Siddharthan Chandran: Can the damaged brain repair itself?

Перекладач: Tatyana Horova Утверджено: Hanna Leliv

I'm very pleased to be here today

Я дуже радий, що сьогодні

to talk to you all about how we might repair

маю змогу розповісти вам усім про можливості відновлення

the damaged brain,

пошкодженого мозку.

and I'm particularly excited by this field,

Мене надзвичайно цікавить ця сфера,

because as a neurologist myself,

бо, як невролог,

I believe that this offers one of the great ways

я впевнений, що вона пропонує

that we might be able to offer hope

дещо обнадійливе

for patients who today live with devastating

пацієнтам, які сьогодні страждають від руйнівних

and yet untreatable diseases of the brain.

та невиліковних хвороб мозку.

So here's the problem.

Розгляньмо проблему.

You can see here the picture of somebody's brain

Перед вами зображення мозку,

with Alzheimer's disease

враженого хворобою Альцгеймера,

next to a healthy brain,

поряд із зображенням здорового мозку.

and what's obvious is, in the Alzheimer's brain,

Очевидні пошкодження ділянок мозку, враженого Альцгеймером, -

ringed red, there's obvious damage -- atrophy, scarring.

атрофія, зморщення. Їх обведено червоним.

And I could show you equivalent pictures

Я міг би показати вам такі ж самі зображення

from other disease: multiple sclerosis,

інших хвороб: множинний склероз,

motor neuron disease, Parkinson's disease,

хвороба моторних нейронів, хвороба Паркінсона,

even Huntington's disease,

навіть хвороба Гантінґтона -

and they would all tell a similar story.

ці недуги схожі між собою.

And collectively these brain disorders represent

Такі розлади мозку нині є

one of the major public health threats of our time.

одними з головних проблем охорони здоров'я.

And the numbers here are really rather staggering.

Статистика насправді вражає -

At any one time, there are 35 million people today

на сьогодні ми маємо близько 35 мільйонів людей,

living with one of these brain diseases,

що хворіють на один із перелічених недугів,

and the annual cost globally

а річні витрати у зв'язку з цим по всьому світу

is 700 billion dollars.

становлять близько 700 мільярдів доларів.

I mean, just think about that.

Тільки уявіть собі!

That's greater than one percent

Це понад один процент

of the global GDP.

від світового ВВП.

And it gets worse,

І дедалі гірше,

because all these numbers are rising

бо ці числа зростають

because these are by and large

через те, що загалом

age-related diseases, and we're living longer.

такі хвороби пов'язані з віком, а тривалість життя дедалі збільшується.

So the question we really need to ask ourselves is,

Тому ми повинні спитати себе,

why, given the devastating impact of these diseases

чому людина страждає від руйнівної дії

to the individual,

цих хвороб,

never mind the scale of the societal problem,

та чому, незважаючи на масштаб цієї соціальної проблеми,

why are there no effective treatments?

ми ще й досі не знайшли ефективного лікування?

Now in order to consider this,

Щоб обговорити з вами ці питання,

I first need to give you a crash course

я мушу спочатку викласти вам швидкий курс

in how the brain works.

з роботи головного мозку.

So in other words, I need to tell you

Іншими словами, мені треба розповісти вам

everything I learned at medical school.

усе, чого я навчився в медичному університеті.

(Laughter)

(Сміх)

But believe me, this isn't going to take very long.

Повірте мені, це не займе багато часу.

Okay? (Laughter)

Добре? (Сміх)

So the brain is terribly simple:

Отже, мозок надзвичайно простий:

it's made up of four cells,

він складається лише з чотирьох типів клітин.

and two of them are shown here.

Тут показано дві з них -

There's the nerve cell,

нервова клітина

and then there's the myelinating cell,

та мієлінова клітина,

or the insulating cell.

тобто ізолювальна клітина.

It's called oligodendrocyte.

Разом вони складають олігодендроцит.

And when these four cells work together

І коли ці чотири клітини налагоджено працюють

in health and harmony,

у здоров'ї та гармонії,

they create an extraordinary symphony of electrical activity,

вони створюють дивовижну симфонію біотоків мозку.

and it is this electrical activity

Саме ці біотоки

that underpins our ability to think, to emote,

роблять нас спроможними думати, відчувати,

to remember, to learn, move, feel and so on.

пам'ятати, вчитись, рухатись, сприймати й таке інше.

But equally, each of these individual four cells

Але кожна з тих окремих чотирьох клітин

alone or together, can go rogue or die,

або вони всі разом можуть зазнати збою чи просто померти.

and when that happens, you get damage.

І коли таке трапляється, мозок пошкоджено -

You get damaged wiring.

ми маємо прошкоджену проводку,

You get disrupted connections.

ми маємо розірвані зв'язки.

And that's evident here with the slower conduction.

Це призводить до уповільненої провідності.

But ultimately, this damage will manifest

Зрештою пошкодження проявиться

as disease, clearly.

як хвороба. Безсумнівно.

And if the starting dying nerve cell

І якщо помираюча нервова клітина

is a motor nerve, for example,

належить, наприклад, до моторного нерву,

you'll get motor neuron disease.

ми матимемо хворобу моторних нейронів.

So I'd like to give you a real-life illustration

Я хотів би дати вам реальне уявлення

of what happens with motor neuron disease.

про те, як розвивається хвороба моторних нейронів.

So this is a patient of mine called John.

Це мій пацієнт на ім'я Джон.

John I saw just last week in the clinic.

Я бачився з Джоном у клініці минулого тижня

And I've asked John to tell us something about what were his problems

і попросив його розповісти про складнощі із здоров'ям,

that led to the initial diagnosis

що на їх основі встановили первинний діагноз

of motor neuron disease.

хвороби моторних нейронів.

John: I was diagnosed in October in 2011,

Джон: У жовтні 2011 року мені поставили діагноз.

and the main problem was a breathing problem,

Головною моєю проблемою було ускладнене дихання,

difficulty breathing.

мені було важко дихати.

Siddharthan Chandran: I don't know if you caught all of that, but what John was telling us

Сіддгартан Чандран: Не знаю, чи ви розібрали, що каже Джон, але він каже,

was that difficulty with breathing

що його ускладнене дихання

led eventually to the diagnosis

врешті виявилось підставою для діагнозу

of motor neuron disease.

хвороби моторних нейронів.

So John's now 18 months further down in that journey,

Вже йде 18-й місяць на цьому нелегкому для Джона шляху.

and I've now asked him to tell us something about

Я попросив його розповісти щось

his current predicament.

про його теперішнє скрутне становище.

John: What I've got now is the breathing's gotten worse.

Джон: Тепер проблеми з диханням погіршились.

I've got weakness in my hands, my arms and my legs.

Мої руки й ноги ослабли,

So basically I'm in a wheelchair most of the time.

і я майже весь час в інвалідному візку.

SC: John's just told us he's in a wheelchair

С.Ч.: Джон щойно сказав, що він майже весь час

most of the time.

в інвалідному візку.

So what these two clips show

Тож ці два відео

is not just the devastating consequence of the disease,

не тільки демонструють нам руйнівні наслідки цієї хвороби,

but they also tell us something about

а й дають уявлення про те,

the shocking pace of the disease,

як шокуюче швидко хвороба розвивається,

because in just 18 months,

бо лише через 18 місяців

a fit adult man has been rendered

дорослий чоловік опинився

wheelchair- and respirator-dependent.

в інвалідному візку, не в змозі обходитись без апарату штучного дихання.

And let's face it, John could be anybody's father,

Будьмо відвертими - на місці Джона міг би опинитись

brother or friend.

ваш батько, брат, чи просто друг.

So that's what happens when the motor nerve dies.

Ось що трапляється, коли моторний нерв помирає.

But what happens when that myelin cell dies?

А що трапляється, коли помирає мієлінова клітина?

You get multiple sclerosis.

Множинний склероз.

So the scan on your left

Скан ліворуч

is an illustration of the brain,

ілюструє мозок,

and it's a map of the connections of the brain,

карту зв'язків мозку

and superimposed upon which

та накладені на неї

are areas of damage.

ділянки ураження.

We call them lesions of demyelination.

Ми називаємо їх демієлінізацією.

But they're damage, and they're white.

Це справжні ушкодження, вони білого кольору.

So I know what you're thinking here.

Я знаю, що ви зараз собі гадаєте.

You're thinking, "My God, this bloke came up

Ви думаєте: "Боже, коли цей хлопець вийшов на сцену,

and said he's going to talk about hope,

він запевняв, що має чим обнадіяти нас,

and all he's done is give a really rather bleak

а натомість розповів щось

and depressing tale."

геть депресивне".

I've told you these diseases are terrible.

Я розповів вам, які жахливі ці хвороби.

They're devastating, numbers are rising,

Вони руйнівні, їх стає дедалі більше,

the costs are ridiculous, and worst of all,

вони вимагають надзвичайних витрат, і найгірше -

we have no treatment. Where's the hope?

ми не навчились їх лікувати. Де ж тут надія?

Well, you know what? I think there is hope.

Та знаєте - надія таки є.

And there's hope in this next section,

Я бачу надію в цій секції поруч,

of this brain section of somebody else with M.S.,

у цій секції мозку людини з множинним склерозом (М.С.)

because what it illustrates

бо - це надзвичайно! - тут видно,

is, amazingly, the brain can repair itself.

що мозок може відновлюватись.

It just doesn't do it well enough.

Тільки він не дуже вправний у цьому.

And so again, there are two things I want to show you.

Я покажу вам два явища.

First of all is the damage of this patient with M.S.

Найперше - цей пошкоджений мозок пацієнта з М.С.

And again, it's another one of these white masses.

А ще - одну з цих білих мас.

But crucially, the area that's ringed red

Область, обведена червоним кольором,

highlights an area that is pale blue.

тепер забарвлена ясно-блакитним,

But that area that is pale blue was once white.

але колись ця ясно-блакитна ділянка була білою.

So it was damaged. It's now repaired.

Тобто тут було пошкодження. Тепер воно загоїлось.

Just to be clear: It's not because of doctors.

Хочу пояснити: лікарі до цього непричетні.

It's in spite of doctors, not because of doctors.

Це відбулося всупереч лікарям та їхнім діям, а не завдяки їм.

This is spontaneous repair.

Це спонтанна ремісія.

It's amazing and it's occurred

Неймовірно, але таке трапляється.

because there are stem cells in the brain, even,

Бо стовбурові клітини, які є навіть у мозку,

which can enable new myelin, new insulation,

можуть виробляти новий мієлін, новий ізолювальний матеріал,

to be laid down over the damaged nerves.

та будувати його навколо пошкоджених нервів.

And this observation is important for two reasons.

Це спостерження важливе з двох причин.

The first is it challenges one of the orthodoxies

По-перше, воно заперечує одне з ортодоксальних переконань,

that we learnt at medical school,

яке ми вивчали на медичному факультеті,

or at least I did, admittedly last century,

принаймні, я вивчав, - раніше стверджували,

which is that the brain doesn't repair itself,

що мозок не здатен відновлюватись

unlike, say, the bone or the liver.

на відміну, скажімо, від кісток чи печінки.

But actually it does, but it just doesn't do it well enough.

Але насправді він відновлюється, тільки не дуже вправно.

And the second thing it does,

А по-друге,

and it gives us a very clear direction of travel for new therapies --

це вказує нам, де варто шукати нових методів лікування -

I mean, you don't need to be a rocket scientist

не треба бути космічним інженером,

to know what to do here.

щоб розуміти, як тут діяти.

You simply need to find ways of promoting

Тут просто потрібно винайти способи стимулювання

the endogenous, spontaneous repair that occurs anyway.

ендогенної спонтанної ремісії, яка неодмінно трапляється.

So the question is, why, if we've known that

Отже я питаю, чому за весь той час,

for some time, as we have,

що ми це усвідомлюємо,

why do we not have those treatments?

ми досі не винайшли такого лікування?

And that in part reflects the complexity

І тут ми стикаємось зі складнощами

of drug development.

в галузі фармакологічних досліджень.

Now, drug development you might think of

Розробка медикаментів -

as a rather expensive but risky bet,

це досить дорога і водночас ризикована справа.

and the odds of this bet are roughly this:

І шанси у цій справі приблизно

they're 10,000 to one against,

один із 10 000,

because you need to screen about 10,000 compounds

бо потрібно випробувати близько 10 000 препаратів,

to find that one potential winner.

щоб визначити одного єдиного потенційного "переможця".

And then you need to spend 15 years

А потім провести ще десь 15 років тестувань

and spend over a billion dollars,

та витратити на нього понад мільярд доларів,

and even then, you may not have a winner.

і навіть тоді цей "переможець" може не виправдати надій.

So the question for us is,

Тому нас цікавить,

can you change the rules of the game

чи можна змінити правила цієї гри

and can you shorten the odds?

та підвищити шанси?

And in order to do that, you have to think,

Щоб на нього відповісти, потрібно зрозуміти,

where is the bottleneck in this drug discovery?

що ж саме гальмує фармакологічні дослідження?

And one of the bottlenecks is early in drug discovery.

Однак фармакологічне дослідження саме починається з гальмування,

All that screening occurs in animal models.

бо всі ці випробування здійснюються на тваринному матеріалі.

But we know that the proper study of mankind is man,

Але ж ми знаємо, що найкращий матеріал для вивчення людини - це сама людина,

to borrow from Alexander Pope.

як казав Александр Поуп.

So the question is, can we study these diseases

Отож чи можемо ми вивчати ці хвороби

using human material?

на людському матеріалі?

And of course, absolutely we can.

Звісно ж, ми можемо.

We can use stem cells,

Ми можемо використовувати стовбурові клітини,

and specifically we can use human stem cells.

саме людські стовбурові клітини.

And human stem cells are these extraordinary

А людські стовбурові клітини - це ті самі надзвичайні,

but simple cells that can do two things:

та водночас звичайнісінькі клітини, які мають дві дивовижні властивості:

they can self-renew or make more of themselves,

вони здатні відновлюватись і розмножуватись,

but they can also become specialized

а ще можуть приймати на себе інші функції,

to make bone, liver or, crucially, nerve cells,

замінюючи кісткові клітини, клітини печінки, і головне - нервові клітини,

maybe even the motor nerve cell

може навіть моторні нервові клітини

or the myelin cell.

чи мієлінові клітини.

And the challenge has long been,

Тривалий час головною метою для нас

can we harness the power,

було опанувати ці властивості,

the undoubted power of these stem cells

ці дивовижні можливості стовбурових клітин,

in order to realize their promise

щоб реалізувати їх

for regenerative neurology?

у регенеративній неврології.

And I think we can now, and the reason we can

І тепер ми можемо це здійснити, тому що

is because there have been several major discoveries

за останні 10-20 років

in the last 10, 20 years.

було зроблено кілька важливих відкриттів.

One of them was here in Edinburgh,

Одне з них зроблено тут, в Единбурзі -

and it must be the only celebrity sheep, Dolly.

це єдина вівця-знаменитість у цілому світі, Доллі.

So Dolly was made in Edinburgh,

Доллі створили в Единбурзі,

and Dolly was an example

і вона стала

of the first cloning of a mammal

першим ссавцем,

from an adult cell.

клонованим з дорослої клітини.

But I think the even more significant breakthrough

Але я вважаю, що найважливіше досягнення

for the purposes of our discussion today

стосовно сьогоднішного питання

was made in 2006 by a Japanese scientist

здійснив у 2006 році японський науковець

called Yamanaka.

на ім'я Яманака.

And what Yamaka did,

Яманака

in a fantastic form of scientific cookery,

на своїй дивовижній "науковій кухні"

was he showed that four ingredients,

зміг виділити чотири інгрідієнти,

just four ingredients,

лише чотири інгрідієнти,

could effectively convert any cell, adult cell,

що здатні перетворити будь-яку дорослу клітину

into a master stem cell.

на справжню стовбурову клітину.

And the significance of this is difficult to exaggerate,

Важливість цього відкриття неможливо переоцінити,

because what it means that from anybody in this room,

бо це означає, що будь-хто в цьому залі

but particularly patients,

і будь-який пацієнт також,

you could now generate

зможе генерувати на замовлення

a bespoke, personalized tissue repair kit.

ремонтний набір для своїх пошкоджених тканин.

Take a skin cell, make it a master pluripotent cell,

Беремо клітину шкіряного покрову й перетворюємо її на плюріпотентну клітину,

so you could then make those cells

а ті клітини вже можна адаптувати

that are relevant to their disease,

для конкретних випадків -

both to study but potentially to treat.

спочатку для досліджень, а в майбутньому - для лікування.

Now, the idea of that at medical school --

Нині такі ідеї в медичних закладах

this is a recurring theme, isn't it, me and medical school? —

вважаються абсурдними, -

would have been ridiculous,

я і медичний заклад - це вже якась наскрізна тема, чи не так?

but it's an absolute reality today.

Але ці ідеї вже стали реальністю.

And I see this as the cornerstone

Для мене це наріжний камінь

of regeneration, repair and hope.

регенерації, відновлення та здійснення надій.

And whilst we're on the theme of hope,

І якщо ми вже заговорили про надії,

for those of you who might have failed at school,

ті з вас, хто не дуже успішно навчався в школі,

there's hope for you as well,

все ще мають неабиякі шанси здійснити свої надії.

because this is the school report of John Gerdon.

Бо ось витяг зі шкільної відомості Джона Ґердона:

["I believe he has ideas about becoming a scientist; on his present showing this is quite ridiculous."]

"Здається, він прагне бути науковцем, але досі зарекомендував себе доволі невдало".

So they didn't think much of him then.

Отже про нього були невисокої думки.

But what you may not know is that he got the Nobel Prize for medicine

Але ви можете й не знати, що три місяці тому

just three months ago.

він отримав Нобелівську премію з медицини.

So to return to the original problem,

Але повернімося до нашого питання.

what is the opportunity of these stem cells,

Які можливості відкривають ці стовбурові клітини,

or this disruptive technology,

ця технологія усунення ушкоджень,

for repairing the damaged brain,

для відновлення пошкодженого мозку,

which we call regenerative neurology?

для так званої регенеративної неврології?

I think there are two ways you can think about this:

Гадаю, ці технології можуть розвиватися у двох напрямках:

as a fantastic 21st-century drug discovery tool,

як надзвичайне вдосконалення фармакологічних досліджень 21-го століття

and/or as a form of therapy.

і як терапевтичний засіб.

So I want to tell you a little bit about both of those

Зараз я коротко розповім вам

in the next few moments.

про обидва ці шляхи.

Drug discovery in a dish is how people often

Кухня фармакологічних досліджень виглядає саме так,

talk about this.

як про неї говорять.

It's very simple: You take a patient with a disease,

Це дуже просто: візьмемо пацієнта, наприклад,

let's say motor neuron disease,

із хворобою моторних нейронів -

you take a skin sample,

ми беремо клітини шкіри

you do the pluripotent reprogramming,

та робимо плюріпотентне перепрограмування,

as I've already told you,

як я казав, -

and you generate live motor nerve cells.

створюємо з них живі моторні нервові клітини.

That's straightforward, because that's what

Це дуже просто, бо саме перетворення і є справою

pluripotent cells can do.

плюріпотентних клітин.

But crucially, you can then compare their behavior

Головне, що зрештою ми зможемо на прикладі їхнього функціонування

to their equivalent but healthy counterparts,

уявити собі функціонування здорових екземплярів,

ideally from an unaffected relative.

не вражених хворобою.

That way, you're matching for genetic variation.

Таким чином ми улагоджуємо генетичну розбіжність дослідження.

And that's exactly what we did here.

Саме це ми й зробили,

This was a collaboration with colleagues:

співпрацюючи з колегами -

in London, Chris Shaw; in the U.S., Steve Finkbeiner and Tom Maniatis.

Крісом Шоу з Лондона; зі Стівом Фінкбайнером і Томом Маніатісом зі США.

And what you're looking at, and this is amazing,

І те, що ви зараз бачите, дивовижно -

these are living, growing, motor nerve cells

це живі зростаючі моторні клітини

from a patient with motor neuron disease.

пацієнта із хворобою моторних нейронів.

It happens to be an inherited form.

Це успадкована форма хвороби.

I mean, just imagine that.

Тільки уявіть собі!

This would have been unimaginable 10 years ago.

Лише 10 років тому це було б нездійсненно.

So apart from seeing them grow and put out processes,

Але ми можемо бачити не тільки як вони зростають чи діляться.

we can also engineer them so that they fluoresce,

Ми можемо зробити так, щоб вони світилися.

but crucially, we can then track their individual health

Ми можемо створити їхню власну історію хвороби,

and compare the diseased motor nerve cells

щоб потім порівняти хворі моторні клітини

to the healthy ones.

зі здоровими.

And when you do all that and put it together,

І коли ми це робимо,

you realize that the diseased ones,

ми розуміємо, що показник смертності хворої клітини,

which is represented in the red line,

динаміку якого демонструє червоний графік,

are two and a half times more likely to die

перевищує показник здорової клітини

than the healthy counterpart.

у два з половиною рази.

And the crucial point about this is that you then have

Переломний момент у тому, що тепер ми маємо

a fantastic assay to discover drugs,

діаграму ефективності медикаменту,

because what would you ask of the drugs,

і до нього ми висунемо такі вимоги,

and you could do this through a high-throughput

завдяки цій високо-пропускній

automated screening system,

автоматизованій системі діаграмування:

you'd ask the drugs, give me one thing:

треба, щоб медикамент

find me a drug that will bring the red line

змінив динаміку червоного графіку

closer to the blue line,

якнайближче до блакитного.

because that drug will be a high-value candidate

Бо такий медикамент стане дуже цінним кандидатом,

that you could probably take direct to human trial

що його можно буде випробовувати просто на людині,

and almost bypass that bottleneck

і який легко подолає всі перешкоди,

that I've told you about in drug discovery

що стоять на шляху фармакологічних

with the animal models,

випробовувань на тваринному матеріалі

if that makes sense. It's fantastic.

з міркувань безпеки. Це фантастично.

But I want to come back

Але повернімося

to how you might use stem cells directly

до використання стовбурових клітин

to repair damage.

як прямого замінника хворих.

And again there are two ways to think about this,

І тут також є ще два шляхи,

and they're not mutually exclusive.

які не суперечать один одному.

The first, and I think in the long run

Перший, - який у далекій перспективі

the one that will give us the biggest dividend,

має принести найкращі плоди,

but it's not thought of that way just yet,

але поки що для нього не настав час, -

is to think about those stem cells that are already

це уявити, що стовбурові клитини самі

in your brain, and I've told you that.

створюються у хворому мозку. Я про це казав.

All of us have stem cells in the brain,

Усі ми маємо стовбурові клітини в мозку,

even the diseased brain,

навіть якщо він хворий.

and surely the smart way forward

І це насправді логічно працювати в такому напрямку,

is to find ways that you can promote and activate

щоб можна було зрештою стимулювати й активізувати

those stem cells in your brain already

створення стовбурових клітин у пошкодженому мозку,

to react and respond appropriately to damage

щоб вони реагували відповідно пошкодженню

to repair it.

та лікували його.

That will be the future.

Але це в майбутньому.

There will be drugs that will do that.

Ми винайдемо ліки, щоб здійснити це.

But the other way is to effectively parachute in cells,

Інший спосіб - це помістити стовбурові клітини куди необхідно,

transplant them in,

трансплантувати їх,

to replace dying or lost cells, even in the brain.

замінити ними втрачені клітини, навіть у мозку.

And I want to tell you now an experiment,

Хочу розповісти вам про експеримент,

it's a clinical trial that we did,

клінічне випробування, що його ми провели

which recently completed,

й нещодавно закінчили

which is with colleagues in UCL,

з моїми колегами з Університетського коледжу Лондона,

David Miller in particular.

зокрема, з Девідом Міллером.

So this study was very simple.

Тест був дуже простим.

We took patients with multiple sclerosis

Ми поставили собі дуже просте запитання

and asked a simple question:

щодо пацієнтів із множинним склерозом:

Would stem cells from the bone marrow

Чи будуть стовбурові клітини з кісткового мозку

be protective of their nerves?

укріплювати нерви?

So what we did was we took this bone marrow,

Тож ми взяли клітини кісткового мозку,

grew up the stem cells in the lab,

виростили з них стовбурові у лабораторії,

and then injected them back into the vein.

та ввели їх у вени цього пацієнта.

I'm making this sound really simple.

Я звичайно спрощую опис експерименту.

It took five years off a lot of people, okay?

Насправді він тривав п'ять років, і над ним працювало багато людей.

And it put gray hair on me

Він змусив мене посивіти

and caused all kinds of issues.

та спричинив багато неприємностей.

But conceptually, it's essentially simple.

Але його концепція насправді проста.

So we've given them into the vein, right?

Тож ми ввели стовбурові клітини у вени, так?

So in order to measure whether this was successful or not,

Щоб перевірити, чи дослід успішний,

we measured the optic nerve

ми тестували зоровий нерв,

as our outcome measure.

його показники були нашим критерієм результативності.

And that's a good thing to measure in M.S.,

Ці виміри є показовими у випадках з М.С.,

because patients with M.S. sadly suffer

бо пацієнти з М.С. зазвичай

with problems with vision --

страждають від проблем із зором -

loss of vision, unclear vision.

втрачають зір чи просто погано бачать.

And so we measured the size of the optic nerve

Таким чином, ми з Девідом Міллером виміряли

using the scans with David Miller

зоровий нерв тричі,

three times -- 12 months, six months,

порівнюючи знімки за 12 і за 6 місяців

and before the infusion --

до ін'єкції та безпосередньо перед нею.

and you can see the gently declining red line.

Тут ви бачите, як поступово відхиляється униз червоний графік,

And that's telling you that the optic nerve is shrinking,

це каже нам, що зоровий нерв стискається,

which makes sense, because their nerves are dying.

і це логічно, бо нерви хворого помирають.

We then gave the stem cell infusion

Після ін'єкціі стовбурових клітин

and repeated the measurement twice --

ми двічі повторили виміри нерва -

three months and six months --

через три та шість місяців -

and to our surprise, almost,

і здивувалися,

the line's gone up.

бо лінія графіка пішла догори.

That suggests that the intervention

Це свідчить про те, що втручання

has been protective.

було на користь.

I don't think myself that what's happened

Власне, я не вважаю, що

is that those stem cells have made new myelin

ті введені стовбурові клітини створили новий мієлін

or new nerves.

чи нові нерви.

What I think they've done is they've promoted

Я вважаю, що вони стимулювали

the endogenous stem cells, or precursor cells,

ендогенні стовбурові клітини, тобто клітини-попередники,

to do their job, wake up, lay down new myelin.

виконувати їхню функцію - пробудитися та виробляти мієлін.

So this is a proof of concept.

То це підтверджує справедливість концепції.

I'm very excited about that.

Я дуже схвильований цим.

So I just want to end with the theme I began on,

Я хочу завершити тим, з чого почав -

which was regeneration and hope.

з відновлення, з надіі.

So here I've asked John

Я спитав Джона,

what his hopes are for the future.

на що він сподівається у майбутньому.

John: I would hope that

Джон: Я б хотів сподіватись,

sometime in the future

що колись у майбутньому,

through the research that you people are doing,

завдяки дослідженням, що ви, науковці, проводите,

we can come up with a cure

ми зможемо зцілитися,

so that people like me can lead a normal life.

і люди у моєму становищі зможуть повернутися до звичайного життя.

SC: I mean, that speaks volumes.

С.Ч.: Це красномовніше за будь-які інші слова.

But I'd like to close by first of all thanking John --

Але мені також хотілося б наприкінці виступу

thanking John for allowing me to share

подякувати Джону, що він дозволив мені

his insights and these clips with you all.

поділитися його свідомістю та цими відео з усіма вами,

But I'd also like to add to John and to others

а також хотів би додати для Джона й усіх вас, що

that my own view is, I'm hopeful for the future.

я з надією дивлюсь у майбутнє.

I do believe that the disruptive technologies

Я справді вірю, що передові технології,

like stem cells that I've tried to explain to you

як-от використання стовбурових клітин, про яке я говорив,

do offer very real hope.

виправдають наші сподівання.

And I do think that the day that we might be able

Я справді вважаю, що той день, коли ми будемо спроможні

to repair the damaged brain

відновлювати пошкоджений мозок,

is sooner than we think.

настане швидше, ніж ми вважаємо.

Thank you.

Дякую.

(Applause)

(Оплески)