Let's put birth control back on the agenda | Melinda Gates

Översättare: Helena Jonsson Granskare: Lisbeth Pekkari

Today, I'd like to talk with you

Idag skulle jag vilja tala

about something that should be a totally uncontroversial topic.

om något som borde vara ett fullständigt okontroversiellt ämne.

But, unfortunately, it's become incredibly controversial.

Men tyvärr har det blivit väldigt kontroversiellt.

This year, if you think about it,

I år kommer över en miljard par ha sex med varandra.

over a billion couples will have sex with one another.

Couples like this one,

Par som det här,

and this one,

och det här,

and this one,

och det här,

and, yes,

och, ja,

even this one.

även det här.

(Laughter)

(Skratt)

And my idea is this --

Det här är min idé:

all these men and women should be free to decide

Alla män och kvinnor borde själva få välja om de vill ha barn eller inte.

whether they do or do not want to conceive a child.

And they should be able to use one of these birth control methods

Och de borde få använda något av dessa preventivmedel

to act on their decision.

för att verkställa sitt beslut.

Now, I think you'd have a hard time

Jag tror det skulle vara svårt att hitta många

finding many people who disagree with this idea.

som inte håller med om det här.

Over one billion people use birth control without any hesitation at all.

Över en miljard människor använder preventivmedel

utan minsta tvekan.

They want the power to plan their own lives

De vill kunna planera sina liv själva

and to raise healthier, better educated and more prosperous families.

och att få friskare, bättre utbildade och mer framgångsrika familjer.

But, for an idea that is so broadly accepted in private,

Men för att vara en idé som så många accepterar privat,

birth control certainly generates a lot of opposition in public.

skapar preventivmedel mycket motstånd i offentligheten.

Some people think when we talk about contraception

En del tror att preventivmedel är en omskrivning för abort,

that it's code for abortion,

which it's not.

men det är det inte.

Some people -- let's be honest --

För en del människor, låt oss vara ärliga,

they're uncomfortable with the topic because it's about sex.

är det obekvämt med detta samtalsämne eftersom det handlar om sex.

Some people worry

En del är rädda för

that the real goal of family planning is to control populations.

att det egentligen handlar om att kontrollera befolkningsmängden.

These are all side issues

De är bara stickspår som grenar ut sig från huvudfrågan

that have attached themselves to this core idea that men and women

som är att män och kvinnor själva ska få bestämma när de vill ha barn.

should be able to decide when they want to have a child.

And as a result, birth control has almost completely and totally disappeared

Och därför har preventivmedelsfrågan nästan helt och hållet försvunnit

from the global health agenda.

från världshälsoagendan.

The victims of this paralysis are the people of sub-Saharan Africa

De som drabbas av denna förlamning är människorna söder om Sahara i Afrika

and South Asia.

och i södra Asien.

Here in Germany, the proportion of people that use contraception

Här i Tyskland är andelen som använder preventivmedel

is about 66 percent.

cirka 66 procent.

That's about what you'd expect.

Det är vad man kan förvänta sig.

In El Salvador, very similar, 66 percent.

I El Salvador, lika många, 66 procent.

Thailand, 64 percent.

Thailand, 64 procent.

But let's compare that to other places,

Men låt oss jämföra med andra platser,

like Uttar Pradesh, one of the largest states in India.

som till exempel Uttar Pradesh, en av de största delstaterna i Indien.

In fact, if Uttar Pradesh was its own country,

Om Uttar Pradesh var ett eget land,

it would be the fifth largest country in the world.

skulle det vara det femte största landet i världen.

Their contraception rate -- 29 percent.

Deras användande av preventivmedel: 29 procent.

Nigeria, the most populous country in Africa, 10 percent.

Nigeria, landet med flest invånare i Afrika: 10 procent.

Chad, 2 percent.

Chad, 2 procent.

Let's just take one country in Africa, Senegal.

Vi tar ett till land i Afrika, Senegal. Deras användande ligger på 12 procent.

Their rate is about 12 percent.

But why is it so low?

Men varför är det så lågt?

One reason is that the most popular contraceptives are rarely available.

Ett skäl är

att de populäraste preventivmedlen sällan går att få tag på.

Women in Africa will tell you over and over again

Kvinnor i Afrika säger om och om igen

that what they prefer today is an injectable.

att det som de föredrar idag är ett preventivmedel som injiceras.

They get it in their arm -- and they go about four times a year,

De tar det i armen, cirka fyra gånger per år,

they have to get it every three months -- to get their injection.

de borde ta det var tredje månad.

The reason women like it so much in Africa is they can hide it from their husbands,

Anledningen att kvinnorna föredrar det är att de kan dölja det från sina män,

who sometimes want a lot of children.

som ibland vill ha många barn.

The problem is every other time a woman goes into a clinic in Senegal,

Problemet är dock att varannan gång som en kvinna går till en klinik i Senegal

that injection is stocked out.

så är det slut.

It's stocked out 150 days out of the year.

Det finns inte att få tag på 150 dagar per år.

So can you imagine the situation --

Tänk er scenariot:

she walks all this way to go get her injection.

Hon går hela vägen för att ta injektionen.

She leaves her field, sometimes leaves her children,

Hon lämnar sitt fält, ibland lämnar hon sina barn,

and it's not there.

och så är det slut.

And she doesn't know when it's going to be available again.

Och hon vet inte när det kommer finnas igen.

This is the same story across the continent of Africa today.

Samma sak över hela Afrika idag.

And so what we've created as a world has become a life-and-death crisis.

Det vi som världssamfund skapat, har blivit en fråga om liv och död.

There are 100,000 women [per year] who say they don't want to be pregnant

Det är 100 000 kvinnor per år

som säger att de inte vill bli gravida som dör i barnsäng.

and they die in childbirth -- 100,000 women a year.

100 000 kvinnor per år.

There are another 600,000 women [per year]

Det är ytterligare 600 000 kvinnor per år som inte ville bli gravida

who say they didn't want to be pregnant in the first place,

and they give birth to a baby

som får sitt barn och barnet dör den första månaden.

and her baby dies in that first month of life.

I know everyone wants to save these mothers and these children.

Jag vet att alla vill rädda dessa mödrar och barn.

But somewhere along the way, we got confused by our own conversation.

Men någonstans gick diskussionen fel

And we stopped trying to save these lives.

och vi slutade försöka rädda dessa liv.

So if we're going to make progress on this issue,

Så, om vi vill komma någonstans med den här frågan,

we have to be really clear about what our agenda is.

måste vi bestämma oss för vad vår agenda egentligen är.

We're not talking about abortion.

Det gäller inte abort.

We're not talking about population control.

Det är inte befolkningskontroll.

What I'm talking about is giving women the power to save their lives,

Det jag talar om är att ge kvinnor rätten att rädda sina egna liv,

to save their children's lives

att rädda sina barns liv

and to give their families the best possible future.

och att ge sina familjer den bästa möjliga framtidsutsikten.

Now, as a world,

Som världssamfund finns det mycket vi måste ta tag i när det gäller hälsa

there are lots of things we have to do in the global health community

if we want to make the world better in the future --

om vi vill göra världen bättre i framtiden.

things like fight diseases.

Till exempel bekämpa sjukdomar.

So many children today die of diarrhea, as you heard earlier, and pneumonia.

Många barn dör av diarré och lunginflammation.

They kill literally millions of children a year.

Dessa sjukdomar tar miljontals barns liv varje år.

We also need to help small farmers --

Vi måste hjälpa de småskaliga bönderna, de som plöjer små fält i Afrika,

farmers who plow small plots of land in Africa --

so that they can grow enough food to feed their children.

så att de kan odla tillräckligt med mat för att mätta sina barn.

And we have to make sure that children are educated around the world.

Och vi måste se till att barn får utbildning världen över.

But one of the simplest and most transformative things we can do

Men en av de enklaste saker vi kan göra som skulle medföra störst förändring:

is to give everybody access to birth control methods

ge alla tillgång till preventivmedel

that almost all Germans have access to and all Americans, at some point,

som nästan alla tyskar har tillgång till, och alla amerikaner,

som de använder någon gång under livet.

they use these tools during their life.

And I think as long as we're really clear about what our agenda is,

Jag tror att om vi bara kan bestämma oss för vad vår agenda egentligen är

there's a global movement waiting to happen

så ligger världen i startgroparna,

and ready to get behind this totally uncontroversial idea.

redo att stödja denna fullständigt okontroversiella idé.

When I grew up, I grew up in a Catholic home.

Jag växte upp i ett katolskt hem.

I still consider myself a practicing Catholic.

Jag tycker fortfarande att jag är en praktiserande katolik.

My mom's great-uncle was a Jesuit priest.

Min mammas gammelfarbror var en jesuitpräst.

My great-aunt was a Dominican nun.

Min gammelmoster var dominikannunna. Hon var lärare och rektor hela sitt liv.

She was a schoolteacher and a principal her entire life.

In fact, she's the one who taught me as a young girl how to read.

Det var faktiskt hon som lärde mig att läsa som liten flicka.

I was very close to her.

Hon stod mig väldigt nära.

And I went to Catholic schools for my entire childhood

Och jag gick i katolsk skola under hela min barndom

until I left home to go to university.

tills jag flyttade hemifrån för att börja på universitet.

In my high school, Ursuline Academy,

På min gymnasieskola, Ursuline Academy,

the nuns made service and social justice a high priority in the school.

satte de högmässan och social rättvisa högt upp på agendan i skolan.

Today, in the [Gates] Foundation's work,

Idag, i Gates Foundations arbete,

I believe I'm applying the lessons that I learned in high school.

använder jag mig av det jag lärde mig i gymnasiet.

So, in the tradition of Catholic scholars,

Så som de lärda inom katolicismen gör,

the nuns also taught us to question received teachings.

lärde nunnorna oss även att ifrågasätta det vi fick lära oss.

And one of the teachings that we girls and my peers questioned

En av de saker vi flickor ifrågasatte var:

was is birth control really a sin?

är preventivmedel verkligen en synd?

Because I think one of the reasons

Jag tror att en av anledningarna till

we have this huge discomfort talking about contraception

att vi känner oss obekväma när vi pratar om preventivmedel

är att vi är rädda för

is this lingering concern

that if we separate sex from reproduction, we're going to promote promiscuity.

att om sex inte längre bara handlar om reproduktion

så kan det tolkas som om vi förespråkar promiskuitet.

And I think that's a reasonable question to be asked about contraception --

Jag tycker det är en mycket relevant fråga angående preventivmedel:

what is its impact on sexual morality?

Vad betyder det här för moralen kring sex?

But, like most women,

Men, som för de flesta kvinnor, handlade mitt beslut inte om promiskuitet.

my decision about birth control had nothing to do with promiscuity.

I had a plan for my future. I wanted to go to college.

Jag hade en plan för mitt liv.

Jag ville gå på college. Jag studerade flitigt på college.

I studied really hard in college,

and I was proud to be one of the very few female computer science graduates

Jag var mycket stolt över att vara en av få kvinnor

som tog examen i datorvetenskap vid mitt universitet.

at my university.

I wanted to have a career, so I went on to business school

Jag tänkte på min karriär, så jag fortsatte med studier i ekonomi,

and I became one of the youngest female executives at Microsoft.

och jag blev en av de yngsta kvinnliga cheferna på Microsoft.

I still remember, though, when I left my parents' home

Jag minns dagen när jag flyttade hemifrån,

to move across the country to start this new job at Microsoft.

tvärs över hela landet för att börja på Microsoft.

They had sacrificed a lot to give me five years of higher education.

Mina föräldrar hade fått försaka mycket

för att jag skulle kunna studera i fem år på högre nivå.

But they said, as I left home --

Trots det, när jag flyttade, precis när jag gick nerför trappan,

and I literally went down the front steps, down the porch at home --

and they said,

sa de:

"Even though you've had this great education,

"Även om du precis tagit examen,

if you decide to get married and have kids right away,

om du bestämmer dig för att gifta dig och skaffa barn direkt

that's OK by us, too."

så är det helt OK."

They wanted me to do the thing that would make me the very happiest.

De ville att jag skulle göra det som skulle göra mig lyckligast.

I was free to decide what that would be.

Jag fick själv bestämma vad det var.

It was an amazing feeling.

Det var en fantastisk känsla.

In fact, I did want to have kids --

Jag ville verkligen skaffa barn, men jag ville ha dem när jag var redo.

but I wanted to have them when I was ready.

And so now, Bill and I have three.

Idag har jag och Bill tre barn.

And when our eldest daughter was born,

När vår äldsta dotter föddes

we weren't, I would say, exactly sure how to be great parents.

visste vi inte hur vi skulle göra för att bli bra föräldrar.

Maybe some of you know that feeling.

Kanske några av er känner igen den känslan.

And so we waited a little while before we had our second child.

Så vi väntade lite med att skaffa barn nummer två.

And it's no accident that we have three children

Och det är ingen tillfällighet

att vi fick våra tre barn med tre års mellanrum.

that are spaced three years apart.

Now, as a mother, what do I want the very most for my children?

Vad vill jag som mamma helst att mina barn ska få?

I want them to feel the way I did --

Jag vill att de ska känna som jag gjorde,

like they can do anything they want to do in life.

att de kan göra precis vad de vill med sina liv.

And so, what has struck me

Det som slagit mig

as I've travelled the last decade for the foundation around the world

när jag rest runt världen under de senaste tio åren

is that all women want that same thing.

är att alla kvinnor vill precis samma sak.

Last year, I was in Nairobi, in the slums, in one called Korogocho --

Förra året var jag i Nairobi, i slummen, i en stadsdel som heter Korogocho,

which literally means when translated, "standing shoulder to shoulder."

som bokstavligen betyder "stå skuldra mot skuldra".

And I spoke with this women's group that's pictured here.

Jag pratade med en kvinnogrupp som ni ser på bilden.

And the women talked very openly about their family life in the slums,

Kvinnorna pratade mycket öppenhjärtligt om sina familjers liv i slummen,

what it was like.

hur det faktiskt var.

And they talked quite intimately about what they did for birth control.

Och de pratade mycket förtroligt om hur de kontrollerade sitt barnafödande.

Marianne, in the center of the screen in the red sweater,

Marianne, i mitten av bilden i den röda tröjan,

she summed up that entire two-hour conversation

summerade vårt två timmar långa samtal i en mening som jag aldrig kommer glömma.

in a phrase that I will never forget.

She said, "I want to bring every good thing to this child

Hon sade:

"Jag vill göra allt för detta barn innan jag skaffar nästa."

before I have another."

And I thought -- that's it.

Och jag tänkte, där har vi det. Det är universellt.

That's universal.

We all want to bring every good thing to our children.

Vi vill göra allt för våra barn.

But what's not universal is our ability to provide every good thing.

Men det som inte är universellt är möjligheten för alla att göra det.

So many women suffer from domestic violence.

Många kvinnor utsätts för våld i hemmet.

And they can't even broach the subject of contraception,

Och de kan inte ens ta upp frågan om preventivmedel,

even inside their own marriage.

ens i sitt eget äktenskap.

There are many women who lack basic education.

Många kvinnor saknar grundläggande kunskap i ämnet.

Even many of the women who do have knowledge and do have power

Men många bland de som har kunskap och som har makt över sina liv

don't have access to contraceptives.

har inte tillgång till preventivmedel.

For 250 years, parents around the world

Under de senaste 250 åren har föräldrar världen över

have been deciding to have smaller families.

bestämt sig för att skaffa färre barn.

This trend has been steady for a quarter of a millennium,

Trenden har varit tydlig i ett kvarts millennium,

across cultures and across geographies,

inom alla kulturer och över hela världen,

with the glaring exception of sub-Saharan Africa and South Asia.

med undantag för länderna söder om Sahara och i södra Asien.

The French started bringing down their family size in the mid-1700s.

Fransmännen började skaffa färre barn i mitten av 1600-talet.

And over the next 150 years, this trend spread all across Europe.

Och under 150 år spred sig denna trend över Europa.

The surprising thing to me, as I learned this history,

Det som förvånade mig när jag lärde mig om detta

was that it spread not along socioeconomic lines but around cultural lines.

var att det inte spridde sig inom socioekonomiska grupper,

utan inom kulturella grupper.

People who spoke the same language made that change as a group.

Personer som talade samma språk gjorde denna förändring samtidigt.

They made the same choice for their family,

De gjorde samma val i sin familj, oavsett om de var rika eller fattiga.

whether they were rich or whether they were poor.

The reason that trend toward smaller families spread

Anledningen till att trenden med färre barn spred sig

was that this whole way was driven by an idea --

var att det drevs av en idé --

the idea that couples can exercise conscious control

idén att par kan göra medvetna val om hur många barn de skaffar.

over how many children they have.

This is a very powerful idea.

Det är en mycket mäktig idé.

It means that parents have the ability to affect the future,

Det betyder att föräldrar kan påverka framtiden,

not just accept it as it is.

inte bara acceptera den som den är.

In France, the average family size went down every decade

I Frankrike gick medelstorleken för en familj ner

för varje årtionde under 150 år i rad tills den stabiliserades.

for 150 years in a row until it stabilized.

It took so long back then because the contraceptives weren't that good.

Det tog så lång tid på den tiden eftersom preventivmedlen inte var så bra.

In Germany, this transition started in the 1880s, and it took just 50 years

I Tyskland började förändringen på 1880-talet

och det tog bara 50 år till familjestorleken hade stabiliserats.

for family size to stabilize in this country.

And in Asia and Latin America, the transition started in the 1960s,

I Asien och Latinamerika började förändringen på 1960-talet,

and it happened much faster because of modern contraception.

och det skedde mycket fortare eftersom det fanns moderna preventivmedel.

I think, as we go through this history, it's important to pause for a moment

När vi ser tillbaka tycker jag det är viktigt att stanna till och minnas

and to remember why this has become such a contentious issue.

varför denna fråga blivit så omstridd.

It's because some family planning programs

Det är på grund av att en del program

resorted to unfortunate incentives and coercive policies.

tog till beklagliga belöningssystem och tvingande regler.

For instance, in the 1960s, India adopted very specific numeric targets

Till exempel, på 60-talet satte Indien upp väldigt precisa målvärden

and they paid women to accept having an IUD placed in their bodies.

och de betalade kvinnor för att låta sätta in en spiral.

Now, Indian women were really smart in this situation.

De indiska kvinnorna var smarta.

When they went to get an IUD inserted, they got paid six rupees.

När de fick spiralen insatt fick de sex rupies.

And so what did they do?

Och vad gjorde de sedan?

They waited a few hours or a few days,

De väntade några timmar eller några dagar

and they went to another service provider and had the IUD removed for one rupee.

och så gick till någon annan och tog ut spiralen för en rupie.

For decades in the United States,

Under flera årtionden i USA

African-American women were sterilized without their consent.

tvångssteriliserades afro-amerikanska kvinnor.

The procedure was so common

Det här ingreppet var så vanligt

it became known as the Mississippi appendectomy --

att det blev känt som Mississippis blindtarmsoperation;

a tragic chapter in my country's history.

ett mycket tragiskt kapitel i mitt lands historia.

And as recently as the 1990s, in Peru,

Så sent som på 90-talet i Peru fick kvinnor i Anderna en bedövning

women from the Andes region were given anesthesia

and they were sterilized without their knowledge.

och steriliserades utan att de visste om det.

The most startling thing about this

Det värsta med det här

is that these coercive policies weren't even needed.

är att dessa tvingande regler inte ens hade behövts.

They were carried out in places

De genomfördes på platser där föräldrar ville ha mindre familjer.

where parents already wanted to lower their family size.

Because in region after region, again and again,

I område efter område, om och om igen, har föräldrar velat ha mindre familjer.

parents have wanted to have smaller families.

There's no reason to believe

Det finns ingen anledning att tro

that African women have innately different desires.

att afrikanska kvinnor har en medfödd motsatt önskan.

Given the option, they will have fewer children.

Om de ges ett val skaffar de sig färre barn.

The question is:

Frågan är:

will we invest in helping all women get what they want now?

Kommer vi investera i att ge alla kvinnor det de vill nu?

Or, are we going to condemn them to some century-long struggle,

Eller dömer vi dem till en lång kamp,

as if this was still revolutionary France

som om de fortfarande befann sig i revolutionens Frankrike

and the best method was coitus interruptus?

där den bästa metoden var avbrutet samlag?

Empowering parents -- it doesn't need justification.

Att ge föräldrar makten kräver inget rättfärdigande.

But here's the thing -- our desire to bring every good thing to our children

I stället är det vår strävan att ge våra barn det allra bästa

is a force for good throughout the world.

som är en drivande kraft i hela världen

It's what propels societies forward.

Det är det som för världen framåt.

In that same slum in Nairobi, I met a young businesswoman,

I samma område i slummen i Nairobi, mötte jag en ung kvinnlig entreprenör.

and she was making backpacks out of her home.

Hon tillverkade ryggsäckar hemma hos sig.

She and her young kids would go to the local jeans factory

Hon gick med sina barn till jeansfabriken i närheten

and collect scraps of denim.

och samlade ihop spillbitar.

She'd create these backpacks and resell them.

Hon sydde ryggsäckar och sålde dem vidare.

And when I talked with her, she had three children,

När jag talade med henne - hon hade tre barn -

and I asked her about her family.

och frågade om hennes familj, så sade hon

And she said she and her husband decided

att hon och hennes man bestämt att inte ville ha fler än tre barn.

that they wanted to stop having children after their third one.

And so when I asked her why, she simply said,

När jag frågade varför, var svaret:

"Well, because I couldn't run my business if I had another child."

"Jag skulle inte kunna fortsätta med företaget om jag fick ett barn till."

And she explained the income that she was getting out of her business

Hon förklarade att inkomsten som hon fick från sitt företag

afforded her to be able to give an education to all three of her children.

gjorde att hon hade råd att ge alla tre barnen en utbildning.

She was incredibly optimistic about her family's future.

Hon var väldigt optimistisk inför familjens framtid.

This is the same mental calculus

Precis samma mentala kalkyl

that hundreds of millions of men and women have gone through.

har hundratals miljoner män och kvinnor gjort.

And evidence proves that they have it exactly right.

Och bevisen är entydiga: de räknar rätt.

They are able to give their children more opportunities

De kan ge sina barn större möjligheter

by exercising control over when they have them.

när de har kontroll över när de kommer till världen.

In Bangladesh,

I Bangladesh

there's a district called Matlab.

finns ett område som heter Matlab.

It's where researchers have collected data on over 180,000 inhabitants since 1963.

Här har forskare samlat in data om mer än 180 000 invånare sedan 1963.

In the global health community,

Detta är en av de undersökningar som pågått längst i världen.

we like to say it's one of the longest pieces of research that's been running.

Här finns så mycket intressant statistik.

We have so many great health statistics.

In one of the studies, what did they do?

Gissa vad de gjorde i en av studierna?

Half the villagers were chosen to get contraceptives.

Hälften av byborna fick tillgång preventivmedel.

De fick utbildning och tillgång till preventivmedel.

They got education and access to contraception.

Twenty years later, following those villages,

20 år senare ser man

what we learned is that they had a better quality of life than their neighbors.

att de fått en bättre livskvalité än sina grannar.

The families were healthier.

Familjerna var friskare.

The women were less likely to die in childbirth.

Kvinnorna löpte mindre risk att dö i barnsäng.

Their children were less likely to die in the first thirty days of life.

Deras barn löpte mindre risk att dö under sina 30 första dagar i livet.

The children were better nourished.

Barnen var mer välnärda.

The families were also wealthier.

Familjerna var rikare.

The adult women's wages were higher.

De vuxna kvinnornas löner var högre.

Households had more assets -- things like livestock or land or savings.

Hushållen hade mer tillgångar, som boskap, land eller besparingar.

Finally, their sons and daughters had more schooling.

Och till sist, deras söner och döttrar hade gått i skolan längre.

So when you multiply these types of effects over millions of families,

Multiplicerar man dessa effekter med miljontals familjer

the product can be large-scale economic development.

kan resultatet bli storskalig ekonomisk tillväxt.

People talk about the Asian economic miracle of the 1980s --

Folk pratar om det ekonomiska asiatiska miraklet på 80-talet.

but it wasn't really a miracle.

Men det var egentligen inget mirakel.

One of the leading causes of economic growth across that region

En av de större anledningarna till den ekonomiska tillväxten i regionen

was this cultural trend towards smaller families.

var den kulturella trenden mot mindre familjer.

Sweeping changes start at the individual family level --

Genombrytande förändringar börjar i den enskilda familjen;

the family making a decision about what's best for their children.

familjen som bestämmer sig för vad som är bäst för dess barn.

When they make that change and that decision,

När de gör förändringen och tar det beslutet,

those become sweeping regional and national trends.

leder det till genombrytande regionala och nationella trender.

When families in sub-Saharan Africa are given the opportunity

När familjer söder om Sahara i Afrika

ges möjligheten att fatta dessa beslut själva,

to make those decisions for themselves,

I think it will help spark a virtuous cycle of development

tror jag att det kommer leda till en god cirkel av utveckling

in communities across the continent.

i samhällen över hela kontinenten.

We can help poor families build a better future.

Vi kan hjälpa fattiga familjer att få en bättre framtid.

We can insist that all people have the opportunity

Vi kan insistera på

att alla människor ges möjligheten att lära sig om preventivmedel

to learn about contraceptives

and have access to the full variety of methods.

och får tillgång till alla varianter.

I think the goal here is really clear:

För mig är målet klart:

universal access to birth control that women want.

Tillgång till preventivmedel som kvinnor vill ha, världen över.

And for that to happen, it means that both rich and poor governments alike

För att det ska vara möjligt

innebär det att regeringar i både rika och fattiga länder

must make contraception a total priority.

måste ge högsta prioritet till preventivmedel.

We can do our part, in this room and globally,

Vi kan alla dra vårt strå till stacken, här i rummet och globalt,

by talking about the hundreds of millions of families

genom att prata om de hundratals miljoner familjer

that don't have access to contraception today

som idag inte har tillgång till preventivmedel,

and what it would do to change their lives if they did have access.

och vilken skillnad det skulle göra för familjerna om de hade det.

I think if Marianne and the members of her women's group

Jag tänker att om Marianne och medlemmarna i hennes kvinnogrupp

can talk about this openly

kan tala öppet om detta

and have this discussion out amongst themselves and in public,

och föra den här diskussionen sinsemellan och öppet i samhället

we can, too.

så kan vi göra det också.

And we need to start now.

Och vi måste börja nu.

Because like Marianne, we all want to bring every good thing to our children.

För, precis som Marianne, vill vi ge våra barn det allra bästa.

And where is the controversy in that?

Och vad är det som är kontroversiellt med det?

Thank you.

Tack!

(Applause)

(Applåder)

Chris Anderson: Thank you.

Chris Andersson: Tack!

I have some questions for Melinda.

Jag har några frågor till Melinda.

(Applause ends)

(Applåderna tystnar)

Thank you for your courage and everything else.

Tack för ditt mod och allt annat.

So, Melinda, in the last few years

Melinda, under de senaste åren

I've heard a lot of smart people say something to the effect of,

har jag hört massor med intelligenta människor

säga saker som:

"We don't need to worry about the population issue anymore.

"Vi behöver inte längre oroa oss för överbefolkning längre.

Family sizes are coming down naturally all over the world.

Antal barn per familj minskar av sig själv över hela världen.

We're going to peak at nine or 10 billion. And that's it."

Vi kommer landa på tio miljarder. Och sedan tar det stopp."

Are they wrong?

Har de fel?

Melinda Gates: If you look at the statistics across Africa,

MG: Om man tittar på statistiken i Afrika,

så har de fel.

they are wrong.

And I think we need to look at it, though, from a different lens.

Och vi måste se det från ett annat perspektiv.

We need to look at it from the ground upwards.

Vi måste se det nerifrån.

I think that's one of the reasons we got ourselves in so much trouble

Jag tror att det är en av anledningarna till att vi hamnade snett

i diskussionen kring preventivmedel.

on this issue of contraception.

We looked at it from top down

Vi tittade på problemet från ovan

and said we want to have different population numbers over time.

och sa att tillväxttalen ska vara si eller så.

Yes, we care about the planet. Yes, we need to make the right choices.

Ja, visst bryr vi oss om planeten, och visst måste vi göra rätt val.

Men valen måste få göras i familjerna.

But the choices have to be made at the family level.

And it's only by giving people access and letting them choose what to do

Och det är bara när människor ges tillgång och möjlighet att välja vad de vill göra

that you get those sweeping changes that we have seen globally --

som man får genombrytande förändringar som vi sett över världen,

except for sub-Saharan Africa and those places in South Asia and Afghanistan.

förutom söder om Sahara i Afrika

och en del platser i Sydasien och Afghanistan.

CA: Some people on the right in America

CA: En del personer på högerkanten i USA

and in many conservative cultures around the world

och i många konservativa kulturer

runt världen, skulle hävda:

might say something like this:

"It's all very well to talk about saving lives and empowering women and so on.

"Det går bra att prata om att rädda liv och ge kvinnor makt över sina liv och så.

But, sex is sacred.

Men sex är heligt.

What you're proposing is going to increase the likelihood

Det ni föreslår kommer öka sannolikheten att mycket sex sker utanför äktenskapet.

that lots of sex happens outside marriage.

And that is wrong."

Och det är inte rätt."

What would you say to them?

Vad har du att säga till dem?

MG: I would say that sex is absolutely sacred.

MG: Jag skulle säga att sex absolut är heligt.

And it's sacred in Germany, and it's sacred in the United States,

Det är heligt i Tyskland, och det är heligt i USA,

and it's sacred in France and so many places around the world.

och det är heligt i Frankrike och på så många ställen runt jorden.

And the fact that 98 percent of women in my country who are sexually experienced

Det faktum att 98 procent av kvinnorna i mitt land med erfarenhet av sex,

say they use birth control doesn't make sex any less sacred.

säger att preventivmedel inte gjort sex mindre heligt för dem.

It just means that they're getting to make choices about their lives.

Det betyder bara att de gör medvetna val angående sina liv.

Och i och med detta val

And I think in that choice,

we're also honoring the sacredness of the family

håller vi överenskommelsen att familjen är helig

and the sacredness of the mother's life

och att mammas liv är heligt, och även barnens,

and the childrens' lives by saving their lives.

genom att rädda deras liv.

To me, that's incredibly sacred, too.

För mig är det väldigt heligt också.

CA: So what is your foundation doing to promote this issue?

CA: Vad gör er fond för att värna dessa spörsmål?

And what could people here and people listening on the web --

Och vad kan de som är här, och de som lyssnar på webben...

what would you like them to do?

vad tycker du de ska göra?

MG: I would say this -- join the conversation.

MG: Jag skulle säga: Deltag i diskussionen.

We've listed the website up here. Join the conversation.

Ni kan se webbadressen där uppe. Deltag i diskussionen.

Tell your story about how contraception has either changed your life

Berätta din historia

om hur preventivmedel förändrat ditt liv eller någon annans liv som du känner.

or somebody's life that you know.

And say that you're for this.

Ställ dig bakom det här.

We need a groundswell of people saying, "This makes sense.

Vi behöver en folkrörelse som säger:

"Det här låter vettigt.

We've got to give all women access -- no matter where they live."

Vi måste ge kvinnor tillgång, var än i världen de bor."

And one of the things that we're going to do

En sak som är planerad är ett event den 11:e juli i London,

is do a large event July 11 in London,

with a whole host of countries, a whole host of African nations,

där en lång rad av länder och en mängd afrikanska länder

to all say we're putting this back on the global health agenda.

kommer säga att de tar upp frågan på den globala agendan igen.

We're going to commit resources to it,

Vi kommer anslå resurser för detta

and we're going to do planning from the bottom up with governments

och vi kommer planera nerifrån och upp tillsammans med regeringar

to make sure that women are educated --

så att kvinnor blir utbildade, så att de, om de vill ha hjälp, kan få det,

so that if they want the tool, they have it,

and that they have lots of options available

och att de erbjuds många alternativ

either through their local healthcare worker

antingen via sin egen doktor eller sin vårdcentral.

or their local community rural clinic.

CA: Melinda, I'm guessing that some of those nuns who taught you at school

CA: Jag gissar att en del av de nunnor som var lärare vid din skola

are going to see this TED Talk at some point.

kommer titta på det här TED-föredraget förr eller senare.

Are they going to be horrified, or are they cheering you on?

Kommer de bli förskräckta, eller står de bakom dig?

MG: I know they're going to see the TED Talk

MG: De kommer se TED-föredraget

because they know that I'm doing it and I plan to send it to them.

eftersom de vet att jag håller det och jag ska skicka det till dem.

And, you know, the nuns who taught me were incredibly progressive.

Nunnorna som var mina lärare var väldigt progressiva.

I hope that they'll be very proud of me

Jag hoppas de kommer bli stolta över mig

for living out what they taught us about social justice and service.

för att jag omsätter det jag lärde mig om social rättvisa i praktiken.

I have come to feel incredibly passionate about this issue

Jag brinner väldigt starkt för denna fråga

because of what I've seen in the developing world.

och det grundar sig i vad jag sett i utvecklingsländerna.

And for me, this topic has become very close to heart

Detta ämne ligger mig varmt om hjärtat

because you meet these women and they are so often voiceless.

eftersom jag möter kvinnor som ofta inte kan göra sina röster hörda.

And yet they shouldn't be --

Och så skulle de inte behöva ha det, de borde få höras och borde ha tillgång.

they should have a voice, they should have access.

And so I hope they'll feel

Jag hoppas att de känner att jag plockar upp det jag hört från dem

that I'm living out what I've learned from them

and from the decades of work that I've already done at the foundation.

och de årtionden av arbete jag lagt ner på stiftelsen.

CA: So, you and your team brought together today an amazing group of speakers

CA: Idag har du och ditt team lyckats samla en fantastisk grupp talare

to whom we're all grateful.

som vi vill tacka för att de kom hit.

Did you learn anything?

Fick du lära dig något?

(Laughter)

(Skratt)

MG: Oh my gosh, I learned so many things. I have so many follow-up questions.

MG: Självklart, jag har lärt mig massor. Och jag fick så många följdfrågor.

And I think a lot of this work is a journey.

Det här arbetet är en resa.

You heard the discussion about the journey through energy,

Ni har fått höra om resan energin genomgår eller resan som social design genomgår,

or the journey through social design,

or the journey in the coming and saying,

eller de som förundras över

"Why aren't there any women on this platform?"

"Varför finns det inga kvinnor inom det här fältet?"

And I think for all of us who work on these development issues,

Jag tror att alla vi som jobbar med dessa utvecklingsfrågor,

you learn by talking to other people.

vi lär oss genom att prata med folk.

You learn by doing. You learn by trying and making mistakes.

Man lär sig genom att prova på. Man lär sig av sina misstag.

And it's the questions you ask.

Och det är genom frågorna,

Sometimes it's the questions you ask that helps lead to the answer

ibland är det frågorna som leder fram till svaret,

the next person that can help you answer it.

eller till den som kan ge dig svaret.

So I have lots of questions for the panelists from today.

Jag har massor med frågor till panelen.

And I thought it was just an amazing day.

Och jag tycker det varit en helt fantastisk dag.

CA: Melinda, thank you for inviting all of us on this journey with you.

CA: Melinda, tack för att du bjöd in oss på den här resan med dig.

Tack så mycket!

Thank you so much. MG: Great. Thanks, Chris.

MG: Tack Chris!