Krista Donaldson: The $80 prosthetic knee that's changing lives

Tłumaczenie: Dawid Cieśla Korekta: Rysia Wand

Nine years ago, I worked

9 lat temu pracowałam w Iraku dla rządu USA,

for the U.S. government in Iraq,

helping rebuild the electricity infrastructure.

pomagając w odbudowie infrastruktury elektrycznej.

And I was there, and I worked in that job

Pracowałam tam, ponieważ wierzę,

because I believe that technology

że technika może poprawić jakość życia.

can improve people's lives.

One afternoon, I had tea with a storekeeper

Przy herbacie w bagdadzkim hotelu Al Rasheed,

at the Al Rasheed Hotel in Baghdad,

pewien sklepikarz powiedział mi:

and he said to me, "You Americans,

"Wy, Amerykanie, wysyłacie ludzi na Księżyc,

you can put a man on the moon,

but when I get home tonight,

ale gdy wrócę wieczorem do domu,

I won't be able to turn on my lights."

nie będę mógł zapalić światła".

W tamtym czasie rząd USA

At the time, the U.S. government had spent

more than two billion dollars

wydał ponad 2 miliardy dolarów

on electricity reconstruction.

na odbudowę sieci elektrycznej.

How do you ensure technology reaches users?

Jak zapewnić dostęp do techniki?

How do you put it in their hands

Jak sprawić, by była użyteczna?

so that it is useful?

So those are the questions that my colleagues and I

Właśnie te pytania zadajemy sobie w D-Rev.

at D-Rev ask ourselves.

And D-Rev is short for Design Revolution.

D-Rev to skrót od Design Revolution.

And I took over the organization four years ago

Cztery lata temu stanęłam na czele tej organizacji,

and really focused it on developing products

skupiając się na opracowywaniu produktów,

that actually reach users,

które dotrą do użytkowników,

and not just any users,

but customers who live on less than four dollars a day.

zwłaszcza tych, którzy zarabiają

mniej niż 4 dolary dziennie.

One of the key areas we've been working on recently

Zajmujemy się między innymi

is medical devices, and while it may not be obvious

urządzeniami medycznymi, co, zaskakująco,

that medical devices have something in common

with Iraq's electricity grid then,

ma trochę wspólnego z siecią elektryczną w Iraku.

there are some commonalities.

Mimo zaawansowania

Despite the advanced technology,

it's not reaching the people who need it most.

technika nie dociera do potrzebujących.

So I'm going to tell you about one of the projects we've been working on,

Opowiem o jednym z naszych projektów,

the ReMotion Knee, and it's a prosthetic knee

protezie kolana ReMotion

dla osób po amputacji nadkolanowej.

for above-knee amputees.

And this project started when the Jaipur Foot Organization,

Projekt rozpoczął się, gdy organizacja Jaipur Foot,

the largest fitter of prosthetic limbs in the world,

największy producent protez kończyn,

came to the Bay Area and they said,

przybyła do Zatoki ze słowami: "Potrzebujemy lepszego kolana".

"We need a better knee."

Chances are, if you're living on less than four dollars a day,

Jeżeli zarabiasz mniej niż 4 dolary dziennie

and you're an amputee,

i straciłeś kończynę,

you've lost your limb in a vehicle accident.

przyczyną jest prawdopodobnie wypadek drogowy.

Most people think it's land mines,

Nie przez minę,

but it's a vehicle accident.

jak myśli większość ludzi.

You're walking by the side of the road

Idziesz poboczem

and you're hit by a truck,

i potrąca cię ciężarówka,

or you're trying to to jump on a moving train,

albo wskakujesz do ruszającego pociągu

you're late for work, and your pant leg gets caught.

i zahaczasz o coś nogawką.

And the reality is that if you don't have much money,

Jeżeli nie masz pieniędzy,

like this young named Kamal right here,

tak jak Kamal,

the option you really have

do poruszania się zostaje ci jedynie

is a bamboo staff to get around.

bambusowy kij.

And how big a problem is this?

Jak duży jest to problem?

There's over three million amputees every year

Każdego roku ponad 3 miliony ludzi

who need a new or replacement knee.

potrzebuje nowego kolana.

And what are their options?

Jakie mają opcje?

This is a high-end. This is what we'd call a "smart knee."

Oto wysokiej klasy "mądre kolano".

It's got a microprocessor inside.

W środku ma mikroprocesor.

It can pretty much do anything,

Może prawie wszystko,

but it's 20,000 dollars,

ale kosztuje 20 000 dolarów.

and to give you a sense of who wears this,

veterans, American veterans coming back from Afghanistan or Iraq

Noszą je amerykańscy weterani z Afganistanu i Iraku.

would be fit with something like this.

This is a low-end titanium knee.

Oto niższej klasy policentryczne kolano tytanowe,

It's a polycentric knee, and all that that means

is the mechanism, is a four-bar mechanism,

czteroosiowy mechanizm naśladujący kolano ludzkie.

that mimics a natural human knee.

But at 1,400 dollars, it's still too expensive

Ale 1400 dolarów to wciąż za drogo

for people like Kamal.

dla osób jak Kamal.

And lastly, here you see a low-end knee.

W końcu niskiej klasy kolano,

This is a knee that's been designed specifically

zaprojektowane z myślą o ubogich.

for poor people.

And while you have affordability,

Choć przystępne cenowo,

you've lost on functionality.

straciło funkcjonalność.

The mechanism here is a single axis,

Mechanizm tworzy pojedyncza oś,

and a single axis is like a door hinge.

działająca jak zawias w drzwiach.

So you can think about how unstable that would be.

To bardzo niestabilne.

And this is the type of mechanism

A to mechanizm zastosowany przez Jaipur Foot,

that the Jaipur Foot Organization was using when they were looking for a better knee,

w pracach nad lepszym kolanem.

and I just wanted to give you a sense of what a leg system looks like,

Pokażę działanie systemu protezy,

because I'm showing you all these knees

bo pokazuję te kolana,

and I imagine it's hard to think how it all fits together.

a trudno zrozumieć, jak to ze sobą współgra.

So at the top you have a socket,

U góry mamy lej,

and this fits over someone's residual limb,

nakładany na kikut,

and everyone's residual limb is a little bit different.

który u każdego jest nieco inny.

And then you have the knee,

Potem kolano,

and here I've got a single axis on the knee

tak wygląda rotacja na pojedynczej osi,

so you can see how it rotates,

and then a pylon, and then a foot.

potem pylon i stopa.

And we've been able to develop a knee,

Opracowaliśmy kolano policentryczne,

a polycentric knee, so that type of knee

that acts like a human knee, mimics human gait,

działające jak kolano ludzkie,

naśladujące chód

for 80 dollars retail.

za 80 dolarów w detalu.

(Applause)

(Brawa)

But the key is, you can have this great invention,

Jak zapewnić dostęp do tego świetnego wynalazku

you can have this great design, but how do you get it

to the people who most need it?

najbardziej potrzebującym?

How do you ensure it gets to them and it improves their lives?

Jak zapewnić, że do nich dotrze i poprawi życie?

So at D-Rev, we've done some other projects,

W D-Rev patrzymy na trzy czynniki, pomagające w dostarczeniu techniki

and we looked at three things that we really believe

gets technologies to customers, to users,

klientom, użytkownikom, ludziom potrzebującym.

to people who need it.

And the first thing is that the product needs to be world class.

Pierwszym jest światowa klasa produktu.

It needs to perform on par

Musi być równie dobry

or better than the best products on the market.

lub lepszy niż najlepsze produkty na rynku.

Regardless of your income level,

Niezależnie od dochodów,

you want the most beautiful,

chcesz mieć najpiękniejszy i najlepszy produkt.

the best product that there is.

I'm going to show you a video now

Na filmie, który pokażę,

of a man named Ash. You can see him walking.

Ash używa kolana z systemem jednoosiowym.

He's wearing the same knee system here

with a single axis knee.

And he's doing a 10-meter walk test.

Wykonuje test na 10 metrów.

And you'll notice that he's struggling with stability as he's walking.

Zauważcie, jak ciężko utrzymać równowagę.

And something that's not obvious, that you can't see,

Nie da się unaocznić wycieńczenia psychicznego,

is that it's psychologically draining

to walk and to be preventing yourself from falling.

jakie towarzyszy wysiłkowi unikania upadku.

Now this is a video of Kamal.

A tu nagranie Kamala.

You remember Kamal earlier, holding the bamboo staff.

Pamiętacie go z bambusową laską.

He's wearing one of the earlier versions of our knee,

Używa jednej z wczesnych wersji naszego kolana

and he's doing that same 10-meter walk test.

i wykonuje ten sam test.

And you can see his stability is much better.

Dużo lepiej utrzymuje równowagę.

So world class isn't just about technical performance.

Światowa klasa to zarówno jakość techniczna,

It's also about human performance.

jak i użyteczność.

And most medical devices, we've learned,

Większość urządzeń medycznych

as we've dug in, are really designed for Westerners,

powstaje z myślą o bogatym Zachodzie.

for wealthier economies.

But the reality is our users, our customers,

Lecz nasi użytkownicy i klienci funkcjonują inaczej.

they do different things. They sit cross-legged more.

Siedzą po turecku, kucają, klękają do modlitwy.

We see that they squat. They kneel in prayer.

And we designed our knee to have the greatest range of motion

Zaprojektowaliśmy kolano tak,

by miało większy zakres ruchu

of almost any other knee on the market.

niż większość z dostępnych na rynku.

So the second thing we learned, and this leads

Po drugie nauczyliśmy się,

into my second point, which is that we believe

że trzeba projektować z myślą o użytkowniku.

that products need to be designed to be user-centric.

And at D-Rev, we go one step further and we say

W D-Rev mamy obsesję na punkcie użytkownika.

you need to be user-obsessed.

So it's not just the end user that you're thinking about,

Nie chodzi tylko o użytkownika końcowego,

but everyone who interacts with the product,

ale o każdego, kto styka się z produktem,

so, for example, the prosthetist who fits the knee,

jak protetyk mocujący kolano;

but also the context in which the knee is being fit.

oraz o kontekst mocowania.

What is the local market like?

Jaki jest lokalny rynek?

How do all these components get to the clinic?

Jak części docierają do kliniki?

Do they all get there on time? The supply chain.

Czy docierają na czas? Dostawa.

Everything that goes into ensuring

Wszystkie elementy systemu, zapewniające,

that this product gets to the end user,

że produkt dotrze do użytkownika i będzie używany.

and it goes in as part of the system, and it's used.

So I wanted to show you some of the iterations

Oto kilka wersji kolana

we did between the first version, the Jaipur Knee,

od czasu pierwszego modelu, Jaipur Knee,

so this is it right here.

(Clicking)

(Stukanie)

Notice anything about it?

Zauważyliście coś?

It clicks.

Stuka.

We'd seen that users had actually modified it.

Użytkownicy zmodyfikowali je.

So do you see that black strip right there?

Widzicie czarny pasek?

That's a homemade noise dampener.

To domowej roboty tłumik.

We also saw that our users had modified it

Widzieliśmy też inne modyfikacje.

in other ways.

You can see there that that particular amputee,

Ten użytkownik

he had wrapped bandages around the knee.

owinął kolano bandażami.

He'd made a cosmesis.

Ulepszył jego kształt.

And if you look at the knee,

Widzimy też,

it's got those pointy edges, right?

że kolano ma ostre krawędzie.

So if you're wearing it under pants or a skirt

Pod spodniami, sukienką czy sari

or a sari, it's really obvious

od razu widać, że nosisz protezę.

that you're wearing a prosthetic limb,

and in societies where there's social stigma around being disabled,

W społeczeństwach, gdzie piętnuje się niepełnosprawność,

people are particularly acute about this.

ludzie są wyczuleni na tym punkcie.

So I'm going to show you some of the modifications we did.

Pokażę wam kilka modyfikacji.

We did a lot of iterations, not just around this, but some other things.

Stworzyliśmy wiele wersji, zmieniając różne rzeczy.

But here we have the version three, the ReMotion Knee,

Oto wersja trzecia, kolano ReMotion.

but if you look in here, you can see

Tutaj mamy tłumik.

the noise dampener. It's quieter.

Jest cichsze.

The other thing we did is that we smoothed the profile.

Wygładziliśmy kształt. Jest cieńsze.

We made it thinner.

And something that's not obvious is that we

Zaprojektowaliśmy je też

designed it for mass production.

z myślą o produkcji masowej.

And this goes into my last point.

Co prowadzi do ostatniej kwestii.

We really, truly believe that if a product

Żeby dotrzeć do użytkowników na szeroką skalę,

is going to reach users at the scale that it's needed,

it needs to be market-driven,

produkt musi istnieć na rynku,

and market-driven means that products are sold.

czyli musi się sprzedawać.

They're not donated. They're not heavily subsidized.

Nie jest darmowy czy znacząco refundowany.

Our product needs to be designed to offer value

Produkt musi być zaprojektowany tak,

to the end user.

by oferować jakość w przystępnej cenie.

It also has to be designed to be very affordable.

But a product that is valued by a customer

Ceniony produkt jest używany,

is used by a customer,

and use is what creates impact.

a użycie odgrywa znaczącą rolę.

And we believe that as designers,

Wierzymy, że jako projektanci,

it holds us accountable to our customers.

ponosimy odpowiedzialność przed klientami.

And with centralized manufacturing,

Scentralizowana produkcja

you can control the quality control,

pozwala na dokładną kontrolę jakości

and you can hit that $80 price point

i osiągnięcie ceny 80 dolarów

with profit margins built in.

z uwzględnieniem marży.

And now, those profit margins are critical,

Marża jest ważna, bo światowy zasięg

because if you want to scale, if you want to reach

all the people in the world who possibly need a knee,

i dotarcie do wszystkich potrzebujących

it needs to be economically sustainable.

wymaga samowystarczalności finansowej.

So I want to give you a sense of where we are at.

Nakreślę, gdzie obecnie jesteśmy.

We have fit over 5,000 amputees,

Zamocowaliśmy ponad 5 000 protez.

and one of the big indicators we're looking at, of course,

Jednym z kluczowych wskaźników

is, does it improve lives?

jest ich wpływ na poprawę życia.

Well, the standard is, is someone

Standardowo patrzy się,

still wearing their knee six months later?

czy kolano jest używane po 6 miesiącach.

The industry average is about 65 percent.

Średnia rynkowa to 65%.

Ours is 79 percent,

Nasza to 79%

and we're hoping to get that higher.

i chcemy ją podnieść.

Right now, our knees are worn in 12 countries.

Obecnie nasze kolana trafiają do 12 krajów.

This is where we want to get, though,

Tu chcemy dotrzeć przez następne 3 lata.

in the next three years.

We'll double the impact in 2015,

Podwoimy zasięg w 2015 r.

and we'll double it each of the following years after that.

i w każdym kolejnym roku.

But then we hit a new challenge,

Wiąże się z tym problem liczby protetyków,

and that's the number of skilled prosthetists

who are able to fit knees.

potrafiących mocować kolana.

So I want to end with a story of Pournima.

Zakończę historią o Prinimie.

Pournima was 18 years old

Miała 18 lat,

when she was in a car accident where she lost her leg,

gdy straciła nogę w wypadku samochodowym.

and she traveled 12 hours by train

12 godzin jechała pociągiem do kliniki

to come to the clinic to be fit with a knee,

po protezę kolana.

and while all of the amputees who wear our knees

Choć każdy użytkownik

affect us as the designers,

wpływa na nas - projektantów,

she's particularly meaningful to me as an engineer and as a woman,

przypisuję jej szczególne znaczenie

jako inżynier i kobieta.

because she was in school,

Chodziła do szkoły,

she had just started school to study engineering.

dopiero co zaczęła inżynierię.

And she said, "Well, now that I can walk again,

Powiedziała: "Teraz znów mogę chodzić,

I can go back and complete my studies."

mogę wrócić i skończyć studia".

And to me she represents the next generation

To reprezentantka przyszłego pokolenia

of engineers solving problems

inżynierów rozwiązujących problemy,

and ensuring meaningful technologies

zapewniających dostęp do użytecznych technologii.

reach their users.

So thank you.

Dziękuję.

(Brawa)

(Applause)