How does your brain respond to pain? - Karen D. Davis

Cum răspunde creierul la durere? - Karen D. Davis

Translator: Jessica Ruby Reviewer: Caroline Cristal

Traducător: Maria Minodora Corector: Cristina Nicolae

Let's say that it would take you ten minutes to solve this puzzle.

Să spunem că îți ia zece minute să rezolvi puzzle-ul acesta.

How long would it take

Cât ar dura

if you received constant electric shocks to your hands?

dacă ai primi constant șocuri electrice la mâini?

Longer, right?

Mai mult, nu?

Because the pain would distract you from the task.

Pentru că durerea te-ar distrage.

Well, maybe not;

Ei bine, poate că nu;

it depends on how you handle pain.

depinde de rezistența ta la durere.

Some people are distracted by pain.

Unii oameni sunt distrași din cauza durerii.

It takes them longer to complete a task, and they do it less well.

Pentru ei durează mai mult să termine sarcina și o fac mai prost.

Other people use tasks to distract themselves from pain,

Alții folosesc sarcini ca să uite de durere,

and those people actually do the task

iar aceștia termină sarcina

faster and better when they're in pain

mai repede și mai bine când au dureri,

than when they're not.

decât când nu au.

Some people can just send their mind wandering

Unii oameni pot să-și lase mintea să „colinde”

to distract themselves from pain.

pentru a-și distrage atenția de la durere.

How can different people

Cum pot diferiți oameni

be subjected to the exact same painful stimulus

să fie supuși aceluiași stimul dureros

and yet experience the pain so differently?

și să simtă durerea atât de diferit?

And why does this matter?

Și de ce contează asta?

First of all, what is pain?

Întâi, ce e durerea?

Pain is an unpleasant sensory and emotional experience,

Durerea e o experiență senzorială și emoțională neplăcută,

associated with actual or potential tissue damage.

asociată cu distrugerea sau potențiala distrugere a țesuturilor.

Pain is something we experience,

Durerea este ceva ce experimentăm,

so it's best measured by what you say it is.

așa că e cel mai bine măsurată după ceea ce spunem.

Pain has an intensity;

Durerea are intensitate;

you can describe it on a scale

poți să o descrii pe o scară

from zero, no pain, to ten, the most pain imaginable.

de la zero, nicio durere, la zece, cea mai mare durere imaginabilă.

But pain also has a character,

Dar durerea are și caracter,

like sharp, dull, burning, or aching.

poate fi ascuțită, surdă, arzătoare sau intensă.

What exactly creates these perceptions of pain?

Ce creează mai exact percepțiile de durere?

Well, when you get hurt,

Când te rănești,

special tissue damage-sensing nerve cells,

țesutul special al celulelor nervoase ce simt durerea,

called nociceptors, fire and send signals

numite nociceptori, creează și trimit semnale

to the spinal cord and then up to the brain.

către măduva spinării și mai apoi spre creier.

Processing work gets done by cells called neurons and glia.

Procesarea acestora se efectuează de către celule: neuroni și celule gliale.

This is your Grey matter.

Asta este materia cenușie.

And brain superhighways carry information as electrical impulses

Autostrăzile creierului duc informații sub formă de impulsuri electrice

from one area to another.

dintr-o parte către cealaltă.

This is your white matter.

Aceasta este materia albă.

The superhighway that carries pain information

Autostrada ce transmite informația durerii

from the spinal cord to the brain

de la măduva spinării către creier

is our sensing pathway

este calea senzorială

that ends in the cortex,

ce se termină în cortex,

a part of the brain that decides what to do

partea creierului care decide ce să facă

with the pain signal.

cu semnalul durerii.

Another system of interconnected brain cells

Alt sistem de celule ale creierului,

called the salience network

numit „the salience network”

decides what to pay attention to.

decide ce o să ia în considerare.

Since pain can have serious consequences,

Deoarece durerea poate avea consecințe serioase,

the pain signal immediately activates the salience network.

semnalul dureros activează instant rețeaua.

Now, you're paying attention.

Acum, ești atent.

The brain also responds to the pain

Creierul răspunde și la durere

and has to cope with these pain signals.

și face față acestor semnale de durere.

So, motor pathways are activated

Căile motorii se activează

to take your hand off a hot stove, for example.

să-ți tragi mâna de pe cuptorul încins, de exemplu.

But modulation networks are also activated

Dar rețelele modulare sunt activate

that deliver endorphins and enkephalins,

și livrează endorfine și encefaline,

chemicals released when you're in pain or during extreme exercise,

substanțe ce se eliberează când ai dureri sau în timpul antrenamentelor extreme,

creating the runner's high.

creând euforia alergătorului.

These chemical systems help regulate and reduce pain.

Aceste sisteme chimice ajută la reglarea și reducerea durerii.

All these networks and pathways work together

Toate aceste rețele și căi lucrează împreună

to create your pain experience,

la crearea experienței durerii,

to prevent further tissue damage,

pentru a preveni distrugerea țesutului,

and help you to cope with pain.

să ne ajute să facem față durerii.

This system is similar for everyone,

Acest sistem e similar pentru toată lumea,

but the sensitivity and efficacy of these brain circuits

dar sensibilitatea și eficacitatea circuitelor creierului

determines how much you feel and cope with pain.

determină cât de mult simți durerea și cum îi faci față.

This is why some people have greater pain than others

De asta unii oameni au dureri mai mari decât alții,

and why some develop chronic pain

și de ce unii dezvoltă dureri cronice

that does not respond to treatment,

ce nu răspund la tratamente,

while others respond well.

în timp ce alții răspund bine.

Variability in pain sensitivities

Variabilitatea în sensibilitatea durerii

is not so different than all kinds of variability

nu este așa diferită față de alte tipuri de variabilitate

in responses to other stimuli.

ca răspuns la alți stimuli.

Like how some people love roller coasters,

Cum unor oameni le place montagne russe,

but other people suffer from terrible motion sickness.

dar alții suferă de rău de mișcare.

Why does it matter that there is variability

De ce contează că există variabilitate

in our pain brain circuits?

în circuitele creierelor noastre?

Well, there are many treatments for pain,

Există multe tratamente pentru durere,

targeting different systems.

direcționate către diferite sisteme.

For mild pain, non-prescription medications

Pentru durere medie, medicamentele fără prescripție

can act on cells where the pain signals start.

acționează asupra celulelor de unde pornește semnalul durerii.

Other stronger pain medicines and anesthetics

Alte analgezice și anestezice mai puternice

work by reducing the activity in pain-sensing circuits

lucrează prin reducerea activității în circuitele ce simt durerea

or boosting our coping system, or endorphins.

sau stimulează sistemul să facă față durerii, sau endorfine.

Some people can cope with pain using methods that involve

Unii oameni pot face față durerii cu metode cum ar fi

distraction, relaxation, meditation, yoga,

distragerea, relaxarea, meditația, yoga,

or strategies that can be taught, like cognitive behavioral therapy.

sau strategii ce pot fi învățate, ca terapia cognitiv-comportamentală.

Pentru unii oameni care suferă de durere cronică severă,

For some people who suffer from severe chronic pain,

that is pain that doesn't go away

adică durere care nu trece

months after their injury should have healed,

luni întregi după ce rana ar fi trebuit să se vindece,

none of the regular treatments work.

tratamentele obișnuite nu funcționează.

Traditionally, medical science has been about

Tradițional, medicina testează tratamente

testing treatments on large groups

pe grupuri mari,

to determine what would help a majority of patients.

ca să determine ce ajută majoritatea pacienților.

But this has usually left out

Dar de obicei, sunt uitați

some who didn't benefit from the treatment

cei pentru care tratamentul nu funcționează

or experienced side effects.

sau au efecte secundare.

Now, new treatments that directly stimulate or block

Acum, noile tratamente ce stimulează direct sau blochează

certain pain-sensing attention or modulation networks

anumite rețele senzoriale de durere sau de modulare

are being developed,

sunt dezvoltate

along with ways to tailor them to individual patients,

alături de căi pentru personalizarea lor pentru pacienți individuali,

using tools like magnetic resonance imaging

folosind instrumente ca imagistica prin rezonanță magnetică

to map brain pathways.

pentru a vedea conexiunile creierului.

Figuring out how your brain responds to pain

Pentru a găsi cel mai bun tratament,

is the key to finding the best treatment for you.

trebuie aflat cum creierul fiecăruia răspunde la durere.

That's true personalized medicine.

Asta înseamnă medicină personalizată.