Noel Bairey Merz: The single biggest health threat women face

Translator: Leila Ataei Reviewer: soheila Jafari

One out of two of you women

از هر دو نفر شما یکی از شما خانم‌ها

will be impacted by cardiovascular disease

در طول عمرش به بیماریهای

in your lifetime.

قلبی و عروقی مبتلا می‎شود.

So this is the leading killer of women.

پس این عامل قاتل اصلی در بین زنان است.

It's a closely held secret

بنا به دلایلی که نمی‎دانم

for reasons I don't know.

تقریبا بصورت سِر نگه داشته شده است.

In addition to making this personal --

علاوه بر این که قضیه را شخصی می‎کنیم--

so we're going to talk about your relationship with your heart

پس می‎خواهیم درباره رابطه شما با قلبتان صحبت کنیم

and all women's relationship with their heart --

و رابطه همه زنان با قلبشان--

we're going to wax into the politics.

قصد داریم به آرامی سراغ سیاست برویم.

Because the personal, as you know, is political.

چون همانطور که می‎دانید موضوع شخصی، سیاسی است.

And not enough is being done about this.

و برای انجام این کافی نیست.

And as we have watched women

و همانطور که شاهد غلبه زنان بر

conquer breast cancer

سرطان پستان از طریق

through the breast cancer campaign,

کمپین مبارزه با سرطان پستان بوده‎ایم،

this is what we need to do now with heart.

این کاری هست که الان باید با قلب انجام دهیم.

Since 1984,

از ۱۹۸۴،

more women die in the U.S. than men.

زنان بیشتری در ایالات متحده نسبت به مردان مرده‎اند.

So where we used to think of heart disease

پس در حالیکه عادت داشتم به مرض قلبی

as being a man's problem primarily --

در ابتدا بعنوان یک مشکل مردانه فکر کنیم--

which that was never true,

که هرگز صحت نداشته،

but that was kind of how everybody thought in the 1950s and '60s,

اما در دهه‎های ۱۹۵۰ و ۱۹۶۰ طرز فکر همه به این نحو بود،

and it was in all the textbooks.

و در کتابهای درسی هم آمده بود.

It's certainly what I learned when I was training.

مسلما چیزی بود که موقع آموزش دیدنم یاد گرفتم.

If we were to remain sexist, and that was not right,

اگر قرار بود در جنسیت بیماران بمانیم،این درست نبود،

but if we were going to go forward and be sexist,

اما اگر قرار رو به جلو برویم و سکیست باشیم،

it's actually a woman's disease.

در واقع بیماری زنانه است.

So it's a woman's disease now.

پس الان بیماری زنانه است.

And one of the things that you see

و یکی از چیزهایی که مشاهده می‎کنید

is that male line,

که آن خط مردانه

the mortality is going down, down, down, down, down.

مربوط به نرخ مرگ و میر پایین و پایینتر وهمینطور پایینتر می‎رود.

And you see the female line since 1984,

و خط زنانه را از ۱۹۸۴مشاهده می‎کنید،

the gap is widening.

شکاف در حال بیشتر شدن است.

More and more women, two, three, four times more women,

زنان بیشتر و بیشتری، دو، سه، چهار برابری از زنان

dying of heart disease than men.

در مقایسه با مردان از مرض قلبی می‌میرند.

And that's too short of a time period

و در ميان كليه فاكتورهاى مختلف ريسكى

for all the different risk factors that we know

كه ما مى‌شناسیم دوره زمانی خیلی کوتاهی

to change.

برای تغییر است.

So what this really suggested to us

پس آنچه این در حقیقت به ما

at the national level

در سطح ملی پیشنهاد می‎کرد

was that diagnostic and therapeutic strategies,

که استراتژیهای تشخیصی و درمانی،

which had been developed in men, by men, for men

که در مردان از سوی مردان برای مردان طی ۵۰ سال اخیر

for the last 50 years --

گسترش یافته--

and they work pretty well in men, don't they? --

و خب تقریبا عملکرد خوبی هم داشته، نه؟--

weren't working so well for women.

برای زنان چندان پاسخگو نبود.

So that was a big wake-up call

پس آن یک بیدار باش بزرگ در

in the 1980's.

دهه ۱۹۸۰ بود.

Heart disease kills more women

مرض قلبی نسبت به سرطان پستان

at all ages

قاتل زنان بیشتری

than breast cancer.

در همه سنین است.

And the breast cancer campaign --

و مبارزه با سرطان پستان--

again, this is not a competition.

دوباره می‎گویم این یک رقابت نیست.

We're trying to be as good as the breast cancer campaign.

سعی می‎کنیم بخوبی مبارزه‎ با سرطان پستان باشیم.

We need to be as good as the breast cancer campaign

باید در خطاب قرار دادن این بحران بخوبی

to address this crisis.

مبارزه‎ با سرطان پستان باشیم.

Now sometimes when people see this,

گاهی الان که مردم این را می‎بینند،

I hear this gasp.

نفسشان حبس می‎شود.

We can all think of someone,

همه ما می‎توانیم به کسی فکر کنیم،

often a young woman,

اغلب به یک زن جوان،

who has been impacted by breast cancer.

که به سرطان پستان مبتلا شده است.

We often can't think of a young woman

اغلب نمی‎‎توانیم زن جوانی را در نظر بگیریم

who has heart disease.

که مرض قلبی دارد.

I'm going to tell you why.

میخواهم دلیلش را برایتان بگویم.

Heart disease kills people,

امراض قلبی قاتل آدمها

often very quickly.

اغلب بصورت خیلی سریع است.

So the first time heart disease strikes in women and men,

پس برای بار نخستی که بیماری قلبی در زنان و مردان بصورت سکته بروز می‎کند،

half of the time it's sudden cardiac death --

نیمی از دفعات مرگ ناگهانی قلب است--

no opportunity to say good-bye,

بدون هیچ فرصتی برای خداحافظی کردن،

no opportunity to take her to the chemotherapy,

بدون هیچ فرصتی برای بردن او به شیمی درمانی،

no opportunity to help her pick out a wig.

بدون هیچ فرصتی برای کمک به او در انتخاب کلاه گیس.

Breast cancer,

در سرطان پستان،

mortality is down to four percent.

نرخ مرگ و میر زیر ۴ درصد است.

And that is the 40 years

و تنها بیش از ۴۰ سال است

that women have advocated.

که زنان از آن طرفداری کرده‎اند.

Betty Ford, Nancy Reagan stood up

بتی فورد، نانسی ریگان به پا خواستند

and said, "I'm a breast cancer survivor,"

و گفتند، "من از سرطان پستان زنده ماندم،"

and it was okay to talk about it.

و صحبت کردن درباره آن برایشان مشکلی نداشت.

And then physicians have gone to bat.

و بعد پزشکان از آن حمایت کردند.

We've done the research.

درباره‎اش تحقیقات کرده‎ایم.

We have effective therapies now.

اکنون برایش درمان های موثری داریم.

Women are living longer than ever.

زنان بیشتر از قبل زندگی می‎کنند.

That has to happen in heart disease, and it's time.

درباره بیماری قلبی هم این اتفاق باید بیفتد و الان وقت آن رسیده.

It's not happening, and it's time.

وقتش رسیده و اتفاق نمیفتد.

We owe an incredible debt of gratitude

ما به این زنان بینهایت مدیونیم

to these two women.

و منت‎دارشان هستیم.

As Barbara depicted

همانطور که باربارا در یکی

in one of her amazing movies, "Yentl,"

از فیلمهای فوق‎العاد‎ه‎اش به اسم ینتل نشان می‎دهد،

she portrayed a young woman

نقش زن جوانی را دارد که

who wanted an education.

می‎خواست تحصیل کند.

And she wanted to study the Talmud.

می‎خواست تلمّذ «تورات شفاهی» را مطالعه کند.

And so how did she get educated then?

و خب چطور موفق به تحصیل آن شد؟

She had to impersonate a man.

خودش را جای یک مرد جا زد.

She had to look like a man.

باید شبیه مردها میشد.

She had to make other people believe that she looked like a man

باید کاری می‎کرد که مردها باور کنند شبیه یک مرد است

and she could have the same rights

و می‎توانست از حقوق برابر با آن مردان

that the men had.

برخوردار شود.

Bernadine Healy, Dr. Healy,

برنادین هیلی، کتر هیلی

was a cardiologist.

متخصص قلب بود.

And right around that time, in the 1980's,

و تقریبا در همان محدوده زمانی، در دهه ۱۹۸۰،

that we saw women and heart disease deaths

که ما شاهد بالاتر و بالاتر رفتن مرگ ناشی از امراض قلبی

going up, up, up, up, up,

در بین زنان بودیم،

she wrote an editorial

سرمقاله‎ای در مجله

in the New England Journal of Medicine

پزشکی نیواینگلند نوشت و

and said, the Yentl syndrome.

گفت، سندروم ینتل.

Women are dying of heart disease,

زنان از امراض قلبی می‌میرند،

two, three, four times more than men.

دو، سه و تا چهار برابر مردان.

Mortality is not going down, it's going up.

نرخ مرگ و میر پایین نمیاید، بالا می‎رود.

And she questioned,

و او سوال پرسید،

she hypothesized,

فرضیه مطرح کرد،

is this a Yentl syndrome?

آیا این یک سندروم ینتل است؟

And here's what the story is.

و داستان از این قرار است.

Is it because women don't look like men,

آیا چون زنان شبیه مردان نیستند،

they don't look like that male-pattern heart disease

آن الگوی بیماری قلبی مردانه را ندارند

that we've spent the last 50 years understanding

که ما ۵۰ سال گذشته را صرف فهمیدنش کرده‌‎ایم

and getting really good diagnostics

و به تشخیص‎های واقعا خوب

and really good therapeutics,

و تداویهای واقعای خوب،

and therefore, they're not recognized for their heart disease.

و بنابراین، آنها بخاطر بیماری قلبی خود مورد تشخیص قرار نمی‎گیرند.

And they're just passed.

و آنها برای همین درگذشته‎اند.

They don't get treated, they don't get detected,

درمان نشده‎اند، شناسایی نشده‎اند،

they don't get the benefit of all the modern medicines.

از مزایای کلیه داروهای مدرن برخوردار نشده‎اند.

Doctor Healy then subsequently became

بعد دکتر هیلی متعاقبا اولین

the first female director

سرپرست زن

of our National Institutes of Health.

موسسه ملی سلامت ما شد.

And this is the biggest biomedical enterprise research

و این بزرگترین تحقیق زیست پزشکی بنگاهی

in the world.

در دنیا است.

And it funds a lot of my research.

و کلی به تحقیقم کمک مالی کرد.

It funds research all over the place.

به تحقیقات در جاهای دیگر هم کمک مالی می‎کند.

It was a very big deal

برای او خیلی مهم بود

for her to become director.

که مدیر شود.

And she started,

و علی رغم

in the face of a lot of controversy,

مواجه با کلی بحث و جدل، آغازگر

the Women's Health Initiative.

طرح ابتکاری سلامت زنان شد.

And every woman in the room here

و تک تک زنان در این اتاق

has benefited from that Women's Health Initiative.

از طرح ابتکاری سلامت زنان منفعت برده‎اند.

It told us about hormone replacement therapy.

به ما درباره تداوی جایگزینی هرمون گفت.

It's informed us about osteoporosis.

درباره پوکی استخوان اطلاعات داد.

It informed us about breast cancer, colon cancer in women.

درباره سرطان پستان، سرطان روده بزرگ در زنان خبر داد.

So a tremendous fund of knowledge

پس یک سرمایه عظیمی از اطلاعات

despite, again,

علی رغم دوباره

that so many people told her not to do it,

این که خیلی از آدمها به او گفتند آن کار را نکند،

it was too expensive.

چون خیلی گران بود.

And the under-reading was women aren't worth it.

و پیش زمینه این بود که زنان ارزشش را نداشتند.

She was like, "Nope. Sorry. Women are worth it."

و جواب او این بود، " نه خیر . متاسفم. زنان ارزشش را دارند."

Well there was a little piece of that Women's Health Initiative

خب یک بخش کوچکی از آن ابتکار سلامت زنان بود

that went to National Heart, Lung, and Blood Institute,

که به موسسه ملی خون، ریه و قلب رفت

which is the cardiology part of the NIH.

که بخش قلب و عروق موسسات سلامت ملی است.

And we got to do the WISE study --

و باید مطالعه WISE را انجام می‎دادیم

and the WISE stands for Women's Ischemia Syndrome Evaluation --

که مخفف سنجش سندروم ایسکمیک در زنان است--

and I have chaired this study for the last 15 years.

و من سرپرست این مطالعات در طی ۱۵ سال گذشته بوده‎ام.

It was a study to specifically ask,

این تحقیق بخصوص درباره این سوال بود

what's going on with women?

که در دنیای زنان چه خبر بود؟

Why are more and more women dying

چرا زنان بیشتر و بیشتری

of ischemic heart disease?

از بیماری سرخرگ‌های قلبی می‌میرند؟

So in the WISE, 15 years ago,

پس در WISE، پانزده سال قبل

we started out and said, "Well wow, there's a couple of key observations

با این صحبت دست بکار شدیم:" خب چندین بررسی کلیدی

and we should probably follow up on that."

در این زمینه صورت گرفته و ما باید آنها را دنبال کنیم."

And our colleagues in Washington, D.C.

و همکارن‌مان در واشنگتن دی. سی.

had recently published

اخیرا این اخبار را منتشر کرده‎اند

that when women have heart attacks and die,

که وقتی زنان دچار حمله قلبی می‎شوند و می‌میرند،

compared to men who have heart attacks and die --

در مقایسه با مردان که دچار حمله قلبی می‎شوند و می‌میرند--

and again, this is millions of people,

و دوباره، صحبت میلیونها تن است،

happening every day --

هر روز اتفاق میفتند--

women, in their fatty plaque --

زنان، درپلاک خونی چربشان--

and this is their coronary artery,

و این در شریان اکلیلی قلبشان است،

so the main blood supply going into the heart muscle --

پس منبع اصلی خون به ماهیچه قلب می‎رود--

women erode,

رگ زنان تحلیل می‎روند،

men explode.

رگ مردان منفجر می‎شوند.

You're going to find some interesting analogies

مقایسه‎های جالبی را در این

in this physiology.

فیزیولوژی میابید.

(Laughter)

(خنده)

So I'll describe the male-pattern heart attack first.

پس اول الگوی حمله قلبی مردانه را شرح می‎دهم.

Hollywood heart attack. Ughhhh.

حمله قلبی هالیوودی. اوه.

Horrible chest pain.

درد سینه وحشتناک.

EKG goes pbbrrhh,

نوار قلب دچار نوسان میشه،

so the doctors can see this hugely abnormal EKG.

طوریکه دکترها می‎توانند شاهد نوار قلب فوق‎العاده غیرعادی باشند.

There's a big clot in the middle of the artery.

لخته بزرگی در وسط شریان است.

And they go up to the cath lab

و به آزمایشگاه كاتتريسم قلبي می‎روند

and boom, boom, boom get rid of the clot.

و بوم بوم بوم از آن لخته خلاص می‌شوند.

That's a man heart attack.

این حمله قلبی مردانه است.

Some women have those heart attacks,

برخی از زنان دچار چنین حملات قلبی می‎شوند،

but a whole bunch of women have this kind of heart attack,

اما تنها تعدادی از زنان به این نوع از حمله قلبی دچار می‎شوند،

where it erodes,

وقتی که قلب تحلیل می‎رود،

doesn't completely fill with clot, symptoms are subtle,

حتما لخته تکمیل نمی‎شود، نشانه‎ها جزیی هستند،

EKG findings are different --

نوار قلب متفاوت است--

female-pattern.

الگوی زنانه.

So what do you think happens to these gals?

به نظرتان چه اتفاقی برای این زنها میافتد؟

They're often not recognized, sent home.

اغلب تشخیص صورت نمی‎گیره، و به خانه فرستاده می‎شوند.

I'm not sure what it was. Might have been gas.

مطمئن نیستم چی بوده. احتمالا گاز معده هست.

So we picked up on that

پس بهمین چسبیدیم

and we said, "You know, we now have the ability

و گفتیم،" می‎دانید، الان این توانایی را داریم

to look inside human beings

که به درون آدمها نگاه کنیم

with these special catheters called IVUS:

از طریق این کاتتر مخصوص که IVUS نام دارد:

intravascular ultrasound."

سونوگرافی درون رگی ."

And we said, "We're going to hypothesize

و ما گفتیم: " فرض را بر این خواهیم گذاشت

that the fatty plaque in women

که آن پلاک خونی چربی دار در زنان

is actually probably different,

احتمالا در واقع از مردان متفاوت است،

and deposited differently, than men."

و متفاوت هم قرار گرفته."

And because of the common knowledge

و بخاطر دانش رایج درباره

of how women and men get fat.

چاق شدن زنان و مردان است.

When we watch people become obese,

وقتی می‎بینیم آدمها چطور فربه می‎شوند،

where do men get fat?

مردها از کجا چاق می‎شوند؟

Right here, it's just a focal -- right there.

درست از اینجا، کانون آن اینجاست-- همین جا.

Where do women get fat?

زنها از کجا چاق می‎شوند؟

All over.

همه جا.

Cellulite here, cellulite here.

اینجا سلولیت، آنجا سلولیت.

So we said, "Look, women look like they're pretty good

پس گفتیم، "ببینید، زنها در مصرف کردن

about putting kind of the garbage away,

این نوع از زباله تبحر دارند،

smoothly putting it away.

به آرامی آن را مصرف می‎کنند.

Men just have to dump it in a single area."

مردها آن را تنها در یک ناحیه انباشته می‎کنند."

So we said, "Let's look at these."

پس دوباره گفتیم،" بیایید به اینها نگاه کنیم."

And so the yellow is the fatty plaque,

و رنگ زرد پلاک خونی چربی‎دار است،

and panel A is a man.

و پنل ای مرد است.

And you can see, it's lumpy bumpy.

و همانطور که می‎بینید،

He's got a beer belly in his coronary arteries.

او شکم آبجوخوری در سرخرگهای قلبش دارد.

Panel B is the woman, very smooth.

پنل ب زن است، خیلی نرم و آرام.

She's just laid it down nice and tidy.

خیلی مرتب و قشنگ است.

(Laughter)

(خنده)

And if you did that angiogram,

و اگر آن آنژیوگرام را انجام دادید،

which is the red,

که قرمز است،

you can see the man's disease.

می‎توانید مرض مردانه را ببینید.

So 50 years

خُب بعد از ۵۰ سال

of honing and crafting these angiograms,

سر و کله زدن با این آنژیوگرام‎ها

we easily recognize

به راحتی بیماری

male-pattern disease.

با الگوی مردانه را تشخیص دهیم.

Kind of hard to see that female-pattern disease.

به نوعی دیدن بیماری با الگوی زنانه دشوار است.

So that was a discovery.

خب این یک کشف بود.

Now what are the implications of that?

الان پیامدهای آن چیست؟

Well once again, women get the angiogram

خب یکبار دیگر، زنان آنژیوگرام می‎کنند

and nobody can tell that they have a problem.

و کسی نمی‎تواند بگوید که مشکلی دارند.

So we are working now on a non-invasive --

پس اکنون روی یک روش غیرتهاجمی کار می‎کنیم--

again, these are all invasive studies.

دوباره باید ذکر همه این بررسیها تهاجمی هستند.

Ideally you would love to do all this non-invasively.

ایده‎ال این است که بخواهید همه اینها را غیرتهاجمی انجام دهید.

And again, 50 years

و دوباره ۵۰ سال

of good non-invasive stress testing,

آزمون استرس غیرتهاجمی خوب،

we're pretty good at recognizing male-pattern disease

ما در تشخیص بیماری با الگوی مردانه از طریق آزمونهای استرس

with stress tests.

خیلی خوب هستیم.

So this is cardiac magnetic resonance imaging.

خب این ام‎آرآی قلبی و عروقی است.

We're doing this at the Cedars-Sinai Heart Institute

ما این کار را در موسسه قلب سدراز سینای در

in the Women's Heart Center.

مرکز قلب زنان انجام دادیم.

We selected this for the research.

اینجا را برای تحقیق انتخاب کردیم.

This is not in your community hospital,

اینجا بیمارستان جامعه شما نیست،

but we would hope to translate this.

اما امیدواریم که بتوانیم آن را ترجمه کنیم.

And we're about two and a half years

و تحقیقی حدودا دو سال و نیم

into a five-year study.

تا ۵ سال است.

This was the only modality

این تنها روش درمانی بود

that can see the inner lining of the heart.

که می‎توانستیم شکل داخلی قلب را ببینیم.

And if you look carefully, you can see

و اگر با دقت نگاه کنیم، می‎توانید ببینید که

that there's a black blush right there.

سرخی تیره‎ای در اینجا هست.

And that is microvascular obstruction.

و آن انسداد میکروعروقی است.

The syndrome, the female-pattern

این سندروم، این الگوی زنانه

now is called microvascular coronary dysfunction, or obstruction.

اینک انسداد یا اختلال سرخرگی میکروعروقی یا آوندی نا دارد.

The second reason we really liked MRI

دلیل دومی که ام‎آرآی را دوست داریم

is that there's no radiation.

که رادیو اکتیو ندارد.

So unlike the CAT scans, X-rays, thalliums,

چون بر خلاف کت اسکنها، اشعه اکس و تالیم

for women

برای زنان

whose breast is in the way

پستانشان در جهتی است

of looking at the heart,

که روی قلبشان قرار دارد،

every time we order something that has even a small amount of radiation,

هر بار که چیزی را سفارش می‎دهیم که حاوی میزان اندکی رادیواکتیو است،

we say, "Do we really need that test?"

می‎گوییم،" آیا واقعا به آن آزمایش نیاز داریم؟"

So we're very excited about M.R.

خب خیلی درباره

You can't go and order it yet,

هنوز نمی‎توانید بروید و آن را سفارش دهید،

but this is an area of active inquiry

اما حوزه‎ای از تحقیق فعال است در

where actually studying women

جاییکه درواقع انجام مطالعات

is going to advance the field for women and men.

بر زنان منجر به پیشرفت هم برای زنان و هم برای مردان می‎گردد.

What are the downstream consequences

پیامدهای متعاقب آن

then, when female-pattern heart disease

وقتی مرض قلبی با الگوی زنانه

is not recognized?

تشخیص داده نشوند، چیست؟

This is a figure

این ارقام را از

from an editorial that I published

سرمقاله‎ای برداشته‎ان که تابستان گذشته

in the European Heart Journal this last summer.

مجله اروپایی قلب منتشر کردم.

And it was just a pictogram

و آن فقط یک تصویرنگاشت بود

to sort of show

برای نشان دادن این که

why more women are dying of heart disease,

چرا زنان بیشتری از مرض قلبی می‌میرند،

despite these good treatments

علی‎رغم این تداویهای (معالجه‌) خوبی

that we know and we have work.

که بلد هستیم و بکار می‎بریم.

And when the woman

و وقتی زنها

has male-pattern disease --

بیماری با الگوی مردانه دارند--

so she looks like Barbara in the movie --

پس مثل باربارا در فیلم بنظر می‎رسد--

they get treated.

آنها مورد تداوی واقع شدند.

And when you have female-pattern and you look like a woman,

و وقتی الگوی زنانه دارید و مثل یک زن به نظر می‎رسید،

as Barbara does here with her husband,

همانطور که باربارا با همسرش در اینجا هست،

they don't get the treatment.

مورد تداوی قرار نمی‎گیرند.

These are our life-saving treatments.

اینها تداویهای نجات دهنده زندگی ما هستند.

And those little red boxes are deaths.

و آن جعبه‎های کوچک قرمز مرگ و میرها هستند.

So those are the consequences.

پس آنها پیامدها هستند.

And that is female-pattern

و آن الگوی زنانه است

and why we think the Yentl syndrome

و بهمین دلیل است که فکر می‎کنیم سندروم ینتل

actually is explaining

در واقع خیلی از این

a lot of these gaps.

شکاف‎ها را توضیح می‎دهد.

There's been wonderful news also

همچنین اخبار بسیار خوبی

about studying women,

درباره مطالعه روی زنان

finally, in heart disease.

سرانجام در باب بیماری قلبی وجود دارد.

And one of the the cutting-edge areas

و یکی از حوزه‎های پیشرو

that we're just incredibly excited about

که بطرز باورنکردنی درباره‎ش هیجان‎ زده‎ایم

is stem cell therapy.

تداوی یاخته‎های بنیادی است.

If you ask, what is the big difference

اگر بپرسید که فرق بزرگ بین

between women and men physiologically?

فیزیولوژی زنان و مردان چیست؟

Why are there women and men?

چرا زنان و مردان وجود دارند؟

Because women bring new life into the world.

بخاطر این است که زنان به دنیا زندگی جدید میاورند.

That's all stem cells.

یعنی تمامی یاخته‎های بنیادی.

So we hypothesized

پس فرض را در نظر گرفتیم

that female stem cells might be better

که یاخته‎های بنیادی زنانه شاید در

at identifying the injury,

شناسایی آسیب بهتر باشند،

doing some cellular repair

کمی کار ترمیمی سلولی انجام دهند

or even producing new organs,

یا حتی اورگانهای جدید تولید کنند،

which is one of the things

یکی از چیزهایی که

that we're trying to do with stem cell therapy.

ما سعی داریم در رابطه با تداوی یاخته‎های بنیادی انجام دهیم.

These are female and male stem cells.

اینها یاخته‎های بنیادی زنانه و مردانه هستند.

And if you had an injured organ,

و اگر عضو آسیب دیده

if you had a heart attack

یا حمله قلبی داشته باشید

and we wanted to repair that injured area,

و بخواهیم آن ناحیه آسیب دیده را ترمیم کنیم،

do you want those robust,

آیا مایلید که دسته بزرگی از یاخته‎های

plentiful stem cells on the top?

بنیادی قوی و سالم را آن بالا داشته باشید؟

Or do you want these guys,

یا این دسته‎ای را می‎خواهید که مثل کسانی

that look like they're out to lunch?

به نظر می‎رسند که برای ناهار بیرون رفتند؟

(Laughter)

(خنده)

And some of our investigative teams

و تعدادی از تیمهای تحقیقاتی ما

have demonstrated

نشان داده‎اند

that female stem cells --

که یاخته‎های بنیادی زنانه--

and this is in animals

و این در حیوانات است

and increasingly we're showing this in humans --

و بطور فزاینده‎ای این را در انسانها نشان می‎دهیم--

that female stem cells,

که یاخته‎های بنیادی زنانه،

when put even into a male body,

وقتی حتی در جسم مردانه قرار می‎گیرند،

do better than male stem cells

با رفتن به یک جسم مردانه بهتر از یاخته‎های بنیادی

going into a male body.

مردانه عمل می‎کنند.

One of the things that we say

یکی از چیزهایی که درباره همه این

about all of this female physiology --

فیزیولوژی زنانه می‎گوییم--

because again, as much as we're talking about women and heart disease,

چون دوباره، هر چقدر درباره زنان و مرض قلبی صحبت می‎کنیم،

women do, on average,

زنان بطور متوسط

have better longevity than men --

طول عمر بهتری نسبت به مردان دارند--

is that unfolding the secrets of female physiology

این است که پرده برداشتن از اسرار فیزیولوژی زنانه

and understanding that

و فهمیدن آن

is going to help men and women.

به مردان و زنان کمک خواهد کرد.

So this is not a zero-sum game in anyway.

پس بهیچوجه یک بازی مجموع-صفر نیست.

Okay, so here's where we started.

بسیار خب، پس شروع ما از اینجا بود.

And remember, paths crossed in 1984,

و بخاطر داشته باشید تلاقی مسیرها در ۱۹۸۴ بود،

and more and more women

و زنان بیشتر و بیشتری

were dying of cardiovascular disease.

از امراض قلبی و عروقی میمردند.

What has happened in the last 15 years with this work?

اکنون با این کار طی ۱۵ سال اخیر چه اتفاقی رخ داده؟

We are bending the curve.

نمودار را در جهت بهتر تغییر داده‎ایم.

We're bending the curve.

بله پیشرفت داشته‎ایم

So just like the breast cancer story,

پس درست مثل داستان سرطان پستان،

doing research, getting awareness going,

انجام تحقیقات، افزایش آگاهی عمومی،

it works, you just have to get it going.

موثر است و فقط باید دست بکار شویم.

Now are we happy with this?

حالا از نتیجه خوشحال هستیم؟

We still have two to three more women dying for every man.

هنوز به ازای مرگ هر مرد دو تا سه زن را در مقابل داریم.

And I would propose,

و من ادعا می‎کنم

with the better longevity

که با طول عمر بهتری

that women have overall,

که زنان در کل دارند،

that women probably should theoretically do better,

زنان احتمالا باید از لحاظ تئوری عملکرد بهتری داشته باشند

if we could just get treated.

در صورتیکه فقط بتوانیم درمان شویم.

So this is where we are,

پس ما الان اینجا هستیم

but we have a long row to hoe.

اما راه طولانی در پیش داریم.

We've worked on this for 15 years.

۱۵ سال روی این کار کرده‎ایم.

And I've told you, we've been working on male-pattern heart disease

و همانطور که برایتان گفتم روی الگوی مردانه بیماری قلبی ۵۰ سال

for 50 years.

کار کرده‎ایم.

So we're 35 years behind.

پس ۳۵ سال عقب هستیم.

And we'd like to think it's not going to take 35 years.

و دوست هم ندارم فکر کنم ۳۵ سال زمان خواهد برد.

And in fact, it probably won't.

و در واقع، اینطور نخواهد شد.

But we cannot stop now.

اما الان نمی‎توانیم دست بکشیم.

Too many lives are at stake.

جان افراد زیادی در خطر است.

So what do we need to do?

پس گام بعدی چیست؟

You now, hopefully, have a more personal relationship

می‎دانید، امیداوارم که رابطه شخصی‎تری

with your heart.

با قلبتان داشته باشید.

Women have heard the call

زنان هشدار برای سرطان پستان

for breast cancer

را شنیدند

and they have come out

و به کمپین‎ها آگاهی بخش

for awareness campaigns.

ملحق شدند.

The women are very good about getting mammograms now.

الان زنها درباره انجام ماموگرافی خیلی خوب شدند.

And women do fundraising.

و زنها برایش کمک مالی جمع می‎کنند.

Women participate.

زنها در آن مشارکت می‎کنند.

They have put their money where their mouth is

آنها پولشان را جایی می‎گذارند که دهانشان هست

and they have done advocacy and they have joined campaigns.

و آنها کار پشتیبانی را انجام داده و به کمپینها ملحق می‎شوند.

This is what we need to do with heart disease now.

این کاری است که اکنون باید با بیماری قلبی انجام دهیم.

And it's political.

و سیاستی است.

Women's health, from a federal funding standpoint,

سلامت زنان، از نقطه نظر وجوه فدرال،

sometimes it's popular,

گاهی محبوب است،

sometimes it's not so popular.

گاهی هم چندان محبوب نیست.

So we have these feast and famine cycles.

پس این سیکلهای افراط و تفریط را داریم.

So I implore you

پس از شما تمنا دارم

to join the Red Dress Campaign

به کمپین صلیب سرخ در این جمع‎آوری

in this fundraising.

سرمایه ملحق شوید.

Breast cancer, as we said,

سرطان پستان همانطور که گفتیم،

kills women,

قاتل زنان است.

but heart disease kills a whole bunch more.

اما امراض قلبی تعداد بیشتری را می‎کشد.

So if we can be as good as breast cancer

پس اگر بتوانیم در رابطه با آن بخوبی سرطان پستان باشیم

and give women this new charge,

و به زنان این مسئولیت تازه را بدهیم،

we have a lot of lives to save.

کلی زندگی برای نجات داریم.

So thank you for your attention.

از شما بخاطر توجه‎تان سپاسگزارم.

(Applause)

(تشویق)