Krista Donaldson: The $80 prosthetic knee that's changing lives

Traducător: Octavian Melnic Corector: Laszlo Kereszturi

Nine years ago, I worked

Acum nouă ani am lucrat

for the U.S. government in Iraq,

în Irak pentru guvernul SUA,

helping rebuild the electricity infrastructure.

şi am ajutat la reconstruirea infrastructurii electrice.

And I was there, and I worked in that job

Am lucrat acolo

because I believe that technology

pentru că sunt convinsă că tehnologia

can improve people's lives.

poate îmbunătăţi viaţa oamenilor.

One afternoon, I had tea with a storekeeper

Eram într-o zi la un ceai cu un negustor

at the Al Rasheed Hotel in Baghdad,

la Hotelul Al Rasheed din Bagdad,

and he said to me, "You Americans,

iar el mi-a spus: „Voi americanii,

you can put a man on the moon,

trimiteţi oameni pe lună,

but when I get home tonight,

dar eu când ajung seara acasă,

I won't be able to turn on my lights."

nu voi putea să aprind lumina.”

At the time, the U.S. government had spent

Pe atunci guvernul SUA cheltuise

more than two billion dollars

peste două miliarde de dolari

on electricity reconstruction.

pentru reconstrucţia infrastructurii energetice.

How do you ensure technology reaches users?

Cum te asiguri că tehnologia ajunge la utilizatori?

How do you put it in their hands

Cum le pui la dispoziție

so that it is useful?

ca să le fie util?

So those are the questions that my colleagues and I

Eu şi colegii mei ne-am pus aceste întrebări

at D-Rev ask ourselves.

la D-Rev.

And D-Rev is short for Design Revolution.

Iar D-Rev este prescurtarea pentru Revoluţia Proiectelor.

And I took over the organization four years ago

Am preluat organizaţia acum patru ani

and really focused it on developing products

şi m-am concentrat la dezvoltarea de produse

that actually reach users,

care chiar ajung la utilizatori,

and not just any users,

nu la oricare utilizator,

but customers who live on less than four dollars a day.

ci la cei care trăiesc cu mai puţin de 4 dolari pe zi.

One of the key areas we've been working on recently

Unul dintre domeniile cheie la care am lucrat recent

is medical devices, and while it may not be obvious

este cel a dispozitivelor medicale.

that medical devices have something in common

Deși nu pare că acestea au ceva în comun

with Iraq's electricity grid then,

cu reţeaua electrică din Irak,

there are some commonalities.

totuși există anumite lucruri comune.

Despite the advanced technology,

Deşi tehnologia a avansat, ea nu ajunge

it's not reaching the people who need it most.

la cei care au nevoie cel mai mult de ea.

So I'm going to tell you about one of the projects we've been working on,

Voi vorbi despre un proiect la care am lucrat,

the ReMotion Knee, and it's a prosthetic knee

Genunchiul ReMotion, o proteză de genunchi

for above-knee amputees.

pentru amputările de deasupra genunchiului.

And this project started when the Jaipur Foot Organization,

Proiectul a fost iniţiat când Organizaţia Jaipur Foot,

the largest fitter of prosthetic limbs in the world,

cel mai mare creator de proteze din lume,

came to the Bay Area and they said,

a venit în Bay Area şi a spus,

"We need a better knee."

„Avem nevoie de un genunchi mai bun."

Chances are, if you're living on less than four dollars a day,

Dacă trăieşti cu mai puţin de patru dolari pe zi

and you're an amputee,

şi ai suferit o amputare, probabil că

you've lost your limb in a vehicle accident.

ţi-ai pierdut piciorul într-un accident de masină.

Most people think it's land mines,

Mulţi bănuiesc minele terestre,

but it's a vehicle accident.

dar este un accident de mașină.

You're walking by the side of the road

Mergi pe marginea drumului

and you're hit by a truck,

și un camion dă peste tine

or you're trying to to jump on a moving train,

sau încerci să urci într-un tren în mișcare,

you're late for work, and your pant leg gets caught.

întîrzii la lucru și pantalonii se agață de ceva.

And the reality is that if you don't have much money,

Și dacă nu ai destui bani,

like this young named Kamal right here,

ca de ex. acest tînăr, Kamal,

the option you really have

ai posibilitatea de a avea

is a bamboo staff to get around.

numai un baston de bambus.

And how big a problem is this?

Cît de mare este această problemă?

There's over three million amputees every year

Există peste 3 milioane de amputați pe an

who need a new or replacement knee.

care au nevoie de un genunchi nou, o proteză.

And what are their options?

Care sunt posibilitățile lor?

This is a high-end. This is what we'd call a "smart knee."

Acesta este un „genunchi sofisticat”,

It's got a microprocessor inside.

cu un microprocesor incorporat.

It can pretty much do anything,

Poate face aproape orice,

but it's 20,000 dollars,

dar costă 20.000 dolari,

and to give you a sense of who wears this,

și ca să înțelegeți cine îl poartă:

veterans, American veterans coming back from Afghanistan or Iraq

veteranii americani care vin din Afghanistan sau Irak

would be fit with something like this.

primesc așa ceva.

This is a low-end titanium knee.

Acesta este un genunchi mai puțin avansat, din titan.

It's a polycentric knee, and all that that means

Este un genunchi policentric, are un mecanism

is the mechanism, is a four-bar mechanism,

construit din patru bare,

that mimics a natural human knee.

care simulează genunchiul uman.

But at 1,400 dollars, it's still too expensive

Dar cu prețul de 1400 dolari, este încă prea costisitor

for people like Kamal.

pentru persoanele sărace.

And lastly, here you see a low-end knee.

În final, acesta este cel mai simplu genunchi.

This is a knee that's been designed specifically

A fost proiectat

for poor people.

anume pentru persoane sărace.

And while you have affordability,

Dar pentru a fi ieftin,

you've lost on functionality.

s-a pierdut din funcționalitate.

The mechanism here is a single axis,

Mecanismul are o singură axă,

and a single axis is like a door hinge.

adică este similar cu o balama.

So you can think about how unstable that would be.

Este foarte instabil.

And this is the type of mechanism

Acesta este mecanismul folosit de

that the Jaipur Foot Organization was using when they were looking for a better knee,

Jaipur Foot Organization cînd căutau un genunchi mai bun.

and I just wanted to give you a sense of what a leg system looks like,

Vreau să vedeți cum arată o proteză,

because I'm showing you all these knees

fiindcă vă arăt toți acești genunchi

and I imagine it's hard to think how it all fits together.

și vreau să înțelegeți cum funcționează.

So at the top you have a socket,

La un capăt este cavitatea,

and this fits over someone's residual limb,

care se potrivește pe piciorul amputat,

and everyone's residual limb is a little bit different.

diferit pentru fiecare caz în patre.

And then you have the knee,

După care vine genunchiul,

and here I've got a single axis on the knee

aici am un genunchi cu o singură axă,

so you can see how it rotates,

deci puteți vedea cum se rotește.

and then a pylon, and then a foot.

Apoi o bară și piciorul.

And we've been able to develop a knee,

Noi am proiectat un genunchi policentric,

a polycentric knee, so that type of knee

acel tip care funcționează

that acts like a human knee, mimics human gait,

ca un genunchi uman, simulează pasul uman,

for 80 dollars retail.

și costă doar 80 dolari.

(Applause)

(Aplauze)

But the key is, you can have this great invention,

Dar cel mai important este, avînd această invenție,

you can have this great design, but how do you get it

cum putem să o oferim

to the people who most need it?

persoanelor care au cea mai mare nevoie de ea?

How do you ensure it gets to them and it improves their lives?

Cum poți fi sigur că ajunge la ei și le îmbunătățește viața?

So at D-Rev, we've done some other projects,

Deci la D-Rev am făcut alte proiecte,

and we looked at three things that we really believe

am examinat trei lucruri care credem

gets technologies to customers, to users,

că asigură ca tehnologia să ajungă la clienți,

to people who need it.

la oamenii care au nevoie de ea.

And the first thing is that the product needs to be world class.

Primul lucru este calitatea superioară a produsului.

It needs to perform on par

Trebuie să fie la fel de bun

or better than the best products on the market.

sau mai bun decît cele mai bune produse de pe piață.

Regardless of your income level,

Indiferent de nivelul tău de venit,

you want the most beautiful,

vrei cel mai frumos,

the best product that there is.

cel mai bun produs care există.

I'm going to show you a video now

Acum vedeți un video

of a man named Ash. You can see him walking.

în care merge un om numit Ash.

He's wearing the same knee system here

Folosește această proteză de genunchi

with a single axis knee.

cu o singură axă.

And he's doing a 10-meter walk test.

Face un test de mers de 10 metri.

And you'll notice that he's struggling with stability as he's walking.

Observați lupta lui de a păstra echilibrul în timp ce merge.

And something that's not obvious, that you can't see,

Nu este însă evidentă

is that it's psychologically draining

epuizarea psihică

to walk and to be preventing yourself from falling.

cînd merge încercînd să nu cadă.

Now this is a video of Kamal.

Acesta însă este Kamal.

You remember Kamal earlier, holding the bamboo staff.

Băiatul care se sprijinea într-un baston de bambus mai devreme.

He's wearing one of the earlier versions of our knee,

El are o versiune mai veche a genunchiului făcut de noi,

and he's doing that same 10-meter walk test.

și face același test de a merge 10 metri.

And you can see his stability is much better.

Puteți vedea că este mult mai stabil.

So world class isn't just about technical performance.

Deci calitatea superioară nu se referă doar la performanța tehnologică,

It's also about human performance.

ci și la performanța umană.

And most medical devices, we've learned,

Și după un studiu atent am învățat că

as we've dug in, are really designed for Westerners,

cele mai multe dispozitive medicale sînt proiectate pentru occidentali,

for wealthier economies.

pentru economiile mai bogate.

But the reality is our users, our customers,

Dar în realitate cei care folosesc produsele noastre

they do different things. They sit cross-legged more.

fac și alte lucruri. Stau mai mult cu picioarele încrucișate.

We see that they squat. They kneel in prayer.

Se ghemuiesc, îngenunchiază pentru rugăciune.

And we designed our knee to have the greatest range of motion

Și am proiectat genunchiul nostru pentru a avea o gamă largă de mișcări

of almost any other knee on the market.

ca alte proteze de pe piață.

So the second thing we learned, and this leads

Al doilea lucru pe care l-am învățat

into my second point, which is that we believe

este că produsele

that products need to be designed to be user-centric.

trebuie proiectate pe măsura consumatorului.

And at D-Rev, we go one step further and we say

Noi la D-Rev mergem un pas înainte și spunem că

you need to be user-obsessed.

trebuie să fim obsedați de consumator.

So it's not just the end user that you're thinking about,

Ceea ce înseamnă că nu te gîndești doar la utilizatorul final,

but everyone who interacts with the product,

ci la fiecare persoană care interacționează cu produsul,

so, for example, the prosthetist who fits the knee,

de exemplu, ortopedul care pune proteza,

but also the context in which the knee is being fit.

dar și contextul în care se pune genunchiul.

What is the local market like?

Cum este piața locală?

How do all these components get to the clinic?

Cum ajung toate elementele la clinică?

Do they all get there on time? The supply chain.

Ajung toate la timp? Care e lanțul de aprovizionare?

Everything that goes into ensuring

Tot ce este necesar pentru a asigura că

that this product gets to the end user,

produsul acesta ajunge la consumator,

and it goes in as part of the system, and it's used.

face parte din sistem și este folosit.

So I wanted to show you some of the iterations

Deci vreau să vă prezint unele îmbunătățiri

we did between the first version, the Jaipur Knee,

pe care le-am făcut după prima versiune,

so this is it right here.

genunchiul Jaipur Knee, aceasta.

(Clicking)

(Face clic)

Notice anything about it?

Remarcați ceva?

It clicks.

Face clic.

We'd seen that users had actually modified it.

Am observat că utilizatorii protezelor le modificau.

So do you see that black strip right there?

Vedeți acea fîșie neagră?

That's a homemade noise dampener.

Au improvizat un atenuator de sunet.

We also saw that our users had modified it

Am observat că le mai modificau

in other ways.

și în alte feluri.

You can see there that that particular amputee,

Vedeți cum această persoană

he had wrapped bandages around the knee.

a înfășurat genunchiul cu bandaje.

He'd made a cosmesis.

A făcut o îmbunătățire cosmetică.

And if you look at the knee,

Vedeți că genunchiul are

it's got those pointy edges, right?

aceste laturi și vîrfuri ascuțite?

So if you're wearing it under pants or a skirt

Deci dacă îl purtați sub pantaloni, sub fustă,

or a sari, it's really obvious

sau sub sari, se vede foarte bine

that you're wearing a prosthetic limb,

că purtați o proteză.

and in societies where there's social stigma around being disabled,

Iar în societățile în care invaliditatea e un stigmat,

people are particularly acute about this.

persoanele sînt foarte sensibile la aceste lucruri.

So I'm going to show you some of the modifications we did.

Vă voi prezenta unele modificări pe care l-am făcut.

We did a lot of iterations, not just around this, but some other things.

Am făcut multe încercări de a modifica diferite aspecte.

But here we have the version three, the ReMotion Knee,

Aici avem a treia versiune, ReMotion Knee,

but if you look in here, you can see

și dacă priviți aici, puteți vedea

the noise dampener. It's quieter.

atenuatorul de sunet. E mai silențios.

The other thing we did is that we smoothed the profile.

Am rotunjit și profilul.

We made it thinner.

L-am făcut mai subțire.

And something that's not obvious is that we

Și, chiar dacă nu este evident,

designed it for mass production.

l-am adaptat pentru a fi produs în masă.

And this goes into my last point.

Ceea ce mă aduce la ultimul lucru important:

We really, truly believe that if a product

Noi într-adevăr credem că dacă un produs

is going to reach users at the scale that it's needed,

va ajunge la utilizatori la o scară potrivită necesităților,

it needs to be market-driven,

atunci trebuie să se supună regulilor de piață,

and market-driven means that products are sold.

adică produsele trebuiesc vîndute.

They're not donated. They're not heavily subsidized.

Nu donate. Nu subvenționate.

Our product needs to be designed to offer value

Produsul nostru trebuie să fie proiectat

to the end user.

pentru a oferi valoare utilizatorului final.

It also has to be designed to be very affordable.

Și trebuie să fie proiectat pentru a fi foarte ieftin.

But a product that is valued by a customer

Și un produs apreciat de către client

is used by a customer,

este folosit de către client,

and use is what creates impact.

și utilizarea este elementul care creează diferența.

And we believe that as designers,

Credem că în rolul de designer

it holds us accountable to our customers.

sîntem responsabili în fața clienților.

And with centralized manufacturing,

Și cu o fabricare centralizată

you can control the quality control,

se poate controla calitatea,

and you can hit that $80 price point

și se poate ajunge la prețul de 80 dolari,

with profit margins built in.

cu o marjă de profit inclusă.

And now, those profit margins are critical,

Această marjă de profit este critică,

because if you want to scale, if you want to reach

pentru că dacă vrei să ajungi

all the people in the world who possibly need a knee,

la toate persoanele care ar avea nevoie de un genunchi,

it needs to be economically sustainable.

trebuie să fie durabil economic.

So I want to give you a sense of where we are at.

Deci pentru a vă face o idee despre ce am realizat:

We have fit over 5,000 amputees,

Am făcut proteze pentru peste 5000 de persoane,

and one of the big indicators we're looking at, of course,

și un indicator important este, desigur, dacă realmente

is, does it improve lives?

îmbunătățește viața persoanelor?

Well, the standard is, is someone

Întrebarea standard este dacă

still wearing their knee six months later?

după 6 luni cineva mai poartă proteza?

The industry average is about 65 percent.

Media industriei este 65%

Ours is 79 percent,

Media noastră este 79%

and we're hoping to get that higher.

și sperăm să o mărim.

Right now, our knees are worn in 12 countries.

În acest moment protezele noastre sînt purtate în 12 țări.

This is where we want to get, though,

Și dorim să ajungem în mai multe

in the next three years.

în următorii 3 ani.

We'll double the impact in 2015,

Vom dubla impactul în 2015

and we'll double it each of the following years after that.

și în fiecare an următor.

But then we hit a new challenge,

Dar avem o nouă provocare:

and that's the number of skilled prosthetists

numărul redus al medicilor capabili

who are able to fit knees.

să pună proteze de genunchi.

So I want to end with a story of Pournima.

Doresc să închei cu povestea lui Prinima.

Pournima was 18 years old

Prinima avea 18 ani

when she was in a car accident where she lost her leg,

cînd a avut un accident auto în care a pierdut piciorul,

and she traveled 12 hours by train

și a călătorit 12 ore cu trenul

to come to the clinic to be fit with a knee,

pînă la clinica unde i-au pus genunchiul.

and while all of the amputees who wear our knees

Și dacă toți utilizatorii protezelor noastre

affect us as the designers,

ne influențează ca designeri,

she's particularly meaningful to me as an engineer and as a woman,

ea este în particular importantă pentru mine ca inginer și ca femeie,

because she was in school,

pentru că era la școală

she had just started school to study engineering.

unde abia începuse să studieze ingineria.

And she said, "Well, now that I can walk again,

Și ne-a spus: „Acum că pot merge din nou,

I can go back and complete my studies."

pot să mă întorc la școală și să termin studiile.”

And to me she represents the next generation

Pentru mine ea reprezintă următoarea generație

of engineers solving problems

de ingineri care rezolvă problemele

and ensuring meaningful technologies

și asigură ca tehnologiile importante

reach their users.

să ajungă la utilizatori.

So thank you.

Vă mulțumesc.

(Applause)

(Aplauze)