sur les membranes cellulaires

that leads to spreading changes in brain activity and blood flow across the brain.

qui conduit à des changements de l’activité et du flux sanguin du cerveau.

We don't know what triggers this change in charge,

Nous ne savons pas ce qui déclenche ce changement,

but it can spread quickly over the surface of the brain,

mais il peut se propager rapidement sur la surface du cerveau,

causing different aura symptoms depending on the affected area.

causant différents symptômes de l’aura selon la zone affectée.

If it inches over the visual cortex, for example,

Si ça dépasse le cortex visuel, par exemple,

it may cause an image or blind spot to spread over the visual field.

ça peut causer une image ou un angle mort qui s’étend sur le champ visuel.

During the headache phase, the trigeminal nerve plays a key role.

Pendant la phase de mal de tête, le nerf trijumeau joue un rôle clé.

The trigeminal nerve normally transmits touch, temperature, and other sensations

Le nerf trijumeau transmet normalement toucher, température et autres sensations

from the skin to most of the face, part of the scalp,

de la peau à une grande partie du visage, et du cuir chevelu,

and some of the blood vessels and layers covering the cerebral cortex.

et certains des vaisseaux sanguins et couches recouvrant le cortex cérébral.

Once activated, the trigeminal nerve transmits pain signals.

Une fois activé, le nerf trijumeau transmet des signaux de douleur.

During a migraine, this pain pathway becomes sensitized,

Pendant une migraine, cette voie de douleur se sensibilise,

meaning the threshold for provoking pain is lowered.

c’est-à-dire que le seuil pour provoquer la douleur est diminué.

Sensations that would usually be pain-free,

Des sensations normalement sans douleur, comme tousser, se pencher,

such as coughing, bending over, or light and sound, can become painful.

ou la lumière et le son, peuvent devenir douloureuses.

Migraines are as common as they are diverse,

Les migraines sont aussi fréquentes qu’elles sont diverses,

affecting as many as 33% of women and 13% of men in their lifetimes.

touchant jusqu’à 33 % des femmes et 13% des hommes dans leur vie.

Still, there’s much we don’t know about them.

Pourtant, il y a beaucoup qu’on ignore à leur sujet.

We can see that migraine is a neurological disorder

On voit que la migraine est un trouble neurologique

affecting multiple parts of the brain—

touchant de multiples parties du cerveau :

the brainstem, cerebral hemispheres, and the nerves themselves.

le tronc cérébral, les hémisphères cérébraux, et les nerfs eux-mêmes.

But we don't know for sure what exactly triggers each step,

Mais nous ne savons pas avec certitude ce qui déclenche chaque étape,

why some people get migraines and not others,

pourquoi certaines personnes ont des migraines et d’autres pas,

why so many more women do than men,

pourquoi plus de femmes que d’hommes,

or why people’s migraine patterns sometimes change over their lifetimes.

ou pourquoi les tendances de migraines peuvent changer au cours de leurs vies.

Hormonal fluctuations are thought to have a role in some of these things:

On pense que les fluctuations hormonales ont un rôle dans certaines de ces choses:

some women experience a significant reduction in migraine frequency

certaines femmes éprouvent une réduction de la fréquence des migraines

after menopause, when sex hormone fluctuations are fewer.

après la ménopause, quand les fluctuations des hormones sexuelles sont moindres.

Meanwhile, just before menopause, these fluctuations increase,

Cependant, juste avant la ménopause, ces fluctuations augmentent,

and some women experience worsening or new headaches.

et certaines femmes ont une aggravation ou des nouveaux maux de tête.

People with migraines are more likely to suffer from depression,

Les personnes ayant des migraines sont plus susceptibles de souffrir de :

panic disorder, sleep disorders, and strokes, among other illnesses.

dépression, trouble panique, troubles du sommeil, et AVC, entre autres maladies.

The relationship with these diseases is likely complex,

La relation avec ces maladies est probablement complexe,

possibly reflecting the effect of migraine on those diseases or vice versa,

reflétant éventuellement l’effet de la migraine sur ces maladies ou vice versa,

or reflecting their shared genetic basis.

ou reflétant leur base génétique commune.

Genetics almost certainly play a role, although with a few exceptions,

La génétique joue certainement un rôle, bien qu’à quelques exceptions près,

there’s no single gene that causes migraines.

il n’y a pas de gène unique qui provoque des migraines.

Certain genes control how easily our brains’ neurons

Certains gènes contrôlent la facilité des neurones de notre cerveau à être excités

are excited by environmental stimuli and how readily they transmit painful signals.

par les stimuli environnementaux et à transmettre des signaux douloureux.

It’s possible that the neurons in the brains of people who experience migraines

Il est possible que les neurones du cerveau des personnes à migraines

are more easily triggered by environmental stimuli

soient plus faciles à déclencher par des stimuli environnementaux

and less likely to block painful signals.

et moins susceptibles de bloquer les signaux douloureux.

While there’s no simple way to explain what happens in our brains

Il n’y a pas de moyen simple d’expliquer ce qui se passe dans notre cerveau

with this complex disorder,

avec ce trouble complexe,

one thing is for sure: migraine is much more than a headache.

une chose est sûre : la migraine est bien plus qu’un mal de tête.