What's normal anxiety -- and what's an anxiety disorder? | Body Stuff with Dr. Jen Gunter | TED

We live in a culture that doesn't take mental health

المترجم: omar idmassaoud المدقّق: Shimaa Nabil

نحن نعيش في ثقافة

لا تأخذ قضايا الصحة العقلية على محمل الجد.

issues seriously.

There's a lot of stigma.

يوصم الكثيرون بالعار.

ينصحك بعض الأشخاص بتقبل الوضع

Some people tell you to just suck it up, or get it together, or to stop worrying,

أو تمالك نفسك أو التوقف عن القلق،

or that it's all in your head.

أو أنك تتخيل الموضوع كله.

But I'm here to tell you that anxiety disorders,

لكني هنا لأخبركم أن اضطرابات القلق

they're as real as diabetes.

حقيقة لا تُنكر مثل مرض السكري.

(Music) [Body Stuff with dr.

(موسيقى)

[شؤون الجسم مع د. جين غونتر]

أهلا مرة أخرى.

أنا الدكتورة جين،

Jen Gunter] Hi again.

وقد لاحظت شيئًا ما في مرضاي.

It's Dr. Jen, and I've noticed something

with my patients.

غالبًا ما يصفون لي بعض الأعراض المرتبطة باضطراب القلق.

They often describe to me some classic symptoms

of an anxiety disorder.

Constant worry, trouble sleeping, tense muscles and struggle

القلق المستمر وصعوبة للخلود إلى النوم

وتصلب العضلات وصعوبة في التركيز.

with concentrating.

But they aren't getting treatment.

لكنهم لا يتلقون العلاج.

توجد مشاكل عدبدة تتعلق برعاية الصحة العقلية في هذا البلد.

There's a lot of issues with mental-health care in this country.

التأمين الصحي لبعض الناس لا يشملها.

Some people don't have insurance that would cover it.

Some have been dismissed or minimized in the past,

تلقى بعضهم الرفض أو تعرضوا للاستصغار في الماضي

and don't think seeking help will do any good.

ولا يعتقدون أن طلب المساعدة سيفيد في أي شيء.

يقلق البعض بشأن وصمة العار

Some worry about the stigma and whether it could affect

وإمكانية تأثير ذلك على وظائفهم أو علاقاتهم في المستقبل.

future jobs or relationships.

But severe anxiety isn't a moral or personal failing.

لكن القلق الشديد ليس فشلًا أخلاقيًا أو شخصيًا.

It's a health problem, just like strep throat or diabetes.

بل إنه مشكلة صحية

مثل التهاب الحلق أو مرض السكري.

It needs to be treated with the same kind of seriousness.

يجب التعامل معه بنفس الجدية.

Before we can talk about anxiety disorders,

قبل أن نتحدث عن اضطرابات القلق

لنتحدث عن القلق نفسه.

let's talk about anxiety itself.

القلق عبارة عن شعور حقيقي وطبيعي

Anxiety is the very real and normal emotion

we feel in a stressful situation.

يخالجنا في المواقف العصيبة.

It's related to fear.

إنه مرتبط بالخوف.

But while fear is a response to an immediate threat

ولكن الفرق يكمن في أن الخوف هو استجابة لتهديد مباشر

that quickly subsides, anxiety is a response

سرعان ما يتلاشى،

والقلق هو استجابة للتهديدات غير الواضحة

to more uncertain threats that tends to last much longer.

والتي قد تستمر لفترة أطول.

It's all part of the threat detection system,

كل هذا جزء من نظام الكشف عن التهديدات

which all animals have to some degree, to help protect us from predators.

الذي تمتلكه جميع الحيوانات إلى حد ما،

للمساعدة في حمايتنا من المفترسين.

يبدأ القلق في اللوزة الدماغية،

Anxiety starts in the brain's amygdala, a pair of almond-sized nerve bundles

وهي عبارة عن حزمتين من الأعصاب بحجم اللوز

that alert other areas of the brain to be ready for defensive action.

وظيفتها تنبيه مناطق أخرى من الدماغ لتكون جاهزة للعمل الدفاعي.

Next, the hypothalamus relays the signal, setting off what we call

بعد ذلك ينقل الوطاء الإشارة

ويطلق ما نسميه استجابة الإجهاد في أجسامنا.

the stress response in our body.

Our muscles tense, our breathing and heart rate increase

تنقبض عضلاتنا

ويزداد تنفسنا ومعدل ضربات القلب

and our blood pressure rises.

ويرتفع ضغط دمنا.

Areas in the brain stem kick in and put you in a state of high alertness.

تنشط بعض المناطق في جذع الدماغ

وتضعك في حالة يقظة عالية.

This is the fight-or-flight response.

هذه هي استجابة الكر أو الفر.

There are ways the fight-or-flight response

هناك طرق للسيطرة على استجابة الكر أو الفر إلى حد ما،

is kept somewhat in check, with an area of higher-level thinking

بمنطقة تفكير عالية تسمى قشرة الفص الجبهي البطني.

called the ventromedial prefrontal cortex.

It works like this.

طريقة عملها كالآتي.

If a person sees something they think is dangerous, like a tiger,

إذا رأى شخص ما شيئا يعتقد أنه خطير، مثل النمر،

that sends a signal to the amygdala, saying "it's time to run."

فإن ذلك يرسل إشارة إلى اللوزة مفادها: "حان وقت الجري".

The ventromedial prefrontal cortex can say to the amygdala,

يمكن لقشرة الفص الجبهي البطني أن تقول للوزة المخية:

"Hey, look.

"أنظر، إن النمر في قفص.

The tiger's in a cage.

You know what a cage is?

هل تعرف ما هو القفص؟ لا يمكنه الهروب من القفص.

They can't escape from a cage.

الوضع آمن فاهدأ“.

It's OK to calm down."

It's a feedback loop that can help keep the response in check.

إنها حلقة أخد ورد يمكن أن تساعد في إبقاء الاستجابة قيد السيطرة.

The hippocampus is also involved.

ويشارك الحصين أيضًا في الاستجابة.

It provides context, saying things like, "Hey, we've seen tigers in cages before.

فهو يوفر السياق قائلاً شيئًا من قبيل:

“مرحبًا، لقد رأينا نُمورًا في أقفاص من قبل.

We're in a zoo.

نحن في حديقة حيوانات. أنت في الحفظ والصون".

You are extra safe."

With anxiety, these threat-detection systems

بسبب القلق

يمكن لأنظمة وآليات الكشف عن التهديدات التي تقللها أو تمنعها

and mechanisms that reduce or inhibit them are functioning incorrectly

أن تعمل بشكل غير صحيح

وتتسبب لنا في الشعور بالقلق حيال المستقبل وسلامتنا حينها.

and cause us to worry about the future and our safety in it.

But for many people, it goes into overdrive.

لكن يعاني الكثير من الناس من الإفراط في القلق.

They experience persistent pervasive anxiety

إنهم يعانون من قلق مستمر ومتفشي

that disrupts work, school, and relationships

يعطلهم عن العمل والمدرسة والعلاقات

and leads them to avoid situations that may trigger symptoms.

ويدفعهم لتجنب المواقف التي قد تؤدي إلى ظهور الأعراض.

Anxiety disorders are not at all uncommon.

اضطرابات القلق ليست غير شائعة بالكل.

Based on data from the World Mental Health Survey,

بناءً على بيانات من الدراسة العالمية للصحة العقلية،

researchers estimate that about 16% of individuals

يقدر الباحثون أن حوالي 16 في المائة من الأفراد

currently have or have had an anxiety disorder.

يعانون حاليًا أو كانوا يعانون من اضطراب القلق.

These include social anxiety disorder, panic disorder, agoraphobia and phobias.

ويشمل ذلك اضطرابات القلق الاجتماعي

واضطراب الهلع والخوف من الأماكن المكشوفة والرهاب.

Studies have shown that people with anxiety disorders

أظهرت الدراسات أن الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق

don't just have a different way of reacting to stress.

لا يتفاعلون مع التوتر بطريقة مختلفة فقط.

There may be actual differences in how their brain is working.

قد تكون هناك اختلافات فعلية في كيفية عمل عقولهم.

One model describes possible mix-ups in the connections between the amygdala

يصف أحد النماذج حالات الخلط المحتملة

في الروابط بين اللوزة وأجزاء أخرى من الدماغ.

and other parts of the brain.

The pathways that signal anxiety become stronger.

تصبح المسارات التي تشير إلى القلق أقوى.

And the more anxiety you have, the stronger the pathways become,

وكلما زاد قلقك إلا وزادت قوة المسارات

and it becomes a vicious cycle.

فيتحول الأمر لحلقة مفرغة.

The good news is there's treatment for anxiety,

الخبر السار هو أن هناك علاج للقلق

and that you don't have to suffer.

وأنك لست مضطرًا للمعاناة.

Remember, this isn't about weakness.

تذكر أن الأمر لا يتعلق بالضعف.

It's about changing brain patterns, and research shows that our brains

يتعلق الأمر بتغيير أنماط الدماغ

فالأبحاث تظهر أن أدمغتنا

have the ability to reorganize and form new connections

لديها القدرة على إعادة تنظيم وتكوين روابط جديدة عبر مراحل حياتنا.

all throughout our lives.

A good first step is to do the basics.

الخطوة الأولى الجيدة هي القيام بالأساسيات.

Eat a balanced diet, exercise regularly

اتبع نظامًا غذائيًا متوازنًا

ومارس الرياضة بانتظام

and get plenty of sleep, as your mind is part of your body.

واحصل على قسط وافر من النوم

لأن عقلك جزء من جسدك.

It might also help to try meditation.

قد يكون من المفيد أيضًا تجربة التأمل.

Instead of our heart rate rising and our body tensing,

فبدلاً من ارتفاع معدل ضربات قلبنا وتوتر أجسامنا

with mindfulness and breathing, we can slow down

يمكننا إبطاء استجابة الكر أو الفر بالعقلانية والتنفس،

the fight-or-flight response and improve how we feel in the moment.

وتحسين ما نشعر به في الوقت الحالي.

Cognitive behavioral therapy, a form of talk therapy,

إن العلاج السلوكي المعرفي وهو شكل من أشكال العلاج بالكلام

can also be fantastic.

يمكن أيضًا أن يكون حلاً رائعًا.

In it, you learn to identify upsetting thoughts

تتعلم فيه التعرف على الأفكار المزعجة

and determine whether they're realistic.

وتحديد مدى واقعيتها.

Over time, cognitive behavioral therapy can rebuild those neural pathways

بمرور الوقت، يمكن للعلاج السلوكي المعرفي إعادة بناء تلك المسارات العصبية

التي تُثبط استجابة القلق.

that tamp down the anxiety response.

يمكن للأدوية أيضًا أن تمنح الراحة على المدى القصير والطويل.

Medication can also give relief, in both the short-term and the long-term.

In the short-term, anti-anxiety drugs can down-regulate

يمكن للأدوية المضادة للقلق على المدى القصير

أن تقلل من تنظيم آليات الكشف عن التهديدات

the threat-detection mechanisms that are going into overdrive.

التي تنشط بشكل مفرط.

Studies have shown that both long-term medications

أظهرت الدراسات أن كلاً من الأدوية طويلة الأمد

and cognitive behavioral therapy can reduce that overreactivity

والعلاج السلوكي المعرفي

يمكن أن يقللا من هذا النشاط المفرط في اللوزة

of the amygdala we see an anxiety disorders.

المميز لاضطرابات القلق.

High blood pressure and diabetes, they can be treated or managed over time.

يمكن علاج ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري أو التحكم فيهما بمرور الوقت.

وينطبق الشيء نفسه على اضطراب القلق.

And the same is true for an anxiety disorder too.