Noel Bairey Merz: The single biggest health threat women face

Translator: Antonius Yudi Sendjaja Reviewer: Yustina Suryanti

One out of two of you women

Bagi Anda para wanita, satu dari dua orang

will be impacted by cardiovascular disease

akan terkena penyakit jantung

in your lifetime.

dalam masa hidup Anda.

So this is the leading killer of women.

Inilah pembunuh utama para wanita.

It's a closely held secret

Hal ini dirahasiakan rapat-rapat

for reasons I don't know.

karena alasan yang saya tidak tahu.

In addition to making this personal --

Selain tetap membuat hal ini tetap pribadi --

so we're going to talk about your relationship with your heart

kita akan berbicara tentang hubungan Anda dan jantung Anda

and all women's relationship with their heart --

dan hubungan semua wanita dengan jantung mereka --

we're going to wax into the politics.

kita akan masuk ke dalam dunia politik.

Because the personal, as you know, is political.

Karena seperti yang Anda tahu, hal pribadi itu politis.

And not enough is being done about this.

Hal yang telah dilakukan akan hal ini belumlah cukup.

And as we have watched women

Saat kita menyaksikan para wanita

conquer breast cancer

mengatasi kanker payudara

through the breast cancer campaign,

melalui kampanye kanker payudara,

this is what we need to do now with heart.

inilah yang harus kita lakukan akan penyakit jantung.

Since 1984,

Sejak 1984,

more women die in the U.S. than men.

di Amerika Serikat lebih banyak wanita yang meninggal dibandingkan pria.

So where we used to think of heart disease

Sehingga saat kita berpikir bahwa penyakit jantung

as being a man's problem primarily --

adalah masalah kaum pria --

which that was never true,

hal itu tidak pernah benar --

but that was kind of how everybody thought in the 1950s and '60s,

namun itulah yang dipikirkan semua orang pada tahun 50-an dan 60-an

and it was in all the textbooks.

yang semuanya ada di dalam buku teks.

It's certainly what I learned when I was training.

Itulah yang saya pelajari saat pelatihan.

If we were to remain sexist, and that was not right,

Jika kita tetap menekankan jenis kelamin, sebenarnya itu tidak benar,

but if we were going to go forward and be sexist,

namun jika kita ingin maju dan menekankan jenis kelamin,

it's actually a woman's disease.

sebenarnya ini adalah penyakit kaum wanita.

So it's a woman's disease now.

Kini itu adalah penyakit kaum wanita.

And one of the things that you see

Dan salah satu hal yang bisa Anda lihat

is that male line,

adalah garis pria itu,

the mortality is going down, down, down, down, down.

angka kematiannya terus menurun.

And you see the female line since 1984,

Anda lihat garis wanita itu, celahnya terus melebar

the gap is widening.

sejak tahun 1984.

More and more women, two, three, four times more women,

Lebih banyak wanita, jumlah wanita yang menderita penyakit jantung

dying of heart disease than men.

dua, tiga, empat kali lebih banyak daripada pria.

And that's too short of a time period

Jangka waktu itu sangat singkat

for all the different risk factors that we know

bagi semua resiko yang kita ketahui

to change.

untuk kita ubah.

So what this really suggested to us

Jadi hal ini menjelaskan kepada kita

at the national level

bahwa pada tingkat nasional

was that diagnostic and therapeutic strategies,

strategi diagnosis dan pengobatan yang telah dikembangkan

which had been developed in men, by men, for men

selama 50 tahun terakhir

for the last 50 years --

adalah dari pria, oleh pria, dan untuk pria --

and they work pretty well in men, don't they? --

dan strategi itu cukup berhasil untuk pria, bukan? --

weren't working so well for women.

namun tidak cukup berhasil bagi wanita.

So that was a big wake-up call

Itu adalah seruan besar

in the 1980's.

pada tahun 80-an.

Heart disease kills more women

Penyakit jantung lebih banyak membunuh kaum wanita

at all ages

pada semua usia

than breast cancer.

dibandingkan kanker payudara.

And the breast cancer campaign --

Dan kampanye kanker payudara itu --

again, this is not a competition.

ini bukanlah perlombaan.

We're trying to be as good as the breast cancer campaign.

Kita mencoba agar dapat menjadi sebagus kampanye kanker payudara.

We need to be as good as the breast cancer campaign

Kita harus dapat sebagus kampanye kanker payudara

to address this crisis.

untuk mengatasi krisis ini.

Now sometimes when people see this,

Kini terkadang saat orang-orang melihat hal ini,

I hear this gasp.

saya mendengar tarikan nafas itu.

We can all think of someone,

Kita semua dapat membayangkan seseorang,

often a young woman,

seorang wanita muda,

who has been impacted by breast cancer.

yang terkena kanker payudara.

We often can't think of a young woman

Kita sering tidak dapat membayangkan wanita muda

who has heart disease.

yang terkena penyakit jantung.

I'm going to tell you why.

Saya akan menjelaskan alasannya.

Heart disease kills people,

Penyakit jantung sering membunuh

often very quickly.

dengan sangat cepat.

So the first time heart disease strikes in women and men,

Pertama kalinya penyakit jantung menyerang wanita ataupun pria,

half of the time it's sudden cardiac death --

setengahnya berakibat kematian jantung tiba-tiba --

no opportunity to say good-bye,

tanpa kesempatan untuk berpamitan,

no opportunity to take her to the chemotherapy,

tanpa kesempatan untuk kemoterapi,

no opportunity to help her pick out a wig.

tanpa kesempatan untuk membantu memilih rambut palsu.

Breast cancer,

Tingkat kematian kanker payudara

mortality is down to four percent.

turun hingga 4 persen.

And that is the 40 years

Itulah hasil anjuran kepada para wanita

that women have advocated.

selama 40 tahun.

Betty Ford, Nancy Reagan stood up

Betty Ford, Nancy Reagan maju

and said, "I'm a breast cancer survivor,"

dan berkata, "Saya selamat dari kanker payudara,"

and it was okay to talk about it.

dan saya dapat berbicara tentang hal itu.

And then physicians have gone to bat.

Kemudian para dokter akan berkata.

We've done the research.

Kami telah melakukan penelitian.

We have effective therapies now.

Kini ada pengobatan yang efektif.

Women are living longer than ever.

Para wanita hidup lebih lama dari sebelumnya.

That has to happen in heart disease, and it's time.

Itu harus terjadi juga untuk penyakit jantung, dan inilah saatnya.

It's not happening, and it's time.

Hal ini belum terjadi, dan inilah saatnya.

We owe an incredible debt of gratitude

Kita benar-benar berhutang budi

to these two women.

pada kedua wanita ini.

As Barbara depicted

Seperti yang digambarkan Barbara

in one of her amazing movies, "Yentl,"

pada salah satu filmnya yang luar biasa, "Yenti,"

she portrayed a young woman

dia memerankan seorang wanita muda

who wanted an education.

yang ingin mendapat pendidikan.

And she wanted to study the Talmud.

Dia ingin mempelajari Talmud.

And so how did she get educated then?

Lalu dari mana dia mendapatkan pendidikan itu?

She had to impersonate a man.

Dia harus berpura-pura menjadi pria.

She had to look like a man.

Dia harus tampak seperti pria.

She had to make other people believe that she looked like a man

Dia harus membuat orang lain percaya bahwa dia adalah pria

and she could have the same rights

sehingga dia bisa memiliki hak-hak yang sama

that the men had.

dengan kaum pria.

Bernadine Healy, Dr. Healy,

Bernadine Healy, Dr. Healy,

was a cardiologist.

adalah seorang ahli penyakit jantung.

And right around that time, in the 1980's,

Dan pada saat itu, sekitar tahun 80-an

that we saw women and heart disease deaths

kita melihat kematian wanita karena penyakit jantung

going up, up, up, up, up,

terus meningkat,

she wrote an editorial

dia menulis tajuk utama

in the New England Journal of Medicine

di New England Journal of Medicine

and said, the Yentl syndrome.

dan menyebutkan, sindrom Yenti.

Women are dying of heart disease,

Jumlah wanita yang menderita penyakit jantung

two, three, four times more than men.

dua, tiga, empat kali lebih banyak dibandingkan pria.

Mortality is not going down, it's going up.

Angka kematian itu tidak turun, namun naik.

And she questioned,

Dan dia bertanya,

she hypothesized,

dia berhipotesis,

is this a Yentl syndrome?

apakah ini sindrom Yenti?

And here's what the story is.

Lalu inilah kisahnya.

Is it because women don't look like men,

Apakah ini karena wanita tidak tampak seperti pria,

they don't look like that male-pattern heart disease

sehingga pola penyakit jantungnya tidak sama dengan pria

that we've spent the last 50 years understanding

yang telah kita pelajari selama 50 tahun terakhir

and getting really good diagnostics

dengan diagnosis dan pengobatan

and really good therapeutics,

yang sangat bagus,

and therefore, they're not recognized for their heart disease.

sehingga akibatnya, mereka tidak tahu penyakit jantung mereka sendiri.

And they're just passed.

Dan mereka meninggal.

They don't get treated, they don't get detected,

Mereka tidak memperoleh pengobatan, tidak terdeteksi,

they don't get the benefit of all the modern medicines.

dan tidak dapat memanfaatkan pengobatan modern.

Doctor Healy then subsequently became

Dokter Healy akhirnya menjadi

the first female director

direktur wanita pertama

of our National Institutes of Health.

dari Institut Nasional Kesehatan.

And this is the biggest biomedical enterprise research

Perusahaan penelitian biomedis terbesar

in the world.

di dunia.

And it funds a lot of my research.

Perusahaan ini banyak mendanai penelitian saya

It funds research all over the place.

dan penelitian lain di berbagai tempat.

It was a very big deal

Hal ini penting karena

for her to become director.

dia yang menjadi direktur.

And she started,

Saat dia mulai menjadi direktur,

in the face of a lot of controversy,

dia berhadapan dengan banyak kontroversi,

the Women's Health Initiative.

Inisiatif Kesehatan Wanita.

And every woman in the room here

Semua wanita di ruangan ini

has benefited from that Women's Health Initiative.

telah mendapat keuntungan dari Inisiatif Kesehatan Wanita itu.

It told us about hormone replacement therapy.

Inisiatif ini menjelaskan tentang terapi penggantian hormon,

It's informed us about osteoporosis.

tentang keropos tulang,

It informed us about breast cancer, colon cancer in women.

tentang kanker payudara dan kanker usus besar pada wanita.

So a tremendous fund of knowledge

Benar-benar sumbangan pengetahuan yang besar,

despite, again,

walaupun, kembali,

that so many people told her not to do it,

banyak orang menyarankannya untuk tidak melakukannya

it was too expensive.

karena terlalu mahal.

And the under-reading was women aren't worth it.

Pada dasarnya adalah karena wanita tidak layak mendapatkannya.

She was like, "Nope. Sorry. Women are worth it."

Menurutnya, "Tidak. Maaf. Wanita layak untuk mendapatkannya."

Well there was a little piece of that Women's Health Initiative

Ada beberapa kepingan dari Inisiatif Kesehatan Wanita

that went to National Heart, Lung, and Blood Institute,

yang diberikan kepada Institut Jantung, Paru-Paru, dan Hati Nasional

which is the cardiology part of the NIH.

bagian kardiologi dari NIH.

And we got to do the WISE study --

Dan kami dapat melakukan kajian WISE --

and the WISE stands for Women's Ischemia Syndrome Evaluation --

Evaluasi Sindrom Iskemia pada Wanita --

and I have chaired this study for the last 15 years.

dan saya telah memimpin kajian ini selama 15 tahun terakhir.

It was a study to specifically ask,

Ini adalah kajian yang secara khusus bertanya:

what's going on with women?

apa yang terjadi dengan para wanita?

Why are more and more women dying

Mengapa semakin banyak wanita meninggal

of ischemic heart disease?

karena penyakit jantung iskemik?

So in the WISE, 15 years ago,

Jadi 15 tahun lalu, di dalam WISE

we started out and said, "Well wow, there's a couple of key observations

kami memulai dan berkata, "Wow, ada beberapa pengamatan kunci

and we should probably follow up on that."

dan mungkin kami harus menindaklanjutinya."

And our colleagues in Washington, D.C.

Dan rekan kami di Washington D. C.

had recently published

baru-baru ini menerbitkan

that when women have heart attacks and die,

bahwa saat wanita mengalami serangan jantung dan meninggal,

compared to men who have heart attacks and die --

dibandingkan dengan pria yang mengalami serangan jantung dan meninggal --

and again, this is millions of people,

dan kembali, ada jutaan orang,

happening every day --

terjadi setiap hari --

women, in their fatty plaque --

wanita, dalam plak lemaknya --

and this is their coronary artery,

inilah pembuluh jantung koroner mereka,

so the main blood supply going into the heart muscle --

jadi pasokan darah utama masuk ke dalam otot jantung itu --

women erode,

pada wanita akan terkikis,

men explode.

sedangkan pada pria, meletus.

You're going to find some interesting analogies

Anda akan menemukan beberapa analogi menarik

in this physiology.

berkaitan dengan fisiologi ini.

(Laughter)

(Tawa)

So I'll describe the male-pattern heart attack first.

Saya akan menjelaskan pola serangan jantung pada pria terlebih dahulu.

Hollywood heart attack. Ughhhh.

Serangan jantung Hollywood. Uh.

Horrible chest pain.

Nyeri dada yang luar biasa.

EKG goes pbbrrhh,

EKG menjadi pbbrrhh,

so the doctors can see this hugely abnormal EKG.

jadi para dokter dapat melihat EKG yang sangat tidak normal ini.

There's a big clot in the middle of the artery.

Ada penyumbatan di tengah pembuluh nadi.

And they go up to the cath lab

Lalu mereka pergi ke ruang kateterisasi

and boom, boom, boom get rid of the clot.

dan boom, boom, boom, menyingkirkan penyumbatan itu.

That's a man heart attack.

Itulah serangan jantung pada pria.

Some women have those heart attacks,

Beberapa wanita mengalami serangan jantung seperti itu,

but a whole bunch of women have this kind of heart attack,

namun kebanyakan wanita mengalami serangan jantung seperti ini,

where it erodes,

saat terkikis,

doesn't completely fill with clot, symptoms are subtle,

pembuluhnya tidak benar-benar tersumbat, gejalanya tidak kentara,

EKG findings are different --

yang ditunjukkan oleh EKG sangat berbeda --

female-pattern.

pola pada wanita.

So what do you think happens to these gals?

Jadi menurut Anda apa yang terjadi pada wanita ini?

They're often not recognized, sent home.

Seringkali hal itu tidak disadari, mereka dipulangkan.

I'm not sure what it was. Might have been gas.

Saya tidak yakin apa itu. Mungkin saja udara.

So we picked up on that

Jadi kami mengambilnya

and we said, "You know, we now have the ability

dan berkata, "Anda tahu, kini kami mampu

to look inside human beings

melihat ke dalam tubuh manusia

with these special catheters called IVUS:

dengan kateter khusus yang disebut IVUS ini:

intravascular ultrasound."

intravascular ultrasound."

And we said, "We're going to hypothesize

Dan kami berkata, "Kami akan berhipotesis

that the fatty plaque in women

bahwa plak lemak pada wanita

is actually probably different,

sebenarnya mungkin berbeda

and deposited differently, than men."

dan tersimpan secara berbeda, dari pria."

And because of the common knowledge

Dan karena pengetahuan umum

of how women and men get fat.

tentang bagaimana pria dan wanita menjadi gemuk.

When we watch people become obese,

Saat kita melihat orang menjadi sangat gemuk,

where do men get fat?

di bagian mana lemak akan menumpuk di pria?

Right here, it's just a focal -- right there.

Di sini, terpusat -- di sini.

Where do women get fat?

Di mana wanita menjadi gemuk?

All over.

Di semua tempat.

Cellulite here, cellulite here.

Selulit di mana-mana.

So we said, "Look, women look like they're pretty good

Jadi kita berkata, "Wanita tampaknya cukup baik

about putting kind of the garbage away,

dalam membuang sampah seperti itu,

smoothly putting it away.

perlahan membuangnya.

Men just have to dump it in a single area."

Pria hanya perlu membuangnya dari satu tempat."

So we said, "Let's look at these."

Lalu kami berkata, "Mari kita lihat ini."

And so the yellow is the fatty plaque,

Bagian kuning ini adalah plak lemak

and panel A is a man.

dan panel A adalah seorang pria.

And you can see, it's lumpy bumpy.

Anda bisa lihat, benjolannya tidak rata.

He's got a beer belly in his coronary arteries.

Terlihat buncit pada pembuluh jantung koronernya.

Panel B is the woman, very smooth.

Panel B adalah seorang wanita, sangat lembut.

She's just laid it down nice and tidy.

Hanya dibaringkan dengan baik dan rapi

(Laughter)

(Tawa)

And if you did that angiogram,

Dan jika Anda melihat angiogram

which is the red,

yang ditunjukkan dengan warna merah

you can see the man's disease.

Anda dapat melihat penyakit pada pria itu.

So 50 years

Dengan perbaikan dan pengasahan

of honing and crafting these angiograms,

angiogram ini selama 50 tahun

we easily recognize

kita dapat dengan mudah mengenali

male-pattern disease.

penyakit jantung pada pria.

Kind of hard to see that female-pattern disease.

Namun sulit melihat penyakit jantung pada wanita.

So that was a discovery.

Itulah salah satu penemuan kami.

Now what are the implications of that?

Lalu apa akibat dari hal ini.

Well once again, women get the angiogram

Kembali, para wanita mendapat angiogram ini

and nobody can tell that they have a problem.

dan tidak ada yang tahu bahwa ada masalah.

So we are working now on a non-invasive --

Jadi kami kembali pada kajian --

again, these are all invasive studies.

kembali, kajian ini tidak invasif.

Ideally you would love to do all this non-invasively.

Idealnya, Anda akan lebih suka yang tidak invasif.

And again, 50 years

Kembali, pengujian tekanan

of good non-invasive stress testing,

yang baik dan tidak invasif selama 50 tahun

we're pretty good at recognizing male-pattern disease

telah membuat kita cukup baik dalam mengenali penyakit pada pria

with stress tests.

dengan pengujian tekanan.

So this is cardiac magnetic resonance imaging.

Inilah hasil pemindaian resonansi magnetik dari jantung.

We're doing this at the Cedars-Sinai Heart Institute

Kami melakukannya di Institut Jantung Cedars-Sinai

in the Women's Heart Center.

pada Pusat Jantung Wanita.

We selected this for the research.

Kami memilih hal ini untuk penelitian kami.

This is not in your community hospital,

Ini bukanlah rumah sakit umum Anda,

but we would hope to translate this.

namun kami harap dapat menterjemahkan hal ini.

And we're about two and a half years

Kami melakukan kajian ini

into a five-year study.

sekitar 2 setengah hingga 5 tahun.

This was the only modality

Inilah satu-satunya harapan kami

that can see the inner lining of the heart.

untuk dapat melihat ke dalam jantung.

And if you look carefully, you can see

Dan jika Anda lihat baik-baik, Anda dapat melihat

that there's a black blush right there.

ada yang berwarna hitam kemerahan di sana.

And that is microvascular obstruction.

Itulah gangguan mikrovaskular.

The syndrome, the female-pattern

Gejalanya, pada wanita

now is called microvascular coronary dysfunction, or obstruction.

kini dikenal sebagai disfungsi mikrovaskular koroner, atau gangguan.

The second reason we really liked MRI

Alasan kedua kami menyukai MRI

is that there's no radiation.

adalah tidak ada radiasi,

So unlike the CAT scans, X-rays, thalliums,

tidak seperti pemindaian CAT, X-ray, thalium,

for women

bagi wanita

whose breast is in the way

di mana payudaranya menghalangi kita

of looking at the heart,

untuk melihat ke dalam jantung,

every time we order something that has even a small amount of radiation,

setiap kali kita ingin melakukan sesuatu dengan radiasi yang kecil saja,

we say, "Do we really need that test?"

kita selalu bertanya, "Apa pengujian ini perlu?"

So we're very excited about M.R.

Jadi kami sangat senang akan M.R.

You can't go and order it yet,

Anda belum dapat memesannya

but this is an area of active inquiry

namun ini adalah daerah aktif

where actually studying women

yang mempelajari wanita

is going to advance the field for women and men.

akan memajukan baik pria maupun wanita.

What are the downstream consequences

Apakah akibat utama

then, when female-pattern heart disease

jika penyakit jantung dengan pola seperti wanita

is not recognized?

tidak dapat dikenali?

This is a figure

Ini adalah gambar

from an editorial that I published

dari tajuk utama yang saya terbitkan

in the European Heart Journal this last summer.

pada Jurnal Jantung Eropa musim panas lalu.

And it was just a pictogram

Ini hanyalah sebuah piktogram

to sort of show

untuk menunjukkan

why more women are dying of heart disease,

mengapa semakin banyak wanita meninggal karena serangan jantung

despite these good treatments

walaupun pengobatannya

that we know and we have work.

telah kita ketahui dan kita harus berusaha.

And when the woman

Dan saat wanita

has male-pattern disease --

memiliki pola penyakit pria --

so she looks like Barbara in the movie --

seperti Barbara pada film ini --

they get treated.

mereka mendapat perawatan.

And when you have female-pattern and you look like a woman,

Dan saat penyakit Anda berpola seperti wanita,

as Barbara does here with her husband,

seperti yang dilakukan Barbara dengan suaminya di film ini,

they don't get the treatment.

mereka tidak mendapat perawatan.

These are our life-saving treatments.

Ini adalah perawatan yang dapat menyelamatkan nyawa.

And those little red boxes are deaths.

Dan kotak merah kecil itu adalah kematian.

So those are the consequences.

Jadi inilah akibatnya.

And that is female-pattern

Dan itulah pola penyakit pada wanita

and why we think the Yentl syndrome

dan mengapa kita berpikir bahwa sindrom Yenti

actually is explaining

sebenarnya menjelaskan

a lot of these gaps.

banyak celah ini.

There's been wonderful news also

Ada juga berita-berita menakjubkan

about studying women,

dari mempelajari wanita,

finally, in heart disease.

dan akhirnya, pada penyakit jantung.

And one of the the cutting-edge areas

Dan salah satu hal yang paling hebat

that we're just incredibly excited about

yang membuat kami sangat senang

is stem cell therapy.

adalah terapi sel punca.

If you ask, what is the big difference

Jika Anda bertanya, apa perbedaan besar

between women and men physiologically?

antara wanita dan pria secara fisiologi?

Why are there women and men?

Mengapa ada pria dan wanita?

Because women bring new life into the world.

Karena wanita membawa kehidupan baru ke dunia.

That's all stem cells.

Ini adalah sel punca.

So we hypothesized

Jadi kami berhipotesis

that female stem cells might be better

bahwa sel punca wanita mungkin lebih baik

at identifying the injury,

dalam mengenali luka,

doing some cellular repair

melakukan perbaikan sel,

or even producing new organs,

atau bahkan memproduksi organ tubuh baru,

which is one of the things

yang merupakan salah satu hal

that we're trying to do with stem cell therapy.

yang kami coba lakukan dengan terapi sel punca.

These are female and male stem cells.

Ini adalah sel punca pria dan wanita.

And if you had an injured organ,

Dan jika organ tubuh Anda terluka,

if you had a heart attack

jika Anda mengalami serangan jantung

and we wanted to repair that injured area,

dan kami ingin memperbaiki daerah itu,

do you want those robust,

apakah Anda ingin sel punca

plentiful stem cells on the top?

yang tangguh dan banyak tersedia seperti di bagian atas?

Or do you want these guys,

Atau Anda ingin sel punca

that look like they're out to lunch?

yang tampak sedang keluar makan siang?

(Laughter)

(Tawa)

And some of our investigative teams

Dan beberapa tim penelitian kami

have demonstrated

telah menunjukkan

that female stem cells --

bahwa sel punca pada wanita --

and this is in animals

pada hewan betina

and increasingly we're showing this in humans --

dan kami semakin banyak menunjukkan hal ini pada manusia --

that female stem cells,

bahwa sel punca pada wanita

when put even into a male body,

saat dimasukkan ke dalam tubuh pria,

do better than male stem cells

bekerja lebih baik dibandingkan sel punca pria

going into a male body.

jika dimasukkan ke dalam tubuh pria.

One of the things that we say

Salah satu hal yang kami katakan

about all of this female physiology --

tentang fisiologi wanita ini --

because again, as much as we're talking about women and heart disease,

karena, kembali, saat kita berbicara tentang wanita dan penyakit jantung,

women do, on average,

secara rata-rata, wanita

have better longevity than men --

memang berusia lebih panjang daripada pria --

is that unfolding the secrets of female physiology

mengungkap rahasia dari fisiologi wanita ini

and understanding that

dan memahami hal ini

is going to help men and women.

akan membantu pria dan wanita.

So this is not a zero-sum game in anyway.

Jadi ini bukanlah permainan menang dan kalah.

Okay, so here's where we started.

Jadi, di sinilah kami memulainya.

And remember, paths crossed in 1984,

Dan ingatlah, jalur itu bertemu pada tahun 1984

and more and more women

dan semakin banyak wanita

were dying of cardiovascular disease.

meninggal karena penyakit jantung.

What has happened in the last 15 years with this work?

Apa yang terjadi selama 15 tahun pekerjaan ini?

We are bending the curve.

Kami membelokkan kurva ini.

We're bending the curve.

Kami membelokkannya.

So just like the breast cancer story,

Jadi sama seperti kisah kanker payudara,

doing research, getting awareness going,

melakukan penelitian, meningkatkan kewaspadaan.

it works, you just have to get it going.

Hal ini berhasil, Anda hanya perlu meneruskannya.

Now are we happy with this?

Apakah kami bahagia dengan ini?

We still have two to three more women dying for every man.

Jumlah wanita yang meninggal masih dua hingga tiga kali lebih banyak dibanding pria.

And I would propose,

Dan saya ingin mengajukan

with the better longevity

dengan usia yang lebih panjang

that women have overall,

yang dimiliki wanita secara keseluruhan,

that women probably should theoretically do better,

mungkin secara teori wanita akan lebih baik,

if we could just get treated.

jika wanita bisa mendapatkan perawatan.

So this is where we are,

Jadi di sinilah kami sekarang,

but we have a long row to hoe.

namun perjalanan masih panjang.

We've worked on this for 15 years.

Kami telah melakukan ini selama 15 tahun.

And I've told you, we've been working on male-pattern heart disease

Dan biar saya jelaskan, kita telah bekerja pada serangan jantung pada pria

for 50 years.

selama 50 tahun.

So we're 35 years behind.

Jadi kita ketinggalan 35 tahun.

And we'd like to think it's not going to take 35 years.

Dan kami rasa hal itu tidak akan memakan waktu 35 tahun.

And in fact, it probably won't.

Dan sebenarnya, mungkin tidak.

But we cannot stop now.

Namun kami tidak dapat berhenti sekarang.

Too many lives are at stake.

Terlalu banyak nyawa yang dipertaruhkan.

So what do we need to do?

Jadi apa yang perlu kita lakukan?

You now, hopefully, have a more personal relationship

Sekarang, semoga Anda dapat memiliki hubungan yang lebih akrab

with your heart.

dengan jantung Anda.

Women have heard the call

Wanita telah mendengar seruan

for breast cancer

untuk kanker payudara

and they have come out

dan mereka telah keluar

for awareness campaigns.

melakukan kampanye untuk meningkatkan kewaspadaan.

The women are very good about getting mammograms now.

Kini para wanita rajin melakukan mamogram.

And women do fundraising.

Dan para wanita melakukan pengumpulan dana

Women participate.

dan terlibat.

They have put their money where their mouth is

Mereka menyumbangkan uang

and they have done advocacy and they have joined campaigns.

dan mereka melakukan penyuluhan dan kampanye bersama.

This is what we need to do with heart disease now.

Inilah yang perlu kita lakukan tentang penyakit jantung.

And it's political.

Dan hal ini bersifat politis.

Women's health, from a federal funding standpoint,

Kesehatan wanita, dipandang dari sisi keuangan negara,

sometimes it's popular,

terkadang populer,

sometimes it's not so popular.

terkadang tidak terlalu populer.

So we have these feast and famine cycles.

Sehingga ada daur kelimpahan dan kelaparan ini

So I implore you

Jadi saya meminta Anda

to join the Red Dress Campaign

bergabung dengan Kampanye Gaun Merah ini,

in this fundraising.

dalam penggalangan dana ini.

Breast cancer, as we said,

Seperti yang kita sebutkan, kanker payudara

kills women,

membunuh para wanita,

but heart disease kills a whole bunch more.

namun penyakit jantung membunuh jauh lebih banyak.

So if we can be as good as breast cancer

Jadi jika kita bisa melakukan sama baiknya dengan kanker payudara

and give women this new charge,

dan memberikan tenaga baru ini kepada wanita,

we have a lot of lives to save.

akan ada banyak nyawa yang dapat diselamatkan.

So thank you for your attention.

Terima kasih atas perhatian Anda.

(Applause)

(Tepuk tangan)