What happens to your brain during a migraine - Marianne Schwarz

Çeviri: Nihal Aksakal Gözden geçirme: Cihan Ekmekçi

A throbbing, pounding headache.

Zonklayan, şiddetli bir baş ağrısı.

Bright zigzagging lines across your field of vision.

Görüş alanınızda parlak, zikzak çizgiler.

Sensitivity to light, lingering fatigue, disrupted sleep.

Işığa duyarlılık, uzun süren yorgunluk, altüst olmuş uyku.

A migraine can include any of these symptoms.

Migren bunlardan herhangi birini içerebilir.

While an incapacitating headache is one of the most common experiences of migraine,

Uyuşturucu bir baş ağrısı en yaygın migren deneyimlerinden biri olsa da

the word “headache” doesn’t really capture the wide array of experiences

“baş ağrısı” kelimesi bir migrenin yol açtığı çok çeşitli deneyimleri

a migraine can entail.

asında içermiyor.

No two are alike, and some don’t even involve a headache.

Hiçbiri birbirine benzemiyor ve bazılarında baş ağrısını yok bile.

So what then is a migraine? What’s happening in the brain to cause it?

O zaman migren nedir? Beyinde buna sebep olacak neler oluyor?

To trace a migraine’s anatomy,

Migrenin anatomisini öğrenebilmek için

we have to begin in the days and hours leading up to a migraine,

migrene sebep olan günlere ve saatlere bakmamız gerekir,

when people often identify warning signs ranging from fatigue or mood changes,

bu günlerde insanlar yorgunluktan hal değişikliklerine,

to bursts of yawning, sleep disruption, nausea,

ani esnemelerden uyku bozukluğuna, baş dönmesinden ışık ve ses hassasiyetine,

light and sound sensitivity, or even increased thirst.

yükselen susama durumuna kadar birçok uyarı işareti deneyimler.

These warning signs point to a particular part of the brain:

Bu uyarı işaretleri beynin belirli bir bölgesine işaret eder:

the hypothalamus.

Hipotalamus.

The hypothalamus normally controls the systems behind these symptoms—

Hipotalamus normalde bu semptomların arkasındaki sistemleri kontrol eder:

our body’s internal hormonal balances, circadian rhythms and water regulation.

vücudumuzun iç hormonal dengeleri, sirkadiyen ritimleri ve sıvı düzenlemesi.

It has wide connections throughout the brain,

Beyinde geniş bağlantıları vardır

and is more active than usual in the days before migraine.

ve migren başlamadan önceki günlerde normalden daha aktiftir.

Another common warning sign is the migraine aura,

Bir başka yaygın uyarı işareti, geçici görsel değişiklikler,

which can take the form of transient visual changes,

karıncalanma ve hatta konuşma güçlüğü

tingling, or even trouble speaking.

şeklini alabilen migren atmosferidir.

These sensations come from a change in charge across cell membranes

Bu hisler, beyin aktivitesindeki ve beynin kan akışındaki değişikliklerin

that leads to spreading changes in brain activity and blood flow across the brain.

yayılmasına yol açan hücre zarlarında bir yük değişikliğinden kaynaklanır.

We don't know what triggers this change in charge,

Bu değişikliği neyin tetiklediğini bilmiyoruz,

but it can spread quickly over the surface of the brain,

ancak beynin yüzeyine hızla yayılabilir

ve etkilenen bölgeye bağlı olarak farklı aura semptomlarına neden olabilir.

causing different aura symptoms depending on the affected area.

If it inches over the visual cortex, for example,

Örneğin görme merkezinin üzerinden geçerse, bir görüntünün

it may cause an image or blind spot to spread over the visual field.

veya kör noktanın görme alanı üzerine yayılmasına neden olabilir.

During the headache phase, the trigeminal nerve plays a key role.

Baş ağrısı aşamasında, üçlü sinir önemli bir rol oynar.

The trigeminal nerve normally transmits touch, temperature, and other sensations

Üçlü sinir normalde dokunma, sıcaklık ve diğerlerini ciltten yüzün çoğunluğuna,

from the skin to most of the face, part of the scalp,

kafa derisinin bir kısmına ve serebral korteksi örten

and some of the blood vessels and layers covering the cerebral cortex.

bazı kan damarları ve katmanlarına iletir.

Once activated, the trigeminal nerve transmits pain signals.

Etkinleştirildiğinde üçlü sinir ağrı sinyalleri iletir.

During a migraine, this pain pathway becomes sensitized,

Migren sırasında, bu ağrı yolu duyarlı hale gelir,

meaning the threshold for provoking pain is lowered.

yani ağrıyı tetikleme eşiği düşürülür.

Sensations that would usually be pain-free,

Genellikle ağrısız olan öksürme, eğilme gibi hisler

such as coughing, bending over, or light and sound, can become painful.

veya ışık ve ses ağrılı hale gelebilir.

Migraines are as common as they are diverse,

Migren, çeşitli olduğu kadar yaygın

affecting as many as 33% of women and 13% of men in their lifetimes.

ve yaşamları boyunca kadınların %33′ünü ve erkeklerin %13′ünü etkiler.

Still, there’s much we don’t know about them.

Hala, migren hakkında bilmediğimiz birçok şey var.

We can see that migraine is a neurological disorder

Migrenin beynin beyin sapı, beyin yarımküreleri

affecting multiple parts of the brain—

ve sinirlerin kendisini gibi birçok bölümünü etkileyen

the brainstem, cerebral hemispheres, and the nerves themselves.

nörolojik bir bozukluk olduğunu anlayabiliriz.

But we don't know for sure what exactly triggers each step,

Ancak her adımı tam olarak neyin tetiklediğini,

why some people get migraines and not others,

neden bazı insanlar migren hastası olurken diğerleri değil,

why so many more women do than men,

neden erkeklerden daha çok kadın hasta olduğu

or why people’s migraine patterns sometimes change over their lifetimes.

veya insanların migren şekillerinin neden değiştiğini kesin olarak bilmiyoruz.

Hormonal fluctuations are thought to have a role in some of these things:

Hormonal dalgalanmaların bunlardan bazılarında rolü olduğu düşünülür,

some women experience a significant reduction in migraine frequency

bazı kadınlar, seks hormonu dalgalanmalarının daha az olduğu

after menopause, when sex hormone fluctuations are fewer.

menopozdan sonra migren sıklığında önemli bir azalma yaşar.

Meanwhile, just before menopause, these fluctuations increase,

Bu arada, menopozdan hemen önce bu dalgalanmalar artar

and some women experience worsening or new headaches.

ve bazı kadınlar kötüleşen veya yeni baş ağrıları yaşar.

People with migraines are more likely to suffer from depression,

Migren hastalarının diğer hastalıkların yanı sıra depresyon, panik bozukluğu,

panic disorder, sleep disorders, and strokes, among other illnesses.

uyku bozuklukları ve felç geçirme olasılığı daha yüksektir.

The relationship with these diseases is likely complex,

Bu hastalıkların ilişkisi muhtemelen karmaşıktır,

possibly reflecting the effect of migraine on those diseases or vice versa,

belki migrenin bu hastalıklar üzerindeki etkisini veya tam tersini

or reflecting their shared genetic basis.

veya ortak genetik temellerini yansıtır.

Genetics almost certainly play a role, although with a few exceptions,

Genetik neredeyse kesin bir rol oynar,

ancak birkaç istisna dışında, migrene neden olan tek bir gen yok.

there’s no single gene that causes migraines.

Certain genes control how easily our brains’ neurons

Bazıları, nöronların çevresel uyaranlar tarafından ne kadar kolay uyarılacağını

are excited by environmental stimuli and how readily they transmit painful signals.

ve acı verici sinyalleri ne kadar kolay ilettiklerini kontrol eder.

It’s possible that the neurons in the brains of people who experience migraines

Migren geçiren insanların beyinlerindeki nöronların

çevresel uyaranlar tarafından daha kolay tetiklenmesi olasıyken

are more easily triggered by environmental stimuli

and less likely to block painful signals.

ve ağrılı sinyalleri bloke etme olasılığının düşüktür.

While there’s no simple way to explain what happens in our brains

Bu karmaşık bozuklukla beynimizde neler olduğunu açıklamanın

with this complex disorder,

basit bir yolu olmasa da kesin olan bir şey var:

one thing is for sure: migraine is much more than a headache.

Migren, bir baş ağrısından çok daha fazlası.