Rob Knight: How our microbes make us who we are

Tradutor: Carlos Espírito Santo Revisora: Margarida Ferreira

We humans have always been very concerned about the health of our bodies,

Nós, humanos, sempre nos preocupámos com a saúde do nosso corpo,

but we haven't always been that good at figuring out what's important.

mas nem sempre fomos tão bons a descobrir o que é importante.

Take the ancient Egyptians, for example:

Considerem os antigos egípcios, por exemplo:

very concerned about the body parts they thought they'd need in the afterlife,

muito preocupados com as partes do corpo que julgavam necessárias após a morte,

but they left some parts out.

mas deixaram algumas partes de fora.

This part, for example.

Esta parte, por exemplo.

Although they very carefully preserved the stomach, the lungs,

Embora preservassem cuidadosamente o estômago, os pulmões,

the liver, and so forth,

o fígado, etc.,

they just mushed up the brain, drained it out through the nose,

eles desfaziam simplesmente o cérebro, drenavam-no pelo nariz

and threw it away,

e deitavam-no fora.

which makes sense, really,

Faz sentido, realmente,

because what does a brain do for us anyway?

pois o que faz o cérebro por nós?

But imagine if there were a kind of neglected organ in our bodies

Imaginem se existisse uma espécie de órgão negligenciado no nosso corpo

that weighed just as much as the brain

que pesasse tanto quanto o cérebro

and in some ways was just as important to who we are,

e que, de alguma forma, fosse tão importante para sermos quem somos

but we knew so little about and treated with such disregard.

mas sobre o qual soubéssemos tão pouco e o descuidássemos.

And imagine if, through new scientific advances,

Imaginem se, através de novos avanços científicos,

we were just beginning to understand

começássemos a perceber

its importance to how we think of ourselves.

a sua importância em como pensamos de nós mesmos.

Wouldn't you want to know more about it?

Não gostariam de saber mais sobre ele?

Well, it turns out that we do have something just like that:

Bem, acontece que temos algo exatamente assim:

our gut,

o nosso intestino,

or rather, its microbes.

ou melhor, os seus micróbios.

But it's not just the microbes in our gut that are important.

Não são apenas os micróbios do intestino que são importantes.

Microbes all over our body

Os micróbios em todo o nosso corpo

turn out to be really critical to a whole range of differences

são realmente críticos para uma série de diferenças

that make different people who we are.

que nos tornam pessoas únicas.

So for example, have you ever noticed

Por exemplo, já se aperceberam

how some people get bitten by mosquitos way more often than others?

de como algumas pessoas são muito mais mordidas por mosquitos do que outras?

It turns out that everyone's anecdotal experience out camping is actually true.

Parece que a experiência anedótica geral no campismo é realmente verdade.

For example, I seldom get bitten by mosquitos,

Por exemplo, eu raramente sou mordido por mosquitos,

but my partner Amanda attracts them in droves,

mas a minha parceira Amanda atrai-os em massa,

and the reason why is that we have different microbes on our skin

e a razão é termos diferentes micróbios na nossa pele,

that produce different chemicals that the mosquitos detect.

que produzem diferentes químicos detetados pelos mosquitos.

Now, microbes are also really important in the field of medicine.

Os micróbios são também muito importantes na medicina.

So, for example, what microbes you have in your gut

Por exemplo, os micróbios que temos no intestino

determine whether particular painkillers are toxic to your liver.

determinam se alguns analgésicos são tóxicos para o nosso fígado.

They also determine whether or not other drugs will work for your heart condition.

Também determinam se outros medicamentos melhorarão a nossa condição cardíaca.

And, if you're a fruit fly, at least,

Se formos uma mosca da fruta, pelo menos,

your microbes determine who you want to have sex with.

os nossos micróbios determinam com quem queremos ter sexo.

We haven't demonstrated this in humans yet

Ainda não demonstrámos isto nos humanos,

but maybe it's just a matter of time before we find out. (Laughter)

mas talvez seja apenas uma questão de tempo até o descobrirmos.

So microbes are performing a huge range of functions.

Os micróbios executam uma enorme série de funções.

They help us digest our food.

Ajudam a digerir a nossa comida.

They help educate our immune system.

Ajudam a melhorar o nosso sistema imunitário.

They help us resist disease,

Ajudam-nos a resistir a doenças

and they may even be affecting our behavior.

e podem até estar a afetar o nosso comportamento.

So what would a map of all these microbial communities look like?

Como seria o mapa de todas estas comunidades microbianas?

Well, it wouldn't look exactly like this,

Bem, não se pareceria exatamente com este,

but it's a helpful guide for understanding biodiversity.

mas é um guia útil para entender a biodiversidade.

Different parts of the world have different landscapes of organisms

Diversas regiões do mundo têm diferentes organismos

that are immediately characteristic of one place or another

que são uma característica imediata de uma região ou outra

or another.

ou ainda outra.

With microbiology, it's kind of the same, although I've got to be honest with you:

Na microbiologia passa-se o mesmo, embora tenha que ser sincero:

All the microbes essentially look the same under a microscope.

ao microscópio, todos os micróbios se parecem.

So instead of trying to identify them visually,

Em vez de tentarmos identificá-los visualmente

what we do is we look at their DNA sequences,

o que fazemos é observar as suas sequências de ADN.

and in a project called the Human Microbiome Project,

Num projeto chamado Microbioma Humano,

NIH funded this $173 million project

patrocinado pela NIH em 173 milhões de dólares,

where hundreds of researchers came together

centenas de investigadores reúnem-se

to map out all the A's, T's, G's, and C's,

para mapear todas as A, T, G e C

and all of these microbes in the human body.

e todos os micróbios no corpo humano.

So when we take them together, they look like this.

Quando os juntamos todos ficam assim.

It's a bit more difficult to tell who lives where now, isn't it?

Agora é mais difícil dizer quem vive em quem, não é?

What my lab does is develop computational techniques that allow us

O meu laboratório desenvolve técnicas computacionais

que nos permitem pegar em todos estes terabytes de dados sequenciais

to take all these terabytes of sequence data

and turn them into something that's a bit more useful as a map,

e torná-los em algo mais útil, como um mapa.

and so when we do that with the human microbiome data

Quando o fazemos com os dados do microbioma humano

from 250 healthy volunteers,

de cerca de 250 voluntários saudáveis,

it looks like this.

fica com este aspeto.

Each point here represents all the complex microbes

Cada ponto representa todos os micróbios complexos

in an entire microbial community.

numa comunidade microbiana inteira.

See, I told you they basically all look the same.

Disse-vos que tinham todos o mesmo aspeto.

So what we're looking at is each point represents one microbial community

Cada ponto que estamos a observar, representa uma comunidade microbiana

from one body site of one healthy volunteer.

de uma parte do corpo, de um voluntário saudável.

And so you can see that there's different parts of the map in different colors,

Podemos ver que há diferentes partes do mapa com cores diferentes,

almost like separate continents.

quase como continentes separados.

And what it turns out to be

O que se verifica

is that those, as the different regions of the body,

é que, sendo partes diferentes do corpo,

have very different microbes in them.

têm micróbios muito diferentes.

So what we have is we have the oral community up there in green.

Aqui temos a comunidade oral a verde.

Over on the other side, we have the skin community in blue,

Do outro lado, temos a comunidade cutânea a azul.

the vaginal community in purple,

A comunidade vaginal a roxo.

and then right down at the bottom, we have the fecal community in brown.

E, em baixo, temos a comunidade fecal, a castanho.

And we've just over the last few years

Nos últimos anos descobrimos

found out that the microbes in different parts of the body

que os micróbios das diferentes partes do corpo

são espantosamente diferentes uns dos outros.

are amazingly different from one another.

So if I look at just one person's microbes

Se observarmos os micróbios de uma única pessoa,

in the mouth and in the gut,

na boca e nos intestinos,

it turns out that the difference between those two microbial communities

verificamos que as diferenças entre essas duas comunidades microbianas

is enormous.

são enormes.

It's bigger than the difference between the microbes in this reef

São maiores do que a diferenças entre os micróbios do recife

and the microbes in this prairie.

e os da pradaria.

So this is incredible when you think about it.

Se pensarmos nisto, é incrível.

What it means is that a few feet of difference in the human body

Significa que uma distância de alguns palmos no corpo humano

makes more of a difference to your microbial ecology

faz uma diferença maior na ecologia microbiana

than hundreds of miles on Earth.

do que centenas de quilómetros na Terra.

And this is not to say that two people look basically the same

Isto não quer dizer que duas pessoas sejam idênticas

in the same body habitat, either.

no mesmo "habitat" corporal.

So you probably heard

Provavelmente já ouviram

that we're pretty much all the same in terms of our human DNA.

que somos todos iguais em termos do nosso ADN humano.

You're 99.99 percent identical in terms of your human DNA

Somos idênticos em 99,99%, em termos do ADN humano,

to the person sitting next to you.

à pessoa que está sentada ao nosso lado.

But that's not true of your gut microbes:

Isso não é verdade nos micróbios intestinais:

you might only share 10 percent similarity

talvez partilhemos apenas 10% de semelhança

with the person sitting next to you in terms of your gut microbes.

com a pessoa sentada ao nosso lado, em termos dos nossos micróbios intestinais.

So that's as different as the bacteria on this prairie

A diferença é tão grande como entre a bactéria da pradaria e a da floresta.

and the bacteria in this forest.

So these different microbes

Estes diferentes micróbios

have all these different kinds of functions that I told you about,

têm diferentes tipos de funções de que vos falei,

desde a digestão dos alimentos

everything from digesting food

to involvement in different kinds of diseases,

até ao envolvimento em diferentes tipos de doenças,

metabolizing drugs, and so forth.

metabolização de medicamentos, etc.

So how do they do all this stuff?

Como fazem todas estas coisas?

Well, in part it's because

Em parte, isso deve-se ao facto de,

although there's just three pounds of those microbes in our gut,

embora só haja 1,5 kg desses micróbios, nos nossos intestinos,

they really outnumber us.

eles superam-nos realmente em número.

And so how much do they outnumber us?

Até que ponto nos superam em número?

Well, it depends on what you think of as our bodies.

Depende do que considerarmos ser o nosso corpo.

Is it our cells?

São as nossas células?

Well, each of us consists of about 10 trillion human cells,

Cada um de nós tem cerca de 10 biliões de células,

but we harbor as many as 100 trillion microbial cells.

mas alojamos cerca de 100 biliões de células microbianas.

So they outnumber us 10 to one.

Eles superam-nos na razão de 10 para 1.

Now, you might think, well, we're human because of our DNA,

Poderíamos pensar que somos humanos graças ao nosso ADN,

but it turns out that each of us has about 20,000 human genes,

mas acontece que cada um de nós tem cerca de 20 000 genes humanos,

depending on what you count exactly,

dependendo do que contamos exatamente,

but as many as two million to 20 million microbial genes.

mas entre 2 e 20 milhões de genes microbianos.

So whichever way we look at it, we're vastly outnumbered

Qualquer que seja o modo de ver isto,

somos muito ultrapassados, numericamente, pelos nossos simbiontes microbianos.

by our microbial symbionts.

And it turns out that in addition to traces of our human DNA,

Acontece que, para além de deixarmos vestígios do nosso ADN,

também deixamos vestígios do nosso ADN microbiano

we also leave traces of our microbial DNA

on everything we touch.

em tudo o que tocamos.

We showed in a study a few years ago

Mostrámos num estudo, há alguns anos,

that you can actually match the palm of someone's hand up

que podemos identificar a palma da mão de uma pessoa

to the computer mouse that they use routinely

pelo rato de computador que costuma usar

with up to 95 percent accuracy.

com uma precisão de 95%.

So this came out in a scientific journal a few years ago,

Isto apareceu numa publicação científica há alguns anos,

mas, mais importante, apareceu num episódio de "CSI: Miami",

but more importantly, it was featured on "CSI: Miami,"

so you really know it's true.

por isso podem ver que é verdade.

(Laughter)

(Risos)

So where do our microbes come from in the first place?

De onde vêm afinal os nossos micróbios?

Well if, as I do, you have dogs or kids,

Se tiverem cães ou filhos, como eu,

you probably have some dark suspicions about that,

já devem ter suspeitas em relação a isso,

all of which are true, by the way.

todas verdadeiras, já agora.

So just like we can match you to your computer equipment

Tal como conseguimos fazer-nos corresponder ao nosso computador

by the microbes you share,

pelos micróbios que partilhamos,

we can also match you up to your dog.

também podemos fazer a correspondência com o nosso cão.

But it turns out that in adults,

Acontece que, nos adultos,

as comunidades microbianas são relativamente estáveis,

microbial communities are relatively stable,

so even if you live together with someone,

por isso, mesmo que vivamos com alguém,

you'll maintain your separate microbial identity

manteremos a nossa distinta identidade microbiana,

over a period of weeks, months, even years.

por um período de semanas, meses ou até anos.

It turns out that our first microbial communities

As nossas primeiras comunidades microbianas

depend a lot on how we're born.

dependem muito de como nascemos.

So babies that come out the regular way,

Os bebés nascidos de parto natural

all of their microbes are basically like the vaginal community,

terão micróbios do género da comunidade vaginal,

whereas babies that are delivered by C-section,

enquanto os bebés nascidos de cesariana

all of their microbes instead look like skin.

terão micróbios do género dos da pele.

And this might be associated with some of the differences

Isto poderá estar relacionado com as diferenças de saúde

in health associated with Cesarean birth,

associadas ao parto por cesariana,

such as more asthma, more allergies, even more obesity,

tais como asma, mais alergias, até mais obesidade,

all of which have been linked to microbes now,

todas relacionadas atualmente com micróbios.

and when you think about it, until recently, every surviving mammal

Se pensarmos nisso, até há pouco tempo, todos os mamíferos que sobreviviam

had been delivered by the birth canal,

nasciam de parto normal,

and so the lack of those protective microbes

por isso a falta desses micróbios protetores com que evoluímos

that we've co-evolved with might be really important

pode ser realmente importante

for a lot of these different conditions that we now know involve the microbiome.

em termos das diferentes condições que agora conhecemos relativas ao microbioma.

When my own daughter was born a couple of years ago

Quando a minha filha nasceu, há alguns anos,

by emergency C-section,

por uma cesariana de emergência,

we took matters into our own hands

tomámos conta da situação

and made sure she was coated with those vaginal microbes

e garantimos que ela estaria protegida pelos micróbios vaginais

that she would have gotten naturally.

que devia ter adquirido naturalmente.

Now, it's really difficult to tell whether this has had an effect

É bastante difícil dizer se isto teve efeito

on her health specifically, right?

na sua saúde, especificamente.

With a sample size of just one child, no matter how much we love her,

Uma amostra de uma única criança, por muito que a amemos,

you don't really have enough of a sample size

não tem dimensão significativa

to figure out what happens on average,

para percebermos o que acontece em média.

but at two years old, she hasn't had an ear infection yet,

Mas, com dois anos, ainda não teve qualquer infeção nos ouvidos,

so we're keeping our fingers crossed on that one.

por isso continuamos a fazer figas.

And what's more, we're starting to do clinical trials with more children

Mais do que isso, estamos a começar testes clínicos com mais crianças,

to figure out whether this has a protective effect generally.

para percebermos se isto tem um efeito protetivo, em geral.

So how we're born has a tremendous effect on what microbes we have initially,

O modo como nascemos tem um grande efeito nos micróbios que temos inicialmente,

but where do we go after that?

mas o que acontece depois?

What I'm showing you again here is this map

Estou a mostrar-vos de novo um mapa

of the Human Microbiome Project Data,

dos Dados do Projeto do Microbioma Humano,

so each point represents a sample from one body site

em que cada ponto representa uma amostra de uma parte do corpo

from one of 250 healthy adults.

de um dos 250 adultos saudáveis.

And you've seen children develop physically.

Já vimos as crianças desenvolverem-se fisicamente

You've seen them develop mentally.

e mentalmente.

Now, for the first time, you're going to see

Agora, pela primeira vez, vamos ver

one of my colleague's children develop microbially.

o filho de um dos meus colegas desenvolver-se microbiologicamente.

So what we are going to look at

O que vamos ver

is we're going to look at this one baby's stool,

são as fezes de um dado bebé,

the fecal community, which represents the gut,

a comunidade fecal, que representa os intestinos,

sampled every week for almost two and a half years.

com amostras semanais durante cerca de dois anos e meio.

And so we're starting on day one.

Vamos começar no dia um.

What's going to happen is that the infant is going to start off as this yellow dot,

A criança vai surgir como este ponto amarelo,

and you can see that he's starting off basically in the vaginal community,

podemos ver que surge na comunidade vaginal,

as we would expect from his delivery mode.

como seria de esperar, dado o tipo de parto.

And what's going to happen over these two and a half years

O que vai acontecer, nestes dois anos e meio,

é que ele vai deslocar-se para baixo

is that he's going to travel all the way down

aproximando-se da comunidade fecal dos voluntários saudáveis, em baixo.

to resemble the adult fecal community from healthy volunteers down at the bottom.

So I'm just going to start this going and we'll see how that happens.

Vou iniciar isto e vamos ver como isso acontece.

What you can see, and remember each step in this is just one week,

O que podemos ver — recordem que cada passo é uma semana —

what you can see is that week to week,

é que, semana a semana,

the change in the microbial community of the feces of this one child,

a alteração na comunidade microbiana das fezes desta criança,

the differences week to week are much greater

as diferenças semana a semana, são muito maiores

do que as diferenças entre adultos saudáveis individuais

than the differences between individual healthy adults

in the Human Microbiome Project cohort,

no grupo do Projeto do Microbioma Humano,

which are those brown dots down at the bottom.

que são os pontos castanhos em baixo.

And you can see he's starting to approach the adult fecal community.

Podemos ver que se aproxima da comunidade fecal adulta.

Isto acontece até cerca dos dois anos.

This is up to about two years.

But something amazing is about to happen here.

Mas algo surpreendente está prestes a acontecer.

So he's getting antibiotics for an ear infection.

Ele vai tomar antibióticos, por causa de uma infeção no ouvido.

What you can see is this huge change in the community,

Podemos ver uma enorme alteração na comunidade,

followed by a relatively rapid recovery.

seguida de uma recuperação relativamente rápida.

I'll just rewind that for you.

Vou recuar para vermos.

And what we can see is that just over these few weeks,

Podemos ver que, após algumas semanas apenas,

we have a much more radical change,

temos uma alteração muito mais radical.

a setback of many months of normal development,

Um recuo de muitos meses no desenvolvimento normal,

followed by a relatively rapid recovery,

seguido de uma recuperação relativamente rápida.

and by the time he reaches day 838,

Quando chega ao dia 838,

which is the end of this video,

que é o fim deste vídeo,

you can see that he has essentially reached the healthy adult stool community,

podemos ver que ele atingiu a comunidade fecal adulta saudável,

apesar da intervenção do antibiótico.

despite that antibiotic intervention.

So this is really interesting because it raises fundamental questions

Isto é muito interessante porque suscita questões fundamentais

about what happens when we intervene at different ages in a child's life.

sobre o que sucede quando intervimos em diferentes idades da vida de uma criança.

So does what we do early on, where the microbiome is changing so rapidly,

O que fizermos nos primeiros tempos, quando o microbioma muda tão rapidamente,

actually matter,

tem realmente importância,

or is it like throwing a stone into a stormy sea,

ou será como atirar uma pedra ao mar revolto,

where the ripples will just be lost?

em que as ondulações simplesmente se perderão?

Well, fascinatingly, it turns out that if you give children antibiotics

De um modo fascinante, se dermos antibióticos a uma criança,

in the first six months of life,

nos primeiros seis meses de vida,

they're more likely to become obese later on

ela tem maior probabilidade de se tornar obesa, mais tarde,

than if they don't get antibiotics then or only get them later,

do que se não os tomar nessa altura, ou se os tomar mais tarde.

and so what we do early on may have profound impacts

O que fizermos nos primeiros tempos pode ter um impacto profundo

on the gut microbial community and on later health

na comunidade microbiana intestinal e na saúde posterior

that we're only beginning to understand.

de um modo que só começamos a perceber.

So this is fascinating, because one day, in addition to the effects

Isto é fascinante porque, um dia, para além dos efeitos dos antibióticos

that antibiotics have on antibiotic-resistant bacteria,

nas bactérias resistentes a antibióticos,

which are very important,

que é muito importante,

eles podem estar a degradar os nossos ecossistemas microbianos intestinais.

they may also be degrading our gut microbial ecosystems,

and so one day we may come to regard antibiotics with the same horror

Assim, um dia poderemos encarar os antibióticos com o mesmo horror

that we currently reserve for those metal tools

que atualmente reservamos para as ferramentas metálicas

that the Egyptians used to use to mush up the brains

que os egípcios usavam para desfazer os cérebros

before they drained them out for embalming.

antes de os drenarem para o embalsamamento.

So I mentioned that microbes have all these important functions,

Já referi que os micróbios têm todas estas importantes funções

and they've also now, just over the past few years,

e, nos últimos anos,

been connected to a whole range of different diseases,

têm sido relacionados com um vasto conjunto de doenças,

including inflammatory bowel disease,

incluindo a doença inflamatória do intestino,

heart disease, colon cancer,

doença coronária, cancro do cólon

and even obesity.

e até obesidade.

Obesity has a really large effect, as it turns out,

A obesidade tem um efeito bastante amplo.

and today, we can tell whether you're lean or obese

Atualmente, podemos afirmar se se é magro ou obeso,

with 90 percent accuracy

com 90% de precisão,

by looking at the microbes in your gut.

observando os micróbios do intestino.

Now, although that might sound impressive,

Embora isto pareça impressionante,

in some ways it's a little bit problematic as a medical test,

de certo modo é um pouco problemático, como exame médico,

because you can probably tell which of these people is obese

porque, provavelmente, podemos afirmar quem é obeso

without knowing anything about their gut microbes,

sem saber alguma coisa dos micróbios intestinais.

but it turns out that even if we sequence their complete genomes

Mas acontece que, se sequenciarmos o genoma completo

and had all their human DNA,

e tivermos todo o ADN humano,

we could only predict which one was obese with about 60 percent accuracy.

só poderemos afirmar a obesidade com 60% de precisão.

So that's amazing, right?

É fantástico, não é?

What it means that the three pounds of microbes that you carry around with you

Isto quer dizer que o 1,5 kg de micróbios que transportamos

pode ser mais importante para algumas condições de saúde

may be more important for some health conditions

than every single gene in your genome.

do que qualquer gene no nosso genoma.

And then in mice, we can do a lot more.

Nos ratos, conseguimos fazer muito mais.

So in mice, microbes have been linked to all kinds of additional conditions,

Neles, os micróbios foram relacionados com todo o tipo de condições adicionais,

including things like multiple sclerosis,

incluindo coisas como a esclerose múltipla,

depression, autism, and again, obesity.

depressão, autismo e, de novo, a obesidade.

But how can we tell whether these microbial differences

Como podemos distinguir se estas diferenças microbianas,

that correlate with disease are cause or effect?

que se correlacionam com a doença, são a causa ou o efeito?

Well, one thing we can do is we can raise some mice

O que podemos fazer é criar alguns ratos, sem micróbios,

without any microbes of their own in a germ-free bubble.

numa bolha esterilizada.

Then we can add in some microbes that we think are important,

Depois acrescentamos alguns micróbios que julgamos importantes

and see what happens.

e verificamos o que acontece.

When we take the microbes from an obese mouse

Quando retiramos os micróbios de um rato obeso

and transplant them into a genetically normal mouse

e os transplantamos para um rato geneticamente normal,

that's been raised in a bubble with no microbes of its own,

criado numa bolha, sem micróbios próprios,

it becomes fatter than if it got them from a regular mouse.

ele torna-se mais gordo do que se os obtivesse de um rato normal.

Why this happens is absolutely amazing, though.

A razão é absolutamente fantástica.

Sometimes what's going on is that the microbes

Por vezes, o que acontece

are helping them digest food more efficiently from the same diet,

é que os micróbios os ajudam a digerir os alimentos de forma mais eficiente,

so they're taking more energy from their food,

de modo que retiram mais energia dos alimentos.

but other times, the microbes are actually affecting their behavior.

Noutras ocasiões, os micróbios afetam o seu comportamento.

What they're doing is they're eating more than the normal mouse,

Acontece que comem mais do que um rato normal,

so they only get fat if we let them eat as much as they want.

por isso só engordam se os deixarmos comer quanto quiserem.

So this is really remarkable, right?

Isto é notável, não é?

The implication is that microbes can affect mammalian behavior.

A implicação é que os micróbios podem afetar o comportamento dos mamíferos.

So you might be wondering whether we can also do this sort of thing across species,

Devem estar a questionar-se se podemos fazer isto cruzando espécies.

and it turns out that if you take microbes from an obese person

Se retirarmos micróbios de uma pessoa obesa

and transplant them into mice you've raised germ-free,

e os transplantarmos em ratos criados sem germes,

those mice will also become fatter

esses ratos também se tornarão mais gordos

than if they received the microbes from a lean person,

do que se obtivessem os micróbios de uma pessoa magra,

but we can design a microbial community that we inoculate them with

mas podemos desenhar uma comunidade microbiana, para inoculação,

that prevents them from gaining this weight.

que evite o aumento de peso.

We can also do this for malnutrition.

Também podemos fazer isto em relação à subnutrição.

So in a project funded by the Gates Foundation,

Num projeto da Fundação Gates,

what we're looking at is children in Malawi

estamos a estudar crianças no Malawi,

who have kwashiorkor, a profound form of malnutrition,

que têm "kwashiorkor", uma forma grave de subnutrição.

and mice that get the kwashiorkor community transplanted into them

Os ratos inoculados com comunidade "kwashiorkor"

lose 30 percent of their body mass

perdem 30% do seu peso

em apenas três semanas.

in just three weeks,

but we can restore their health by using the same peanut butter-based supplement

Podemos recuperar a sua saúde utilizando o suplemento de manteiga de amendoim

that is used for the children in the clinic,

utilizado nas crianças da clínica.

and the mice that receive the community

Os ratos que recebem a comunidade

from the healthy identical twins of the kwashiorkor children do fine.

dos gémeos saudáveis das crianças com "kwashiorkor" não têm problemas.

This is truly amazing because it suggests that we can pilot therapies

Isto é mesmo fantástico porque sugere que podemos conduzir terapias

by trying them out in a whole bunch of different mice

experimentando-as num conjunto de diferentes ratos

with individual people's gut communities

com comunidades intestinais de pessoas

and perhaps tailor those therapies all the way down to the individual level.

e talvez adaptar essas terapias a um nível individual.

So I think it's really important that everyone has a chance

Penso que é muito importante que todos tenham a possibilidade

to participate in this discovery.

de participar nesta descoberta.

So, a couple of years ago,

Há alguns anos,

we started this project called American Gut,

iniciámos o projeto Intestino Americano,

which allows you to claim a place for yourself on this microbial map.

que nos permite exigir um lugar neste mapa microbiano.

This is now the largest crowd-funded science project that we know of --

Este é o maior projeto científico com financiamento popular que conhecemos.

over 8,000 people have signed up at this point.

Até agora, foi assinado por mais de 8000 pessoas.

What happens is, they send in their samples,

Eles enviam-nos as suas amostras,

we sequence the DNA of their microbes and then release the results back to them.

nós sequenciamos o ADN dos seus micróbios e devolvemos-lhes os resultados.

We also release them, de-identified, to scientists, to educators,

Também os enviamos, sob anonimato, a cientistas, a educadores

to interested members of the general public, and so forth,

e a pessoas interessadas do público em geral,

so anyone can have access to the data.

de modo a que todos possam aceder aos dados.

On the other hand,

Por outro lado,

when we do tours of our lab at the BioFrontiers Institute,

quando fazemos digressões do nosso Instituto BioFrontiers

and we explain that we use robots and lasers to look at poop,

e explicamos que usamos robôs e lasers para manipular as fezes,

it turns out that not everyone wants to know.

acontece que nem todas as pessoas querem saber.

(Risos)

(Laughter)

But I'm guessing that many of you do,

Acredito que muitos de vós se interessam,

and so I brought some kits here if you're interested

por isso trouxe alguns "kits", se estiverem interessados

in trying this out for yourself.

em experimentar por vós próprios.

So why might we want to do this?

Porque quereríamos fazer isto?

Well, it turns out that microbes are not just important

Os micróbios são importantes

for finding out where we are in terms of our health,

não apenas para sabermos como estamos de saúde

but they can actually cure disease.

mas também conseguem curar doenças.

This is one of the newest things we've been able to visualize

Isto é uma das coisas mais recentes que descobrimos

with colleagues at the University of Minnesota.

com colegas da Universidade do Minnesota.

So here's that map of the human microbiome again.

Aqui está de novo o mapa do microbioma humano.

What we're looking at now --

O que estamos a ver agora,

I'm going to add in the community of some people with C. diff.

— vou acrescentar a comunidade de algumas pessoas com Clostridium Difficile —

So, this is a terrible form of diarrhea

é uma forma terrível de diarreia

where you have to go up to 20 times a day,

em que se tem que ir à casa de banho 20 vezes por dia.

and these people have failed antibiotic therapy for two years

Estas pessoas passaram por uma terapia falhada com antibiótico,

before they're eligible for this trial.

durante dois anos, antes de as incluirmos neste teste.

So what would happen if we transplanted some of the stool from a healthy donor,

O que aconteceria se transplantássemos algumas das fezes de um dador saudável

that star down at the bottom,

— esta estrela em baixo —

into these patients.

para estes pacientes?

Would the good microbes do battle with the bad microbes

Será que os micróbios bons combateriam os maus

and help to restore their health?

para ajudarem a repor a sua saúde?

So let's watch exactly what happens there.

Vamos ver o que acontece exatamente.

Four of those patients are about to get a transplant

Quatro destes pacientes estão prestes a receber um transplante

from that healthy donor at the bottom,

deste dador saudável, em baixo.

and what you can see is that immediately,

O que podemos ver, de imediato,

you have this radical change in the gut community.

é uma mudança radical na comunidade intestinal.

So one day after you do that transplant,

Um dia após este transplante,

all those symptoms clear up,

todos os sintomas são eliminados,

the diarrhea vanishes,

a diarreia desaparece

and they're essentially healthy again, coming to resemble the donor's community,

e eles estão de novo saudáveis, à semelhança da comunidade dadora,

and they stay there.

e mantêm-se assim.

(Applause)

(Aplausos)

So we're just at the beginning of this discovery.

Estamos apenas no início desta descoberta.

We're just finding out that microbes have implications

Acabamos de descobrir que os micróbios têm implicações

for all these different kinds of diseases,

em todos estes tipos de doenças,

ranging from inflammatory bowel disease to obesity,

desde a doença inflamatória do intestino à obesidade

and perhaps even autism and depression.

e talvez até ao autismo e à depressão.

What we need to do, though,

O que temos que fazer, no entanto,

is we need to develop a kind of microbial GPS,

é desenvolver um tipo de GPS microbiano,

where we don't just know where we are currently

em que não saibamos apenas onde estamos

but also where we want to go and what we need to do

mas também onde queremos ir e o que temos que fazer

in order to get there,

de modo a chegar lá.

and we need to be able to make this simple enough

Temos que tornar isto simples

a ponto de uma criança o poder usar.

that even a child can use it. (Laughter)

(Risos)

Thank you.

Obrigado.

(Aplausos)

(Applause)