What really matters at the end of life | BJ Miller | TED

Translator: Muskan Kalvani Reviewer: Keyur Thakkar

Well, we all need a reason to wake up.

બસ, આપણે બધાને જાગવા માટે એક કારણ જોઈએ છે.

For me, it just took 11,000 volts.

મારા માટે, તે માત્ર 11,000 વોલ્ટ લે છે.

I know you're too polite to ask,

જાણું છું કે તમે પૂછવા માટે નમ્ર છો

so I will tell you.

તેથી હું તમને કહીશ.

One night, sophomore year of college,

એક રાત, કોલેજનું અત્યાધુનિક વર્ષ,

just back from Thanksgiving holiday,

થેંક્સગિવિંગ હોલીડેથી જ પાછા,

a few of my friends and I were horsing around,

મારા કેટલાક મિત્રો અને હું આસપાસ ઘોડેસવાર હતા,

and we decided to climb atop a parked commuter train.

અને અમે એક પાર્ક કરેલી મુસાફરી ટ્રેન ઉપર ચડવાનું નક્કી કર્યું

It was just sitting there, with the wires that run overhead.

તે બસ ત્યાં બેઠો હતો, ઓવરહેડ ચલાવતા વાયર સાથે.

Somehow, that seemed like a great idea at the time.

કોઈક રીતે, એવું લાગ્યું તે સમયે તે ખુબ સરસ વિચાર છે.

We'd certainly done stupider things.

અમે ચોક્કસ મૂર્ખ વસ્તુઓ કરી નાખી

I scurried up the ladder on the back,

મેં પાછળની સીડી ઉપર ઉઝરડો કર્યો,

and when I stood up,

અને જ્યારે હું ઊભો થયો,

the electrical current entered my arm,

વિદ્યુત પ્રવાહ મારા હાથમાં પ્રવેશ કર્યો,

blew down and out my feet, and that was that.

મારા પગ નીચે અને બહાર ફેંકી દીધા, અને તે હતું.

Would you believe that watch still works?

શું તમે માનો છો કે ઘડિયાળ હજી પણ કામ કરે છે?

Takes a licking!

તેણે પરાજય લીધેલો છે!

(Laughter)

(હાસ્ય)

My father wears it now in solidarity.

મારા પિતા તેને એકતામાં પહેરે છે.

That night began my formal relationship with death -- my death --

તે રાત્રે મારા ઔપચારિક સંબંધની શરૂઆત થઈ મૃત્યુ સાથે - મારા મૃત્યુ -

and it also began my long run as a patient.

દર્દી તરીકે મારા લાંબા સમય ની શરૂઆત થઈ

It's a good word.

તે એક સારો શબ્દ છે.

It means one who suffers.

તેનો અર્થ તે છે કે જે પીડાય છે.

So I guess we're all patients.

માનું છું આપણે બધા દર્દીઓ છીએ.

Now, the American health care system

હવે, અમેરિકન આરોગ્ય સંભાળ વ્યવસ્થા

has more than its fair share of dysfunction --

તેના વાજબી હિસ્સો કરતાં વધુ છે અપક્રિયા -

to match its brilliance, to be sure.

તેની દીપ્તિ મેચ કરવા માટે, ખાતરી કરવા માટે.

I'm a physician now, a hospice and palliative medicine doc,

હું હવે એક ચિકિત્સક છું, એક ધર્મશાળા અને ઉપશામક નો ,

so I've seen care from both sides.

તેથી મેં બંને બાજુથી કાળજી જોઇ છે.

And believe me: almost everyone who goes into healthcare

અને મારા પર વિશ્વાસ કરો: લગભગ દરેક જે હેલ્થકેરમાં જાય છે

really means well -- I mean, truly.

ખરેખર અર્થ સારું છે - મારો મતલબ,સાચી રીતે.

But we who work in it are also unwitting agents

પરંતુ અમે તેમાં કામ કરીએ છીએ અજાણતાં એજન્ટો પણ છે

for a system that too often does not serve.

ઘણી વાર એવી વ્યવસ્થા માટે સેવા આપતું નથી.

Why?

કેમ?

Well, there's actually a pretty easy answer to that question,

ઠીક છે, ખરેખર એક ખૂબ સરળ છે તે પ્રશ્નનો જવાબ,

and it explains a lot:

અને તે ઘણું સમજાવે છે:

because healthcare was designed with diseases, not people, at its center.

કારણ કે હેલ્થકેર તેના કેન્દ્રમાં ડિઝાઇન કરવામાં આવી હતી રોગોથી, લોકોમાં નહીં,

Which is to say, of course, it was badly designed.

જે કહેવા માટે છે, અલબત્ત, તે ખરાબ રીતે ડિઝાઇન કરવામાં આવી હતી.

And nowhere are the effects of bad design more heartbreaking

અને ક્યાંય તેની ડિઝાઇનની ખરાબ અસરો વધુ હ્રદયસ્પર્શી નથી

or the opportunity for good design more compelling

અથવા તક વધુ આકર્ષક સારી ડિઝાઇન માટે

than at the end of life,

જીવનના અંત કરતાં,

where things are so distilled and concentrated.

જ્યાં વસ્તુઓ જેથી નિસ્યંદિત છે અને કેન્દ્રિત.

There are no do-overs.

ત્યાં કોઈ ઓવર નથી.

My purpose today is to reach out across disciplines

મારો આજે હેતુ છે વિવિધ શાખાઓ સુધી પહોંચવા માટે

and invite design thinking into this big conversation.

અને ડિઝાઇન વિચારસરણીને આમંત્રિત કરો આ મોટી વાતચીતમાં.

That is, to bring intention and creativity

તે છે, હેતુ અને સર્જનાત્મકતા લાવવા માટે

to the experience of dying.

મૃત્યુ અનુભવ છે.

We have a monumental opportunity in front of us,

આપણી સામે એક સ્મારક તક છે,

before one of the few universal issues

થોડા સાર્વત્રિક મુદ્દાઓમાંથી એક પહેલાં

as individuals as well as a civil society:

વ્યક્તિઓ તેમજ નાગરિક સમાજ તરીકે:

to rethink and redesign how it is we die.

આપણે કેવી રીતે મરીએ છીએ તે ફરીથી વિચારવું અને ફરીથી ડિઝાઇન કરવું

So let's begin at the end.

તેથી ચાલો અંતે શરૂ કરીએ.

For most people, the scariest thing about death isn't being dead,

મોટાભાગના લોકો માટે, સૌથી ભયાનક વસ્તુ જે મૃત્યુ છે પણ મૃત્યુ નથી

it's dying, suffering.

તે મરી રહ્યો છે, વેદના ભોગવી રહ્યો છે.

It's a key distinction.

તે એક મુખ્ય તફાવત છે.

To get underneath this, it can be very helpful

આની નીચે જવા માટે, તે ખૂબ જ મદદરૂપ થઈ શકે છે

to tease out suffering which is necessary as it is,

દુ:ખને બહાર કાઢવા માટે તે જરૂરી છે,

from suffering we can change.

દુ:ખ આપણે બદલી શકીએ છીએ.

The former is a natural, essential part of life, part of the deal,

ભૂતપૂર્વ એક કુદરતી છે, જીવનનો આવશ્યક ભાગ, સોદાનો એક ભાગ,

and to this we are called to make space, adjust, grow.

અને આ માટે અમને કહેવામાં આવે છે જગ્યા બનાવવા માટે, સંતુલિત કરવા માટે, વધવા માટે.

It can be really good to realize forces larger than ourselves.

તે ખરેખર સારું હોઈ શકે છે આપણી જાત કરતાં મોટી દળોની અનુભૂતિ કરવી.

They bring proportionality,

તેઓ પ્રમાણ લાવે છે,

like a cosmic right-sizing.

વૈશ્વિક જમણા કદ બદલવા જેવા.

After my limbs were gone,

મારા અંગો ગયા પછી,

that loss, for example, became fact, fixed --

તે નુકસાન, ઉદાહરણ તરીકે, હકીકત બની, નિશ્ચિત -

necessarily part of my life,

આવશ્યકપણે મારા જીવનનો ભાગ,

and I learned that I could no more reject this fact than reject myself.

હું શીખી ગયો, હું વધારે કરી શકતો નથી મારી જાતને નકારવા કરતાં આ હકીકતને નકારીકાઢો

It took me a while, but I learned it eventually.

મને થોડો સમય લાગ્યો, પરંતુ હું આખરે તે શીખી.

Now, another great thing about necessary suffering

હવે, બીજી એક મહાન વસ્તુ જરૂરી વેદના વિશે

is that it is the very thing

તે ખૂબ જ વસ્તુ છે

that unites caregiver and care receiver --

સંભાળકરનાર અને સંભાળમેળવનાર એક કરે છે -

human beings.

માનવ જાત.

This, we are finally realizing, is where healing happens.

આ, આપણે આખરે અનુભવીએ છીએ, જ્યાં હીલિંગ થાય છે.

Yes, compassion -- literally, as we learned yesterday --

હા, કરુણા - શાબ્દિક, જેમ કે આપણે ગઈકાલે શીખ્યા -

suffering together.

સાથે દુ:ખ.

Now, on the systems side, on the other hand,

હવે, બીજી બાજુ વ્યવસ્થા તરફ, ,

so much of the suffering is unnecessary, invented.

ખૂબ પીડાતા બિનજરૂરી, શોધ છે.

It serves no good purpose.

તે કોઈ સારા હેતુની સેવા આપે છે.

But the good news is, since this brand of suffering is made up,

પરંતુ સારા સમાચાર છે, આ દુ:ખની છાપ બનેલી હોવાથી,

well, we can change it.

સારું, આપણે તેને બદલી શકીએ છીએ.

How we die is indeed something we can affect.

આપણે કેવીરીતે મરીએ છીએ તે ખરેખર છે, કંઈક અસર કરી શકે છે.

Making the system sensitive to this fundamental distinction

વ્યવસ્થાને સંવેદનશીલ બનાવવી આ મૂળભૂત તફાવત છે

between necessary and unnecessary suffering

જરૂરી અને બિનજરૂરી વેદના વચ્ચે

gives us our first of three design cues for the day.

દિવસમા આપણને પ્રથમ ત્રણ સંકેતો આપે છે

After all, our role as caregivers, as people who care,

છેવટે, સંભાળ આપનાર તરીકેની અમારી ભૂમિકા, જે લોકો કાળજી લે છે,

is to relieve suffering -- not add to the pile.

દુ:ખ દૂર કરવા માટે છે - ખૂંટો ઉમેરવા નથી.

True to the tenets of palliative care,

ઉપશામક સંભાળના સિદ્ધાંતો માટે સાચું,

I function as something of a reflective advocate,

હું કંઈક તરીકે કાર્ય પ્રતિબિંબિત હિમાયતી,

as much as prescribing physician.

જેટલું ચિકિત્સક સૂચવે છે.

Quick aside: palliative care -- a very important field but poorly understood --

ઝડપી બાજુ: ઉપશામક સંભાળ - એક ખૂબ મહત્વપૂર્ણ ક્ષેત્ર પરંતુ નબળું સમજાયું -

while it includes, it is not limited to end of life care.

જ્યારે તે શામેલ છે, તે જીવનસંભાળ અંત સુધી મર્યાદિત નથી.

It is not limited to hospice.

તે ધર્મશાળા સુધી મર્યાદિત નથી.

It's simply about comfort and living well at any stage.

તે ફક્ત આરામ વિશે છે અને કોઈપણ તબક્કે સારી રીતે જીવે છે.

So please know that you don't have to be dying anytime soon

તેથી કૃપા કરીને જાણો કે તમે નથી ગમે ત્યારે જલ્દી મરી જવું પડે

to benefit from palliative care.

ઉપશામક સંભાળથી લાભ મેળવવા માટે.

Now, let me introduce you to Frank.

હવે, હું તમને નિખાલસ સાથે પરિચય કરું.

Sort of makes this point.

આ બિંદુ જુદું બનાવે છે.

I've been seeing Frank now for years.

હું વર્ષોથી નિખાલસ જોઈ રહ્યો છું.

He's living with advancing prostate cancer on top of long-standing HIV.

તે પ્રોસ્ટેટ કેન્સરને આગળ વધારીને જીવે છે લાંબા સમયથી ચાલતા એચ.આય.વી.ની ટોચ પર.

We work on his bone pain and his fatigue,

તેના હાડકાંનો દુખાવો થાક પર કામ કરીએ છીએ,

but most of the time we spend thinking out loud together about his life --

પરંતુ તેમના જીવન વિશે એક સાથે મોટાભાગનો સમય અમે વિચારીને પસાર કરીએ છીએ

really, about our lives.

ખરેખર, આપણા જીવન વિશે.

In this way, Frank grieves.

આ રીતે, અમે નિખાલસ શોક કરે છે.

In this way, he keeps up with his losses as they roll in,

આ રીતે, તે ચાલુ રાખે છે તેની ખોટ જ્યારે તેઓ રોલ કરશે,

so that he's ready to take in the next moment.

જેથી પછીની ક્ષણ તે અંદર લેવા તૈયાર છે.

Loss is one thing, but regret, quite another.

નુકસાન એ એક વસ્તુ છે, પરંતુ અફસોસ, એકદમ બીજું.

Frank has always been an adventurer --

નિખાલસ હંમેશાં સાહસિક રહ્યો છે -

he looks like something out of a Norman Rockwell painting --

તે કંઈક જેવો દેખાય છે નોર્મન રોકવેલ પેઇન્ટિંગની બહાર -

and no fan of regret.

અને નથી કોઈ ચાહક માટે અફસોસ .

So it wasn't surprising when he came into clinic one day,

તે આશ્ચર્યજનક ન હતું જ્યાર એક દિવસ ક્લિનિકમાં આવ્યો,

saying he wanted to raft down the Colorado River.

એમ કહીને તે તરાપો માગતો હતો કોલોરાડો નદી નીચે.

Was this a good idea?

શું આ સારો વિચાર હતો?

With all the risks to his safety and his health, some would say no.

તમામ જોખમો સાથે, તેની સલામતી માટે અને તેની તબિયત માટે, કેટલાક ના કહેતા.

Many did, but he went for it, while he still could.

ઘણાએ કર્યું, પરંતુ તે તેના માટે ગયો, જ્યારે તે હજી પણ કરી શક્યો.

It was a glorious, marvelous trip:

તે એક ગૌરવપૂર્ણ, શાનદાર સફર હતી:

freezing water, blistering dry heat, scorpions, snakes,

ઠંડું પાણી વીંછી, સાપ,

wildlife howling off the flaming walls of the Grand Canyon --

જંગલી દિવાલો ધ્રુજારી વન્યજીવન ગ્રાન્ડ કેન્યોન ઓફ -

all the glorious side of the world beyond our control.

વિશ્વની તમામ ભવ્ય બાજુ અમારા નિયંત્રણ બહાર.

Frank's decision, while maybe dramatic,

નિખાલસનો નિર્ણય, નાટકીય હોઈ શકે,

is exactly the kind so many of us would make,

આપણામાંથી ઘણા બરાબર આ પ્રકારની બનાવશે,

if we only had the support to figure out what is best for ourselves over time.

જો અમારી પાસે ફક્ત આકૃતિ મેળવવાનો ટેકો હતો સમય જતાં આપણા માટે શું શ્રેષ્ઠ છે.

So much of what we're talking about today is a shift in perspective.

આજે આપણે જેની વાત કરી રહ્યા છીએ તે ખૂબ જ પરિપ્રેક્ષ્યમાં એક પાળી છે.

After my accident, when I went back to college,

મારા અકસ્માત પછી, જ્યારે હું કોલેજ પાછો ગયો,

I changed my major to art history.

મે વિચારોને કલાના ઇતિહાસમાં બદલ્યા છે.

Studying visual art, I figured I'd learn something about how to see --

વિઝ્યુઅલ આર્ટનો અભ્યાસ કરતાં, મને લાગ્યું હું કેવી રીતે જોવું તે વિશે કંઈક શીખીશ -

a really potent lesson for a kid who couldn't change

ખરેખર બળવાન પાઠ એવા બાળક માટે કે જે બદલી ન શકે

so much of what he was seeing.

તે જે જોઈ રહ્યો હતો તે ખૂબ જ.

Perspective, that kind of alchemy we humans get to play with,

પરિપ્રેક્ષ્ય, તે પ્રકારની કીમિયો આપણે મનુષ્ય સાથે રમવું,

turning anguish into a flower.

વેદનાને ફૂલમાં ફેરવવું.

Flash forward: now I work at an amazing place in San Francisco

ઝડપથી આગળ : હવે હું સાન ફ્રાન્સિસ્કોમાં એક અદ્ભુત સ્થળે કામ કરું છું

called the Zen Hospice Project,

જે ઝેન હોસ્પિટલ પ્રોજેક્ટ તરીકે ઓળખાતું,

where we have a little ritual that helps with this shift in perspective.

જ્યાં આપણી પાસે થોડી વિધિ છે જે પરિપ્રેક્ષ્યમાં આ પાળી સાથે મદદ કરે છે.

When one of our residents dies,

જ્યારે આપણો એક રહેવાસી મૃત્યુ પામે છે,

the mortuary men come, and as we're wheeling the body out through the garden,

માણસો આવે છે, અને આપણે બગીચામાં દેહ ને બહાર કાઢીએ છીએ

heading for the gate, we pause.

ગેટ તરફ જતા ,અમેરોક્યા.

Anyone who wants --

કોઈપણ જે ઇચ્છે છે -

fellow residents, family, nurses, volunteers,

સાથી રહેવાસીઓ, કુટુંબ, નર્સો, સ્વયંસેવકો,

the hearse drivers too, now --

સુનાવણી કરનારા પણ હવે,

shares a story or a song or silence,

વાર્તા અથવા ગીત અથવા મૌન વહેંચે છે,

as we sprinkle the body with flower petals.

જેમ આપણે શરીરને છંટકાવ કરીએ છીએ ફૂલની પાંખડીઓ સાથે.

It takes a few minutes;

તે થોડીવાર લે છે;

it's a sweet, simple parting image to usher in grief with warmth,

તે એક મીઠી, સરળ ભાગ પાડતી છબી છે હૂંફ સાથે દુ:ખ શરૂ કરવા માટે,

rather than repugnance.

repugnance કરતાં.

Contrast that with the typical experience in the hospital setting,

વિશિષ્ટ અનુભવ સાથે વિરોધાભાસ હોસ્પિટલ સેટિંગમાં,

much like this -- floodlit room lined with tubes and beeping machines

આના જેવા - ફ્લડલાઇટ રૂમ ટ્યુબ અને બીપિંગ મશીનો સાથે લાઇન

and blinking lights that don't stop even when the patient's life has.

અને ઝબકતી લાઇટ્સ જે બંધ થતી નથી જ્યારે પણ દર્દીનું જીવન હોય.

Cleaning crew swoops in, the body's whisked away,

સફાઇ કર્મચારીઓની અંદર આવી, શરીર દૂર ઝટકવું,

and it all feels as though that person had never really existed.

અને તે બધાને તે વ્યક્તિની અનુભૂતિ થાય છે ખરેખર ક્યારેય અસ્તિત્વમાં નથી.

Well-intended, of course, in the name of sterility,

હેતુપૂર્વક, અલબત્ત, વંધ્યત્વના નામે,

but hospitals tend to assault our senses,

પરંતુ હોસ્પિટલો આપણી ઇન્દ્રિયો પર હુમલો કરે છે,

and the most we might hope for within those walls is numbness --

અને આપણે જેની સૌથી વધુ આશા રાખીશું તે દિવાલોની અંદર સુન્નપણું છે -

anesthetic, literally the opposite of aesthetic.

એનેસ્થેટિક, શાબ્દિક સૌંદર્યલક્ષીની વિરુદ્ધ.

I revere hospitals for what they can do; I am alive because of them.

હું હોસ્પિટલોને આદર કરું છું કે તેઓ શું કરી શકે, હું તેમના કારણે જીવંત છું.

But we ask too much of our hospitals.

પરંતુ અમે આપણી હોસ્પિટલોમાંથી ખૂબ પૂછીએ છીએ.

They are places for acute trauma and treatable illness.

તેઓ તીવ્ર ઇજા માટેના સ્થાનો છે અને સારવાર માંદગી.

They are no place to live and die; that's not what they were designed for.

તેઓ રહેવા અને મરણ માટે કોઈ સ્થાન નથી; તે તેઓ માટે બનાવવામાં આવ્યું નથી.

Now mind you -- I am not giving up on the notion

હવે વાંધો તમે - હું નથી કલ્પના છોડી

that our institutions can become more humane.

કે અમારી સંસ્થાઓ વધુ માનવીય બની શકે છે.

Beauty can be found anywhere.

સૌંદર્ય ગમે ત્યાં મળી શકે છે.

I spent a few months in a burn unit

મેં કેટલાક મહિના બર્ન યુનિટમાં વિતાવ્યા

at St. Barnabas Hospital in Livingston, New Jersey,

સેન્ટ બાર્નાબાસ હોસ્પિટલમાં લિવિંગ્સ્ટન, ન્યુ જર્સીમાં,

where I got really great care at every turn,

જ્યાં હું ખરેખર મળી દરેક વળાંક પર ખૂબ કાળજી,

including good palliative care for my pain.

સારા સમાવ થાય છે મારા દુ:ખ માટે ઉપશામક કાળજી.

And one night, it began to snow outside.

અને એક રાત્રે, તે બહાર બરફ વરસવા લાગ્યો.

I remember my nurses complaining about driving through it.

મને મારી નર્સો યાદ છે તે મારફતે ડ્રાઇવિંગ વિશે ફરિયાદ.

And there was no window in my room,

અને મારા રૂમમાં કોઈ બારી નહોતી,

but it was great to just imagine it coming down all sticky.

પરંતુ તેની કલ્પના કરવી તે મહાન હતું બધા ભેજવાળા નીચે આવતા.

Next day, one of my nurses smuggled in a snowball for me.

બીજા દિવસે, મારી એક નર્સ મારા માટે સ્નોબોલમાં દાણચોરી.

She brought it in to the unit.

તે તેને યુનિટમાં લાવી.

I cannot tell you the rapture I felt holding that in my hand,

હું તમને અનુભવેલી અત્યાનંદ કહી શકતો નથી તે મારા હાથમાં પકડીને,

and the coldness dripping onto my burning skin;

અને ઠંડક ટપકતી મારી બર્નિંગ ત્વચા પર;

the miracle of it all,

તે બધાનો ચમત્કાર,

the fascination as I watched it melt and turn into water.

હું તેને ઓગળતો જોતો મોહ અને પાણીમાં ફેરવો.

In that moment,

તે ક્ષણમાં,

just being any part of this planet in this universe mattered more to me

ફક્ત આ ગ્રહનો કોઈ પણ ભાગ છે આ બ્રહ્માંડમાં મને વધુ મહત્વ છે

than whether I lived or died.

કરતાં હું જીવે છે અથવા મૃત્યુ પામ્યા છે.

That little snowball packed all the inspiration I needed

મને જરૂરી પ્રેરણા,સ્નોબોલ માં ભરેલી હતી

to both try to live and be OK if I did not.

બંને રહેવા માટે પ્રયત્ન કરો અને જો હું ન કર્યું તો ઠીક છે.

In a hospital, that's a stolen moment.

હોસ્પિટલમાં, તે ચોરીની ક્ષણ છે.

In my work over the years, I've known many people

વર્ષોથી મારા કામમાં, હું ઘણા લોકોને ઓળખું છું

who were ready to go, ready to die.

જે જવા માટે અને મરવા માટે તૈયાર હતા.

Not because they had found some final peace or transcendence,

તેઓ મળ્યા ન હોવાથી થોડી અંતિમ શાંતિ અથવા ગુણાતીત,

but because they were so repulsed by what their lives had become --

પરંતુ કારણ કે તેઓ ખૂબ ભગાડ્યા હતા તેમના જીવન શું બની ગયું હતું દ્વારા -

in a word, cut off, or ugly.

એક શબ્દ મા વંચિત, અથવા દુષ્ટ.

There are already record numbers of us living with chronic and terminal illness,

આપણામાં પહેલાથી રેકોર્ડ નંબર છે ક્રોનિક અને ટર્મિનલ માંદગી સાથે જીવે છે,

and into ever older age.

અને હંમેશા મોટી ઉંમરે.

And we are nowhere near ready or prepared for this silver tsunami.

અને આપણે ક્યાંય પણ તૈયાર નથી અથવા આ ચાંદીની સુનામી માટે તૈયાર છે.

We need an infrastructure dynamic enough to handle

આપણને ઈન્ફ્રાસ્ટ્રક્ચરની જરૂર છે નિયંત્રિત કરવા માટે પૂરતી ગતિશીલ

these seismic shifts in our population.

આપણી વસ્તીમાં આ ધરતીકંપના પાળી.

Now is the time to create something new, something vital.

હવે બનાવવાનો સમય છે કંઈક નવું, કંઈક મહત્વપૂર્ણ.

I know we can because we have to.

જાણું છું કે આપણે કરી શકીએ છીએ કારણકે કરવું જોઈએ.

The alternative is just unacceptable.

વૈકલ્પિક ફક્ત અસ્વીકાર્ય છે.

And the key ingredients are known:

અને ઘટકો જાણીતા છે:

policy, education and training,

નીતિ, શિક્ષણ અને તાલીમ,

systems, bricks and mortar.

વ્યવસ્થા,ઇંટ,મોર્ટાર

We have tons of input for designers of all stripes to work with.

અમારી પાસે ટન ઇનપુટ છે સાથે કામ કરવા માટે તમામ પટ્ટાઓના ડિઝાઇનરો માટે.

We know, for example, from research

આપણે જાણીએ છીએ, ઉદાહરણ તરીકે, સંશોધન

what's most important to people who are closer to death:

લોકો માટે સૌથી મહત્વનું શું છે જે મૃત્યુની નજીક છે:

comfort; feeling unburdened and unburdening to those they love;

આરામ; અસહિષ્ણુ લાગણી અને તેઓ જેને પ્રેમ કરે છે ;

existential peace; and a sense of wonderment and spirituality.

અસ્તિત્વ શાંતિ; અને એક અર્થમાં આશ્ચર્ય અને આધ્યાત્મિકતા છે.

Over Zen Hospice's nearly 30 years,

ઝેન હોસ્પિટલનું લગભગ 30 વર્ષથી વધુ

we've learned much more from our residents in subtle detail.

આપણે ઘણું બધું શીખ્યા છીએ આપણા રહેવાસીઓ પાસેથી.

Little things aren't so little.

નાની વસ્તુઓ થોડી ઓછી નથી.

Take Janette.

જેનેટ્ટે લો.

She finds it harder to breathe one day to the next due to ALS.

એક દિવસ એ.એલ.એસ. ના કારણે તેને શ્વાસ લેવાનું મુશ્કેલ લાગે છે

Well, guess what?

સારું, ધારી શું?

She wants to start smoking again --

તે ફરીથી ધૂમ્રપાન શરૂ કરવા માંગે છે -

and French cigarettes, if you please.

અને ફ્રેન્ચ સિગારેટ, જો તમે કૃપા કરીને.

Not out of some self-destructive bent,

કેટલાક સ્વ-વિનાશક વલણથી બહાર નથી,

but to feel her lungs filled while she has them.

પરંતુ તેના ફેફસાં ભરાયેલા લાગે છે જ્યારે તેણી પાસે છે.

Priorities change.

પ્રાથમિકતાઓ બદલાય છે.

Or Kate -- she just wants to know

અથવા કેટ - તેણી ફક્ત જાણવા માંગે છે

her dog Austin is lying at the foot of her bed,

તેના કૂતરો ઓસ્ટિન ખોટું બોલે છે તેના પલંગની નીચે,

his cold muzzle against her dry skin,

તેની શુષ્ક ત્વચા સામે તેની ઠંડી ,

instead of more chemotherapy coursing through her veins --

તેના બદલે વધુ કિમોચિકિત્સા તેની નસો દ્વારા આગળ

she's done that.

તેણીએ તે કર્યું છે.

Sensuous, aesthetic gratification, where in a moment, in an instant,

સંવેદનશીલ, સૌંદર્યલક્ષી પ્રસન્નતા, જ્યાં એક ક્ષણ માં, એક ક્ષણ માં,

we are rewarded for just being.

અસ્તિત્વ માટે પુરસ્કાર આપવામાં આવે છે.

So much of it comes down to loving our time by way of the senses,

ઇન્દ્રિયો દ્વારા તે અમારા સમય પ્રેમ માટે આવે છે,

by way of the body -- the very thing doing the living and the dying.

શરીરના માર્ગ દ્વારા - જે વસવાટ અને મૃત્યુ કરી રહ્યા છીએ.

Probably the most poignant room

સંભવત સૌથી કમજોર ઓરડો

in the Zen Hospice guest house is our kitchen,

ઝેન હોસ્પિટલના ગેસ્ટ હાઉસમાં આપણું રસોડું છે,

which is a little strange when you realize

જ્યારે ખ્યાલ આવે ત્યારે થોડું વિચિત્ર છે

that so many of our residents can eat very little, if anything at all.

કે અમારા ઘણા રહેવાસીઓ ખૂબ જ ઓછું ખાઈ શકે છે,

But we realize we are providing sustenance on several levels:

પરંતુ અમને ખ્યાલ છે કે અમે અનેક સ્તરો પર નિર્વાહ: પ્રદાન કરી રહ્યા છીએ

smell, a symbolic plane.

ગંધ, એક પ્રતીકાત્મક વિમાન.

Seriously, with all the heavy-duty stuff happening under our roof,

ગંભીરતાથી, બધી હેવી-ડ્યૂટી સામગ્રી સાથે અમારી છત નીચે થઈ રહ્યું છે,

one of the most tried and true interventions we know of,

એક સૌથી વધુ પ્રયાસ કર્યો અને સાચો દરમિયાનગીરીઓ જે આપણે જાણીએ છીએ,

is to bake cookies.

કૂકીઝ બનાવવા માટે છે.

As long as we have our senses --

જ્યાં સુધી આપણી ઇન્દ્રિય છે -

even just one --

માત્ર એક જ -

we have at least the possibility of accessing

અમારી પાસે ઓછામાં ઓછી પ્રવેશ થવાની સંભાવનાછે

what makes us feel human, connected.

શું આપણને મનુષ્યને જોડીને રાખે છે.

Imagine the ripples of this notion

આ ખ્યાલઓની કલ્પના કરો

for the millions of people living and dying with dementia.

લાખો લોકો માટે જીવંત અને ઉન્માદ સાથે મૃત્યુ.

Primal sensorial delights that say the things we don't have words for,

કહે છે કે પ્રાધાન્ય સંવેદનાત્મક આનંદ જેની આપણી પાસે શબ્દો નથી,

impulses that make us stay present --

આવેગ જે અમને હાજર રહેવા માટે બનાવે છે -

no need for a past or a future.

કોઈ ભૂતકાળ કે ભવિષ્યની જરૂર નથી.

So, if teasing unnecessary suffering out of the system was our first design cue,

તેથી, જો બિનજરૂરી વેદનાને ચીડવી સિસ્ટમની અમારી પ્રથમ ડિઝાઇન કયૂ હતી,

then tending to dignity by way of the senses,

પછી ગૌરવ વૃત્તિ ઇન્દ્રિયો દ્વારા,

by way of the body -- the aesthetic realm --

શરીરના માર્ગ દ્વારા - સૌંદર્યલક્ષી ક્ષેત્ર -

is design cue number two.

ડિઝાઇન કયૂ નંબર બે છે.

Now this gets us quickly to the third and final bit for today;

હવે આ આપણને ઝડપથી ત્રીજા સ્થાને મળે છે અને આજે માટે અંતિમ બીટ;

namely, we need to lift our sights, to set our sights on well-being,

એટલે કે, આપણે આપણી સ્થળો વધારવી પડશે, સુખાકારી પર નજર રાખવા માટે,

so that life and health and healthcare

જેથી જીવન અને આરોગ્ય અને આરોગ્યસંભાળ

can become about making life more wonderful,

જીવન બનાવવા વિશે બની શકે છે વધુ અદ્ભુત,

rather than just less horrible.

તેના કરતાં માત્ર ઓછા ભયાનક.

Beneficence.

લાભ

Here, this gets right at the distinction

અહીં, આ તફાવત પર યોગ્ય રીતે મળે છે

between a disease-centered and a patient- or human-centered model of care,

રોગ કેન્દ્રિત અને દર્દી વચ્ચે- અથવા માનવ-કેન્દ્રિત સંભાળનું મોડેલ,

and here is where caring becomes a creative, generative,

અને અહીં સંભાળ છે સર્જનાત્મક, જનરેટિવ બને છે,

even playful act.

પણ રમતિયાળ કૃત્ય.

"Play" may sound like a funny word here.

"રમવું" અહીં રમુજી શબ્દ જેવું લાગે છે.

But it is also one of our highest forms of adaptation.

પણ તે આપણી એક છે અનુકૂલનના ઉચ્ચતમ સ્વરૂપો.

Consider every major compulsory effort it takes to be human.

દરેક મોટા ફરજિયાત પ્રયત્નો ધ્યાનમાં લો તે માનવ હોઈ લે છે.

The need for food has birthed cuisine.

ખોરાકની જરૂરિયાત એ રાંધણ વાનગી છે.

The need for shelter has given rise to architecture.

આશ્રયની જરૂર છે સ્થાપત્યને ઉત્તેજન આપ્યું છે.

The need for cover, fashion.

કવર, ફેશનની આવશ્યકતા.

And for being subjected to the clock,

અને ઘડિયાળને આધિન રહેવા માટે,

well, we invented music.

સારું, અમે સંગીતની શોધ કરી.

So, since dying is a necessary part of life,

તેથી, મૃત્યુ પછી જીવનનો એક આવશ્યક ભાગ છે,

what might we create with this fact?

આ હકીકત સાથે આપણે શું બનાવી શકીએ?

By "play" I am in no way suggesting we take a light approach to dying

"પ્લે" કરીને હું કોઈ રીતે સૂચન કરતો નથી મરી જવા માટે અભિગમ અપનાવીએ છીએ

or that we mandate any particular way of dying.

અથવા તે મૃત્યુ કોઈપણ ખાસ રીતે ફરમાન આપીએ છીએ

There are mountains of sorrow that cannot move,

દુ:ખના પર્વત છે તે ખસેડી શકાતા નથી,

and one way or another, we will all kneel there.

અને એક અથવા બીજી રીતે, આપણે બધા ત્યાં ઘૂંટણિયે રહીશું.

Rather, I am asking that we make space --

તેના કરતાં, પૂછું છું કે આપણે જગ્યા બનાવી જોઈએ--

physical, psychic room, to allow life to play itself all the way out --

બધી રીતે શારીરિક, માનસિક ઓરડો જીવનની મંજૂરી માટે રમવાનું પોતાની જાત માટે

so that rather than just getting out of the way,

જેથી માત્ર કરતાં બહાર નીકળી જવું,

aging and dying can become a process of crescendo through to the end.

અંત સુધી ક્રેસ્સેન્ડો પ્રક્રિયા વૃદ્ધત્વ અને મૃત્યુ બની શકે છે

We can't solve for death.

આપણે મૃત્યુ ને હલ કરી શકતા નથી.

I know some of you are working on this.

જાણું છું, તમારામાંથી ઘણા આના પર કામ કરી રહ્યા છે

(Laughter)

(હાસ્ય)

Meanwhile, we can --

દરમિયાન, આપણે કરી શકીયે છીએ -

(Laughter)

(હાસ્ય)

We can design towards it.

આપણે તેની તરફ ડિઝાઇન કરી શકીએ.

Parts of me died early on,

મારા ભાગો મૃત્યુ પામ્યા,

and that's something we can all say one way or another.

અને તે કંઈક છે જે આપણે બધા કહી શકીએ છીએ એક રીતે અથવા અન્ય.

I got to redesign my life around this fact,

આ હકીકતની આસપાસ , મારે મારા જીવનને ફરીથી ડિઝાઇન કરવું છે

and I tell you it has been a liberation

અને હું તમને કહું છું કે તે મુક્તિ રહી છે

to realize you can always find a shock of beauty or meaning

તે સમજાવા તમે હંમેશા સુંદરતાનોઆંચકો અથવા તેનો અર્થ શોધી શકો છો

in what life you have left,

તમે કઈ જિંદગી છોડી છે,

like that snowball lasting for a perfect moment,

સંપૂર્ણ ક્ષણ માટે ટકી રહેલી સ્નોબોલની જેમ,

all the while melting away.

અને હું તમને કહું છું કે તે મુક્તિ રહી છે

If we love such moments ferociously,

જો આપણે આવી પળોને ઉગ્રતાથી પ્રેમ કરીએ છીએ,

then maybe we can learn to live well --

તો પછી આપણે સારા રહેવાનું શીખી શકીએ -

not in spite of death,

મૃત્યુ છતાં નથી,

but because of it.

પરંતુ તે કારણે.

Let death be what takes us,

મૃત્યુ જે આપણને લે છે તે થવા દો,

not lack of imagination.

કલ્પના અભાવ નથી.

Thank you.

આભાર.

(Applause)

(તાળીઓ)