Let's put birth control back on the agenda | Melinda Gates

Vertaald door: Saskia O'Neill Nagekeken door: Peter van de Ven

Today, I'd like to talk with you

Vandaag wil ik het met jullie hebben

about something that should be a totally uncontroversial topic.

over iets wat eigenlijk een geheel onomstreden onderwerp zou moeten zijn.

But, unfortunately, it's become incredibly controversial.

Helaas is het ontzettend controversieel geworden.

This year, if you think about it,

Denk hier eens over na:

over a billion couples will have sex with one another.

meer dan een miljard stellen zullen dit jaar met elkaar vrijen.

Couples like this one,

Stellen zoals dit hier,

and this one,

en dit,

and this one,

en dit,

and, yes,

en, ja,

even this one.

zelfs dit stel.

(Laughter)

(Gelach)

And my idea is this --

Ik denk er het volgende over:

all these men and women should be free to decide

al deze mannen en vrouwen zouden de vrijheid moeten hebben

whether they do or do not want to conceive a child.

om te beslissen of ze wel of geen kind willen verwekken.

And they should be able to use one of these birth control methods

Ze zouden een voorbehoedsmiddel moeten kunnen gebruiken

to act on their decision.

om te handelen naar hun beslissing.

Now, I think you'd have a hard time

Volgens mij zul je weinig mensen vinden

finding many people who disagree with this idea.

die het oneens zijn met dit idee.

Over one billion people use birth control without any hesitation at all.

Meer dan een miljard mensen gebruiken zonder twijfel anticonceptie.

They want the power to plan their own lives

Zij willen zeggenschap over hun eigen levens

and to raise healthier, better educated and more prosperous families.

en ze willen gezondere, beter opgeleide en rijkere gezinnen kunnen grootbrengen.

But, for an idea that is so broadly accepted in private,

Maar ook al is dit idee voor veel mensen persoonlijk zo geaccepteerd,

birth control certainly generates a lot of opposition in public.

in de openbaarheid wekt geboortebeperking echt veel weerstand op.

Some people think when we talk about contraception

Sommige mensen denken dat als we over anticonceptie praten,

that it's code for abortion,

we eigenlijk abortus bedoelen,

which it's not.

wat niet waar is.

Some people -- let's be honest --

Sommige mensen, laten we eerlijk zijn,

they're uncomfortable with the topic because it's about sex.

vinden het een ongemakkelijk onderwerp omdat het over seks gaat.

Some people worry

Sommige mensen zijn bezorgd

that the real goal of family planning is to control populations.

dat het echte doel van gezinsplanning is om de bevolkingsgroei te reguleren.

These are all side issues

Dit zijn allemaal bijzaken

that have attached themselves to this core idea that men and women

die zijn gaan kleven aan dit kernidee dat mannen en vrouwen

should be able to decide when they want to have a child.

zouden moeten kunnen beslissen wanneer ze een kind willen krijgen.

And as a result, birth control has almost completely and totally disappeared

Met als gevolg dat geboortebeperking bijna helemaal is verdwenen

from the global health agenda.

van de wereldgezondheidsagenda.

The victims of this paralysis are the people of sub-Saharan Africa

De mensen in Sub-Saharisch Afrika en Zuid-Azië zijn daar de dupe van.

and South Asia.

Here in Germany, the proportion of people that use contraception

Hier in Duitsland is het percentage mensen dat voorbehoedsmiddelen gebruikt

is about 66 percent.

ongeveer 66 procent.

That's about what you'd expect.

Dat is ongeveer wat je zou verwachten.

In El Salvador, very similar, 66 percent.

In El Salvador hetzelfde: 66 procent.

Thailand, 64 percent.

Thailand: 64 procent.

But let's compare that to other places,

Maar vergelijk dat eens met andere plaatsen,

like Uttar Pradesh, one of the largest states in India.

zoals Uttar Pradesh, een van de grootste staten van India.

In fact, if Uttar Pradesh was its own country,

Zo groot, dat als Uttar Pradesh een zelfstandig land was,

it would be the fifth largest country in the world.

het het vijfde grootste land van de wereld zou zijn.

Their contraception rate -- 29 percent.

Hun anticonceptiepercentage: 29 procent.

Nigeria, the most populous country in Africa, 10 percent.

Nigeria, het dichtstbevolkte land van Afrika: 10 procent.

Chad, 2 percent.

Tsjaad: 2 procent.

Let's just take one country in Africa, Senegal.

Of neem bijvoorbeeld Senegal.

Their rate is about 12 percent.

Hun percentage is ongeveer 12 procent.

But why is it so low?

Waarom is het zo laag?

One reason is that the most popular contraceptives are rarely available.

Eén reden is dat de populairste anticonceptiva zelden verkrijgbaar zijn.

Women in Africa will tell you over and over again

Vrouwen in Afrika vertellen je telkens weer

that what they prefer today is an injectable.

dat zij tegenwoordig het liefst de prikpil hebben.

They get it in their arm -- and they go about four times a year,

Ze krijgen die injectie ongeveer vier keer per jaar in hun arm;

they have to get it every three months -- to get their injection.

ze moeten elke drie maanden prikken.

The reason women like it so much in Africa is they can hide it from their husbands,

Vrouwen in Afrika hebben dit het liefst omdat ze het kunnen verbergen

voor hun man, die soms heel veel kinderen wil.

who sometimes want a lot of children.

The problem is every other time a woman goes into a clinic in Senegal,

Het probleem is dat om de andere keer dat een vrouw daar naar een kliniek gaat,

that injection is stocked out.

die injectie niet op voorraad is.

It's stocked out 150 days out of the year.

Het is 150 dagen per jaar niet op voorraad.

So can you imagine the situation --

Dus stel je voor:

she walks all this way to go get her injection.

ze loopt dat hele eind om haar injectie te halen,

She leaves her field, sometimes leaves her children,

ze laat haar veld en in sommige gevallen haar kinderen achter,

and it's not there.

en dan is het er niet.

And she doesn't know when it's going to be available again.

En ze weet niet wanneer het weer verkrijgbaar zal zijn.

This is the same story across the continent of Africa today.

Dit is overal in Afrika hetzelfde verhaal tegenwoordig.

And so what we've created as a world has become a life-and-death crisis.

Dus wat wij als wereld hebben gemaakt, is nu een situatie van leven of dood.

There are 100,000 women [per year] who say they don't want to be pregnant

Er zijn 100.000 vrouwen [per jaar] die zeggen niet zwanger te willen worden,

and they die in childbirth -- 100,000 women a year.

maar vervolgens in het kraambed sterven -- 100.000 vrouwen per jaar.

There are another 600,000 women [per year]

Er zijn nog eens 600.000 vrouwen [per jaar]

who say they didn't want to be pregnant in the first place,

die zeggen dat ze eigenlijk niet zwanger hadden willen zijn,

and they give birth to a baby

maar die vervolgens een baby krijgen

and her baby dies in that first month of life.

en de baby overlijdt in de eerste maand van zijn leven.

I know everyone wants to save these mothers and these children.

Ik weet wel dat iedereen deze moeders en kinderen wil redden,

But somewhere along the way, we got confused by our own conversation.

maar op een bepaald moment zijn we in de war geraakt van onze eigen woorden

And we stopped trying to save these lives.

en zijn we gestopt met proberen om deze levens te sparen.

So if we're going to make progress on this issue,

Dus als we vooruitgang willen boeken met dit probleem,

we have to be really clear about what our agenda is.

moeten we heel erg duidelijk zijn over wat we bedoelen.

We're not talking about abortion.

We hebben het niet over abortus.

We're not talking about population control.

We hebben het niet over geboorteregelingen.

What I'm talking about is giving women the power to save their lives,

Ik heb het hier over vrouwen de macht geven om hun eigen levens te sparen,

to save their children's lives

het leven van hun kinderen te sparen

and to give their families the best possible future.

en hun gezinnen de best mogelijke toekomst te geven.

Now, as a world,

Als mondiale gemeenschap

there are lots of things we have to do in the global health community

moeten we veel dingen doen voor de wereldgezondheid,

if we want to make the world better in the future --

als we een betere wereld willen in de toekomst,

things like fight diseases.

zoals het tegengaan van ziektes.

So many children today die of diarrhea, as you heard earlier, and pneumonia.

Zoveel kinderen sterven nog aan diarree, zoals jullie net hebben gehoord,

en aan longontsteking.

They kill literally millions of children a year.

Echt miljoenen kinderen per jaar sterven eraan.

We also need to help small farmers --

We moeten ook de kleine boeren helpen --

farmers who plow small plots of land in Africa --

boeren die kleine stukjes grond in Afrika bewerken --

so that they can grow enough food to feed their children.

zodat ze voldoende eten hebben om hun kinderen te voeden.

And we have to make sure that children are educated around the world.

We moeten zorgen voor onderwijs voor alle kinderen op de wereld.

But one of the simplest and most transformative things we can do

Maar een van de simpelste

en meest ingrijpende veranderingen die we kunnen maken,

is to give everybody access to birth control methods

is iedereen toegang geven tot de anticonceptiemethoden

that almost all Germans have access to and all Americans, at some point,

waar bijna alle Duitsers en Amerikanen toegang toe hebben.

Op een bepaald moment in hun leven gebruiken zij deze middelen.

they use these tools during their life.

And I think as long as we're really clear about what our agenda is,

Ik denk dat als we heel duidelijk zijn over wat we willen,

there's a global movement waiting to happen

dan gaat er een wereldwijde ontwikkeling op gang komen,

and ready to get behind this totally uncontroversial idea.

klaar om dit geheel onomstreden idee te steunen.

When I grew up, I grew up in a Catholic home.

Toen ik klein was, groeide ik op in een katholiek gezin.

I still consider myself a practicing Catholic.

Ik beschouw mijzelf nog steeds als actief katholiek.

My mom's great-uncle was a Jesuit priest.

De oudoom van mijn moeder was een jezuïtische priester.

My great-aunt was a Dominican nun.

Mijn oudtante was een dominicaanse non.

She was a schoolteacher and a principal her entire life.

Ze werkte haar hele leven als lerares en schoolhoofd.

In fact, she's the one who taught me as a young girl how to read.

Zij was degene die mij als jong meisje heeft leren lezen.

I was very close to her.

Ik had een hechte band met haar.

And I went to Catholic schools for my entire childhood

Mijn hele jeugd heb ik op katholieke scholen gezeten,

until I left home to go to university.

totdat ik uit huis ging om te gaan studeren.

In my high school, Ursuline Academy,

Op mijn middelbare school, van de ursulinenorde,

the nuns made service and social justice a high priority in the school.

gaven de nonnen dienstverlening en sociale rechtvaardigheid prioriteit.

Today, in the [Gates] Foundation's work,

En nu, in mijn werk voor de [Gates] Foundation,

I believe I'm applying the lessons that I learned in high school.

denk ik dat ik de lessen toepas die ik op school heb geleerd.

So, in the tradition of Catholic scholars,

In de katholieke leermeesters' traditie

the nuns also taught us to question received teachings.

leerden de nonnen ons ook om kritisch na te denken over de lessen.

And one of the teachings that we girls and my peers questioned

Een van de ideeën

waar wij meisjes en mijn klasgenoten vraagtekens bij zetten,

was is birth control really a sin?

was: is geboortebeperking echt zondig?

Because I think one of the reasons

Want ik denk dat een van de redenen

we have this huge discomfort talking about contraception

waarom het praten over anticonceptie ons zo vreselijk ongemakkelijk maakt,

is this lingering concern

is ons sluimerende gevoel dat als we seks loskoppelen van voortplanting,

that if we separate sex from reproduction, we're going to promote promiscuity.

we losbandigheid toejuichen.

And I think that's a reasonable question to be asked about contraception --

Ik denk dat het redelijk is om die vraag over anticonceptie te stellen:

what is its impact on sexual morality?

wat is de invloed ervan op de seksuele moraal?

But, like most women,

Zoals bij de meeste vrouwen

my decision about birth control had nothing to do with promiscuity.

had mijn beslissing over geboortebeperking niets te maken met losbandigheid.

I had a plan for my future. I wanted to go to college.

Ik had een plan voor mijn toekomst. Ik wilde studeren.

I studied really hard in college,

Ik deed heel erg mijn best op de universiteit

and I was proud to be one of the very few female computer science graduates

en ik was er trots op een van de weinige meisjes te zijn

die afstudeerden in ICT op mijn universiteit.

at my university.

I wanted to have a career, so I went on to business school

Ik wou carrière maken, dus daarna ging ik nog bedrijfskunde doen

and I became one of the youngest female executives at Microsoft.

en ik werd een van de jongste vrouwelijke leidinggevenden bij Microsoft.

I still remember, though, when I left my parents' home

Ik weet nog goed dat ik vanuit mijn ouderlijk huis vertrok

to move across the country to start this new job at Microsoft.

en naar de andere kant van het land verhuisde voor die baan bij Microsoft.

They had sacrificed a lot to give me five years of higher education.

Ze hadden veel opgeofferd om mij vijf jaar naar het hoger onderwijs te laten gaan.

But they said, as I left home --

Maar toen ik vertrok zeiden ze --

and I literally went down the front steps, down the porch at home --

terwijl ik letterlijk het trapje van de veranda afliep --

and they said,

ze zeiden:

"Even though you've had this great education,

"Ook al heb je die mooie studie gedaan,

if you decide to get married and have kids right away,

als je besluit om meteen te trouwen en kinderen te krijgen,

that's OK by us, too."

dan vinden we dat ook prima."

They wanted me to do the thing that would make me the very happiest.

Ze wilden dat ik zou doen wat ik het allerliefste wou.

I was free to decide what that would be.

Ik had de vrijheid te kiezen wat dat was.

It was an amazing feeling.

Het was een fantastisch gevoel.

In fact, I did want to have kids --

Eigenlijk wilde ik ook graag kinderen,

but I wanted to have them when I was ready.

maar ik wou ze graag wanneer ik er klaar voor was.

And so now, Bill and I have three.

Dus nu hebben Bill en ik er drie.

And when our eldest daughter was born,

Toen onze oudste dochter werd geboren,

we weren't, I would say, exactly sure how to be great parents.

wisten we denk ik niet zo goed hoe we goede ouders moesten zijn.

Maybe some of you know that feeling.

Jullie kennen dat gevoel misschien wel.

And so we waited a little while before we had our second child.

Dus we wachtten een tijdje voordat we ons tweede kind kregen.

And it's no accident that we have three children

Het is niet per ongeluk dat we drie kinderen hebben

that are spaced three years apart.

waar telkens drie jaar tussen zit.

Now, as a mother, what do I want the very most for my children?

Wat wil ik nou het allerliefste voor mijn kinderen, als moeder?

I want them to feel the way I did --

Ik wil dat zij zich net zo voelen als ik toen:

like they can do anything they want to do in life.

dat ze precies kunnen doen wat zij willen in hun leven.

And so, what has struck me

Wat me is opgevallen

as I've travelled the last decade for the foundation around the world

tijdens de reizen die ik het afgelopen decennium voor de stichting heb gemaakt,

is that all women want that same thing.

is dat alle vrouwen datzelfde willen.

Last year, I was in Nairobi, in the slums, in one called Korogocho --

Vorig jaar was ik in Nairobi, in een sloppenwijk genaamd Korogocho,

which literally means when translated, "standing shoulder to shoulder."

wat letterlijk vertaald betekent: 'schouder aan schouder staan'.

And I spoke with this women's group that's pictured here.

Ik sprak er met de vrouwen op deze foto.

And the women talked very openly about their family life in the slums,

De vrouwen spraken heel openhartig over hun gezinsleven in de sloppenwijken;

what it was like.

hoe het er was.

And they talked quite intimately about what they did for birth control.

Ze waren behoorlijk intiem over hoe ze aan geboortebeperking deden.

Marianne, in the center of the screen in the red sweater,

Marianne, in het midden van het scherm, met de rode trui,

she summed up that entire two-hour conversation

somde dat hele gesprek van twee uur op

in a phrase that I will never forget.

in een zin die ik nooit zal vergeten.

She said, "I want to bring every good thing to this child

Ze zei: "Ik wil dit kind het beste geven

before I have another."

voordat ik er nog een krijg."

And I thought -- that's it.

Ik dacht: dat is het.

That's universal.

Dat geldt voor ons allemaal.

We all want to bring every good thing to our children.

We willen allemaal het beste voor onze kinderen.

But what's not universal is our ability to provide every good thing.

Wat niet voor iedereen hetzelfde is, is of we ook in het beste kunnen voorzien.

So many women suffer from domestic violence.

Zoveel vrouwen zijn slachtoffer van huiselijk geweld.

And they can't even broach the subject of contraception,

Zij kunnen niet eens beginnen over voorbehoedsmiddelen,

even inside their own marriage.

zelfs niet binnen hun eigen huwelijk.

There are many women who lack basic education.

Veel vrouwen zijn nooit naar school geweest.

Even many of the women who do have knowledge and do have power

Zelfs veel van de vrouwen die wel beschikken over kennis en macht,

don't have access to contraceptives.

hebben geen toegang tot voorbehoedsmiddelen.

For 250 years, parents around the world

Al 250 jaar lang hebben ouders over de hele wereld

have been deciding to have smaller families.

gekozen voor kleinere gezinnen.

This trend has been steady for a quarter of a millennium,

Dit is al een kwart millennium een vaste trend geweest,

across cultures and across geographies,

onder veel culturen en in veel verschillende landen,

with the glaring exception of sub-Saharan Africa and South Asia.

met als meest flagrante uitzonderingen: Sub-Saharisch Afrika en Zuid-Azië.

The French started bringing down their family size in the mid-1700s.

De Fransen begonnen kleinere gezinnen te krijgen in het midden van de 18e eeuw,

And over the next 150 years, this trend spread all across Europe.

en in de 150 jaar erna heeft deze tendens zich over heel Europa verspreid.

The surprising thing to me, as I learned this history,

Wat mij verbaasde toen ik achter dat verhaal kwam,

was that it spread not along socioeconomic lines but around cultural lines.

was dat die verspreiding niet sociaal-economisch,

maar cultureel bepaald was.

People who spoke the same language made that change as a group.

Mensen die dezelfde taal spraken, maakten die verandering als groep.

They made the same choice for their family,

Ze maakten dezelfde keuze voor hun gezin,

whether they were rich or whether they were poor.

of ze nu rijk of arm waren.

The reason that trend toward smaller families spread

De reden waarom die tendens van kleinere gezinnen zich verspreidde,

was that this whole way was driven by an idea --

was het hele idee erachter:

the idea that couples can exercise conscious control

het idee dat stellen bewust in de hand kunnen houden

over how many children they have.

hoeveel kinderen ze willen krijgen.

This is a very powerful idea.

Dit is een heel krachtig idee.

It means that parents have the ability to affect the future,

Het betekent dat ouders de toekomst kunnen beïnvloeden

not just accept it as it is.

en haar niet alleen maar hoeven te accepteren zoals ze is.

In France, the average family size went down every decade

In Frankrijk is de gemiddelde gezinsomvang

for 150 years in a row until it stabilized.

150 jaar lang elk decennium blijven dalen tot het stabiliseerde.

It took so long back then because the contraceptives weren't that good.

Het duurde zo lang omdat de anticonceptiva nog niet zo goed waren.

In Germany, this transition started in the 1880s, and it took just 50 years

In Duitsland begon die overgang in de jaren 1880

en binnen 50 jaar stabiliseerde de gezinsomvang in dit land.

for family size to stabilize in this country.

And in Asia and Latin America, the transition started in the 1960s,

In Azië en in Latijns-Amerika begon de verandering in de jaren 1960

and it happened much faster because of modern contraception.

en ze ging veel sneller door de moderne voorbehoedsmiddelen.

I think, as we go through this history, it's important to pause for a moment

Als we zo door de geschiedenis gaan, moeten we denk ik wel even stoppen

and to remember why this has become such a contentious issue.

en ons realiseren waarom dit zo'n controversieel punt is geworden.

It's because some family planning programs

Dat is omdat sommige programma's voor gezinsplanning, gebruik maakten

resorted to unfortunate incentives and coercive policies.

van onfortuinlijke beloningen en een onderdrukkend beleid.

For instance, in the 1960s, India adopted very specific numeric targets

Zo had India in de jaren '60 heel precieze kwantitatieve doelstellingen

and they paid women to accept having an IUD placed in their bodies.

en betaalden ze vrouwen die een spiraaltje lieten plaatsen.

Now, Indian women were really smart in this situation.

Maar Indiase vrouwen gingen hier heel slim mee om.

When they went to get an IUD inserted, they got paid six rupees.

Als ze een spiraaltje lieten plaatsen, kregen ze zes roepies.

And so what did they do?

Dus wat deden ze?

They waited a few hours or a few days,

Na een paar uur of een paar dagen

and they went to another service provider and had the IUD removed for one rupee.

gingen ze naar een andere dienstverlener die het voor één roepie verwijderde.

For decades in the United States,

In Amerika werden decennialang

African-American women were sterilized without their consent.

Afro-Amerikaanse vrouwen zonder hun toestemming gesteriliseerd.

The procedure was so common

De behandeling was zo gangbaar

it became known as the Mississippi appendectomy --

dat het bekend werd als de Mississippi-blindedarmoperatie --

a tragic chapter in my country's history.

een zwart hoofdstuk uit de geschiedenis van mijn land.

And as recently as the 1990s, in Peru,

In de jaren 1990 nog, in Peru,

women from the Andes region were given anesthesia

werden vrouwen uit het Andes-gebied verdoofd

and they were sterilized without their knowledge.

waarna ze, zonder het te weten, werden gesteriliseerd.

The most startling thing about this

Het meest verbijsterende hiervan is,

is that these coercive policies weren't even needed.

dat dat onderdrukkende beleid helemaal niet nodig was.

They were carried out in places

Het werd uitgevoerd op plekken

where parents already wanted to lower their family size.

waar ouders hun gezinsomvang toch al wilden beperken.

Because in region after region, again and again,

Want in het ene na het andere gebied

parents have wanted to have smaller families.

wilden steeds meer ouders kleinere gezinnen.

There's no reason to believe

Er is geen enkele reden om te denken

that African women have innately different desires.

dat Afrikaanse vrouwen van nature andere wensen hebben.

Given the option, they will have fewer children.

Als ze kunnen kiezen, zullen ze minder kinderen krijgen.

The question is:

De vraag is:

will we invest in helping all women get what they want now?

investeren wij in hulp zodat alle vrouwen nu kunnen krijgen wat ze willen?

Or, are we going to condemn them to some century-long struggle,

Of laten we ze over aan een eeuwenlange strijd,

as if this was still revolutionary France

alsof we nog midden in de Franse revolutie zitten

and the best method was coitus interruptus?

en de beste manier coïtus interruptus is?

Empowering parents -- it doesn't need justification.

Ouders de controle geven -- dat behoeft geen rechtvaardiging.

But here's the thing -- our desire to bring every good thing to our children

Maar het gaat hierom: ons verlangen om onze kinderen het beste te geven

is a force for good throughout the world.

is een wereldwijde, eeuwige kracht.

It's what propels societies forward.

Het is wat maatschappijen vooruit brengt.

In that same slum in Nairobi, I met a young businesswoman,

In diezelfde sloppenwijk in Nairobi, ontmoette ik een jonge zakenvrouw

and she was making backpacks out of her home.

die thuis rugzakken maakte.

She and her young kids would go to the local jeans factory

Ze ging met haar kleine kinderen naar de spijkerbroekenfabriek in de buurt

and collect scraps of denim.

om stukjes spijkerstof op te halen.

She'd create these backpacks and resell them.

Ze maakte er rugzakken van, die ze verkocht.

And when I talked with her, she had three children,

En toen ik met haar sprak, ze had drie kinderen,

and I asked her about her family.

en naar haar gezin vroeg,

And she said she and her husband decided

zei ze dat zij en haar man hadden besloten

that they wanted to stop having children after their third one.

dat ze na hun derde kind geen kinderen meer wilden.

And so when I asked her why, she simply said,

Toen ik haar vroeg waarom, zei ze eenvoudigweg:

"Well, because I couldn't run my business if I had another child."

"Want ik zou mijn bedrijf niet kunnen runnen met nog een kind erbij."

And she explained the income that she was getting out of her business

Ze vertelde me dat ze met de opbrengsten uit haar bedrijf

afforded her to be able to give an education to all three of her children.

alle drie haar kinderen naar school kon laten gaan.

She was incredibly optimistic about her family's future.

Ze was ongelooflijk optimistisch over de toekomst van haar gezin.

This is the same mental calculus

Diezelfde afweging

that hundreds of millions of men and women have gone through.

is door honderden miljoenen mannen en vrouwen gemaakt.

And evidence proves that they have it exactly right.

Er is bewijs dat zij gelijk hebben.

They are able to give their children more opportunities

Ze kunnen hun kinderen meer kansen bieden,

by exercising control over when they have them.

door zelf te beslissen wanneer ze die kinderen krijgen.

In Bangladesh,

In Bangladesh

there's a district called Matlab.

is een district dat Matlab heet.

It's where researchers have collected data on over 180,000 inhabitants since 1963.

Onderzoekers hebben er sinds 1963 gegevens verzameld van meer dan 180.000 inwoners.

In the global health community,

In de wereldgezondheidszorg

we like to say it's one of the longest pieces of research that's been running.

staat het bekend als een van de langstlopende onderzoeken ooit.

We have so many great health statistics.

We hebben zoveel mooie statistieken.

In one of the studies, what did they do?

Wat hebben ze gedaan in een van deze onderzoeken?

Half the villagers were chosen to get contraceptives.

De helft van de dorpsbewoners kreeg voorbehoedsmiddelen.

Zij kregen uitleg over anticonceptie en konden de middelen verkrijgen.

They got education and access to contraception.

Twenty years later, following those villages,

Toen we twintig jaar later naar die dorpsbewoners keken,

what we learned is that they had a better quality of life than their neighbors.

konden we zien dat ze een betere levensstandaard hadden dan hun buren.

The families were healthier.

De gezinnen waren gezonder.

The women were less likely to die in childbirth.

Minder vrouwen stierven in het kraambed.

Their children were less likely to die in the first thirty days of life.

Minder kinderen stierven in de eerste dertig dagen van hun leven.

The children were better nourished.

De kinderen waren beter gevoed.

The families were also wealthier.

De gezinnen waren welvarender.

The adult women's wages were higher.

De vrouwen hadden hogere salarissen.

Households had more assets -- things like livestock or land or savings.

Gezinnen hadden meer bezittingen: dingen zoals vee of land of spaargeld.

Finally, their sons and daughters had more schooling.

En ten slotte, gingen hun zonen en dochters langer naar school.

So when you multiply these types of effects over millions of families,

Als je dit soort effecten vermenigvuldigt met miljoenen gezinnen,

the product can be large-scale economic development.

kan de uitkomst een grootschalige economische ontwikkeling zijn.

People talk about the Asian economic miracle of the 1980s --

Mensen hebben het over het economische wonder

van de jaren '80 in Azië, maar dat was niet echt een wonder.

but it wasn't really a miracle.

One of the leading causes of economic growth across that region

Een van de belangrijkste oorzaken van de economische groei in dat gebied

was this cultural trend towards smaller families.

was deze culturele tendens van kleinere gezinnen.

Sweeping changes start at the individual family level --

Ingrijpende veranderingen beginnen op het niveau van een enkel gezin --

the family making a decision about what's best for their children.

het gezin dat beslist wat het beste is voor de kinderen.

When they make that change and that decision,

Wanneer zij veranderen en die beslissing nemen,

those become sweeping regional and national trends.

worden dat ingrijpende regionale en landelijke trends.

When families in sub-Saharan Africa are given the opportunity

Als gezinnen in Sub-Saharisch Afrika de kans wordt gegeven

to make those decisions for themselves,

om zelf die beslissingen te nemen,

I think it will help spark a virtuous cycle of development

denk ik dat dat een positieve reeks van ontwikkelingen in gang zal zetten

in communities across the continent.

voor samenlevingen in dat hele continent.

We can help poor families build a better future.

We kunnen arme mensen helpen een betere toekomst te bouwen.

We can insist that all people have the opportunity

We kunnen er op aandringen dat alle mensen de mogelijkheid krijgen

to learn about contraceptives

om zich te informeren over anticonceptie

and have access to the full variety of methods.

en dat alle mogelijke methodes ook verkrijgbaar voor ze zijn.

I think the goal here is really clear:

Ik denk dat het doel hier heel duidelijk is:

universal access to birth control that women want.

wereldwijde toegang tot anticonceptie die vrouwen willen.

And for that to happen, it means that both rich and poor governments alike

Voordat dat kan gebeuren, moeten zowel rijke als arme overheden

must make contraception a total priority.

van anticonceptie een absolute prioriteit maken.

We can do our part, in this room and globally,

Wij kunnen onze bijdrage leveren, in deze zaal en wereldwijd,

by talking about the hundreds of millions of families

door te praten over de honderden miljoenen gezinnen

that don't have access to contraception today

die vandaag de dag geen voorbehoedsmiddelen kunnen krijgen

and what it would do to change their lives if they did have access.

en hoe het hun levens zou veranderen als die middelen wel verkrijgbaar waren.

I think if Marianne and the members of her women's group

Ik denk dat als Marianne en de leden van haar vrouwengroep

can talk about this openly

hier openhartig over kunnen praten

and have this discussion out amongst themselves and in public,

en deze discussie onderling en in de openbaarheid kunnen hebben,

we can, too.

dan kunnen wij dat ook.

And we need to start now.

We moeten er nu mee beginnen.

Because like Marianne, we all want to bring every good thing to our children.

Want net als Marianne, willen we allemaal het beste voor onze kinderen.

And where is the controversy in that?

En wat is daar controversieel aan?

Thank you.

Dank u wel.

(Applause)

(Applaus)

Chris Anderson: Thank you.

Chris Anderson: Bedankt.

I have some questions for Melinda.

Ik heb wat vragen voor Melinda.

(Applause ends)

(Applaus eindigt)

Thank you for your courage and everything else.

Bedankt voor je lef en voor alles.

So, Melinda, in the last few years

Melinda, in de afgelopen jaren

I've heard a lot of smart people say something to the effect of,

heb ik veel intelligente mensen dingen horen zeggen als:

"We don't need to worry about the population issue anymore.

"We hoeven ons geen zorgen meer te maken over de bevolkingsgroei.

Family sizes are coming down naturally all over the world.

De gezinsomvang neemt vanzelf al in de hele wereld af.

We're going to peak at nine or 10 billion. And that's it."

Het hoogste punt zal zijn bij negen of tien miljard. En dat is het."

Are they wrong?

Hebben zij het mis?

Melinda Gates: If you look at the statistics across Africa,

Melinda Gates: Als je naar de statistieken van heel Afrika kijkt,

they are wrong.

hebben zij het mis.

And I think we need to look at it, though, from a different lens.

Ik denk ook dat we er op een andere manier naar moeten kijken.

We need to look at it from the ground upwards.

We moeten ernaar kijken vanaf de basis.

I think that's one of the reasons we got ourselves in so much trouble

Volgens mij is dat een van de redenen waarom we zoveel problemen kregen

on this issue of contraception.

rond het onderwerp anticonceptie.

We looked at it from top down

We keken ernaar van bovenaf

and said we want to have different population numbers over time.

en zeiden dat we op termijn de bevolkingsgroei wilden remmen.

Yes, we care about the planet. Yes, we need to make the right choices.

Ja, we geven om de aarde. Ja, we moeten de juiste keuzes maken.

But the choices have to be made at the family level.

Maar de keuzes moeten worden gemaakt op gezinsniveau.

And it's only by giving people access and letting them choose what to do

Alleen als je mensen toegang geeft en hen zelf laat kiezen wat te doen,

that you get those sweeping changes that we have seen globally --

krijg je die enorme veranderingen die we wereldwijd hebben gezien,

except for sub-Saharan Africa and those places in South Asia and Afghanistan.

behalve in Sub-Saharisch Afrika en die plekken in Zuid-Azië en Afghanistan.

CA: Some people on the right in America

CA: Sommige rechtse mensen in Amerika

and in many conservative cultures around the world

en veel mensen van conservatieve culturen in de hele wereld

might say something like this:

zeggen misschien zoiets als:

"It's all very well to talk about saving lives and empowering women and so on.

"Prima hoor, het sparen van levens en de onafhankelijkheid van vrouwen en zo.

But, sex is sacred.

Maar, seks is iets verhevens.

What you're proposing is going to increase the likelihood

Met jouw voorstel bevorder je

that lots of sex happens outside marriage.

seks buiten het huwelijk.

And that is wrong."

En dat is fout."

Wat zou je tegen hen zeggen?

What would you say to them?

MG: Ik zou zeggen dat seks zeker iets verhevens is.

MG: I would say that sex is absolutely sacred.

And it's sacred in Germany, and it's sacred in the United States,

Dat is het in Duitsland, en in de Verenigde Staten,

and it's sacred in France and so many places around the world.

en het is iets verhevens in Frankrijk, en op zoveel plekken in de wereld.

And the fact that 98 percent of women in my country who are sexually experienced

Het feit dat 98 procent van de Amerikaanse seksueel actieve vrouwen

say they use birth control doesn't make sex any less sacred.

voorbehoedsmiddelen gebruiken, maakt seks niet minder verheven.

It just means that they're getting to make choices about their lives.

Het betekent gewoon dat ze keuzes kunnen maken over hun leven.

En ik denk dat we met die keuze

And I think in that choice,

we're also honoring the sacredness of the family

ook de waardigheid van het gezin

en de waardigheid van het leven van de moeder in stand houden,

and the sacredness of the mother's life

and the childrens' lives by saving their lives.

en de levens van de kinderen die zo worden gespaard.

To me, that's incredibly sacred, too.

Voor mij is dat ook iets heel verhevens.

CA: So what is your foundation doing to promote this issue?

CA: Wat doet jouw stichting om dit idee te promoten?

En wat kunnen de mensen hier en mensen die via internet luisteren --

And what could people here and people listening on the web --

wat zou je willen dat zij doen?

what would you like them to do?

MG: I would say this -- join the conversation.

MG: Ik zou zeggen: praat mee.

We've listed the website up here. Join the conversation.

Het adres van de website staat hierboven. Praat mee.

Tell your story about how contraception has either changed your life

Vertel jouw verhaal over hoe anticonceptie jouw leven heeft veranderd,

or somebody's life that you know.

of het leven van iemand die je kent.

And say that you're for this.

Zeg dat je hier voor bent.

We need a groundswell of people saying, "This makes sense.

Heel veel mensen moeten zeggen: "Dit is logisch.

We've got to give all women access -- no matter where they live."

Alle vrouwen moeten dit kunnen krijgen, onafhankelijk van waar ze wonen."

And one of the things that we're going to do

Een van de dingen die we gaan doen,

is do a large event July 11 in London,

is een groot evenement op 11 juli in Londen,

with a whole host of countries, a whole host of African nations,

met allerlei landen, allerlei Afrikaanse landen,

to all say we're putting this back on the global health agenda.

om samen te zeggen dat dit terugkomt op de wereldgezondheidsagenda.

We're going to commit resources to it,

We gaan middelen beschikbaar stellen

and we're going to do planning from the bottom up with governments

en we gaan een planning maken met overheden van onderaf,

to make sure that women are educated --

om te zorgen dat vrouwen kennis hebben,

so that if they want the tool, they have it,

zodat als ze iets nodig hebben, dat het voorhanden is,

and that they have lots of options available

en dat ze volop keuzes hebben,

either through their local healthcare worker

via hun lokale gezondheidszorgmedewerker,

or their local community rural clinic.

of via hun plattelandskliniek.

CA: Melinda, I'm guessing that some of those nuns who taught you at school

CA: Melinda, ik kan me voorstellen dat sommige nonnen die je op school lesgaven

are going to see this TED Talk at some point.

op een zeker moment deze TED-talk zullen zien.

Are they going to be horrified, or are they cheering you on?

Zullen ze geschokt zijn of moedigen ze je aan?

MG: I know they're going to see the TED Talk

MG: Ik weet dat ze de TED-talk zullen zien,

because they know that I'm doing it and I plan to send it to them.

want ze weten dat ik dit doe en ik ga het hen toesturen.

And, you know, the nuns who taught me were incredibly progressive.

En weet je, de nonnen die mij lesgaven waren heel progressief.

I hope that they'll be very proud of me

Ik hoop dat ze trots zijn

for living out what they taught us about social justice and service.

dat ik hun lessen over dienstverlening en sociale rechtvaardigheid naleef.

I have come to feel incredibly passionate about this issue

Ik heb een enorme passie ontwikkeld voor dit onderwerp

because of what I've seen in the developing world.

door wat ik heb gezien in ontwikkelingslanden.

And for me, this topic has become very close to heart

Dit onderwerp ligt me nu zo na aan het hart,

because you meet these women and they are so often voiceless.

omdat je die vrouwen ontmoet en ze worden zo vaak niet gehoord.

And yet they shouldn't be --

En dat klopt niet;

they should have a voice, they should have access.

ze moeten een stem hebben, ze moeten toegang hebben.

And so I hope they'll feel

En ik hoop dat zij denken

that I'm living out what I've learned from them

dat ik uitdraag wat ik van hen heb geleerd

and from the decades of work that I've already done at the foundation.

en van het werk dat ik al decennialang voor de stichting heb gedaan.

CA: So, you and your team brought together today an amazing group of speakers

CA: Jullie hebben hier vandaag een groep fantastische sprekers bijeengebracht

to whom we're all grateful.

die we allemaal dankbaar zijn.

Did you learn anything?

Heb je er iets van geleerd?

(Laughter)

(Gelach)

MG: Oh my gosh, I learned so many things. I have so many follow-up questions.

MG: O jee, ik heb zoveel geleerd. Ik heb nog zoveel vragen...

And I think a lot of this work is a journey.

Ik zie dit werk vaak als een weg die we afleggen.

You heard the discussion about the journey through energy,

Je hebt de discussie gehoord over de weg van energie,

or the journey through social design,

of de weg van sociaal ontwerpen,

or the journey in the coming and saying,

of de weg naar deze vraag:

"Why aren't there any women on this platform?"

"Waarom staan er geen vrouwen op dit podium?"

And I think for all of us who work on these development issues,

Ik denk dat voor iedereen die werkt met deze ontwikkelingsproblemen geldt:

you learn by talking to other people.

we leren door gesprekken aan te gaan.

You learn by doing. You learn by trying and making mistakes.

Je leert door te doen. Je leert van je fouten.

And it's the questions you ask.

En je vragen zijn belangrijk.

Sometimes it's the questions you ask that helps lead to the answer

Soms zijn het de vragen die je stelt, die je verder brengen,

the next person that can help you answer it.

naar iemand anders, die je kan helpen.

So I have lots of questions for the panelists from today.

Dus ik heb heel veel vragen voor de panelleden van vandaag.

And I thought it was just an amazing day.

En ik vond het echt een geweldige dag.

CA: Melinda, thank you for inviting all of us on this journey with you.

CA: Melinda, bedankt dat je ons even meenam op jouw weg.

Thank you so much. MG: Great. Thanks, Chris.

Heel hartelijk bedankt. MG: Super. Bedankt, Chris.