What is obesity? - Mia Nacamulli

โรคอ้วนคืออะไร - เมีย นาคามูลลี่ (Mia Nacamulli)

Translator: Pitipa Chongwatpol Reviewer: Kelwalin Dhanasarnsombut

The most basic function of bodily fat is self-storage of food reserves.

หน้าที่พื้นฐานของไขมันในร่างกายคือ เป็นแหล่งอาหารสำรอง

In prehistoric times, natural selection favored genotypes

ในยุคก่อนประวัติศาสตร์ การคัดเลือกทางธรรมชาติคัดเลือกฟีโนไทป์

that could endure harsh conditions by stocking the most fat.

ที่สามารถทนต่อสภาวะที่ไม่เอื้ออำนวย โดยกับเก็บไขมันเอาไว้ให้ได้มากที่สุด

With chronic malnutrition being the norm for most of human history,

เนื่องจากการขาดสารอาหารเรื้อรัง เป็นเรื่องปกติในประวัติศาสตร์มนุษย์

genetics evolved to favor fat storage.

พันธุกรรมจึงมีวิวัฒนาการต่อการกักเก็บไขมัน

So when did body fat become problematic?

แล้วเมื่อไรกันที่ไขมันในร่างกายกลายเป็นปัญหา

The negative impacts of being overweight were not even noted in medical literature

ผลกระทบในทางลบของการมีน้ำหนักเกิน ไม่ได้ถูกเขียนไว้ในเอกสารทางการแพทย์ด้วยซ้ำ

until as late as the 18th century.

จนกระทั่งปลายศตวรรษที่ 18

Then, technological advances coupled with public health measures

จากนั้น ความก้าวหน้าทางเทคโนโลยี กอปรกับมาตรการสาธารณสุข

resulted in the betterment of the quantity, quality, and variety of food.

ก็ส่งผลให้ปริมาณ คุณภาพ และความหลายหลายของอาหารนั้นดีขึ้น

Sustained abundance of good food enabled a healthier population

คอาหารดี ๆ ที่มีอยู่อย่างอุดมสมบูรณ์ไม่ขาดแคลน ทำให้ประชากรที่มีสุขภาพที่ดีขึ้น

to boom economically.

ทำให้เศรษฐกิจเจริญเติบโต

Output increased, and with it, leisure time

ผลผลิตเพิ่มขึ้น และสิ่งที่ตามมาคือเวลาว่าง

and waistlines.

และรอบเอว

By the mid 19th century, being excessively overweight, or obese,

ถึงกลางศตวรรษที่ 19 การมีน้ำหนักเกินมาก ๆ หรือภาวะอ้วน

was recognized as a cause of ill health,

ถูกพิจารณาว่าเป็นสาเหตุของสุขภาพที่ไม่ดี

and another century later, declared deadly.

และอีกศตวรรษต่อมา มันถูกพิจารณาว่ามันเป็นอันตรายถึงแก่ชีวิต

What is the distinction between being overweight and being obese?

อะไรคือความแตกต่าง ระหว่างการมีน้ำหนักเกินและอ้วน

A calculation called the BMI breaks it down for us.

การคำนวณที่เรียกว่า ดัชนีมวลกาย จะช่วยบอกความแตกต่าง

For example, if someone weighs 65 kilgorams

ตัวอย่างเช่น ถ้าคนหนึ่งหนัก 65 กิโลกรัม

and is 1.5 meters tall,

และสูง 1.5 เมตร

they have a BMI of about 29.

เขาจะมีดัชนีมวลกายประมาณ 29

Obesity is a condition of excess body fat

โรคอ้วนเป็นภาวะที่มีไขมันในร่างกายมากเกินไป

that occurs when a person's BMI is above 30,

ที่เกิดขึ้นเมื่อบุคคลหนึ่ง มีดัชนีมวลกายมากกว่า 30

just over the overweight range of 25 to 29.9.

ถ้าแค่ภาวะน้ำหนักเกิน จะมีค่าดังกล่าวที่ 25 ถึง29.9

While BMI can be a helpful estimate of healthy weight,

ขณะที่ดัชนีมวลกายอาจเป็นประโยชน์ ในการช่วยประเมินน้ำหนักปกติ

actual body fat percentage can only really be determined

เปอร์เซ็นต์ไขมันในร่างกายที่แท้จริง สามารถประเมินได้

by also considering information like waist circumference

โดยใช้เพียงข้อมูล เช่น รอบเอว

and muscle mass.

และมวลกล้ามเนื้อ

Athletes, for instance, have a naturally higher BMI.

ตัวอย่างเช่น นักกีฬา โดยธรรมชาติแล้ว จะมีดัชนีมวลกายที่มากกว่า

So how does a person become obese?

แล้วคนเราเป็นโรคอ้วนได้อย่างไรล่ะ

At its most basic, obesity is caused by energy imbalance.

โดยพื้นฐาน โรคอ้วนนั้น เกิดจากความไม่สมดุลของพลังงาน

If the energy input from calories

ถ้าพลังงานที่ได้มาจากแคลอรี่

is greater than the energy output from physical activity,

มากกว่าพลังงานที่ใช้ออกไป โดยการทำกิจกรรมทางกายภาพ

the body stores the extra calories as fat.

ร่างกายจะเก็บแคลอรี่ที่เหลือในรูปของไขมัน

In most cases, this imbalance comes from a combination of circumstances

โดยส่วนใหญ่แล้ว ความไม่สมดุล เกิดจากหลาย ๆ สถานการณ์รวมกัน

and choices.

และตัวเลือก

Adults should be getting at least 2.5 hours of exercise each week,

ผู้ใหญ่ควรจะออกกำลังกาย อย่างน้อย 2.5 ชั่วโมงต่อสัปดาห์

and children a whole hour per day.

และหนึ่งชั่วโมงต่อวันสำหรับเด็ก

But globally, one in four adults and eight out of ten adolescents

แต่ทั่วโลกนั้น หนึ่งในสี่ของผู้ใหญ่ และแปดในสิบคนของวัยรุ่น

aren't active enough.

ไม่ค่อยจะกระฉับกระเฉงกันสักเท่าไร

Calorie-dense processed foods and growing portion sizes

อาหารแปรรูปแคลอรี่สูง และการเพิ่มขึ้นของขนาด

coupled with pervasive marketing

ควบคู่ไปกับการตลาดอย่างแพร่หลาย

lead to passive overeating.

นำไปสู่การกินที่มากเกินไปมากขึ้นเรื่อย ๆ

And scarce resources,

และทรัพยากรที่ขาดแคลน

and a lack of access to healthy, affordable foods

และการขาดการเข้าถึงอาหารที่ดีต่อสุขภาพ และราคาไม่แพง

creates an even greater risk in disadvantaged communities.

ก็ยิ่งเพิ่มความเสี่ยงให้แก่กลุ่มด้อยโอกาส

Yet, our genetic makeup also plays a part.

ถึงกระนั้น พันธุกรรมของเราก็ยังมีบทบาท

Studies on families and on separated twins

การศึกษาในครอบครัวและ ฝาแฝดที่ไม่ได้อยู่ด้วยกัน

have shown a clear causal hereditary relationship to weight gain.

แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่า พันธุกรรมมีความสัมพันธ์ต่อน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น

Recent studies have also found a link between obesity

การศึกษาล่าสุด ยังพบความเชื่อมโยงระหว่างโรคอ้วน

and variations in the bacteria species that live in our digestive systems.

และแบคทีเรียนหลากหลายสายพันธุ์ ที่อาศัยอยู่ในระบบย่อยอาหารของเรา

No matter the cause, obesity is an escalating global epidemic.

ไม่ว่าสาเหตุจะเป็นอะไร โรคอ้วนก็เป็นปัญหา ที่กำลังระบาดเพิ่มขึ้นไปทั่วโลก

It substantially raises the probability of diseases,

มันเป็นปัจจัยสำคัญ ที่เพิ่มโอกาสการเป็นโรคอื่น ๆ

like diabetes,

เช่น เบาหวาน

heart disease,

โรคหัวใจ

stroke,

โรคหลอดเลือดสมอง

high blood pressure,

ความดันโลหิตสูง

and cancer.

และมะเร็ง

It affects virtually all ages, genders, and socioeconomic groups

มันส่งผลกระทบต่อคนทุกเพศทุกวัย และทุกกลุ่มฐานะในสังคม

in both developed and developing countries.

ทั้งประเทศที่พัฒนาแล้ว และประเทศที่กำลังพัฒนา

With a 60% rise in child obesity globally over just two decades,

โรคอ้วนในเด็กเพิ่มขึ้น 60% ทั่วโลก เพียงแค่ในสองทศวรรษที่ผ่านมา

the problem is too significant to ignore.

ปัญหานี้ใหญ่เกินกว่าที่จะไม่สนใจ

Once a person is obese, the climb to recovery becomes progressively steeper.

เมื่อบุคคลหนึ่งเป็นโรคอ้วน การฟิ้นตัวนั้นจะเป็นไปได้ยากขึ้น

Hormonal and metabolic changes reduce the body's response to overeating.

การเปลี่ยนแปลงฮอร์โมนและการเผาผลาญ จะลดการตอบสนองต่อการกินมากเกินไป

After losing weight, a formerly overweight person burns less calories

หลังจากน้ำหนักลด คนที่เคยมีน้ำหนักเกิน จะเผาผลาญแคลอรี่ได้น้อยกว่า

doing the same exercises

เมื่อออกกำลังกายในแบบเดียวกัน

as a person who is naturally the same weight,

เมื่อเทียบกับคนที่น้ำหนักตัวเท่ากัน

making it much more difficult to shed the excess fat.

การกำจัดไขมันส่วนเกินนั้นเป็นไปได้ยากขึ้น ในคนที่เคยมีน้ำหนักเกินมาก่อน

And as people gain weight,

และเมื่อมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น

damage to signaling pathways makes it increasingly difficult

การส่งและรับรู้สัญญาณที่ถูกทำลาย ก็ยิ่งทำให้มันยากขึ้น

for the brain to measure food intake and fat storage.

ต่อสมองในการคำนวณปริมาณอาหาร ที่กินเข้าไป และไขมันสะสม

There is, however, some evidence

อย่างไรก็ดี หลักฐานบางอย่าง

that well-monitored, long-term changes in behavior

ที่ทำการติดตามติดตามอย่างระมัดระวัง การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมในระยะยาว

can lead to improvements in obesity-related health issues.

สามารถทำให้ปัญหาสุขภาพ ที่เกี่ยวกับโรคอ้วนนั้นดีขึ้นได้

And weight loss from sustained lifestyle changes,

และการลดน้ำหนัก จากการเปลี่ยนพฤติกรรมที่ยั่งยืน

or invasive treatments like bariatric surgery,

หรือการรักษาแบบตรงจุด การผ่าตัดเพื่อรักษาโรคอ้วน

can improve insulin resistance and decrease inflammation.

สามารถทำให้ภาวะดื้อต่ออินซูลินดีขึ้น และลดการอักเสบลงได้

What was once an advantage for survival is now working against us.

สิ่งที่ครั้งหนึ่งเคยเป็นประโยชน์ต่อการอยู่รอด ตอนนี้ได้กลายมาเป็นศัตรูกับเราเสียแล้ว

As the world's population continues to slow down and get bigger,

ในขณะที่ประชากรโลกกำลังเคลื่อไหวน้อยลง และตัวใหญ่ขึ้น

moving and consciously eating our way towards a healthier weight

การเคลื่อไหวและกินอย่างมีสติ เพื่อหนทางไปสู่การมีน้ำหนักที่ดีขึ้น

is essential to our overall well-being.

จึงสำหรับต่อความเป็นอยู่ที่ดีโดยรวมของเรา

And with the epidemic affecting every country in the world

และด้วยการระบาดที่สงผลกระทบ ต่อทุกประเทศทั่วโลกนี้

for different socioeconomic reasons,

ด้วยเหตุผลทางเศรษฐกิจและสังคมที่แตกต่างกัน

obesity cannot be seen as an isolated issue.

ปัญหาโรคอ้วนไม่อาจถูกมองว่า เป็นปัญหาที่เป็นเอกเทศ

More global measures for prevention

มาตรการระดับสากลอื่น ๆ เพื่อการป้องกัน

are essential to manage the weight of the world.

จึงจำเป็นต่อการจัดการน้ำหนักของคนทั่วโลก