How does your brain respond to pain? - Karen D. Davis

Как мозъкът ви реагира на болка? - Керън Д. Дейвис

Translator: Jessica Ruby Reviewer: Caroline Cristal

Translator: Dani Peteva Reviewer: Yavor Ivanov

Let's say that it would take you ten minutes to solve this puzzle.

Нека да кажем, че ще ви отнеме

десет минути да наредите този пъзел.

How long would it take

Колко време ще ви е нужно,

if you received constant electric shocks to your hands?

ако получавахте постоянни електрически шокове в ръцете си?

Longer, right?

По-дълго, нали?

Because the pain would distract you from the task.

Защото болката ще отвлича вниманието ви от задачата.

Well, maybe not;

Ами , може би не;

it depends on how you handle pain.

зависи как понасяте болката.

Some people are distracted by pain.

Някои хора се разсейват от болката.

It takes them longer to complete a task, and they do it less well.

Отнема им по-дълго да приключат задача

и те не се справят толкова добре.

Other people use tasks to distract themselves from pain,

Други хора използват задачите, за да забравят болката

and those people actually do the task

и тези хора, всъщност, я свършват

faster and better when they're in pain

по-бързо и по-добре, когато ги боли,

than when they're not.

отколкото, когато не ги боли.

Some people can just send their mind wandering

Някои хора могат просто да накарат ума си да се рее,

to distract themselves from pain.

за да игнорират болката.

How can different people

Как може различните хора

be subjected to the exact same painful stimulus

да са подложени на една и съща болка,

and yet experience the pain so differently?

а да я усещат по толкова различни начини?

And why does this matter?

И защо това има значение?

First of all, what is pain?

Първо, какво е болката?

Pain is an unpleasant sensory and emotional experience,

Болката е неприятно сензорно и емоционално преживяване,

associated with actual or potential tissue damage.

свързано с реално или потенциално увреждане на тъканите.

Pain is something we experience,

Болката е нещо, което усещаме,

so it's best measured by what you say it is.

така че най-добре се измерва по вашето определение.

Pain has an intensity;

Болката има интензитет;

you can describe it on a scale

можете да я опишете по скала

from zero, no pain, to ten, the most pain imaginable.

от нула, липса на болка, до десет, възможно най-силната болка.

But pain also has a character,

Но болката има и характер,

like sharp, dull, burning, or aching.

като остра, тъпа, пареща или продължителна.

What exactly creates these perceptions of pain?

Какво точно създава усещането за болка?

Ами, когато се нараните,

Well, when you get hurt,

special tissue damage-sensing nerve cells,

специални нервни клетки за усещане на увреждане на тъканите,

called nociceptors, fire and send signals

наречени ноцирецептори, се включват и изпращат сигнали

to the spinal cord and then up to the brain.

към гръбначния стълб и след това към мозъка.

Processing work gets done by cells called neurons and glia.

Обработката се прави

от клетки, наречени неврони и глиали.

This is your Grey matter.

Това е сивото вещество.

And brain superhighways carry information as electrical impulses

Супермагистралите на мозъка носят информация

под формата на електрични импулси

from one area to another.

от една зона към друга.

This is your white matter.

Това е бялото вещество.

The superhighway that carries pain information

Супермагистралите, които носят информация за болката

from the spinal cord to the brain

от гръбначния стълб към мозъка

is our sensing pathway

е начина ни за усещане,

that ends in the cortex,

който завършва в кортекса,

a part of the brain that decides what to do

част от мозъка, която решава какво да прави

with the pain signal.

със сигнала за болка.

Another system of interconnected brain cells

Друга система за взаимосвързани мозъчни клетки,

called the salience network

наречена салиентна мрежа,

decides what to pay attention to.

решава на какво да обърне внимание.

Since pain can have serious consequences,

Тъй като болката може да има сериозни последици,

the pain signal immediately activates the salience network.

сигналът за болка незабавно активира

салиентната мрежа.

Сега, обръщате внимание.

Now, you're paying attention.

The brain also responds to the pain

Мозъкът също така отговаря на болката

and has to cope with these pain signals.

и трябва да се справи с тези сигнали за болка.

So, motor pathways are activated

И така, моторните пътеки са активирани,

to take your hand off a hot stove, for example.

за да дръпнете ръката си от горещата печка, например.

But modulation networks are also activated

Но модулационните мрежи също така се активират

that deliver endorphins and enkephalins,

и доставят ендорфини и енкефалини,

chemicals released when you're in pain or during extreme exercise,

химикали, отделящи се, когато изпитвате болка

или по време на силно натоварване,

creating the runner's high.

създавайки усещането при бегачите.

These chemical systems help regulate and reduce pain.

Тези химически системи спомагат за регулацията и намаляването на болката.

Всички тези мрежи и пътеки работят заедно,

All these networks and pathways work together

to create your pain experience,

за да създадат вашето усещане за болка,

to prevent further tissue damage,

за да предотвратят допълнително увреждане на тъканите

and help you to cope with pain.

и да ви помогнат да се справите с болката.

This system is similar for everyone,

Тази система е подобна за всеки,

but the sensitivity and efficacy of these brain circuits

но сензитивността и ефикасността на тези мозъчни вериги

determines how much you feel and cope with pain.

определят колко чувствате и как се справяте с болката.

This is why some people have greater pain than others

Поради това някои хора чувстват повече болка от други

and why some develop chronic pain

и защо някои развиват хронична болка,

that does not respond to treatment,

която не се влияе от лечението,

while others respond well.

докато при други се получава.

Variability in pain sensitivities

Вариацията в сензитивността на болката

is not so different than all kinds of variability

не е толкова по-различна от другите вариации

in responses to other stimuli.

в отговорите на други стимули.

Like how some people love roller coasters,

Като например как някои хора обичат влакчетата на ужасите,

but other people suffer from terrible motion sickness.

а на други им става лошо от движението.

Why does it matter that there is variability

Защо е важно, че има вариации

in our pain brain circuits?

в мозъчните вериги за болка?

Well, there are many treatments for pain,

Ами, има много лечения на болка,

targeting different systems.

които се насочват към различни системи.

For mild pain, non-prescription medications

За слаба болка, лекарствата без рецепта

can act on cells where the pain signals start.

могат да се насочат към клетките, където започва болката.

Other stronger pain medicines and anesthetics

Други лекарства и обезболяващи за силна болка

work by reducing the activity in pain-sensing circuits

функционират чрез намаляване активността във веригите за регистриране на болка

or boosting our coping system, or endorphins.

или подобряване на нашата система за справяне с болка, или ендорфините.

Някои хора мога да се справят с болката,

Some people can cope with pain using methods that involve

използвайки методи, които включват

distraction, relaxation, meditation, yoga,

разсейване, релаксация, медитация, йога

or strategies that can be taught, like cognitive behavioral therapy.

или стратегии, които могат да бъдат научени,

като когнитивна поведенческа терапия.

За някои хора, които страдат от остра хронична болка,

For some people who suffer from severe chronic pain,

that is pain that doesn't go away

това е болка, която не отминава

months after their injury should have healed,

месеци след като увреждането се е излекувало,

none of the regular treatments work.

никое от обичайните лечения не помага.

Traditionally, medical science has been about

Традиционно, в медицината

testing treatments on large groups

се тестват лечения върху големи групи,

to determine what would help a majority of patients.

за да се установи какво би помогнало при по-голямата част от пациентите.

But this has usually left out

Но това обикновено изключва

some who didn't benefit from the treatment

такива, които не са се повлияли от лечението

or experienced side effects.

или са получили странични ефекти.

Now, new treatments that directly stimulate or block

Сега, нови лечения, които директно стимулират или блокират

certain pain-sensing attention or modulation networks

определени мрежи за уведомяване и модулиране на болка,

are being developed,

се развиват

along with ways to tailor them to individual patients,

заедно с начини да се пригодят към индивидуалните пациенти,

using tools like magnetic resonance imaging

използвайки инструменти като магнитно-резонансна томография,

to map brain pathways.

за да се проследят пътеките в мозъка.

Разбирането как мозъка отговаря на болката

Figuring out how your brain responds to pain

is the key to finding the best treatment for you.

е ключът към намирането на най-доброто лечение за вас.

That's true personalized medicine.

Това е истинска персонализирана медицина.