Francis Collins: We need better drugs -- now

Translator: Joseph Geni Reviewer: Morton Bast

Translator: Katrina Rutka Reviewer: Kristaps Kadiķis

So let me ask for a show of hands.

Ļaujiet man jūs palūgt pacelt rokas.

How many people here are over the age of 48?

Cik daudziem no klātesošajiem ir vairāk kā 48 gadi?

Well, there do seem to be a few.

Izskatās, ka dažiem tomēr ir.

Well, congratulations,

Nu tad apsveicu jūs,

because if you look at this particular slide of U.S. life expectancy,

jo, aplūkojot šo konkrēto attēlu ar dzīvildzi ASV,

you are now in excess of the average life span

jūsu mūžs šobrīd jau ir garāks nekā vidējā dzīvildze

of somebody who was born in 1900.

cilvēkam, kas piedzima 1990. gadā.

But look what happened in the course of that century.

Bet palūkojieties, kas notika tā gadsimta laikā.

If you follow that curve,

Ja sekojat šai līknei,

you'll see that it starts way down there.

redzēsiet, ka tā sākas tur lejā.

There's that dip there for the 1918 flu.

Redzams kritiens saistībā ar 1918. gada gripu.

And here we are at 2010,

Te nu mēs esam 2010. gadā,

average life expectancy of a child born today, age 79,

šodien dzimušam bērnam vidējā dzīvildze — 79 gadi,

and we are not done yet.

un mēs vēl neesam apstājušies.

Now, that's the good news.

Tās ir labās ziņas.

But there's still a lot of work to do.

Bet vēl joprojām ir daudz darāmā.

So, for instance, if you ask,

Piemēram, ja vaicājat,

how many diseases do we now know

cik slimībām mēs šobrīd zinām

the exact molecular basis?

precīzu molekulāro pamatu?

Turns out it's about 4,000, which is pretty amazing,

Izrādās, ka aptuveni 4 000 slimībām, kas ir diezgan apbrīnojami,

because most of those molecular discoveries

jo vairums šo molekulāro atklājumu

have just happened in the last little while.

ir veikti vien neseni īsā laika posmā.

It's exciting to see that in terms of what we've learned,

Tas ir aizraujoši, domājot par to, ko esam iemācījušies,

but how many of those 4,000 diseases

bet cik daudzām no šīm 4 000 slimībām

now have treatments available?

šobrīd ir pieejama ārstēšana?

Only about 250.

Vien aptuveni 250.

So we have this huge challenge, this huge gap.

Tā nu mums priekšā ir milzīgs izaicinājums, milzīga aiza.

You would think this wouldn't be too hard,

Varētu šķist, ka tas nav tik grūti paveicams,

that we would simply have the ability

ka mēs vienkāršu spētu paņemt

to take this fundamental information that we're learning

šo iegūto būtisko informāciju

about how it is that basic biology teaches us

par to, ko bioloģijas pamati mums ir iemācījuši

about the causes of disease

par slimību izraisītājiem,

and build a bridge across this yawning gap

un spētu uzbūvēt tiltu pāri šai plašajai aizai

between what we've learned about basic science

starp to, ko esam iemācījušies par vispārējo zinātni,

and its application,

un tās pielietojumu.

a bridge that would look maybe something like this,

Tiltu, kas varbūt izskatītos kaut kā šādi,

where you'd have to put together a nice shiny way

kur jums būtu jāsaliek kopā jauks, spīdīgs ceļš,

to get from one side to the other.

lai nokļūtu no vienas puses uz otru.

Well, wouldn't it be nice if it was that easy?

Vai nebūtu jauki, ja tas būtu tik vienkārši?

Unfortunately, it's not.

Diemžēl tas tā nav.

In reality, trying to go from fundamental knowledge

Realitātē mēģinājumi nokļūt no pamatzināšanām

to its application is more like this.

līdz to pielietojumam vairāk līdzinās šai ainai.

There are no shiny bridges.

Nav nekādu spīdīgu tiltu.

You sort of place your bets.

Jūs it kā liekat dažādas likmes.

Maybe you've got a swimmer and a rowboat

Varbūt jums ir peldētājs, airu laiva,

and a sailboat and a tugboat

buru laiva, tvaikonis,

and you set them off on their way,

un jūs dodat starta signālu,

and the rains come and the lightning flashes,

uznāk lietus, uzplaiksnī zibens,

and oh my gosh, there are sharks in the water

un, ak vai, ūdenī ir arī haizivis,

and the swimmer gets into trouble,

un peldētājs ir nepatikšanās,

and, uh oh, the swimmer drowned

ak vai, peldētājs noslīka,

and the sailboat capsized,

buru laiva apgāzās,

and that tugboat, well, it hit the rocks,

un tvaikonis uzskrēja klintīm,

and maybe if you're lucky, somebody gets across.

un varbūt, ja jums palaimējas, kāds tiek pāri.

Well, what does this really look like?

Kā tad tas izskatās patiesībā?

Well, what is it to make a therapeutic, anyway?

Ko vispār nozīmē radīt ārstniecības līdzekli?

What's a drug? A drug is made up

Kas ir zāles? Zāles sastāv no

of a small molecule of hydrogen, carbon,

mazas molekulas, ko veido ūdeņraža, oglekļa,

oxygen, nitrogen, and a few other atoms

skābekļa, slāpekļa un daži citi atomi,

all cobbled together in a shape,

kas savijas kopā noteiktā formā,

and it's those shapes that determine whether, in fact,

un tieši šīs formas nosaka, vai konkrētās zāles

that particular drug is going to hit its target.

tiešām nokļūs līdz to mērķim.

Is it going to land where it's supposed to?

Vai tās nonāks, kur tām jānonāk?

So look at this picture here -- a lot of shapes dancing around for you.

Aplūkojiet šo attēlu, te virmo daudz dažādu formu.

Now what you need to do, if you're trying to develop

Ja cenšaties izveidot

a new treatment for autism

jaunu ārstniecības līdzekli autismam

or Alzheimer's disease or cancer

vai Alcheimera slimībai, vai vēzim,

is to find the right shape in that mix

jums šajā jūklī jāatrod pareizā forma,

that will ultimately provide benefit and will be safe.

kas beigu beigās sniegs rezultātu un būs droša.

And when you look at what happens to that pipeline,

Ja aplūkojat, kas notiek šajā grafikā,

you start out maybe with thousands,

jūs sākat darbu ar tūkstošiem,

tens of thousands of compounds.

vairākiem desmitiem tūkstošiem savienojumu.

You weed down through various steps

Jūs sašaurinat loku ar vairāk soļu palīdzību,

that cause many of these to fail.

kas liek daudzām no šīm molekulām izgāzties.

Ultimately, maybe you can run a clinical trial with four or five of these,

Beigās jūs varat veikt klīnisko pētījumu ar varbūt četrām vai piecām no tām,

and if all goes well, 14 years after you started,

un, ja viss norit gludi, 14 gadus pēc darba uzsākšanas,

you will get one approval.

vienas jūsu zāles tiks apstiprinātas.

And it will cost you upwards of a billion dollars

Viens šāds panākums jums izmaksās

for that one success.

vismaz miljardu dolāru.

So we have to look at this pipeline the way an engineer would,

Tādēļ mums ir jāpaskatās uz šo grafiku ar inženiera acīm

and say, "How can we do better?"

un jājautā: „Ko mēs varam darīt labāk?”

And that's the main theme of what I want to say to you this morning.

Tas ir galvenais temats tam, ko es vēlos ar jums šorīt apspriest.

How can we make this go faster?

Kā mēs varam šo procesu paātrināt?

How can we make it more successful?

Kā mēs varam to padarīt veiksmīgāku?

Well, let me tell you about a few examples

Ļaujiet man jums pastāstīt par pāris piemēriem,

where this has actually worked.

kur tas jau ir nostrādājis.

One that has just happened in the last few months

Viena lieta, kas ir notikusi tieši pēdējo mēnešu laikā,

is the successful approval of a drug for cystic fibrosis.

ir veiksmīgi apstiprinātas zāles cistiskās fibrozes ārstēšanai.

But it's taken a long time to get there.

Bet tam bija nepieciešams daudz laika.

Cystic fibrosis had its molecular cause discovered in 1989

Cistiskās fibrozes molekulāro cēloni 1989. gadā atklāja

by my group working with another group in Toronto,

mana komanda sadarbībā ar vēl vienu komandu Toronto,

discovering what the mutation was in a particular gene

atklājot mutāciju konkrētajā gēnā,

on chromosome 7.

7. hromosomā.

That picture you see there?

Šis redzamais attēls?

Here it is. That's the same kid.

Te tas ir. Tas ir tas pats bērns.

That's Danny Bessette, 23 years later,

Tas ir Denijs Besets 23 gadus vēlāk,

because this is the year,

jo tieši šogad,

and it's also the year where Danny got married,

kas ir arī gads, kad Denijs ir apprecējies,

where we have, for the first time, the approval by the FDA

šogad mēs esam pirmo reizi saņēmuši FDA apstiprinājumu

of a drug that precisely targets the defect in cystic fibrosis

zālēm, kas ir precīzi mērķētas uz cistiskās fibrozes defektu,

based upon all this molecular understanding.

balstoties uz tā molekulāro izpratni.

That's the good news.

Tās ir labās ziņas.

The bad news is, this drug doesn't actually treat all cases of cystic fibrosis,

Sliktās ziņas ir tās, ka šīs zāles neārstē visus cistiskās fibrozes pacientus,

and it won't work for Danny, and we're still waiting

un tās nepalīdzēs Denijam, mēs vēl gaidām

for that next generation to help him.

jaunās paaudzes zāles, lai viņam palīdzētu.

But it took 23 years to get this far. That's too long.

Bet tam bija nepieciešami 23 gadi. Tas ir pārāk ilgi.

How do we go faster?

Kā mēs varētu to darīt ātrāk?

Well, one way to go faster is to take advantage of technology,

Viens veids, kā darboties ātrāk, būtu izmantot tehnoloģijas,

and a very important technology that we depend on

un viena ļoti svarīga tehnoloģija, uz kuru mēs paļaujamies

for all of this is the human genome,

šajā procesā, ir cilvēka genoms,

the ability to be able to look at a chromosome,

spēja aplūkot hromosomu,

to unzip it, to pull out all the DNA,

to izārdīt, izvilkt ārā visu DNS materiālu,

and to be able to then read out the letters in that DNA code,

un tad izlasīt burtus šajā DNS kodā,

the A's, C's, G's and T's

visus A, C, G un T burtus,

that are our instruction book and the instruction book for all living things,

kas veido mūsu un visu dzīvo būtņu lietošanas pamācību.

and the cost of doing this,

Cena, lai to visu paveiktu,

which used to be in the hundreds of millions of dollars,

reiz bija mērāma simtos miljonos dolāru,

has in the course of the last 10 years

bet pēdējo 10 gadu laikā

fallen faster than Moore's Law, down to the point

tā ir kritusi ātrāk par Mūra likumu līdz punktam,

where it is less than 10,000 dollars today to have your genome sequenced, or mine,

kur jūsu vai mana genoma sekvencēšana šodien maksā mazāk kā 10 000 dolāru,

and we're headed for the $1,000 genome fairly soon.

un mēs diezgan drīz nonāksim pie 1 000 dolāru genoma.

Well, that's exciting.

Lūk, tas ir aizraujoši.

How does that play out in terms of application to a disease?

Ko tas nozīmē tā visa pielietojumam slimībām?

I want to tell you about another disorder.

Es vēlos jums pastāstīt par vēl kādu slimību.

This one is a disorder which is quite rare.

Šī ir diezgan reta slimība.

It's called Hutchinson-Gilford progeria,

To sauc par Hačinsona-Gilforda progēriju,

and it is the most dramatic form of premature aging.

un tā ir visdramatiskākā pāragrās novecošanas forma.

Only about one in every four million kids has this disease,

Šī slimība ir tikai vienam no 4 miljoniem bērnu,

and in a simple way, what happens is,

un vienkāršojot to izraisa

because of a mutation in a particular gene,

mutācija noteiktā gēna, kā rezultātā

a protein is made that's toxic to the cell

tiek veidota olbaltumviela, kas ir toksiska šūnai

and it causes these individuals to age

un liek šiem cilvēkiem novecot

at about seven times the normal rate.

septiņas reizes lielākā tempā kā parasti.

Let me show you a video of what that does to the cell.

Ļaujiet man parādīt video, ko tas nodara šūnai.

The normal cell, if you looked at it under the microscope,

Normālā šūnā, aplūkojot to mikroskopā,

would have a nucleus sitting in the middle of the cell,

būtu kodols, kas atrodas šūnas vidū

which is nice and round and smooth in its boundaries

un ir skaists un apaļš ar gludām robežām,

and it looks kind of like that.

un tas izskatās aptuveni šādi.

A progeria cell, on the other hand,

Savukārt progērijas slimnieka šūnā,

because of this toxic protein called progerin,

toksiskās olbaltumvielas dēļ, ko dēvē par progerīnu,

has these lumps and bumps in it.

ir šādi kunkuļi un bumbuļi.

So what we would like to do after discovering this

Pēc šī atklājuma izdarīšanas 2003. gadā

back in 2003

mēs vēlētos

is to come up with a way to try to correct that.

atrast veidu, kā to izlabot.

Well again, by knowing something about the molecular pathways,

Atkal, zinot kaut ko par molekulārajiem mehānismiem,

it was possible to pick

bija iespējams izvēlēties

one of those many, many compounds that might have been useful

vienu no šiem daudzajiem iespējamajiem savienojumiem

and try it out.

un to izmēģināt.

In an experiment done in cell culture

Eksperimentā, kas veikts šūnu kultūrā

and shown here in a cartoon,

un attēlots šajā animācijā,

if you take that particular compound

paņemot noteiktu savienojumu

and you add it to that cell that has progeria,

un pievienojot to šūnai ar progēriju,

and you watch to see what happened,

un vērojot, kas notiek tālāk,

in just 72 hours, that cell becomes,

tikai 72 stundu laikā šūna kļūst,

for all purposes that we can determine,

pēc visiem kritērijiem, ko spējam noteikt,

almost like a normal cell.

par gandrīz normālu šūnu.

Well that was exciting, but would it actually work in a real human being?

Tas ir aizraujoši, bet vai tas patiešām strādātu īstā cilvēkā?

This has led, in the space of only four years

Vien četru gadu laikā tas ir novedis

from the time the gene was discovered to the start of a clinical trial,

no gēna atklāšanas līdz klīniskā pētījuma uzsākšanai,

to a test of that very compound.

lai pārbaudītu šo pašu savienojumu.

And the kids that you see here

Šeit redzamie bērni

all volunteered to be part of this,

ir brīvprātīgi piekrituši tajā piedalīties,

28 of them,

visi 28 bērni.

and you can see as soon as the picture comes up

Kolīdz parādās attēls, tūlīt var redzēt,

that they are in fact a remarkable group of young people

ka viņi ir ievērojama jaunu cilvēku grupa,

all afflicted by this disease,

kuru skārusi šī slimība

all looking quite similar to each other.

un kurā visi izskatās gaužām līdzīgi viens otram.

And instead of telling you more about it,

Tā vietā, lai jums par to pastāstītu sīkāk,

I'm going to invite one of them, Sam Berns from Boston,

es esmu uzaicinājis vienu no viņiem, Semu Bernsu no Bostonas,

who's here this morning, to come up on the stage

šorīt kāpt šeit uz skatuves

and tell us about his experience

un pastāstīt mums par savu pieredzi

as a child affected with progeria.

kā bērnam, kuru skārusi progērija.

Sam is 15 years old. His parents, Scott Berns and Leslie Gordon,

Semam ir 15 gadi. Viņa vecāki, Skots Bernss un Leslija Gordona,

both physicians, are here with us this morning as well.

abi ir ārsti un šorīt arī ir šeit kopā ar mums.

Sam, please have a seat.

Sem, lūdzu, apsēdies.

(Applause)

(Aplausi)

So Sam, why don't you tell these folks

Sem, varbūt pastāsti šiem cilvēkiem,

what it's like being affected with this condition called progeria?

kā tas ir, ja tev ir šī slimība, ko sauc par progēriju?

Sam Burns: Well, progeria limits me in some ways.

Sems Bernss: Nu, progērija mani zināmos veidos ierobežo.

I cannot play sports or do physical activities,

Es nevaru nodarboties ar sportu vai fiziskajām aktivitātēm,

but I have been able to take interest in things

bet esmu varējis interesēties par lietām,

that progeria, luckily, does not limit.

ko progērija par laimi man neliedz.

But when there is something that I really do want to do

Kad ir kaut kas, ko es ļoti vēlos darīt,

that progeria gets in the way of, like marching band

bet progērija man traucē to darīt, piemēram, spēlēt skolas orķestrī

or umpiring, we always find a way to do it,

vai tiesāt sporta spēles, mēs vienmēr atrodam veidu, kā to paveikt,

and that just shows that progeria isn't in control of my life.

un tas tikai parāda, ka progērija nekontrolē manu dzīvi.

(Applause)

(Aplausi)

Francis Collins: So what would you like to say to researchers

Frānsiss Kolinss: „Ko tu vēlētos pateikt pētniekiem

here in the auditorium and others listening to this?

šajā auditorijā un citiem, kas tevī klausās?

What would you say to them both about research on progeria

Ko tu vēlētos viņiem pateikt par progērijas pētījumiem,

and maybe about other conditions as well?

un varbūt arī par citu slimību pētījumiem?”

SB: Well, research on progeria has come so far

SB: „Progērijas pētījumi mazāk kā 15 gadu laikā

in less than 15 years,

ir nonākuši ļoti tālu,

and that just shows the drive that researchers can have

un tas tikai parāda dzinuli, kas pētniekiem piemīt,

to get this far, and it really means a lot

lai nokļūtu tik tālu, un tas tiešām nozīmē ļoti daudz

to myself and other kids with progeria,

gan man pašam, gan citiem bērniem ar progēriju,

and it shows that if that drive exists,

un tas parāda, ka ar šādu dzinuli

anybody can cure any disease,

ikviens var izārstēt jebkuru slimību,

and hopefully progeria can be cured in the near future,

un cerams, ka progēriju varēs izārstēt tuvākajā nākotnē

and so we can eliminate those 4,000 diseases

un mēs varēsim iznīcināt tos 4 000 slimību,

that Francis was talking about.

par kurām Frānsiss runāja.

FC: Excellent. So Sam took the day off from school today

FK: „Lieliski. Sems šodien paņēma brīvdienu skolā,

to be here, and he is — (Applause) --

lai varētu būt te un te nu viņš ir — (Aplausi) —

He is, by the way, a straight-A+ student in the ninth grade

Starp citu, viņš ir nevainojams izcilnieks 9. klasē

in his school in Boston.

savā skolā, Bostonā.

Please join me in thanking and welcoming Sam.

Lūdzu, visi kopā pateiksimies un sveiksim Semu.

SB: Thank you very much. FC: Well done. Well done, buddy.

SB: „Liels paldies.” FK: „Ļoti labi. Ļoti labi, draudziņ.”

(Applause)

(Aplausi)

So I just want to say a couple more things

Es vēlos piebilst vēl pāris lietas

about that particular story, and then try to generalize

pie šī konkrētā stāsta, un tad mēģināšu vispārināt,

how could we have stories of success

kā mēs varētu nonākt pie veiksmes stāstiem

all over the place for these diseases, as Sam says,

visu šo slimību gadījumā, kā jau minēja Sems,

these 4,000 that are waiting for answers.

šīm 4 000 slimībām, kas gaida atbildes.

You might have noticed that the drug

Jūs iespējams pamanījāt, ka zāles,

that is now in clinical trial for progeria

ar kurām tiek veikts progērijas klīniskais pētījums,

is not a drug that was designed for that.

nav zāles, kas tika tai radītas.

It's such a rare disease, it would be hard for a company

Tā ir tik reta slimība, ka farmācijas kompānijai būtu grūti

to justify spending hundreds of millions of dollars to generate a drug.

pamatot miljoniem dolāru lielus izdevumus šādu zāļu radīšanai.

This is a drug that was developed for cancer.

Tās ir zāles, kas tika radītas vēža ārstēšanai.

Turned out, it didn't work very well for cancer,

Izrādījās, ka tās nebija pārāk iedarbīgas pret vēzi,

but it has exactly the right properties, the right shape,

bet tām ir tieši tādas īpašības un forma,

to work for progeria, and that's what's happened.

lai tās darbotos progērijas gadījumā, un tas arī notika.

Wouldn't it be great if we could do that more systematically?

Vai nebūtu lieliski, ja mēs to varētu veikt sistemātiskāk?

Could we, in fact, encourage all the companies that are out there

Vai mēs varētu aicināt rīkoties visas farmācijas kompānijas,

that have drugs in their freezers

kam saldētavās glabājas zāles,

that are known to be safe in humans

kas ir izrādījušās drošas cilvēkiem,

but have never actually succeeded in terms

bet nekad nav bijušas veiksmīgas

of being effective for the treatments they were tried for?

veiktajos izmēģinājumos slimību ārstēšanā?

Now we're learning about all these new molecular pathways --

Šobrīd mēs uzzinām daudz ko par jauniem molekulāriem mehānismiem,

some of those could be repositioned or repurposed,

dažus no tiem varētu pārveidot vai tiem piešķirt jaunu mērķi,

or whatever word you want to use, for new applications,

vai vienalga, kā to saucat, lai iegūtu jaunu pielietojumu,

basically teaching old drugs new tricks.

principā iemācīt vecām zālēm jaunus trikus.

That could be a phenomenal, valuable activity.

Tā varētu būt fenomenāla un vērtīga darbība.

We have many discussions now between NIH and companies

Mēs šobrīd vedam daudzas sarunas starp NVI un kompānijām,

about doing this that are looking very promising.

lai to panāktu, un tas izskatās ļoti daudzsološi.

And you could expect quite a lot to come from this.

Jūs varētu no tā sagaidīt diezgan daudz.

There are quite a number of success stories one can point to

Var norādīt uz daudziem veiksmes stāstiem par to,

about how this has led to major advances.

kā tas ir ļāvis gūt lielus panākumus.

The first drug for HIV/AIDS

Pirmās zāles HIV/AIDS ārstēšanai

was not developed for HIV/AIDS.

netika radītas HIV/AIDS ārstēšanai.

It was developed for cancer. It was AZT.

Tās tika radītas vēža ārstēšanai. Tas bija zidovudīns.

It didn't work very well for cancer, but became

Tas nebija pārāk iedarbīgs pret vēzi, bet kļuva

the first successful antiretroviral,

par pirmo veiksmīgo antiretrovirālo preparātu,

and you can see from the table there are others as well.

un šajā tabulā redzams, ka ir vēl citas zāles.

So how do we actually make that a more generalizable effort?

Kā mēs to varētu izvērst par vispārēju praksi?

Well, we have to come up with a partnership

Mums ir jāizveido sadarbība starp

between academia, government, the private sector,

zinātni, valdību, privāto sektoru

and patient organizations to make that so.

un pacientu organizācijām, lai to paveiktu.

At NIH, we have started this new

NVI ietvaros mēs esam izveidojuši jaunu

National Center for Advancing Translational Sciences.

Starpdisciplinārās zinātnes attīstības nacionālo centru.

It just started last December, and this is one of its goals.

Tas sāka darboties tikai pagājušajā decembrī un tas ir viens no mērķiem.

Let me tell you another thing we could do.

Ļaujiet pastāstīt par vēl vienu lietu, ko mēs varētu darīt.

Wouldn't it be nice to be able to a test a drug

Vai nebūtu jauki, ja varētu pārbaudīt zāļu

to see if it's effective and safe

efektivitāti un drošumu,

without having to put patients at risk,

nepakļaujot riskam pacientus,

because that first time you're never quite sure?

jo tajā pirmajā reizē jūs nekad nevarat būt pilnīgi droši?

How do we know, for instance, whether drugs are safe

Kā mēs zinām, ka, piemēram, zāles ir drošas

before we give them to people? We test them on animals.

pirms mēs tās dodam cilvēkiem? Mēs tās pārbaudām uz dzīvniekiem.

And it's not all that reliable, and it's costly,

Tie nav nemaz tik ticami rezultāti, un tas ir dārgi

and it's time-consuming.

un laikietilpīgi.

Suppose we could do this instead on human cells.

Iedomājieties, ka tā vietā mēs varētu to darīt ar cilvēku šūnām.

You probably know, if you've been paying attention

Jūs droši vien zināt, ja sekojat līdzi

to some of the science literature

zinātniskajai literatūrai,

that you can now take a skin cell

ka tagad jūs varat paņemt ādas šūnu

and encourage it to become a liver cell

un likt tai kļūt par aknu šūnu

or a heart cell or a kidney cell or a brain cell for any of us.

vai sirds šūnu, vai nieru šūnu, vai smadzeņu šūnu jebkuram no mums.

So what if you used those cells as your test

Kā būtu, ja mēs izmantotu šīs šūnas, lai pārbaudītu,

for whether a drug is going to work and whether it's going to be safe?

vai zāles darbosies un tās būs drošas?

Here you see a picture of a lung on a chip.

Šajā attēlā redzama plauša uz mikroshēmas.

This is something created by the Wyss Institute in Boston,

Tas ir radīts Vīsas institūtā Bostonā,

and what they have done here, if we can run the little video,

un viņi ir panākuši to, ja mēs varēsim parādīt šo nelielo video,

is to take cells from an individual,

viņi ir paņēmuši cilvēka šūnas,

turn them into the kinds of cells that are present in the lung,

pārvērtuši tās par šūnām, kas atrodas plaušās,

and determine what would happen

un noskaidrojuši, kas notiek,

if you added to this various drug compounds

ja tām pievieno dažādus zāļu savienojumus,

to see if they are toxic or safe.

lai redzētu, vai tās ir indīgas vai drošas.

You can see this chip even breathes.

Jūs varat redzēt, ka šī shēma pat elpo.

It has an air channel. It has a blood channel.

Tai ir gaisa kanāls. Tai ir asins kanāls.

And it has cells in between

Un tiem pa vidu ir šūnas,

that allow you to see what happens when you add a compound.

kas ļauj jums redzēt, kas notiek, pievienojot zāļu savienojumu.

Are those cells happy or not?

Vai šīs šūnas ir laimīgas vai nē?

You can do this same kind of chip technology

Tādu pašu mikroshēmas tehnoloģiju var izmantot

for kidneys, for hearts, for muscles,

nierēm, sirdij, muskuļiem, visur,

all the places where you want to see whether a drug

kur vien vēlaties novērot, vai zāles

is going to be a problem, for the liver.

radīs problēmas, piemēram, aknās.

And ultimately, because you can do this for the individual,

Galu galā, tā kā to var paveikt katram cilvēkam individuāli,

we could even see this moving to the point

mēs redzam iespēju to virzīt tālāk,

where the ability to develop and test medicines

līdz spēsim radīt un pārbaudīt zāles

will be you on a chip, what we're trying to say here is

tiešu uz jūsu mikroshēmas. Tas, ko es cenšos pateikt,

the individualizing of the process of developing drugs

ir zāļu radīšanas un drošuma pārbaudīšanas

and testing their safety.

procesa individualizācija.

So let me sum up.

Ļaujiet man apkopot.

We are in a remarkable moment here.

Mēs šobrīd atrodamies nozīmīgā brīdī.

For me, at NIH now for almost 20 years,

Strādājot NVi jau gandrīz 20 gadus,

there has never been a time where there was more excitement

es vēl nekad neesmu piedzīvojis tik satraukumiem pilnu laiku,

about the potential that lies in front of us.

raugoties uz nākotnē esošo potenciālu.

We have made all these discoveries

Mēs esam veikuši visus šos atklājumus,

pouring out of laboratories across the world.

kas gāžas ārā no visas pasaules laboratorijām.

What do we need to capitalize on this? First of all, we need resources.

Kā lai mēs to atbalstam? Pirmkārt, mums nepieciešami resursi.

This is research that's high-risk, sometimes high-cost.

Šie pētījumi ir ļoti riskanti un dažkārt ar augstām izmaksām.

The payoff is enormous, both in terms of health

Ieguvums ir milzīgs gan veselības,

and in terms of economic growth. We need to support that.

gan ekonomiskās izaugsmes ziņā. Mums tas ir jāatbalsta.

Second, we need new kinds of partnerships

Otrkārt, mums nepieciešami jauni sadarbības veidi

between academia and government and the private sector

starp zinātni un valdību, un privāto sektoru,

and patient organizations, just like the one I've been describing here,

un pacientu organizācijām, gluži kā es tikko aprakstīju,

in terms of the way in which we could go after repurposing new compounds.

runājot par to, kā mēs varētu savienojumiem piešķirt jaunus mērķus.

And third, and maybe most important, we need talent.

Treškārt, un varbūt pat vissvarīgākais — mums nepieciešams talants.

We need the best and the brightest

Mums nepieciešami labākie un gaišākie prāti

from many different disciplines to come and join this effort --

no daudzām dažādām disciplīnām, kas pievienotos šim kopīgajam darbam,

all ages, all different groups --

visa vecuma, no dažādām grupām,

because this is the time, folks.

jo šis ir tas brīdis, cilvēki.

This is the 21st-century biology that you've been waiting for,

Šī ir tā 21. gadsimta bioloģija, kuru esat gaidījuši,

and we have the chance to take that

un mums ir iespēja to paņemt

and turn it into something which will, in fact,

un pārvērst par ko tādu, kas faktiski

knock out disease. That's my goal.

iznīcinās slimības. Tas ir mans mērķis.

I hope that's your goal.

Es ceru, ka tas ir arī jūsu mērķis.

I think it'll be the goal of the poets and the muppets

Man šķiet, ka tas būs visu dzejnieku, leļļu mākslinieku,

and the surfers and the bankers

sērfotāju un banķieru,

and all the other people who join this stage

un visu pārējo uz šīs skatuves kāpušo cilvēku mērķis.

and think about what we're trying to do here

Padomājiet, ko mēs te cenšamies panākt

and why it matters.

un kāda tam ir nozīme.

It matters for now. It matters as soon as possible.

Tam ir nozīme tagad. Tam ir nozīme, cik drīz vien iespējams.

If you don't believe me, just ask Sam.

Ja neticiet man, pajautājiet Semam.

Thank you all very much.

Liels paldies.

(Applause)

(Aplausi)