What's normal anxiety -- and what's an anxiety disorder? | Body Stuff with Dr. Jen Gunter | TED

We live in a culture that doesn't take mental health

Translator: Anette Jacobsen Reviewer: Thomas Bedin

Vi lever i en kultur

som ikke tar utfordringer innen psykisk helse på alvor.

issues seriously.

There's a lot of stigma.

Det er mye stigma.

Noen mennesker sier at du må skjerpe deg,

Some people tell you to just suck it up, or get it together, or to stop worrying,

ta deg sammen eller slutte å bekymre deg,

or that it's all in your head.

eller at alt sitter i hodet.

But I'm here to tell you that anxiety disorders,

Men jeg er her for å fortelle dere at angstlidelser,

they're as real as diabetes.

de er like virkelige som diabetes.

(Music) [Body Stuff with dr.

(Musikk)

[Body Stuff med Dr. Jen Gunter]

Hei igjen.

Jen Gunter] Hi again.

Jeg er Dr. Jen,

It's Dr. Jen, and I've noticed something

og jeg har merket noe med pasientene mine.

with my patients.

They often describe to me some classic symptoms

De beskriver ofte

noen klassiske symptomer på angstlidelse.

of an anxiety disorder.

Constant worry, trouble sleeping, tense muscles and struggle

Konstant bekymring, søvnvansker,

anspente muskler og vanskeligheter med konsentrasjon.

with concentrating.

But they aren't getting treatment.

Men de får ikke behandling.

There's a lot of issues with mental-health care in this country.

Det er mange utfordringer innen psykisk helse i dette landet.

Some people don't have insurance that would cover it.

Noen har ikke forsikring som dekker det.

Some have been dismissed or minimized in the past,

Noen har tidligere blitt avvist eller avfeid,

and don't think seeking help will do any good.

og mener det er ikke er poeng i å søke hjelp.

Noen er bekymret for stigma

Some worry about the stigma and whether it could affect

og om det vil påvirke fremtidige jobber eller andre forhold.

future jobs or relationships.

But severe anxiety isn't a moral or personal failing.

Men alvorlig angst er verken moralsk eller personlig svakhet.

It's a health problem, just like strep throat or diabetes.

Det er et helseproblem,

akkurat som halsbetennelse eller diabetes.

It needs to be treated with the same kind of seriousness.

Det må behandles med samme alvorlighet.

Before we can talk about anxiety disorders,

Før vi kan snakke om angstlidelser,

la oss snakke om engstelse.

let's talk about anxiety itself.

Anxiety is the very real and normal emotion

Engstelse er en reell og normal følelse

we feel in a stressful situation.

vi kan kjenne på i stressende situasjoner.

It's related to fear.

Den er relatert til frykt.

But while fear is a response to an immediate threat

Men mens frykt er en respons til overhengende fare,

that quickly subsides, anxiety is a response

som raskt avtar,

er engstelse en respons til mer diffus fare,

to more uncertain threats that tends to last much longer.

som har tendens til å vare mye lenger.

It's all part of the threat detection system,

Det handler om å kjenne igjen faren,

which all animals have to some degree, to help protect us from predators.

noe alle dyr kan, til en viss grad,

for å beskytte oss mot rovdyr.

Angst starter i hjernens amygdala,

Anxiety starts in the brain's amygdala, a pair of almond-sized nerve bundles

et par mandelstore nervecellelegemer,

that alert other areas of the brain to be ready for defensive action.

som varsler andre områder i hjernen om å være klare til å forsvare seg.

Next, the hypothalamus relays the signal, setting off what we call

Deretter, sender hypotalamus signalet som

starter det vi kaller stressresponsen i kroppen.

the stress response in our body.

Our muscles tense, our breathing and heart rate increase

Våre muskler spenner seg,

pusten og pulsen øker,

and our blood pressure rises.

og vi får høyere blodtrykk.

Areas in the brain stem kick in and put you in a state of high alertness.

Områder i hjernestammen griper an,

og setter deg i en høy beredskapstilstand.

This is the fight-or-flight response.

Dette er “fight or flight”-responsen.

There are ways the fight-or-flight response

Det er måter “fight or flight”-responsen

is kept somewhat in check, with an area of higher-level thinking

kan holdes i sjakk,

i området som heter ventromedial prefrontal cortex.

called the ventromedial prefrontal cortex.

It works like this.

Det fungerer slik.

If a person sees something they think is dangerous, like a tiger,

Hvis en person ser noe de synes er farlig, som en tiger,

that sends a signal to the amygdala, saying "it's time to run."

sendes det et signal til amygdala, som sier: “Du må løpe”.

The ventromedial prefrontal cortex can say to the amygdala,

Ventromediale prefrontale cortex sier til amygdala:

"Hey, look.

“Hei, tigeren er i bur.

The tiger's in a cage.

You know what a cage is?

Du vet hva et bur er? De kan ikke rømme ut av buret.

They can't escape from a cage.

Du kan ta det helt med ro.”

It's OK to calm down."

It's a feedback loop that can help keep the response in check.

Det er en tilbakemeldings-loop som kan hjelpe å holde reaksjonen i sjakk.

The hippocampus is also involved.

Hippocampus er også involvert.

It provides context, saying things like, "Hey, we've seen tigers in cages before.

Den setter ting i sammenheng, ved å si:

“Vi har sett tigere i bur før.

We're in a zoo.

Vi er i en dyrepark. Du er ekstra trygg.”

You are extra safe."

With anxiety, these threat-detection systems

Med angst,

fungerer denne gjenkjenningen, og mekanismene som reduserer eller

and mechanisms that reduce or inhibit them are functioning incorrectly

hindrer dem, dårlig.

Det resulterer i bekymring om fremtiden og vår trygghet.

and cause us to worry about the future and our safety in it.

But for many people, it goes into overdrive.

Men for mange går kroppen på høygir.

They experience persistent pervasive anxiety

De opplever vedvarende angst,

that disrupts work, school, and relationships

som forstyrrer arbeid, skole og relasjoner,

and leads them to avoid situations that may trigger symptoms.

og som fører til unngåelse av situasjoner som kan utløse symptomer.

Anxiety disorders are not at all uncommon.

Angstlidelser er ikke uvanlig.

Based on data from the World Mental Health Survey,

I følge data fra World Mental Health Survey,

researchers estimate that about 16% of individuals

beregner forskere at omtrent 16 prosent

currently have or have had an anxiety disorder.

har en pågående eller tidligere angstlidelse.

These include social anxiety disorder, panic disorder, agoraphobia and phobias.

Dette inkluderer sosial angst,

panikkangst, agorafobi og andre fobier.

Studies have shown that people with anxiety disorders

Studier har vist at personer med angstlidelser,

don't just have a different way of reacting to stress.

ikke bare har ulike måter å reagere på stress.

There may be actual differences in how their brain is working.

Det kan være forskjeller i hvordan hjernen deres fungerer.

One model describes possible mix-ups in the connections between the amygdala

En teori beskriver mulige forvekslinger

i forbindelser mellom amygdala og andre deler av hjernen.

and other parts of the brain.

The pathways that signal anxiety become stronger.

Forbindelsene som signaliserer angst blir sterkere.

And the more anxiety you have, the stronger the pathways become,

Jo mer angst du har, jo sterkere blir forbindelsene,

and it becomes a vicious cycle.

og det oppstår en ond sirkel.

The good news is there's treatment for anxiety,

De gode nyhetene er at det finnes behandling for angst,

and that you don't have to suffer.

og at du ikke trenger å lide.

Remember, this isn't about weakness.

Husk, dette handler ikke om svakhet.

It's about changing brain patterns, and research shows that our brains

Det handler om å endre hjernens mønstre,

og forskning viser at våre hjerner

have the ability to reorganize and form new connections

har evnen til å reorganisere og lage nye forbindelser

all throughout our lives.

gjennom hele livet.

A good first step is to do the basics.

Et godt første skritt er det grunnleggende.

Eat a balanced diet, exercise regularly

Ha et balansert kosthold,

mosjoner regelmessig,

and get plenty of sleep, as your mind is part of your body.

og få nok søvn,

da sinnet er en del av kroppen din.

It might also help to try meditation.

Det kan også hjelpe å meditere.

Instead of our heart rate rising and our body tensing,

I stedet for at pulsen øker og kroppen spenner seg,

with mindfulness and breathing, we can slow down

kan mindfulness og pust,

senke “fight or flight”-responsen,

the fight-or-flight response and improve how we feel in the moment.

og forbedre hvordan vi har det akkurat nå.

Cognitive behavioral therapy, a form of talk therapy,

Kognitiv atferdsterapi, en form for samtaleterapi,

can also be fantastic.

kan også være utmerket.

In it, you learn to identify upsetting thoughts

Der lærer du å identifisere vanskelige tanker,

and determine whether they're realistic.

og finne ut av om de er realistiske.

Over time, cognitive behavioral therapy can rebuild those neural pathways

Over tid, kan kognitiv atferdsterapi, gjenoppbygge nevrologiske forbindelser

that tamp down the anxiety response.

som minsker angstresponsen.

Medisiner kan også hjelpe,

Medication can also give relief, in both the short-term and the long-term.

både på lang og på kort sikt.

In the short-term, anti-anxiety drugs can down-regulate

Kortsiktig, kan angstmedisiner

regulere mekanismene som oppdager trusler,

the threat-detection mechanisms that are going into overdrive.

som får kroppen til å gå på høygir.

Studies have shown that both long-term medications

Studier har vist at både langsiktig behandling med medisiner

and cognitive behavioral therapy can reduce that overreactivity

og kognitiv atferdsterapi,

kan redusere overaktiviseringen av amygdala

of the amygdala we see an anxiety disorders.

som vi ser ved angstlidelser.

High blood pressure and diabetes, they can be treated or managed over time.

Høyt blodtrykk og diabetes

kan behandles eller reguleres over tid.

Og det samme gjelder for en angstlidelse.

And the same is true for an anxiety disorder too.