What happens to your brain during a migraine - Marianne Schwarz

Překladatel: Nikola Samcova Korektor: Lenka Slámová

A throbbing, pounding headache.

Pulzující tepající bolest.

Bright zigzagging lines across your field of vision.

Zářivé klikaté čáry mihotající se v zorném poli.

Sensitivity to light, lingering fatigue, disrupted sleep.

Citlivost na světlo, přetrvávající únava, narušený spánek.

A migraine can include any of these symptoms.

Migréna může zahrnovat kterékoli z těchto příznaků.

While an incapacitating headache is one of the most common experiences of migraine,

Přestože je ochromující bolest jedním z nejběžnějších projevů migrény,

the word “headache” doesn’t really capture the wide array of experiences

výraz „bolest hlavy“ zdaleka nevystihuje širokou škálu obtíží,

a migraine can entail.

které se s migrénou mohou pojit.

No two are alike, and some don’t even involve a headache.

Každá migréna je jiná a některé bolest hlavy dokonce vůbec nezahrnují.

So what then is a migraine? What’s happening in the brain to cause it?

Co je tedy migréna? Co v našem mozku ji způsobuje?

To trace a migraine’s anatomy,

Abychom pochopili, jak migréna funguje,

we have to begin in the days and hours leading up to a migraine,

musíme se nejprve podívat na dny a hodiny, které jí předcházejí.

when people often identify warning signs ranging from fatigue or mood changes,

V tomto období je možné rozpoznat varovné signály,

od únavy a změn nálad

to bursts of yawning, sleep disruption, nausea,

až po záchvaty zívání, narušení spánku, nevolnost,

light and sound sensitivity, or even increased thirst.

citlivost na světlo a zvuk nebo dokonce zvýšenou žízeň.

These warning signs point to a particular part of the brain:

Tyto varovné signály odkazují ke konkrétní části mozku,

the hypothalamus.

která se nazývá „hypotalamus“.

The hypothalamus normally controls the systems behind these symptoms—

Právě hypotalamus řídí funkce, které stojí za zmíněnými příznaky –

our body’s internal hormonal balances, circadian rhythms and water regulation.

hormonální rovnováhu, cirkadiánní rytmus a regulaci vody v těle.

It has wide connections throughout the brain,

Vede z něj rozsáhlá síť spojů do celého mozku

and is more active than usual in the days before migraine.

a ve dnech předcházejících migréně vykazuje vyšší míru aktivity.

Another common warning sign is the migraine aura,

Dalším běžným varovným signálem je migrenózní aura,

which can take the form of transient visual changes,

která se může projevovat přechodnými změnami vidění,

tingling, or even trouble speaking.

brněním nebo dokonce řečovými obtížemi.

These sensations come from a change in charge across cell membranes

Tyto projevy vznikají změnou elektrického náboje mezi buněčnými membránami,

that leads to spreading changes in brain activity and blood flow across the brain.

která má za následek šířící se změny v mozkové aktivitě

a v průtoku krve mozkem.

We don't know what triggers this change in charge,

Není jasné, co tuto změnu v náboji způsobuje,

but it can spread quickly over the surface of the brain,

ale rychle se šíří po povrchu mozku

causing different aura symptoms depending on the affected area.

a v závislosti na postižené oblasti způsobuje různé symptomy aury.

If it inches over the visual cortex, for example,

Pokud se šíří například v oblasti centra zraku,

it may cause an image or blind spot to spread over the visual field.

v zorném poli se může objevit obrazec nebo slepá skvrna.

During the headache phase, the trigeminal nerve plays a key role.

Ve fázi bolesti hlavy hraje klíčovou roli trojklaný nerv.

The trigeminal nerve normally transmits touch, temperature, and other sensations

Trojklaný nerv obvykle přenáší vjemy jako dotyk nebo teplo

from the skin to most of the face, part of the scalp,

z kůže do většiny obličeje, části vlasové pokožky

and some of the blood vessels and layers covering the cerebral cortex.

a některých cév a vrstev pokrývajících mozkovou kůru.

Once activated, the trigeminal nerve transmits pain signals.

Když se trojklaný nerv aktivuje, přenáší signály bolesti.

During a migraine, this pain pathway becomes sensitized,

Během migrény se zvyšuje jeho citlivost,

meaning the threshold for provoking pain is lowered.

a snižuje se tak práh bolesti.

Sensations that would usually be pain-free,

Podněty, které jsou obvykle bezbolestné,

such as coughing, bending over, or light and sound, can become painful.

jako zakašlání, ohnutí se nebo světlo či zvuk,

se mohou stát bolestivými.

Migraines are as common as they are diverse,

Migrény nejsou jen rozdílné, ale také běžné.

affecting as many as 33% of women and 13% of men in their lifetimes.

V průběhu života postihnou 33 % žen a 13 % mužů.

Still, there’s much we don’t know about them.

Stále toho o nich ale hodně nevíme.

We can see that migraine is a neurological disorder

Víme, že migréna je porucha nervového systému

affecting multiple parts of the brain—

a postihuje různé části mozku –

the brainstem, cerebral hemispheres, and the nerves themselves.

mozkový kmen, mozkové hemisféry i samotné nervy.

But we don't know for sure what exactly triggers each step,

Nejsme si ale jistí, co přesně spouští jednotlivé fáze,

why some people get migraines and not others,

proč někteří lidé trpí migrénami a jiní ne,

why so many more women do than men,

proč jimi o tolik častěji trpí ženy

or why people’s migraine patterns sometimes change over their lifetimes.

nebo proč někdy migrény v průběhu života mění podobu.

Hormonal fluctuations are thought to have a role in some of these things:

Má se za to, že v některých z těchto jevů hrají roli hormonální výkyvy.

some women experience a significant reduction in migraine frequency

U některých žen se frekvence migrén významně sníží po menopauze,

after menopause, when sex hormone fluctuations are fewer.

kdy mnohem méně kolísají hladiny pohlavních hormonů.

Meanwhile, just before menopause, these fluctuations increase,

Naopak těsně před menopauzou jsou výkyvy pohlavních hormonů větší

and some women experience worsening or new headaches.

a u některých žen se v tomto období migrény zhorší nebo objeví.

People with migraines are more likely to suffer from depression,

Lidé s migrénami častěji trpí depresemi,

panic disorder, sleep disorders, and strokes, among other illnesses.

panickou poruchou, poruchami spánku, mozkovými mrtvicemi a jinými onemocněními.

The relationship with these diseases is likely complex,

Vztah mezi migrénou a těmito nemocemi je pravděpodobně složitý

possibly reflecting the effect of migraine on those diseases or vice versa,

a možná odráží důsledky migrény na tato onemocnění a naopak

or reflecting their shared genetic basis.

nebo jejich společný genetický základ.

Genetics almost certainly play a role, although with a few exceptions,

Genetika zde téměř určitě hraje roli, i když až na pár výjimek

there’s no single gene that causes migraines.

migrény nezpůsobuje pouze jeden gen.

Certain genes control how easily our brains’ neurons

Některé geny určují, jak snadno dochází k vzrušení nervových buněk

are excited by environmental stimuli and how readily they transmit painful signals.

v reakci na vnější podněty

a jak pohotově přenášejí signály bolesti.

It’s possible that the neurons in the brains of people who experience migraines

Je možné, že u lidí s migrénami nervové buňky

are more easily triggered by environmental stimuli

snáze reagují na vnější podněty

and less likely to block painful signals.

a méně blokují signály bolesti.

While there’s no simple way to explain what happens in our brains

I když nejde jednoduše vysvětlit,

co se děje v mozku člověka s touto složitou poruchou,

with this complex disorder,

one thing is for sure: migraine is much more than a headache.

jedna věc je jistá: migréna je mnohem více než jen bolest hlavy.