Let's put birth control back on the agenda | Melinda Gates

Traducteur: Claire Ghyselen Relecteur: Meryl Ducray

Today, I'd like to talk with you

Aujourd'hui, j'aimerais vous parler

about something that should be a totally uncontroversial topic.

d'un sujet qui devrait faire l'unanimité.

But, unfortunately, it's become incredibly controversial.

Malheureusement, c'est devenu un sujet très controversé.

This year, if you think about it,

Cette année, quand on y réfléchit bien,

over a billion couples will have sex with one another.

plus d'un milliard de couples auront des relations sexuelles.

Couples like this one,

Des couples, comme celui-ci,

and this one,

et celui-ci,

and this one,

celui-ci aussi,

and, yes,

et, oui,

even this one.

même celui-ci.

(Laughter)

(Rires)

And my idea is this --

Voici ce que je pense.

all these men and women should be free to decide

Tous ces hommes et ces femmes devraient pouvoir décider librement

whether they do or do not want to conceive a child.

s'ils souhaitent, ou non, concevoir un enfant.

And they should be able to use one of these birth control methods

Ils devraient pouvoir utiliser une de ces méthodes contraceptives

to act on their decision.

pour agir selon leur volonté.

Now, I think you'd have a hard time

Autour de vous, peu de gens seront en désaccord avec ce principe.

finding many people who disagree with this idea.

Over one billion people use birth control without any hesitation at all.

Plus d'un milliard de personnes contrôlent leur fécondité, sans hésiter.

They want the power to plan their own lives

Ils souhaitent pouvoir planifier leur vie,

and to raise healthier, better educated and more prosperous families.

et bâtir des familles plus saines, mieux éduquées, plus prospères.

But, for an idea that is so broadly accepted in private,

Ce principe de contrôle des naissances, aussi largement accepté fut-il en privé,

birth control certainly generates a lot of opposition in public.

subit une opposition ardente en public.

Some people think when we talk about contraception

Certaines personnes pensent que quand on parle « contraception »

that it's code for abortion,

on parle « avortement ».

which it's not.

Ce n'est pas la cas.

Some people -- let's be honest --

Certains, soyons honnêtes,

they're uncomfortable with the topic because it's about sex.

se sentent mal à l'aise, car il s'agit de parler de sexe.

Some people worry

D'autres s'inquiètent

that the real goal of family planning is to control populations.

que l'objectif réel du planning familial soit de contrôler les populations.

These are all side issues

Il s'agit de controverses collatérales,

that have attached themselves to this core idea that men and women

qui se sont associées au principe de base que chaque homme et chaque femme

should be able to decide when they want to have a child.

devrait avoir le droit de décider quand ils souhaitent avoir un enfant.

And as a result, birth control has almost completely and totally disappeared

Ces controverses ont eu pour conséquence la disparition presque totale

du planning familial des programmes de santé dans le monde.

from the global health agenda.

The victims of this paralysis are the people of sub-Saharan Africa

Les victimes de cette paralysie sont les gens d'Afrique sub-saharienne,

et d'Asie du Sud.

and South Asia.

Here in Germany, the proportion of people that use contraception

Ici, en Allemagne, 66% de la population utilise une méthode contraceptive.

is about 66 percent.

That's about what you'd expect.

C'est dans la moyenne.

In El Salvador, very similar, 66 percent.

Au Salvador, la proportion est la même: 66%.

Thailand, 64 percent.

En Thailande, 64%.

But let's compare that to other places,

Mais comparons ces données à d'autres lieux,

like Uttar Pradesh, one of the largest states in India.

comme l'Uttar Pradesh, une des plus grandes provinces en Inde.

In fact, if Uttar Pradesh was its own country,

L'Uttar Pradesh est si grand, que, si c'était un pays autonome,

it would be the fifth largest country in the world.

ce serait le cinquième plus grand pays au monde.

Their contraception rate -- 29 percent.

Son taux de contraception est de 29%.

Nigeria, the most populous country in Africa, 10 percent.

Le Nigéria, le pays le plus peuplé en Afrique : 10%.

Chad, 2 percent.

Au Tchad, 2%.

Let's just take one country in Africa, Senegal.

Observons de plus près un seul pays en Afrique, le Sénégal.

Their rate is about 12 percent.

Le taux y est de 12%.

But why is it so low?

Pourquoi est-il si faible ?

One reason is that the most popular contraceptives are rarely available.

En fait, les méthodes contraceptives les plus fréquentes

y sont rarement disponibles.

Women in Africa will tell you over and over again

Les femmes en Afrique n'ont de cesse de nous répéter

qu'elles préfèrent les produits injectables.

that what they prefer today is an injectable.

They get it in their arm -- and they go about four times a year,

C'est une injection dans le bras, quatre fois par an.

they have to get it every three months -- to get their injection.

Elles doivent recevoir une injection tous les trois mois.

The reason women like it so much in Africa is they can hide it from their husbands,

La raison pour laquelle les femmes en Afrique privilégient cette méthode

est qu'elles peuvent le cacher à leur mari,

who sometimes want a lot of children.

qui souhaite parfois beaucoup d'enfants.

The problem is every other time a woman goes into a clinic in Senegal,

Le problème est le suivant :

quand une femme va dans une clinique au Sénégal,

le produit injectable est en rupture de stock, une fois sur deux.

that injection is stocked out.

It's stocked out 150 days out of the year.

C'est en rupture de stock 150 jours par an.

So can you imagine the situation --

Imaginez la situation :

she walks all this way to go get her injection.

elle parcourt des kilomètres à pied pour recevoir son injection.

She leaves her field, sometimes leaves her children,

Elle quitte son champ, parfois ses enfants.

and it's not there.

Et il n'y en a pas.

And she doesn't know when it's going to be available again.

Impossible de savoir quand il y en aura.

This is the same story across the continent of Africa today.

C'est partout pareil en Afrique.

And so what we've created as a world has become a life-and-death crisis.

Le monde que nous avons créé a généré une crise de vie ou de mort.

There are 100,000 women [per year] who say they don't want to be pregnant

100 000 femmes par an affirment ne pas vouloir tomber enceinte,

and they die in childbirth -- 100,000 women a year.

mais meurent pendant l'accouchement. 100 000 femmes chaque année !

There are another 600,000 women [per year]

Il y a également 600 000 femmes par an

who say they didn't want to be pregnant in the first place,

qui ne souhaitaient pas être enceinte,

and they give birth to a baby

mais qui donnent naissance à un enfant,

qui meurt durant le premier mois de sa vie.

and her baby dies in that first month of life.

I know everyone wants to save these mothers and these children.

Certes, tout le monde souhaite sauver ces femmes et ces enfants.

But somewhere along the way, we got confused by our own conversation.

Mais en cours de route, nous nous perdons dans nos propres considérations

And we stopped trying to save these lives.

et nous avons interrompu nos tentatives de sauver ces vies.

So if we're going to make progress on this issue,

Si nous voulons améliorer la situation,

we have to be really clear about what our agenda is.

nous devons définir clairement nos objectifs.

We're not talking about abortion.

On ne parle pas d'avortement.

We're not talking about population control.

On ne parle pas de contrôle des populations.

What I'm talking about is giving women the power to save their lives,

Je parle de donner la capacité à ces femmes de sauver leur vie,

to save their children's lives

de sauver la vie de leurs enfants,

and to give their families the best possible future.

et d'offrir à leurs familles le meilleur avenir possible.

Now, as a world,

En tant que communauté internationale,

there are lots of things we have to do in the global health community

il nous reste beaucoup de choses à mettre en place au niveau de la santé

if we want to make the world better in the future --

pour réaliser notre vœu d'offrir au monde un avenir meilleur.

things like fight diseases.

Par exemple, combattre les maladies.

So many children today die of diarrhea, as you heard earlier, and pneumonia.

Encore aujourd'hui, il y a tant d'enfants qui meurent de diarrhée, de pneumonie.

They kill literally millions of children a year.

Ces fléaux tuent des millions d'enfants chaque année.

We also need to help small farmers --

Nous devons aussi aider les petits fermiers,

les fermiers qui labourent leur champ en Afrique,

farmers who plow small plots of land in Africa --

so that they can grow enough food to feed their children.

pour leur permettre de cultiver suffisamment pour nourrir leurs enfants.

And we have to make sure that children are educated around the world.

Nous devons aussi garantir une éducation à chaque enfant, partout dans le monde.

But one of the simplest and most transformative things we can do

Une des actions les plus simples, avec un pouvoir de transformation énorme,

is to give everybody access to birth control methods

consiste à donner l'accès à tout le monde aux méthodes contraceptives,

that almost all Germans have access to and all Americans, at some point,

accessibles pratiquement à tous les Allemands et Américains.

Ils les utilisent à un certain moment durant leur vie.

they use these tools during their life.

And I think as long as we're really clear about what our agenda is,

Tant que nous sommes transparent sur notre objectif,

there's a global movement waiting to happen

nous pourrons débloquer un mouvement mondial à l'arrêt,

and ready to get behind this totally uncontroversial idea.

qui est pourtant prêt à avancer en faveur de ce principe bien admis.

When I grew up, I grew up in a Catholic home.

Enfant, j'ai grandi dans une famille catholique.

I still consider myself a practicing Catholic.

Je me considère encore comme une catholique pratiquante.

My mom's great-uncle was a Jesuit priest.

Le grand-oncle de ma mère était un prêtre jésuite.

My great-aunt was a Dominican nun.

Ma grande tante était une bonne soeur dominicaine.

She was a schoolteacher and a principal her entire life.

Elle était enseignante et directrice d'école toute sa vie.

In fact, she's the one who taught me as a young girl how to read.

C'est elle qui m'a appris à lire.

I was very close to her.

Nous étions très proches.

And I went to Catholic schools for my entire childhood

J'ai suivi toute mon éducation dans des établissements catholiques,

until I left home to go to university.

jusqu'à ce que j'aille à l'université.

In my high school, Ursuline Academy,

Les sœurs de mon lycée, Ursuline Academy,

the nuns made service and social justice a high priority in the school.

avaient fait de la justice sociale et du sens du service leurs priorités.

Today, in the [Gates] Foundation's work,

Aujourd'hui, dans mes activités au sein de la Fondation Gates,

I believe I'm applying the lessons that I learned in high school.

j'applique ce ce que j'ai appris au lycée.

So, in the tradition of Catholic scholars,

Dans la pure tradition de l'érudition catholique,

the nuns also taught us to question received teachings.

les sœurs nous ont aussi appris à remettre en question les enseignements.

And one of the teachings that we girls and my peers questioned

Un des enseignements que nous avons remis en question est celui-ci :

La contraception, est-ce vraiment un péché ?

was is birth control really a sin?

Because I think one of the reasons

Je suis convaincue qu'une des raisons

we have this huge discomfort talking about contraception

qui provoquent cet embarras immense quand on parle contraception,

is this lingering concern

est liée à l'idée latente

that if we separate sex from reproduction, we're going to promote promiscuity.

qu'en séparant le sexe de la reproduction, nous allons promouvoir la promiscuité.

And I think that's a reasonable question to be asked about contraception --

C'est en effet une question importante :

what is its impact on sexual morality?

quel est l'impact de la contraception sur la morale sexuelle ?

But, like most women,

Comme de nombreuses autres femmes,

my decision about birth control had nothing to do with promiscuity.

ma décision sur le contrôle de ma fertilité est indépendante de ça.

I had a plan for my future. I wanted to go to college.

J'ai planifié mon avenir. Je voulais aller à l'université.

I studied really hard in college,

J'ai étudié dur à la fac,

and I was proud to be one of the very few female computer science graduates

et j'étais très fière de faire partie des rares femmes de mon université

at my university.

diplômée en informatique.

I wanted to have a career, so I went on to business school

Je voulais faire carrière.

Je me suis donc inscrite dans une école de commerce.

and I became one of the youngest female executives at Microsoft.

pour devenir ensuite une des plus jeunes directrices chez Microsoft.

I still remember, though, when I left my parents' home

Je me souviens du message de mes parents quand j'ai quitté la maison,

to move across the country to start this new job at Microsoft.

pour déménager à l'autre bout du pays, et travailler chez Microsoft.

They had sacrificed a lot to give me five years of higher education.

Ils avaient fait beaucoup de sacrifices pour me permettre d'aller à la fac.

But they said, as I left home --

Mais ils ont dit ceci,

and I literally went down the front steps, down the porch at home --

alors que je descendais les marches devant la maison :

and they said,

ils m'ont dit :

"Even though you've had this great education,

« Même si tu as reçu cette formation universitaire,

if you decide to get married and have kids right away,

si tu décides de te marier, d'avoir des enfants immédiatement,

that's OK by us, too."

c'est OK ! »

They wanted me to do the thing that would make me the very happiest.

Ils voulaient que je fasse les choix qui me rendent heureuse.

I was free to decide what that would be.

J'étais libre de décider de ces choix.

It was an amazing feeling.

Ce sentiment était extraordinaire.

In fact, I did want to have kids --

En fait, je voulais avoir des enfants,

but I wanted to have them when I was ready.

mais je les voulais en étant prête à les accueillir.

And so now, Bill and I have three.

Avec Bill, nous en avons trois.

And when our eldest daughter was born,

Quand notre aînée est née,

we weren't, I would say, exactly sure how to be great parents.

nous ne savions pas comment être des parents formidables.

Maybe some of you know that feeling.

Certains d'entre vous me comprennent sûrement.

And so we waited a little while before we had our second child.

On a donc attendu un peu avant d'avoir le deuxième.

And it's no accident that we have three children

Ce n'est pas un hasard,

si nos trois enfants ont chacun trois ans de différence.

that are spaced three years apart.

Now, as a mother, what do I want the very most for my children?

En tant que maman, quel est mon souhait le plus cher pour mes enfants ?

I want them to feel the way I did --

Je souhaite qu'ils ressentent ce que j'ai ressenti.

like they can do anything they want to do in life.

Ce sentiment de pouvoir faire tout ce qu'ils veulent dans leur vie.

And so, what has struck me

J'ai pu constater maintes fois

as I've travelled the last decade for the foundation around the world

durant mes voyages pour la fondation ces dernières décennies,

is that all women want that same thing.

que toutes les femmes dans le monde souhaitent la même chose.

Last year, I was in Nairobi, in the slums, in one called Korogocho --

L'année dernière, à Nairobi, j'ai visité des bidonvilles,

dont un qui s'appelle Korogocho, qui se traduit littéralement

which literally means when translated, "standing shoulder to shoulder."

par « vivre épaule contre épaule ».

And I spoke with this women's group that's pictured here.

J'ai parlé avec ces femmes sur cette photo.

And the women talked very openly about their family life in the slums,

Elles parlaient très ouvertement

de leur vie de famille dans les bidonvilles.

what it was like.

And they talked quite intimately about what they did for birth control.

Elles ont parlé aussi des moyens

qu'elles utilisaient pour contrôler leur fertilité.

Marianne, in the center of the screen in the red sweater,

Marianne, qui est au centre du groupe, avec un pull rouge,

she summed up that entire two-hour conversation

a très bien résumé notre conversation de deux heures

in a phrase that I will never forget.

en une phrase que je n'oublierai jamais :

She said, "I want to bring every good thing to this child

« Je veux faire don à cet enfant de toutes les bonnes choses de la vie

before I have another."

avant d'en avoir un autre. »

And I thought -- that's it.

J'ai pensé que c'était exactement ça !

That's universal.

C'est un sentiment universel.

We all want to bring every good thing to our children.

Nous souhaitons toutes donner le meilleur à nos enfants.

But what's not universal is our ability to provide every good thing.

Mais ce qui n'est pas universel, c'est notre capacité à réaliser ce vœu.

So many women suffer from domestic violence.

Tant de femmes souffrent de violence domestique.

And they can't even broach the subject of contraception,

Elles ne rêvent même pas de discuter de contraception,

even inside their own marriage.

même en privé, avec leur mari.

There are many women who lack basic education.

Tant de femmes n'ont pas reçu d'éducation là-dessus.

Even many of the women who do have knowledge and do have power

Même les femmes qui ont reçu cette éducation et qui en ont le pouvoir,

don't have access to contraceptives.

n'ont pas accès à la contraception.

For 250 years, parents around the world

Pendant 250 ans, les parents du monde

have been deciding to have smaller families.

ont décidé de fonder des familles plus petites.

This trend has been steady for a quarter of a millennium,

Cette tendance est stable depuis un quart de millénaire,

across cultures and across geographies,

quelques soient les cultures et les pays,

with the glaring exception of sub-Saharan Africa and South Asia.

à la seule exception flagrante

de l’Afrique sub-saharienne et de l’Asie du Sud.

The French started bringing down their family size in the mid-1700s.

En France, les familles ont commencé à devenir plus petites,

dès la moitié du 18ème siècle.

And over the next 150 years, this trend spread all across Europe.

Et durant les 150 ans suivants,

cette tendance s’est élargie à toute l’Europe .

The surprising thing to me, as I learned this history,

J’ai été très surprise d’apprendre

was that it spread not along socioeconomic lines but around cultural lines.

que cette évolution n’a pas suivi les frontières socio-économiques,

mais s'est répandue à travers les communautés culturelles.

People who spoke the same language made that change as a group.

Les personnes qui partageaient une langue commune

ont fait ce choix en tant que groupe.

They made the same choice for their family,

Ils ont opté pour ce choix familial, qu’ils soient riches ou pauvres.

whether they were rich or whether they were poor.

The reason that trend toward smaller families spread

La raison de l'expansion des familles plus petites

was that this whole way was driven by an idea --

est fondée sur un principe :

the idea that couples can exercise conscious control

l'idée que les couples peuvent exercer un contrôle conscient

over how many children they have.

sur le nombre d’enfants qu’ils ont.

This is a very powerful idea.

C’est un concept très fort.

It means that parents have the ability to affect the future,

Ça signifie que les parents peuvent avoir une influence sur l'avenir,

not just accept it as it is.

et non plus le subir.

In France, the average family size went down every decade

En France, la taille de la famille moyenne a diminué chaque décennie

for 150 years in a row until it stabilized.

pendant 150 ans, jusqu’à se stabiliser.

It took so long back then because the contraceptives weren't that good.

Ça a pris autant de temps

parce que les moyens de contraception n’étaient pas aussi efficaces.

In Germany, this transition started in the 1880s, and it took just 50 years

En Allemagne, la transition a débuté dans les années 1880.

En 50 ans, la taille des familles s’est stabilisée.

for family size to stabilize in this country.

And in Asia and Latin America, the transition started in the 1960s,

En Asie et en Amérique latine, la transition a débuté dans les années 60.

and it happened much faster because of modern contraception.

Le processus fut encore plus rapide,

grâce aux moyens de contraception modernes.

I think, as we go through this history, it's important to pause for a moment

Je pense que l’histoire nous donne un éclairage important,

pour nous permettre de réfléchir sereinement,

and to remember why this has become such a contentious issue.

et nous souvenir des raisons qui ont créé la polémique autour de ce thème.

It's because some family planning programs

C’est parce que certains programmes de planning familial

resorted to unfortunate incentives and coercive policies.

ont eu la mauvaise idée de recourir à des programmes incitatifs ou coercitifs.

For instance, in the 1960s, India adopted very specific numeric targets

Par exemple, dans les années 60, l’Inde a adopté des objectifs chiffrés

and they paid women to accept having an IUD placed in their bodies.

et offrait une rémunération aux femmes qui acceptaient l’implant d’un stérilet.

Now, Indian women were really smart in this situation.

Les femmes Indiennes n’étaient pas nées de la dernière pluie.

When they went to get an IUD inserted, they got paid six rupees.

Au moment de l’implantation, elles recevaient 6 roupies.

And so what did they do?

Alors, qu’ont-elles fait ?

They waited a few hours or a few days,

Après quelques heures, ou quelques jours,

and they went to another service provider and had the IUD removed for one rupee.

elles se rendaient dans une autre officine,

et y demandaient le retrait de l’implant, pour une roupie.

For decades in the United States,

Pendant des années, aux Etats-Unis,

African-American women were sterilized without their consent.

on a stérilisé des femmes afro-américaines sans leur consentement.

The procedure was so common

La procédure était si banale,

it became known as the Mississippi appendectomy --

qu’elle était connue sous le nom d’appendicectomie du Mississipi.

a tragic chapter in my country's history.

Une page tragique dans l’histoire de mon pays.

And as recently as the 1990s, in Peru,

Il n’y a pas si longtemps, dans les années 90, au Pérou,

women from the Andes region were given anesthesia

on anesthésiait les femmes dans les Andes

and they were sterilized without their knowledge.

et les stériliser à leur insu.

The most startling thing about this

Le plus surprenant dans cette histoire,

is that these coercive policies weren't even needed.

c'est que ces méthodes coercitives n'étaient pas nécessaires.

They were carried out in places

Elles avaient lieu dans des régions

where parents already wanted to lower their family size.

où les parents souhaitaient déjà avoir des familles plus petites.

Because in region after region, again and again,

Parce que, région après région, encore et encore,

parents have wanted to have smaller families.

les parents souhaitaient fonder des familles plus petites.

There's no reason to believe

Il n'y a aucune raison de croire

that African women have innately different desires.

que les femmes africaines souhaitent quelque chose de différent.

Given the option, they will have fewer children.

Si elles en ont le choix, elles auront moins d'enfants.

The question is:

La question est donc la suivante :

will we invest in helping all women get what they want now?

allons-nous investir pour permettre

à toutes les femmes d'obtenir ce qu'elles veulent ?

Or, are we going to condemn them to some century-long struggle,

Ou allons-nous les condamner à combattre une guerre des siècles passés,

as if this was still revolutionary France

comme un retour à l'époque de la révolution française,

and the best method was coitus interruptus?

lorsque la méthode la plus sûre était le coït interrompu.

Empowering parents -- it doesn't need justification.

Aucune justification n'est nécessaire pour offrir l'autonomie aux parents.

But here's the thing -- our desire to bring every good thing to our children

Le point central est que

notre désir de faire don du meilleur à nos enfants

is a force for good throughout the world.

est une force positive dans le monde entier.

It's what propels societies forward.

C'est une force qui propulse les sociétés vers l'avenir.

In that same slum in Nairobi, I met a young businesswoman,

Dans ce bidonville de Nairobi, j'ai rencontré une jeune femme d'affaires.

and she was making backpacks out of her home.

Elle cousait des sacs à dos à la maison.

She and her young kids would go to the local jeans factory

Avec ses jeunes enfants, elle se rendait à l'usine de jeans locale,

and collect scraps of denim.

et ramassait les chutes de tissus,

She'd create these backpacks and resell them.

pour fabriquer ces sacs à dos, et les vendre.

And when I talked with her, she had three children,

Quand je l'ai rencontrée, elle avait trois enfants.

and I asked her about her family.

Nous avons parlé de sa famille.

And she said she and her husband decided

Elle m'a dit qu'avec son mari, ils avaient décidé

that they wanted to stop having children after their third one.

de ne plus avoir d'enfants après leur troisième.

And so when I asked her why, she simply said,

Je lui ai demandé pourquoi. Voici ce qu'elle a répondu :

"Well, because I couldn't run my business if I had another child."

« Je ne pourrai plus gérer mon entreprise si j'ai un autre enfant. »

And she explained the income that she was getting out of her business

Elle m'a expliqué que les revenus générés par son entreprise

afforded her to be able to give an education to all three of her children.

lui permettaient d'offrir une éducation à ses trois enfants.

She was incredibly optimistic about her family's future.

Elle était incroyablement optimiste pour l'avenir de sa famille.

This is the same mental calculus

Elle a réalisé le même calcul mental

that hundreds of millions of men and women have gone through.

que des centaines de milliers d'hommes et de femmes.

And evidence proves that they have it exactly right.

Les faits montrent qu'ils ont raison.

They are able to give their children more opportunities

Ils peuvent offrir à leurs enfants davantage d'opportunités,

by exercising control over when they have them.

en gérant le moment de leur naissance.

In Bangladesh,

Au Bangladesh, il y a un quartier appelé Matlab.

there's a district called Matlab.

It's where researchers have collected data on over 180,000 inhabitants since 1963.

Des chercheurs y ont collecté des données sur 180 000 habitants depuis 1963.

In the global health community,

Dans la communauté mondiale de la santé, on aime penser qu'il s'agit

we like to say it's one of the longest pieces of research that's been running.

d'une des plus longues recherches jamais effectuées

We have so many great health statistics.

Elle génère d'incroyables statistiques.

In one of the studies, what did they do?

Dans une des études,

Half the villagers were chosen to get contraceptives.

la moitié des villageois a reçu des moyens de contraception.

On les a formés et on leur a donné accès aux méthodes.

They got education and access to contraception.

Twenty years later, following those villages,

20 ans plus tard, nous avons constaté

what we learned is that they had a better quality of life than their neighbors.

que ces villageois avaient une meilleure qualité de vie que leurs voisins.

The families were healthier.

Les familles étaient en meilleure santé.

The women were less likely to die in childbirth.

Les femmes avaient moins de risques de mourir en couche.

Their children were less likely to die in the first thirty days of life.

Les enfants étaient moins susceptibles de mourir

durant leur premier mois.

The children were better nourished.

Les enfants étaient mieux nourris.

The families were also wealthier.

Les familles étaient aussi plus riches.

The adult women's wages were higher.

Le salaire moyen des femmes était plus élevé.

Households had more assets -- things like livestock or land or savings.

Les familles avaient davantage de biens : du bétail, des terrains ou des économies.

Finally, their sons and daughters had more schooling.

Leurs fils et leurs filles recevaient une meilleure éducation.

So when you multiply these types of effects over millions of families,

En multipliant ces effets par les millions de familles,

the product can be large-scale economic development.

le résultat est un développement économique à grande échelle.

People talk about the Asian economic miracle of the 1980s --

On parle souvent du miracle économique en Asie dans les années 80.

but it wasn't really a miracle.

Mais ce n'était pas exactement un miracle.

One of the leading causes of economic growth across that region

Une des raisons de la croissance économique dans cette région

was this cultural trend towards smaller families.

est la tendance culturelle en faveur de famille plus petite.

Sweeping changes start at the individual family level --

Les changements fondamentaux sont initiés au niveau individuel de la famille.

the family making a decision about what's best for their children.

Une famille décide ce qui est le mieux pour ses enfants.

When they make that change and that decision,

Quand elle initie ce changement, et prend une telle décision,

those become sweeping regional and national trends.

cela engendre une tendance généralisée, régionale et nationale.

When families in sub-Saharan Africa are given the opportunity

Quand les familles en Afrique sub-sahariennes ont la possibilité

to make those decisions for themselves,

de prendre ces décisions par elles-mêmes,

I think it will help spark a virtuous cycle of development

je suis persuadée que ça créera un cercle vertueux

in communities across the continent.

de développement de ces communautés sur tout le continent.

We can help poor families build a better future.

Nous pouvons aider les familles pauvres à construire un avenir meilleur.

We can insist that all people have the opportunity

Nous pouvons insister sur l'importance

d'offrir la chance à tous de connaître les méthodes contraceptives,

to learn about contraceptives

and have access to the full variety of methods.

et d'y avoir accès, quelque soit la méthode.

I think the goal here is really clear:

L'objectif est très clair :

universal access to birth control that women want.

l'accès universel aux méthodes de contraception

que les femmes souhaitent utiliser.

And for that to happen, it means that both rich and poor governments alike

Et pour y parvenir, tous les gouvernements,

qu'ils soient riches ou pauvres,

must make contraception a total priority.

doivent faire de la contraception leur priorité absolue.

We can do our part, in this room and globally,

Chacun d'entre nous dans cette pièce peut agir mondialement,

en devenant le porte-parle des centaines de millions de familles

by talking about the hundreds of millions of families

that don't have access to contraception today

qui n'ont pas encore accès aux moyens de contraception,

and what it would do to change their lives if they did have access.

et en expliquant combien ça pourrait améliorer leur vie.

I think if Marianne and the members of her women's group

Si Marianne et les membres de son groupe peuvent parler de ce sujet ouvertement,

can talk about this openly

and have this discussion out amongst themselves and in public,

et en discuter entre elles et en public,

we can, too.

nous pouvons aussi en parler.

And we need to start now.

Nous devons commencer maintenant.

Because like Marianne, we all want to bring every good thing to our children.

Parce que, nous aussi, comme Marianne,

nous souhaitons tous le meilleur pour nos enfants.

And where is the controversy in that?

Où y a-t-il matière à controverse ?

Thank you.

Merci.

(Applause)

(Applaudissements)

Chris Anderson: Thank you.

Chris Anderson : Merci.

I have some questions for Melinda.

J'ai quelques questions pour Melinda.

(Applause ends)

Thank you for your courage and everything else.

Merci pour votre courage et pour tous vos accomplissements.

So, Melinda, in the last few years

Melinda, ces dernières années,

I've heard a lot of smart people say something to the effect of,

de nombreuses voix se sont levées pour dire

"We don't need to worry about the population issue anymore.

que nous n'avons plus besoin de nous soucier

de la croissance démographique.

Family sizes are coming down naturally all over the world.

La taille des familles se réduit naturellement partout dans le monde.

We're going to peak at nine or 10 billion. And that's it."

Nous atteindrons un plafond vers 9 ou 10 milliards de personnes.

Are they wrong?

Ces voix ont-elles tort ?

Melinda Gates: If you look at the statistics across Africa,

MG : Les statistiques en Afrique leur donnent tort.

they are wrong.

And I think we need to look at it, though, from a different lens.

Nous devons approcher le problème sous un autre angle.

We need to look at it from the ground upwards.

Nous devons le regarder du bas vers le haut.

I think that's one of the reasons we got ourselves in so much trouble

C'est pour ça que la contraception cause tant de polémique.

on this issue of contraception.

We looked at it from top down

On y réfléchit du haut vers le bas, en décrétant que nous souhaitons

and said we want to have different population numbers over time.

modifier la démographie.

Yes, we care about the planet. Yes, we need to make the right choices.

Bien-sûr, nous nous préoccupons de la planète,

et nous devons prendre les bonnes décisions.

But the choices have to be made at the family level.

Mais ces choix doivent être pris par les familles.

And it's only by giving people access and letting them choose what to do

Ce n'est que quand on permet aux gens de choisir ce qu'ils souhaitent

que l'on obtient ces changements fondamentaux que nous voyons partout,

that you get those sweeping changes that we have seen globally --

except for sub-Saharan Africa and those places in South Asia and Afghanistan.

sauf en Afrique sub-saharienne, en Asie du Sud et en Afghanistan.

CA: Some people on the right in America

CA : Certaines personnes très à droite en Amérique

and in many conservative cultures around the world

et dans de nombreuses cultures conservatrices dans le monde,

might say something like this:

pourraient dire ceci :

"It's all very well to talk about saving lives and empowering women and so on.

« Tout ça c'est très bien, l'autonomie des femmes, sauver des vies...

But, sex is sacred.

mais le sexe est quelque chose de sacré.

What you're proposing is going to increase the likelihood

Ce que vous proposez ne fera qu'augmenter la probabilité des relations hors mariage.

that lots of sex happens outside marriage.

And that is wrong."

C'est répréhensible. »

What would you say to them?

Que leur répondez-vous ?

MG: I would say that sex is absolutely sacred.

MG : Je suis d'accord, le sexe est quelque chose de sacré.

And it's sacred in Germany, and it's sacred in the United States,

C'est sacré en Allemagne, aux Etats-Unis,

and it's sacred in France and so many places around the world.

en France, et dans beaucoup d'endroits dans le monde.

And the fact that 98 percent of women in my country who are sexually experienced

Le fait que 98% des femmes de mon pays qui ont déjà eu une expérience sexuelle,

say they use birth control doesn't make sex any less sacred.

affirment gérer leur fertilité, ne rend pas le sexe moins sacré.

It just means that they're getting to make choices about their lives.

Ça signifie simplement qu'elles peuvent faire des choix sur leur vie.

And I think in that choice,

Je crois que ce choix-là,

we're also honoring the sacredness of the family

fait honneur au caractère sacré de la famille, de la vie des mamans,

and the sacredness of the mother's life

and the childrens' lives by saving their lives.

de la vie de leurs enfants, en sauvant leur vie.

To me, that's incredibly sacred, too.

A mes yeux, c'est tout aussi sacré.

CA: So what is your foundation doing to promote this issue?

CA : Quelles actions sont mises en place par votre fondation ?

And what could people here and people listening on the web --

Que peut faire chaque personne dans la salle ou sur internet ?

what would you like them to do?

Quel est votre message ?

MG: I would say this -- join the conversation.

MG : J'aimerais que tout le monde prenne part à la discussion.

We've listed the website up here. Join the conversation.

Voici l'adresse web. Rejoignez-nous.

Racontez-nous comment la contraception a influencé votre vie,

Tell your story about how contraception has either changed your life

or somebody's life that you know.

ou celle de vos proches.

And say that you're for this.

Affirmez votre position.

We need a groundswell of people saying, "This makes sense.

Nous avons besoin de vous, pour en affirmer le bien-fondé,

We've got to give all women access -- no matter where they live."

pour donner l'accès à la contraception à toutes les femmes, dans le monde entier.

And one of the things that we're going to do

Une de nos prochaines actions aura lieu à Londres le 11 juillet prochain.

is do a large event July 11 in London,

with a whole host of countries, a whole host of African nations,

Avec de nombreux pays, de nombreux pays d'Afrique aussi,

to all say we're putting this back on the global health agenda.

nous allons remettre ce sujet dans les programmes de santé mondiaux.

We're going to commit resources to it,

Nous allons engager des ressources.

Nous allons planifier avec les gouvernements

and we're going to do planning from the bottom up with governments

des actions au niveau des familles qui garantissent une formation des femmes.

to make sure that women are educated --

so that if they want the tool, they have it,

Si elles le souhaitent, elles pourront obtenir les moyens,

and that they have lots of options available

et choisir parmi plusieurs options,

either through their local healthcare worker

en se rendant dans leur centre médical local.

or their local community rural clinic.

CA: Melinda, I'm guessing that some of those nuns who taught you at school

CA : Melinda, j'imagine que les sœurs qui vous ont enseignée au lycée

are going to see this TED Talk at some point.

vont probablement écouter votre présentation.

Are they going to be horrified, or are they cheering you on?

Seront-elles horrifiées ou vont-elles vous encourager ?

MG: I know they're going to see the TED Talk

MG: Je sais qu'elles vont écouter la présentation,

because they know that I'm doing it and I plan to send it to them.

parce qu'elles sont au courant et que je vais la leur envoyer.

And, you know, the nuns who taught me were incredibly progressive.

Les sœurs qui m'ont éduquée sont incroyablement progressistes.

I hope that they'll be very proud of me

J'espère qu'elles seront fières de moi,

for living out what they taught us about social justice and service.

en m'observant vivre selon leurs préceptes de justice sociale et de service.

I have come to feel incredibly passionate about this issue

Ce sujet me passionne profondément.

because of what I've seen in the developing world.

J'ai vu tant de choses dans le monde en voie de développement,

And for me, this topic has become very close to heart

j'ai rencontré tant de femmes sans voix,

because you meet these women and they are so often voiceless.

que ce sujet occupe toutes mes pensées et mon cœur.

And yet they shouldn't be --

Ces femmes ne peuvent pas rester sans voix.

they should have a voice, they should have access.

Leur voix doit compter. Elles doivent avoir le choix.

And so I hope they'll feel

J'espère que les sœurs comprendront

that I'm living out what I've learned from them

que j'applique ce que j'ai appris d'elles

and from the decades of work that I've already done at the foundation.

et de toutes ces années d'actions au sein de la fondation.

CA: So, you and your team brought together today an amazing group of speakers

CA : Avec votre équipe, vous avez réuni des orateurs de talent.

to whom we're all grateful.

Merci beaucoup.

Qu'est-ce que vous avez appris aujourd'hui ?

Did you learn anything?

(Laughter)

(Rires)

MG: Oh my gosh, I learned so many things. I have so many follow-up questions.

MG : J'ai appris tant de choses. J'ai l'esprit plein de questions.

And I think a lot of this work is a journey.

J'envisage ce travail comme un voyage.

You heard the discussion about the journey through energy,

Nous avons écouté une présentation d'un voyage à travers l'énergie,

or the journey through social design,

d'un voyage au sein de l'architecture sociale,

or the journey in the coming and saying,

d'un voyage vers la maturité qui demande :

"Why aren't there any women on this platform?"

« Pourquoi si peu de femmes sur cette scène ? »

And I think for all of us who work on these development issues,

Je suis convaincue que nous tous qui travaillons pour le développement,

you learn by talking to other people.

on apprend en parlant aux gens.

You learn by doing. You learn by trying and making mistakes.

On apprend sur le tas, en essayant et en nous trompant.

And it's the questions you ask.

Parfois ce sont les questions que l'on pose qui nous mènent à la réponse

Sometimes it's the questions you ask that helps lead to the answer

the next person that can help you answer it.

la prochaine personne qui nous aidera à trouver la réponse.

So I have lots of questions for the panelists from today.

J'ai beaucoup de questions pour les orateurs.

And I thought it was just an amazing day.

J'ai passé une journée fantastique.

CA: Melinda, thank you for inviting all of us on this journey with you.

CA : Melinda, merci pour votre invitation à vous accompagner dans votre voyage.

Thank you so much. MG: Great. Thanks, Chris.

Merci beaucoup. MG : Merci, Chris.