What's normal anxiety -- and what's an anxiety disorder? | Body Stuff with Dr. Jen Gunter | TED

We live in a culture that doesn't take mental health

Перекладач: Найбич Катерина Утверджено: Valentyna Goch

Ми живемо в суспільстві,

що не сприймає ментальні захворювання серйозно.

issues seriously.

There's a lot of stigma.

Навколо них багато стигми.

Дехто каже змиритися з цим,

Some people tell you to just suck it up, or get it together, or to stop worrying,

тримати себе в руках, перестати хвилюватися

or that it's all in your head.

чи запевняє, що все це лише в голові.

But I'm here to tell you that anxiety disorders,

Але я тут, щоб розказати, що тривожні розлади

they're as real as diabetes.

такі ж реальні, як і діабет.

(Music) [Body Stuff with dr.

(Музика)

[про тіло з лікаркою Джен Ґантер]

І знову привіт.

Jen Gunter] Hi again.

Це лікарка Джен,

It's Dr. Jen, and I've noticed something

і я помітила дещо, працюючи з пацієнтами.

with my patients.

They often describe to me some classic symptoms

Вони часто описують мені

стандартні симптоми тривожного розладу:

of an anxiety disorder.

Constant worry, trouble sleeping, tense muscles and struggle

постійне нервування, проблеми зі сном,

напруження м’язів та порушення концентрації уваги.

with concentrating.

But they aren't getting treatment.

Але не отримують належної допомоги.

There's a lot of issues with mental-health care in this country.

Система психіатричної допомоги має повно недоліків.

Не всі мають страхування, що покрило б витрати на неї.

Some people don't have insurance that would cover it.

Some have been dismissed or minimized in the past,

Декого було звільнено чи недооцінено в минулому,

тому вони впевнені, що пошуки допомоги нашкодять їм.

and don't think seeking help will do any good.

Дехто хвилюється через стигму

Some worry about the stigma and whether it could affect

та її можлиий вплив на майбутню роботу чи стосунки.

future jobs or relationships.

But severe anxiety isn't a moral or personal failing.

Але сильна тривога — не моральна чи особиста помилка.

It's a health problem, just like strep throat or diabetes.

Це — захворювання,

так само як ангіна чи діабет.

It needs to be treated with the same kind of seriousness.

А тому до нього потрібно ставитися так само серйозно.

Before we can talk about anxiety disorders,

Перш ніж ми поговоримо про тривожні розлади,

давайте розглянемо, що таке тривога.

let's talk about anxiety itself.

Anxiety is the very real and normal emotion

Тривога — справжня та абсолютно нормальна емоція,

we feel in a stressful situation.

яку ми відчуваємо в напруженій ситуації.

It's related to fear.

Вона пов’язана зі страхом.

But while fear is a response to an immediate threat

І якщо страх - це реакція на пряму небезпеку,

that quickly subsides, anxiety is a response

яка швидко стихає,

то тривога — це реакція на менш конкретну загрозу,

to more uncertain threats that tends to last much longer.

яка зазвичай триває набагато довше.

It's all part of the threat detection system,

Все це — частина системи виявлення небезпеки,

which all animals have to some degree, to help protect us from predators.

яка певною мірою наявна у всіх тварин

та захищає їх від хижаків.

Тривога бере початок у мигдалевидному тілі —

Anxiety starts in the brain's amygdala, a pair of almond-sized nerve bundles

двох пучках нервових волокон розміром з мигдаль,

that alert other areas of the brain to be ready for defensive action.

що сповіщають інші частини мозку про підготовку до можливої оборони.

Next, the hypothalamus relays the signal, setting off what we call

Далі гіпоталамус ретранслює сигнал

та запускає те, що ми називаємо реакцією на стрес.

the stress response in our body.

Our muscles tense, our breathing and heart rate increase

Наші м’язи напружуються,

дихання та серцевий ритм прискорюються,

and our blood pressure rises.

а тиск підвищується.

Активуються ділянки стовбура головного мозку

Areas in the brain stem kick in and put you in a state of high alertness.

та приводять вас у стан підвищенної пильності.

This is the fight-or-flight response.

Це також називають реакцією «Бий або тікай‎».

There are ways the fight-or-flight response

Є спосіб, завдяки якому ця реакція

is kept somewhat in check, with an area of higher-level thinking

тримається під контролем,

а саме завдяки ділянці, що відповідає за мислення високого рівня —

called the ventromedial prefrontal cortex.

вентромедіальній префронтальній корі.

It works like this.

Ось як це працює.

If a person sees something they think is dangerous, like a tiger,

Якщо людина бачить щось небезпечне, як-от тигра,

that sends a signal to the amygdala, saying "it's time to run."

то до мигдалевидного тіла надходить сигнал «Час тікати!»

The ventromedial prefrontal cortex can say to the amygdala,

А вентромедіальна префронтальна кора каже мигдалеподібному тілу:

"Hey, look.

«Бачиш, цей тигр у клітці.

The tiger's in a cage.

You know what a cage is?

Ти ж знаеш, що таке клітка: він не зможе з неї втекти.

They can't escape from a cage.

Можна заспокоїтися».

It's OK to calm down."

It's a feedback loop that can help keep the response in check.

Саме ця петля зворотного зв’язку допомагає тримати реакцію під контролем.

The hippocampus is also involved.

Гіпокамп також залучений до цього процесу.

It provides context, saying things like, "Hey, we've seen tigers in cages before.

Він надає контекст, кажучи:

«Гей, ми вже бачили тигрів у клітках.

We're in a zoo.

Ми в зоопарку. Ти в безпеці на всі сто».

You are extra safe."

With anxiety, these threat-detection systems

Із тривожним неврозом

механізми придушення систем розпізнавання загрози

and mechanisms that reduce or inhibit them are functioning incorrectly

функціонують неправильно,

що призводить до хвилювання щодо безпечності нашого майбутнього.

and cause us to worry about the future and our safety in it.

But for many people, it goes into overdrive.

Але в багатьох людей це викликає перезбудження.

They experience persistent pervasive anxiety

Вони переживають тривалу та всепроникну тривогу,

that disrupts work, school, and relationships

що зриває роботу та навчання, руйнує стосунки

and leads them to avoid situations that may trigger symptoms.

та змушує їх уникати ситуацій, що можуть спровокувати появу симптомів.

Anxiety disorders are not at all uncommon.

Тривожні розлади - це зовсім не рідкісне явище.

Based on data from the World Mental Health Survey,

Згідно з даними World Mental Health Survey,

researchers estimate that about 16% of individuals

вчені підрахували, що близько 16% людей

currently have or have had an anxiety disorder.

страждають чи колись страждали на такі тривожні розлади

These include social anxiety disorder, panic disorder, agoraphobia and phobias.

як соціальна тривога,

панічний розлад, агорафобія та інші фобії.

Studies have shown that people with anxiety disorders

Дослідження показали, що люди з тривожними розладами

don't just have a different way of reacting to stress.

не просто по-іншому реагують на стрес.

There may be actual differences in how their brain is working.

Їхній мозок взагалі може працювати по-іншому.

One model describes possible mix-ups in the connections between the amygdala

Одна з моделей припускає існування плутанини

у зв’язках між мигдалеподібним тілом та іншими ділянками мозку.

and other parts of the brain.

The pathways that signal anxiety become stronger.

Зв’язки, що сигналізують про тривогу, стають міцнішими.

And the more anxiety you have, the stronger the pathways become,

І чим більше ви нервуєте, тим міцнішими стають ці зв’язки,

and it becomes a vicious cycle.

і це перетворюється на порочне коло.

The good news is there's treatment for anxiety,

Але в мене для вас гарна новина: тривожність лікується,

and that you don't have to suffer.

і вам не потрібно страждати.

Remember, this isn't about weakness.

Пам’ятайте: це не означає, що ви слабкі.

It's about changing brain patterns, and research shows that our brains

Це означає, що потрібна зміна в мозкових структурах,

і дослідження показали: наш мозок

have the ability to reorganize and form new connections

здатен реорганізовувати та формувати нові зв’язки

all throughout our lives.

впродовж усього нашого життя.

A good first step is to do the basics.

Розпочніть із найпростішого.

Eat a balanced diet, exercise regularly

Харчуйтеся повноцінно,

робіть фізичні вправи

and get plenty of sleep, as your mind is part of your body.

та висипайтеся,

адже розум також частина вашого тіла.

It might also help to try meditation.

Медитація також може з цим допомогти.

Instead of our heart rate rising and our body tensing,

Замість підвищеного тиску та напружених м’язів

with mindfulness and breathing, we can slow down

із усвідомленістю та техніками дихання

ми отримуємо можливість уповільнити реакцію «Бий або тікай»

the fight-or-flight response and improve how we feel in the moment.

та покращити наше самопочуття.

Cognitive behavioral therapy, a form of talk therapy,

Когнітивно-поведінкова терапія, один із видів розмовної терапії,

can also be fantastic.

також діє фантастично.

In it, you learn to identify upsetting thoughts

Під час сеансів ви вчитеся розпізнавати негативні думки

and determine whether they're realistic.

та визначаєте, чи вони реалістичні.

Over time, cognitive behavioral therapy can rebuild those neural pathways

Із часом така терапія може перебудувати нейронні мережі,

that tamp down the anxiety response.

що вгамовують тривожну реакцію.

Ліки також можуть полегшити симптоматику

Medication can also give relief, in both the short-term and the long-term.

як на короткий, так і на тривалий час.

In the short-term, anti-anxiety drugs can down-regulate

Протитривожні препарати короткочасної дії

врегульовуть механізми розпізнавання небезпеки,

the threat-detection mechanisms that are going into overdrive.

що викликають перезбудження.

Studies have shown that both long-term medications

Дослідження показали, що препарати довготривалої дії

and cognitive behavioral therapy can reduce that overreactivity

та когнітивно-поведінкова терапія

можуть знизити бурхливість реакції мигдалеподібного тіла,

of the amygdala we see an anxiety disorders.

типову для тривожних розладів.

High blood pressure and diabetes, they can be treated or managed over time.

Підвищений тиск та діабет

із часом можуть бути вилікувані чи взяті під контроль

And the same is true for an anxiety disorder too.

так само, як і тривожний розлад.