What's normal anxiety -- and what's an anxiety disorder? | Body Stuff with Dr. Jen Gunter | TED

We live in a culture that doesn't take mental health

Traducteur: Diane Mayeur Relecteur: Claire Ghyselen

Dans notre culture,

les problèmes de santé mentale ne sont pas pris au sérieux.

issues seriously.

There's a lot of stigma.

La stigmatisation est omniprésente.

Some people tell you to just suck it up, or get it together, or to stop worrying,

Certains gens vous disent de faire avec,

de prendre sur vous, d’arrêter de vous inquiéter,

or that it's all in your head.

ou que tout est dans votre tête.

But I'm here to tell you that anxiety disorders,

Mais je suis là pour vous dire que les troubles de l’anxiété,

they're as real as diabetes.

ils existent tout autant que le diabète.

(Music) [Body Stuff with dr.

(Musique)

[Matières corporelle avec Dr. Jen Gunter]

Bonjour.

Jen Gunter] Hi again.

Je suis le docteur Jen,

It's Dr. Jen, and I've noticed something

et j’ai remarqué une chose chez mes patients.

with my patients.

They often describe to me some classic symptoms

Ils me décrivent souvent

les symptômes classiques d’un trouble de l'anxiété.

of an anxiety disorder.

Constant worry, trouble sleeping, tense muscles and struggle

inquiétude constante, difficulté à trouver le sommeil,

tensions musculaires et difficulté à se concentrer.

with concentrating.

But they aren't getting treatment.

Mais ils ne suivent pas de traitement.

There's a lot of issues with mental-health care in this country.

Il y a un problème avec les soins de santé mentale dans ce pays.

Some people don't have insurance that would cover it.

Certains n’ont pas d’assurance de prise en charge.

Some have been dismissed or minimized in the past,

D’autres ont été rejetés ou rabaissés,

et pensent que demander de l’aide ne changerait rien.

and don't think seeking help will do any good.

Certains ont peur d’être stigmatisés,

Some worry about the stigma and whether it could affect

ou de subit un impact sur leur futurs jobs ou leurs relations.

future jobs or relationships.

But severe anxiety isn't a moral or personal failing.

Mais l’anxiété sévère n’est pas un échec moral ou personnel.

It's a health problem, just like strep throat or diabetes.

C’est un problème de santé,

tout comme une angine ou le diabète.

It needs to be treated with the same kind of seriousness.

Il doit être traité avec le même sérieux.

Before we can talk about anxiety disorders,

Avant de pouvoir parler de troubles de l'anxiété,

parlons de l’anxiété en soi.

let's talk about anxiety itself.

Anxiety is the very real and normal emotion

L'anxiété est une émotion bien réelle et normale

we feel in a stressful situation.

que nous éprouvons dans une situation stressante.

It's related to fear.

Elle est liée a la peur.

But while fear is a response to an immediate threat

Mais si la peur est une réponse à un danger immédiat

that quickly subsides, anxiety is a response

qui se calme rapidement,

l’anxiété est la réponse aux dangers plus incertains

to more uncertain threats that tends to last much longer.

qui durent souvent plus longtemps.

It's all part of the threat detection system,

Cela fait partie du système de détection des dangers,

which all animals have to some degree, to help protect us from predators.

que tous les animaux ont à un certain degré,

pour aider à nous protéger des prédateurs.

L'anxiété commence dans l’amygdale du cerveau,

Anxiety starts in the brain's amygdala, a pair of almond-sized nerve bundles

deux boules de nerfs de la taille d’une amande

that alert other areas of the brain to be ready for defensive action.

qui alertent les autres régions du cerveau pour se préparer à se défendre.

Next, the hypothalamus relays the signal, setting off what we call

Ensuite, l’hypothalamus relaie le signal,

déclenchant ce qu’on appelle la réaction au stress dans notre corps.

the stress response in our body.

Our muscles tense, our breathing and heart rate increase

Nos muscles se tendent,

notre respiration et notre cœur accélèrent

and our blood pressure rises.

et notre tension artérielle augmente.

Areas in the brain stem kick in and put you in a state of high alertness.

Des zones du tronc cérébral se manifestent

et nous mettent dans un état d’alerte avancée.

This is the fight-or-flight response.

C’est la réaction de lutte ou de fuite.

Il y a des moyens avec lesquels la réaction de lutte ou de fuite

There are ways the fight-or-flight response

is kept somewhat in check, with an area of higher-level thinking

est maîtrisée

dans une zone de fonctions cognitives supérieures

called the ventromedial prefrontal cortex.

appelée cortex préfrontal ventromédian.

It works like this.

Voici comment ça marche.

If a person sees something they think is dangerous, like a tiger,

Si quelqu’un voit quelque chose qu’il trouve dangereux, comme un tigre,

that sends a signal to the amygdala, saying "it's time to run."

cela envoie un signal a l’amygdale, disant « il est temps de fuir ».

The ventromedial prefrontal cortex can say to the amygdala,

Le cortex préfrontal ventromédian peut dire à l’amygdale,

"Hey, look.

« Hé, attends. Le tigre est dans une cage.

The tiger's in a cage.

You know what a cage is?

Tu sais ce qu’est une cage ? Ils ne peuvent pas s’en échapper.

They can't escape from a cage.

It's OK to calm down."

Tu peux te calmer. »

It's a feedback loop that can help keep the response in check.

C’est une boucle de rétroaction qui peut aider à maîtriser la réaction.

The hippocampus is also involved.

L’hippocampe est aussi concerné.

It provides context, saying things like, "Hey, we've seen tigers in cages before.

Il donne du contexte, disant des choses comme,

« Hé, on a déjà vu des tigres dans des cages.

We're in a zoo.

On est dans un zoo. T’es complètement en sécurité. »

You are extra safe."

With anxiety, these threat-detection systems

Avec l'anxiété,

ces systèmes de détection d’un danger

and mechanisms that reduce or inhibit them are functioning incorrectly

et les mécanismes qui les réduisent ou les contraignent

ne fonctionnent pas correctement

and cause us to worry about the future and our safety in it.

et nous font nous inquiéter de l’avenir et de sa sécurité.

But for many people, it goes into overdrive.

Mais pour beaucoup de gens, cela passe en surrégime.

They experience persistent pervasive anxiety

Ils ressentent une anxiété persistante et envahissante

that disrupts work, school, and relationships

qui perturbe travail, école et relations

and leads them to avoid situations that may trigger symptoms.

et les mène a éviter des situations qui pourraient provoquer des symptômes.

Anxiety disorders are not at all uncommon.

Les troubles de l'anxiété ne sont pas rares du tout.

Based on data from the World Mental Health Survey,

Selon des données de l’enquête mondiale de santé mentale,

researchers estimate that about 16% of individuals

les chercheurs estiment que près de 16% des gens

currently have or have had an anxiety disorder.

souffrent, ou ont souffert d’un trouble de l'anxiété.

These include social anxiety disorder, panic disorder, agoraphobia and phobias.

Cela inclut le trouble d’anxiété sociale,

trouble de panique, agoraphobie et autres phobies.

Studies have shown that people with anxiety disorders

Des études ont démontré que ceux qui ont des troubles de l'anxiété

don't just have a different way of reacting to stress.

n’ont pas seulement un moyen différent de réagir au stress.

There may be actual differences in how their brain is working.

Il pourrait y avoir des différences dans la façon dont leur cerveau fonctionne.

One model describes possible mix-ups in the connections between the amygdala

Un modèle décrit des confusions possibles

dans les connexions entre l’amygdale et d’autres zones du cerveau.

and other parts of the brain.

The pathways that signal anxiety become stronger.

Les voies qui signalent l'anxiété deviennent plus fortes.

And the more anxiety you have, the stronger the pathways become,

Et plus l’anxiété est ressentie, plus ces voies se renforcent,

and it becomes a vicious cycle.

et cela devient un cercle vicieux.

The good news is there's treatment for anxiety,

La bonne nouvelle est qu’il y a un traitement pour l'anxiété,

and that you don't have to suffer.

et que vous n’êtes pas obligés de subir.

Remember, this isn't about weakness.

Souvenez-vous, ce n’est pas de la faiblesse.

Il s’agit de changer les modes de comportement du cerveau,

It's about changing brain patterns, and research shows that our brains

et la recherche démontre que nos cerveaux

have the ability to reorganize and form new connections

sont capables de se réorganiser et de former de nouvelles connexions

all throughout our lives.

tout au long de notre vie.

A good first step is to do the basics.

Une bonne première étape est de retrouver les fondamentaux.

Eat a balanced diet, exercise regularly

Manger équilibré,

se dépenser régulièrement,

and get plenty of sleep, as your mind is part of your body.

et dormir suffisamment,

puisque la tête fait partie du corps.

It might also help to try meditation.

Essayer la méditation peut aussi aider.

Instead of our heart rate rising and our body tensing,

Au lieu du cœur qui s’accélère et du corps qui se tend,

with mindfulness and breathing, we can slow down

les exercices de méditation et de respiration

peuvent nous aider à ralentir la réaction de lutte ou de fuite

the fight-or-flight response and improve how we feel in the moment.

et améliorer ce que nous ressentons dans l’instant présent.

Cognitive behavioral therapy, a form of talk therapy,

La thérapie cognitivo-comportementale, une sorte de thérapie par la parole,

can also be fantastic.

peut aussi être fantastique.

In it, you learn to identify upsetting thoughts

Avec elle, on peut identifier les pensées négatives

and determine whether they're realistic.

et déterminer si elles sont réalistes.

Over time, cognitive behavioral therapy can rebuild those neural pathways

Avec le temps, la thérapie cognitivo-comportementale

peut reconstruire ces voies neurales qui tempèrent les réponses anxieuses.

that tamp down the anxiety response.

Des médicaments peuvent aussi soulager,

Medication can also give relief, in both the short-term and the long-term.

à court-terme et à long-terme.

In the short-term, anti-anxiety drugs can down-regulate

À court-terme, les médicaments contre l’anxiété

peuvent réguler les mécanismes de détection de dangers

the threat-detection mechanisms that are going into overdrive.

qui font du surrégime.

Studies have shown that both long-term medications

Des études ont montré qu’un traitement sur le long-terme

and cognitive behavioral therapy can reduce that overreactivity

et la thérapie cognito-comportementale

peuvent réduire cette réaction excessive de l’amygdale

of the amygdala we see an anxiety disorders.

que nous voyons dans les troubles de l’anxiété.

High blood pressure and diabetes, they can be treated or managed over time.

L’hypertension et le diabète

peuvent être traités et gérés avec le temps.

Et c’est exactement la même chose pour un trouble de l'anxiété.

And the same is true for an anxiety disorder too.