What's normal anxiety -- and what's an anxiety disorder? | Body Stuff with Dr. Jen Gunter | TED

We live in a culture that doesn't take mental health

Traduttore: Federica Bruno Revisore: Silvia Monti

Viviamo in una cultura

che non prende seriamente i problemi di salute mentale.

issues seriously.

There's a lot of stigma.

C’è molto stigma.

Alcune persone dicono di farsene una ragione,

Some people tell you to just suck it up, or get it together, or to stop worrying,

di darsi una regolata, di smetterla di preoccuparsi

or that it's all in your head.

o che è tutto nella nostra testa.

But I'm here to tell you that anxiety disorders,

Ma sono qui per dirvi che i disturbi d’ansia

they're as real as diabetes.

sono tanto reali quanto il diabete.

(Music) [Body Stuff with dr.

[Body Stuff con la dottoressa Jen Gunter]

Ciao di nuovo.

Jen Gunter] Hi again.

Sono la dottoressa Jen e ho notato qualcosa nei miei pazienti.

It's Dr. Jen, and I've noticed something

with my patients.

They often describe to me some classic symptoms

Spesso descrivono alcuni sintomi tipici di un disturbo d’ansia:

of an anxiety disorder.

preoccupazione costante, problemi a dormire,

Constant worry, trouble sleeping, tense muscles and struggle

tensione muscolare e difficoltà a concentrarsi.

with concentrating.

But they aren't getting treatment.

Ma non ricevono alcuna cura.

Ci sono tanti problemi con l’assistenza psichiatrica in questo Paese.

There's a lot of issues with mental-health care in this country.

Some people don't have insurance that would cover it.

Alcuni non hanno un’assicurazione che la coprirebbe.

Some have been dismissed or minimized in the past,

Altri sono stati liquidati o minimizzati

e non pensano che chiedere aiuto possa servire a qualcosa.

and don't think seeking help will do any good.

Alcuni si preoccupano dello stigma

Some worry about the stigma and whether it could affect

e se potrebbe influenzare lavori o relazioni future.

future jobs or relationships.

Ma l’ansia grave non è un fallimento morale o personale.

But severe anxiety isn't a moral or personal failing.

It's a health problem, just like strep throat or diabetes.

È un problema di salute,

proprio come la faringite o il diabete.

It needs to be treated with the same kind of seriousness.

Ha bisogno di essere curato con lo stesso tipo di serietà.

Before we can talk about anxiety disorders,

Prima di parlare di disturbi d’ansia,

parliamo dell’ansia.

let's talk about anxiety itself.

L’ansia è la reale e normale emozione

Anxiety is the very real and normal emotion

we feel in a stressful situation.

che proviamo in una situazione stressante.

Ha a che fare con la paura.

It's related to fear.

But while fear is a response to an immediate threat

Ma se la paura è una risposta a un pericolo immediato

that quickly subsides, anxiety is a response

che si placa rapidamente,

l’ansia è una risposta a pericoli più incerti

to more uncertain threats that tends to last much longer.

che tende a durare di più.

It's all part of the threat detection system,

Fa tutto parte del sistema di rilevamento del pericolo

which all animals have to some degree, to help protect us from predators.

che tutti gli animali in certa misura hanno per proteggersi dai predatori.

L’ansia ha inizio nell’amigdala del cervello,

Anxiety starts in the brain's amygdala, a pair of almond-sized nerve bundles

un paio di fasci di nervi delle dimensioni di una mandorla

that alert other areas of the brain to be ready for defensive action.

che avvertono le altre aree del cervello di tenersi pronte per un’azione difensiva.

Next, the hypothalamus relays the signal, setting off what we call

Poi, l’ipotalamo trasmette questo segnale,

innescando nel corpo ciò che chiamiamo una “risposta allo stress”:

the stress response in our body.

Our muscles tense, our breathing and heart rate increase

i muscoli si irrigidiscono, il respiro e il battito aumentano

and our blood pressure rises.

e la pressione sanguigna aumenta.

Le aree del tronco encefalico entrano in azione

Areas in the brain stem kick in and put you in a state of high alertness.

e ci mettono in uno stato di allerta.

This is the fight-or-flight response.

Questa è la reazione di attacco o fuga.

There are ways the fight-or-flight response

La reazione di attacco o fuga viene tenuta in parte sotto controllo

is kept somewhat in check, with an area of higher-level thinking

grazie a un’area di pensiero di livello superiore

called the ventromedial prefrontal cortex.

chiamata “corteccia prefrontale ventromediale”.

It works like this.

Funziona così:

If a person sees something they think is dangerous, like a tiger,

se una persona vede qualcosa che pensa sia pericoloso, come una tigre,

viene inviato un segnale all’amigdala che dice: “È il momento di correre”.

that sends a signal to the amygdala, saying "it's time to run."

The ventromedial prefrontal cortex can say to the amygdala,

La corteccia prefrontale ventromediale può dire all’amigdala:

"Hey, look.

“Ehi, guarda: la tigre è nella gabbia.

The tiger's in a cage.

You know what a cage is?

Sai cos’è una gabbia?

They can't escape from a cage.

Non può scappare dalla gabbia.

Va bene rilassarsi”.

It's OK to calm down."

It's a feedback loop that can help keep the response in check.

È un ciclo di retroazione che aiuta a tenere sotto controllo la risposta.

The hippocampus is also involved.

Anche l’ippocampo è coinvolto.

It provides context, saying things like, "Hey, we've seen tigers in cages before.

Fornisce il contesto dicendo cose tipo:

“Ehi, abbiamo già visto delle tigri in gabbia.

We're in a zoo.

Siamo in uno zoo, è super sicuro”.

You are extra safe."

Con l’ansia,

With anxiety, these threat-detection systems

questi sistemi di rilevamento dei pericoli e i meccanismi per ridurli o inibirli

and mechanisms that reduce or inhibit them are functioning incorrectly

non funzionano correttamente

e ci portano a preoccuparci del futuro e della nostra sicurezza.

and cause us to worry about the future and our safety in it.

Ma in molte persone, essi vengono sovrautilizzati.

But for many people, it goes into overdrive.

They experience persistent pervasive anxiety

Provano un’ansia persistente e pervasiva

that disrupts work, school, and relationships

che interferisce con il lavoro, la scuola e le relazioni

and leads them to avoid situations that may trigger symptoms.

e che le porta a evitare situazioni che possono innescare i sintomi.

I disturbi d’ansia sono abbastanza comuni.

Anxiety disorders are not at all uncommon.

Based on data from the World Mental Health Survey,

In base ai dati del World Mental Health Survey,

i ricercatori stimano che circa il 16% degli individui

researchers estimate that about 16% of individuals

currently have or have had an anxiety disorder.

al momento ha o ha avuto un disturbo d’ansia.

These include social anxiety disorder, panic disorder, agoraphobia and phobias.

Essi includono i disturbi d’ansia sociale, gli attacchi di panico, l’agorafobia

e le fobie.

Studies have shown that people with anxiety disorders

Gli studi hanno dimostrato che le persone con un disturbo d’ansia

don't just have a different way of reacting to stress.

non hanno solo un modo diverso di reagire allo stress.

There may be actual differences in how their brain is working.

Potrebbero esserci delle differenze nel modo in cui funziona il loro cervello.

One model describes possible mix-ups in the connections between the amygdala

Un modello descrive possibili confusioni

nelle connessioni tra l’amigdala e le altre parti del cervello.

and other parts of the brain.

The pathways that signal anxiety become stronger.

I percorsi che trasmettono l’ansia diventano più forti.

E più ansia si ha, più forti diventano questi percorsi,

And the more anxiety you have, the stronger the pathways become,

and it becomes a vicious cycle.

e diventa un circolo vizioso.

The good news is there's treatment for anxiety,

La buona notizia è che ci sono delle cure per l’ansia

e che non dovete soffrire.

and that you don't have to suffer.

Remember, this isn't about weakness.

Ricordate: non si tratta di debolezza.

It's about changing brain patterns, and research shows that our brains

Si tratta di cambiare gli schemi cerebrali.

Le ricerche mostrano che i nostri cervelli hanno l’abilità

have the ability to reorganize and form new connections

di riorganizzare e formare nuove connessioni

per tutta la vita.

all throughout our lives.

A good first step is to do the basics.

Un buon primo passo è fare le cose basilari:

Eat a balanced diet, exercise regularly

seguire una dieta sana, fare esercizio regolarmente

and get plenty of sleep, as your mind is part of your body.

e dormire molto.

Visto che la mente fa parte del corpo,

It might also help to try meditation.

anche provare la meditazione potrebbe aiutare.

Instead of our heart rate rising and our body tensing,

Anziché avere il battito accelerato e il corpo irrigidito,

attraverso la mindfulness e la respirazione

with mindfulness and breathing, we can slow down

possiamo rallentare la reazione di attacco o fuga

the fight-or-flight response and improve how we feel in the moment.

e migliorare come ci sentiamo sul momento.

Cognitive behavioral therapy, a form of talk therapy,

Anche la terapia cognitivo-comportamentale,

un tipo di terapia narrativa, può essere fantastica.

can also be fantastic.

Con essa si imparano a identificare pensieri turbanti

In it, you learn to identify upsetting thoughts

and determine whether they're realistic.

e a determinare se sono realistici.

Over time, cognitive behavioral therapy can rebuild those neural pathways

Con il tempo, la terapia cognitivo-comportamentale

può ricostruire quei percorsi neurali che reprimono la risposta all’ansia.

that tamp down the anxiety response.

Anche i farmaci possono dare sollievo,

Medication can also give relief, in both the short-term and the long-term.

sia nel breve che nel lungo termine.

In the short-term, anti-anxiety drugs can down-regulate

Nel breve termine, gli ansiolitici possono regolare

i meccanismi di rilevamento dei pericoli che vengono sovrautilizzati.

the threat-detection mechanisms that are going into overdrive.

Studies have shown that both long-term medications

Gli studi hanno dimostrato che sia i farmaci a lungo termine

and cognitive behavioral therapy can reduce that overreactivity

che la terapia cognitivo-comportamentale

possono ridurre l’iperattività dell’amigdala

of the amygdala we see an anxiety disorders.

che vediamo nei disturbi d’ansia.

High blood pressure and diabetes, they can be treated or managed over time.

La pressione sanguigna alta e il diabete

possono essere curati o gestiti con il tempo.

E lo stesso vale anche per i disturbi d’ansia.

And the same is true for an anxiety disorder too.