Siddharthan Chandran: Can the damaged brain repair itself?

Tłumaczenie: Małgosia Makowska Korekta: Agata Leśnicka

I'm very pleased to be here today

Cieszę się, że tu jestem,

to talk to you all about how we might repair

żeby opowiedzieć, jak można naprawić uszkodzony mózg.

the damaged brain,

and I'm particularly excited by this field,

Ta dziedzina szczególnie mnie interesuje,

because as a neurologist myself,

bo jako neurolog wierzę, że to jeden z najlepszych sposobów,

I believe that this offers one of the great ways

that we might be able to offer hope

które moglibyśmy zaoferować pacjentom cierpiącym na wyniszczające

for patients who today live with devastating

and yet untreatable diseases of the brain.

i jak dotąd nieuleczalne choroby mózgu.

So here's the problem.

Oto w czym problem.

You can see here the picture of somebody's brain

To obraz mózgu z chorobą Alzheimera

with Alzheimer's disease

next to a healthy brain,

w porównaniu ze zdrowym mózgiem.

and what's obvious is, in the Alzheimer's brain,

W mózgu z Alzheimerem widoczne są

ringed red, there's obvious damage -- atrophy, scarring.

czerwone okręgi. To oczywiste uszkodzenia, atrofia, blizny.

And I could show you equivalent pictures

Mógłbym pokazać podobne zdjęcia

from other disease: multiple sclerosis,

innych schorzeń: stwardnienie rozsiane,

motor neuron disease, Parkinson's disease,

stwardnienie zanikowe boczne, choroba Parkinsona,

even Huntington's disease,

nawet choroba Huntingtona

and they would all tell a similar story.

i wszystkie przedstawiają ten sam obraz.

And collectively these brain disorders represent

Schorzenia te wspólnie reprezentują

one of the major public health threats of our time.

jedno z głównych zagrożeń zdrowotnych naszych czasów.

And the numbers here are really rather staggering.

Dane są naprawdę szokujące.

At any one time, there are 35 million people today

Obecnie 35 milionów ludzi

living with one of these brain diseases,

żyje z jednym z tych schorzeń mózgu,

and the annual cost globally

a globalne roczne koszty sięgają 700 miliardów dolarów.

is 700 billion dollars.

I mean, just think about that.

Pomyślcie tylko.

That's greater than one percent

To więcej niż 1 %

of the global GDP.

globalnego PKB.

And it gets worse,

Sytuacja pogarsza się, ponieważ te liczby rosną,

because all these numbers are rising

because these are by and large

gdyż są to głównie

age-related diseases, and we're living longer.

choroby związane ze starzeniem, a żyjemy dłużej.

So the question we really need to ask ourselves is,

Zatem kwestią zasadniczą jest,

why, given the devastating impact of these diseases

biorąc pod uwagę wpływ tych chorób na jednostkę,

to the individual,

never mind the scale of the societal problem,

a nie biorąc pod uwagę społecznej skali problemu,

why are there no effective treatments?

dlaczego nie ma efektywnych terapii?

Now in order to consider this,

Żeby to rozważyć, najpierw krótki kurs:

I first need to give you a crash course

in how the brain works.

jak pracuje mózg.

So in other words, I need to tell you

Czyli muszę wam powiedzieć wszystko, czego nauczyłem się w szkole medycznej.

everything I learned at medical school.

(Laughter)

(Śmiech)

But believe me, this isn't going to take very long.

Uwierzcie, nie potrwa to długo.

Okay? (Laughter)

Dobrze? (Śmiech)

So the brain is terribly simple:

Mózg jest niesamowicie prosty:

it's made up of four cells,

składa się z czterech komórek,

and two of them are shown here.

z których dwie tutaj widzimy.

There's the nerve cell,

To komórka nerwowa, a to komórka mielinowa

and then there's the myelinating cell,

or the insulating cell.

zwana komórką izolacyjną.

It's called oligodendrocyte.

Inaczej to oligodendrocyt.

And when these four cells work together

Kiedy te cztery komórki współpracują w zdrowiu i harmonii,

in health and harmony,

they create an extraordinary symphony of electrical activity,

tworzą niezwykłą symfonię aktywności elektrycznej

and it is this electrical activity

i ta aktywność

that underpins our ability to think, to emote,

podtrzymuje naszą zdolność myślenia, odczuwania emocji,

to remember, to learn, move, feel and so on.

zapamiętywania, uczenia się, poruszania, czucia i tak dalej.

But equally, each of these individual four cells

Jednak każda z tych komórek

alone or together, can go rogue or die,

wspólnie z innymi czy sama, może zezłośliwieć lub obumrzeć.

and when that happens, you get damage.

Kiedy to nastąpi, mamy uszkodzenie.

You get damaged wiring.

Mamy uszkodzone przewody.

You get disrupted connections.

Zdezorganizowane połączenia.

And that's evident here with the slower conduction.

Widać tutaj spowolnione przewodnictwo.

But ultimately, this damage will manifest

Docelowo takie uszkodzenie objawia się chorobą.

as disease, clearly.

And if the starting dying nerve cell

Jeśli obumierająca komórka nerwowa jest nerwem ruchowym,

is a motor nerve, for example,

you'll get motor neuron disease.

mamy stwardnienie zanikowe boczne.

So I'd like to give you a real-life illustration

Chcę pokazać przykład z życia,

of what happens with motor neuron disease.

co się dzieje przy tej chorobie.

So this is a patient of mine called John.

Oto mój pacjent John.

John I saw just last week in the clinic.

Widziałem go w zeszłym tygodniu w klinice

And I've asked John to tell us something about what were his problems

i poprosiłem, żeby opowiedział, jakie problemy

that led to the initial diagnosis

doprowadziły do wstępnej diagnozy stwardnienia zanikowego bocznego.

of motor neuron disease.

John: I was diagnosed in October in 2011,

John: Postawiono rozpoznanie w październiku 2011

and the main problem was a breathing problem,

i miałem głównie problemy z oddychaniem.

difficulty breathing.

Siddharthan Chandran: I don't know if you caught all of that, but what John was telling us

S. Chandran: Nie wiem, czy zrozumieliście słowa Johna,

was that difficulty with breathing

że jego problemy z oddychaniem

led eventually to the diagnosis

doprowadziły w końcu do zdiagnozowania stwardnienia zanikowego bocznego.

of motor neuron disease.

So John's now 18 months further down in that journey,

John od 18 miesięcy zmaga się z tą chorobą

and I've now asked him to tell us something about

i poprosiłem go, by opowiedział o jego bieżących kłopotach.

his current predicament.

John: What I've got now is the breathing's gotten worse.

John: Obecnie problemy z oddychaniem pogarszają się.

I've got weakness in my hands, my arms and my legs.

Czuję słabość w dłoniach, rękach i nogach.

So basically I'm in a wheelchair most of the time.

Zasadniczo większość czasu spędzam na wózku.

SC: John's just told us he's in a wheelchair

SC: John powiedział, że jest na wózku przez większość czasu.

most of the time.

So what these two clips show

Te dwa filmy pokazują nie tylko wyniszczające skutki choroby,

is not just the devastating consequence of the disease,

but they also tell us something about

lecz także demonstrują jej szokujący postęp,

the shocking pace of the disease,

because in just 18 months,

ponieważ w przeciągu 18 miesięcy

a fit adult man has been rendered

sprawny dorosły mężczyzna wylądował na wózku z respiratorem.

wheelchair- and respirator-dependent.

And let's face it, John could be anybody's father,

John mógłby być czyimś ojcem,

brother or friend.

bratem lub przyjacielem.

So that's what happens when the motor nerve dies.

Taki jest skutek obumierania nerwów ruchowych.

But what happens when that myelin cell dies?

A co się dzieje, gdy obumiera komórka mielinowa?

You get multiple sclerosis.

Mamy stwardnienie rozsiane.

So the scan on your left

Po lewej mamy skan pokazujący mózg

is an illustration of the brain,

and it's a map of the connections of the brain,

i mapę połączeń mózgowych, na które nałożono uszkodzone obszary.

and superimposed upon which

are areas of damage.

We call them lesions of demyelination.

To uszkodzenia zwane demielinizacją.

But they're damage, and they're white.

Są uszkodzone, białe.

So I know what you're thinking here.

Wiem, o czym myślicie.

You're thinking, "My God, this bloke came up

"Mój Boże, ten facet przychodzi i mówi, że zamierza dać nadzieję,

and said he's going to talk about hope,

and all he's done is give a really rather bleak

a potem opowiada smutną i przygnębiającą historię".

and depressing tale."

I've told you these diseases are terrible.

Mówiłem, że te choroby są okropne, wyniszczające, ich liczba rośnie,

They're devastating, numbers are rising,

the costs are ridiculous, and worst of all,

koszty są niebotyczne, a co najgorsze,

we have no treatment. Where's the hope?

nie ma terapii. Gdzie tu nadzieja?

Well, you know what? I think there is hope.

Ale wiecie co? Myślę, że jest nadzieja.

And there's hope in this next section,

Nadzieję widać na następnym przekroju

of this brain section of somebody else with M.S.,

mózgu osoby cierpiącej na stwardnienie rozsiane,

because what it illustrates

bo pokazuje niezwykłą rzecz.

is, amazingly, the brain can repair itself.

Otóż komórki mózgu potrafią same się naprawiać.

It just doesn't do it well enough.

Po prostu nie robią tego dostatecznie dobrze.

And so again, there are two things I want to show you.

Zatem pokażę jeszcze dwie rzeczy.

First of all is the damage of this patient with M.S.

Po pierwsze uszkodzenia u pacjenta z SM.

And again, it's another one of these white masses.

Znowu mamy tu te białe obszary.

But crucially, the area that's ringed red

Zasadniczo, obszary zaznaczone czerwonym kółkiem

highlights an area that is pale blue.

pokazują miejsca bladoniebieskie.

But that area that is pale blue was once white.

A te obszary były kiedyś białe.

So it was damaged. It's now repaired.

Były uszkodzone, a są naprawione.

Just to be clear: It's not because of doctors.

Dla jasności: nie dokonali tego lekarze.

It's in spite of doctors, not because of doctors.

Stało się to mimo lekarzy, a nie dzięki nim.

This is spontaneous repair.

To samoistna naprawa.

It's amazing and it's occurred

Zadziwiające, ale prawdziwe,

because there are stem cells in the brain, even,

ponieważ w mózgu są komórki macierzyste,

which can enable new myelin, new insulation,

zdolne do tworzenia nowej mieliny, nowej izolacji,

to be laid down over the damaged nerves.

do otaczania uszkodzonych nerwów.

And this observation is important for two reasons.

Te wyniki są ważne z dwóch powodów.

The first is it challenges one of the orthodoxies

Pierwszy to wyzwanie dla ortodoksyjnych poglądów,

that we learnt at medical school,

których uczono nas w szkole medycznej,

or at least I did, admittedly last century,

przynajmniej mnie w ubiegłym stuleciu,

which is that the brain doesn't repair itself,

mówiących, że mózg sam się nie naprawia,

unlike, say, the bone or the liver.

jak na przykład kość czy wątroba.

But actually it does, but it just doesn't do it well enough.

Jednak robi to, choć niewystarczająco dobrze.

And the second thing it does,

Po drugie wyznacza to jasny kierunek dla nowych terapii.

and it gives us a very clear direction of travel for new therapies --

I mean, you don't need to be a rocket scientist

Nie trzeba być profesorem, żeby to zrozumieć.

to know what to do here.

You simply need to find ways of promoting

Po prostu należy znaleźć sposoby pobudzania

the endogenous, spontaneous repair that occurs anyway.

endogenicznej, spontanicznej naprawy, która i tak zachodzi.

So the question is, why, if we've known that

Rzecz w tym, że jeśli wiemy o tym,

for some time, as we have,

a od jakiegoś czasu wiemy,

why do we not have those treatments?

dlaczego nie mamy takich terapii?

And that in part reflects the complexity

Po części oddaje to złożoność pracy nad lekami.

of drug development.

Now, drug development you might think of

Możecie pomyśleć, że praca nad tworzeniem leków

as a rather expensive but risky bet,

to kosztowne i ryzykowne zajęcie,

and the odds of this bet are roughly this:

a szanse powodzenia to z grubsza 10000 do jednego,

they're 10,000 to one against,

because you need to screen about 10,000 compounds

ponieważ trzeba zbadać około 10000 składników,

to find that one potential winner.

by znaleźć ten jeden skuteczny.

And then you need to spend 15 years

Potem potrzeba 15 lat i ponad miliarda dolarów,

and spend over a billion dollars,

and even then, you may not have a winner.

i nawet wówczas może się nie powieść.

So the question for us is,

Powstaje pytanie,

can you change the rules of the game

czy można zmienić reguły gry i skrócić ten proces?

and can you shorten the odds?

And in order to do that, you have to think,

W tym celu trzeba pomyśleć,

where is the bottleneck in this drug discovery?

gdzie jest wąskie gardło w odkrywaniu leków?

And one of the bottlenecks is early in drug discovery.

Jednym z ograniczeń w odkrywaniu leków

All that screening occurs in animal models.

jest ich badanie na zwierzętach.

But we know that the proper study of mankind is man,

Jednak wiemy, że właściwym obiektem badań nad człowiekiem jest człowiek,

to borrow from Alexander Pope.

jak powiedział Aleksander Pope.

So the question is, can we study these diseases

Pytanie brzmi, czy możemy badać te choroby na materiale ludzkim?

using human material?

And of course, absolutely we can.

Oczywiście możemy.

We can use stem cells,

Można użyć komórek macierzystych, a zwłaszcza ludzkich.

and specifically we can use human stem cells.

And human stem cells are these extraordinary

Ludzkie komórki macierzyste to niezwykłe,

but simple cells that can do two things:

lecz proste komórki, które mogą działać dwojako:

they can self-renew or make more of themselves,

mogą same się odnawiać, czyli się namnażać,

but they can also become specialized

lub mogą się specjalizować,

to make bone, liver or, crucially, nerve cells,

by tworzyć komórki kości, wątroby, a co najważniejsze, neurony.

maybe even the motor nerve cell

Może nawet komórki neuronów ruchowych czy komórki mielinowe.

or the myelin cell.

And the challenge has long been,

Wyzwanie stanowi okiełznanie tej siły,

can we harness the power,

the undoubted power of these stem cells

niekwestionowanego potencjału tych komórek

in order to realize their promise

w celu urzeczywistnienia nadziei dla neurologii regeneracyjnej.

for regenerative neurology?

And I think we can now, and the reason we can

Sądzę, że możemy to zrobić,

is because there have been several major discoveries

ponieważ dokonano wielu kluczowych odkryć w ostatnich 10, 20 latach.

in the last 10, 20 years.

One of them was here in Edinburgh,

Jednego z nich dokonano tu w Edynburgu w postaci jedynej owcy-celebrytki, Dolly.

and it must be the only celebrity sheep, Dolly.

So Dolly was made in Edinburgh,

Dolly stworzono w Edynburgu i jest ona przykładem

and Dolly was an example

of the first cloning of a mammal

pierwszego klonowania ssaka z dojrzałej komórki.

from an adult cell.

But I think the even more significant breakthrough

Myślę jednak, że bardziej znaczącego przełomu

for the purposes of our discussion today

w omawianej dzisiaj kwestii

was made in 2006 by a Japanese scientist

dokonał w 2006 roku japoński naukowiec Yamanaka.

called Yamanaka.

And what Yamaka did,

Yamanaka pokazał

in a fantastic form of scientific cookery,

w fantastycznej formie naukowego gotowania,

was he showed that four ingredients,

że cztery składniki, zaledwie cztery,

just four ingredients,

could effectively convert any cell, adult cell,

mogą efektywnie przekształcić dowolną dojrzałą komórkę

into a master stem cell.

w komórkę macierzystą.

And the significance of this is difficult to exaggerate,

Doniosłości tego odkrycia nie sposób przecenić,

because what it means that from anybody in this room,

bo to oznacza, że dla każdego w tej sali,

but particularly patients,

a zwłaszcza pacjentów, można stworzyć

you could now generate

a bespoke, personalized tissue repair kit.

szyty na miarę, spersonalizowany zestaw do naprawy tkankowej.

Take a skin cell, make it a master pluripotent cell,

Weź komórkę skóry, przekształć w pluripotencjalną komórkę macierzystą,

so you could then make those cells

a możesz potem ją zmienić w odpowiednią do choroby,

that are relevant to their disease,

both to study but potentially to treat.

zarówno w celach badawczych, jak i terapeutycznych.

Now, the idea of that at medical school --

W świetle wiedzy ze szkoły medycznej...

this is a recurring theme, isn't it, me and medical school? —

To powracający temat, ja i szkoła medyczna, prawda?

would have been ridiculous,

brzmiałoby to niedorzecznie, ale dziś stało się to rzeczywistością.

but it's an absolute reality today.

And I see this as the cornerstone

Uważam, że to kamień węgielny regeneracji, naprawy i nadziei.

of regeneration, repair and hope.

And whilst we're on the theme of hope,

Skoro jesteśmy przy temacie nadziei,

for those of you who might have failed at school,

to dla tych, którzy nie radzili sobie dobrze w szkole,

there's hope for you as well,

także jest nadzieja,

because this is the school report of John Gerdon.

o czym świadczy szkolny raport Johna Gerdona.

["I believe he has ideas about becoming a scientist; on his present showing this is quite ridiculous."]

[Chce być naukowcem, ale z takimi ocenami?]

So they didn't think much of him then.

But what you may not know is that he got the Nobel Prize for medicine

Nie dawano mu wiele szans.

Jednak może nie wiecie, że trzy miesiące temu

just three months ago.

dostał Nobla w dziedzinie medycyny.

So to return to the original problem,

Wracając do omawianego tematu,

what is the opportunity of these stem cells,

jakie są możliwości komórek macierzystych,

or this disruptive technology,

czy tej przełomowej technologii,

for repairing the damaged brain,

w naprawie uszkodzonego mózgu, czyli neurologii regeneracyjnej?

which we call regenerative neurology?

I think there are two ways you can think about this:

Sądzę, że można o tym myśleć na dwa sposoby:

as a fantastic 21st-century drug discovery tool,

jako fantastycznym odkryciu leku XXI wieku,

and/or as a form of therapy.

i/lub formie terapii.

So I want to tell you a little bit about both of those

Chciałbym teraz powiedzieć o tym kilka słów.

in the next few moments.

Drug discovery in a dish is how people often

Odkrycie leku w probowce,

talk about this.

tak to często nazywają.

It's very simple: You take a patient with a disease,

To bardzo proste. Masz pacjenta chorującego

let's say motor neuron disease,

na stwardnienie zanikowe boczne,

you take a skin sample,

pobierasz próbkę skóry,

you do the pluripotent reprogramming,

przekształcasz komórki w pluripotencjalne,

as I've already told you,

jak już mówiłem, i tworzysz żywy neuron ruchowy.

and you generate live motor nerve cells.

That's straightforward, because that's what

To proste, ponieważ komórki pluripotencjalne właśnie to potrafią.

pluripotent cells can do.

But crucially, you can then compare their behavior

Można potem porównać ich zachowanie do ich zdrowych odpowiedników,

to their equivalent but healthy counterparts,

ideally from an unaffected relative.

najlepiej od zdrowego krewnego.

That way, you're matching for genetic variation.

Dzięki temu będą dopasowane do zmienności genetycznej.

And that's exactly what we did here.

Dokładnie to zrobiliśmy.

This was a collaboration with colleagues:

Współpracowaliśmy z kolegami:

in London, Chris Shaw; in the U.S., Steve Finkbeiner and Tom Maniatis.

Chrisem Shawem, Stevem Finkbeinerem i Tomem Maniatisem.

And what you're looking at, and this is amazing,

To, co widzicie jest zadziwiające.

these are living, growing, motor nerve cells

Są to żywe, rosnące neurony ruchowe

from a patient with motor neuron disease.

od pacjentów ze stwardnieniem zanikowym bocznym.

It happens to be an inherited form.

Ta wersja choroby jest dziedziczna.

I mean, just imagine that.

Wyobraźcie to sobie.

This would have been unimaginable 10 years ago.

10 lat temu byłoby to niepojęte.

So apart from seeing them grow and put out processes,

Zatem oprócz obserwacji procesów ich wzrostu i wygaszania,

we can also engineer them so that they fluoresce,

możemy sprawić, żeby świeciły,

but crucially, we can then track their individual health

ale najważniejsze, że możemy potem śledzić żywotność każdego neuronu

and compare the diseased motor nerve cells

i porównywać je ze zdrowymi neuronami ruchowymi.

to the healthy ones.

And when you do all that and put it together,

Gdy to wszystko zrobisz i porównasz,

you realize that the diseased ones,

zauważysz, że komórki chore,

which is represented in the red line,

zaznaczone czerwoną linią,

are two and a half times more likely to die

mają dwa i pół raza większe prawdopodobieństwo obumarcia

than the healthy counterpart.

niż ich zdrowe odpowiedniki.

And the crucial point about this is that you then have

Co ważne, jest to idealna okazja do badań nad nowymi lekami,

a fantastic assay to discover drugs,

because what would you ask of the drugs,

bo czego wymagamy od leków?

and you could do this through a high-throughput

A może tu pomóc wysoce wydajny zautomatyzowany system monitorujący.

automated screening system,

you'd ask the drugs, give me one thing:

Otóż przy opracowywaniu leku wymagamy jednego:

find me a drug that will bring the red line

chcemy leku, który zbliży czerwoną linię do niebieskiej,

closer to the blue line,

because that drug will be a high-value candidate

bo to będzie potencjalnie lek wysokiej wartości,

that you could probably take direct to human trial

który można by skierować bezpośrednio do badań na ludziach.

and almost bypass that bottleneck

W ten sposób pokonać to wąskie gardło,

that I've told you about in drug discovery

o którym mówiłem, dotyczące testowania leków na zwierzętach.

with the animal models,

if that makes sense. It's fantastic.

To fantastyczne.

But I want to come back

Wrócę jeszcze do kwestii

to how you might use stem cells directly

bezpośredniego zastosowania komórek macierzystych

to repair damage.

do naprawy uszkodzeń.

And again there are two ways to think about this,

I znów są tu dwa podejścia, jednak niewykluczające się wzajemnie.

and they're not mutually exclusive.

The first, and I think in the long run

Pierwsze, które jak myślę, da nam na dłuższą metę

the one that will give us the biggest dividend,

największą korzyść,

but it's not thought of that way just yet,

lecz nie myślmy tak o tym teraz.

is to think about those stem cells that are already

Chodzi o wykorzystanie komórek, które już są w mózgu,

in your brain, and I've told you that.

o czym mówiłem wcześniej.

All of us have stem cells in the brain,

Każdy z nas ma je w mózgu,

even the diseased brain,

nawet w mózgu objętym chorobą,

and surely the smart way forward

i mądrym krokiem naprzód

is to find ways that you can promote and activate

jest odnalezienie sposobów na wykorzystanie i pobudzenie

those stem cells in your brain already

komórek macierzystych obecnych w mózgu,

to react and respond appropriately to damage

by reagowały adekwatnie do uszkodzenia i naprawiały je.

to repair it.

That will be the future.

Taka będzie przyszłość.

There will be drugs that will do that.

Będą leki o takich możliwościach.

But the other way is to effectively parachute in cells,

Innym sposobem jest efektywne dostarczenie komórek,

transplant them in,

transplantowanie ich,

to replace dying or lost cells, even in the brain.

w celu zastąpienia obumarłych, nawet w mózgu.

And I want to tell you now an experiment,

Opowiem teraz o eksperymencie przeprowadzonym w warunkach klinicznych,

it's a clinical trial that we did,

which recently completed,

który niedawno ukończyliśmy, z kolegami z UCL,

which is with colleagues in UCL,

David Miller in particular.

zwłaszcza Davidem Millerem.

So this study was very simple.

Badanie było bardzo proste.

We took patients with multiple sclerosis

Wzięliśmy pacjentów ze stwardnieniem rozsianym

and asked a simple question:

i zadaliśmy sobie proste pytanie:

Would stem cells from the bone marrow

Czy komórki macierzyste ze szpiku kostnego ochroniłyby ich nerwy?

be protective of their nerves?

So what we did was we took this bone marrow,

Pobraliśmy szpik kostny,

grew up the stem cells in the lab,

namnożyliśmy komórki macierzyste w laboratorium

and then injected them back into the vein.

i wstrzyknęliśmy dożylnie.

I'm making this sound really simple.

Brzmi to dość prosto, ale zajęło pięć lat pracy dużej grupie.

It took five years off a lot of people, okay?

And it put gray hair on me

Posiwiałem przez to i miałem wszelkiego rodzaju problemy.

and caused all kinds of issues.

But conceptually, it's essentially simple.

Lecz teoretycznie, brzmi to prosto.

So we've given them into the vein, right?

Zatem wprowadziliśmy je dożylnie.

So in order to measure whether this was successful or not,

By sprawdzić czy się powiodło,

we measured the optic nerve

zmierzyliśmy nerw wzrokowy, jako pomiar kontrolny.

as our outcome measure.

And that's a good thing to measure in M.S.,

To dobry obiekt do pomiarów przy SM,

because patients with M.S. sadly suffer

bo tacy pacjenci mają problemy ze wzrokiem,

with problems with vision --

loss of vision, unclear vision.

jego utratą, bądź niewyraźnym widzeniem.

And so we measured the size of the optic nerve

Z Davidem Millerem zmierzyliśmy rozmiar nerwu wzrokowego,

using the scans with David Miller

przy użyciu skanów.

three times -- 12 months, six months,

Trzykrotnie: na 12 miesięcy, potem 6 i przed samym wstrzyknięciem.

and before the infusion --

and you can see the gently declining red line.

Widzicie tu delikatnie opadającą czerwoną linię.

And that's telling you that the optic nerve is shrinking,

A to świadczy, że nerw wzrokowy kurczy się,

which makes sense, because their nerves are dying.

co ma sens, ponieważ obumiera.

We then gave the stem cell infusion

Potem wstrzyknęliśmy komórki macierzyste i powtórzyliśmy pomiar dwukrotnie,

and repeated the measurement twice --

three months and six months --

po trzech i sześciu miesiącach.

and to our surprise, almost,

Ku naszemu zdziwieniu wykres poszedł w górę.

the line's gone up.

That suggests that the intervention

Sugeruje to, że zabieg spełnił zadanie ochronne.

has been protective.

I don't think myself that what's happened

Osobiście nie sadzę,

is that those stem cells have made new myelin

by komórki macierzyste stworzyły nową mielinę

or new nerves.

czy nowy nerw.

What I think they've done is they've promoted

Myślę, że pobudziły

the endogenous stem cells, or precursor cells,

endogeniczne komórki macierzyste, prekursorowe,

to do their job, wake up, lay down new myelin.

do pracy, obudzenia się, stworzenia nowej mieliny.

So this is a proof of concept.

To wstępne kliniczne badanie fazy II.

I'm very excited about that.

Bardzo się z tego cieszę.

So I just want to end with the theme I began on,

Zakończę tematem, od którego zacząłem, czyli kwestią regeneracji i nadziei.

which was regeneration and hope.

So here I've asked John

Zapytałem Johna, jakie ma nadzieje na przyszłość.

what his hopes are for the future.

John: I would hope that

John: Mam nadzieję, że kiedyś w przyszłości

sometime in the future

through the research that you people are doing,

dzięki badaniom, które prowadzicie,

we can come up with a cure

stworzycie terapię, by ludzie tacy jak ja mogli normalnie żyć.

so that people like me can lead a normal life.

SC: I mean, that speaks volumes.

SC: To mówi samo za siebie.

But I'd like to close by first of all thanking John --

Na koniec chcę podziękować Johnowi,

thanking John for allowing me to share

że zgodził się na podzielenie się z wami swoimi przeżyciami i tymi nagraniami.

his insights and these clips with you all.

But I'd also like to add to John and to others

Pragnę zapewnić Johna i innych,

that my own view is, I'm hopeful for the future.

że osobiście z nadzieją patrzę w przyszłość.

I do believe that the disruptive technologies

Wierzę, że innowacyjne technologie takie jak komórki macierzyste

like stem cells that I've tried to explain to you

do offer very real hope.

dają prawdziwą nadzieję.

And I do think that the day that we might be able

Jestem przekonany, że dzień, w którym będziemy w stanie

to repair the damaged brain

naprawić uszkodzony mózg

is sooner than we think.

nadejdzie szybciej niż sądzimy.

Thank you.

Dziękuję.

(Applause)

(Brawa)