Krista Donaldson: The $80 prosthetic knee that's changing lives

Перекладач: Khrystyna Romashko Утверджено: Hanna Leliv

Nine years ago, I worked

Дев'ять років тому я працювала

for the U.S. government in Iraq,

на уряд США в Іраку,

helping rebuild the electricity infrastructure.

допомагаючи відновлювати мережі електропостачання.

And I was there, and I worked in that job

Я була там і виконувала цю роботу,

because I believe that technology

бо вірю, що технології

can improve people's lives.

можуть покращити людські життя.

One afternoon, I had tea with a storekeeper

Одного дня я пила чай з продавцем

at the Al Rasheed Hotel in Baghdad,

в готелі Аль Рашід у Багдаді,

and he said to me, "You Americans,

і він сказав мені: "Ви, американці,

you can put a man on the moon,

можете послати людину на Місяць,

but when I get home tonight,

а я, коли прийду сьогодні додому,

I won't be able to turn on my lights."

не зможу навіть увімкнути світло".

At the time, the U.S. government had spent

У той час уряд США витратив

more than two billion dollars

понад два мільярди доларів

on electricity reconstruction.

на відновлення електропостачання.

How do you ensure technology reaches users?

Як ви можете впевнитися, що користувачі отримують ці технології?

How do you put it in their hands

Як ви передаєте їм це до рук,

so that it is useful?

щоб з цього була користь?

So those are the questions that my colleagues and I

Такі питання я та мої колеги

at D-Rev ask ourselves.

із компанії Д-Рев ставимо самі собі.

And D-Rev is short for Design Revolution.

Д-Рев - це абревіатура для Дизайн Революції.

And I took over the organization four years ago

Я очолила цю організацію чотири роки тому

and really focused it on developing products

і зосередилася на розробці продуктів,

that actually reach users,

які справді доходять до кінцевого користувача,

and not just any users,

і не будь-яких користувачів,

but customers who live on less than four dollars a day.

а споживачів, які живуть на менше, ніж чотири долари в день.

One of the key areas we've been working on recently

Одними з ключових завдань, над якими ми працюємо останнім часом,

is medical devices, and while it may not be obvious

є медичні прилади, і, хоча може видаватися,

that medical devices have something in common

що медичні прилади не пов'язані

with Iraq's electricity grid then,

з мережею електропостачання в Іраку,

there are some commonalities.

все ж спільні риси є.

Despite the advanced technology,

Незважаючи на розвиток передових технологій,

it's not reaching the people who need it most.

їх не отримують люди, які їх найбільше потребують.

So I'm going to tell you about one of the projects we've been working on,

Тож я збираюся розповісти вам про один з проектів, над яким ми працюємо,

the ReMotion Knee, and it's a prosthetic knee

рухоме коліно, це штучне коліно

for above-knee amputees.

для осіб з ампутованими вище коліна кінцівками.

And this project started when the Jaipur Foot Organization,

Цей проект стартував, коли Протезний центр Джайпуру,

the largest fitter of prosthetic limbs in the world,

найбільший постачальник протезів у світі,

came to the Bay Area and they said,

звернувся до організацій нашого регіону з проханням

"We need a better knee."

"Нам потрібне краще коліно".

Chances are, if you're living on less than four dollars a day,

Існує імовірність, якщо ви живете на менш, ніж чотири долари в день,

and you're an amputee,

у вас ампутована кінцівка,

you've lost your limb in a vehicle accident.

ви втратили руку чи ногу в автокатастрофі.

Most people think it's land mines,

Багато людей думають, що причиною була міна,

but it's a vehicle accident.

але причиною була дорожна аварія.

You're walking by the side of the road

Ви ідете по краю дороги,

and you're hit by a truck,

і вас збиває вантажівка,

or you're trying to to jump on a moving train,

або ви намагаєтеся застрибнути в потяг, що рушає,

you're late for work, and your pant leg gets caught.

ви запізнюєтеся на роботу, і вам відрізає ноги.

And the reality is that if you don't have much money,

І виходить так, що коли у вас немає достатньо грошей,

like this young named Kamal right here,

як у цього хлопця на ймення Камал на фото,

the option you really have

вам залишається тільки

is a bamboo staff to get around.

така собі опора з бамбуку, щоб пересуватися по околиці.

And how big a problem is this?

Наскільки розповсюджена ця проблема?

There's over three million amputees every year

Щороку з'являється понад три мільйони ампутованих,

who need a new or replacement knee.

які потребують нового або заміни старого коліна.

And what are their options?

Які у них варіанти?

This is a high-end. This is what we'd call a "smart knee."

Очолює список цей високовартісний апарат. Ми називаємо його "розумним коліном".

It's got a microprocessor inside.

Всередині міститься мікропроцесор.

It can pretty much do anything,

Він може виконувати майже все,

but it's 20,000 dollars,

але коштує 20 000 доларів,

and to give you a sense of who wears this,

щоб ви розуміли, хто носить такі протези,

veterans, American veterans coming back from Afghanistan or Iraq

це ветерани, американські ветерани, що повернулися з Афганістану або Іраку,

would be fit with something like this.

вони б могли таке носити.

This is a low-end titanium knee.

Це дешеве титанове коліно.

It's a polycentric knee, and all that that means

Воно поліцентричне, тобто

is the mechanism, is a four-bar mechanism,

це чотирициліндровий механізм,

that mimics a natural human knee.

який імітує справжнє людське коліно.

But at 1,400 dollars, it's still too expensive

Але 1400 доларів - це все ще надто дорого

for people like Kamal.

для таких як Камал.

And lastly, here you see a low-end knee.

Ну і нарешті, ще одне дешеве коліно.

This is a knee that's been designed specifically

Воно було розроблене спеціально

for poor people.

для бідних людей.

And while you have affordability,

Та якщо продукт доступний за ціною,

you've lost on functionality.

він втрачає у функціональності.

The mechanism here is a single axis,

Даний механізм має єдину вісь,

and a single axis is like a door hinge.

яка подібна до дверної петлі.

So you can think about how unstable that would be.

Тож можете уявити, наскільки нестабільним він може бути.

And this is the type of mechanism

Саме такий механізм

that the Jaipur Foot Organization was using when they were looking for a better knee,

використовував Протезний центр Джайпуру, коли вони стали шукати краще коліно,

and I just wanted to give you a sense of what a leg system looks like,

я всього лише хотіла показати вам, як виглядає система для ноги,

because I'm showing you all these knees

бо показуючи вам усі ці коліна,

and I imagine it's hard to think how it all fits together.

я усвідомлюю, що вам важко уявити, як це все діє.

So at the top you have a socket,

Зверху є муфта,

and this fits over someone's residual limb,

в яку одягають неушкоджену частину кінцівки,

and everyone's residual limb is a little bit different.

у кожного вона різна.

And then you have the knee,

Далі йде коліно,

and here I've got a single axis on the knee

на цьому коліні є одна-єдина вісь;

so you can see how it rotates,

можете побачити, як вона обертається,

and then a pylon, and then a foot.

тоді опора, а далі нога.

And we've been able to develop a knee,

Нам вдалося розробити коліно,

a polycentric knee, so that type of knee

поліцентричне коліно, таким чином,

that acts like a human knee, mimics human gait,

щоб воно функціонувало як людське, імітуючи людську ходу,

for 80 dollars retail.

і коштувало 80 доларів за одиницю.

(Applause)

(Оплески)

But the key is, you can have this great invention,

Але річ у тому, що маючи такий чудовий винахід,

you can have this great design, but how do you get it

такий прекрасний дизайн, як ви доставите його людям,

to the people who most need it?

які найбільше його потребують?

How do you ensure it gets to them and it improves their lives?

Як ви впевнитеся, що вони отримають його, і це покращить їхні життя?

So at D-Rev, we've done some other projects,

Тож у нашій організації Д-Рев ми реалізували кілька інших проектів,

and we looked at three things that we really believe

і взяли до уваги три речі, які дійсно вважаємо

gets technologies to customers, to users,

дієвими для передачі технологій до споживачів,

to people who need it.

які їх потребують.

And the first thing is that the product needs to be world class.

Перша річ, продукт повинен бути виготовлений за світовими стандартами.

It needs to perform on par

Він мусить функціонувати нарівні

or better than the best products on the market.

або й краще, ніж передові продукти на ринку.

Regardless of your income level,

Незважаючи на рівень ваших доходів,

you want the most beautiful,

вам хочеться мати те, що найгарніше,

the best product that there is.

найкращий продукт, який є в наявності.

I'm going to show you a video now

Я знову покажу вам відео

of a man named Ash. You can see him walking.

з чоловіком на ім'я Еш. Бачите, він ходить.

He's wearing the same knee system here

Він одягнений у таку саму колінну систему

with a single axis knee.

з одною віссю.

And he's doing a 10-meter walk test.

Він проходить пробних 10 метрів.

And you'll notice that he's struggling with stability as he's walking.

Як бачите, йому важко втримати рівновагу.

And something that's not obvious, that you can't see,

Вам видно не все,

is that it's psychologically draining

це психологічно виснажливо -

to walk and to be preventing yourself from falling.

іти і намагатися утриматись від падіння.

Now this is a video of Kamal.

А це відео з Камалом.

You remember Kamal earlier, holding the bamboo staff.

Раніше ви бачили його з бамбуковою опорою.

He's wearing one of the earlier versions of our knee,

На ньому одна з раніших версій нашого коліна,

and he's doing that same 10-meter walk test.

і він також проходить пробних 10 метрів.

And you can see his stability is much better.

Вочевидь, він краще втримує рівновагу.

So world class isn't just about technical performance.

Тож висока якість - це не тільки технічна ефективність,

It's also about human performance.

а й ефективність для людини.

And most medical devices, we've learned,

Більшість медичних пристроїв, які ми досліджували,

as we've dug in, are really designed for Westerners,

а ми глибоко вивчали це питання, насправді розроблені для людей із Заходу,

for wealthier economies.

для багатої економіки.

But the reality is our users, our customers,

Але реальність наших користувачів, наших споживачів,

they do different things. They sit cross-legged more.

інша. Вони більше сидять, схрестивши ноги.

We see that they squat. They kneel in prayer.

Вони сидять навпочіпки. Стають навколішки під час молитви.

And we designed our knee to have the greatest range of motion

І ми розробили коліно, яке б могло бути мобільнішим

of almost any other knee on the market.

за майже будь-яке інше коліно на ринку.

So the second thing we learned, and this leads

Друга річ, яку ми відкрили - і ми переходимо

into my second point, which is that we believe

до другого пункту, який полягає у нашій вірі в те,

that products need to be designed to be user-centric.

що продукти повинні бути орієнтовані на потреби користувача.

And at D-Rev, we go one step further and we say

У Д-Рев ми пішли на крок далі та сказали,

you need to be user-obsessed.

що ми маємо бути одержимими користувачем.

So it's not just the end user that you're thinking about,

Тому ви думаєте не тільки про кінцевого користувача,

but everyone who interacts with the product,

але про кожного, хто взаємодіє з продуктом,

so, for example, the prosthetist who fits the knee,

наприклад, про протезиста, який підбирає коліно,

but also the context in which the knee is being fit.

а також про обставини, у яких коліно підбирається.

What is the local market like?

Як виглядає локальний ринок?

How do all these components get to the clinic?

Як усі ці компоненти потрапляють у клініку?

Do they all get there on time? The supply chain.

Чи їх доставляють туди вчасно? Ланцюг постачання.

Everything that goes into ensuring

Усе, що підтверджує,

that this product gets to the end user,

що продукт дійде до кінцевого користувача,

and it goes in as part of the system, and it's used.

що він є частиною системою і використовується.

So I wanted to show you some of the iterations

Я хотіла показати вам деякі стадії,

we did between the first version, the Jaipur Knee,

які ми пройшли від першої версії, коліна Джайпур,

so this is it right here.

ось воно.

(Clicking)

(Клацання)

Notice anything about it?

Помітили?

It clicks.

Воно клацає.

We'd seen that users had actually modified it.

Ми побачили, що клієнти модифікували його.

So do you see that black strip right there?

Бачите цю чорну смужку ось там?

That's a homemade noise dampener.

Це саморобний шумопоглинач.

We also saw that our users had modified it

Ми також виявили, що наші користувачі змінили

in other ways.

його ще в інший спосіб.

You can see there that that particular amputee,

Бачите цього чоловіка з ампутованою кінцівкою,

he had wrapped bandages around the knee.

він намотав пов'язки довкола коліна.

He'd made a cosmesis.

Він зробив косметичну операцію.

And if you look at the knee,

І, якщо подивитеся на коліно,

it's got those pointy edges, right?

побачите ці гострі краї, так?

So if you're wearing it under pants or a skirt

Тобто, якщо ви носите його під штанами чи спідницею,

or a sari, it's really obvious

чи сарі, стає очевидним,

that you're wearing a prosthetic limb,

що ви носите протез ноги,

and in societies where there's social stigma around being disabled,

а в суспільствах, де існує тавро сорому для неповносправних,

people are particularly acute about this.

люди сприймають це особливо гостро.

So I'm going to show you some of the modifications we did.

Зараз я вам покажу деякі модифікації, що їх ми зробили.

We did a lot of iterations, not just around this, but some other things.

Ми пройшли безліч стадій, не лише довкола цього пункту, а й деяких інших.

But here we have the version three, the ReMotion Knee,

Ось третя версія рухомого коліна,

but if you look in here, you can see

але якщо ви поглянете сюди,

the noise dampener. It's quieter.

побачите шумопоглинач. Це коліно тихіше.

The other thing we did is that we smoothed the profile.

Ми також зробили гладшою поверхню.

We made it thinner.

Зробили її тоншою.

And something that's not obvious is that we

Чого вам не видно тут, так це того,

designed it for mass production.

що ми розробили його для масового виробництва.

And this goes into my last point.

Так ми переходимо до мого останнього пункту.

We really, truly believe that if a product

Ми справді віримо, що якщо продукт

is going to reach users at the scale that it's needed,

отримуватимуть користувачі на тому рівні, на якому вони його потребують,

it needs to be market-driven,

він мусить бути орієнтований на ринок,

and market-driven means that products are sold.

це означає, що продукт продається.

They're not donated. They're not heavily subsidized.

Їх не надають донори. Їх не надають по субсидіях.

Our product needs to be designed to offer value

Наш продукт мусить бути розроблений з метою

to the end user.

надати цінність кінцевому користувачеві.

It also has to be designed to be very affordable.

А також він має бути дуже доступний.

But a product that is valued by a customer

Продукт, який клієнт цінує,

is used by a customer,

це той, який він використовує,

and use is what creates impact.

і саме використання дає ефект.

And we believe that as designers,

Ми віримо, що ми, як дизайнери,

it holds us accountable to our customers.

маємо відповідальність перед нашими користувачами.

And with centralized manufacturing,

З централізованим виробництвом,

you can control the quality control,

ви можете контролювати якість,

and you can hit that $80 price point

і можете добитися ціни у 80$ за одиницю

with profit margins built in.

з включеним чистим прибутком.

And now, those profit margins are critical,

Наразі чистий прибуток дуже важливий,

because if you want to scale, if you want to reach

бо якщо ви хочете змінити масштаб, хочете дістатися

all the people in the world who possibly need a knee,

до всіх людей у світі, яким може бути потрібне коліно,

it needs to be economically sustainable.

ваш продукт має бути конкуретноспроможний.

So I want to give you a sense of where we are at.

Хочу показати вам, на якому етапі ми перебуваємо зараз.

We have fit over 5,000 amputees,

Ми виготовили коліна для 5000 осіб з ампутованими кінцівками,

and one of the big indicators we're looking at, of course,

і одним з пунктів, на який ми звертаємо увагу, звісно,

is, does it improve lives?

є те, чи покращує воно життя?

Well, the standard is, is someone

Відправною точкою є те,

still wearing their knee six months later?

чи людина носить коліно шість місяців опісля?

The industry average is about 65 percent.

Середнє число на ринку становить близько 65 відсотків.

Ours is 79 percent,

Наша середня цифра - 79 відсотків,

and we're hoping to get that higher.

і ми сподіваємося, що вона зросте.

Right now, our knees are worn in 12 countries.

На даний час наші коліна носять у 12 країнах.

This is where we want to get, though,

Тим не менше, сюди ми ще хочемо дістатися

in the next three years.

за наступні три роки.

We'll double the impact in 2015,

Ми подвоїмо ефективність у 2015 році,

and we'll double it each of the following years after that.

і вона буде подвоюватися кожного наступного року.

But then we hit a new challenge,

Ми стикнулися і з іншою проблемою,

and that's the number of skilled prosthetists

а саме - кількістю професійних протезистів,

who are able to fit knees.

здатних підбирати коліна.

So I want to end with a story of Pournima.

Хочу закінчити історією Прініми.

Pournima was 18 years old

Прінімі було 18 років,

when she was in a car accident where she lost her leg,

коли вона втратила ногу в автокатастрофі,

and she traveled 12 hours by train

і їхала 12 годин потягом,

to come to the clinic to be fit with a knee,

щоб дістатися до клініки для підбору коліна,

and while all of the amputees who wear our knees

і так як усі люди, які носять наші коліна,

affect us as the designers,

впливають на нас, дизайнерів,

she's particularly meaningful to me as an engineer and as a woman,

вона особливо значуща для мене як інженера і як жінки,

because she was in school,

бо вона була в школі,

she had just started school to study engineering.

тільки почала навчатися на інженера.

And she said, "Well, now that I can walk again,

Вона сказала: "Що ж, тепер, коли я знову можу ходити,

I can go back and complete my studies."

я можу повернутися до школи і закінчити навчання".

And to me she represents the next generation

Для мене вона уособлює наступне покоління

of engineers solving problems

інженерів, які розв'язують проблеми

and ensuring meaningful technologies

та забезпечують доступність значущих технологій

reach their users.

для користувачів.

So thank you.

Дякую.

(Applause)

(Оплески)