The Future of Early Cancer Detection? | Jorge Soto | TED Talks

المترجم: DAHOU Mohamed المدقّق: khalid marbou

Almost a year ago,

منذ سنة تقريبا،

my aunt started suffering back pains.

بدأت عمتي تعاني من آلام في الظهر.

She went to see the doctor

ذهبت لرؤية الطبيب

and they told her it was a normal injury

وأخبرها بأنه أمر عادي

for someone who had been playing tennis

لشخص مارس كرة المضرب

for almost 30 years.

لما يقرب 30 سنة.

They recommended that she do some therapy,

وأوصاها بتتبع بعض العلاجات،

but after a while she wasn't feeling better,

لكنها لم تشعر بتحسن،

so the doctors decided to do further tests.

فقرر الأطباء إخضاعها لفحوصات معمقة.

They did an x-ray

فكشفت الأشعة السينية عن ضرر في رئتيها،

and discovered an injury in her lungs,

and at the time they thought that the injury

وقد اعتقدوا في البداية أن الضرر

was a strain in the muscles and tendons

كان مجرد إجهاد بالعضلات والأوتار

between her ribs,

الوربية،

but after a few weeks of treatment,

لكن بعد بضعة أسابيع من العلاج،

again her health wasn't getting any better.

لم تتحسن حالتها مرة أخرى.

So finally, they decided to do a biopsy,

في النهاية، قرر الأطباء القيام بخزعة،

and two weeks later,

وبعد أسبوعين،

the results of the biopsy came back.

ظهرت نتائج الخزعة.

It was stage 3 lung cancer.

كان سرطان الرئة، في المرحلة 3.

Her lifestyle was almost free of risk.

كانت طريقة عيشها خالية من المخاطر تقريبا.

She never smoked a cigarette,

لم تدخن قط،

she never drank alcohol,

لم تشرب الكحول من قبل،

and she had been playing sports

وكانت تمارس الرياضة

for almost half her life.

لما يقارب نصف عمرها.

Perhaps, that is why it took them almost six months

وربما كان هذا هو السبب الذي أخر الأطباء

6-أشهر لتشخيص مرضها بشكل صحيح.

to get her properly diagnosed.

My story might be, unfortunately,

على الأرجح أن معظمكم، مع الآسف،

familiar to most of you.

قد عاش قصة كقصتي هذه.

One out of three people sitting in this audience

واحد من كل 3 أشخاص من الحاضرين هنا

will be diagnosed with some type of cancer,

سيشخص لديه نوع من أنواع السرطان،

and one out of four

وواحد من أصل 4

will die because of it.

سيتوفى بسببه.

Not only did that cancer diagnosis

لم يقم تشخيص سرطان عمتي

change the life of our family,

بتغيير حياة عائلتنا وحسب،

but that process of going

بل إن عملية الانتقال من اختبار

back and forth with new tests,

إلى اختبار جديد،

different doctors describing symptoms,

بين عدة أطباء يصفون الأعراض،

discarding diseases over and over,

واستبعاد مرض بعد الآخر،

was stressful and frustrating,

كان أمرا مرهقا ومحبطا،

especially for my aunt.

وخاصة بالنسبة لعمتي.

And that is the way cancer diagnosis has been done

وكانت هذه هي طريقة تشخيص السرطان

since the beginning of history.

منذ بداية التاريخ.

We have 21st-century medical treatments and drugs

لدينا اليوم علاجات طبية وأدوية

to treat cancer,

لعلاج السرطان من القرن 21،

but we still have 20th-century procedures

لكن ما زلنا نعمل بإجراءات القرن 20

and processes for diagnosis, if any.

في التشخيص، وهذا إن وجدت.

Today, most of us have to wait for symptoms

حاليا، على معظمنا انتظار الأعراض

to indicate that something is wrong.

لتعلمه بأن هناك شيئا خطأ.

Today, the majority of people still don't have access

ومازال أغلب الناس لا يصلون

to early cancer detection methods,

لطرق التشخيص المبكرة للسرطان،

even though we know

حتى وإن علمنا بأن التشخيص المبكر للسرطان

that catching cancer early

is basically the closest thing we have

هو أفضل طريقة لدينا لعلاجه.

to a silver bullet cure against it.

We know that we can change this in our lifetime,

ونحن نعلم بأنه يمكننا تغيير ذلك،

and that is why my team and I

وهذا هو الدافع الذي جعلني وفريقي

have decided to begin this journey,

نقرر الانطلاق في هذه الرحلة،

this journey to try to make cancer detection

رحلة لمحاولة جعل تشخيص السرطان

at the early stages

في مراحله المبكرة

and monitoring the appropriate response at the molecular level

ورصد الاستجابة المناسبة على المستوى الجزيئي

easier, cheaper, smarter

أسهل وأرخص وأذكى

and more accessible than ever before.

والوصول إليها أيسر من ذي قبل.

The context, of course,

السياق، بطبيعة الحال،

is that we're living at a time

هو أننا نعيش في عصر

where technology is disrupting our present

تسيطر فيه التقنية على حاضرنا

at exponential rates,

بسرعة فائقة،

and the biological realm is no exception.

والمجال البيولوجي ليس استثناءً.

It is said today that biotech is advancing

يقال اليوم بأن التقانة الحيوية تتطور

at least six times faster than the growth rate

على الأقل 6 مرات أسرع من معدل تطور

of the processing power of computers.

معالجات الحواسيب.

But progress in biotech

لكن التطور في التقانة الحيوية

is not only being accelerated,

لا يقتصر فقط على سرعة التطور،

it is also being democratized.

بل أيضا على دمقرطتها.

Just as personal computers or the Internet

تماما كما الحواسيب الشخصية أو الانترنيت

or smartphones leveled the playing field

أو الهواتف الذكية التي توفر فرصا متكافئة

for entrepreneurship, politics or education,

في مجال الأعمال والسياسة والتعليم،

فإن التطورات الأخيرة قامت بنفس الشيء

recent advances have leveled it up for biotech progress as well,

في التقانة الحيوية،

and that is allowing

وهذا يسمح

multidisciplinary teams like ours

لفرق متعددة التخصصات مثلنا

to try to tackle and look at these problems

لمحاولة الانكباب على هذه المشاكل

with new approaches.

بمقاربة جديدة.

We are a team of scientists and technologists

نحن فريق من العلماء والتقنيين

from Chile, Panama,

من تشيلي وبناما

Mexico, Israel and Greece,

والمكسيك وإسرائيل واليونان،

and based on recent scientific discoveries,

ونعتقد أنه بناء على الاكتشافات العلمية الأخيرة

we believe that we have found

بأننا وجدنا

a reliable and accurate way

طريقة موثوقة ودقيقة

of detecting several types of cancer

للكشف عن أنواع عديدة من السرطان

at the very early stages through a blood sample.

في المراحل المبكرة من عينة الدم.

We do it by detecting a set of very small molecules

وذلك بالكشف عن مجموعة من الجزيئات الصغيرة

that circulate freely in our blood

التي تدور بكل حرية مع الدم

called microRNAs.

والمسماة بالميكرو رنا.

To explain what microRNAs are

ولكي أشرح لكم ما هي الميكرو رنا

and their important role in cancer,

وما علاقتها بالسرطان،

I need to start with proteins,

سأحتاج للبروتينات،

because when cancer is present in our body,

لأنه عند الإصابة بالسرطان،

protein modification is observed

يلاحظ حدوث تغيرات في البروتين

in all cancerous cells.

في جميع الخلايا السرطانية.

As you might know,

وكما قد تعلمون،

proteins are large biological molecules

البروتينات هي جزيئات حيوية

that perform different functions within our body,

تقوم بوظائف مختلفة في الجسم،

like catalyzing metabolic reactions

كتحفيز التفاعلات الأيضية

or responding to stimuli

أو الاستجابة للمحفزات

or replicating DNA,

أو إعادة إنتاج الحمض النووي،

but before a protein is expressed or produced,

لكن قبل تركيب البروتين أو إنتاجه،

relevant parts of its genetic code

فإن أجزاء مهمة من شفرته الوراثية

present in the DNA

الموجودة في الحمض النووي

are copied into the messenger RNA,

تنسخ داخل حامل الميكرو رنا،

so this messenger RNA

ويمتلك هذا الحامل

has instructions on how to build a specific protein,

تعليمات حول كيفية تركيب بروتين معين،

and potentially it can build hundreds of proteins,

ويحتمل أنه قادر على تركيب المئات منها،

but the one that tells them when to build them

لكن المسؤول الذي يخبره متى يقوم بتركيبها

and how many to build

وبالعدد الذي سيركبه

are microRNAs.

هو الميكرو رنا.

So microRNAs are small molecules

الميكرو رنا هي جزيئات صغيرة

that regulate gene expression.

مُنَظِّمة للتعبير الوراثي.

Unlike DNA, which is mainly fixed,

عكس الحمض النووي الثابت،

microRNAs can vary depending on internal

فإنه يمكن للميكرو رنا أن تتأثر في أي وقت

and environmental conditions at any given time,

بالظروف الداخلية والمحيطة به،

وتخبرنا عن المورثات الأكثر تركيبا

telling us which genes are actively expressed at that particular moment.

في تلك اللحظة بالذات.

And that is what makes microRNAs

وهذا ما يجعل من الميكرو رنا

such a promising biomarker for cancer,

علامة بيولوجية واعدة للكشف عن السرطان،

because as you know,

لأنه وكما تعلمون،

cancer is a disease of altered gene expression.

السرطان هو تشوه في التعبير الوراثي.

It is the uncontrolled regulation of genes.

هو تنظيم غير منضبط للمورثات.

Another important thing to consider

الأمر الآخر المهم الذي ينبغي اعتباره

is that no two cancers are the same,

هو أنه لا يوجد نوعان متشابهان من السرطان،

but at the microRNA level, there are patterns.

لكن على مستوى الميكرو رنا، هناك بصمات.

Several scientific studies have shown

لقد أثبتت عدة دراسات علمية

that abnormal microRNA expression levels

بأن مستويات التعبير اللاطبيعي للميكرو رنا

varies and creates a unique, specific pattern

يختلف ويخلق بصمة فريدة ومحددة

for each type of cancer,

لكل نوع من السرطان،

even at the early stages,

حتى في مراحله الأولى،

reflecting the progression of the disease,

عاكسة بذلك تطور المرض،

and whether it's responding to medication

وسواء كان ذلك من حيث تفاعله مع العلاج

or in remission,

أو في الهدأة،

making microRNAs a perfect,

وهذا يجعل من الميكرو رنا أفضل،

highly sensitive biomarker.

وأكثر العلامات البيولوجية حساسية.

However, the problem with microRNAs

لكن مشكل الميكرو رنا

هو أنه لا يمكننا استخدام

is that we cannot use existing DNA-based technology

التقنية الحالية القائمة على الحمض النووي

to detect them in a reliable way,

للكشف عنها بطريقة موثوقة،

because they are very short sequences of nucleotides,

لأنها سلاسل جد قصيرة من النيوكليوتيدات،

much smaller than DNA.

أصغر من الحمض النووي.

And also, all microRNAs are very similar to each other,

كما أن كل الميكرو نار متشابهة،

with just tiny differences.

مع فوارق ضئيلة.

So imagine trying to differentiate two molecules,

تصوروا محاولة التفريق بين جزيئين،

extremely similar, extremely small.

متشابهين وصغيرين للغاية.

We believe that we have found a way to do so,

ونعتقد بأننا وجدنا طريقة القيام بذلك،

and this is the first time that we've shown it in public.

وهذه أول مرة نقوم بعرضها على الملأ.

Let me do a demonstration.

دعوني أعرضها أمامكم.

تخيلوا أنه في المرة المقبلة

Imagine that next time you go to your doctor

التي تذهبون فيها عند طبيبكم

and do your next standard blood test,

للقيام بفحصكم الاعتيادي للدم،

a lab technician extracts a total RNA,

فيأخذ التقني عينة رنا كاملة،

which is quite simple today,

التي أصبحت اليوم أمرا سهلا،

and puts it in a standard 96-well plate like this one.

ويضعها على صفيحة 96 بئر كهذه.

Each well of these plates

حيث تحتوي كل بئر من هذه الصفائح

has specific biochemistry that we assign,

على عامل كيمائي حيوي محدد،

that is looking for a specific microRNA,

يتفاعل مع ميكرو رنا محددة،

acting like a trap that closes

أي أنها تشبه تقريبا فخا

only when the microRNA is present in the sample,

يمسك فقط بالميكرو رنا الموجودة في العينة،

and when it does, it will shine with green color.

وعندما يقوم بذلك، سيتلون بالأخضر.

To run the reaction,

وللقيام بالفحص،

you put the plate inside a device like this one,

ما عليكم سوى وضع الصفيحة في جهاز كهذا،

and then you can put your smartphone on top of it.

ثم تضعون هاتفكم الذكي في الأعلى.

If we can have a camera here

أرجو تقريب الكاميرا من هنا

so you can see my screen.

لنتمكن من مشاهدة العملية عن قرب.

A smartphone is a connected computer

الهاتف الذكي هو حاسوب متصل

and it's also a camera,

وهو أيضا آلة تصوير

good enough for our purpose.

جيدة بما يكفي للقيام بما نرغب فيه.

The smartphone is taking pictures,

يلتقط الهاتف الصور،

and when the reaction is over,

وعند انتهاء الفحص،

it will send the pictures

سيرسل الصور

to our online database for processing

إلى قاعدة بياناتنا على الإنترنت للمعالجة

and interpretation.

والتشخيص.

This entire process lasts around 60 minutes,

وتستغرق العملية حوالي 60 دقيقة،

but when the process is over,

وفي نهايتها،

wells that shine are matched with the specific microRNAs

تطابق الآبار الملونة مع ميكرو رنا محددة

and analyzed in terms of how much and how fast

وتحلل وفقا لمدى ولسرعة

they shine.

تلونها.

And then, when this entire process is over,

وبعد انتهاء العملية بالكامل،

this is what happens.

فإن هذا ما نحصل عليه.

This chart is showing the specific microRNAs

هذا الجدول يبين لنا الميكرو رنا

present in this sample

المتواجدة في العينة

and how they reacted over time.

وعن سرعة تفاعلها خلال الفحص.

Then, if we take this specific pattern of microRNA

وإن أخذنا هذه الميكرو رنا النموذج

of this person's samples

من عينات لهذا الشخص

and compare it with existing scientific documentation

وقارناها بالوثائق العلمية الموجودة

that correlates microRNA patterns

المتعلقة بأنماط الميكرو رنا

with a specific presence of a disease,

المرتبطة بأمراض محددة،

this is how pancreatic cancer looks like.

هذا ما سيبدو عليه سرطان البنكرياس.

This inside is a real sample

العينة بالداخل حقيقية،

where we just detected pancreatic cancer.

وقد تمكنا للتو من تشخيص سرطان البنكرياس.

(Applause)

(تصفيق)

Another important aspect of this approach

الأهمية الأخرى لهذه المقاربة

is the gathering and mining of data in the cloud,

هو تجميع واستخراج البيانات من السحابة،

so we can get results in real time

حيث نحصل على النتائج في الوقت الحقيقي

and analyze them with our contextual information.

ونحللها وفقا لمعطياتنا السياقية.

If we want to better understand

إن أردنا أن نفهم بشكل أفضل

and decode diseases like cancer,

وأن نفك شيفرة أمراض كالسرطان،

we need to stop treating them

سنحتاج للتوقف على اعتبارها

as acute, isolated episodes,

كمراحل خطيرة ومعزولة في حياتنا،

and consider and measure everything

واعتبار وتقييم كل شيء

that affects our health on a permanent basis.

يؤثر في صحتنا بشكل مستمر.

This entire platform is a working prototype.

إن هذا المنهاج في العمل هو أنموذج.

It uses state-of-the-art molecular biology,

يستخدم آخر تقنيات البيولوجية الجزيئية،

a low-cost, 3D-printed device,

طابعة ثلاثية الأبعاد بخسة الثمن،

and data science

وقاعدة بيانات علمية كمحاولة

to try to tackle one of humanity's toughest challenges.

لمواجهة واحدة من أكبر تحديات البشرية.

Since we believe early cancer detection

وبما أننا نؤمن بضرورة

should really be democratized,

دمقرطة الكشف المبكر للسرطان،

this entire solution costs at least 50 times less

فإن تكلفة الفحص أقل بـ 50 مرة على الأقل

than current available methods,

من طرق الفحص المتوفرة حاليا،

and we know that the community can help us

وإيمانا منا بأن المجتمع العلمي سيساعدنا

accelerate this even more,

في تسريع وتيرة تطويره،

so we're making the design of the device

جعلنا تصميم هذا الجهاز

open-source.

مفتوح المصدر.

(تصفيق)

(Applause)

Let me say very clearly

دعوني أخبركم وبشكل واضح

that we are at the very early stages,

بأننا ما نزال في المراحل الأولى،

but so far, we have been able

ورغم ذلك، نجحنا

to successfully identify the microRNA pattern

في التعرف على نمط من الميكرو رنا

of pancreatic cancer, lung cancer,

لسرطان البنكرياس والرئة

breast cancer and hepatic cancer.

والثدي والكبد.

And currently, we're doing a clinical trial

وحاليا، نقوم بتجربة سريرية

in collaboration with the German Cancer Research Center

بالتعاون مع المركز الألماني لأبحاث السرطان

with 200 women for breast cancer.

على 200 امرأة لسرطان الثدي.

(Applause)

(تصفيق)

This is the single non-invasive,

وهو الاختبار الوحيد الغَيرُ باضِع

accurate and affordable test

والدقيق وذي التكلفة المعقولة

that has the potential to dramatically change

الذي يمكنه إحداث تغيير كبير

how cancer procedures and diagnostics

في كيفية القيام بإجراءات

have been done.

وتشخيصات السرطان.

Since we're looking for the microRNA patterns

ولكوننا نبحث عن أنماط الميكرو رنا

in your blood at any given time,

في الدم في أي وقت،

فإننا لا نحتاج لمعرفة

you don't need to know which cancer you're looking for.

نوع السرطان الذي تبحثون عنه.

You don't need to have any symptoms.

لن تنتظروا ظهور أية أعراض.

You only need one milliliter of blood

ستحتاجون فقط لملليتر واحد من الدم

and a relatively simple array of tools.

ومجموعة بسيطة نسبيا من الأدوات.

Today, cancer detection happens mainly

حاليا، أغلب تشخيصات السرطان

when symptoms appear.

تتم عند ظهور الأعراض.

That is, at stage 3 or 4,

أي في المرحلة 3 أو 4،

and I believe that is too late.

وأعتقد بأن هذا تشخيص جد متأخر.

It is too expensive for our families.

وجد مكلف لأسرنا.

It is too expensive for humanity.

وجد مكلف للبشرية.

We cannot lose the war against cancer.

لا يمكننا أن نخسر الحرب ضد السرطان.

It not only costs us billions of dollars,

لأنه لا يكلفنا فقط مليارات الدولارات،

but it also costs us the people we love.

بل يكلفنا الأشخاص الذين نحبهم.

Today, my aunt, she's fighting bravely

اليوم، عمتي، تقاتل بشجاعة

and going through this process with a very positive attitude.

وتتقدم في علاجها بروح إيجابية.

However, I want fights like this

لكن، أملي أن يصبح القتال بهذا الشكل

to become very rare.

أمرا نادرا.

I want to see the day

أود أن أشهد اليوم

when cancer is treated easily

الذي سنتعامل فيه مع السرطان بسهولة

because it can be routinely diagnosed

لأن تشخيصه في مراحله المتقدمة

at the very early stages,

سيكون أمرا روتينيا،

and I'm certain

وأنا متأكد

that in the very near future,

بأنه في المستقبل القريب،

because of this

وبفضل هذا الفحص وغيره

and other breakthroughs that we are seeing

من الأفكار التي تزهر

every day in the life sciences,

كل يوم في المجالات العلمية،

the way we see cancer

فإن نظرتنا تجاه السرطان

will radically change.

ستتغير بشكل جذري.

It will give us the chance of detecting it early,

ستقدم لنا فرصة اكتشافه مبكرا،

understanding it better,

وفهمه بشكل أفضل،

and finding a cure.

وإيجاد العلاج.

Thank you very much.

شكرا جزيلا لكم.

(تصفيق)

(Applause)