How does your brain respond to pain? - Karen D. Davis

كيف يمكن لدماغك أن يستجيب للألم؟ كارين ديفيس

Translator: Jessica Ruby Reviewer: Caroline Cristal

المترجم: ali alshalali المدقّق: Nawar Altrk

Let's say that it would take you ten minutes to solve this puzzle.

لنفترض أنك ستستغرق

عشر دقائق لحل هذه الأحجية

How long would it take

كم ستستغرق

if you received constant electric shocks to your hands?

إذا تلقيت صدمات كهربائية متتالية ليديك؟

Longer, right?

مطولاً, صحيح ؟

Because the pain would distract you from the task.

لأن الألم سوف يلهيك عن المهمة

Well, maybe not;

حسناً, ربما ليس كذلك

it depends on how you handle pain.

ذلك يعتمد على قدرتك في تحمل الألم

Some people are distracted by pain.

بعض الأشخاص يصرف الألم انتباههم

It takes them longer to complete a task, and they do it less well.

ويستغرقون وقتاً أطول لإكمال المهمة

ويؤدونها بشكل أقل من المطلوب

Other people use tasks to distract themselves from pain,

والبعض اللآخر يستغلون المهام لتلهيهم عن الألم

and those people actually do the task

وهؤلاء الأشخاص بالفعل يؤدون المهمة

faster and better when they're in pain

بشكل أسرع و أفضل عندما يكونون تحت تأثير الألم

than when they're not.

أكثر من عدم وجوده

Some people can just send their mind wandering

وبعض الأشخاص يسرحون بخيالهم

to distract themselves from pain.

لإلهاء انفسهم عن الألم

How can different people

كيف يمكن لأشخاص مختلفين

be subjected to the exact same painful stimulus

أن يتعرضوا لنفس منبهات الألم

and yet experience the pain so differently?

ويشعروا بالألم بشكل مختلف بشدة

And why does this matter?

ولماذا يهم ذلك ؟

First of all, what is pain?

اولاً, ماهو الألم؟

Pain is an unpleasant sensory and emotional experience,

الألم هو تجربة حسية وعاطفية غير سارة

associated with actual or potential tissue damage.

مرتبطة بتلف فعلي أو محتمل للأنسجة

Pain is something we experience,

الألم هو شيء نمر به

so it's best measured by what you say it is.

حتى أنه يقاس أفضل بما تُخبره

Pain has an intensity;

للألم شدة ؛

you can describe it on a scale

يمكنك وصفها على نطاق

from zero, no pain, to ten, the most pain imaginable.

من صفر و يعني لا وجود للألم إلى عشرة ويعني أن الألم شديد جداَ

But pain also has a character,

ولكن للألم شخصية أيضاً

like sharp, dull, burning, or aching.

مثل كونه حاد أو ممل أو حارق أو مؤلم

What exactly creates these perceptions of pain?

مالذي ينشئ هذه الأحساسيس تجاه الألم ؟

حسناً, عندما تتألم

Well, when you get hurt,

special tissue damage-sensing nerve cells,

الخلايا العصبية المتخصصة في إدراك تلف الأنسجة

called nociceptors, fire and send signals

تسمى "مستقبلات الأذية" تٌطلق وترسل إشارات

to the spinal cord and then up to the brain.

إلى النخاع الشوكي ثم إلى الدماغ

Processing work gets done by cells called neurons and glia.

وعملية المعالجة يتم تنفذيها

بواسطة خلايا تسمى الخلايا العصبية والدبقية

This is your Grey matter.

تلك هي المادة الرمادية خاصتك

And brain superhighways carry information as electrical impulses

ويحمل الدماغ المعلومات على وجه السرعة

بهيئة نبضات كهربائية

from one area to another.

من منطقة إلى أخرى

This is your white matter.

تلك المادة البيضاء خاصتك

The superhighway that carries pain information

بمثابة الطريق السريع الذي يحمل معلومات الألم

from the spinal cord to the brain

من النخاع الشوكي إلى الدماغ

is our sensing pathway

هو مسار إستشعارنا

that ends in the cortex,

الذي ينتهي في القشرة المخية

a part of the brain that decides what to do

جزء من الدماغ الذي يقرر ما يجب القيام به

with the pain signal.

بإشارة الألم

Another system of interconnected brain cells

نظام آخر من خلايا الدماغ المترابطة

called the salience network

والتي تسمى شبكة بروز

decides what to pay attention to.

تقرر مالذي ستلفت الإنتباه إليه

Since pain can have serious consequences,

حيث الألم يمكن أن يكون له نتائج وخيمة

the pain signal immediately activates the salience network.

فإشارة الألم تنشط فوراً

شبكة بروز

أنت الأن يلتفت إنتباهك

Now, you're paying attention.

The brain also responds to the pain

يستجيب الدماغ أيضا إلى الألم

and has to cope with these pain signals.

ولابد أن يتعامل مع إشارات الألم تلك

So, motor pathways are activated

لذلك، يتم تنشيط المسارات الحركية

to take your hand off a hot stove, for example.

لكي ترفع يدك من الموقد الساخن، على سبيل المثال

But modulation networks are also activated

ولكن شبكات التشكيل يتم تنشيطها أيضا

that deliver endorphins and enkephalins,

للتزويد بالاندورفين و الإنكيفالين

chemicals released when you're in pain or during extreme exercise,

مواد كيميائية تُطلق عندما تكون تحت تأثير الألم

أو أثناء ممارسة الرياضة المُجهدة

creating the runner's high.

تنشئ الاداء العالى للعداء

These chemical systems help regulate and reduce pain.

هذه المنظومة الكيمائية تساعد في تنظيم وتخفيض الألم

كل تلك الشبكات والممرات تعمل معاً

All these networks and pathways work together

to create your pain experience,

لإنشاء تجربة الألم خاصتك

to prevent further tissue damage,

لنمع حدوث ضرر للأنسجة مقدماً

and help you to cope with pain.

ومساعدتك في مواجة الألم

This system is similar for everyone,

هذا النظام مماثل بالنسبة للجميع

but the sensitivity and efficacy of these brain circuits

ولكن حساسية وفعالية تلك الدارات الدماغية

determines how much you feel and cope with pain.

يحدد مقدار شعورك و تجاوبك مع الألم

This is why some people have greater pain than others

وهذا هو السبب في أن بعض الأشخاص شعورها بآلام أعظم من غيرهم

and why some develop chronic pain

ولماذا بعضهم طور الألم المزمن

that does not respond to treatment,

الذي لايستجيب للعلاج

while others respond well.

وبعضهم يستجيب بشكل جيد

Variability in pain sensitivities

التقلبات في حساسية الألم

is not so different than all kinds of variability

هو لا يختلف كثيرا عن جميع أنواع التقلبات

in responses to other stimuli.

في الإستجاية للمحفزات الأخرى

Like how some people love roller coasters,

مثل كيف للبعض أن يحب الأفعوانيات

but other people suffer from terrible motion sickness.

ولكن غيرهم يعاني من شعور فظيع بالغثيان

Why does it matter that there is variability

ماذا يهم أن هناك تباين

in our pain brain circuits?

في دوائر الألم في دماغنا؟

Well, there are many treatments for pain,

حسناً ، هنالك عدة طرق لمعاجة الألم

targeting different systems.

باستهداف أنظمة مختلفة

For mild pain, non-prescription medications

الألم الخفيف، والأدوية بدون وصفة طبية

can act on cells where the pain signals start.

يمكن أن تعمل على الخلايا حيث تبدأ إشارات الألم

Other stronger pain medicines and anesthetics

أدوية الالم القوية الأخرى والتخدير

work by reducing the activity in pain-sensing circuits

تعمل علي تقليل النشاط في الدوائر الحسية للألم

or boosting our coping system, or endorphins.

أو تعزيز نظام التأقلم لدينا أو الإندورفين

يمكن للبعض التأقلم مع الألم

Some people can cope with pain using methods that involve

بإستخدام نهج يتضمن

distraction, relaxation, meditation, yoga,

الإلهاء، والاسترخاء، والتأمل، واليوغا

or strategies that can be taught, like cognitive behavioral therapy.

أو إستراتيجية يمكن أن تكون تُدرس

مثل العلاج السلوكي الإدراكي

لبعض الأشخاص الذين يعانون من ألام مزمنة حادة

For some people who suffer from severe chronic pain,

that is pain that doesn't go away

ولايمكن التخلص منه

months after their injury should have healed,

بعد أشهر كان ينبغي أن تلتئم إصابتهم

none of the regular treatments work.

لاتٌجدي أي من العلاجات التقليدية

Traditionally, medical science has been about

تقليديا، كانت العلوم الطبية عن

testing treatments on large groups

إختبار العلاجات على مدى واسع

to determine what would help a majority of patients.

لتحديد مايمكنه مساعدة غالبية المرضى

But this has usually left out

ولكن هذا ما سيستبعد عادة

some who didn't benefit from the treatment

بعض الذين لم يستفيدوا من العلاج

or experienced side effects.

أو شهدوا آثار جانبية

Now, new treatments that directly stimulate or block

الآن، العلاجات الجديدة التي تحفز بشكل مباشر أو تعيق

certain pain-sensing attention or modulation networks

بعض مستشعرات الألم أو شبكات التشكيل

are being developed,

التى يتم تطويرها

along with ways to tailor them to individual patients,

إلى جانب طرق تكييفها للمريض الواحد

using tools like magnetic resonance imaging

باستخدام أدوات مثل التصوير بالرنين المغناطيسي

to map brain pathways.

لتعيين مسارات المخ

لمعرفة كيفية استجابة الدماغ للألم

Figuring out how your brain responds to pain

is the key to finding the best treatment for you.

هو المفتاح لإيجاد أفضل علاج

That's true personalized medicine.

وهذا علاج شخصي حقيقي