How does your brain respond to pain? - Karen D. Davis

Translator: Jessica Ruby Reviewer: Caroline Cristal

Μετάφραση: Apostolis Tsiougkos Επιμέλεια: Giannis Tsiougkos

Let's say that it would take you ten minutes to solve this puzzle.

Ας πούμε ότι χρειάζεστε 10 λεπτά για να λύσετε αυτό το παζλ.

How long would it take

Πόσο χρόνο θα χρειαζόσασταν

if you received constant electric shocks to your hands?

αν λαμβάνατε συνεχή ηλεκτρικά σοκ στα χέρια σας;

Longer, right?

Περισσότερο, έτσι;

Επειδή ο πόνος θα σας αποσυντόνιζε.

Because the pain would distract you from the task.

Well, maybe not;

Μήπως όχι, όμως;

it depends on how you handle pain.

Εξαρτάται από το πώς διαχειρίζεστε τον πόνο.

Some people are distracted by pain.

Κάποιοι άνθρωποι αποσυντονίζονται.

It takes them longer to complete a task, and they do it less well.

Καθυστερούν να ολοκληρώσουν μια δουλειά και την κάνουν και χειρότερα.

Other people use tasks to distract themselves from pain,

Άλλοι χρησιμοποιούν την εργασία για να ξεχαστούν από τον πόνο,

and those people actually do the task

και αυτοί οι άνθρωποι μάλιστα κάνουν τη δουλειά

faster and better when they're in pain

γρηγορότερα και καλύτερα όταν βιώνουν πόνο

than when they're not.

παρά όταν δεν πονάνε.

Some people can just send their mind wandering

Άλλοι άνθρωποι απλά χάνονται σε σκέψεις

to distract themselves from pain.

για να ξεχαστούν από τον πόνο.

How can different people

Πώς γίνεται διαφορετικά άτομα

be subjected to the exact same painful stimulus

να υποβάλλονται στο ίδιο ακριβώς ερέθισμα πόνου

and yet experience the pain so differently?

και, παρόλα αυτά, να βιώνουν τον πόνο τόσο διαφορετικά;

Και γιατί έχει σημασία αυτό;

And why does this matter?

First of all, what is pain?

Αρχικά, τι είναι ο πόνος;

Pain is an unpleasant sensory and emotional experience,

Ο πόνος είναι μία δυσάρεστη αίσθηση και μία συναισθηματική εμπειρία,

associated with actual or potential tissue damage.

που σχετίζεται με πραγματικό ή δυνητικό τραυματισμό των ιστών.

Pain is something we experience,

Ο πόνος είναι κάτι που βιώνουμε,

so it's best measured by what you say it is.

οπότε μετράται καλύτερα από εσάς τους ίδιους.

Pain has an intensity;

Ο πόνος έχει ένταση.

you can describe it on a scale

Μπορεί να περιγραφεί σε μια κλίμακα

from zero, no pain, to ten, the most pain imaginable.

από το 0 - καθόλου πόνος - έως το 10 - ο μεγαλύτερος δυνατός πόνος.

But pain also has a character,

Όμως, ο πόνος έχει και διάφορες μορφές.

like sharp, dull, burning, or aching.

Είναι, για παράδειγμα, οξύς, αμβλύς, καυστικός ή οδυνηρός.

What exactly creates these perceptions of pain?

Τι ακριβώς δημιουργεί αυτές τις αισθήσεις του πόνου;

Λοιπόν, όταν πληγώνεστε,

Well, when you get hurt,

special tissue damage-sensing nerve cells,

ειδικά νευρικά κύτταρα που ανιχνεύουν βλάβες στους ιστούς,

called nociceptors, fire and send signals

οι λεγόμενοι αλγοϋποδοχείς, πυροδοτούν και στέλνουν σήματα

to the spinal cord and then up to the brain.

στον νωτιαίο μυελό και έπειτα στον εγκέφαλο.

Processing work gets done by cells called neurons and glia.

Η επεξεργασία γίνεται από κύτταρα που λέγονται νευρώνες και γλοία.

This is your Grey matter.

Αυτή είναι η φαιά ουσία σας.

And brain superhighways carry information as electrical impulses

Οι υπερδίοδοι του εγκεφάλου μεταφέρουν τις πληροφορίες ως ηλεκτρικά ερεθίσματα

from one area to another.

από τη μια περιοχή στην άλλη.

This is your white matter.

Αυτή είναι η λευκή ουσία σας.

The superhighway that carries pain information

Η υπερδίοδος που μεταφέρει τις πληροφορίες του πόνου

from the spinal cord to the brain

από τον νωτιαίο μυελό στον εγκέφαλο

is our sensing pathway

είναι η αισθητήρια οδός μας

that ends in the cortex,

που καταλήγει στον φλοιό,

a part of the brain that decides what to do

ένα μέρος του εγκεφάλου που αποφασίζει τι θα γίνει με τα σήματα πόνου.

with the pain signal.

Ένα άλλο σύστημα διασυνδεδεμένων εγκεφαλικών κυττάρων,

Another system of interconnected brain cells

called the salience network

το λεγόμενο διακριτικό δίκτυο,

decides what to pay attention to.

αποφασίζει σε τι πρέπει να δοθεί προσοχή.

Since pain can have serious consequences,

Καθώς ο πόνος μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες,

the pain signal immediately activates the salience network.

το σήμα πόνου ενεργοποιεί αμέσως το διακριτικό δίκτυο.

Now, you're paying attention.

Τώρα, δίνετε προσοχή.

The brain also responds to the pain

Ο εγκέφαλος επίσης αντιδρά στον πόνο

and has to cope with these pain signals.

και πρέπει να αντιμετωπίσει αυτά τα σήματα πόνου.

So, motor pathways are activated

Έτσι, οι κινητικές οδοί ενεργοποιούνται

to take your hand off a hot stove, for example.

για να πάρετε το χέρι σας από μια καυτή εστία, για παράδειγμα.

But modulation networks are also activated

Ωστόσο, ενεργοποιούνται και τα τροποποιητικά δίκτυα

that deliver endorphins and enkephalins,

που μεταφέρουν ενδορφίνες και εγκεφαλίνες,

chemicals released when you're in pain or during extreme exercise,

χημικά που απελευθερώνονται όταν πονάτε ή όταν ασκείστε έντονα,

creating the runner's high.

προκαλώντας την «ευφορία του δρομέα».

These chemical systems help regulate and reduce pain.

Αυτά τα χημικά συστήματα βοηθούν στη ρύθμιση και τη μείωση του πόνου.

All these networks and pathways work together

Όλα τα δίκτυα και οι οδοί συνεργάζονται

to create your pain experience,

για να συνθέσουν την εμπειρία του πόνου σας,

to prevent further tissue damage,

να αποτρέψουν περαιτέρω βλάβες των ιστών

and help you to cope with pain.

και να βοηθήσουν στη διαχείριση του πόνου.

This system is similar for everyone,

Αυτό το σύστημα είναι παρόμοιο για όλους,

but the sensitivity and efficacy of these brain circuits

αλλά η ευαισθησία και η αποδοτικότητα αυτών των εγκεφαλικών κυκλωμάτων

determines how much you feel and cope with pain.

καθορίζει πόσο θα αισθανθείτε και πώς θα αντιμετωπίσετε τον πόνο.

This is why some people have greater pain than others

Γι′ αυτό κάποιοι άνθρωποι πονάνε περισσότερο από άλλους

and why some develop chronic pain

και μερικοί εμφανίζουν χρόνιο πόνο

that does not respond to treatment,

που δεν επιδέχεται θεραπεία,

while others respond well.

ενώ άλλοι ανταποκρίνονται ικανοποιητικά.

Variability in pain sensitivities

Η μεταβλητότητα της ευαισθησίας στον πόνο

is not so different than all kinds of variability

δε διαφέρει πολύ από τα υπόλοιπα είδη μεταβλητότητας

in responses to other stimuli.

ως προς τις αντιδράσεις σε άλλα ερεθίσματα.

Like how some people love roller coasters,

Όπως το ότι κάποιοι λατρεύουν τα τρενάκια,

but other people suffer from terrible motion sickness.

ενώ άλλοι υποφέρουν από φρικτή ναυτία.

Why does it matter that there is variability

Γιατί έχει σημασία ότι υπάρχει μεταβλητότητα

in our pain brain circuits?

στα εγκεφαλικά κυκλώματα του πόνου;

Well, there are many treatments for pain,

Υπάρχουν πολλές θεραπείες για τον πόνο,

που στοχεύουν διαφορετικά συστήματα.

targeting different systems.

For mild pain, non-prescription medications

Για τον ήπιο πόνο, τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα

can act on cells where the pain signals start.

μπορούν να δρουν στα κύτταρα όπου ξεκινάνε τα σήματα πόνου.

Other stronger pain medicines and anesthetics

Άλλα ισχυρότερα παυσίπονα και αναισθητικά

work by reducing the activity in pain-sensing circuits

δρουν μειώνοντας τη δραστηριότητα στα κυκλώματα αίσθησης του πόνου

or boosting our coping system, or endorphins.

ή ενισχύοντας το σύστημα αντίδρασης, ή τις ενδορφίνες.

Some people can cope with pain using methods that involve

Μερικοί αντέχουν τον πόνο εφαρμόζοντας μεθόδους που περιλαμβάνουν

distraction, relaxation, meditation, yoga,

περισπασμό, χαλάρωση, διαλογισμό, γιόγκα,

or strategies that can be taught, like cognitive behavioral therapy.

ή στρατηγικές που διδάσκονται, όπως η γνωσιακή συμπεριφορική ψυχοθεραπεία.

For some people who suffer from severe chronic pain,

Για κάποιους ανθρώπους που υποφέρουν από έντονο χρόνιο πόνο,

that is pain that doesn't go away

δηλαδή πόνο που δεν υποχωρεί

months after their injury should have healed,

μήνες μετά την αναμενόμενη ίαση ενός τραυματισμού,

none of the regular treatments work.

καμία τυπική θεραπεία δεν λειτουργεί.

Traditionally, medical science has been about

Παραδοσιακά, η ιατρική επιστήμη αφορούσε

testing treatments on large groups

τη δοκιμή θεραπειών σε μεγάλες ομάδες

to determine what would help a majority of patients.

ώστε να καθοριστεί τι θα βοηθούσε μια μεγάλη μερίδα ασθενών.

But this has usually left out

Όμως, αυτό συνήθως αφήνει εκτός

some who didn't benefit from the treatment

όσους δεν επωφελήθηκαν από τη θεραπεία

or experienced side effects.

ή παρουσίασαν παρενέργειες.

Now, new treatments that directly stimulate or block

Πλέον, νέες θεραπείες που απευθείας διεγείρουν ή εμποδίζουν

certain pain-sensing attention or modulation networks

συγκεκριμένα δίκτυα εντοπισμού ή ρύθμισης της αίσθησης του πόνου

are being developed,

φαίνεται πως αναπτύσσονται,

along with ways to tailor them to individual patients,

μαζί με τρόπους προσαρμογής τους σε κάθε ασθενή ξεχωριστά,

using tools like magnetic resonance imaging

χρησιμοποιώντας εργαλεία όπως η μαγνητική τομογραφία

to map brain pathways.

για τη χαρτογράφηση εγκεφαλικών οδών.

Η κατανόηση του πώς ο εγκέφαλός σας αντιδρά στον πόνο

Figuring out how your brain responds to pain

is the key to finding the best treatment for you.

είναι το κλειδί για να βρείτε την καλύτερη δυνατή θεραπεία.

That's true personalized medicine.

Αυτή είναι η πραγματική εξατομικευμένη ιατρική.